護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》必刷題1

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》必刷題1單選題（共119題，共119分）(1.)護(hù)士注冊的有效期為A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正確答案：E參考（江南博哥）解析：護(hù)士首次注冊時間為2年，之后有效期5年。(2.)穿脫隔離衣時應(yīng)避免污染的部位是A.腰帶以下部分B.袖子的后面C.腰帶以上部分D.胸前、背后E.衣領(lǐng)正確答案：E參考解析：穿脫隔離衣時避免接觸衣服內(nèi)面及衣領(lǐng)(3.)生褥瘡最主要的原因是A.全身營養(yǎng)缺乏B.局部組織長期受壓C.皮膚破潰D.皮膚受潮濕、摩擦的刺激E.病原菌侵入皮膚組織正確答案：B參考解析：引起壓瘡的最主要原因是局部組織長期遭受持續(xù)性垂直壓力，故答案為B。(4.)幫助病人翻身側(cè)臥，下述正確的是A.兩人操作時將病人稍抬起再移動B.病人肥胖應(yīng)兩人同時對稱托住后翻身C.骨牽引病人翻身先放松牽引D.病人身上置引流管，應(yīng)夾閉再移動E.敷料潮濕時先翻身再更換正確答案：A參考解析：幫助病人翻身側(cè)臥，正確的操作是：兩人操作時將病人稍抬起再移動。敷料潮濕應(yīng)先更換一面再翻身更換次面。其余選項(xiàng)均錯誤。故選A。(5.)哪一年國際護(hù)士委員會特別成立了一個專家委員會，制定了《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱》A.1919B.1947C.1921D.1968正確答案：D參考解析：1968年國際護(hù)士委員會特別成立了一個專家委員會，制定了《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱》。(6.)將物品上除芽孢以外的所有致病微生物殺滅的方法被稱為A.滅菌B.無菌C.消毒D.清潔E.抑菌正確答案：C參考解析：消毒是指物理或化學(xué)方法消除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物，使其達(dá)到無害程度的過程。故本答案是C。(7.)以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對人實(shí)施從生理、心理和社會各個方面的護(hù)理，從而使人達(dá)到最佳健康狀況的護(hù)理是A.個案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.小組護(hù)理D.責(zé)任制護(hù)理E.整體護(hù)理正確答案：E參考解析：整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)以人為中心，認(rèn)為人是一個整體，應(yīng)從心理、生理、社會和文化等方面全方位的為患者提供最佳護(hù)理，從而促進(jìn)人達(dá)到最佳健康狀況（E對）。(8.)引起慢性胃炎的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變正確答案：A參考解析：幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因，此外飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果，自身免疫飲食、長期酗酒以及經(jīng)常進(jìn)食刺激性食物藥物也與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)，故選A。(9.)非同步電復(fù)律適用于A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫D.室上性心動過速E.室性心動過速正確答案：C參考解析：考查對于非同步電復(fù)律作用的掌握，心室顫動一旦發(fā)生，應(yīng)立即作非同步直流電復(fù)律，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸。(10.)燒傷后引起休克的最主要原因是A.創(chuàng)面劇烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸發(fā)D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收正確答案：D參考解析：燒傷后毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失到組織間、水皰內(nèi)或體表外，導(dǎo)致低血容量性休克。(11.)患者，女，28歲。今日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標(biāo)本，留取標(biāo)本時間宜為A.飯前B.飯后2小時C.即刻D.睡前E.晨起正確答案：E參考解析：晨尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，做妊娠試驗(yàn)?zāi)驑?biāo)本需留取晨尿。容易獲得陽性結(jié)果。(12.)患者，女性，35歲，因高熱3天伴呼吸困難轉(zhuǎn)入院。護(hù)理病歷顯示近3天體溫維持在39.1～40℃。護(hù)士對該患者熱型的判斷正確的是A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱正確答案：C參考解析：體溫持續(xù)在39.0～40.0℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時波動范圍＜1.0℃。