陳明《經(jīng)典里的中醫(yī)智慧》30集講稿記錄

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、醫(yī)學(xué)博士陳明。是中醫(yī)臨床基礎(chǔ)專業(yè)博士研究生導(dǎo)師，中華中醫(yī)

藥學(xué)會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會仲景學(xué)說分會委員、秘書，北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院教學(xué)指

導(dǎo)委員會委員。研究《傷寒論》三十余載，發(fā)表了“《傷寒論》治略與兵法三十六計”、"《傷

寒論》課程教學(xué)法探討”等學(xué)術(shù)論文60余篇，主編出版《中醫(yī)四大經(jīng)典臨證指要》系列著

作、《劉渡舟傷寒臨證指要》、《劉渡舟臨證驗(yàn)案精選》等學(xué)術(shù)專著9部。

陳明教授主講《經(jīng)典里的中醫(yī)智慧》，長30集的《傷寒論》導(dǎo)讀。授深入淺出、舉重若

輕，在錄制時已獲得眾多現(xiàn)場觀眾以及同事們的好評，如果能完整的看下來，將會對中醫(yī)有

更加系統(tǒng)、準(zhǔn)確的認(rèn)識。

第1講《傷寒論》概述:六經(jīng)與辨證論治

傷寒論是中醫(yī)里邊非常重要的一個經(jīng)典著作。大家都知道中醫(yī)有四大經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》

《傷寒論》、《金匱要略》還有后世的《溫病條辨》?！秱摗吩谶@四大經(jīng)典里頭，是非常占

重要位置的本本著作。中醫(yī)看病不管是誰，沒有說不用《傷寒論》的方子的。所以到現(xiàn)在

1800多年了，傷寒論后世叫做《經(jīng)方》到目前為止臨床上我們每天還要使。而且療效特別

好。所以學(xué)中醫(yī)的，你不管本科生研究生博士，《傷寒論》都是必修的。開始本科出來研究

生。

《傷寒論》的作者是張仲景，是河南南陽人。張仲景是東漢人，大概生活中公元150-219

年，按這個算他活了69歲。在東漢已經(jīng)是高壽了。非常懂得養(yǎng)生的一個人。從公元170年

到185年之間發(fā)生了五次大的瘟疫。那時候人壽命很短。什么叫傷寒呢，不是說感受寒了，

它包括傷風(fēng)感冒。但這個寒，它的意思比較寬，它是指整個邪，所有的外邪，從外面來的邪

氣，當(dāng)然這里面有：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，包括瘟疫。瘟疫，中醫(yī)叫做疫瘍之氣。凡是

從外來的，我們都叫做傷寒了?！秱摗芳冗m用一般的外感病的治療，也適合于瘟疫的治

療。包括2003年的非典和現(xiàn)在的甲流。為什么后世把《傷寒論》看得這么重視？第一，它

總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就，并融到傷寒論中，而且加以臨床實(shí)踐。所以你看這個《黃帝內(nèi)

經(jīng)》，那是一個醫(yī)經(jīng)派的一個代表，里面理論比較多，但是方子、具體的藥物比較小?！秲?nèi)經(jīng)》

就13個方子，而且還丟了一個，現(xiàn)在就剩12個了。而且這12個方子跟目前的臨床距離遠(yuǎn)

一點(diǎn)。那還有一派就是經(jīng)方派，經(jīng)方派就是經(jīng)驗(yàn)派。經(jīng)驗(yàn)派就是憑經(jīng)驗(yàn)用。張仲把《內(nèi)經(jīng)》

的《難經(jīng)》的理論跟經(jīng)驗(yàn)派結(jié)合起來了。并告訴你這個方子怎么用。

《傷寒論》里面的因勢利導(dǎo)，這個法則是《內(nèi)經(jīng)》里邊的。它講：起在皮，汗而發(fā)之。

就是說感受了，比如說我感冒了，感冒以后，邪氣在皮表，在汗孔，比較表淺。中醫(yī)治療把

你推出去就完了。不需要用泄啊，只要推出去就完了。怎么推呢，就是發(fā)汗，你一發(fā)汗它就

出去了。因?yàn)樗鼊傔M(jìn)來立勢未穩(wěn)，病情比較表淺。在橫膈以上的，它用吐法，起高者，因而

越之。為什么吐法呢，其實(shí)很簡單，中醫(yī)實(shí)際很樸素，古人有兩大特點(diǎn)，一個是樸素，一個

是誠實(shí)。我相信那些記載，包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊講的那些，都是真的。說的都是實(shí)話，你

比如說病在橫膈以上，就是病位在這里，比如有痰，有停食什么，他說用吐法，為什么呢，

就是離嘴近，吐出來不就行了嗎？比如在下的，肚臍以下的，起在下焦的，就是引而竭之，

就是通過通大便，利小便，把邪氣排出去。不上不下怎么辦呢，吐也不行下也不行，它叫中

滿，叫瀉之以內(nèi)，就是消導(dǎo)的方法就地消散。在外的就汗，在上的就叫，在下的就吐，在中

間的就消。我不按這個規(guī)律，比如大便秘結(jié)，我不瀉我就吐，行嗎？比如說汗而發(fā)之，發(fā)汗

的方子多了，根據(jù)具體的情況不同，好多發(fā)汗的方劑：麻黃湯、桂枝湯、還有這兩個方子合

到一起，它叫桂枝麻黃各半湯，還有我按比例來配，桂枝湯兩份、麻黃湯一份，它叫桂枝二

麻黃一湯，為什么有這么多的發(fā)汗劑呢，就是根據(jù)每個人的你外感病不一樣，象現(xiàn)在你感冒

不一樣，我用的方子不一樣，同樣是受風(fēng)寒，有重有輕的，重的用什么，輕的用什么，它有

分寸。

張仲景在當(dāng)時歸荊州，東漢那時一共九個州，荊州下面南陽郡，南陽郡涅陽人。相當(dāng)于

河南縣南陽縣鄧縣，這是張仲景老家，現(xiàn)在叫鄧州市了。仲景是字，名叫機(jī)。當(dāng)然我們內(nèi)部

都叫仲景爺。他走上學(xué)醫(yī)道理，他從小愛看醫(yī)學(xué)故事。那時有《史記》，史記扁鵲蒼公列傳，

他愛這些，扁鵲我們都知道，春秋戰(zhàn)國的名醫(yī)，他的行醫(yī)故事在《史記》里記錄了很多。那

么張仲景在他的《傷寒論》緒言里講到這些。每一次看都感嘆古人的才氣，所以他從小想學(xué)

醫(yī)，對醫(yī)學(xué)感興趣。當(dāng)時又因社會的背景的兩種情況，一種是天災(zāi)比較多，那時瘟疫很多，

大的就有五次，而且在東漢末年，幾乎所有的自然災(zāi)害那時候都有，你像這個瘟疫是一個地

震、蝗蟲、海水倒灌等等都發(fā)生了在那時候，所以說大災(zāi)后必有大病，那時候死人很多，建

安七子之一有一個叫王仲宣，他很有才華，14歲已經(jīng)在長安做事了，大概在公元198元，

兩個在劉表，荊州見面了。張仲景當(dāng)時看到他，說你有病，王仲宣也接受不了，不高興，當(dāng)

時王仲宣21歲，我只是瘦點(diǎn)，我沒有病。張仲景說你這個病，眉毛先脫落，如果發(fā)現(xiàn)眉毛

脫落了，可能過半年就會有生命的危險，他說這樣吧，我給你開個方子，你吃了以后可以避

免這個疾病，這個方子叫五石方。就是五種石頭一類的一些東西，給了他以后，王仲宣不好

意思不接，過了三天，兩人見面，仲景問：你喝方子了嗎，仲宣說喝了，仲景說不對，色候

固非服湯之診，我看你的面色根本沒喝。君何以輕命也。你怎么拿自己的命不當(dāng)回事呢。我

們說的可是真事，這時王仲宣就很生氣了。后來這事就不了了之了。王仲宣是少年得志，在

伐吳的途上死了，眉毛脫落后活了187天。所以說張仲景確實(shí)是個名醫(yī)。

《傷寒論》之所以受后世歷代醫(yī)家的追捧，是因?yàn)樗貏e實(shí)用。傷寒論里面還有一個很

大的貢獻(xiàn)，創(chuàng)造了六經(jīng)辨證的體系。六經(jīng)是：太陽經(jīng)、陽明經(jīng)、少陽經(jīng)、太陰經(jīng)、少陰經(jīng)、

厥陰經(jīng)，而目.按照這個順序由表到里、由淺到深，這樣一個順序。六條經(jīng)絡(luò)每一條又包括手

和腳，實(shí)際上是十二經(jīng)。經(jīng)絡(luò)有什么用呢？現(xiàn)在學(xué)習(xí)中醫(yī)必須會背十二經(jīng)。十二經(jīng)在中醫(yī)看

病中非常的重要。不論是開方子的中醫(yī)，還是扎針、拔罐的中醫(yī)，要是你經(jīng)絡(luò)不懂，中醫(yī)就

做不成。

比如痛風(fēng)，過去沒這么多痛風(fēng)病，原因是吃好了，包括海鮮都是蛋白代謝、膘吟代謝失

常引起的，這個病一開始是先從大腳趾起，紅腫熱痛，再往上發(fā)展就是踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，中

