臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)中級-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識真題匯編

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（中級)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識真題匯編單選題（共45題，共45分）(1.)可引起中性粒細(xì)胞數(shù)量減少的疾病是A.傷寒B.心絞痛C.急性溶血D.惡性腫瘤E（江南博哥）.急性心肌梗死正確答案：A參考解析：當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10/L，稱為粒細(xì)胞減低癥；低于0.5×10/L時，稱為粒細(xì)胞缺乏癥?？梢娪冢孩倌承└腥荆▊?；②血液?。虎勐岳砘瘬p傷；④自身免疫性疾??；⑤脾功能亢進(jìn)。(2.)RBC直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示A.大細(xì)胞均一性貧血B.大細(xì)胞不均一性貧血C.小細(xì)胞均一性貧血D.小細(xì)胞不均一性貧血E.正細(xì)胞不均一性貧血正確答案：C參考解析：RBC直方圖顯示曲線波峰左移提示紅細(xì)胞平均體積變小，峰底變窄提示紅細(xì)胞體積大小較為一致。因此為小細(xì)胞均一性貧血。(3.)血清總蛋白測定常用的方法是A.雙縮脲比色法B.磺柳酸比色法C.凱氏定氮法D.溴甲酚綠比色法E.麗春紅比色法正確答案：A參考解析：本題考查血清總蛋白測定常用的方法，血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，它是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。(4.)細(xì)菌H-O變異指細(xì)菌的哪種結(jié)構(gòu)的變化A.菌毛B.細(xì)胞壁C.芽胞D.鞭毛E.莢膜正確答案：D參考解析：H抗原存在于鞭毛蛋白，不耐熱，60℃30分鐘即被破壞。細(xì)菌失去鞭毛后，運動隨之消失，同時O抗原外露，即H-O變異，屬于鞭毛變異。(5.)電極法測定原理的理論依據(jù)是A.Heidelberger曲線B.Nernst方程式C.Rayleigh方程式D.朗伯-比爾定律E.蓋斯定律正確答案：B參考解析：電極法測定原理的理論依據(jù)是Nernst方程式。(6.)正常人尿液中可出現(xiàn)A.透明管型B.蠟樣管型C.細(xì)胞管型D.脂肪管型E.顆粒管型正確答案：A參考解析：正常成人濃縮尿中偶爾可見到透明管型（0～1個／LPF），病理狀態(tài)持續(xù)增多。(7.)在正常人血清中，含量最高的補體成分是A.C1B.C3C.C4D.C5E.C9正確答案：B參考解析：記憶型題，補體C3在血清中含量最高。(8.)對于含量僅為ng或pg水平的抗原檢測，首選可考慮使用A.速率散射比濁法B.免疫熒光技術(shù)C.放射免疫技術(shù)D.ELISA法E.凝集試驗正確答案：B參考解析：ELISA法靈敏度高，操作簡便，且沒有放射性污染。(9.)某病人胸痛6h后入院，臨床檢查ECG未見典型急性心梗改變，為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇A.肌紅蛋白B.LDH、α-HBDHC.CK、CK-MB.AST、α-HBDH、LDHD.CK、LDHE.CK-MB.cTnT正確答案：E參考解析：CK-MB和cTnT是診斷AMI較特異的指標(biāo)。(10.)漿膜腔積液中ADA活性增高，提示積液性質(zhì)最可能為A.結(jié)核性積液B.惡性積液C.狼瘡性積液D.漏出性積液E.乳糜性積液正確答案：A參考解析：ADA活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達(dá)99%。(11.)以下哪種不是腸桿菌科細(xì)菌的性狀A(yù).發(fā)酵葡萄糖B.還原硝酸鹽C.氧化酶陽性D.需氧或兼性厭氧E.觸酶陽性正確答案：C參考解析：腸桿菌科細(xì)菌需氧或兼性厭氧，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，觸酶陽性，除少數(shù)菌外，氧化酶陰性。硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，但歐文菌屬和耶爾森菌屬的某些菌株除外。(12.)在慢性酒精中毒時，下列哪一項酶測定較為敏感A.ALTB.ALPC.ASTD.GGTE.LDH正確答案：D參考解析：在急、慢性酒精性肝炎時，乙醇能誘導(dǎo)微粒體生物轉(zhuǎn)化系統(tǒng)，使血清GGT升高。(13.)抗原抗體反應(yīng)中，前帶現(xiàn)象因何原因引起A.抗原過剩B.抗體過剩C.pH值的變化D.溫度的變化E.離子強度的變化正確答案：B參考解析：抗原抗體反應(yīng)：沉淀反應(yīng)時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現(xiàn)象稱為帶現(xiàn)象，抗體過量稱為前帶現(xiàn)象，抗原過量稱為后帶現(xiàn)象。(14.)顯微鏡檢驗時，原則上要觀察幾個高倍視野A.1個B.3個C.5個D.10個以上E.20個以上正確答案：D參考解析：進(jìn)行顯微鏡檢驗時，原則上要觀察10個以上的高倍視野。