臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)-檢驗(yàn)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)押題密卷2_第1頁(yè)
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)-檢驗(yàn)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)押題密卷2_第2頁(yè)
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(中級(jí))-檢驗(yàn)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)押題密卷2單選題(共100題,共100分)(1.)目前對(duì)于ABO基因?qū)W說(shuō)較能被接受的是A.單基因B.等位基因?qū)W說(shuō)C.復(fù)等(江南博哥)位基因?qū)W說(shuō)D.三等位基因?qū)W說(shuō)E.四等位基因?qū)W說(shuō)正確答案:D參考解析:考點(diǎn):ABO血型的遺傳。一般認(rèn)為在決定ABO血型遺傳的基因座上,有A、B、O三個(gè)等位基因。(2.)ABO血型遺傳中,父母雙方各遺傳給子代一個(gè)基因,可以組成基因型的數(shù)目為A.3B.4C.5D.6E.7正確答案:D參考解析:血型基因是從父母那里各遺傳一個(gè),由A、B、O組成的基因可以為AA、AO、BB、BO、AB、00,一共6個(gè)。(3.)不屬于人工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)的技術(shù)性誤差的是A.計(jì)數(shù)域誤差B.標(biāo)本混勻不夠C.稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)D.采血量不足E.充池液體不準(zhǔn)正確答案:A參考解析:考點(diǎn):人工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)質(zhì)量控制。計(jì)數(shù)域誤差又稱固有誤差,是由于血細(xì)胞在計(jì)數(shù)池內(nèi)分布不均所致,無(wú)法避免。本題中其他答案是在血細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)程中由于技術(shù)原因或使用器材的原因所致,屬于技術(shù)性誤差。(4.)下列不屬于血紅蛋白測(cè)定的影響因素是A.異常血漿蛋白質(zhì)B.高脂血癥C.白細(xì)胞總數(shù)過(guò)高D.脂滴E.血紅蛋白轉(zhuǎn)化液是否含有KCN正確答案:E參考解析:考點(diǎn):血紅蛋白測(cè)定的質(zhì)量控制。本題答案前四項(xiàng)是引起血紅蛋白測(cè)定的影響因素,可導(dǎo)致結(jié)果偏高。目前為避免KCN的毒性,不含KCN的血紅蛋白轉(zhuǎn)化液已經(jīng)得到了應(yīng)用,其精密度和準(zhǔn)確性均符合要求。(5.)層析法分離物質(zhì)的基本原理是A.利用各物質(zhì)的密度不同,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離B.利用各物質(zhì)的電荷多少,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離C.利用各物質(zhì)分子量不同,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離D.利用各物質(zhì)溶解度不同,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離E.利用各物質(zhì)的理化性質(zhì)差異,以不同程度分布在兩個(gè)相中,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離正確答案:E參考解析:層析法是利用不同物質(zhì)理化性質(zhì)的差異而建立起來(lái)的技術(shù)。所有層析系統(tǒng)都由兩相組成:固定相和流動(dòng)相。.當(dāng)待分離混合物隨流動(dòng)相通過(guò)固定相時(shí),由于各組分的理化性質(zhì)存在差異,與兩相發(fā)生相互作用(吸附、溶解、結(jié)合等)的能力不同,在兩相中的分配不同,而且隨著流動(dòng)相向前移動(dòng),各組分不斷地在兩相中進(jìn)行再分配。與固定相相互作用越弱的組分,受阻滯作用小,向前移動(dòng)速度越快,反之則越慢。分部收集流出液,可得到樣品中所含的各單一組分,從而達(dá)到將各組分分離的目的。(6.)吸附層析的主要原理是利用物質(zhì)A.在兩相的吸附不同B.在兩相的溶解不同C.分子大小不同D.離子交換不同E.親和力不同正確答案:A參考解析:吸附層析固定相是固體吸附劑,各組分在吸附劑表面吸附能力不同從而進(jìn)行分離。(7.)人類染色體識(shí)別的主要標(biāo)志,不包括A.染色體相對(duì)長(zhǎng)度B.臂率C.著絲粒指數(shù)D.隨體E.組蛋白正確答案:E參考解析:考點(diǎn):染色體識(shí)別的主要標(biāo)志。著絲粒的位置和相對(duì)長(zhǎng)度是染色體的最主要形態(tài)特征,由此就有了識(shí)別染色體的重要指標(biāo):染色體相對(duì)長(zhǎng)度、臂率、著絲粒指數(shù)、隨體的有無(wú)。(8.)人類最早的造血部位是A.卵黃囊B.肝臟C.脾臟D.骨髓E.淋巴結(jié)正確答案:A參考解析:考點(diǎn):人類造血系統(tǒng)的發(fā)育。人類最早的造血行為大約始于胚胎第二周末,卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞所形成的"血島"是人類最初的造血中心,是血管和原始造血發(fā)生的原基。(9.)BFU-E增加見(jiàn)于下列何種疾病A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.紅白血病D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.原發(fā)性骨髓纖維化正確答案:E參考解析:考點(diǎn):BFU--E的意義。紅細(xì)胞早期集落形成單位(BFU-)是骨髓中紅細(xì)胞系造血細(xì)胞形成的細(xì)胞集落,BFU-E增加見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化及部分慢?;颊撸粶p少見(jiàn)于再生障礙性貧血、單純性紅細(xì)胞再障、急性白血病、慢粒急變、紅白血病及鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。(10.)關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn),下列敘述錯(cuò)誤的是A.亦稱Rous試驗(yàn)B.是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng)C.陽(yáng)性對(duì)慢性血管內(nèi)溶血的診斷價(jià)值很大D.可見(jiàn)于脫落的腎小管上皮細(xì)胞E.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在正確答案:E參考解析:考點(diǎn):尿含鐵血黃素試驗(yàn)的原理與意義。