醫(yī)怎么去辨證這個呢，大腳趾頭是足厥陰經(jīng)，足厥陰經(jīng)的這個經(jīng)絡(luò)，這是肝經(jīng)的起始地方，

中醫(yī)這樣看，這個病的地盤在肝經(jīng)上，中醫(yī)怎么治呢，那看到你這個位置，我首先想到肝，

這個地盤有些問題，我首先治這個，紅腫熱痛往往都是熱。所以治療就是清肝熱的方法。咱

們有個方子叫龍膽瀉肝湯，治療這個痛風(fēng)特別好，尤其初期階段，大腳趾頭紅腫這個時候。

絕大多數(shù)的痛風(fēng)病都首先從大腳趾頭來開始,所以你看經(jīng)絡(luò)很重要。這就是六經(jīng)辨證里邊的。

還有頸椎病現(xiàn)在太多了，緊啊、疼啊這個位置是足太陽經(jīng)，足太陽實(shí)際上是膀胱經(jīng)，它是從

眼睛起，上額，走頭頂然后下到這個脖子后面的背部，所以有時候頸椎連著整個背部都是疼

的，就是頭、脖子連著背一塊疼。正好是太陽經(jīng)的這個路線，所以治療頸椎病，就是用治太

陽經(jīng)的一些方子，剛才我說的麻黃湯、桂枝湯、、葛根湯、桂枝加葛根湯，這些都是治太陽

經(jīng)的方子治頸椎病，就是跟經(jīng)絡(luò)有關(guān)系。膀胱經(jīng)一通了，經(jīng)脈氣血運(yùn)行就通開了。起碼會緩

解呀，所以中醫(yī)治病它就是這樣子。

有次領(lǐng)著一個外國人去看病，他牙痛，他從他的國家?guī)У乃?，止痛片，開始吃還行，后

來不行了。他通過朋友找到我想看中醫(yī)，我主要是開方子，給他吃藥不方便，找一個扎針灸

的。大夫在合谷穴匕老外說針扎進(jìn)去后，馬上疼就減輕，他特別不明白。牙疼怎么在手上

扎一針。這就是中醫(yī)的一個經(jīng)絡(luò)問題，為什么呢，因?yàn)檠朗顷柮鹘?jīng)，合谷穴是陽明經(jīng)的循行

路線。這也是張仲景的《傷寒論》的一大貢獻(xiàn)--六經(jīng)。

《傷寒論》的另一個貢獻(xiàn)就是辯證論治，辯證論治實(shí)際上就是我們看到你這個人的具體

情況，就用什么方子，什么藥。比如說中醫(yī)治病是看這個人，是看癥候，他是看你這個人，

不是看你這個病，比如說這個人淺表性胃炎，張三是、李四可能也是，我可能開的這兩個淺

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表性胃炎的方子是不一樣的，因?yàn)檫@兩個人的體質(zhì)不一樣，他的癥不一樣，這個淺表性胃炎

可能是一吃涼的就脹就疼，而那一個他就喜歡吃涼的，他不喜歡吃熱的，?吃熱的他就疼。

所以這就寒熱的不同，當(dāng)然你檢查出來都是淺表性胃炎，那么中醫(yī)我就是要針對你每個人的

情況來治，這就是辨證論治。你別說人體的體質(zhì)不一樣，細(xì)菌病毒的體質(zhì)都不一樣，細(xì)菌也

有體質(zhì)呀，細(xì)菌病毒也是，寒性的細(xì)菌容易到寒性的體質(zhì)的人體里邊去，熱性的容易到熱性

的體質(zhì)里邊去，你比方說好多淺表性胃炎都伴有螺旋菌感染，螺旋菌好多病人殺不死，有好

多病人打電話說是說大夫你那兒能不能治這個螺旋菌，有沒有殺螺旋菌的藥，中醫(yī)不這樣看

病的，他不是說哪一味藥去殺它，它不是殺菌，沒有螺旋菌湯，也沒有淺表性胃炎湯，他怎

么辦，他就是改變這個生存條件，比如說我判斷你是螺旋菌感染，你這個人是寒，我就給你

熱藥啊，你這個寒螺旋菌能生長，說明這個菌，它喜歡寒性環(huán)境，我就給你熱藥，把環(huán)境給

你改了，就活了不了這個細(xì)菌。同樣的道理，熱性體質(zhì)的我給你寒藥，這就叫辨證論治，所

以實(shí)際上它是很人性化的一個治療法則。就是看你具體的人，你要是哪個病，我們中醫(yī)都開

不出來，你說我們家親戚有乙肝你給我開個方子，我說開不出來，必須得看到人，說哪味藥

能殺乙肝病毒，我可以這樣說，哪味藥都?xì)?，哪味藥也都不殺，那就看你每個人的身體的情

況了，所以中醫(yī)辨證論治是這個道理。

第2講小柴胡湯A:定時病少陽?。诳嗤鶃砗疅幔?/p>

說小柴胡湯之前講個故事，跟小柴胡湯相連。我見過這樣一個病例：一個少年有網(wǎng)癮,

放暑假以后兒乎天天泡在網(wǎng)吧里，生活非常不規(guī)律。有時候?上網(wǎng)，兒天不睡覺，還有是不

上網(wǎng)一睡覺又好長時間。過一段時間以后，突然他覺得頭暈，而且這個暈慢慢就出現(xiàn)昏，特

別有時間性，一到中午（12點(diǎn)到1點(diǎn)之間）這個時候容易暈、容易昏，甚至后來就昏到了。

家里領(lǐng)他去檢查，查了腦、心臟、心電圖還有B超都沒有查出來任何毛病。這種病中醫(yī)倒

是有病名：叫厥癥，輕者就眩暈，重者昏倒了叫厥癥，就是嚴(yán)重到不省人事了。但有一些病

人表現(xiàn)，過幾分鐘就會醒過來，但是他就在這個時間里容易留闕。

古代扁鵲治虢國太子的故事。扁鵲是一個全科大夫?？吹诫絿ê幽先T峽）全國都在

舉行驅(qū)邪除病的祭祀活動。扁鵲問一個叫中庶子的人，這個人也很喜歡中醫(yī)，他說：我們太

子血?dú)膺\(yùn)行紊亂，陰陽交錯不再疏泄，突然昏倒死了?；卮鸷軐I(yè)。扁鵲就問二個問題，第

一太子是什么時候死的？中庶子說：子時，就是在半夜的時候死的?，F(xiàn)在收斂了嗎？回答：

還沒有埋葬。扁鵲說這個病我可以治，你回去告訴國君，太子沒有死可以復(fù)活，中庶子不相

信。扁鵲說：你可以聽到太子耳朵里邊有響聲，看到鼻子在鼻翼煽動，順著大腿的內(nèi)側(cè)摸到

陰部還有溫?zé)?。中庶子很驚訝，趕緊回去報告國君。國君趕緊迎接扁鵲，然后讓給太子治病。

扁鵲叫徒弟子陽拿針，取三陽五會穴來治，即現(xiàn)在的百會穴。針扎進(jìn)去后太子就蘇醒了。又

叫第二個徒弟子豹給他用藥煮好以后，在這兩側(cè)交替運(yùn)敷來治療，過一會太子就坐起來了，

然后又開了一些湯藥，調(diào)理陰陽的。20天后太子就好了。這種昏厥相當(dāng)于假死的病情都在

午時、子時這個特定的時間。

在特定的時候暈厥，這個叫|定時發(fā)作性的疾病實(shí)際上定時發(fā)作的疾病是從疏機(jī)這個

點(diǎn)引出來的，不光是昏厥的很多病。比如我還治過半夜磨牙的，這是一個30多的女性。一

到半夜0點(diǎn)過后就像鬧耗子一樣，牙磨得很響，她老公、孩子都睡不了覺。還有一些病人磨

牙程度磨抻了牙三分之一，磨得很厲害。有半夜磨牙的病人很多。這種定時發(fā)著的病也是到

晚上，實(shí)際上也是子時這個位置，牽涉牙的問題從中醫(yī)辯證上講屬于陽明經(jīng)，看陽明有沒有

熱？因?yàn)闊崴腿菀讋?。我看這個女孩除了磨牙以外，臉上都長了青春痘，這就說明有陽明

熱。中醫(yī)講陽明主面，這上面經(jīng)絡(luò)比較多，所以長疝子、長座瘡我們都從陽明熱來進(jìn)行調(diào)理。

乂加上大便干結(jié)、口臭。治療這些病要加上清陽明熱的一些藥，就用《傷寒論》的白虎湯，

就是石膏和知母。這個病人吃兩周基本上就沒了，半夜磨牙沒了。我治過好多也包括小孩，

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小孩磨牙當(dāng)然原因很多，還有一些是蟲，蛔蟲引起來的就打蟲。如果不是蟲就用中藥治療效

果也特別好。

定時發(fā)作病的根源是什么？與《黃帝內(nèi)經(jīng)》說陰陽的升降消長規(guī)律有關(guān)系。你看這兩個

病為什么午時、子時發(fā)作，這兩個點(diǎn)是陰陽消長的一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。自然界陰陽有年節(jié)律、有日

節(jié)律，一年有四季的更替。冬至?xí)r候一陽就開始升了，就開始上漲，漲到夏至最盛，白天很

長，夏至最盛是半年，然后陰氣就開始漲了，陰氣漲到冬至最盛，陽氣又開始漲了，然后進(jìn)

入下一個輪回，這叫年節(jié)律。

那人也是這樣了，根據(jù)一年四季的變化進(jìn)行，這就跟養(yǎng)生很有關(guān)系了。另外就是日節(jié)律，

一天中也有陰陽消長的不同，子時陰氣最盛，但是恰恰就在陰氣最盛的時候，陽氣開始產(chǎn)生

了，這是陰陽的交接。一天之內(nèi)這四個點(diǎn)最重要：早上6點(diǎn)，中午12點(diǎn)，晚上6點(diǎn)，半夜

0點(diǎn)，這四個點(diǎn)是陰陽消長的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，最重要的就是子午時，是陰陽消長的一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)，因