(15.)蛋白尿以清蛋白為主符合哪種蛋白尿A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿正確答案：A參考解析：腎小球性蛋白尿是指因腎小球的損傷而引起的蛋白尿。因腎小球受到感染、毒素、免疫、代謝等因素的損害后，引起腎小球毛細(xì)血管壁破裂，濾過膜孔徑加大，通透性增強或電荷屏障作用受損，使血液中相對分子質(zhì)量較小的血漿蛋白（以清蛋白為主）濾出原尿中，若損害較重時，球蛋白及其他少量大相對分子質(zhì)量蛋白濾出也增多，超過了腎小管重吸收能力而形成蛋白尿。(16.)骨髓增生活躍，有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例約為A.1:1B.1:10C.1:20D.1:50E.1;200正確答案：C參考解析：骨髓增生活躍，有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例約為1：20。(17.)急性粒細(xì)胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪種細(xì)胞為主A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞正確答案：C參考解析：M2b是以核漿發(fā)育極度不平衡的中性中幼粒細(xì)胞明顯增多為主。(18.)滴蟲陰道炎患者，陰道分泌物可呈()。A.膿性B.血性C.黃色水樣D.奶油狀E.豆腐渣樣正確答案：A參考解析：滴蟲性陰道炎癥狀：分泌物增多，呈乳白色或黃色，有時為膿性呈泡沫狀、有臭味，嚴(yán)重者有血性分泌物。(19.)紅細(xì)胞管型可見于A.急性腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.膀胱炎D.慢性腎炎尿毒癥時E.尿路感染正確答案：A參考解析：急性腎小球腎炎簡稱腎炎，是由細(xì)菌、病毒、原蟲等感染引起的以腎臟病變?yōu)橹鞯淖儜B(tài)反應(yīng)性疾病，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、高血壓等特征。紅細(xì)胞管型出現(xiàn)，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血。臨床上以急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎出血、腎充血等病多見。(20.)血鈣測定應(yīng)采用何種抗凝劑？()A.草酸鉀B.草酸銨C.肝素D.EDTA-Na2E.枸櫞酸鈉正確答案：C參考解析：血鈣測定一般采用血清標(biāo)本，如果要采用抗凝血，則采用肝素作為抗凝劑不會影響測定。(21.)急性肝炎時，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為()。A.ALT升高，AST升高，且ALT＝ASTB.ALT升高，AST升高，且ALT＞ASTC.ALT升高，AST正常D.ALT正常，AST升高E.ALT升高，AST升高，且ALT＜AST正確答案：B參考解析：肝細(xì)胞中ALT主要存在于細(xì)胞質(zhì)中，而AST大部分（60％）存在于線粒體中，急性肝炎時肝細(xì)胞受損而線粒體破壞較輕，血中ALT升高程度常大于AST。(22.)McAb長期保存的最佳條件是()。A.0℃B.4℃C.－20～－40℃D.－70℃E.真空干燥正確答案：E參考解析：抗體在真空干燥條件下可長期保存，但應(yīng)注意冷凍保存的抗體不能反復(fù)凍融。(23.)鈣測定的參考方法是()。A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.甲基百里酚藍(lán)比色法D.離子選擇電極法E.EDTA滴定法正確答案：B(24.)AFP陽性時，對下列哪一種疾病最有診斷意義？()A.慢性活動性肝炎B.肝轉(zhuǎn)移癌C.膽管細(xì)胞癌D.原發(fā)性肝癌E.肝硬化正確答案：D參考解析：原發(fā)性肝癌時AFP陽性率高。(25.)血鈣的參考值為()A.2.25～2.75mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.135～145mmol/LD.95～110mmol/LE.3.61～6.11mmol/L正確答案：A(26.)下列有關(guān)ISI的敘述，錯誤的是()A.即組織凝血活酶的國際敏感指數(shù)B.67/40批號的ISI定為1.0C.ISI值越高說明該試劑越敏感D.ISI與INR的計算直接有關(guān)E.ISI通常由廠家提供正確答案：C參考解析：ISI表示標(biāo)準(zhǔn)品組織凝血活酶與每批組織凝血活酶校正曲線的斜率。標(biāo)準(zhǔn)品組織凝血活酶ISI為1.0。試劑ISI值越低，越接近1.0，越敏感。(27.)檢測尿中β2-微球蛋白是監(jiān)測()A.腎小球功能B.惡性腫瘤C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎小管功能E.良性腫瘤正確答案：D參考解析：正常人β2-微球蛋白的合成率及從細(xì)胞膜上的釋放量相當(dāng)恒定，從腎小球濾過后，99.9%在近端腎小管吸收，尿中β2-微球蛋白很微量，而腎小管功能損傷時，β2-微球蛋白重吸收減少，因此尿β2-微球蛋白的測定主要用于監(jiān)測腎小管的功能。