《婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)》真題匯編

《婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)》真題匯編單選題（共286題，共382分）(1.)關(guān)于鋼筋安裝工程的說法，正確的有()。A.框架梁鋼筋一般應(yīng)安裝在柱縱向鋼筋外側(cè)B.柱箍筋轉(zhuǎn)角與縱向鋼（江南博哥）筋交叉點均應(yīng)扎牢C.樓板的鋼筋中間部分可以相隔交叉綁扎D.現(xiàn)澆懸挑板上部負(fù)筋被踩下可以不修理E.主次梁交叉處主梁鋼筋通常在下正確答案：B、C、E參考解析：2021版教材P109/2020版教材P108-109，（3）框架梁、牛腿及柱帽等鋼筋，應(yīng)放在柱子縱向鋼筋內(nèi)側(cè)。（A錯誤）（5）植筋的接頭（彎鉤疊合處）應(yīng)交錯布置在四角縱向鋼筋上；箍筋轉(zhuǎn)角與縱向鋼筋交叉點均應(yīng)扎牢，（B正確）（4）板的鋼筋網(wǎng)綁扎，四周兩行鋼筋交叉點應(yīng)每點扎牢，中間部分交叉點可相隔交錯扎牢，但必須保證受力鋼筋不位移。（C正確）（5）應(yīng)注意板上部的負(fù)筋，要防止被踩下；特別是雨篷、挑檐、陽臺等懸臂板，要嚴(yán)格控制負(fù)筋位置，以免拆模后斷裂。（D錯誤）（6）板、次梁與主梁交叉處，板的鋼筋在上，次梁的鋼筋居中，主梁的鋼筋在下；當(dāng)有圈梁或墊梁時，主梁的鋼筋在上。（E正確）(2.)正常足月妊娠時，羊水量約為A.350mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.2500ml正確答案：C參考解析：羊膜腔內(nèi)的液體稱為羊水，妊娠足月時，羊水量800~1OOOml，呈弱堿性，略渾濁。(3.)胎頭的最大橫徑是A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑正確答案：D參考解析：雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小。一般足月妊娠時平均值約為9.3cm。(4.)初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37.5℃左右，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口無紅腫、無疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是A.會陰傷口感染B.乳腺炎C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤積正確答案：E參考解析：若出現(xiàn)會陰脹痛，發(fā)熱，檢查見局部紅腫、傷口處有硬塊，說明會陰傷口感染。該患者會陰傷口無紅腫、無疼痛，惡露正常，排除子宮復(fù)舊及傷口感染等相關(guān)疾病，因雙乳腫脹有硬結(jié)，考慮乳汁淤積。故答案為E。(5.)絨毛膜癌病人的處理原則為A.進(jìn)行放療B.同位素治療C.子宮切除D.以化療為主E.子宮及附件切除正確答案：D參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術(shù)為輔，但手術(shù)在控制出血、感染等并發(fā)癥及切除殘存病灶或耐藥方面仍起重要作用。(6.)女性，24歲，已婚，月經(jīng)周期正常，近三個月經(jīng)期延長，持續(xù)10天左右，無腹痛。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，擬行診斷性刮宮術(shù)，手術(shù)日期應(yīng)選擇為A.月經(jīng)前2～3天B.月經(jīng)來潮12小時內(nèi)C.月經(jīng)來潮第3天D.月經(jīng)來潮第5天E.隨時可進(jìn)行正確答案：D參考解析：根據(jù)病例資料提示，該女性屬于育齡期婦女，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期持續(xù)時間長，考慮其為排卵型功血類型中的子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者，宜選擇月經(jīng)來潮第5天進(jìn)行診斷性刮宮，并通過內(nèi)膜病理檢查結(jié)果確定黃體功能。(7.)下列有關(guān)剖宮產(chǎn)術(shù)后病人的護(hù)理，不正確的是A.產(chǎn)婦取半臥位B.一般留置導(dǎo)尿管24小時C.遵醫(yī)囑給予抗生素D.指導(dǎo)產(chǎn)婦至少應(yīng)避孕半年E.鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動正確答案：D參考解析：備選答案的內(nèi)容均為剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理內(nèi)容，但是，確切地說D不屬于手術(shù)后的護(hù)理內(nèi)容，而且，避孕半年的說法是錯誤的，需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況指導(dǎo)她落實有效的避孕措施。(8.)在下列癥狀和體征中，不屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)的是A.蛋白尿B.子宮比正常妊娠月份大C.停經(jīng)后陰道流血D.白帶增多E.卵巢黃素囊腫正確答案：D參考解析：葡萄胎的臨床表現(xiàn)：①停經(jīng)后陰道流血：為最常見的癥狀。②子宮異常增大、變軟。③妊娠嘔吐：多發(fā)生于子宮異常增大和hCG水平異常升高者。④子癇前期征象：多發(fā)生于子宮異常增大和hCG水平異常升高者，可在妊娠早期出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫，癥狀雖嚴(yán)重，但子癇罕見。⑤卵巢黃素化囊腫。⑥腹痛。⑦甲狀腺功能亢進(jìn)征象但突眼少見。故答案為D。(9.)關(guān)于淋病的描述，以下錯誤的是A.可通過污染的衣物傳播B.分娩時可感染新生兒C.淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長時間D.是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病E.以侵襲生殖泌尿系統(tǒng)黏膜和外陰上皮為主正確答案：E參考解析：淋菌以侵襲生殖、泌尿器官黏膜的柱狀上皮及移行上皮為特點。(10.)女，16歲，于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式。傷及外陰部位，疼痛難忍，出現(xiàn)外陰血腫，其最易發(fā)生的部位在A.陰阜B.小陰唇C.大陰唇D.陰蒂E.陰道前庭正確答案：C參考解析：女性騎跨傷時，最易發(fā)生的部位是大陰唇。主要是女性外陰部的大陰唇、小陰唇、陰阜等處的組織嬌嫩、疏松、血管十分豐富，經(jīng)過身體重力作用的騎跨傷，導(dǎo)致局部軟組織和血管受損，同時因外陰部軟組織疏松，缺乏自行壓迫止血能力，很容易引起局部的皮下血腫，如皮膚、粘膜破損,還可出血不止。故答案為C。(11.)60歲婦女，主訴絕經(jīng)10年之后，重現(xiàn)陰道流血，婦科檢查：子宮稍大，較軟，附件(-)，首要懷疑的疾病是A.老年性陰道炎B.子宮肌瘤C.宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢漿液性囊腺瘤正確答案：D參考解析：根據(jù)患者病史，首先考慮的是子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年病人，絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥狀，結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征，故最可能是子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌具有生長慢，轉(zhuǎn)移晚的特點。晚期癌腫浸潤周圍組織，壓迫神經(jīng)引起下腹部和腰骶部疼痛，并向下肢及足部放。癌腫堵塞宮頸管引起宮腔積膿時，可出現(xiàn)下腹部脹痛和痙攣性疼痛。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌的篩查。為早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防宮頸癌，育齡婦女應(yīng)每1～2年普查一次宮頸涂片。早期宮頸癌以手術(shù)治療為主。故答案為D。(12.)第二產(chǎn)程的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容不包括A.保持合適的體位B.每隔10分鐘左右聽一次胎心C.根據(jù)需要灌腸D.指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓E.準(zhǔn)備會陰切開包正確答案：C參考解析：第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)指從子宮口開全到胎兒娩出。第二產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)：1.調(diào)節(jié)好分娩室內(nèi)的環(huán)境溫度，將患者送入分娩室的產(chǎn)床上。2.做好待產(chǎn)婦的心理護(hù)理。3.嚴(yán)密觀察宮縮的強(qiáng)度、頻率及性質(zhì)。4.準(zhǔn)備好接生用物及新生兒搶救用物。5.接生接生者消毒雙手，鋪無菌巾，穿無菌衣，戴無菌手套，接生過程中注意無菌操作。6.新生兒處理。7.胎兒娩出后常規(guī)給予宮縮劑，防止產(chǎn)后出血。第二產(chǎn)程的護(hù)理部包括灌腸，灌腸應(yīng)該在第一產(chǎn)程進(jìn)行。故答案為C。(13.)某40歲婦女，白帶多，偶伴性交后出血，婦科檢查：宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢C.陰道鏡D.分段診斷性刮宮E.碘試驗正確答案：A參考解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查：子宮頸癌普查方法。(14.)為預(yù)防子宮脫垂，在衛(wèi)生宣教內(nèi)容方面錯誤的是A.產(chǎn)后盡早參加體力勞動，以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)過程B.執(zhí)行勞動婦女五期保健制度C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)D.積極開展計劃生育E.積極治療增加腹壓的疾病，如長期慢性咳嗽等正確答案：A參考解析：分娩后，支持子宮正常位置的筋膜、韌帶一般需要42天后才能恢復(fù)，如果產(chǎn)婦于產(chǎn)后過早參加體力勞動，尤其是重體力勞動，致使腹壓增加，而未復(fù)舊的子宮軸與陰道軸相一致，過高的腹壓使子宮下移，則發(fā)生脫垂。(15.)化療病人考慮停藥的白細(xì)胞計數(shù)為A.1.0×10/LB.2.0×10/LC.3.0×10/LD.4.0×10/LE.5.0×10/L正確答案：C參考解析：使用化療藥物過程中，主要毒副反應(yīng)為骨髓抑制，病人在定期測定白細(xì)胞計數(shù)時，如果低于3．0×10/L應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系考慮停藥。病人所用化療藥物的劑量，通常需要根據(jù)病人的體重進(jìn)行計算。如果體重不準(zhǔn)確，用藥劑量過大，可發(fā)生中毒反應(yīng)，過小則影響療效。(16.)某健康婦女，孕1產(chǎn)0，其骨盆形態(tài)正常，則下列說法正確的是A.入口平面呈橫橢圓形B.中骨盆平面呈橫橢圓形C.出口平面呈橫橢圓形D.入口平面是骨盆最小平面E.出口平面呈縱橢圓形正確答案：A參考解析：為了便于理解分娩過程時胎兒通過骨產(chǎn)道的過程，一般將骨盆腔分為3個假想平面。骨盆入口平面前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后面為骶岬前緣，是真假骨盆的交界面，呈橫橢圓形。(17.)