為這時陰陽交接。我治療的兩個病人，還有太子假死都說明，如果人生活不規(guī)律，熬夜、吃

飯也沒有規(guī)律，饑一頓飽一頓，睡覺也沒點(diǎn)，生在中國跟美國人同步，你肯定會在陰陽運(yùn)行

過程中出現(xiàn)紊亂，紊亂最容易在哪出現(xiàn)問題呢？在交接點(diǎn)出現(xiàn)問題，剛才我治療的那個網(wǎng)癮

少年，一到中午的時候昏昏沉沉，他正好在午時陰陽交接時時候。就像人值班，接班的沒有

來，值班的先走了，空了，空幾分鐘。這就是陰陽不交接的一個規(guī)律，陰陽的出入就像門的

打開或者關(guān)閉，要靠門軸。門軸就相當(dāng)于這個點(diǎn)，掌控陰陽的一個出入。

從中醫(yī)來講，門軸掌控著陰陽出入的樞紐在哪里？在少陽經(jīng)。中醫(yī)對少陽經(jīng)有一些特殊

的論述，它的位置在陽和陰的一個中間階段，就是陽經(jīng)和陰經(jīng)的個中間階段。所以后人把

這個叫半表半里，意思就是一個疏機(jī)，就是個樞紐。所以時間性的一些疾病，凡是在這四

個點(diǎn)有明顯的病，一般我們中醫(yī)治療就是從和解少陽那個地方開始。這些疾病的治療就是用

小柴胡湯加上一些昌蒲，遠(yuǎn)志，開竅醒神的，包括一些嗜睡癥，現(xiàn)在的好多嗜睡癥，昏昏沉

沉睡不醒的，尤其是中午特別瞌睡，就是好像眼睛睜不開的，這種時間點(diǎn)的疾病就用小柴胡

湯比較好。這是一個老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，我看過一個醫(yī)案。治療一個小孩一到中午12點(diǎn)就暈厥，

特別的準(zhǔn)，檢查也不出問題來，就用小柴胡湯治好了。所以這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》陰陽升降的

一個理論。對《傷寒論》的這種用方的一些指導(dǎo)，就是我們現(xiàn)在臨床的一些指導(dǎo)。

小柴胡湯有七味藥物組成：柴胡、黃苓、半夏、人參、生姜、大棗、炙甘草。七味藥

物中柴胡、黃苓是主打藥，我們叫靈魂藥，一般開小柴胡湯頭兩味藥不能少，是絕配的對

藥，也叫柴琴配。

柴胡是傘形科的植物，作用很多。柴胡有點(diǎn)辛味，辛味就是有點(diǎn)麻，有點(diǎn)苦味，性是

寒的，就是偏寒，屬于涼藥，不是太寒。柴胡歸肝膽經(jīng)，也歸脾。柴胡主要有三大功能：一

是解郁作用。就是疏通氣機(jī)作用。肝膽是管人體氣機(jī)出入的，柴胡可以疏通肝郁。二是解熱

作用。感冒發(fā)燒柴胡用量比較大，相當(dāng)100克，還可以治肺炎發(fā)熱等等，解熱作用很快。黃

與清熱，它入膽入肺，清膽熱肺熱比較好。所以柴胡與黃苓配伍，主要是少陽的膽熱，這是

靈魂用藥。三是升陽作用。柴胡還可以升提陽氣，這樣可以治療陽氣往下走的一些疾病，像

胃下垂、子宮下垂、脫肛的病都可以用柴胡往上升陽。傘形科的植物一般都有這樣的作用。

柴胡與黃苓的絕配，柴胡是往外散，黃苓是往里走，一出?入配合特別默契。柴胡是主

動散，黃岑就喜歡靜，動靜結(jié)合，所以是對藥。一般我們開小柴胡湯這兩味藥不能拆開，人

家是一對。拆開了就起不到小柴胡湯的作用了。

后邊的五味藥都是入脾胃的。半夏、生姜和胃降逆，入胃。人參、大棗、甘草入脾。入

胃的藥都是降的，因?yàn)槲敢越禐轫?。入脾的藥都是主升的，因?yàn)槠⑾矚g升不喜歡往下掉，如

果脾氣一掉下來，這就會出現(xiàn)胃下垂、子宮下垂，我們叫中氣下陷癥。這五味藥配合到一起

就是脾升胃降，構(gòu)成?個氣機(jī)升降的線路。

中醫(yī)講人的氣怎樣走？四種形式：升降出入。柴胡和黃岑主要是主管出入，五味藥主管

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升降。一個小柴胡湯,整個就把人體的氣機(jī)的升降出入全調(diào)理了。

什么是I少陽癥I呢?I口苦、目眩I就是眼睛暈,不愛吃飯，暈厥、昏倒，默默不欲飲食，

默默就是表情很沉默，實(shí)際是抑郁的一種狀態(tài)，心/、喜嘔就是嘔吐、往來寒熱就是一會兒

寒，一會兒熱，?會兒又一身燥汗，I更年期綜合癥I。

少陽癥主要的特點(diǎn)是叵置?，F(xiàn)在嘴苦的人太多了，這是什么原因？有一個病人典型的

就是口苦，吃白糖嘴里都苦，吃什么都是苦的，往往早上起來比較重。原因就是體內(nèi)的膽汁

上返于口了，膽里邊有熱，膽汁就跑出來了。我們就叫熱破膽汁外溢或者上溢。

治療嘴苦就要清膽熱:嘴苦這個少陽病的主癥之一，我們一般用小柴胡湯治療。少陽癥

還有一個特點(diǎn)是住來寒熱|,就是發(fā)熱跟怕冷交替出現(xiàn)，這種病也多，主要是更年期綜合癥

一些病人，也用小柴胡湯來治療。

第3講小柴胡湯B:失眠偏頭痛耳鳴白內(nèi)障流感

今天講H常生活的常見病，看看小柴胡湯能不能治療。

殛是情志方面的一些疾病。凡是情志方面的一些病跟人體的氣機(jī)非常有關(guān)系。小柴

胡湯的功能，盡管清膽熱、調(diào)脾胃也好，主要功能就是疏通氣機(jī)，把人的氣給打開，使你的

陰陽疏通。失眠的人太多了，恐怕人都有經(jīng)過這個劫難的時候，有的是短期的，有的是長期

的，有的輕有的重而已。什么的失眠最適合小柴胡湯，就是郁滯的，有情志因素的，用小柴

胡湯比較好。典型病例：一個50多歲的婦女，失眠20多年，因?yàn)楦值軅冎g的分家，她

覺得對她不公，從那時開始逐漸晚上入睡難了，再發(fā)展就是中間容易醒，不僅入睡難而且一

有響動就醒，后來失眠越來越重，一天最多就三四個小時，還是最好的，一醒了再也睡不著

了，特別痛苦。換地方睡，床上不行換沙發(fā)，沙發(fā)不行睡地板，還有就是看著電視睡，這些

都不行。這就是一種嚴(yán)重的頑固性的失眠，當(dāng)然不多見。她情志因素大，心結(jié)很重，老想哪

件事就睡不著覺。我問完一些情況，給她開了?些小柴胡湯，加味一些治療失眠的藥。

《類癥治載》解釋失眠，“陽氣自動而靜則寐，陰氣自靜而動則寤，不寐者病在陽不交

陰也”。寐就是睡著了，寤就是醒了。中醫(yī)認(rèn)為：人睡覺，陽氣必須入陰。為什么說晚上不

讓你活動，不要你熬夜。否則容易睡不著，陽氣它不進(jìn)去，陽氣是主動的，陰氣是主靜的，

陽不交于陰，你晚上就睡不著。陽入陰有一個時間點(diǎn)，是下午6點(diǎn)，都在疏機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵點(diǎn)

上。陽入陰是從腳底板的涌泉穴入的，涌泉穴屬于腎，從這里有陽氣入到陰經(jīng)里邊，人就開

始睡覺，所以占人?般都講究6點(diǎn)以后開始要休息了。有個生活小竅門，如果你睡不好的

話，柔柔腳心涌泉穴也有幫助，可以促使陽氣趕快往里走--回家，人就容易睡覺了。食療

也可以，不是嚴(yán)重:的失眠可以通過食療，經(jīng)常吃一些柏子仁、松子，這些有養(yǎng)心安神的作用,

還可以喝粥，百合粥、龍眼肉粥，這要根據(jù)情況，如果身體寒涼一點(diǎn)喝龍眼肉粥，如果身體

熱點(diǎn)就喝百合粥，還有竹筍湯可以幫助睡眠，因?yàn)橹褡由矶际菍?，竹子中間那個叫竹茹,

那是治失眠的一個好藥，竹葉可以清心火，人的心底無火、無思，清心寡欲肯定能睡到自然

醒，竹葉泡水喝也可以，但最好喝竹筍湯。

偏頭痛|,小柴胡湯治耳兩邊的病都比較好。因?yàn)閮蓚€少陽經(jīng)都是走兩側(cè)，前面是陽明

后邊是太陽經(jīng)。中醫(yī)就是根據(jù)經(jīng)絡(luò)的走向治病，兩側(cè)的病跟少陽經(jīng)比較密切，經(jīng)過臨床試驗(yàn)

確實(shí)如此。偏頭痛，甚至兩側(cè)同時疼，越是一側(cè)疼用治少陽的方法越好，小柴胡湯經(jīng)常是用

它加一些通經(jīng)絡(luò)的?些藥物治偏頭痛比較好。

還有叵，現(xiàn)在人很多有，而且很難治，需要服好長時間藥。但是有肝膽熱的，在臨

床效果比較好，膽有熱經(jīng)絡(luò)就在這，所有這個熱可以沿著經(jīng)絡(luò)往上走耳就響，熱性就膨脹，

就會出現(xiàn)耳鳴，甚至耳聾，聽力下降，小柴胡湯都可以治療。把膽火撤下去，耳鳴、耳聾自

然就好了。小柴胡湯只要柴胡黃苓就可以了，后五味藥不需要。我們就肝膽，它跟脾胃關(guān)系

非常密切，肝膽屬于木，脾胃屬于土，正常情況下叫木克土，脾胃必須要肝膽去克，不克就

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完不成任務(wù)，脾胃的消化要經(jīng)過肝膽去疏泄，去刺激，這樣脾胃的消化才好，我們把這個叫