尿含鐵血黃素試驗(yàn),又稱Rous試驗(yàn),陽(yáng)性提示慢性血管內(nèi)溶血。但在溶血初期,雖然有血紅蛋白尿,上皮細(xì)胞內(nèi)仍未形成可檢出的含鐵血黃素,此時(shí)本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。(11.)急性白血病與骨髓增生異常綜合征的最主要區(qū)別為A.病態(tài)造血是否明顯B.全血細(xì)胞減少的程度C.骨髓中原始及幼稚細(xì)胞多少D.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少E.貧血程度正確答案:C參考解析:考點(diǎn):急性白血病的診斷。FAB分型提出以原始細(xì)胞≥30%為急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn),而骨髓增生異常綜合征患者骨髓中原始細(xì)胞均<30%。(12.)關(guān)于紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn),以下正確的是A.原始紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有特異性顆粒B.早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙、密集、結(jié)塊C.早幼紅細(xì)胞胞質(zhì)量一般較少,染色呈嗜酸性D.中幼紅細(xì)胞胞質(zhì)含量豐富,染色呈嗜多色性E.晚幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙,呈網(wǎng)狀正確答案:D參考解析:考點(diǎn):紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)。紅系發(fā)育的主要特征為細(xì)胞核和胞質(zhì)的改變,紅系胞質(zhì)中始終沒(méi)有顆粒。從原始到晚幼紅,染色質(zhì)變化為粗顆粒狀一聚集成塊一固縮成炭核樣,胞質(zhì)變化為深藍(lán)色→嗜多色性→紅色。(13.)補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的始動(dòng)分子是A.C3B.C4C.C1qD.C1rE.C1s正確答案:C參考解析:補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑可人為地分為識(shí)別、活化和膜攻擊3個(gè)階段。在識(shí)別階段,抗體結(jié)合抗原后與Clq結(jié)合,進(jìn)一步激活Clr和C1s。(14.)半抗原的基本特性是A.有免疫原性,有抗原性B.有免疫原性,無(wú)抗原性C.無(wú)免疫原性,有抗原性D.無(wú)免疫原性,又無(wú)抗原性E.與抗體不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)正確答案:C參考解析:半抗原僅能與相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)(即有抗原性),自身不能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體(即無(wú)免疫原性)。(15.)具有遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)現(xiàn)象的細(xì)菌是A.大腸埃希菌B.奇異變形桿菌C.鼠傷寒沙門(mén)菌D.宋內(nèi)志賀菌E.肺炎克雷伯菌正確答案:B參考解析:考點(diǎn):變形桿菌屬的生物學(xué)特性。普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數(shù)菌株在營(yíng)養(yǎng)瓊脂和血瓊脂平板上呈遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)現(xiàn)象,即迅速形成波紋狀薄膜而布滿整個(gè)平板培養(yǎng)基表面。(16.)衣原體發(fā)育周期中具有高度感染性的顆粒結(jié)構(gòu)是A.原體B.始體C.網(wǎng)狀體D.包涵體E.高爾基體正確答案:A參考解析:考點(diǎn):衣原體的概念。衣原體有獨(dú)特發(fā)育周期,可見(jiàn)到兩種形態(tài)結(jié)構(gòu)不同的顆粒:原體,呈球形或橢圓形,直徑約0.3μm,外有胞壁,內(nèi)含致密的核質(zhì),為成熟的衣原體,在細(xì)胞外較為穩(wěn)定,無(wú)繁殖能力,但有高度的感染性;網(wǎng)狀體又稱始體,呈球形或橢圓形,直徑約0.5~1μm,無(wú)胞壁,胞質(zhì)內(nèi)無(wú)致密的核質(zhì),而有纖細(xì)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),為衣原體發(fā)育周期中的繁殖型,不能在細(xì)胞外存活,無(wú)感染性。(17.)在免疫散射比濁中,當(dāng)顆粒直徑遠(yuǎn)小于入射光波長(zhǎng)時(shí),稱為A.Rayleigh散射B.Mie散射C.Debye散射D.速率散射E.定時(shí)散射正確答案:A參考解析:當(dāng)入射光通過(guò)懸浮在反應(yīng)溶液中的分子時(shí),如果顆粒直徑比入射光的波長(zhǎng)小很多,則散射光的分布比較均勻,稱為Ray-leigh散射。(18.)巨噬細(xì)胞表達(dá)的受體不包括A.清道夫受體B.FcγRC.TLRD.補(bǔ)體受體E.IL-4受體正確答案:E參考解析:巨噬細(xì)胞表面含有清道夫受體、FcγR、TLR、補(bǔ)體受體,巨噬細(xì)胞通過(guò)這些受體發(fā)揮多種功能。(19.)人類是唯一宿主的病原體為A.鉤端螺旋體B.漢坦病毒C.HPVD.鸚鵡熱衣原體E.立克次體正確答案:C參考解析:考點(diǎn):人乳頭瘤病毒的臨床意義。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(IIPV)引起的,它是一種DNA病毒。HPV的唯一宿主是人類。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物包括鼠類動(dòng)物均不會(huì)被感染。(20.)下列病毒直徑最大的為A.痘病毒B.流感病毒C.巨細(xì)胞病毒D.乙型肝炎病毒E.人類免疫缺陷病毒正確答案:A參考解析:考點(diǎn):病毒的大小、形態(tài)。痘病毒為病毒粒最大的一類DNA病毒,結(jié)構(gòu)復(fù)雜。病毒顆粒呈磚形或橢圓形,大小(300~450)nm×(170~260)nm。(21.)在速率散射比濁法中,加入PEG的目的是A.減少偽濁度的形成B.增強(qiáng)抗原抗體復(fù)合物的穩(wěn)定性C.減低抗原抗體復(fù)合物的穩(wěn)定性D.加速抗原抗體復(fù)合物的形成E.減緩抗原抗體復(fù)合物的形成正確答案:D參考解析:促聚劑聚乙二醇(PEG)可加速抗原抗體復(fù)合物的形成,縮短反應(yīng)和檢測(cè)的時(shí)間。(22.)異養(yǎng)菌是指A.需要有機(jī)物作為碳源和氮源B.通過(guò)光合作用獲得能量C.生長(zhǎng)不需要維生素D.不能利用二氧化碳E.可以以無(wú)機(jī)碳化合物作為唯一的碳源正確答案:A參考解析:考點(diǎn):細(xì)菌在自然界的分布。