孕激素的作用哪項是正確的A.促進(jìn)陰道上皮增生角化B.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期C.促使乳腺管增生D.促進(jìn)子宮發(fā)育E.使宮頸黏液變稀薄正確答案：B參考解析：雌孕激素的生理功能有協(xié)同作用也有拮抗作用，要區(qū)分著記憶。本題提供的選項中只有B項是孕激素的生理功能，其他都是雌激素的功能。(18.)關(guān)于骨盆出口橫徑的描述，正確的是A.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離B.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離C.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離E.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離正確答案：B(19.)關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是A.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨B.兩塊坐骨，一塊尾骨，一塊骶骨C.兩塊髂骨，一塊尾骨，一塊骶骨D.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨E.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨正確答案：D參考解析：本題考察的知識點是骨盆的構(gòu)成。骨盆是由左右兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨構(gòu)成的。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成，本題解題時應(yīng)注意區(qū)分髖骨和其組成部分之間的區(qū)別。骨盆最小平面即是中骨盆平面，前方是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后方是骶骨相應(yīng)部位。(20.)女性青春期開始的重要標(biāo)志是A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬正確答案：C參考解析：女性第一次月經(jīng)來潮稱為月經(jīng)初潮，為青春期的重要標(biāo)志。(21.)下列激素中是下丘腦調(diào)節(jié)月經(jīng)的主要激素的是A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.促黃體生成素E.促性腺激素釋放激素正確答案：E參考解析：月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦、垂體和卵巢的激素作用，下丘腦性調(diào)節(jié)激素主要包括促性腺激素釋放激素和生乳素抑制激素，垂體相關(guān)的調(diào)節(jié)激素包括促卵泡素和促黃體生成素，雌激素和孕激素屬于卵巢分泌的激素?？忌鷳?yīng)著重記憶，對于回答其他考題有很大作用。(22.)關(guān)于非孕期成人正常子宮，下列說法錯誤的是A.子宮長約7～8cmB.子宮體位于骨盆腔中央，前有膀胱后有直腸C.子宮容積約為50mlD.宮頸宮體相連處稱為峽部E.峽部長約1cm正確答案：C參考解析：本題注意題干要求選出錯誤的選項。正常非孕期子宮形如倒置的扁梨形，位于盆腔中央，前有膀胱、后有直腸。成年婦女的子宮長約7～8cm，重約50g，容積約5ml。要注意重量與容積的數(shù)值相區(qū)別。(23.)妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時間是在孕A.22～24周B.26～28周C.28～30周D.32～34周E.36～40周正確答案：D參考解析：此題考查的是妊娠期婦女心血管系統(tǒng)的變化，心排出量約自妊娠10周開始增加，循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，維持此水平直至分娩。所以若孕婦合并心臟病，在妊娠32～34周時，因心臟負(fù)荷較重，需密切觀察病情，防止發(fā)生心力衰竭。(24.)24歲，初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm。宮高33cm宮底在臍與劍突之間)，胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周估計為A.24周B.28周C.32周D.36周E.40周正確答案：E參考解析：根據(jù)手測子宮底高度或尺測恥上子宮高度，可以估計妊娠周數(shù)。【該題針對“專業(yè)知識-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(25.)妊娠24周后聽胎心部位錯誤的是A.骶右前位，在母體臍上右側(cè)聽B.枕左前位，胎心在母體右下腹聽C.肩先露在母體臍附近聽D.枕右前位在母體右側(cè)聽最響E.骶左前在母體臍上左側(cè)聽正確答案：B參考解析：胎心聽診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽得最清楚，枕左前位時胎兒背應(yīng)在母體的左側(cè)，所以應(yīng)該在母體左側(cè)聽診胎心音最清楚，而不是母體右側(cè)。其他選項均正確。(26.)骨盆外測量時，髂棘間徑可間接判斷骨盆入口平面的A.前后徑B.橫徑C.對角徑D.斜徑E.直徑正確答案：B參考解析：髂棘間徑測量的是兩側(cè)骼前上棘外緣間的距離，可間接推測骨盆入口橫徑的長度。(27.)下述可以確診早孕的是A.惡心、嘔吐B.停經(jīng)C.乳房增大D.子宮增大E.B超顯示胎心正確答案：E參考解析：選項所給均屬于妊娠早期的臨床表現(xiàn)，但本題要求選出能確診早孕的項目，但A、B、C、D的出現(xiàn)并不能確診妊娠，若B超顯示胎心則能確診。(28.)一般初孕婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第A.12～16周B.18～20周C.22～24周D.25～26周E.27周以后正確答案：B參考解析：孕婦于妊娠18～20周時開始自覺胎動．胎動每小時約3～5次。(29.)張某，24歲，初孕婦，孕36周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分。在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬、不規(guī)則的胎兒部分，于母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分。則胎方位為A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.枕右前E.枕左前正確答案：B參考解析：根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可。判斷為臀先露，胎先露的指示點應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷為骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。(30.)關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定的描述。正確的是A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫B.常用于測定雌激素的分泌情況C.一般連續(xù)測5個月經(jīng)周期以上D.清晨排空膀胱后再測體溫E.經(jīng)過6～8小時睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動測得的體溫正確答案：E(31.)初產(chǎn)婦枕先露分娩時。開始保護(hù)會陰的時間是A.宮口開全時B.胎頭從陰道口可見到時C.胎頭撥露使后聯(lián)合緊張時D.胎頭著冠時E.胎頭復(fù)位時正確答案：C參考解析：仰臥位分娩時，接生者站在產(chǎn)婦的一側(cè)，當(dāng)胎頭撥露時即開始保護(hù)會陰。保護(hù)會陰的原則是按照分娩機(jī)制協(xié)助胎兒娩出，讓胎頭的最小徑線(枕下前囟徑)在宮縮間歇時緩慢通過陰道口，并正確地娩出胎肩。(32.)關(guān)于產(chǎn)程分期。下列正確的是A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14～16小時C.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10～12小時D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時E.第三產(chǎn)程約需30分鐘正確答案：D參考解析：總產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出，第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時；第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時；第三產(chǎn)程約需5～15分鐘，一般不超過30分鐘，所以只有答案D正確。(33.)分娩時的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.腹肌和膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.骨骼肌收縮力正確答案：D參考解析：本題考查產(chǎn)力的相關(guān)概念。(34.)有關(guān)孕期檢查的四步觸診法，下列錯誤的是A.可以了解子宮的大小、胎先露，胎方位B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀C.第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別胎背及胎肢的方向D.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方，判斷先露部為頭還是臀E.第四步是雙手向骨盆入口方向插入，進(jìn)一步檢查先露部，并確定入盆程度正確答案：D參考解析：本題考察的是產(chǎn)前檢查中四步觸診的手法。其中答案ABCE均是正確的描述，D選項不正確，應(yīng)該是：第三步是檢查者將右手拇指與其他四指分開，放在恥骨聯(lián)合上方，而不是雙手放在恥骨聯(lián)合上方。(35.)初產(chǎn)婦，26歲。妊娠40周。臨產(chǎn)12h，宮口擴(kuò)張8cm持續(xù)2h，胎頭未下降。腹部檢查：胎兒為頭先露，肢體在腹部于右前方明顯捫及，胎背在左后方。恥骨上捫及胎頭，額隆凸明顯。下列陰道檢查結(jié)果與腹部檢查相符合的是A.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在后方B.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在左方C.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在右后方D.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在左后方E.胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后囟在后方正確答案：D參考解析：根據(jù)本題題意，胎兒頭先露，胎背在左后方，而胎頭未下降，表明胎兒的枕骨也應(yīng)該在左后方，因此答案D正確?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(36.)初產(chǎn)婦，孕38周，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時。宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時最佳的處理是A.抬高床尾B.宮縮間歇期下地活動C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.