木克土，如果木郁了就麻煩，人生氣了抑郁，郁了以后馬上就會肚子漲，不想吃飯，這就是

脾胃的癥狀，就是木不能克土了。如果克得太過!也不行，太過了脾胃的消化過快，就會造

成拉肚子，有一些人一著急就拉肚子，一牛氣也I拉肚子I。?般有肝膽病的肯定有脾胃的-

些癥狀，好多肝膽病，像乙肝、膽囊炎、膽結(jié)石，甚至肝癌，這些病怎樣發(fā)現(xiàn)的呢，開始是

脾胃的病發(fā)現(xiàn)的，消化不良去就醫(yī)，才查出來有肝膽病，這就說明肝膽與脾胃的關(guān)系密切。

小柴胡湯調(diào)理肝膽,離不開調(diào)理脾胃的藥，這樣治療先把脾胃固住。

白內(nèi)障I。眼睛，肝膽開竅于目，就是每一個內(nèi)臟都有它的開竅，有向外連通信息的一

個通道，眼睛就是肝膽一個通道，所以肝膽有毛病眼睛就會出現(xiàn)問題，菊花是清肝明目的。

白內(nèi)障老年人比較多，有輕有重，有一部分是肝膽熱引起的，所以用小柴胡湯治，另外加上

一些木賊、蟬翼。

感冒發(fā)燒|,用中藥是非?？斓模l(fā)燒溫度越高用中藥就越快，高燒容易治低燒不容易

治，把邪氣發(fā)散出去了，發(fā)燒自然就退了，它不是用這種清熱的去退，中藥治感冒發(fā)燒不用

好多的清熱藥，主要是用發(fā)汗的藥來治療。小柴胡湯它的發(fā)散作用是很強(qiáng)的，所以治療發(fā)燒,

尤其是高燒特別好，如果燒的很高合并成肺炎，還可以合并《傷寒論》的另一個著名的方子,

就是麻杏目小湯，這兩個方子合在一起治療感冒發(fā)燒非?？?所以有時候我們感冒發(fā)燒不一

定首先要去打吊瓶。用中藥也非常快。而且打吊瓶，現(xiàn)在動不動就上激素，造成激素抗生素

的一些濫用?？股赜枚嗔梭w內(nèi)的寒就會越來越重，有時候高燒治成低燒那就更麻煩了。而

且打完吊瓶后，舌苔就厚了，非常非常的厚，有的舌苔伸出來不是一個舌苔，就象一個雪糕

似的，他是濕，濕邪很盛。所以這時候治療就不如剛開始的時候降體溫那么容易了，這就得

到中醫(yī)化濕，這時候熱藏到濕里不容易化出來，你必須把濕化出來，這個熱才可以走掉。所

以好多有一些，我們在臨床上看到的，找我們來的往往有好多是這樣的一些病人。這個就是

很安全的，用中藥這個發(fā)汗的作用，而且很快，有的一劑燒就下去了，一般不超過三劑，而

且不反彈。

感冒后頸部而結(jié)腫大|,淋巴系統(tǒng)就是個我們機(jī)體系統(tǒng)的?個主要免疫系統(tǒng)，就是

外邊來了一些細(xì)菌病毒，主要在淋巴系統(tǒng)里給它消失掉，實(shí)際上淋巴系統(tǒng)成了一個戰(zhàn)場了，

你受害的部分也是這樣。就象感冒以后容易淋巴結(jié)腫大，包括扁桃體腫大，那也就是機(jī)體免

疫系統(tǒng)搞病菌、抗病毒的這樣一個結(jié)果。實(shí)際上那個扁桃體就是細(xì)菌病毒的死尸，它腫大起

來了，它就是戰(zhàn)場，就是這樣一種抗體的作用，人體和免疫系統(tǒng)，淋巴結(jié)集中在三個位置，

一個是頸這個位置、一個是腋下、一個是腹股溝、所以如果說有感染以后，容易在這三個部

分，最常見的是頸部，感冒以后經(jīng)常在這出現(xiàn)一個疙瘩，還有扁桃體大，用小柴胡湯都是比

較好的。象扁桃體腫大還有淋巴結(jié)腫大，這個用小柴胡湯，為什么，還是象前面講的，因?yàn)?/p>

你象這個淋巴結(jié)、頸兩側(cè)的，少陽經(jīng)走這里，走兩側(cè)，加上外邪引起的淋巴結(jié)腫大，用小柴

胡湯就特別好，當(dāng)然要加一些軟堅散結(jié)的一些藥物，象牡蠣、玄參、貝母、花粉、夏枯草、

連翹等等，這些軟堅散結(jié)的藥物加到小柴胡湯里邊，治淋巴結(jié)腫大的就更好了。我說一個典

型的，這個女孩做網(wǎng)絡(luò)的，經(jīng)常熬夜，生活很不規(guī)律，她每一次感冒后，淋巴結(jié)，就是這兩

側(cè)的，扁桃體也大，每詼都用抗生素，用消炎的，但是后來就不靈了，這一次來一個多月

了，用抗生素不行，消不掉，而且她的胃很難受，吃完，打完針后，胃就拔涼、惡心、吐、

看用中藥能不能治，就到這兒看看，她感冒淋巴結(jié)腫大以來一個多月，在這里我看到兩側(cè)好

多淋巴結(jié)，摸的時候有點(diǎn)疼，她自己老是認(rèn)為得癌癥了，所以她跑兩家醫(yī)院去做穿刺，但穿

刺都沒出來結(jié)果，人家沒給她定論，我摸了以后，還有她拿那個檢查報告，人家沒給她檢查

結(jié)果嘛，我摸了以后不象癌的那個硬度，比較軟滑的一種，我說你這個可以治，這個就是少

陽經(jīng)有熱呀，因?yàn)閮蓚?cè)嘛，所以就用小柴胡湯加軟堅散結(jié)的藥物，喝了?周，全部不去了，

這個很快的。

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第4講白虎湯：陽明熱糖尿病陰虛

升陷湯：大氣下陷慢性疲勞綜合癥

西瓜皮熬成的湯是天然的白虎湯，是因?yàn)椤?寒論》里邊有個白虎湯,有清熱的作用。

《傷寒論》的白虎湯和白虎加人參湯，它是治療|陽明網(wǎng)的,六經(jīng)里的陽明經(jīng)有熱癥，因

熱、口渴、出汗、大汗|,脈相也很大，我們叫四大熱癥,所以用白虎湯或者白虎加人參湯

來治療，這個藥用的白虎湯應(yīng)該不是西瓜皮了，后世的溫病學(xué)老是把白虎湯里邊再加上西瓜

皮來治療解暑的。舉一個病例：一個中年男性，體檢發(fā)現(xiàn)有糖尿病，開始時口渴，老是不在

意喝點(diǎn)水就算了，后來發(fā)現(xiàn)喝水越來越多，一天要喝4000毫升以上，他有一個大杯子，走

到哪里就提著這個大杯子，不時的喝水，他可能想著有問題了，就去醫(yī)院檢查,查出來是糖

尿病，空腹血糖達(dá)到19點(diǎn)多，一般正常是5.7,是典型的|糖尿病1,他又有口渴不解，而且

舌紅沒有舌苔，是燥熱的一種狀態(tài)，治療適合用白虎加人參湯。一般上火就是喝水口干，口

干老喝水解決不了，我們就得吃藥了。像中暑癥、尿崩癥（尿得多，小便很多）喝水也喝得

多，那么這個白虎叫人參湯治療這些病都比較好，但是有一個前提糖尿病也好，尿崩癥也好，

上火以后必須有內(nèi)熱，內(nèi)熱傷陰的一個特點(diǎn),我們才可以用白虎加人參湯。門診時一般人參

換成了黨參，出于經(jīng)濟(jì)方面的考慮，用黨參加上一些滋陰的藥，開了一周后病人口渴沒有怎

么解除，不過他每一周化驗(yàn)一次，第二次拿化驗(yàn)單來，血糖沒有降反而高了，比19.5更高，

我一看病人臉色不太好看，怎么回事？他癥狀有麗,用清熱、用養(yǎng)陰的藥不行？這就牽

涉陰陽互根的道理了,里面補(bǔ)氣的力量太小，因?yàn)樗w內(nèi)產(chǎn)生不了陰精，調(diào)動不了體內(nèi)一種

生化的一種動能。第二次開方子，我看他舌質(zhì)還是這樣子，就是燥熱的一個病，我把黨參改

成人參，人參的力量就比較大，補(bǔ)氣的力量更大，人參是氣、陰雙補(bǔ)的好藥，但主要是補(bǔ)氣,

同時又給他加了30克的黃黃，黃黃是補(bǔ)氣大王，是補(bǔ)氣的良品，又加上40克山藥，這一周

下來病人就行了，再來時血糖降了，非常高興，血糖一下就降了10,所以中醫(yī)用對了非常

快。這個病例我就體會到：中醫(yī)治療陰虛的大癥，不要光滋陰，一定要加上補(bǔ)氣的藥。這就

是張仲景他在白虎湯里邊出現(xiàn)口渴不解時要加上人參這味藥，非常有道理。一些邈的丕

敢用補(bǔ)氣的藥，怕火上火，像人參、黃黃，實(shí)際上真正大的陰虛癥，一定要加補(bǔ)氣的藥。冬