常見于急性感染病，如傷寒、肺炎鏈球菌肺炎、大葉性肺炎。(13.)1919年英國率先頒布了A.系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱B.英國護(hù)理法C.職業(yè)病預(yù)防法D.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例正確答案：B參考解析：1919年英國率先頒布了本國的護(hù)理法《英國護(hù)理法》(14.)外陰奇癢，白帶呈豆渣樣最可能的是A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.慢性宮頸炎D.老年性陰道炎E.前庭大腺炎正確答案：A參考解析：各種炎癥患者的陰道分泌物性狀各有特點(diǎn)：念珠菌性陰道炎白帶呈稠厚、豆渣樣；滴蟲性陰道炎白帶稀薄、泡沫狀；宮頸炎白帶增多，特點(diǎn)不是很特殊，與不同病理類型有關(guān)；老年性陰道炎陰道分泌物增多、性狀為稀薄，量淡黃色；前庭大腺炎有膿腫形成。另外念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)為外陰奇癢，讓患者坐臥不安。(15.)患者男，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥正確答案：B參考解析：患者上腹壓痛明顯，并發(fā)腹膜炎時可有壓痛、反跳痛并出現(xiàn)低血壓和休克，可診斷為出血壞死型胰腺炎。(16.)某患者6小時內(nèi)需輸液1500ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘A.60滴B.62滴C.65滴D.70滴E.72滴正確答案：B參考解析：每分鐘滴數(shù)=液體總量×滴系數(shù)/輸液時間（分），滴系數(shù)(gtt/ml)為滴完1ml溶液所需的滴數(shù)，一般為15gtt/ml；故滴速=1500×15/(6×60)=62.5，本題答案為B。解題關(guān)鍵：此為?？碱}型，考試應(yīng)掌握計(jì)算的原則。(17.)屬于甲類傳染病的疾病是A.傷寒B.霍亂C.肺結(jié)核D.猩紅熱E.傳染性非典型肺炎正確答案：B參考解析：甲類傳染病主要包括鼠疫和霍亂。(18.)患者，女性，64歲。腦卒中后臥床2周，護(hù)士查看患者臀部時，判斷其壓瘡屬于淤血紅潤期，該期主要特點(diǎn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚有破潰C.表皮有水皰形成D.局部皮膚可聞及臭味E.淺表組織有膿液流出正確答案：A參考解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損，為可逆性改變。(19.)腰椎穿刺術(shù)后患者去枕仰臥的目的是A.有利于腦部血液循環(huán)B.防止腦水腫C.減輕頭暈頭痛D.預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛E.防止昏迷正確答案：D參考解析：椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小時的患者，以免過早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓過低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。(20.)診斷前置胎盤較安全可靠的方法是A.陰道檢查B.肛門檢查C.B型超聲檢查D.放射線檢查E.化驗(yàn)檢查正確答案：C參考解析：B超可以精確看出胎盤相對與胎兒的位置，是診斷胎盤前置中最安全可靠的方法。(21.)護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括A.協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理B.整理床單位C.必要時更換衣服D.發(fā)放口服藥物E.必要時給予吸痰正確答案：D參考解析：晨間護(hù)理一般在清晨診療工作前完成。護(hù)理內(nèi)容(1)問候病人。(2)協(xié)助病人排便，留取標(biāo)本，更換引流瓶，必要時關(guān)閉門窗，遮擋病人。(3)放平床上支架，協(xié)助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50％乙醇按摩背部。(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進(jìn)行心理護(hù)理，開展健康教育。(6)整理病室，酌情開窗通風(fēng)，保持病室空氣清新。發(fā)放口服藥物屬于診療護(hù)理內(nèi)容，故，此題正確答案為選項(xiàng)D。(22.)患者，男性，37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術(shù)，半年后出現(xiàn)切口疝，最可能的原因是A.術(shù)后并發(fā)腸瘺B.術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染C.早期活動D.曾有切口感染E.前列腺肥大正確答案：D參考解析：切口疝最可能的原因是曾有切口感染。(23.)下列哪項(xiàng)是嬰兒泌尿道感染最主要的途徑A.血行感染B.淋巴感染C.鄰近組織蔓延D.上行感染E.外傷感染正確答案：D參考解析：除新生兒的泌尿道感染多由血行感染引起外，嬰幼兒、成年人泌尿道感染最常見的感染途徑是上行感染（D對，ABCE錯）。(24.)