有的微生物必須依賴于植物,先把各種簡(jiǎn)單的無(wú)機(jī)物轉(zhuǎn)變成有機(jī)碳的化合物之后才能利用。這種??坷矛F(xiàn)成的有機(jī)物的微生物稱為異養(yǎng)菌。(23.)大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)最適宜的pH值是A.3.0~3.6B.5.0~5.6C.7.2~7.6D.8.0~8.6E.9.0~9.6正確答案:C參考解析:考點(diǎn):細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件。環(huán)境的pH值對(duì)細(xì)菌的增殖有很大的影響,因營(yíng)養(yǎng)的吸收、分解及能量的產(chǎn)生,都需要酶參與反應(yīng),而酶活性必須在一定的pH值和溫度下才能發(fā)揮作用。大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)最適宜的pH值是7.2~7.6。少數(shù)細(xì)菌對(duì)pH值需要明顯不同,如霍亂弧菌pH值8.4~9.2。(24.)關(guān)于腸球菌屬共同特征敘述錯(cuò)誤的是A.分類上屬于鏈球菌科B.是人類腸道中的正常菌群,對(duì)人體無(wú)致病潛力C.革蘭陽(yáng)性球菌,短鏈狀排列D.無(wú)芽胞,無(wú)莢膜,部分可形成鞭毛E.觸酶陰性,能分解多種糖類產(chǎn)酸正確答案:B參考解析:考點(diǎn):腸球菌的概念、生物學(xué)性狀。腸球菌是腸道的正常棲息菌,是革蘭陽(yáng)性菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫(yī)院感染病原菌,其所致感染中最常見(jiàn)的為尿路感染,其次為腹腔和盆腔等部位的創(chuàng)傷和外科術(shù)后感染。對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高。為革蘭陽(yáng)性,成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌,無(wú)芽胞、無(wú)莢膜,部分腸球菌有稀疏鞭毛。觸酶陰性,能分解多種糖類產(chǎn)酸。(25.)下列能通過(guò)濾菌器的病原體是A.梅毒螺旋體B.立克次體C.解脲脲原體D.鏈球菌E.葡萄球菌正確答案:C參考解析:考點(diǎn):支原體的概念。支原體是一類無(wú)細(xì)胞壁、呈高度多形性,能通過(guò)細(xì)菌濾器的最小原核型微生物。支原體科分為支原體和脲原體兩個(gè)屬。脲原體屬中解脲脲原體對(duì)人體有致病性。(26.)病毒體是指A.具有完整的DNA或RNA的病毒顆粒B.病毒核心和衣殼組成的裸露病毒C.裸露病毒和包膜病毒D.結(jié)構(gòu)完整的成熟的病毒顆粒E.能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的病毒顆粒正確答案:D參考解析:考點(diǎn):病毒的概念。一個(gè)成熟有感染性的病毒顆粒稱"病毒體"(virion)。(27.)血瓊脂平板屬于A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.選擇培養(yǎng)基D.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基E.特殊培養(yǎng)基正確答案:D參考解析:考點(diǎn):培養(yǎng)基的種類。血瓊脂平板、巧克力血平板,含有細(xì)菌生長(zhǎng)所需要的生長(zhǎng)因子及微量元素,屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基。糖發(fā)酵管、伊紅一亞甲藍(lán)瓊脂屬于鑒別培養(yǎng)基。SS瓊脂屬于選擇培養(yǎng)基。皰肉培養(yǎng)基、巰基乙醇酸鈉培養(yǎng)基屬于特殊培養(yǎng)基。(28.)下列可在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的立克次體是A.斑疹傷寒立克次體B.斑點(diǎn)熱立克次體C.恙蟲(chóng)病立克次體D.羅沙利馬體E.Q熱立克次體正確答案:D參考解析:考點(diǎn):立克次體的培養(yǎng)特性。羅沙利馬體是巴通體屬,除巴通體外,其他立克次體有:斑疹傷寒、斑點(diǎn)熱、恙蟲(chóng)病和Q熱立克次體,分離多用動(dòng)物接種;埃立克體用細(xì)胞培養(yǎng)。(29.)吞噬細(xì)胞主要包括A.NK細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞B.單核-巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞D.NK細(xì)胞和中性粒細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞和APC正確答案:B參考解析:體內(nèi)具有吞噬功能的細(xì)胞群稱為吞噬細(xì)胞,一類為大吞噬細(xì)胞,即單核-巨噬細(xì)胞;另一類為小吞噬細(xì)胞,即中性粒細(xì)胞。(30.)選擇性培養(yǎng)基要選擇融合的A.瘤細(xì)胞與瘤細(xì)胞B.脾細(xì)胞與脾細(xì)胞C.脾細(xì)胞與瘤細(xì)胞D.細(xì)胞多聚體E.單倍體細(xì)胞正確答案:C參考解析:鼠脾淋巴細(xì)胞的主要特征是它具有抗體分泌功能,但在體外不能長(zhǎng)期生長(zhǎng);而小鼠骨髓瘤細(xì)胞則可在體外培養(yǎng)無(wú)限分裂增殖,二者雜交融合,其特性互補(bǔ),形成在體外無(wú)限增殖分裂并產(chǎn)生McAb的雜交瘤細(xì)胞。因此選擇性培養(yǎng)基要選擇融合的脾細(xì)胞與瘤細(xì)胞。(31.)主要成分為蛋白酶抗性蛋白的是A.衛(wèi)星病毒B.類病毒C.朊粒D.噬菌體E.小RNA病毒正確答案:C參考解析:1.衛(wèi)星病毒分為兩類:一類可編碼自身的衣殼蛋白,一類不能編碼自身的衣殼,復(fù)制時(shí)需要輔助病毒提供衣殼。HDV是一種缺陷病毒,必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助下才能復(fù)制。2.朊粒即蛋白型感染顆粒,也稱朊毒體,不含核酸,主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白,可引起傳染性海綿狀腦病。3.衛(wèi)星病毒RNA不能直接在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,需相應(yīng)的、特異的一種輔助病毒才能復(fù)制。(32.)病毒RNA不能直接在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的是A.衛(wèi)星病毒B.類病毒C.朊粒D.噬菌體E.小RNA病毒正確答案:A參考解析:1.衛(wèi)星病毒分為兩類:一類可編碼自身的衣殼蛋白,一類不能編碼自身的衣殼,復(fù)制時(shí)需要輔助病毒提供衣殼。HDV是一種缺陷病毒,必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助下才能復(fù)制。2.朊粒即蛋白型感染顆粒,也稱朊毒體,不含核酸,主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白,可引起傳染性海綿狀腦病。3.