繼續(xù)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程正確答案：D參考解析：從題干可知，骨盆外測量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應(yīng)該能夠經(jīng)陰道分娩，此時宮口開大1cm，可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時排便污染消毒區(qū)，又能通過反射作用刺激宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。所以本題選擇最佳答案D?！驹擃}針對“實踐能力-第三章分娩期婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(37.)肛門檢查判斷臨產(chǎn)后先露下降程度的標(biāo)志是A.恥骨弓B.骶尾關(guān)節(jié)C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬正確答案：D參考解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志，胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查判斷先露部顱骨最低點與坐骨棘的關(guān)系來確定。(38.)第三產(chǎn)程對胎盤、胎膜的檢查下列錯誤的是A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損B.提起胎盤，看胎膜是否完整C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管D.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出E.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手人宮腔取出正確答案：D參考解析：胎盤娩出后要檢查胎盤、胎膜，先平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損，然后提起胎盤，看胎膜是否完整，再檢查胎兒面邊緣有無斷裂的血管，及時發(fā)現(xiàn)副胎盤，若有副胎盤、部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留時，應(yīng)在無菌操作下伸手入宮腔取出殘留組織，若確認(rèn)僅有少許胎膜殘留可給予子宮收縮劑待其自然排出。(39.)關(guān)于正常產(chǎn)褥，下列正確的是A.子宮體恢復(fù)至非孕大小需4周時間B.宮頸外形約于產(chǎn)后3日恢復(fù)至未孕狀態(tài)C.產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)D.產(chǎn)后10日，腹部檢查捫不到子宮底E.產(chǎn)后2周，除胎盤附著處外，子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)正確答案：D參考解析：子宮體恢復(fù)至非孕大小需6周時間；產(chǎn)后1周子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)；產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)到正常狀態(tài)；約于產(chǎn)后3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面已為新生的子宮內(nèi)膜覆蓋，胎盤附著部位的、子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢，約需6～8周可完全恢復(fù)。只有答案D的說法正確。(40.)李某，經(jīng)產(chǎn)婦，昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰，目前訴說乳房脹痛.下腹陣發(fā)性輕微疼痛，查乳房腫脹，無紅腫。子宮硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經(jīng)量。該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝敷乳房正確答案：D參考解析：該產(chǎn)婦有乳房脹痛，屬于乳汁聚積所至，應(yīng)積極讓新生兒吸吮，使乳腺管暢通，緩解疼痛。所以答案為D?！驹擃}針對“實踐能力-第四章產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(41.)分娩第一產(chǎn)程的護(hù)理，錯誤的是.A.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時自解小便一次C.應(yīng)監(jiān)測T、P、R、BP.10分鐘一次D.胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內(nèi)活動E.做好心理護(hù)理正確答案：C參考解析：分娩第一產(chǎn)程，應(yīng)每天2次測量體溫、脈搏、呼吸，每日1次測血壓。(42.)產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后3天，一直堅持母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。其最可能的原因是A.乳汁過多B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.產(chǎn)前乳房護(hù)理不足E.乳汁過少正確答案：D參考解析：采取母乳喂養(yǎng)的婦女，良好的乳房護(hù)理很重要。如果孕期乳房護(hù)理不足，產(chǎn)后喂養(yǎng)時容易出現(xiàn)乳頭損傷表現(xiàn)為乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛等情況。(43.)以下各項不屬于高危妊娠范疇的是A.有剖宮產(chǎn)史B.雙胎妊娠C.有闌尾炎手術(shù)史D.過期妊娠E.胎盤功能不全正確答案：C參考解析：本題考查高危妊娠。具有下列情況之一者屬高危妊娠：①年齡<18歲或>35歲；②有異常孕產(chǎn)史者，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾??；③孕期出血，如前置胎盤、胎盤早剝；④妊娠高血壓綜合征；⑤妊娠合并內(nèi)科疾病，如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染（巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒）等；⑥妊娠期接觸有害物質(zhì)，如放射線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、CO中毒及服用對胎兒有害藥物；⑦母兒血型不合；⑧早產(chǎn)或過期妊娠；⑨胎盤及臍帶異常；⑩胎位異常；⑾產(chǎn)道異常（包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道）；⑿多胎妊娠．；⒀羊水過多、過少；⒁多年不育經(jīng)治療受孕者；⒂曾經(jīng)或現(xiàn)有生殖器官腫瘤者等。(44.)有關(guān)純母乳喂養(yǎng)的說法。下列錯誤的是A.除母乳外不添加任何食物B.母乳不必定時C.哺乳后不必排空乳房內(nèi)乳汁D.產(chǎn)婦哺乳時采取側(cè)臥位或坐位E.哺乳后將新生兒豎抱，輕拍背部正確答案：C(45.)某孕婦，自然流產(chǎn)2次。查原因懷疑為宮頸內(nèi)口松弛所致。目前孕9周，若進(jìn)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)最好在妊娠的A.25～28周B.21～24周C.17～20周D.14～16周E.12～13周正確答案：D參考解析：宮頸內(nèi)口松弛的孕婦可在妊娠14～16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)?！驹擃}針對“實踐能力-第七章妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(46.)輸卵管妊娠最常見的原因是A.內(nèi)分泌失調(diào)B.受精卵游走C.輸卵管慢性炎癥D.輸卵管手術(shù)粘連E.精神神經(jīng)功能紊亂正確答案：C(47.)下列診斷輸卵管妊娠的輔助檢查方法中，最簡單可靠的是A.陰道后穹窿穿刺B.B超檢查C.血絨毛膜促性腺激素(HCG)測定D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查正確答案：A參考解析：本題考查輔助檢查。陰道后穹窿穿刺是診斷輸卵管妊娠最簡單可靠的檢查方法。臨床表現(xiàn)考生也應(yīng)關(guān)注。停經(jīng)、腹痛、陰道流血是輸卵管妊娠的常見癥狀，輸卵管妊娠破裂時，患者常表現(xiàn)為側(cè)下腹撕裂樣疼痛，血液積聚子宮直腸陷凹，陰道后穹窿飽滿，宮頸抬舉痛或搖擺痛是主要體征之一。(48.)先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點是A.陰道流血時間B.宮頸口是否已開C.妊娠反應(yīng)輕重D.下腹疼痛程度E.妊娠試驗陰性或陽性正確答案：B參考解析：宮頸口是否已開是先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點。(49.)以下與各種流產(chǎn)相對應(yīng)的臨床特點，正確的是A.完全流產(chǎn)：腹痛，陰道流血，宮口已開B.先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)量C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破膜D.不全流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量減少E.稽留流產(chǎn)：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上正確答案：B參考解析：先兆流產(chǎn)：出血量少，下腹痛輕微，宮口關(guān)閉，子宮大小與孕周相符；難免流產(chǎn)：出血量多，腹痛加劇，宮口擴(kuò)張；不全流產(chǎn)；陰道出血不止，子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮口擴(kuò)張，有組織排出；完全流產(chǎn)：出血逐漸停止，腹痛消失，子宮大小正?；蚵源?；稽留流產(chǎn)：宮口關(guān)閉，胎心消失，子宮小于孕周；習(xí)慣性流產(chǎn)：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。宮頸口是否已開是先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點。(50.)妊娠合并急性病毒性肝炎孕婦。在妊娠晚期對母兒危害較大。原因是容易發(fā)生A.子癇B.重癥肝炎C.糖代謝障礙D.早產(chǎn)E.宮縮乏力正確答案：B參考解析：妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性，但因為妊娠期新陳代謝率高，營養(yǎng)物質(zhì)消耗增多，糖原儲備降低，且妊娠早期食欲不振，體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)相對不足，蛋白質(zhì)缺乏，使肝抗病能力降低；妊娠期腎上腺皮質(zhì)、卵巢、胎盤產(chǎn)生多量雌激素等需在肝內(nèi)滅活，并妨礙肝對脂肪的轉(zhuǎn)運和膽汁的排泄，使病毒性肝炎病情加重、復(fù)雜，增加診斷和治療的難度。(51.)有關(guān)妊娠期糖尿病對胎、嬰兒影響的敘述，錯誤的是A.畸形發(fā)生率增加B.巨大兒發(fā)生率增加C.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征D.易發(fā)生新生兒低胰島素血癥E.易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)正確答案：D參考解析：本題考查妊娠期糖尿病。