患者，男性，冠心病10年。半月來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血沉D.超聲波E.心電圖正確答案：E參考解析：典型的心肌梗死的特征性心電圖改變是在起病數(shù)小時出現(xiàn)高尖T波。數(shù)小時后，ST呈弓背形向上抬高，與T波形成單相曲線。1～2d內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波。70%～80%Q波永存。2周內(nèi)ST段漸回到等電位，T波平坦或倒置，3周倒置最深，有時呈冠狀。(25.)患者男，25歲。一周前肛門周圍持續(xù)性疼痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫。行手術(shù)治療，并應(yīng)用抗生素，選擇抗生素的方法，正確的是A.對革蘭陽性菌有效的抗生素。B.對厭氧菌有效的抗生素C.對金黃色葡萄球菌有效的抗生素D.對革蘭陰性桿菌和厭氧菌有效的抗生素，易聯(lián)合用藥。E.對綠膿桿菌有效的抗生素正確答案：A參考解析：全身應(yīng)用革蘭陽性菌敏感的抗菌藥物控制感染，條件成熟時應(yīng)穿刺抽取膿液，并根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇和調(diào)整敏感抗菌藥物。故，此題最佳答案為選項(xiàng)A。(26.)患者，男性，50歲。入院第2天清晨主訴昨夜難入睡，易驚醒。下午醫(yī)生加開醫(yī)囑：地西泮，5mg，PO，sos。但當(dāng)晚患者睡眠良好，該醫(yī)囑未予執(zhí)行。次日上午，護(hù)士應(yīng)在醫(yī)囑欄內(nèi)A.用紅筆寫上“失效”B.用藍(lán)筆寫上“未用”C.用紅筆寫上“未用”D.用藍(lán)筆寫上“作廢”E.用藍(lán)筆寫上“失效”正確答案：C參考解析：地西泮，5mg，PO，sos意思為地西泮5mg口服，臨時備用醫(yī)囑，僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用。該醫(yī)囑未予執(zhí)行，應(yīng)由護(hù)士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字。(27.)常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml正確答案：B參考解析：常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為100ml(28.)檢測紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是A.干燥試管B.抗凝試管C.血培養(yǎng)瓶D.乳酸鈉試管E.液狀石蠟試管正確答案：B參考解析：紅細(xì)胞沉降率屬于3種類型血標(biāo)本其中的全血標(biāo)本，而抽取全血標(biāo)本時要將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動，以使血液和抗凝劑混合，所以此題選抗凝試管。(29.)初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院。檢查：宮口已開大6cm．枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護(hù)理措施中錯誤的是A.臥床休息B.鼓勵進(jìn)食C.外陰清潔，備皮D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿E.給予溫肥皂水灌腸正確答案：E參考解析：考點(diǎn)：產(chǎn)程護(hù)理；精析：初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm，經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時應(yīng)行溫肥皂水灌腸，既能清除糞便避免分娩時排便污染，又能通過反射作用刺激宮縮加速產(chǎn)程進(jìn)展。但此產(chǎn)婦宮口已開大6cm，因此不宜再灌腸。避錯：本題部分考生易選A，認(rèn)為產(chǎn)婦應(yīng)該下床活動，以加速產(chǎn)程，這是不對的。當(dāng)宮口開大4cm以上時，可臥床休息，而不能給予灌腸。(30.)患者，男性，30歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)尿管能插入膀胱，導(dǎo)尿管的留置時間應(yīng)A.1～3天B.4～5天C.10～14天D.21～28天E.30～40天正確答案：C參考解析：尿道損傷后尿管留置的時間為10～14天。(31.)患者女，65歲，胸悶，心慌入院，查體：脈率68次/分，心率78次/分，此現(xiàn)象為A.洪脈B.水沖脈C.間歇脈D.脈搏短絀E.絲脈正確答案：D參考解析：該患者脈率68次/分，心率78次/分，即脈率少于心率，考慮為脈搏短絀。(32.)患者，女性，52歲。術(shù)前醫(yī)囑：清潔大量不保留灌腸，在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈數(shù)、心慌氣急，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是A.囑患者張口呼吸，減輕腹壓B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生C.分散患者的注意力D.減慢灌腸的流速E.