衛(wèi)星病毒RNA不能直接在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,需相應(yīng)的、特異的一種輔助病毒才能復(fù)制。(33.)青霉素引起的休克屬于A.速發(fā)型超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E.超急性排斥反應(yīng)正確答案:A參考解析:1.Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過(guò)敏性休克、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型,常見(jiàn)的Ⅲ型超敏反應(yīng)有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。3.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅳ型超敏反應(yīng)有傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(34.)鏈球菌感染后的腎小球腎炎屬于A.速發(fā)型超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E.超急性排斥反應(yīng)正確答案:D參考解析:1.Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過(guò)敏性休克、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型,常見(jiàn)的Ⅲ型超敏反應(yīng)有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。3.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅳ型超敏反應(yīng)有傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(35.)接觸性皮炎屬于A.速發(fā)型超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E.超急性排斥反應(yīng)正確答案:C參考解析:1.Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過(guò)敏性休克、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型,常見(jiàn)的Ⅲ型超敏反應(yīng)有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。3.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅳ型超敏反應(yīng)有傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(36.)輸血反應(yīng)屬于A.速發(fā)型超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E.超急性排斥反應(yīng)正確答案:B參考解析:1.Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過(guò)敏性休克、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。2.Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型,常見(jiàn)的Ⅲ型超敏反應(yīng)有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。3.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅳ型超敏反應(yīng)有傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎等。4.Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。(37.)具有脂蛋白包膜的是A.輪狀病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正確答案:C參考解析:1.包膜是病毒的輔助結(jié)構(gòu),是病毒成熟過(guò)程中穿過(guò)宿主細(xì)胞以出芽方式向細(xì)胞外釋放時(shí)獲得,具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜,HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白,表面為兩種糖蛋白。2.病毒外被衣殼的顆粒數(shù)目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據(jù)。輪狀病毒外被雙層衣殼,從內(nèi)向外殼呈放射狀排列,呈車輪狀。3.A與D無(wú)包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白,表面為兩種糖蛋白。(38.)外被雙層衣殼的病毒是A.輪狀病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正確答案:A參考解析:1.包膜是病毒的輔助結(jié)構(gòu),是病毒成熟過(guò)程中穿過(guò)宿主細(xì)胞以出芽方式向細(xì)胞外釋放時(shí)獲得,具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜,HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白,表面為兩種糖蛋白。2.病毒外被衣殼的顆粒數(shù)目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據(jù)。輪狀病毒外被雙層衣殼,從內(nèi)向外殼呈放射狀排列,呈車輪狀。3.A與D無(wú)包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白,表面為兩種糖蛋白。(39.)外被脂質(zhì)雙層包膜的病毒是A.輪狀病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正確答案:B參考解析:1.包膜是病毒的輔助結(jié)構(gòu),是病毒成熟過(guò)程中穿過(guò)宿主細(xì)胞以出芽方式向細(xì)胞外釋放時(shí)獲得,具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜,HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白,表面為兩種糖蛋白。2.病毒外被衣殼的顆粒數(shù)目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據(jù)。輪狀病毒外被雙層衣殼,從內(nèi)向外殼呈放射狀排列,呈車輪狀。3.A與D無(wú)包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白,表面為兩種糖蛋白。(40.)成熟淋巴細(xì)胞定居的部位是A.周圍免疫器官B.淋巴結(jié)C.骨髓D.胸腺E.