該并發(fā)癥會引起新生兒出生后仍存在高胰島素血癥，如不及時補(bǔ)充糖易發(fā)生新生兒低血糖。考生還應(yīng)關(guān)注藥物治療的相關(guān)內(nèi)容。妊娠期糖尿病患者羊水過多及感染發(fā)生率增加，易造成胎兒畸形、巨大兒或胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，新生兒易發(fā)生反應(yīng)性低血糖，而與妊娠嘔吐無明顯關(guān)系。(52.)妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，分娩時出現(xiàn)胎兒窘迫的原因是A.胎兒畸形B.胎兒先天性心臟病C.胎盤功能減退D.臍帶血運受阻E.母體血氧含量不足正確答案：E參考解析：分娩時，產(chǎn)婦出現(xiàn)用力屏氣，腹壁肌及胎盤血流灌注不足，導(dǎo)致母體血氧含量不足，易導(dǎo)致胎兒窘迫。(53.)某初產(chǎn)婦，妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時，消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊。液體不斷從宮口流出。陰道內(nèi)液體的pH值試紙測為7.16。臨床診斷為胎膜早破。此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.流產(chǎn)D.宮腔感染E.臍帶脫垂正確答案：C參考解析：流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000kg而終止者。該孕婦妊娠36周，不會是流產(chǎn)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(54.)關(guān)于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護(hù)理。下列正確的是A.休息時宜右側(cè)臥位B.妊娠36周開始限制食鹽的攝入C.定期評估心功能D.第二產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力E.心功能Ⅲ級的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng)正確答案：C參考解析：妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦，休息時宜左側(cè)臥位，妊娠16周開始限制鹽的攝入，縮短第二產(chǎn)程，減少產(chǎn)婦體力消耗，心功能Ⅲ級的產(chǎn)婦應(yīng)及時回乳。(55.)對于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述。錯誤的是A.肝炎患者原則上不宜妊娠B.孕早期不宜終止妊娠，因可增加肝損害C.妊娠晚期應(yīng)預(yù)防妊娠期高血壓疾病D.分娩期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血E.產(chǎn)褥期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染正確答案：B參考解析：應(yīng)注意肝炎患者原則上是不宜妊娠的，孕早期在機(jī)體情況允許時應(yīng)及時終止妊娠，妊娠晚期應(yīng)預(yù)防妊高征，分娩期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥期應(yīng)用對肝損害少的抗生素預(yù)防感染。(56.)某先天性心臟病患者，妊娠8周出現(xiàn)急性心力衰竭。其處理方法正確的是A.立即行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠B.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠C.控制心力衰竭后剖宮取胎終止妊娠D.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠E.控制心力衰竭的同時終止妊娠正確答案：B參考解析：妊娠期出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)終止妊娠，且應(yīng)該先控制心力衰竭。(57.)某28歲初孕婦，被確診為2型糖尿病，現(xiàn)孕35周，近2日自感頭痛、頭暈、視物模糊，血壓170/115mmHg，其正確的治療措施為A.控制血糖，密切觀察病情變化至孕40周B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠C.降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠D.立即應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)E.積極使用抗生素預(yù)防感染正確答案：C參考解析：對于妊娠糖尿病患者合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥時，應(yīng)在控制病情、促進(jìn)胎兒肺成熟后立即終止妊娠。本例患者并發(fā)了妊高征，應(yīng)立即降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠。(58.)某孕婦合并風(fēng)濕性心臟病。已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程。為她提供預(yù)防產(chǎn)時心力衰竭的措施是A.宮縮時鼓勵孕婦活動以減輕疼痛B.如有中重度貧血應(yīng)給予輸血糾正C.鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)食，以增加體力D.第二產(chǎn)程時，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力屏氣E.第二產(chǎn)程結(jié)束后用沙袋置于腹部正確答案：E參考解析：胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部應(yīng)立即放置沙袋，持續(xù)24小時，以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。(59.)某初孕婦23歲，妊娠38周，枕左前位?；颊哂邢忍煨苑块g隔缺損病史。目前心功能Ⅱ級。規(guī)律宮縮。宮口開大8cm，胎頭在坐骨棘水平下2cm，其護(hù)理措施正確的是A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠B.待宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，宮口開全后行陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程。D.給予縮宮素，加強(qiáng)子宮收縮E.給予洋地黃類藥物，預(yù)防心力衰竭正確答案：C參考解析：該孕婦心功能Ⅱ級，規(guī)律宮縮，胎位正常，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時需給予陰道助產(chǎn)，防止心理衰竭和產(chǎn)后出血的發(fā)生。【該題針對“專業(yè)知識-第八章妊娠期合并癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(60.)某孕婦23歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)59天陰道出血2天，伴下腹隱痛；尿妊娠試驗(+)。婦科檢查子宮軟，略大。如果行流產(chǎn)術(shù)吸出物見到下列哪一項可初步排除宮外孕A.絨毛組織B.子宮內(nèi)膜組織C.血塊D.胎兒肢體E.蛻膜組織正確答案：A參考解析：如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，從宮腔內(nèi)吸出絨毛組織，則說明子宮內(nèi)妊娠，可初步排除宮外孕的可能。(61.)女，28歲。孕33周，觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)。胎心在臍周聽到，請判斷胎先露A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露正確答案：B(62.)為預(yù)防感染而應(yīng)用抗生素的指征是胎膜早破超過A.16小時B.14小時C.12小時D.10小時E.8小時正確答案：C參考解析：一般于胎膜早破后12小時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十章分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(63.)宮縮乏力性產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)的描述，正確的是A.胎兒娩出后即見血液不斷流出B.血色暗紅無凝塊C.宮縮時出血量增多D.胎盤未剝離前即出血不止，多伴有第三產(chǎn)程延長E.宮體較軟，宮底不硬正確答案：E參考解析：宮縮乏力性產(chǎn)后出血表現(xiàn)為胎盤娩出后的出血多，血色暗紅無凝塊為凝血功能障礙，宮縮時出血量減少。是產(chǎn)后出血的最主要原因。(64.)關(guān)于羊水栓塞的常見病因，下列敘述錯誤的是A.胎膜早破B.子宮頸裂傷C.前置胎盤D.胎盤早剝E.宮縮乏力正確答案：E參考解析：胎膜早破、子宮頸裂傷、胎盤早剝、前置胎盤等均有利于羊水通過損傷的血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體循環(huán)，增加羊水栓塞的機(jī)會。(65.)導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是A.乳腺感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.手術(shù)切口感染E.產(chǎn)褥感染正確答案：E參考解析：造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。(66.)以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是A.待產(chǎn)時盡量導(dǎo)尿排空膀胱B.大小便后及時清潔外陰C.及時更換會陰墊D.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦多飲水E.產(chǎn)后至少每4h排空膀胱一次正確答案：A參考解析：該題的考點是產(chǎn)褥感染相關(guān)考點。B、C、D、E都可以預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染，待產(chǎn)時由于胎頭下降壓迫膀胱，造成排尿困難，應(yīng)通過讓孕婦勤上廁所排空膀胱。(67.)某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2～3周寒戰(zhàn)。下肢腫脹。疼痛。皮膚發(fā)白，最可能的疾病是A.子宮內(nèi)膜炎B.下肢血栓性靜脈炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.關(guān)節(jié)炎正確答案：B(68.)關(guān)于婦科檢查描述正確的是A.雙合診是指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查B.肛腹診用于雙合診檢查不明確時C.對未婚者行三合診檢查D.檢查前必須導(dǎo)尿以排空膀胱E.患者取平臥位正確答案：A參考解析：檢查者一手食指和中指涂擦潤滑劑后放入陰道內(nèi)，另一手放在腹部配合檢查稱雙合診。因此選項A正確，其他選項均有不要之處。雙合診是婦科最常用檢查方法，但未婚婦女一般僅限于直腸一腹部診，禁做雙合診和陰道窺器檢查。(69.)產(chǎn)婦王某，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛且壓痛明顯。下肢腫脹伴疼痛，皮膚緊張發(fā)白，最可能的診斷是A.子宮肌炎B.