降低灌腸筒高度減輕壓力正確答案：B參考解析：若患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急，應(yīng)立即停止灌腸，及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。(33.)患者，女性，58歲。輸尿管結(jié)石，當(dāng)腎絞痛發(fā)作時，護(hù)士給予的最重要的措施是A.臥床休息B.應(yīng)用利尿藥C.解痙止痛D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.囑患者進(jìn)行跳躍運(yùn)動正確答案：C參考解析：腎絞痛為結(jié)石刺激輸尿管黏膜，引起痙攣所致，疼痛劇烈，無法自行緩解。(34.)惡性貧血的病因是A.出血過多B.萎縮性胃炎C.維生素B缺乏D.抗壁細(xì)胞抗體缺乏E.抗內(nèi)因子抗體缺乏正確答案：C參考解析：惡性貧血又稱為巨幼紅細(xì)胞貧血，在我國比較少見，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、營養(yǎng)不良或口服葉酸拮抗藥所致。惡性貧血屬于核成熟障礙型貧血三組中的一組，國內(nèi)少見，本病的基本缺陷在于胃內(nèi)因子分泌障礙。胃內(nèi)因子產(chǎn)有加速維生素B12在小腸粘膜吸收的作用。因此本病患者存在維生素B12吸收障礙，產(chǎn)生維生素B12缺乏的相關(guān)臨床表現(xiàn)。故惡性貧血的病因是體內(nèi)維生素B12缺乏（C對）。(35.)對患者進(jìn)行健康教育屬于A.獨(dú)立性護(hù)理措施B.非獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.輔助性護(hù)理措施正確答案：A參考解析：護(hù)理措施按性質(zhì)分類為：①獨(dú)立性護(hù)理措施：即護(hù)士在職責(zé)范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨(dú)立思考、判斷所決定的措施；②依賴性護(hù)理措施：即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施；③協(xié)作性護(hù)理措施：即護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間合作完成的護(hù)理活動。(36.)患者，男性，25歲，頭部外傷、昏迷，急診入院。病區(qū)接診首先要做的護(hù)理工作是A.熱情迎接患者和家屬B.入住觀察室，準(zhǔn)備床單位C.向患者家屬簡短介紹住院環(huán)境D.邊通知醫(yī)師，邊做好搶救準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備輔助呼吸、監(jiān)護(hù)儀正確答案：D參考解析：急診入院患者，接到住院處通知后，應(yīng)立即通知有關(guān)醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。準(zhǔn)備好搶救物品及器材：如急救車、氧氣、吸引器等。將患者安置在已經(jīng)準(zhǔn)備好床單位的危重病室或搶救室。配合醫(yī)生搶救：密切觀察病情，做好記錄。與護(hù)送人員認(rèn)真交接，對不能正確敘述病情的患者（語言、聽力障礙）、意識不清的患者或嬰幼兒，暫留陪護(hù)，以便詢問病史。(37.)判斷心臟驟停的最主要指征是A.大動脈搏動消失B.尿量減少C.皮膚發(fā)紺D.瞳孔散大E.面色蒼白正確答案：A參考解析：心臟驟停判斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是意識喪失和大動脈搏動消失。(38.)心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏屬于A.洪脈B.奇脈C.間歇脈D.交替脈E.脈搏短絀正確答案：E參考解析：脈搏短絀即在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。脈搏短獨(dú)的測量方法：由兩名護(hù)士一人測脈搏，一人測心率，測心率護(hù)士看表叫開始測一分鐘結(jié)束。脈搏短絀者以分?jǐn)?shù)式記錄，記錄方式為心率/脈率（E對）。(39.)小腸扭轉(zhuǎn)多見于A.長期負(fù)重者B.習(xí)慣性便秘者C.排尿困難者D.晚期妊娠者E.飽餐后劇烈運(yùn)動者正確答案：E參考解析：腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生見于多種原因造成。在腸袢和其系膜的長度比腸袢兩端根部間的距離相對地過長的基礎(chǔ)上，常見于飽餐、食物內(nèi)纖維殘?jiān)唷⒋蟊忝亟Y(jié)，腸腔內(nèi)有蛔蟲團(tuán)、腸壁上有較大腫瘤、先天性巨結(jié)腸等情況下，特別是外力推動，強(qiáng)烈的腸蠕動和體位的突然改變，如身體突然旋轉(zhuǎn)用力彎腰，也能促使腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。故飽餐后劇烈運(yùn)動易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)。故選E。(40.)患者男，28歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液，操作過程中護(hù)士運(yùn)用的主要非語言溝通形式是A.觸摸B.眼神C.儀表D.手勢E.表情正確答案：A參考解析：非語言溝通主要有形式觸摸、表情。