天老百姓在家里開暖氣上火了，口渴喝水還不行的話，可以吃一點(diǎn)像人參的藥，國內(nèi)的人參

偏熱一點(diǎn)，涼的還有洋參，它的益氣養(yǎng)陰作用會更好一點(diǎn)。

白虎加人參湯有五味藥：石膏、知母、甘草、粳米和人參。石膏是大寒的藥物,主要

是清熱的，清陽明大熱，我們把傷寒里邊的陽明熱叫做大熱，其他經(jīng)絡(luò)的熱都趕不上陽明熱,

大熱就是出現(xiàn)高燒的狀態(tài),陽明是多氣多邪經(jīng)，它感受邪氣以后，往往正邪的斗爭，交爭比

較激烈，所以往往出現(xiàn)高熱的?種狀態(tài)。這里邊就用石膏來清這個大熱。這里有熱就會傷陰，

即使沒有傷陰也要加上養(yǎng)陰的藥，這是中醫(yī)治未病保陰的一個特點(diǎn)。知母、粳米兩個都有滋

陰的作用，尤其是知母養(yǎng)陰的作用特別好，所以清熱的同時?定要加上養(yǎng)陰的藥物。這個方

子組成有特色的地方是人參跟甘草，這兩味藥它是補(bǔ)氣的。熱證傷陰的話我們就補(bǔ)陰，為什

么還要加上補(bǔ)氣的藥物？這就體現(xiàn)了中醫(yī)陰陽互根的理論，這個理論產(chǎn)生于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

陰陽互根很簡單.，就是說世界萬事萬物都是陰陽兩氣，這個兩氣誰也離不開誰，離開了陰就

沒有陽，沒有陽也就無所謂陰，都把對方的存在作為自己存在的條件，這就是陰陽互根。內(nèi)

經(jīng)是這樣來舉例子：用云雨的關(guān)系。比喻人要養(yǎng)陰，要加上一些溫陽的藥物，這樣補(bǔ)陰可能

補(bǔ)得更快更好，陰精充沛了，陽氣也就非常溫和了，這個互根的道理，就互為依托互為基礎(chǔ)。

所以中醫(yī)治?。鹤剃幰由蠝仃柕乃幬铮催^來溫陽要加上滋陰的藥物。這就叫陰陽互根。

腎臟里既有陰乂有陽，它的陰叫元陰，陽叫元陽,我們一般都說水火不容，水火在腎臟

里恰恰相融的特別好，這里邊火離不開水，就這種火，水越旺它長得越茂盛，火力越大。后

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世就總結(jié)：把腎里邊的這個陽，腎火叫龍雷之火。為什么叫龍雷之火，因?yàn)橄掠甑臅r候才能

看到打雷、閃電，越是陰天這個火就越厲害。腎里邊的陽氣就相當(dāng)于這個。這就告訴我們：

要補(bǔ)腎陽必須加補(bǔ)腎陰的藥，這個火才能旺，否則陽氣補(bǔ)不上去。有時候壯陽是一個誤區(qū)，

現(xiàn)在一提壯陽，就用鹿茸泡酒，一天1克甚至2克，還有的病人找到我他喝到3克了，量很

大的鹿茸，一提陽虛就使勁地補(bǔ)這個陽，去找一些大熱的藥物，結(jié)果不一定把陽氣補(bǔ)上去，

而且最后吃的是滿嘴冒火，七竅生煙到這種程度，口干、咽燥、晚上睡不著、煩躁。因?yàn)閱?/p>

純?nèi)パa(bǔ)陽里邊不加養(yǎng)陰的藥物，就說你沒有把火暖變成水暖，它不融合這種陽。有個老板經(jīng)

常腰酸怕冷，老覺得腰后有一塊涼的，有人說是腎陽虛了，同時他性功能有點(diǎn)不好，低下，

所以就去吃鹿茸，天天吃鹿茸，吃了三個月以后不行，就是很上火，找大夫去看，大夫除了

用鹿茸以外，還加上巴戟天、陽起石、杜仲，這些都是壯陽的藥物，用羊腰子做藥引子，壯

陽的作用很強(qiáng)，吃了?段時間他的性功能有所改善，但是?停藥還是不行。后來找到我這里，

問他怎么樣，他說別提了，我全身現(xiàn)在都是火，我抽煙都不用

打火機(jī)，嘴一張叭著了，火成這樣了，治療其他方面病怎么樣，他說也不行。用藥全是

溫陽的藥，這些溫陽的藥倒是可以，運(yùn)用中醫(yī)的陰陽互根的道理，加一些養(yǎng)陰的藥：枸杞子、

山萸肉、山藥,吃了以后就不會冒火了，這個病人吃了兩三個月，后來又給他弄上丸藥，鞏

固的不錯。所以壯陽一定要注意陰陽互根。后世都是在《傷寒論》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》指導(dǎo)下來進(jìn)

行用藥的，像清代醫(yī)家張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》特別適用，里邊的藥方還有許多食療方，

比如把藥做成餅、煲湯，張錫純都寫的比較好，我們可以把這個書買回來。他特別的適用，

里邊有好多食療的一些方子，比如把藥做成餅，做成饅頭這些，煲成湯，張錫純先生在這邊

寫的都比較好，這個書叫《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，我們也可以拿回來在家里頭進(jìn)行看。這個我

介紹它里邊的一個方子，這也是他主要的一個學(xué)術(shù)思想，叫做升陷湯，升就是上升的升,陷

就是陷下來，氣下去了，我給你頂上去升上去。治療什么呢，治療|大氣下陷|。什么叫大氣

呢，他的學(xué)名叫宗氣，就是百脈一宗的那個宗，這個氣是人體的一個重要的一個氣，人說話，

看東西，視聽言動，都是這個宗氣來起作用，就像咱們做節(jié)目，如果我的宗氣很虛，可能我

這聲音就非常低弱，所以如果這個氣虛了，張錫純就把他叫做大氣下陷。什么癥狀呢，就是

容易疲勞，胸悶氣短，一說話好像接不上氣，有些病人到我這里就是要使勁的往里邊吸氣,

我說你這個怎么是有不舒服的情志方面因素,他說不是我就是氣接不上來,這就是兩頭不接,

這叫氣短，一走路，一上樓就氣喘。大氣下陷證有，乏力，整日非常的困倦，動則心慌氣短,

胸悶，沒有食欲，精神萎靡不振。亞健康，這個上醫(yī)院檢查不定能查出來陽性體征，就查

不出來，我化驗(yàn)單正常、血液肝能正常、透視我這個B超都正常,為什么我天天沒精神，

這就是現(xiàn)在叫亞健康這樣個狀態(tài)，慢性疲勞綜合癥］,有一些病人確實(shí)很嚴(yán)重的慢性疲勞，

有一個女孩慢性疲勞到什么程度，我累的一下班就躺在床上不動了。甚至她說我吃飯我都不

想張嘴，非常非常疲乏。這個中藥對這方面的調(diào)整比較好。慢性疲勞癥一般我們把它分三個

層次，第一一般疲勞，就是非常累，睡不醒似的，但是你讓他徹底的疲勞，他又能沒有，睡

睡睡時間很長，但是質(zhì)量不高，起來以后頭還是昏昏沉沉的，?般我們認(rèn)為這是慢性疲勞的

初級階段，一般我們認(rèn)為這個就是|中氣下陷|,要補(bǔ)中氣就行了；再下往就比較重了，就出

現(xiàn)胸悶、心慌、氣短，走路上樓氣喘，這個就是更深更重了，這個就是張錫純先生講的，大

氣下陷癥。再往下就是腎氣不足了，你像腰腿酸軟這些，就明顯的有腎虧乏的癥狀，這時候

我們治就必須得加補(bǔ)腎的了，因?yàn)樽詈笏鼤奂暗侥I氣虛，所以這個就是我們?般你像用剛

才說的那個升陷湯，治那個慢性疲勞特別多。升陷湯主要有五味藥物，黃黃、升麻、桔梗、

柴胡和知母，這五味藥，實(shí)際上你看張錫純他為什么要這樣配伍，他就是把內(nèi)經(jīng)理論和傷寒

理論他學(xué)的很透，黃黃，黃黃是補(bǔ)氣的，這個后邊他加的這三味藥物，生麻、桔梗、柴胡，

都是往上提氣的，這三個都是往上走，你氣不是往下掠下去了，我把你升上來,我黃在我補(bǔ)

我同時要給你升，但是還有一個藥物，他用了知母，剛才我說了白虎湯里那個知母，為什么

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知母又可以養(yǎng)肺陰又可以養(yǎng)胃陰，又可以養(yǎng)腎陰,他為什么要加個知母呢，這就是在補(bǔ)陽氣