取血栓性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎正確答案：B參考解析：血栓性靜脈炎患者多于產(chǎn)后1～2周出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，血栓影響下肢靜脈回流，出現(xiàn)下肢水腫、疼痛、皮膚發(fā)白。(70.)產(chǎn)褥感染的護(hù)理不妥的是A.防止交叉感染，進(jìn)行床邊隔離B.產(chǎn)婦平臥，臀部抬高C.體溫超過38℃應(yīng)停止哺乳D.保證營養(yǎng)攝入E.保持外陰清潔正確答案：B參考解析：對產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦積極護(hù)理，這些項目包括積極進(jìn)行床邊隔離，防止交叉感染，產(chǎn)婦半臥位，利于惡露的引流，體溫超過38℃應(yīng)停止哺乳；保證營養(yǎng)攝入和保持外陰清潔。(71.)關(guān)于滴蟲性陰道炎，下列說法正確的是A.不影響受孕B.病原體最適宜pH值為4.2～5.6C.典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶D.病原體比多核白細(xì)胞小E.主要傳播途徑是血行傳播正確答案：C(72.)以下可以預(yù)防外陰瘙癢發(fā)生的是A.經(jīng)常熱水燙洗外陰B.用肥皂清潔外陰C.穿寬大棉質(zhì)內(nèi)褲D.經(jīng)常使用會陰護(hù)墊保持清潔E.經(jīng)常酒精擦洗外陰保持清潔正確答案：C參考解析：穿寬大棉質(zhì)內(nèi)褲可避免外陰局部潮濕，預(yù)防外陰瘙癢?！驹擃}針對“實踐能力-第十四章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(73.)關(guān)于女性生殖器官的自然防御功能，下列說法中正確的是A.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強(qiáng)B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增強(qiáng)C.陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長D.宮頸可分泌堿性黏液栓E.正常女性陰道pH值一般為2.8～3.4正確答案：D參考解析：健康婦女陰道內(nèi)有一些病原體存在而沒有發(fā)生炎癥，與女性生殖器官的解剖、生理特點有關(guān)，稱為自然防御功能，其中陰道上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以雛持陰道正常酸性環(huán)境，陰道pH值通常為3.8～4.4，使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。而子宮頸分泌堿性黏液形成"黏液栓"，抑制嗜酸性病原菌。(74.)關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn)，下列說法錯誤的是A.陰道分泌物增多B.可出現(xiàn)血樣膿性白帶C.外陰瘙癢D.陰道黏膜菲薄充血E.陰道黏膜上可見白色膜狀物正確答案：E(75.)王女士，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢，陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶。最可能的疾病是A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲性陰道炎C.慢性宮頸炎D.子宮內(nèi)膜炎E.輸卵管炎正確答案：A參考解析：白色稠厚豆渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀，另外此患者有糖尿病病史，也屬于外陰陰道假絲酵母菌病的好發(fā)人群。(76.)關(guān)于獲得性免疫缺陷綜合征，下列說法錯誤的是A.主要傳播途徑為性接觸B.由人類免疫缺陷病毒感染所致C.可通過宮內(nèi)感染傳給胎兒D.病程短，患病后很快死亡E.可經(jīng)母乳喂養(yǎng)傳染給嬰兒正確答案：D參考解析：獲得性免疫缺陷綜合征是由人類免疫缺陷病毒引起的，一般病程較潛伏期長達(dá)3個月至5年。(77.)某孕婦婚后5年，第一次懷孕。目前停經(jīng)49天，陰道有少許出血，下腹部輕微疼痛。檢查陰道少量血性分泌物，子宮大小符合妊娠月份，宮口閉。實驗室檢查HCG(+)。該孕婦最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.完全流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.過期流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)正確答案：A參考解析：因為患者是初產(chǎn)婦，可以排除習(xí)慣性流產(chǎn)。陰道少量流血和宮頸口關(guān)閉，所以孕婦最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。(78.)子癇發(fā)作時。首要的護(hù)理措施是A.靜脈滴注硫酸鎂B.左側(cè)臥位C.保持呼吸道通暢D.保持絕對安靜E.監(jiān)測生命體征正確答案：C參考解析：子癇發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢。(79.)習(xí)慣性流產(chǎn)的定義是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生幾次或以上A.6次B.5次C.4次D.3次E.2次正確答案：D(80.)關(guān)于流產(chǎn)的敘述，正確的是A.凡妊娠不足12周、胎兒體重不足500g而終止者B.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足500g而終止者C.凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者D.凡妊娠不足37周、胎兒體重不足1000g而終止者E.凡妊娠不足40周、胎兒體重不足1000g而終止者正確答案：C參考解析：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。(81.)導(dǎo)致發(fā)生自然流產(chǎn)的最主要原因是A.宮頸松弛B.染色體異常C.母兒血型不合D.內(nèi)分泌功能失調(diào)E.子宮畸形正確答案：B參考解析：染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。(82.)滴蟲性陰道炎患者宜選用的避孕方法是A.藥物避孕B.安全期避孕C.宮內(nèi)節(jié)育器避孕D.安全套避孕E.免疫避孕法正確答案：D(83.)趙女士宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅰ級，提示為A.正常B.炎癥C.可疑癌癥D.高度可疑癌癥E.癌癥正確答案：A參考解析：宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義為：Ⅰ級表示正常的陰道涂片，細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞質(zhì)比例正常。Ⅱ級表示炎癥，細(xì)胞核普遍增大。Ⅲ級表示可疑癌，細(xì)胞核增大（核異質(zhì)）。Ⅳ級表示高度可疑癌，細(xì)胞具有惡性改變。Ⅴ級表示癌細(xì)胞。(84.)梅毒病人最常見的感染途徑為A.淋巴傳播B.血行傳染C.呼吸道傳播D.消化道傳播E.性交傳播正確答案：E參考解析：梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。感染途徑傳染源是梅毒病人，主要的傳播途徑是通過性交經(jīng)黏膜擦傷處傳播。(85.)有關(guān)痛經(jīng)病人的護(hù)理措施，不正確的是A.加強(qiáng)經(jīng)期保健指導(dǎo)，緩解精神壓力B.指導(dǎo)病人采用生物反饋法以緩解癥狀C.腹部熱敷或進(jìn)熱飲料可緩解子宮痙攣性疼痛D.經(jīng)期常規(guī)服用鎮(zhèn)痛藥E.口服避孕藥可以緩解痛經(jīng)正確答案：D參考解析：按醫(yī)囑口服避孕藥和前列腺素合成酶抑制劑可以有效地治療原發(fā)性痛經(jīng)。止痛藥不能針對痛經(jīng)的發(fā)生原因起到有效止痛的目的，而且長期習(xí)慣性服用止痛藥，還需要防止成癮問題。(86.)未婚女性，20歲。主訴經(jīng)期腹痛劇烈，于月經(jīng)來潮時需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時月經(jīng)周期規(guī)律?；A(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查：子宮前傾前屈、稍小、硬度正常，無壓痛，兩側(cè)附件(-)，分泌物白色透明。本病例最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮腺肌病C.輸卵管炎D.子宮肌瘤E.痛經(jīng)正確答案：E參考解析：凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適，以致影響生活和工作者稱為痛經(jīng)，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，后者指由于盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。由題干可知，此病人生殖器官未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，因此最可能的診斷是原發(fā)性痛經(jīng)。(87.)絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的理由是A.減少骨吸收B.刺激骨形成增加C.使體重增加，從而增加骨密度D.增進(jìn)食欲，促進(jìn)鈣的吸收E.改善睡眠狀況，促進(jìn)鈣的吸收正確答案：A參考解析：絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素水平下降，骨吸收速度快于骨質(zhì)生成，導(dǎo)致骨質(zhì)丟失變疏松。所以，絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素的目的是減緩骨吸收的速度。(88.)青春期與圍絕經(jīng)期功血病人的治療原則中，不同的項目是A.止血B.減少經(jīng)量C.調(diào)整月經(jīng)D.恢復(fù)卵巢功能E.改善全身情況正確答案：D參考解析：在備選答案中，圍絕經(jīng)期功血病人的治療原則不在于恢復(fù)卵巢功能，而是根據(jù)病人的具體情況選擇心理治療配合對癥治療或激素替代治療，達(dá)到止血、減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變的目的。(89.)李女士。26歲，婚后3年不孕，月經(jīng)周期不規(guī)則。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線，黃體期短，應(yīng)考慮為A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.黃體萎縮不全D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.月經(jīng)不調(diào)正確答案：B參考解析：根據(jù)題意，婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，而月經(jīng)周期不規(guī)則，可考慮為功能失調(diào)性子宮出血，而基礎(chǔ)體溫呈雙相型表明有排卵，黃體期短，提示黃體功能不足。(90.)有關(guān)經(jīng)前期緊張綜合征病人的護(hù)理措施，不正確的是A.指導(dǎo)攝取均衡飲食B.限制食鹽攝取量，緩解水腫癥狀C.堅持有氧運動，增強(qiáng)體質(zhì)D.向病人及其家屬解釋癥狀的誘發(fā)因素E.鼓勵病人飲用含咖啡因飲料，有助于振奮精神、緩解焦慮正確答案：E(91.)為閉經(jīng)病人提供的護(hù)理措施須除外A.