法氏囊正確答案:B參考解析:淋巴結(jié)主要功能為:①是淋巴細(xì)胞棲息和增殖的場(chǎng)所;②是適宜于淋巴細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生免疫力的場(chǎng)所;③是淋巴液運(yùn)行中監(jiān)視清除病原體異物的過(guò)濾監(jiān)控站。(41.)制備免疫球蛋白Fc片段時(shí),選用的酶為A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶C.堿性磷酸酶D.木瓜蛋白酶E.過(guò)氧化物酶正確答案:D參考解析:木瓜蛋白酶可將IgG裂解成一個(gè)Fc和兩個(gè)Fab片段。(42.)乳酸脫氫酶在骨骼肌中主要是催化生成A.丙酮酸B.乳酸C.3-磷酸甘油醛D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸正確答案:B參考解析:乳酸脫氫酶催化的反應(yīng)為可逆反應(yīng),丙酮酸和乳酸既是底物又是產(chǎn)物,在骨骼肌中往往為缺氧環(huán)境,產(chǎn)物向乳酸方向進(jìn)行。(43.)ALL-L2骨髓象A.小細(xì)胞為主,大小較一致B.小細(xì)胞為主,大小不一致C.大細(xì)胞為主,大小較一致D.大細(xì)胞為主,大小不一致E.大小細(xì)胞混合,各占一半左右正確答案:D參考解析:ALL-L的原始和幼淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞(直徑>12μm)為主,大小不一。(44.)Ⅳ型超敏反應(yīng)中應(yīng)用最廣泛的皮膚試驗(yàn)是A.白色念珠菌皮膚試驗(yàn)B.毛發(fā)菌素皮膚試驗(yàn)C.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)D.SK-SD皮膚試驗(yàn)E.斑貼試驗(yàn)正確答案:C參考解析:Ⅳ型超敏反應(yīng)的檢驗(yàn)主要是利用皮膚試驗(yàn)檢測(cè)過(guò)敏原,Ⅳ型超敏反應(yīng)典型的例子是結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。(45.)冷球蛋白血癥是指血中含有A.淀粉樣變性蛋白B.在4℃時(shí)自發(fā)沉淀,而在37℃時(shí)又可溶解的特殊蛋白C.冷凝集蛋白D.嗜異性凝集蛋白E.本周蛋白正確答案:B參考解析:冷球蛋白是血清中一種特殊蛋白質(zhì),在4℃時(shí)不溶解并自發(fā)沉淀,30℃:易于聚合,37℃時(shí)又可溶解。(46.)溶血性貧血時(shí)不會(huì)見(jiàn)到的現(xiàn)象是()A.較多的點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.顯著的緡錢(qián)狀形成E.紅細(xì)胞壽命縮短正確答案:D參考解析:成熟紅細(xì)胞緡錢(qián)狀形成多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤。(47.)體現(xiàn)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生法律義務(wù)的是A.在突發(fā)災(zāi)難(如大范圍流行?。┟媲耙男l(wèi)生部門(mén)調(diào)遣B.行為以保護(hù)患者利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)患者幸福為目的C.要尊重患者的人格D.要遵循醫(yī)德規(guī)范的行為要求E.對(duì)需進(jìn)行隔離治療的傳染病患者的隔離正確答案:A參考解析:本題要點(diǎn)為醫(yī)學(xué)衛(wèi)生法律義務(wù)的內(nèi)容?!吨腥A人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,在遇有災(zāi)情疫情等威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣和及時(shí)向有關(guān)部門(mén)上報(bào)等義務(wù)。故本題正確答案選A,而B(niǎo)、C、D、E等不屬于法律義務(wù)范圍。(48.)下列關(guān)于結(jié)合珠蛋白的描述,錯(cuò)誤的是A.個(gè)體之間有多種遺傳表型B.主要功能是與游離的血紅蛋白結(jié)合C.每分子的結(jié)合珠蛋白可結(jié)合4分子的血紅蛋白D.結(jié)合珠蛋白與血紅蛋白的復(fù)合物不易解離E.結(jié)合珠蛋白與血紅蛋白的復(fù)合物是在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)分解正確答案:C參考解析:每分子的結(jié)合珠蛋白可結(jié)合2分子的血紅蛋白。(49.)下列不屬于白細(xì)胞計(jì)數(shù)的技術(shù)誤差的是A.取血部位不當(dāng)B.稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C.取血量不夠D.充液外溢E.計(jì)數(shù)域誤差正確答案:E參考解析:計(jì)數(shù)域誤差指細(xì)胞計(jì)數(shù)的固有誤差,是無(wú)法避免的,不屬于技術(shù)誤差。(50.)關(guān)于腸道菌科抗原構(gòu)造描述錯(cuò)誤的是A.O抗原為細(xì)胞壁脂多糖B.H抗原為鞭毛蛋白C.大腸埃希菌表面抗原稱K抗原D.傷寒沙門(mén)菌表面抗原稱K抗原E.傷寒沙門(mén)菌表面抗原稱Vi抗原正確答案:D參考解析:傷寒沙門(mén)菌表面抗原稱Vi抗原。(51.)決定MHC分子多態(tài)性的因素是A.MHC基因連鎖不平衡B.MHC分子可以分裂C.MHC分子有相關(guān)性D.MHC分子間有交叉反應(yīng)E.MHC基因是復(fù)等位基因,均為共顯性正確答案:E參考解析:MHC是哺乳動(dòng)物體內(nèi)具有最復(fù)雜多態(tài)性的基因系統(tǒng),形成MHC多態(tài)性主要是MHC基因座存在復(fù)等位基因及其共顯性表達(dá)。MHC復(fù)合體的多數(shù)基因座均有復(fù)等位基因,此乃形成MHC基因多態(tài)性最根本的原因;共顯性即兩條染色體同一基因座每一等位基因均為共顯性,均能編碼特異性抗原,共顯性表達(dá)極大增加了MHC抗原系統(tǒng)的復(fù)雜性,是MHC表型多態(tài)性的重要機(jī)制。(52.)輸血產(chǎn)生的血型抗體主要是A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE正確答案:C參考解析:輸血產(chǎn)生的血型抗體主要是免疫性的抗體,常為單體IgG。(53.)周圍血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)大致相等,常發(fā)生在出生后的A.1~5dB.6~9dC.10~14dD.6~21dE.21~35d正確答案:B參考解析:新生兒中性粒細(xì)胞占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)(6~28)×10/L,1周內(nèi)降至5×10/L,第6~9天減至與淋巴細(xì)胞大致相等。(54.)精漿中不存在的化學(xué)成分是A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纖溶酶D.凝固酶E.堿性磷酸酶正確答案:E參考解析:精漿中存在酸性磷酸酶而沒(méi)有堿性磷酸酶。(55.)生理情況下血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)較低見(jiàn)于A.