的同時要加上養(yǎng)陰的藥物…。

第5講四逆散旋復(fù)花湯：脅疼脂肪肝四肢涼抽筋

《傷寒論》有一個非常有名的方子叫四逆散,《金匱要略》有一個方子叫旋復(fù)花湯，這

兩個方子合在一起治|肝膽病|比較好。旋復(fù)花叫金盞花，或叫金錢草?，F(xiàn)在肝膽的病較多的

原因有這么幾個：一個是工作壓力比較大，人經(jīng)常處于一個非常緊張，就是情緒很緊張的一

個狀態(tài)里邊，這樣的話就使人的氣機(jī)陰陽走不開，轉(zhuǎn)不動,壓力很大就會淤滯，那么誰管氣

機(jī)和陰陽的疏通疏泄，就是肝膽。你直壓力很大，這個氣機(jī)瘀滯而越泰越重，就會導(dǎo)致肝

膽的疏泄不利，時間長了就會形成肝膽病。再一個是現(xiàn)在熬夜的人多了，現(xiàn)在晚上好多人不

睡覺，黑白顛倒了，肝膽正好是主半夜這個時候，晚上11一1點(diǎn)是膽主事，然后晚上1一3

點(diǎn)是肝主事，肝主藏血，沒有肝藏血我們可能就沒法工作學(xué)習(xí)了，它是供給人的營養(yǎng)的,如

果這個時候熬夜不睡覺，肝臟它受擾動，就不能很好地藏血，就會出現(xiàn)肝膽病。另外一種情

況是有些人尤其是年輕人早上不吃飯，這個非常非常不好,早上不吃飯容易出現(xiàn)膽囊炎、膽

結(jié)石。膽汁主要是肝分泌的，膽儲藏著膽汁，膽結(jié)石或肝類結(jié)石，它確實(shí)跟膽汁的排泄不暢

有關(guān)，而沉積。早上不吃飯，因?yàn)槿诵菹⒁灰沽?，這一夜膽囊里邊好多膽汁，早上吃飯膽汁

排泄到腸胃里邊，幫助消化的，早餐不吃膽汁就排不出去，時間長了就淤積，容易形成像結(jié)

石這些病，所以早餐一定要吃，一天三餐定時定量，這是比較好的。

肝膽病的共同特征：就是疼痛，或者出現(xiàn)腫塊。疼痛往往出現(xiàn)在兩脅的位置，尤其是

石側(cè)，我們知道這是肝區(qū)，這個痛是比較多的，因?yàn)楦谓?jīng)走的是兩側(cè),肝經(jīng)膽經(jīng)都是這樣的

走兩側(cè)，所以一旦發(fā)生了疼痛，往往是這兩側(cè)的痛比較多，不管你是什么邪氣，寒、熱只要

影響干擾了肝膽，都會導(dǎo)致它的靜脈氣血不通，在這里出現(xiàn)疼痛，這個地方是氣機(jī)運(yùn)行的一

個通道，一旦堵了就兩脅這里堵的比較明顯，往往出現(xiàn)這種疼痛。另外一個就是腫塊也容易

出現(xiàn)，這比較嚴(yán)重。這個腫塊從中醫(yī)來講，疼痛往往就是氣滯的比較多，一旦發(fā)牛腫塊就出

現(xiàn)血瘀了，氣跟血之間是一個非常密切的關(guān)系，血液的運(yùn)行要依靠氣來推動，現(xiàn)在氣滯了血

就不走了，就瘀滯在這里了，加上肝藏血它里邊的I他多，一口.疏泄不好氣走不開了就會淤積

在這里形成腫塊。肝膽旦形成腫塊惡性的比較多。有個老太太出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，就這里邊

疼有兩年多了，她老是懷疑自己得癌子女都比較孝順，說不是癌癥，越說越懷疑是

癌，經(jīng)過檢查就是一個脂肪肝?，F(xiàn)在|脂肪肝床普遍了,非常普遍。這個疼得晚上睡不著覺，

她老是揪，我一看這一片皮膚都紅了，我說老太太你怎么老往外揪，老太太老是覺得里邊有

東西似的才揪。凡是往外揪的，中醫(yī)一般認(rèn)為是實(shí)癥，虛癥它就喜溫喜按。到這兒以后檢查

的單子就是一個脂肪肝，就是疼，這兒有一片紅。畫我們還是從肝上來進(jìn)行治療，疏肝

理氣的四逆散，開完四逆散后老太太說我知道，我原來找的大夫都給我開這個四逆散，這個

方子吃了效果不是很好，也有效果，過了以后又復(fù)發(fā)。我說后面還有方子，如果脅疼時間長

了，用四逆散單純的疏肝不好的話定要加上另外個方子，就是旋復(fù)花湯。旋復(fù)花湯的作

用是降肺氣的，單純的疏肝不好要降肺氣。老太太一看這個行了，說這個方子沒有吃過，否

則單開四逆散它不要。喝完一周以后，就打電話過來，這個脅疼基本上就沒有了。還治療過

5年脅疼久久不止疼，也是兩個方子合在一起，特別好。

“肝升肺降”這個理論，還是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊的理論，原話是肝生于左，肺藏于右，

許多人就不懂。實(shí)際上《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的不是解剖概念，中醫(yī)講的好多是功能不是解剖。中

醫(yī)講脾是整個消化系統(tǒng)，人吃飯后消化、吸收?般都在腸子里邊，中醫(yī)認(rèn)為是脾。人體的營

養(yǎng)是從吃飯而來，中醫(yī)把脾叫做后天之本，與西醫(yī)的解剖概念不一樣，西醫(yī)講脾是內(nèi)分泌器

官，如果是脾腫大了還可以切除。中醫(yī)認(rèn)為切脾就不得了切了后天之本，人還能活嗎。古人

祭祀的時候很陽光，祭拜天地的時候面南而背北，我們蓋房子都要朝陽，住要住北屋，向陽

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讓天陽之氣與人相通，當(dāng)人面南而背北的時候，東邊從五行上講是木，對內(nèi)臟是肝臟，木是

肝臟，西邊是金對應(yīng)內(nèi)臟是肺臟，古人不知道太陽的運(yùn)行，只知道太陽從東邊升起西邊落下，

認(rèn)為東方主生西方主降，對應(yīng)內(nèi)臟肝主生肺主降，這是一個小周天叫肝升肺降,人體內(nèi)有好

多這種小周天，有大周天有小周天，人跟自然是一個大周天。就像電燈線路?樣有回路，老

太太的病就病在回路回不來了，右邊疼就是肺氣降不下來，所以這種病必須得疏肝理氣的同

時一定要加上降肺的。

四逆散有四味藥：柴胡、白芍、枳實(shí)、炙甘草。為什么叫四逆散？就是四肢厥逆，厥

逆就是冷，本身這個方子是治療手腳發(fā)涼的，I手腳闌不是體內(nèi)的熱量少了、陽氣虛了，向

是陽氣被堵住了，淤到里邊了，腎陽淤到里邊出不來，外邊涼，所以里邊相對就熱，手腳涼

要恢復(fù)熱就得叫陽氣出來。要腎陽出來就有一個問題，腎不能開泄，腎是主藏的，只有找肝,

因?yàn)楦问侵鳉鈾C(jī)，所以借用疏肝的方法來達(dá)到疏通腎的陽氣的個目的,它配伍得特別嚴(yán)謹(jǐn)o

柴胡是疏肝理氣的,白芍是補(bǔ)肝血的，肝臟的功能一個疏泄一個藏血,柴胡是恢復(fù)肝的疏泄,

芍藥是恢復(fù)肝的藏血的功能，不管什么肝膽病把本臟的功能恢復(fù)了，這就治本，一個往外走

一個往里收，一出一入結(jié)合在一起調(diào)理氣機(jī)的出入就舒暢了。柴胡、枳實(shí)這兩味藥也很有特

點(diǎn)，柴胡是往上升的，枳實(shí)是往下降的，一個主升一個主降，這就恢復(fù)氣的升降。芍藥、炙

甘草配伍叫酸甘化陰的藥物，芍藥是酸的，炙甘草是有甜的，這兩味藥配在一起就會產(chǎn)生陰

津，可以緩解止痛。脅痛，就芍藥和甘草這兩味藥的?個小方子可以治療疼痛，而且效果特

別好，不管什么樣的疼痛都可以用它來治療,像肚子痛，突然疼痛，芍藥甘草湯治內(nèi)臟國

滑肌痙攣，I還有像麗,突然腿抽筋這個芍藥甘草湯治療特別的好，用量視腿抽筋的情況

而定，嚴(yán)重的芍藥用到30克，輕的可以用15克，甘草要小一點(diǎn)6克或者10克。

旋復(fù)花湯為什么還要加進(jìn)去？旋復(fù)花湯：旋復(fù)花、茜草、蔥管。蔥管就是青蔥，或者

叫小蔥o旋復(fù)花入肺入胃，入肺是止咳平喘化痰它往下走，入胃可以治療打嗝、嘔吐、惡心

它也往下走，在這里主要是降肺氣為主。蔥更入肺了，感冒、咳嗽，一些輕微的打噴嚏、流

鼻涕，肺開竅于鼻，小感冒喝點(diǎn)蔥花湯就可以。茜草入肝，這個方子是治療肝作病，肝作就

是胸脅部總是有塊東西似的，有時候伴有疼痛，往往病人要捶打。旋復(fù)花湯三味藥,兩個

入肺，一味入肝，張仲景治療肝病，用了兩味入肺的藥，就是運(yùn)用了肝升肺降的理論，通過

降肺氣來達(dá)到順肝氣的目的。

春天是保肝的一個季節(jié)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》講順?biāo)臅r的時候，春天是陽氣生發(fā)的季節(jié)，人是