向病人解釋有關(guān)檢查的意義，取得合作B.向病人講解閉經(jīng)的原因，澄清錯誤概念C.指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥D.建立良好護(hù)患關(guān)系E.通過合理用藥，可以恢復(fù)正常月經(jīng)正確答案：E參考解析：閉經(jīng)的原因比較復(fù)雜，某些疾病或因素引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂者，可以用性激素替代治療。如果是遺傳學(xué)原因或先天性發(fā)育缺陷等，通過藥物治療不一定能恢復(fù)正常月經(jīng)。(92.)有關(guān)性激素替代療法的陳述。錯誤的是A.用藥劑量要個體化B.用藥期間出現(xiàn)乳房脹痛，可以繼續(xù)用藥C.注意觀察血壓變化情況D.用藥期間出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血者，應(yīng)行診斷性刮宮E.服藥后出現(xiàn)頭痛者，應(yīng)停藥觀察正確答案：B參考解析：性激素替代療法是一種醫(yī)療措施，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，督促長期使用性激素者接受定期隨訪。用藥期間需要認(rèn)真觀察，若有子宮不規(guī)則出血，應(yīng)行婦科檢查并進(jìn)行診斷性刮宮，刮出物送病理檢查以排除子宮內(nèi)膜病變。雌激素劑量過大時可引起乳房脹痛、頭痛、水腫等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。(93.)某女，停經(jīng)90天，近日陰道有少量出血。小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達(dá)臍部，未能觸及胎體，B超示子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像。則應(yīng)考慮為A.葡萄胎B.羊水過多C.子宮肌瘤D.子宮肉瘤E.先兆流產(chǎn)正確答案：A參考解析：停經(jīng)后陰道流血，不能觸及胎體，結(jié)合B超結(jié)果，最符合葡萄胎的特點。病理檢查是確診絨毛膜癌最可靠的依據(jù)。而白帶增多是婦科炎癥疾病的表現(xiàn)，一般不屬于葡萄胎的癥狀(94.)葡萄胎隨訪時必須進(jìn)行的檢查是A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.測尿中的hCG值C.B型超聲檢查有無胎囊D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況正確答案：B參考解析：葡萄胎患者有10%～20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿HCG一次，直到陰性，以后每月一次，半年以后每三個月一次，至少隨訪兩年。(95.)關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別，正確的是A.尿中hCG高者為絨毛膜癌B.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌C.前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌D.鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性葡萄胎E.癥狀嚴(yán)重者為絨毛膜癌正確答案：C參考解析：侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎，因此病人均有葡萄胎的病史，而絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后。葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)hCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對痰病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的hCG一次，直到陰性，以后每月一次．半年以后每三個月一次，至少隨訪兩年。(96.)在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中。發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀；細(xì)胞大小。形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.卵巢腫瘤正確答案：B參考解析：由題干可知此病例滋養(yǎng)細(xì)胞已侵入子宮外，為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，結(jié)合病理報告有絨毛結(jié)構(gòu)，是侵蝕性葡萄胎的特點。治療首選化療。(97.)關(guān)于化療病人造血系統(tǒng)反應(yīng)的護(hù)理，以下正確的是A.化療后24小時內(nèi)及時使用細(xì)胞刺激因子，以升高白細(xì)胞B.病人體溫37.5℃時需給予抗生素治療C.每日監(jiān)測病人白細(xì)胞計數(shù)D.應(yīng)嚴(yán)格臥床休息E.禁止家屬探視以避免感染正確答案：C參考解析：護(hù)士應(yīng)隨時注意化療患者的血象變化（白細(xì)胞及分類細(xì)胞數(shù)目），每日監(jiān)測患者白細(xì)胞計數(shù)。(98.)青春期功血治療原則不包括A.大量雌激素止血B.調(diào)整周期C.大量孕激素+睪酮止血D.誘發(fā)排卵E.改善全身情況正確答案：C(99.)女，28歲。14歲月經(jīng)來潮，周期正常。現(xiàn)停經(jīng)45天，陰道流血持續(xù)20天，時多時少，無腹痛。婦科檢查：宮頸光滑，頸管內(nèi)有透明分泌物，作涂片見羊齒植物葉狀結(jié)晶。子宮前位正常大小，附件未及?？赡艿脑\斷是A.異位妊娠B.流產(chǎn)C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.無排卵性功血E.黃體功能不足正確答案：D參考解析：根據(jù)卵巢功能狀態(tài)，功血可分為無排卵性和有排卵性功血兩類，約有85%的病人屬于無排卵性功血。該女士短時間停經(jīng)后，陰道流血持續(xù)20天，時多時少，是功能失調(diào)性子宮出血的病人。根據(jù)婦科檢查，頸管內(nèi)有透明分泌物，作涂片見羊齒植物葉狀結(jié)晶的結(jié)果是雌激素作用的特點，提示病人屬于無排卵性功血。(100.)有關(guān)功血住院病人的一般護(hù)理措施，不正確的是A.指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥B.鼓勵病人攝取營養(yǎng)豐富、含鐵量高的食物C.通過盆浴、淋浴等方式保持外陰清潔D.指導(dǎo)病人臥床休息，減少盆腔充血E.嚴(yán)密觀察與感染有關(guān)的征象正確答案：C(101.)絨毛膜癌最可靠的確診依據(jù)是A.陰道可見紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)B.X線胸片可見轉(zhuǎn)移陰影C.卵巢黃素囊腫持續(xù)存在D.病理檢查只見滋養(yǎng)細(xì)胞而無絨毛結(jié)構(gòu)E.葡萄胎清宮術(shù)后血hCG持續(xù)陽性正確答案：D(102.)關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的體征及癥狀，錯誤的是A.在先兆流產(chǎn)時排出水泡組織B.妊娠初期子宮大于妊娠月份C.可能無胎兒存在D.妊娠早期或中期有高血壓、蛋白尿或水腫E.關(guān)節(jié)疼痛正確答案：E參考解析：妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病一般不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第十六章妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(103.)有關(guān)化療病人的護(hù)理內(nèi)容。不正確的是A.住院期間嚴(yán)格臥床休息B.保持病室清潔，定期消毒C.嚴(yán)格控制探視人員D.鼓勵病人化療間歇期多進(jìn)行戶外活動E.保持室溫在23～24℃正確答案：A(104.)女性，40歲，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件(-)，最可能的診斷是A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期正確答案：D參考解析：此病人子宮增大，質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，周期縮短，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點。而功血和圍絕經(jīng)期病人雖有月經(jīng)改變，但生殖器官無器質(zhì)性病變；子宮內(nèi)膜癌的特點為陰道不規(guī)則流血、子宮增大變軟；子宮頸癌則主要表現(xiàn)為接觸性出血。因此，正確答案為D。(105.)關(guān)于卵巢腫瘤。下列描述不正確的是A.是女性生殖器常見腫瘤之一B.惡性腫瘤的死亡率在婦科惡性腫瘤中占首位C.有時伴有腹水D.與消化道惡性腫瘤無關(guān)E.實質(zhì)性者惡性居多正確答案：D參考解析：卵巢腫瘤中有5%～10%為卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤，由原發(fā)于卵巢外的惡性腫瘤播散至卵巢所致。來自胃腸道、乳腺和子宮的轉(zhuǎn)移癌最多見，在來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌中以胃癌多見。(106.)以下均為子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作。除外的是A.備皮B.灌腸C.藥敏試驗D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑E.導(dǎo)尿正確答案：E參考解析：子宮肌瘤患者一般在手術(shù)當(dāng)天早上給予導(dǎo)尿。(107.)篩查早期宮頸癌最常用的方法是A.窺器檢查B.陰道鏡檢查C.宮腔鏡檢查D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸活體組織檢查正確答案：D參考解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)異常增生、癌變的細(xì)胞，是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。(108.)下述不符合子宮內(nèi)膜癌疾病特點的是A.生長緩慢B.轉(zhuǎn)移較早C.絕經(jīng)后婦女多見D.以腺癌為主E.早期癥狀不明顯正確答案：B(109.)某患者接觸性出血半年。宮頸活檢后確診為宮頸癌1期，首選治療方法是A.放療+激素治療B.放療C.化療D.手術(shù)治療E.激素治療正確答案：D(110.)李女士，35歲，已婚，結(jié)婚4年未孕。婦科檢查：子宮后位，正常大小，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小硬結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件無明顯異常。臨床初步診斷為子宮內(nèi)膜異位。下列不是子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是A.不孕癥B.性交痛C.月經(jīng)失調(diào)D.原發(fā)性痛經(jīng)E.盆腔捫及結(jié)節(jié)正確答案：D參考解析：子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)。(111.)關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防，下列措施錯誤的是A.提倡晚婚少育B.