進(jìn)食后B.冷水浴后C.運(yùn)動(dòng)后D.妊娠期E.清晨正確答案:E參考解析:在安靜、休息時(shí)白細(xì)胞數(shù)較低,在活動(dòng)、進(jìn)食后白細(xì)胞數(shù)較高。早晨較低、下午較高。一日內(nèi)最高值和最低值可相差1倍。腦力和體力勞動(dòng)、冷熱水浴、日光或紫外線照射等使白細(xì)胞輕度增高。妊娠超過(guò)5個(gè)月白細(xì)胞可達(dá)15×10/L以上。(56.)器官移植前測(cè)定的最重要抗原是A.HLA-DRB.HLA-C.HLA-BD.HLA-AE.HLA-DQ正確答案:A參考解析:目前認(rèn)為HLA-DR座位對(duì)移植排斥最為重要,其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。(57.)下列哪一項(xiàng)不是免疫球蛋白的生物學(xué)活性A.結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.親細(xì)胞作用D.調(diào)理作用E.預(yù)防遺傳病的作用正確答案:E參考解析:A-D都是免疫球蛋白的功能,但它不具有預(yù)防遺傳病的作用。(58.)補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的主要激活物是A.免疫復(fù)合物B.酵母多糖C.細(xì)菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA正確答案:A參考解析:經(jīng)典途徑:激活可人為分成識(shí)別階段、活化階段和膜攻擊階段。識(shí)別階段:識(shí)別單位是C1q,C1r,C1s,激活物質(zhì)是Ag-IgG或Ag-IgM復(fù)合物。(59.)與姬姆薩染色相比,瑞特染色著色較好的是對(duì)A.細(xì)胞核B.細(xì)胞質(zhì)C.細(xì)胞膜D.微絲蚴E.瘧原蟲(chóng)正確答案:B參考解析:瑞特染色法是最經(jīng)典、最常用染色法,尤其對(duì)于細(xì)胞質(zhì)成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果,但對(duì)細(xì)胞核的著色能力略差。姬姆薩染液對(duì)細(xì)胞核、寄生蟲(chóng)(如瘧原蟲(chóng)等)著色較好,結(jié)構(gòu)更清晰,但對(duì)細(xì)胞質(zhì)成分的著色能力略差。所以采用瑞特-姬姆薩復(fù)合染液可使細(xì)胞胞質(zhì)、顆粒、胞核等均獲得滿意的染色效果。(60.)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,采集的3管腦脊液為A.第一管血性,后兩管逐漸變淡,上清液無(wú)色透明B.第一管血性,后兩管逐漸變淡,上清液淡紅色或黃色C.三管均紅色,上清液均淡紅色或黃色D.三管均紅色,上清液均無(wú)色透明E.第三管血性。上清液呈現(xiàn)黃色正確答案:C參考解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者采集到的腦脊液3管均為紅色,離心后3管上清液為淡紅色或黃色。(61.)符合漏出液特點(diǎn)的是積液蛋白質(zhì)定量小于A.50g/LB.40g/LC.60g/LD.25g/LE.70g/L正確答案:D參考解析:因漏出液是非炎癥性積液,其蛋白質(zhì)定量<25g/L。(62.)描述LDL過(guò)程中正確的是A.運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇B.運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油C.運(yùn)輸外源性膽固醇D.運(yùn)輸外源性三酰甘油E.既有內(nèi)源性膽固醇,又有外源性膽固醇正確答案:A參考解析:考查血漿脂蛋白功能,LDL的主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。(63.)酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度是屬于哪一種效應(yīng)A.向反應(yīng)體系提供能量B.降低反應(yīng)的自由能C.降低反應(yīng)的活化能D.降低底物能量水平E.降低產(chǎn)物的能量水平正確答案:C參考解析:本題考查酶的催化機(jī)制,酶通過(guò)降低反應(yīng)的活化能來(lái)加速化學(xué)反應(yīng)速度。(64.)漏出液LD/血清LD的比值常A.<0.6B.<0.5C.<0.4D.<0.3E.<0.1正確答案:A參考解析:漏出液LD接近血清,積液LD/血清LD比值<0.6;而滲出液LD>200U/L,積液LD/血清LD比值>0.6。(65.)關(guān)于有核紅細(xì)胞不正確的是A.外周血涂片中出現(xiàn)常表示紅系增生活躍。B.溶血性貧血外周血中常見(jiàn)C.屬幼稚紅細(xì)胞D.1周之內(nèi)嬰兒血涂片中僅可見(jiàn)少量E.正常成人外周血涂片中偶見(jiàn)正確答案:E參考解析:正常成人外周血涂片中沒(méi)有有核紅細(xì)胞。(66.)金黃葡萄球菌表面抗原成分是A.M蛋白B.黏蛋白C.SPAD.C蛋白E.黏多糖正確答案:C參考解析:金黃葡萄球菌表面的重要抗原成分為細(xì)胞壁上的葡萄球菌A蛋白,即SPA。(67.)體外聯(lián)合藥物敏感試驗(yàn)FIC指數(shù)為0.5~1是A.拮抗作用B.無(wú)關(guān)作用C.協(xié)同作用D.相加作用E.伴隨作用正確答案:D參考解析:體外聯(lián)合藥物敏感試驗(yàn)FIC指數(shù)的判斷標(biāo)準(zhǔn)為:FIC指數(shù)<0.5為協(xié)同作用;0.5~1為相加作用;1~2為無(wú)關(guān)作用;>2為拮抗作用。(68.)細(xì)菌的下列哪種特殊結(jié)構(gòu)具有特殊的H抗原,可用于血清學(xué)檢查A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.核糖體正確答案:B參考解析:鞭毛抗原有很強(qiáng)的免疫原性,通常稱為H抗原,可用于某些細(xì)菌的血清學(xué)檢查。(69.)一般細(xì)菌培養(yǎng)達(dá)生長(zhǎng)曲線的對(duì)數(shù)增殖期所需時(shí)間為A.20~30minB.0.5~1hC.3~4hD.8~18hE.24~48h正確答案:D參考解析:一般培養(yǎng)細(xì)菌至對(duì)數(shù)期時(shí)細(xì)菌的形態(tài)與生理特點(diǎn)最為典型,這個(gè)培養(yǎng)時(shí)間為8~18小時(shí)。(70.)下列哪項(xiàng)不是造血微環(huán)境成分A.微循環(huán)系統(tǒng)B.末梢神經(jīng)C.結(jié)締組織及基質(zhì)D.巨核細(xì)胞E.細(xì)胞因子正確答案:D參考解析:造血微環(huán)境包括微循環(huán)系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、細(xì)胞因子、結(jié)締組織及基質(zhì)。(71.)下列不符合原粒細(xì)胞特征的是A.胞核較大,呈圓形或類圓形B.胞質(zhì)少,呈透明的天藍(lán)色,繞于核周,顆粒無(wú)或少許C.核染色質(zhì)呈粗顆粒狀D.核仁2~5個(gè),清楚E.正常骨髓中原粒細(xì)胞<2%正確答案:C參考解析:本題要點(diǎn)是原粒細(xì)胞特征。