自然界的份子，也要隨著自然界的陽氣生發(fā)而生發(fā)，主要是肝氣的生發(fā)，就得夜臥早起，

在自然的環(huán)境下緩緩地漫步，讓體內(nèi)的陽氣徐徐的上升，這樣肝氣就升了，最不容易做到的

是情緒，情志是保養(yǎng)里邊最難做到的。我也有一些煩惱，自己盡量想高興事。唱歌大家要唱

歌。

第6講麻黃湯：感冒【怕冷不出汗】水腫急性腎炎

今天講太陽的麻黃湯。太陽病是《傷寒論》里邊的專門術(shù)語，太陽病其實(shí)就是幡劇,

有人感冒會|打噴嚏、流鼻涕|甚至|流眼淚，嗓子疼痛、咳嗽、發(fā)燒、怕冷|,我們叫|傷風(fēng)感冒

從《傷寒論》上講是太陽病，因?yàn)槿烁惺芰诵皻獾竭@個太陽經(jīng)了，六經(jīng)的第一個是太陽經(jīng)，

太陽經(jīng)是人的最皮表的一個經(jīng)絡(luò)，相當(dāng)于人的一個籬笆門。所以感冒了、傷風(fēng)了、受外界的

邪氣了，往往足太陽經(jīng)首當(dāng)其沖。我們講太陽病就是個外感病，它比較表淺，所以中醫(yī)把太

陽病叫畫，意思是表淺，治療起來通過發(fā)汗，有時候它很快就會好,這就牽扯到一個體

質(zhì)的問題了，感冒不是所有的人得感冒，即使是流感，有些人有，有些人沒有，《內(nèi)經(jīng)》說

“正氣存內(nèi)，邪不可干”，人有一團(tuán)正氣，抵抗能力就強(qiáng)，免疫力強(qiáng)，就不怕邪氣，即使感

受到邪氣，人體很快自動可以把它抗走。

太陽病《傷寒論》把它分成三大類，第一類就是傷寒，傷寒就是一般奏理比較致密的

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人，它出汗就不一樣。有的皮表比較致密,有的比較疏松，有愛出汗的，不出汗的，不出汗

的感受邪氣以后往往出現(xiàn)傷寒癥I。第二類，愛出汗的，皮表比較疏松的，往往是傷風(fēng)的這

種就是眄］,注意這個中風(fēng)不是現(xiàn)在的腦血管病，《傷寒論》的中風(fēng)就是傷寒的意思。另外

一類就是麗,溫病就是前面這兩類都是感受風(fēng)寒，卜面這一類感受到溫?zé)嶂埃匀唤?/p>

的邪氣有風(fēng)、寒、署、濕、燥、火，我們把它叫做六氣，實(shí)際上人都離不開這些氣候，正常

的時候?qū)θ梭w不構(gòu)成危害,只有氣候變化比較劇烈的時候，人體適應(yīng)不了這種氣候的變化，

它就會加以人體而出現(xiàn)太陽病，出現(xiàn)感冒的癥狀，出現(xiàn)了溫病,溫?zé)嶂熬褪且粋€火熱的表

現(xiàn)，就像有些人的感冒，就是發(fā)熱、怕冷，但嗓子不疼、不出汗，還有些人一感冒以后嗓子

特別疼，嘴巴特別干，喝水特別多。傷寒癥這個感冒，這個外感病的表現(xiàn)：怕冷，往往先是

怕冷,人的體溫需要有一個氣，中醫(yī)叫衛(wèi)氣，衛(wèi)氣有溫煦體表的作用，以維持人的體溫，它

還有?個作用就是負(fù)責(zé)抵抗外邪，外邪包括細(xì)菌病毒，外面邪氣一來，衛(wèi)氣就跟邪氣搏斗，

如果感受很重的寒，外界特別的冷，穿得單薄，這個時候寒邪就會把衛(wèi)氣束縛住，不讓衛(wèi)氣

發(fā)揮維持體溫的作用，所以人就怕冷，再等一天可能這個衛(wèi)氣就在這里被束縛著它出不來，

因?yàn)楹心郎奶攸c(diǎn),把它捆住了，衛(wèi)氣開始瘀滯人就會發(fā)熱了，加上正邪的斗爭，人也發(fā)

熱。所以先是冷，后來又是燒。傷寒這個燒，一燒就是高燒，39度以上甚至體溫計都不能

用，惡寒高燒。重感冒會出現(xiàn)渾身疼冒，尤其是后脖子疼，甚至連著背，連著腰，這就是傷

寒癥。為什么在后脖子出現(xiàn)疼痛？足太陽膀胱經(jīng)走的方向，從眼睛起，向匕1額頭、顛頂、

下項(xiàng)、后脖子、背部嚴(yán)重到腰，太陽經(jīng)受到邪氣的侵?jǐn)_，氣血運(yùn)行不通暢，就會出現(xiàn)這種全

身疼痛。中醫(yī)描述為疼痛如被仗，仗就是根，這種病人往往感冒以后不出汗，用一些輕的發(fā)

汗藥都發(fā)不出來，這個就是太陽傷寒癥，也是麻黃湯癥的一個特點(diǎn)。

中醫(yī)治療太陽病，尤其《傷寒論》的介紹，實(shí)際是非常樸素的理論，邪氣來了，立足

未穩(wěn)，就要消滅在萌芽階段，趕緊把它推出去，治療是越早越好，怎么推？就是發(fā)汗，把外

來的細(xì)菌給它趕出去，一出汗汗孔?開，這些細(xì)菌病毒就隨之而去。發(fā)汗能力最強(qiáng)的是麻黃

遨，喝完麻黃湯汗很容易出來。病例：有一個女孩，患太陽傷寒癥，她的表現(xiàn)癥狀就是因

圄，說不出來話，她有一次身上穿得很單薄，那一天上午出去，下午氣候變化比較厲害，

寒流來了，然后就感冒了，感冒回家以后先是怕冷，后來就燒起來了，第二天起來嗓子就說

不出話了，跟我說話喑啞起來，述癥的時候就用筆來寫，一量體溫38度多。喑啞為什么聲

音就出不來，這個表癥就跟太陽經(jīng)有關(guān)系。中醫(yī)講太陽經(jīng)是主表的，肺也是主表的，邪氣在

身上不光是影響膀胱，它還會影響到肺，肺開竅于鼻，所以說感冒就會出現(xiàn)咳嗽、吐痰、鼻

子不透氣甚至喘上了，這到跟肺有關(guān)系。人的聲音從喉嚨出，喉上發(fā)聲。咽喉它是兩個，有

咽有喉，咽主吃飯的，喉嚨主呼吸的、主發(fā)聲的。咽是通于胃，喉是通于肺。如果說肺被邪

氣干擾以后，把它束縛住了，有可能導(dǎo)致聲音出現(xiàn)一些問題。這個病人就是肺氣郁閉聲音出

不來。專業(yè)術(shù)語叫金實(shí)不鳴,肺屬金，實(shí)就是填實(shí)了，這個金就像一個大鐘?樣，鐘是空的

則鳴，鐘如果填實(shí)了就敲不響了。這個病人我用麻黃湯一發(fā)，再加上一個專治聲音嘶啞的一

個藥物就木蝴蝶，兩劑藥下去聲音就出來了，麻黃湯治療發(fā)燒只要是太陽的病都非常非常的

快。

麻黃湯組成一共就四味藥物：麻黃、桂枝、杏仁、甘草。麻黃在這里有兩個作用：一

個是發(fā)散太陽經(jīng)的寒邪，另一個可以宣肺平喘，它平喘止咳特別好。桂枝和杏仁各管一個,

桂枝是幫助麻黃發(fā)散太陽經(jīng)的寒邪，杏仁是幫助麻黃來平喘的，專入肺的。甘草就是調(diào)和諸

藥的,這些藥物的作用都不同，怎么把這個藥性捆在一起，讓它的勁往一處使，一般我們都

會加上?個甘草，給它調(diào)和一下。這四味藥配伍特別嚴(yán)謹(jǐn)，麻黃就像公司的?個總經(jīng)理，全

面抓，桂枝和杏仁各管一攤，相當(dāng)于兩個副經(jīng)理，甘草就像秘書做協(xié)調(diào)工作的。古人的方劑

配伍嚴(yán)謹(jǐn)值得我們學(xué)習(xí)。

組方的問題，我們不是說藥越多越治病，關(guān)鍵是對不對癥，如果不對癥開的藥越多，

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起的作用越反，所以說藥不在多而在于精不精。我的原則是五味藥能治療好病，就不用六味