備選答案A、B、C、D、E均屬于非語言性溝通，但根據(jù)題干所述情況，目前最恰當(dāng)?shù)姆绞綖橛|摸，觸摸適用于發(fā)熱患者、分娩中產(chǎn)婦、哭鬧患兒、外科手術(shù)后傷口疼痛的患者等，都可以使用治療性觸摸達(dá)到幫助、支持患者的目的。(41.)高熱患者用冰袋降溫，其原理是A.對流B.輻射C.傳導(dǎo)D.蒸發(fā)E.蒸發(fā)加對流正確答案：C參考解析：冷療直接和皮膚接觸，通過傳導(dǎo)、蒸發(fā)等作用降低體溫，通常用于高熱和中暑的患者。(42.)以下可作為申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊學(xué)歷的是A.成人高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書B.獨(dú)立設(shè)置的學(xué)院普通高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書C.網(wǎng)絡(luò)教育護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書D.高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)證書E.護(hù)理專業(yè)職業(yè)高中畢業(yè)證書正確答案：B參考解析：《護(hù)士條例》第二章《執(zhí)業(yè)注冊》第七條對申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件作了明確的規(guī)定：在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)并取得相應(yīng)學(xué)歷證書，才可提出申請。因此，通過成人教育、網(wǎng)絡(luò)教育、自學(xué)考試和職業(yè)高中教育等方式獲得的學(xué)歷證書均不符合此規(guī)定，故正確答案為B。(43.)大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式為A.直接浸潤B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植播散E.胎盤垂直轉(zhuǎn)移正確答案：C參考解析：大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式為淋巴轉(zhuǎn)移。(44.)患者：“我每天都要喝一點(diǎn)酒?！弊o(hù)士：“請問您每天具體喝多少？”護(hù)士使用的溝通技巧是A.敘述B.重復(fù)C.澄清D.反映E.反饋正確答案：C參考解析：護(hù)士通過澄清這種方式與患者進(jìn)行核實(shí)。澄清是指護(hù)患溝通時護(hù)士將患者模棱兩可、含混不清或不完整的陳述描述清楚，并與患者進(jìn)行核實(shí)，以確保信息的準(zhǔn)確性。故選項(xiàng)C正確。(45.)患者，女性，37歲。靜脈留置套管針第3天，今晨輸液液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護(hù)士首先應(yīng)A.鹽水或肝素鈉沖管B.更換針頭重新穿刺C.減慢輸液速度D.輸液靜脈上方熱敷E.檢查管道，抬高輸液瓶位置正確答案：E參考解析：靜脈留置套管針輸液液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回血，首先應(yīng)檢查管道，抬高輸液瓶位置。(46.)引起直腸肛周膿腫發(fā)病的病原微生物是A.真菌B.衣原體C.寄生蟲D.細(xì)菌E.支原體正確答案：D參考解析：肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細(xì)菌感染。(47.)雙胍類降糖藥的藥理作用是A.抑制葡萄糖異生及肝糖元分解B.促進(jìn)葡萄糖異生及肝糖元分解C.抑制葡萄糖異生及促進(jìn)肝糖元分解D.促進(jìn)葡萄糖異生及抑制肝糖元分解E.促進(jìn)葡萄糖異生，促使肌肉攝取糖正確答案：A參考解析：雙胍類藥物主要有苯乙雙胍（降糖靈）和二甲雙胍，餐后服用。機(jī)制為通過增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制葡萄糖異生及肝糖原分解而起降低血糖作用。(48.)患者，女，60歲。因腦出血入院2周，目前患者意識不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損，患者的壓瘡處于A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期正確答案：A參考解析：淤血紅潤期，此為壓瘡初期，主要表現(xiàn)為局部皮膚受壓后出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況，但皮膚完整無破損，為可逆性改變。該患者表現(xiàn)符合淤血紅潤期（A對）。(49.)值班護(hù)士在聽到呼叫器傳來呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此時護(hù)士去病室的行姿應(yīng)為A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步正確答案：B參考解析：根據(jù)題干所述“XX床的患者突然昏迷了”，屬于危重患者的搶救工作，此時護(hù)士應(yīng)該爭分奪秒，但是還需注意不可給周圍其他患者帶來恐慌的氣氛，所以護(hù)士此時的行資應(yīng)恰當(dāng)，分析備選答案，最恰當(dāng)?shù)氖强觳阶摺?50.)