原粒細(xì)胞的胞體圓形或類圓形,胞漿量少,呈透明的天藍(lán)色,繞于核周,無(wú)顆粒或少許;胞核約占胞體的4/5左右,圓形或類圓形,居中或偏于一側(cè),核染成紫紅色;染色質(zhì)為非常細(xì)致的砂粒狀,分布均勻;核仁2~5個(gè),較小,但清晰可辨;正常骨髓中原粒細(xì)胞<2%。(72.)新鮮血液中含有X因子,其作用是A.合成過(guò)氧化氫酶、細(xì)胞色素氧化酶的輔基B.脫氫酶的輔基C.能破壞紅細(xì)胞膜上的不耐熱物質(zhì)D.能直接破壞白細(xì)胞膜E.能分解尿素正確答案:A參考解析:嗜血桿菌和淋球菌在生長(zhǎng)過(guò)程中需要X因子,即為高鐵血紅素,是合成過(guò)氧化氫酶、細(xì)胞色素氧化酶的輔基;此外還需要Ⅴ因子,即輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ,是脫氫酶的輔基。(73.)不符合急性紅白血病(AML-M6)骨髓象的是A.骨髓增生極度或明顯活躍B.紅系和粒系細(xì)胞同時(shí)惡性增生C.大部分病例以原紅和早幼紅細(xì)胞增生為主D.幼紅細(xì)胞有巨幼樣變E.部分原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞中可見(jiàn)Auer小體正確答案:C參考解析:AML-M6紅系異常增生,常以中幼紅細(xì)胞及晚幼紅細(xì)胞為主。(74.)抗原抗體比例不適合出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象稱為A.等價(jià)帶B.帶現(xiàn)象C.前帶D.后帶E.以上都不對(duì)正確答案:B參考解析:沉淀反應(yīng)時(shí)在等價(jià)帶前后,由于抗體或抗原過(guò)量,上清液中可測(cè)出游離的抗體或抗原,形成的沉淀物少,這種現(xiàn)象稱為帶現(xiàn)象,抗體過(guò)量稱為前帶現(xiàn)象,抗原過(guò)量稱為后帶現(xiàn)象。(75.)時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定(TR-FIA)所用的熒光標(biāo)記物為A.FITCB.RB200C.TRITCD.鑭系的螯合物E.4-甲基傘酮正確答案:D參考解析:時(shí)間分辨免疫分析是用鑭系稀土元素螯合物標(biāo)記抗體或抗原,檢測(cè)標(biāo)本中的相應(yīng)抗原或抗體。(76.)下列哪一項(xiàng)不屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)A.過(guò)敏性休克B.新生兒溶血癥C.自身免疫性溶血性貧血D.特發(fā)性血小板減小性紫癜E.輸血反應(yīng)正確答案:A參考解析:過(guò)敏性休克是Ⅰ型超敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的一組危急綜合征,多見(jiàn)于再次注身藥物或抗血清后數(shù)秒至數(shù)分鐘之內(nèi)發(fā)生,若不及時(shí)搶救可導(dǎo)致死亡。(77.)白血病細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是A.異常增生伴分化成熟障礙B.惡性增生伴分化成熟加快C.無(wú)控制增生但分化成熟正常D.細(xì)胞分化障礙但成熟正常E.細(xì)胞分化正常但成熟障礙正確答案:A參考解析:白血病細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是異常增生伴分化成熟障礙,其余4項(xiàng)不符。(78.)醫(yī)德修養(yǎng)要堅(jiān)持A.集體性B.組織性C.強(qiáng)制性D.實(shí)踐性E.機(jī)動(dòng)性正確答案:D參考解析:醫(yī)德修養(yǎng)源于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐,又服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐。因此,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法。(79.)抗原性是指A.能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性B.免疫原性C.能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性D.能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體與致敏淋巴細(xì)胞的特性E.抗原與載體結(jié)合后誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性正確答案:A參考解析:免疫原性是指抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性??乖允侵缚乖肿幽芘c應(yīng)(80.)有關(guān)細(xì)菌的致病性,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.細(xì)菌的致病性有種屬特征B.不同細(xì)菌所致疾病的病理過(guò)程大致相同C.細(xì)菌致病力的強(qiáng)弱稱為細(xì)菌的毒力D.細(xì)菌毒力與宿主的免疫功能有關(guān)E.同種細(xì)菌不同型別毒力可有差異正確答案:B參考解析:考點(diǎn):微生物的致病性。微生物致病性有種屬特征,致病能力強(qiáng)弱的程度稱為毒力。感染性疾病的成立并非由微生物的毒力單方面決定,還要視宿主的健康狀況與免疫功能狀態(tài)。病原體的毒力與宿主抵抗力兩者之間的較量,引出感染性疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后,由于病原體和宿主之間適應(yīng)程度不同,雙方抗衡的結(jié)局各異,產(chǎn)生各種不同感染譜,即感染過(guò)程的不同表現(xiàn)。(81.)關(guān)于超速離心機(jī)的轉(zhuǎn)速、最大相對(duì)離心力正確的是A.20000r/min以上、510000gB.40000r/min以上、645000gC.30000r/min以上、510000gD.30000r/min以上、645OOgE.3000r/min以上、45000g正確答案:D參考解析:依據(jù)離心機(jī)轉(zhuǎn)頭的旋轉(zhuǎn)速度,可將離心機(jī)分為低速離心(4000r/min以內(nèi))、高速離心(20000r/min、最大相對(duì)離心力可達(dá)45OOOg)和超速離心(30000r/min以上、最大相對(duì)離心力可達(dá)645000g)三種類型。(82.)下列屬于良心作用的是A.對(duì)患者知情同意B.對(duì)患者的資料保密C.在行為前選擇,在行為中監(jiān)督,在行為后評(píng)價(jià)D.不將危重疾病的真實(shí)情況告訴患者E.在醫(yī)療服務(wù)中使用禮貌用語(yǔ)正確答案:C參考解析:良心是道德、醫(yī)學(xué)道德的一個(gè)范疇,在行為前,良心對(duì)符合道德要求的行為動(dòng)機(jī)給予肯定,對(duì)不符合道德要求的行為動(dòng)機(jī)給予抑制或否定;在行為中,良心對(duì)人的行為起監(jiān)督作用;在行為后,良心對(duì)行為的后果和影響有評(píng)價(jià)作用。(83.)