(28.)HIV的確診試驗為()A.ELISA測HIV抗體B.免疫印跡法測HIV抗體C.血凝試驗測HIV抗體D.對流免疫電泳測HIV抗體E.熒光免疫試驗測HIV抗體正確答案：B(29.)用單向瓊脂擴(kuò)散法檢測時，沉淀環(huán)的大小與樣品內(nèi)抗原的含量呈()A.反比關(guān)系B.對數(shù)關(guān)系C.直線關(guān)系D.正比關(guān)系E.正弦關(guān)系正確答案：D參考解析：單向瓊脂擴(kuò)散試驗是一種常用的定量檢測抗原的方法。將適量抗體與瓊脂混勻，澆注成板，凝固后，在板上打孔，孔中加入抗原，抗原就會向孔的四周擴(kuò)散，邊擴(kuò)散邊與瓊脂中的抗體結(jié)合。一定時間后，在兩者比例適當(dāng)處形成白色沉淀環(huán)。沉淀環(huán)的直徑與抗原的濃度成正比。(30.)下列哪一類大腸埃希菌臨床上可引起類似霍亂樣腸毒素腹瀉（水瀉）癥狀？()A.ETECB.EIEC.EAggECD.EPECE.EHEC正確答案：A參考解析：腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）引起霍亂樣腸毒素腹瀉（水瀉）。(31.)急性前B細(xì)胞白血病呈陰性的免疫標(biāo)志是()A.CD10B.CD19C.TdTD.CyIgE.SmIg正確答案：E(32.)分群血液分析儀白細(xì)胞直方圖第三群主要是()。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.庖堿性粒細(xì)胞正確答案：A參考解析：正常白細(xì)胞直方圖，在35～450fl將白細(xì)胞分為3群，左側(cè)峰又高又陡為淋巴細(xì)胞峰，最右側(cè)峰又低又寬為中性粒細(xì)胞峰，左右兩峰間的谷區(qū)較平坦為單個核細(xì)胞峰。(33.)初步診斷試驗可用的方法是()A.病毒分離培養(yǎng)B.ELISA檢測HIV抗體C.ELISA檢測HIV抗原D.間接免疫熒光法檢測HIV抗原E.放射免疫沉淀法檢測HIV抗原正確答案：B(34.)在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中下列哪項最有價值？()A.LDHB.ALPC.AITD.CKE.ACP正確答案：B參考解析：ALP常用于骨骼和肝臟疾病的診斷。(35.)正常人腦脊液白細(xì)胞數(shù)為()。A.＜8×106/LB.＜15×106/LC.＜20×106/LD.＜25×106/LE.＜30×106/L正確答案：A參考解析：正常人腦脊液中無紅細(xì)胞，白細(xì)胞極少，成人（0～8）×106個/L，兒童為（0～15）×106個/L，主要為單個核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7:3。(36.)分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是()。A.血清肉湯B.堿性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.肉浸液E.庖肉培養(yǎng)基正確答案：B參考解析：霍亂弧菌耐堿不耐酸，常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細(xì)菌生長，利于霍亂弧菌的繁殖。(37.)凝血酶原復(fù)合物濃縮制劑主要含有的凝血因子是()A.ⅠⅡⅤⅦⅩB.ⅡⅦⅨⅩC.ⅢⅦⅧⅪD.ⅤⅦⅨⅫE.ⅡⅤⅧⅪ正確答案：B參考解析：凝血酶原復(fù)合物濃縮制劑主要成分有：凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ（促凝血酶原激酶原）、Ⅸ（抗血友病球蛋白B）、Ⅹ（自體凝血酶原C），主要作用都是凝血過程的傳導(dǎo)，它們的作用都不是直接參與凝血，而是激活凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原），凝血因子Ⅰ是直接凝血的物質(zhì)。(38.)妊娠婦女尿液hCG值達(dá)峰的時間—般在妊娠()。A.4周B.8周C.12周D.16周E.20周正確答案：B參考解析：妊娠后尿hCG第8～10周左右達(dá)到高峰。(39.)正常成年人血清乳酸脫氫酶（LD）同工酶電泳結(jié)果為()。A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5D.LD1＞LD3＞LD2＞LD4＞LD5E.LD5＞LD1＞LD3＞LD4＞LD2正確答案：A(40.)漿膜腔積液中，少見的惡性腫瘤細(xì)胞為()A.肺癌細(xì)胞B.乳腺癌細(xì)胞C.胃癌細(xì)胞D.惡性間皮癌細(xì)胞E.卵巢癌細(xì)胞正確答案：D(41.)紅細(xì)胞管型主要見于()A.腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.類臘質(zhì)腎病D.腎淀粉樣變E.急性腎小球腎炎正確答案：E(42.)特異性標(biāo)記染色體t（15；17）（q22；q12）主要見于()A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.Burkitt淋巴瘤D.紅白血病E.急性單核細(xì)胞白血病正確答案：B參考解析：特異性標(biāo)記染色體t(15；17)(q22；q12)主要見急性早幼粒細(xì)胞白血病。(43.)用于紫外線殺菌