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2025企業(yè)員工福利保險(xiǎn)合同本合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)由以下雙方于年月日簽訂:甲方:地址:法定代表人:聯(lián)系方式:乙方:地址:法定代表人:聯(lián)系方式:鑒于甲乙雙方希望為員工提供全面、多層次的福利保障,提升員工滿意度和忠誠(chéng)度,促進(jìn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等相關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合企業(yè)實(shí)際情況,雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,達(dá)成如下協(xié)議:第一條總則1.1本合同旨在為乙方全體員工(以下簡(jiǎn)稱“員工”)提供全面的福利保險(xiǎn)保障,涵蓋基本醫(yī)療、意外傷害、重大疾病、生育、工傷及其他相關(guān)福利項(xiàng)目。1.2本合同所稱“保險(xiǎn)”是指甲方為乙方員工提供的各項(xiàng)福利保險(xiǎn)計(jì)劃,包括但不限于醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等。具體保險(xiǎn)范圍和標(biāo)準(zhǔn)以本合同第二章為準(zhǔn)。1.3本合同的簽訂不代表雙方存在勞動(dòng)關(guān)系或雇傭關(guān)系,僅為福利保險(xiǎn)服務(wù)提供之目的。第二章保險(xiǎn)范圍與標(biāo)準(zhǔn)2.1保險(xiǎn)覆蓋范圍乙方全體員工,包括正式員工、兼職員工、臨時(shí)員工等,均應(yīng)納入本合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)計(jì)劃。具體人員名單由乙方提供,并經(jīng)甲方確認(rèn)后生效。2.2保險(xiǎn)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)2.2.1醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn):按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,享受國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療保障待遇;補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn):甲方為員工提供補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃,報(bào)銷范圍和比例詳見(jiàn)附件《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》。2.2.2意外傷害保險(xiǎn)甲方為員工提供意外傷害保險(xiǎn),覆蓋因意外事故導(dǎo)致的身故、殘疾及醫(yī)療費(fèi)用等風(fēng)險(xiǎn)。具體保障范圍和限額以本合同附件為準(zhǔn)。2.2.3重大疾病保險(xiǎn)員工罹患國(guó)家規(guī)定的重大疾?。ㄔ斠?jiàn)附件),可獲得一次性定額賠付,具體金額為人民幣元/人。2.2.4生育保險(xiǎn)女員工符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的生育,享受生育津貼、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等福利待遇。具體標(biāo)準(zhǔn)以國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及本合同附件為準(zhǔn)。2.2.5工傷保險(xiǎn)員工因工作原因遭受工傷事故的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。甲方負(fù)責(zé)為員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),并協(xié)助處理工傷認(rèn)定及理賠事宜。2.3保險(xiǎn)費(fèi)用2.3.1乙方應(yīng)按月向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)用,具體金額為人民幣元/人·月。2.3.2保險(xiǎn)費(fèi)用由乙方承擔(dān),不得從員工工資中扣除,除非雙方另有書(shū)面約定。2.3.3保險(xiǎn)費(fèi)用的具體構(gòu)成及分配方式詳見(jiàn)附件《保險(xiǎn)費(fèi)用明細(xì)表》。第三章保險(xiǎn)基金管理與使用3.1福利保險(xiǎn)基金的建立甲方設(shè)立專項(xiàng)福利保險(xiǎn)基金(以下簡(jiǎn)稱“基金”),用于支付員工各項(xiàng)保險(xiǎn)待遇?;鹩梢曳桨丛吕U納,不得挪作他用。3.2基金的管理3.2.1甲方負(fù)責(zé)基金的日常管理和運(yùn)作,確?;鸬陌踩院陀行?。3.2.2基金的使用必須符合本合同規(guī)定及國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),接受乙方監(jiān)督。3.3保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)與審核3.3.1員工需享受保險(xiǎn)待遇時(shí),應(yīng)向甲方提交相關(guān)材料,并填寫(xiě)《保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》(詳見(jiàn)附件)。3.3.2甲方應(yīng)在收到完整材料后個(gè)工作日內(nèi)完成審核,并將結(jié)果通知員工及乙方。第四章保險(xiǎn)待遇與保障4.1醫(yī)療保險(xiǎn)待遇4.1.1員工因病或非因工受傷住院治療的,可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,超出部分由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。4.1.2特殊疾病治療費(fèi)用經(jīng)審核后可獲得額外補(bǔ)貼,具體標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)附件。4.2意外傷害保險(xiǎn)待遇4.2.1因意外事故導(dǎo)致身故的,甲方支付一次性賠償金人民幣元/人;4.2.2因意外事故致殘的,根據(jù)殘疾等級(jí)給予相應(yīng)賠付,具體金額詳見(jiàn)附件。4.3重大疾病保險(xiǎn)待遇員工確診罹患重大疾病的,憑有效醫(yī)療證明可獲得一次性定額賠付人民幣元/人,并享受后續(xù)治療費(fèi)用報(bào)銷。4.4生育保險(xiǎn)待遇4.4.1符合政策的女員工在生育期間享受生育津貼,具體標(biāo)準(zhǔn)為人民幣元/人;4.4.2生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍及比例詳見(jiàn)附件《生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》。4.5工傷保險(xiǎn)待遇4.5.1員工因工作原因遭受工傷的,按《工傷保險(xiǎn)條例》享受相關(guān)待遇,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等;4.5.2傷殘等級(jí)評(píng)定后,甲方負(fù)責(zé)協(xié)助辦理相關(guān)理賠手續(xù),并支付相應(yīng)賠償金。第五章保險(xiǎn)責(zé)任5.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍本合同項(xiàng)下保險(xiǎn)的責(zé)任范圍以本合同第二章約定的保險(xiǎn)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),超出部分不在甲方責(zé)任范圍內(nèi)。5.2免責(zé)條款下列情形甲方不承擔(dān)責(zé)任:?jiǎn)T工故意自殘或違法犯罪導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故;員工未如實(shí)告知健康狀況或隱瞞既往病史的;員工未按要求繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的。第六章?tīng)?zhēng)議解決6.1雙方因履行本合同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。6.2在爭(zhēng)議解決期間,雙方仍應(yīng)繼續(xù)履行本合同項(xiàng)下不涉及爭(zhēng)議的義務(wù)。第七章其他條款7.1本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。7.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。7.3本合同一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第八章附則8.1附件作為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等法律效力。8.2本合同條款如需變更,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式確認(rèn)后方可生效。(以下為簽署頁(yè))甲方(蓋章):法定代表人或授權(quán)代表簽字:日期:年

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