積極治療宮頸慢性疾病C.每3～5年普查一次宮頸涂片D.絕經(jīng)后出血者應(yīng)及早就醫(yī)E.重視接觸性出血者的進(jìn)一步追蹤正確答案：C參考解析：為早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防宮頸癌，育齡婦女應(yīng)每1～2年普查一次宮頸涂片。(112.)漿膜下肌瘤最常見的癥狀為A.陰道排液B.白帶增多C.下腹墜痛D.下腹包塊E.不孕正確答案：D參考解析：漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面。因此常見癥狀表現(xiàn)為下腹包塊。(113.)某婦女26歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫物2年，1小時前突感右下腹劇痛伴惡心、嘔吐。婦科檢查：子宮(-)，右附件有拳頭大囊性腫物，邊界清，活動差，左附件(-)，其診斷是A.腫瘤破裂B.腫瘤感染C.右附件腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤惡變E.左附件炎性包塊正確答案：C參考解析：卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常發(fā)生于中大小的腫瘤，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，引起靜脈回流受阻，瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂，瘤內(nèi)充血液后致使動脈血流受阻，發(fā)生壞死、破裂或感染，表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇，或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克，是婦科常見急癥。(114.)卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.腫瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤惡變E.腹腔積液正確答案：C參考解析：卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常見于中等大小的腫瘤，當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。(115.)女，42歲，診斷子宮肌瘤，住院評估發(fā)現(xiàn)病人及其丈夫?qū)ψ訉m切除顧慮重重，擔(dān)心會影響夫妻生活，針對此病人，護(hù)士除進(jìn)行常規(guī)住院教育外，還應(yīng)重點做好的教育指導(dǎo)是A.子宮肌瘤發(fā)病原因B.子宮切除術(shù)前準(zhǔn)備配合要點C.并發(fā)癥的預(yù)防D.女性生殖器官解剖特點E.術(shù)后性生活注意事項正確答案：E參考解析：針對此患者較年輕、對術(shù)后性生活顧慮大的心理特點，護(hù)士應(yīng)重點做好相關(guān)內(nèi)容的指導(dǎo)(116.)有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥的描述。下列錯誤的是A.指子宮內(nèi)膜異位到子宮以外的部位B.指有活動功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)于子宮腔內(nèi)壁以外的部位C.近年來子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率明顯上升D.此病多見于生育年齡婦女E.是近年常見的婦科疾病之一正確答案：A參考解析：當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。侵入子宮肌屢也是其表現(xiàn)之一。(117.)在下列病因中與子宮脫垂無關(guān)的是A.子宮增大以致壓力增加B.盆底組織損傷C.卵巢功能減退D.子宮支持結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常E.腹腔壓力增加正確答案：A參考解析：導(dǎo)致子宮脫垂的原因包括：分娩損傷；支持子宮的組織疏松薄弱；卵巢功能減退；盆底組織先天發(fā)育不良；或因多次分娩影響盆腔支持組織的恢復(fù)；也可因腹腔內(nèi)壓力增加，例如長期慢性咳嗽、長期站立工作、長期重負(fù)荷體力勞動、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤等情況，均會誘發(fā)子宮脫垂。(118.)下列有關(guān)會陰部手術(shù)病人的護(hù)理內(nèi)容，正確的是A.手術(shù)后24h拔除留置的導(dǎo)尿管B.每天沖洗外陰及導(dǎo)尿管2次C.陰道內(nèi)填塞的紗布宜在術(shù)后48h內(nèi)取出D.行直腸修補(bǔ)手術(shù)的病人，術(shù)后第3天給液狀石蠟E.外陰癌根治術(shù)病人，腹股溝處傷口需壓沙袋48h正確答案：D參考解析：行直腸修補(bǔ)手術(shù)的病人，為防止大便對切口的污染及解便時對切口的牽拉，以控制術(shù)后5天大便為宜。為此，病人術(shù)后第3天開始可服液狀石蠟30ml，每晚1次，使大便軟化，避免排便困難。(119.)外陰惡性腫瘤中最常見的是A.外陰鱗狀細(xì)胞癌B.外陰惡性黑色素瘤C.外陰基底細(xì)胞癌D.前庭大腺癌E.外陰鮑文病正確答案：A參考解析：外陰癌是女性外陰惡性腫瘤中最常見的一種，約占90%;占女性生殖系統(tǒng)腫瘤的3%～5%，常見于60歲以上的婦女，以外陰鱗狀細(xì)胞癌為主。(120.)下列不是子宮脫垂病人的臨床特點的是A.自覺外陰有塊狀物脫出B.尿潴留，常伴有張力性尿失禁C.腰骶部酸痛和下墜感D.常伴有月經(jīng)失調(diào)E.不影響受孕，可經(jīng)陰道分娩正確答案：D參考解析：備選答案A、B、C均是子宮脫垂病人的臨床特點。但是，子宮脫垂病人很少引起月經(jīng)失調(diào)。子宮若能還納者通常不影響受孕，受孕后隨妊娠進(jìn)展，子宮可逐漸上升至腹腔不再脫垂，多數(shù)能經(jīng)陰道分娩。(121.)有關(guān)會陰部手術(shù)病人的護(hù)理內(nèi)容。正確的是A.病人應(yīng)于術(shù)前3天進(jìn)流質(zhì)飲食B.術(shù)前1天沖洗陰道后不涂龍膽紫C.每天用肥皂水清潔灌腸1次D.病人去手術(shù)室前安置保留尿管E.術(shù)前1天清潔外陰正確答案：B(122.)以下有關(guān)橫產(chǎn)式胎兒先露部的描述。正確的是A.肩先露B.頭先露C.面先露D.臀先露E.枕先露正確答案：A參考解析：此題考查了胎先露與胎產(chǎn)式之間的關(guān)系，首先要明確兩者的定義。胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式，兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露，縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等，橫產(chǎn)式有肩先露。(123.)32歲女性，1-0-0-10。去外地丈夫處探親2周，擬用探親避孕片1號。正確的服法是A.月經(jīng)來潮第5天起每晚服1片，連服22天B.探親前1天或當(dāng)天中午服1片，以后每晚服1片至探親結(jié)束C.月經(jīng)來潮第5天開始每晚服1片，連服12天D.性交后即刻服1片，次早加服1片，以后每次性交后即服1片E.性交后即刻服1片，以后每晚服1片至探親結(jié)束正確答案：B參考解析：探親避孕藥適用于探親夫婦，其特點是服藥時間不受月經(jīng)周期限制，探親片1號的正確用法：性生活前8小時服1片，當(dāng)晚再服1片，以后每晚1片，直到探親結(jié)束次晨加服1片。(124.)可以選擇吸宮術(shù)終止妊娠的情況是A.妊娠14周B.急性陰道炎C.術(shù)前2次體溫超過37.5℃D.妊娠8周并嘔吐E.妊娠劇吐正確答案：D參考解析：負(fù)壓吸宮術(shù)適用于孕10周以內(nèi)者，所以除外A;各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾病、生殖器官急性炎癥、術(shù)前相隔4小時測2次體溫≥37.5℃及妊娠劇吐酸中毒尚未糾正等情況，均為手術(shù)的禁忌證。(125.)有關(guān)口服避孕藥的錯誤指導(dǎo)是A.哺乳期婦女不宜服用B.月經(jīng)稀少者禁用C.年齡大于35歲的吸煙婦女，不宜長期服用D.不要放在兒童易接觸的地方E.為避免對胎兒的致畸作用，應(yīng)在停藥3個月后再受孕正確答案：E參考解析：口服避孕藥的婦女，如果希望妊娠者為避免藥物對胎兒的影響，須停藥6個月后再受孕為宜。(126.)有關(guān)會陰擦洗的錯誤做法是A.留置導(dǎo)尿管者應(yīng)注意保持導(dǎo)尿管通暢B.注意觀察會陰部及傷口周圍組織有無紅腫、分泌物C.先擦洗有傷口感染者D.每次擦洗后，護(hù)理人員應(yīng)洗凈雙手E.取屈膝仰臥位暴露外陰正確答案：C參考解析：每擦洗一個病人后護(hù)理人員應(yīng)清潔雙手，并注意將傷口感染者安排在最后擦洗，防止發(fā)生交叉感染?！驹擃}針對“實踐能力-第二十三章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)”知識點進(jìn)行考核】(127.)女方生殖器官不孕病因的檢查中，下列最有診斷價值的項目是A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.子宮輸卵管碘油造影D.宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合檢查E.腹腔鏡檢查正確答案：C參考解析：所列的選項均為女方不孕的檢查項目，最有診斷價值的應(yīng)該是能夠明確病因的檢查，此處只有輸卵管碘油造影最能明確病因。(128.)有關(guān)婦科雙合診檢查，錯誤的是A.先排空膀胱B.取膀胱截石位C.適于所有婦科病人D.用具一定消毒，防止交叉感染E.是婦科最常用檢查方法正確答案：C參考解析：未婚、陰道閉鎖或月經(jīng)期婦女不宜做雙合診檢查。(129.)過期妊娠是指妊娠時間超過A.36周B.37周C.39周D.40周E.42周正確答案：E參考解析：過期妊娠：凡平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。(130.)妊娠合并肝炎患者分娩前口服或肌注維生素K的目的是()。A.預(yù)防感染B.促進(jìn)胎兒成熟C.促進(jìn)宮頸成熟D.預(yù)防出血E.促進(jìn)子宮收縮正確答案：D參考解析：妊娠合并肝炎的患者的凝血功能可能存在異常，使用維生素K有助于血液凝固，起到止血的作用。(131.)葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括()。A.腹痛B.陰道流血C.呼吸困難D.子宮異常增大E.高血壓、蛋白尿正確答案：C參考解析：臨床表現(xiàn)為：陰道流血、子宮異常增大、卵巢黃素化囊腫、妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征、腹痛、咯血、高血壓、蛋白尿。(132.)某患者，女，46歲，既往曾患宮頸糜爛，此次因下腹不適，腰骶部疼痛，伴白帶增多而就診，正確的處理是A.物理治療B.可暫時觀察，定期隨訪至絕經(jīng)之后C.藥物治療D.行宮頸椎切術(shù)治療E.先做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查排除宮頸癌后，再做治療正確答案：E參考解析：慢性宮頸炎是宮頸癌的高危因素之一，二者在臨床表現(xiàn)上也有相似之處，因此治療前應(yīng)先作宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷，再選擇適宜的治療方案。(133.)羊水過多合并胎兒畸形，處理原則為()。A.期待療法B.安胎治療C.抽取羊水D.終止妊娠E.藥物利尿正確答案：D參考解析：羊水過多合并胎兒畸形時應(yīng)立即終止妊娠，避免對產(chǎn)婦和胎兒造成更嚴(yán)重的影響。(134.)宮頸癌的癌前病變是()。A.宮頸息肉B.宮頸腺囊腫C.宮頸重度糜爛D.宮頸鱗狀上皮化生E.