采集血細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本時，血量宜為A.2mlB.4mlC.5mlD.7mlE.10ml正確答案：C參考解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本取血量為5ml。(51.)患者女，31歲，胃潰瘍?nèi)朐褐委?，護(hù)士為其靜脈輸液時，適宜的滴速度是A.10～20滴/分B.20～40滴/分C.40～60滴/分D.60～80滴/分E.80～100滴/分正確答案：C參考解析：護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)，一般成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分。(52.)患者，男性，70歲。腦血管意外后遺癥，長期臥床，自理困難。今晨護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)正常膚色。根據(jù)病情，護(hù)士擬采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A.加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，增加背部按摩次數(shù)B.每2小時變換體位1次C.3%過氧化氫沖洗D.蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚E.酌情給予抗生素治療正確答案：C參考解析：壓瘡處理：避免局部繼續(xù)受壓；每2小時翻身1次；加強(qiáng)背部及受壓皮膚的護(hù)理，可溫水擦背；保持床鋪干燥、清潔、無褶皺、無渣屑；翻身時避免拖、拉等動作；衣褲潮濕要及時更換。(53.)壓瘡瘀血紅潤期的典型表現(xiàn)是A.受壓皮膚呈紫紅色B.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱C.局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)D.皮膚上出現(xiàn)小水泡E.皮膚破損，有滲出液正確答案：B參考解析：皮膚出現(xiàn)紅腫熱，麻木或有觸痛，由于受壓部出現(xiàn)暫時性血液循環(huán)障礙所致，壓力接觸30min后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常(54.)患者女，37歲，G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級?；颊咴儐枡z查結(jié)果的意義，正確的解釋是A.輕度炎癥B.重度炎癥C.可疑癌癥D.高度可疑癌癥E.癌癥正確答案：C參考解析：根據(jù)題中所述臨床表現(xiàn)，可診斷該患者為子宮頸癌，而巴式分級法是臨床常用的宮頸刮片分級辦法，可分為五級：Ⅰ級：正常：未見異常細(xì)胞；Ⅱ級：炎癥：發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞,但均為良性；Ⅲ級：可疑：發(fā)現(xiàn)可疑惡性細(xì)胞；Ⅳ級：高度：發(fā)現(xiàn)待證實(shí)的癌細(xì)胞（高度可疑的惡性細(xì)胞）,具有惡性特征但不夠典型;或更典型但數(shù)目太少,需要復(fù)核,例如高度可疑的未分化或退化癌細(xì)胞,或少數(shù)低分化癌細(xì)胞；Ⅴ級：惡性：發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,其惡性特征明顯或數(shù)目較多,可作互相比較以確定為惡性者,例如高分化的鱗癌或腺癌細(xì)胞;成群未分化或低分化癌細(xì)胞。所以本題選C。(55.)原發(fā)性心肌病臨床最常見的類型是A.肥厚型心肌病B.擴(kuò)張型心肌病C.限制型心肌病D.克山病E.致心律失常型右室心肌病正確答案：B參考解析：考點(diǎn)：原發(fā)性心肌病的分型；精析：原發(fā)性心肌病是一組發(fā)病緩慢、病因未明、以心臟增大為特點(diǎn)、最后發(fā)展為心力衰竭的心臟病。最初可無自覺不適，以后可在勞累時或輕度勞動時出現(xiàn)氣急、心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀。心臟重量增加，各心腔擴(kuò)大，心肌灰白而松弛；室壁厚度近乎正常，心內(nèi)膜也可增厚，可有心腔內(nèi)附壁血栓，常有心肌纖維化，也可心壁成片受損，心臟起搏系統(tǒng)亦可受侵。以擴(kuò)張型多見。避錯：部分考生易錯選A，本題是一道記憶題，部分考生因記不清是哪種類型最常見而發(fā)生錯誤，原發(fā)性心肌病以擴(kuò)張型多見。因此，本題選B。(56.)患者，女性，21歲。現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)采取A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.側(cè)臥位E.端坐臥位正確答案：E參考解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時，氣道痙攣而影響通氣，患者采取端坐臥位可減少回心血量，減輕肺淤血，而緩解缺氧，故選E。(57.)患者，女性，63歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難5年，引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是A.支氣管異物B.肺栓塞C.肺動脈高壓D.氣胸E.小支氣管痙攣正確答案：E參考解析：呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。