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文檔簡介

常見疾病患者的護理口腔正畸科是治療兒童、青少年及成人牙頜畸形的專業(yè)科室。目前口腔正畸科治療范圍包括:牙列不齊,反(牙合),上頜前突,下頜后縮,錯頜畸形的早期治療...匯報人:XX時間:XX月XX日口腔正畸科目錄/CONTENTS01正畸檔案資料的管理02正畸患者的護理01正畸檔案資料的管理正畸(orthodontics)錯牙合畸形的矯治目標是平衡、穩(wěn)定和美觀。指矯正牙齒、解除錯

牙合畸形,其主要研究錯

牙合畸形的病因機制,診斷分析及其預防和治療。指兒童生長發(fā)育過程中,由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,錯

牙合畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病,其患病率高達人口的50%以上。正畸錯牙合畸形矯治目標正畸治療的矯治技術常用正畸矯治方法有活動矯治、固定矯治、正頜外科矯治及無托槽隱形矯治等方法。阻斷矯治一般矯治預防矯治外科矯治隱形矯正五大矯治技術一檢查與護理正畸初診患者需要口內牙齒,咬合關系等一般關系的檢查。準備口腔檢查器械,請患者上椅位,取合適體位,調節(jié)光源,協(xié)助醫(yī)生進行口內檢查,協(xié)助指導患者正確的咬合位,了解患者的牙列關系情況,協(xié)助醫(yī)生記錄檢查結果。口內檢查結束后,調節(jié)患者體位于正坐位,協(xié)助醫(yī)生檢查患者面部外形,口唇位置及顳下頜關系等情況。患者如需進行正畸矯治,則向患者及其家屬解釋治療的基本過程、大概費用、大概時間、復診時間及注意事項等,患者如能接受這些條件在進行下一步的檢查。01020304一檢查與護理面部照相檢查記錄正畸矯治前患者的面形及咬合情況,科室配有專職人員完成照相。其中,面像包括正面及正面微笑像、側方45°及側方45°微笑像、側面及側面微笑像。治療前中后均需要照以上像。記存模型的制取正畸患者治療前后均需要制取記存模型,以便制定矯治計劃,觀察對比治療效果。制取的口內牙合模型的要求較高,要求正畸患者牙合模型應包括完整清晰的上下牙列、牙齦形態(tài)、基骨形態(tài)、黏膜轉折及唇舌系帶等實驗室檢查需檢查乙肝兩對半、丙肝、梅毒等傳染病,一般不需空腹檢查。放射檢查為了解全口牙齒、頜骨發(fā)育、上下頜關系等情況,治療前需拍攝全景片、頭側位片、關節(jié)片、手腕片等。為了了解治療對頜骨及牙齒的影響,治療中和治療完成時也需放射檢查。二病案資料的收集與管理1.一般資料初診患者要求記錄:姓名性別年齡出生年月日民族身高體重職業(yè)聯(lián)系方式電話號碼就診時間等。2.病歷資料包括主訴,口內功能即組織檢查,牙列式,前后牙咬合關系,上下牙弓,牙合曲線,顏面檢查,全身健康史,口腔健康史,先天因素及遺傳史,社會行為史,全身形態(tài),模型測量結果,X線片頭影測量值等全面細致的內容。3.影像資料建立患者的個人檔案,將其面部照相檢查及放射檢查等資料拷貝歸檔。4.模型資料根據(jù)記存模型要求修整模型,按照患者個人檔案號對模型進行編號,并標記患者個人信息及取模時間。02正畸患者的護理錯牙合畸形的矯治錯牙合畸形的矯治不同于一般疾病的治療,主要依靠在口腔內部或外部戴用矯治器,對牙齒、牙槽骨及頜骨施加恰當?shù)摹吧锪Α?,使其產(chǎn)生生理性移動,從而矯治錯

牙合畸形。錯牙合畸形的矯治矯治時牙齒、頜骨的移動是漸進的。在矯治過程中,由醫(yī)生對矯治器進行適當?shù)募恿?,達到逐漸移動牙齒的目的。正畸治療療程較長正畸治療需要醫(yī)患雙方的合作:矯治的作用力由矯治器提供,患者認真戴用才能使其發(fā)揮作用,尤其是戴活動矯治器的患者。一般為兩年左右,復雜的畸形可能更長。矯治過程矯治時間醫(yī)患合作010203護理評估正畸治療的適應征。1

患者的最佳時間及年齡限制。2

心理-社會狀況3

了解患者對正畸治療的主觀要求4

了解患者的性格和精神心理情況。5護理診斷/問題1.自我形象紊亂與錯牙合畸形有關。2.焦慮與患者正畸治療前的緊張,擔憂有關。3.知識缺乏患者對正畸治療的認知情況較少,且患者在正畸治療期間的口腔健康維護知識較少,患者對正畸治療的期望值過高。護理目標!一患者的緊張、擔憂心里的減輕或消除。二患者了解正畸治療的相關知識和方案步驟。三患者能在正畸治療期間進行自我口腔健康維護。四爭取正確評價正畸治療的效果。護理措施正畸前耐心向患者介紹正畸治療的特點、步驟過程、大概時間、費用及注意事項、講明患者主動積極配合的重要性。1治療前護理已消毒的活動矯治器;核對患者姓名;調節(jié)椅位及光源;協(xié)助醫(yī)生試戴矯治器,不適處進行調改。2活動矯治器治療中的護理準備3固定矯治器治療中的護理③托槽粘結與護理:用打磨刷蘸打磨膏清潔牙面;上開口器;酸蝕牙面(棉球蘸取30%—50%的磷酸酸蝕牙面60~90秒);沖洗吸唾后隔濕吹干;調拌調和性粘合劑結托槽或涂布光固化型粘結劑粘結托槽。②帶環(huán)粘結與護理:選擇合適的帶環(huán)并消毒備用;準備隔濕紗球,酒精棉球和小硬紙片;對需要粘結的牙面進行隔濕消毒吹干,取小硬紙片墊于帶環(huán)下;調拌粘結劑并均勻涂布于帶環(huán)內測;協(xié)助清除多余材料。①分牙護理:選擇分牙材料及工具(兩把持針器或一把分牙圈鉗);調節(jié)光源;分區(qū)放置分牙材料;分牙一般需要5~7天。護理措施護理措施堅持戴用矯治器,一般活動矯治器都應該在進食前取下,保存于杯子里,飯后漱口后再次戴用。矯治器只需每日用清水沖洗,不能用開水沖洗,否則會變形。不帶矯治器時應放入盒子里或浸在水中,不要直接放入口袋以免損壞矯治器。自己不能隨意加力或者撥弄矯治器,如發(fā)現(xiàn)損壞,應立即復診。4健康指導活動矯治器護理措施正畸治療是一個長時間的過程,需要患者積極配合大夫。戴用固定矯正器的患者要特別注意口腔衛(wèi)生。早中晚及進食后都必須刷牙,否則易造成牙齦炎、牙周炎、牙齒脫鈣及齲齒而影響矯正的進行。初戴矯正器及每次復診加力后,牙齒可能會出現(xiàn)輕度反應性疼痛或不適,一般持續(xù)3-5天后即可減輕或消失。在固定矯正器治療過程中,不能吃過硬、過黏等食物,以防矯正器損壞。若發(fā)現(xiàn)帶環(huán)松動脫落、弓絲折斷等情況而影響到口輕功能時,需及時與醫(yī)生聯(lián)系。矯治達到預期效果后要重視戴保持器的階段。開始的時候一般需要24h戴著,之后時間會越來越短,如只需要睡覺戴

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