若要將抗體保存5~10年,通常采用的方法是A.4℃保存B.-20℃保存C.-10℃C保存D.-80℃保存E.真空干燥保存正確答案:E參考解析:采用真空干燥凍干機(jī)除去抗血清的水分,封裝后可長(zhǎng)期保存,一般在冰箱中5~10年內(nèi)效價(jià)不會(huì)明顯降低。(84.)下列有關(guān)醫(yī)患關(guān)系中的自愿原則,敘述錯(cuò)誤的是A.患者有選擇醫(yī)師的權(quán)利,醫(yī)師有權(quán)利接受自己的服務(wù)對(duì)象B.患者有權(quán)依自主決定診治方案C.醫(yī)患間的協(xié)議約定可在不違背醫(yī)療法規(guī)的情況下自愿約定D.醫(yī)患當(dāng)事人可以對(duì)要約內(nèi)容進(jìn)行變更E.醫(yī)患雙方可以協(xié)議解除醫(yī)療契約或協(xié)議正確答案:B參考解析:自愿原則是醫(yī)患關(guān)系中的重要原則。它包括:醫(yī)患雙方有權(quán)依照自己意愿共同決定診治方案;患者有權(quán)選擇醫(yī)生,醫(yī)生有權(quán)利接受自己的服務(wù)對(duì)象;醫(yī)患間的協(xié)議約定可在不違背醫(yī)療法規(guī)的原則下自愿約定;醫(yī)患當(dāng)事人可以對(duì)要約內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充或修改;醫(yī)患雙方可以協(xié)議解除醫(yī)療契約或協(xié)議等,故A、C、D、E都是對(duì)的?;颊邌畏矫娌荒軟Q定診治方案,故B的敘述是錯(cuò)誤的。(85.)假單胞菌屬的分類依據(jù)為A.rRNA同源性B.tRNA同源性C.tuRNA同源性D.生化反應(yīng)E.抗原構(gòu)造正確答案:A參考解析:考點(diǎn):假單胞菌屬的分類。假單胞菌屬按照rRNA同源性分為5群及未確定rRNA同源群有關(guān)的種。(86.)患兒男,5歲。因不慎將石子吞入氣管。頓時(shí)咳嗽,呼吸困難,面色發(fā)紫,父母急送至醫(yī)院成人急診室,成人急診室醫(yī)務(wù)人員要求家屬把小孩送到兒科去診治,由于來(lái)回奔波延誤了時(shí)間,小孩終因窒息而死亡。為此家屬與醫(yī)院發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),要求賠償一切損失。從倫理學(xué)角度分析,醫(yī)務(wù)人員正確的行為應(yīng)是A.立即去呼吸科搶救B.立即去耳鼻喉科搶救C.立即去兒科搶救D.立即采取措施,排除異物E.立即請(qǐng)相關(guān)人員會(huì)診正確答案:D參考解析:患兒被送到成人急診室,原則上不屬于成人急診范圍,應(yīng)到小兒科等其他科室診治,但是患兒病情危急,必須爭(zhēng)取搶救時(shí)間,不能延誤,更不能推諉。因此,A、B、C、E都是錯(cuò)誤的行為。(87.)下列細(xì)胞因子中對(duì)造血細(xì)胞起負(fù)向調(diào)控作用的是A.SCF(干細(xì)胞因子)B.TGF-β(轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β)C.II-11D.IL-3E.FPO(血小板生成素)正確答案:B參考解析:考點(diǎn):造血干細(xì)胞負(fù)向調(diào)控因子。造血細(xì)胞的增殖和分化可以被造血負(fù)調(diào)控因子所抑制,這些造血負(fù)調(diào)控因子主要包括:TGF-β、TNF-α、INF-β、IFN-α、β、7、趨化因子等。(88.)鑒別B細(xì)胞最可靠的標(biāo)志是A.Fc受體B.補(bǔ)體受體C.EB病毒受體D.小鼠紅細(xì)胞受體E.膜表面免疫球蛋白(Smlg)正確答案:E參考解析:膜表面免疫球蛋白(SmIg)表達(dá)于所有成熟的B細(xì)胞表面和大多數(shù)B細(xì)胞瘤的表面,為B細(xì)胞所特有。(89.)對(duì)細(xì)胞免疫應(yīng)答起負(fù)調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子是A.IL-2、IL-4、IL-5B.IL-2、IL-8、IL-10C.IL-1、IL-6、TGF-βD.IL-4、IL-10、FGF-13E.IL-12、INF-γ、TGF-β正確答案:D參考解析:T細(xì)胞亞群是參與機(jī)體免疫調(diào)節(jié)反應(yīng)的重要細(xì)胞,Thl細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子促進(jìn)細(xì)胞免疫,Th2細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子促進(jìn)體液免疫,對(duì)細(xì)胞免疫應(yīng)答起負(fù)調(diào)節(jié)作用。IL-4、IL-10為T(mén)h2細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子,負(fù)調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫應(yīng)答,TGF-β可負(fù)調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫應(yīng)答。(90.)醫(yī)患關(guān)系中患者的道德義務(wù),不包括A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息B.在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診治C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度D.支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展E.人體試驗(yàn)正確答案:E參考解析:醫(yī)患關(guān)系中患者的道德義務(wù)包括如實(shí)提供病情和有關(guān)信息;在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診治;遵守醫(yī)院規(guī)章制度;支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展;對(duì)于人體試驗(yàn),在進(jìn)行前要讓患者知情同意。人體試驗(yàn)不屬于患者的道德義務(wù)范疇。(91.)某患者進(jìn)行血液分析時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果是4.2×10/L,血紅蛋白濃度是123g/L,則MCH結(jié)果是A.19.3pgB.29.3pgC.33.3pgD.41.3pgE.52pg正確答案:B參考解析:考點(diǎn):紅細(xì)胞參數(shù)的計(jì)算。MCH(平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量)指平均每個(gè)紅細(xì)胞所含的血紅蛋白量,通過(guò)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果與血紅蛋白濃度計(jì)算得出。計(jì)算公式為:MCH=(Hb/RBC)(Pg)。(92.)管理過(guò)程通常由以下哪4

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