(58.)長期應(yīng)用可抑制小兒骨骼生長的藥物是A.吡拉西坦B.胰島素C.潑尼松D.氨芐西林E.地西泮正確答案：C參考解析：會影響小兒骨骼發(fā)育的藥物包括性激素、可的松、潑尼松和雄激素等。(59.)患者，男性，65歲，外出行輔助檢查。若分發(fā)口服藥時患者尚未返回病房，護(hù)士的正確處理是A.交給病友保管B.暫緩發(fā)藥C.置于床頭柜上D.交給患者家屬E.將藥品退回藥房正確答案：B參考解析：分發(fā)藥品應(yīng)做到及時用藥，確保有6個準(zhǔn)確：準(zhǔn)確的藥名、準(zhǔn)確的濃度、準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的方法、準(zhǔn)確的時間、準(zhǔn)確的患者。所謂準(zhǔn)確的患者，即藥品要發(fā)到患者本人并服藥進(jìn)口。發(fā)藥時，患者不在床位，應(yīng)暫緩發(fā)藥，待患者返回時補(bǔ)發(fā)。若至下一次發(fā)藥時仍未返回，應(yīng)將藥物退回配藥室。(60.)引起上消化道出血最常見的原因是A.膽道出血B.血液病C.食管-胃底靜脈曲張破裂D.消化性潰瘍E.食管癌正確答案：D參考解析：臨床上最常見的病因依次為消化性潰瘍、食管-胃底靜脈曲張、急性胃黏膜損害和胃癌。(61.)患者，男性，56歲。因肺部感染，需用青霉素治療。注射前，護(hù)士準(zhǔn)備工作中最重要的是A.詢問患者過敏史B.準(zhǔn)備好注射用物C.再次核對藥物D.配好皮試液E.確定注射部位正確答案：A參考解析：青霉素過敏試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。過敏試驗(yàn)結(jié)果屬陰性者可給藥，陽性者不能給藥。故答案為A。(62.)患者，男性，28歲，裂傷后7天，換藥見肉芽組織表面光滑晶亮，淡紅色，觸及不出血。換藥時可采取的處理措施是A.3%～5%氯化鈉濕敷B.凡士林紗布覆蓋C.生理鹽水棉球濕敷D.局部紅外線照射E.高錳酸鉀濕敷正確答案：A參考解析：肉芽組織表面光滑晶亮、淡紅色、觸之不出血，提示組織水腫，故用高滲鹽水濕敷消腫。3%～5%氯化鈉為高滲鹽水。(63.)李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時間最好在A.晨起空腹時B.臨睡前C.發(fā)熱時D.活動后E.夜間熟睡時正確答案：A參考解析：該患者行肝功能檢查需采血，轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素都是人體較為敏感的指標(biāo)，肝功能檢查前應(yīng)空腹，當(dāng)人體進(jìn)食食物后，膽囊就會分泌膽汁，致使膽汁與被消化的食物一起吸收，進(jìn)而就可引起血中總膽紅素升高，所以肝功能檢查前必需空腹（A對）。(64.)開放性腦損傷的主要表現(xiàn)不包括A.硬腦膜破裂B.頭皮裂傷C.腦積水D.腦脊液漏E.顱骨骨折正確答案：C參考解析：根據(jù)受傷后腦組織是否與外界相同分為閉合性腦損傷、開放性腦損傷。凡硬腦膜完整的腦損傷均屬閉合性腦損傷，多為頭部接觸鈍性物體或間接暴力所致；有硬腦膜破裂、腦組織與外界相同者為開放性腦損傷，多由銳器或火器直接造成，常伴有頭皮裂傷和顱骨骨折。所以，根據(jù)上面的描述A、B、D、E均符合開放性損傷。故本題選C。(65.)患者，男性，46歲。因胸悶不適，就診過程中突然出現(xiàn)意識喪失，沒有呼吸，大動脈搏動消失，判斷呼吸心臟驟停。最可能的病因是A.藥物中毒B.電解質(zhì)紊亂C.冠心病D.貧血E.窒息正確答案：C參考解析：患者中青壯年男性，有胸部不適前驅(qū)癥狀后有心臟驟停征象，心臟驟停最常見病因?yàn)樾呐K原法疾病，以冠心病最為常見。此題符合條件的理想選項(xiàng)為C。(66.)男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護(hù)理問題是A.疼痛B.活動無耐力C.有體液不足的危險D.有皮膚完整性受損的危險E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量正確答案：D參考解析：題中強(qiáng)調(diào)患者“站立時常有粘液從肛門流出”，皮膚不能保持清潔與干燥，最應(yīng)該關(guān)注的問題是有皮膚完整性受損的危險（D對）。(67.)患者男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于A.正常B.壓瘡淤血紅潤期C.壓瘡炎性浸潤期D.壓瘡淺度潰瘍期E.壓瘡壞死潰瘍期正確答案：C參考解析：1）淤血紅潤期：紅、腫、熱、痛。2）炎性浸潤期：有硬結(jié)、水皰。3）淺度潰瘍期：淺層組織化膿、潰爛。4）壞死潰瘍期：深部組織化膿、壞死。(68.)患者女，52歲，因呼吸衰竭行氣管切開術(shù)接呼吸機(jī)輔助呼吸，對該患者的護(hù)理措施錯誤的是A.檢查呼吸機(jī)各管路連接是否緊密B.每周更換呼吸機(jī)各管道和螺紋管C.呼吸機(jī)頻率應(yīng)與患者自主呼吸同步D.每天更換濕化液E.病室空氣每天用紫外線照射正確答案：E參考解析：患者在房間，不宜使用紫外線消毒空氣。(69.)患者，女性，75歲。20年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺癌，接受了乳癌根治手術(shù)和化療，本次復(fù)發(fā)，患者住院期間很和善，積極配合醫(yī)護(hù)治療，對自己的疾病恢復(fù)很有信心。此患者的心理變化處于的階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期正確答案：E參考解析：患者住院期間很和善，積極配合醫(yī)護(hù)治療，對自己的疾病恢復(fù)很有信心。