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變正確答案：E參考解析：子宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。(135.)滴蟲陰道炎典型癥狀是()。A.性交痛B.尿頻、尿痛、性交痛C.陰道分泌物為稀薄泡沫樣D.陰道分泌物為干酪樣白帶E.陰道粘膜紅腫正確答案：C參考解析：滴蟲陰道炎典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味，瘙癢部位在陰道口和外陰，局部灼熱、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。陰道毛滴蟲可造成不孕。少數(shù)滴蟲感染者無癥狀稱帶蟲者。(136.)子宮破裂的典型表現(xiàn)是()。A.病理縮復(fù)環(huán)B.子宮下部壓痛C.下腹部撕裂樣劇痛D.子宮收縮過頻E.煩躁不安正確答案：C參考解析：ABDE四項，屬于先兆子宮破裂產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)。(137.)取出宮內(nèi)節(jié)育器的時間應(yīng)在()。A.月經(jīng)前3～5天B.月經(jīng)后立即取出C.月經(jīng)干凈后l～2天D.月經(jīng)干凈后3～7天E.月經(jīng)干凈后7～10天正確答案：D(138.)漏斗骨盆是指()。A.骨盆入口平面狹窄B.恥骨弓狹小C.中骨盆及出口平面狹窄D.中骨盆后矢狀徑短E.入口后矢狀徑短正確答案：C參考解析：漏斗骨盆是指骨盆入口平面各徑線值正常，但中骨盆和出口平面均狹窄，骨盆兩側(cè)向內(nèi)傾斜似漏斗狀。(139.)某女性患者，40歲，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件(-)，最可能的診斷是A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期正確答案：D參考解析：此病人子宮增大，質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，周期縮短，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點。功血病人雖有月經(jīng)改變，但生殖器無器質(zhì)性病變;子宮內(nèi)膜癌的特點為陰道不規(guī)則流血，子宮增大變軟;子宮頸癌的特點是接觸性出血;圍絕經(jīng)期婦女子宮萎縮變小。因此，正確答案為D。(140.)關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的處理原則，錯誤的是()。A.減少心理壓力B.避免不良精神刺激C.定期家訪提供心理咨詢D.產(chǎn)后沮喪者給予心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)E.重癥產(chǎn)后抑郁患者最好在家休養(yǎng)直到康復(fù)正確答案：E參考解析：重癥產(chǎn)后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、抗分裂等治療。(141.)無排卵性功血最常見的癥狀是()。A.腹痛B.不孕C.貧血D.周期縮短E.不規(guī)則子宮出血正確答案：E參考解析：無排卵性功血最常見癥狀是不規(guī)則子宮出血，其特點是：月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少。失血者可出現(xiàn)貧血，一般無腹痛。(142.)某女性患者，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次正確答案：C參考解析：經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開始。(143.)女，經(jīng)陰道分娩后第1天，未發(fā)生產(chǎn)后出血，其正常的生命體征變化為()。A.體溫↑、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑B.體溫↑、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常C.體溫↓、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常D.體溫↓、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑E.體溫↑、脈搏↑、呼吸↓、血壓↓正確答案：B參考解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫一般多在正常范圍。未母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng)，通常于產(chǎn)后3～4天發(fā)生泌乳熱，體溫高達(dá)38.5～39℃，一般僅持續(xù)數(shù)小時。產(chǎn)后脈搏略緩慢，與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床休息有關(guān)。產(chǎn)后呼吸深而慢，約14～16次/分。血壓一般無變化，但患有妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓有明顯的下降。(144.)滴蟲性陰道炎患者常用的陰道沖洗液為A.生理鹽水B.0.2‰碘伏溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.1：5000高錳酸鉀溶液E.1%乳酸正確答案：E參考解析：本題考查滴蟲性陰道炎。患者陰道環(huán)境pH值偏高，局部用藥前用酸性溶液如1%乳酸溶液沖洗陰道可提高療效。臨床表現(xiàn)，典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶。陰道毛滴蟲適宜在pH5.2～6.6的潮濕環(huán)境中生長繁殖，因此，治療期間應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道，恢復(fù)陰道酸性環(huán)境，可提高療效，常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。(145.)前置胎盤是指胎盤部分或全部附著于()。A.子宮底部或前壁B.子宮體后壁或側(cè)壁C.子宮體的底部或側(cè)壁D.子宮體的前壁或側(cè)壁E.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處正確答案：E參考解析：孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部時，稱為前置胎盤。多見于經(jīng)產(chǎn)婦及多產(chǎn)婦。(146.)有關(guān)妊娠期血液的變化，正確的是()。A.白細(xì)胞稍增加B.血漿蛋白升高C.紅細(xì)胞比容增高D.血液處于低凝狀態(tài)E.血漿增加少于紅細(xì)胞增加正確答案：A參考解析：妊娠期白細(xì)胞稍增加，約為10×109/L，有時可達(dá)15×109/L，主要為中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增加不多，而單核細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞幾乎無改變。B項，由于血液稀釋，血漿蛋白于妊娠早期開始降低。CE兩項，由于血漿增加多于紅細(xì)胞增加，血漿約增加1000毫升，紅細(xì)胞約增加500毫升，使血液變得相對稀釋，紅細(xì)胞比容降低。D項，妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，血小板計數(shù)無明顯改變。(147.)對于孕婦水腫的護(hù)理措施中不正確的是()。A.囑孕婦右側(cè)臥位B.囑孕婦左側(cè)臥位C.臥位時下肢墊高15°D.避免長時間站或坐E.適當(dāng)限制孕婦對鹽的攝入正確答案：A參考解析：水腫的正確護(hù)理措施：囑左側(cè)臥位，解除右旋增大的子宮對下腔靜脈的壓迫，下肢墊高15°，避免長時間地站或坐。適當(dāng)限制孕婦對鹽的攝入，但不必限制水分。(148.)高危妊娠的產(chǎn)科處理措施中，正確的是()。A.靜脈滴注葡萄糖和維生素B.預(yù)防早產(chǎn)，可按醫(yī)囑用催產(chǎn)素抑制宮縮C.嚴(yán)密觀察胎心，盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物D.持續(xù)給產(chǎn)婦吸氧，以增加胎兒氧供E.可于妊娠前用鹽皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征正確答案：C參考解析：高危妊娠生產(chǎn)時嚴(yán)密觀察胎心變化，給予吸氧，盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物。(149.)女方生殖器官不孕病因的檢查中，以下最有診斷價值的項目是A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.子宮輸卵管碘油造影D.宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合檢查E.腹腔鏡檢查正確答案：B參考解析：通常采用內(nèi)分泌檢查。(150.)李女士因患滴蟲性陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的適宜濃度為A.0.5%B.1.5%C.2.5%D.3.5%E.4.5%正確答案：A參考解析：陰道毛滴蟲適宜在pH5.2～6.6的潮濕環(huán)境中生長繁殖，因此，治療期間應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道，恢復(fù)陰道酸環(huán)境，可提高療效，常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。(151.)胎方位為枕右前時，胎先露的指示點是()。A.額骨B.頦骨C.后囟D.前囟E.枕骨正確答案：E參考解析：胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位，簡稱胎位。枕先露以枕骨，面先露以頦骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨為指示點，根據(jù)指示點與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。(152.)引起晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是()。A.胎盤胎膜殘留B.蛻膜組織殘留C.胎盤附著面感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口裂開E.產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤正確答案：A參考解析：晚期產(chǎn)后出血是指發(fā)生在分娩24小時之后的子宮大量出血，一般在產(chǎn)后1～2周最多見，最常見的病因就是胎盤胎膜殘留。(153.)胎盤早剝的處理原則是()。A.催產(chǎn)素點滴，促使及早分娩B.胎心監(jiān)護(hù)C.預(yù)防并發(fā)癥D.及時終止妊娠E.超聲波檢查正確答案：D參考解析：糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。(154.)關(guān)于妊娠與糖尿病的相互影響，正確的是()。A.妊娠期婦女的胰島素需要量減少B.妊娠期婦女的糖耐量增加C.妊娠期婦女的空腹血糖升高D.分娩期糖尿病孕婦易發(fā)生酮癥酸中毒E.糖尿病孕婦發(fā)生雙胎的幾率增多正確答案：D參考解析：妊娠期胰島素的需要量增加，糖耐量減低。由于體內(nèi)激素水平變化，孕婦極易發(fā)生酮癥酸中毒。巨大兒發(fā)生率高，胎兒畸形、早產(chǎn)和胎兒生長受限發(fā)生率明顯增高。(155.)侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發(fā)生于A.自然流產(chǎn)后B.人工流產(chǎn)后C.足月分娩后D.葡萄胎排空后E.異位妊娠后正確答案：D(156.)對外陰尖銳濕疣的處理錯誤的是A.