藥。即花錢少又能治病才對。

感冒會影響膀胱經(jīng)，邪氣光在經(jīng)里邊嗎？它不會老老實(shí)實(shí)在經(jīng)里邊。如果及時治療就

可以，假如說你治療不及時，有一些人拖，不去治療，邪氣就會沿著經(jīng)絡(luò)往里走，走到他的

腹腔了，到了大本營哪里，就是膀胱。膀胱是個尿袋子，中醫(yī)說膀胱還不是個簡單的尿袋

子，它藏的是水，外邪進(jìn)來就會干擾膀胱的功能，往往就會出現(xiàn)排小便的一些問題。你看有

些人感冒小便就不通，或者滴滴噠噠尿不出來，嚴(yán)重的就會導(dǎo)致曬。有時候感冒會引起

急性腎炎：這種病例時有。所以急性腎炎往往就是外感引起。中醫(yī)治療這種急性腎炎，不

是治腎，腎它跟肺和膀胱最密切，為什么膀胱跟表最密切，為什么一感冒就引起水腫？那說

明它跟外界息息相關(guān)，關(guān)系很大，所以要治療肺，要開宣肺氣,《黃帝內(nèi)經(jīng)》叫開鬼門的方

法，鬼門就是汗孔，就是通過發(fā)汗來達(dá)到利水的目的，發(fā)汗開宣肺氣最好的藥方麻黃湯。急

性腎炎治療不及時就會形成慢性腎炎，治療就比較麻煩了。

麻黃湯的發(fā)汗作用特別強(qiáng)，如果不是太陽傷寒癥或者是太陽傷寒的程度比較輕的話，

用麻黃湯的量不注意，就會出現(xiàn)出汗太過，甚至引起汗出太多會虛脫，最常見的一個副作用

就是喝完麻黃湯以后煩躁，晚上睡不著覺，極度地?zé)?，這是它的一個溫燥的一個特性。

第7講麻黃湯B：咳嗽小便不暢氣管炎肺氣腫

張仲景的麻黃湯在《傷寒論》里邊，主要是治療太陽傷寒癥的，就是經(jīng)常講的感冒，

不出汗的感冒。現(xiàn)在氣候的變化，比如溫室效應(yīng)，同張仲景那個時代比，感冒以后受風(fēng)熱的

比較多，受風(fēng)寒的相對較少，現(xiàn)在我們的體質(zhì)是越來越火了，因?yàn)槌缘帽容^好，另外熱量大

的食物比較多，積累在體內(nèi)，所以現(xiàn)在熱性體質(zhì)的人也很多，就不適合用麻黃湯了?，F(xiàn)在真

正屬于寒的體質(zhì)在臨床感冒也不是很少，也非常多的。關(guān)鍵是感冒患者一般看西醫(yī)，首先不

是找中醫(yī)?，F(xiàn)代人感冒一般是四部曲：自己在家找藥吃，如果不見效就用姜湯、蔥湯，還不

見效上醫(yī)院看西醫(yī)，再不見效就看中醫(yī)了。經(jīng)過幾天的折騰，這個寒邪就容易化熱，就不適

合用麻黃、桂枝湯了，如果用了就等于火上澆油，麻黃湯是熱的，你體內(nèi)是這種熱感冒就不

適應(yīng)了，要用辛涼的感冒藥，或者是清熱化濕的一些藥物來治療。

從臨床來看，只要是初感的患者，絕大多數(shù)還是屬于寒的多，大部分都是感受|寒感冒

這個引起的原因很多，一感冒就找中醫(yī)的話，這時候麻黃湯治療就很好，特別一些化濕的我

們也可以用麻黃湯，比如《金匱要略》里面一個叫|麻黃加術(shù)謠,就是麻黃湯里面加上白術(shù)，

白術(shù)就是燥濕的，就是化濕的藥物,《金匱要略》是《傷寒雜病論》的一部分，這個麻黃加

術(shù)湯的組成：麻黃9克（去節(jié)就是麻黃那個節(jié)給去掉，是泡制的方法）、桂枝6克、炙甘草

3克、杏仁9克（去皮的），現(xiàn)在基本是這個用量.

這個方子張仲景是用來治療濕家身煩痛的，就是身上疼痛、煩躁有是伴有惡寒發(fā)熱，

但是這個方子治療這種寒加濕的發(fā)燒，這種燒一般的時間很長，而且我們臨床很常見，尤其

是打過吊瓶的人，這個高燒變成低燒或變成中度的發(fā)燒，往往就是這種情況。我治過?個很

典型的病人，這是一個60多歲的一個人，他就是到我這以后發(fā)燒三個多月了，開始的時候

他就是感受風(fēng)寒，我們叫受寒感冒，不出汗怕冷，然后就發(fā)燒，開始發(fā)燒39.5°,即使高燒

了，高燒也是打吊瓶，打吊瓶溫度也降了，降到38度，但是降到這以后溫度不往下走了，

當(dāng)時是住院，住院醫(yī)治吊了三周，而且相關(guān)的檢查也做了，花了一萬多塊錢，這個燒一直還

是在38度左右徘徊，最好的降到37.5度，但這還是高，他這個舌苔就是什么呢，他有一種

特點(diǎn)就是白膩，乂白又膩。我們一?般的風(fēng)寒感冒薄白的，他這個是乂白乂膩乂厚，這就是中

斯認(rèn)為不光是寒了，是濕，是濕邪，而且他這個寒和濕攪到一塊，這個寒不容易散掉，所以

這個時候用化濕的藥物才可以，這個就是用麻黃加術(shù)湯,麻黃加術(shù)湯啊，我把這個白術(shù)改成

蒼術(shù)，蒼術(shù)和白術(shù)的區(qū)別，蒼術(shù)它除了化濕以外，他的發(fā)散作用比較好，也就是它在化濕的

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同時、它的散寒作用比較好，所以我給它變通一下,麻黃加術(shù)湯，又加了厚樸、陳皮，厚

樸、陳皮都是化濕和胃的一些藥物。實(shí)際上加了這兩位藥物，等于是麻黃湯和平胃散和在

一起了。因?yàn)槠轿干⑹巧n術(shù)、厚樸、陳皮;這個病人三劑藥物后，體溫就降到正常了。

水腫是濕聚成水，就是濕邪很大的這樣的種現(xiàn)象了。麻黃湯治畫這個用的還比較多的，

在這里包括我們將水濕比較盛的這樣?些，上期提到這個問題了，實(shí)際上它跟肺有關(guān)系，

那么肺在人體水液代謝里面它起了一個什么作用呢，就是通調(diào)水道。什么叫通調(diào)水道呢，就

是肺它是管一段水液代謝，山脾給它水以后，它在進(jìn)行代謝，它怎么代謝呢，他把水通調(diào)到

膀胱里面去、然后另外有一條道就是到皮表去、我們說肺有宣發(fā)有肅降著兩個功能,宣發(fā)就

是往外走，肅降就是往下走，通過它這兩個功能，讓水液代謝到膀胱，到皮表，到皮表就變

成汗排處體外了，到膀胱在經(jīng)過氣化以后就變成小便就排出體外了?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里就有一

句話，就是肺通調(diào)水道，下輸膀胱。哪這樣水液代謝失調(diào)往往我們就可以用麻黃湯來治。因

為他牽涉到肺的問題，肺氣郁閉了，我們就把它打開。這種方法后世把她總結(jié)了一種這叫什

么治療方法，通過開宣肺氣，來達(dá)到利小便的這樣一個方法，叫提壺揭蓋的這樣一種方法。

這個道理我給大家講講。什么叫提壺揭蓋呢，比如?個水壺里邊盛的是水，如果我們把這個

蓋子擰的很緊的話，當(dāng)然這個是蓋不緊了，要進(jìn)空氣，假如很緊的話，嘴口又很小可能水倒

不出來，即使到出來它很不通暢，如果要把這個水到的很通利的話，怎么辦呢，我把這個蓋

子打開這樣的話這個水往下倒的就很通暢了。而且壺嘴越長，可能倒得越不痛快，這樣的話

我們把蓋打開，他就很通利了。這就叫提壺揭蓋，你想把這個水倒掉，必須把這蓋子打開比

較好。那么后世的醫(yī)家就把它總結(jié)了什么呢，就說這個膀胱就相當(dāng)于這個壺，這就相當(dāng)于尿

道了，即使膀胱要往外排水，肺就相當(dāng)于這個蓋子，肺它往下通水，擺正膀胱的正常地排尿

啊，現(xiàn)在肺氣郁閉了,等于是把這個壺的蓋子擰的很緊，那么這個小便就不通暢了。所以這

利小便不通暢I怎么辦呢,就把這個蓋子給它打開，怎么打蓋呢，就是開宣肺氣。把肺氣揭

開它郁閉了，那么用什么方子去開宣這個肺氣，這就是麻黃湯。所以麻黃湯，用提壺揭蓋法，

往往麻黃湯是最好的一個方式。當(dāng)然引起蓋子打不開的原因很多，麻黃湯只適用郁一種，那

?種呢，就是寒，風(fēng)寒。如果肺氣郁閉是風(fēng)寒引起來的，才可以使麻黃湯。這個感冒以后伴

有肺的癥狀特別的多，因?yàn)槲覀冋f了，中醫(yī)說肺主皮毛，它跟皮毛的關(guān)系比較密切，所以說

感冒以后外感的癥狀，從皮毛而入的都會影響到肺，另外肺開竅于鼻，就是鼻子，他的呼吸,

他的通暢作用是跟肺的關(guān)系比較密切，所以說往往感冒以后出現(xiàn)肺的癥狀，你看我們最常見

的就是邈有的時候感冒好了，這個咳嗽還?直不好，嚴(yán)重的就出現(xiàn)哮喘。這個癥狀如

果風(fēng)寒引起的當(dāng)然可以用麻黃湯來治，而且麻黃湯不光發(fā)散掉他這個邪氣，而且它的平喘作

用非常好。對于風(fēng)寒犯肺的，我們中醫(yī)叫做風(fēng)寒犯肺的這種咳嗽、喘、痰多，麻黃湯那是非

常好的一個方子了。

保健的方法，我們可以這樣，冬病夏治，I氣管炎、支氣管炎、肺氣腫此較多,而且它

一受寒就發(fā)作的，那么冬天可能有時候控制起來還比較困難。冬病夏治我跟大家介紹一個方

法，我們可以用麻黃和白芥子這個藥物，白芥子化痰宣肺平喘的比較好。貼肺腌穴位，你可

以到醫(yī)院去貼，我們那一邊有這個，就把它合成面，然后用醋調(diào)，然后直接貼到穴位上，就

是這個肺腌穴位。肺腌穴位在哪兒呢，就在第三和第四胸椎之間，背正中間的這個旁開一寸

五分，脊柱兩側(cè)一邊一個，《醫(yī)宗金鑒》里邊介紹一個非常好的方法，一手搭背，一手取右，

一手取左，你肯定這樣，你不能左手取左，一手搭背這樣子，這個一手搭背，你的中指指尖

指的這個位置，實(shí)際上就是肺腌穴，一按還有點(diǎn)酸有點(diǎn)疼就找到那個穴位了。當(dāng)然你要真是

貼穴位的時候要找醫(yī)院大夫去貼。這個是夏天，冬天呢，平常食物，百合是非常好的，我們

可以當(dāng)菜吃，有一個叫什么西芹百合養(yǎng)肺比較好，還有芋頭，因?yàn)榉芜@個東西它是，就是這

個臟它喜歡滋潤，肺是嬌臟，嬌氣包，它容易嬌氣。它害怕干燥的。

有一個秋季吐納養(yǎng)生法，平常保肺就是秋天最好，因?yàn)槭裁茨兀@個肺是通應(yīng)于秋天。

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《黃帝內(nèi)經(jīng)》講了一段話，他說“秋三月，此為容平，天氣以急，