此患者的心理變化處于的階段是接受期。(70.)某咯血患者出現(xiàn)煩躁不安、張口瞪目，兩手亂抓等窒息表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.使用鎮(zhèn)靜藥B.行人工呼吸C.給予高流量吸氧D.輸血、輸液E.立即置患者頭低足高位正確答案：E參考解析：考慮為咯血所致窒息，故應(yīng)首先解除呼吸道梗阻后再根據(jù)患者情況用藥。應(yīng)立即置患者頭低足高位，輕拍背部使血塊排出，或用吸引器吸出血塊，必要時氣管插管或氣管鏡下吸取血塊。若氣道通暢后，患者自主呼吸未恢復(fù)，應(yīng)行人工呼吸。(71.)某女44歲，胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎，手術(shù)后5天體溫39℃，每日大便次數(shù)7～8次，有排不完感，下列哪項(xiàng)可能性最大A.腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸粘連D.盆腔膿腫E.腸間隙膿腫正確答案：D參考解析：題干中已表明患者有胃潰瘍穿孔，并發(fā)了急慢性腹膜炎，體溫高達(dá)39℃，伴有大便次數(shù)增多，且里急后重感，考慮是盆腔膿腫形成（D對，ABCE錯）。(72.)患兒女，10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛3小時，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發(fā)抖，雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合。患兒的主要心理反應(yīng)為A.焦慮B.自卑C.孤獨(dú)D.恐懼E.絕望正確答案：D參考解析：根據(jù)題干描述，患者的疾病診斷為膽道蛔蟲病，由于患兒的年齡較小，首先受到了疾病的侵襲，而后從口中嘔出一條蛔蟲，又造成了心理上的創(chuàng)傷。所以，對于一位10歲的患兒來說主要的心理反應(yīng)為恐懼。(73.)患兒，6歲。體溫38.9℃，主訴咽痛，查體軀干可見少量斑疹、丘疹，診斷為水痘。下列藥物應(yīng)禁止使用的是A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.撲熱息痛D.阿昔洛韋E.維生素D正確答案：B參考解析：出疹期禁用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用可使水痘-帶狀皰疹病毒感染擴(kuò)散。(74.)在我國，以下屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.黃熱病C.埃博拉出血熱D.霍亂E.狂犬病正確答案：D參考解析：在我國，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂2種。(75.)適用高蛋白飲食的病人是A.腎病綜合征病人B.急性腎炎病人C.高脂血癥病人D.甲狀腺功能低下病人E.肝硬化腹水病人正確答案：A參考解析：高蛋白飲食的適用范圍為長期消耗性疾病，如結(jié)核、惡性腫瘤、甲亢、營養(yǎng)不良、貧血以及導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)流失的疾病如腎病綜合征，因大量蛋白尿致體內(nèi)蛋白丟失，故應(yīng)給予高蛋白飲食。答案為A。(76.)王某，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時，自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動?？紤]為A.引流管阻塞B.肺水腫C.胸腔內(nèi)出血D.呼吸中樞抑制E.開放性氣胸正確答案：A參考解析：水封瓶玻璃管水柱是隨呼吸上下波動的，正常水柱上下波動約2～6cm。水柱波動表示胸腔壓力的高低，并指示引流是否通暢，應(yīng)經(jīng)常予以注意。水柱隨呼吸無波動常提示引流管阻塞，失去引流作用，所以術(shù)后初期要經(jīng)常擠壓引流管（A對）。(77.)患者，男性，30歲，右股骨干骨折后進(jìn)行骨牽引。因活動不便，護(hù)士協(xié)助其洗發(fā)時對水溫及室溫的要求是A.30～35℃，22℃左右B.35～40℃，24℃左右C.40～45℃，24℃左右D.46～49℃，22℃左右E.50～55℃，24℃左右正確答案：C參考解析：洗頭時室溫和水溫不宜過高或過低，最適宜的溫度選擇應(yīng)為答案C。(78.)患者，68歲，腦出血昏迷?，F(xiàn)病情穩(wěn)定，鼻飼供給營養(yǎng)，下列操作錯誤的是A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次喂食間隔不少于2小時E.應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理正確答案：A參考解析：判斷胃管在胃里的方法有三種：用注射器回抽有胃液抽出，將胃管末端放入水中無氣體逸出，胃管中打入10ml空氣有氣過水聲。護(hù)理過程中鼻飼量每次不超過200ml，每日進(jìn)行口腔護(hù)理，每次喂食間隔不少于2小時。在沒有確定胃管是否在胃內(nèi)，不可以鼻飼。所以選項(xiàng)A是錯誤的，其他選項(xiàng)都屬于正確的。故選A。解題關(guān)鍵：確定胃管在胃內(nèi)方法有三種，無氣、有胃液、加氣過水聲。不確定不可以鼻飼。(79.)引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.葡萄球菌E.克雷白桿菌正確答案：A參考解析：細(xì)菌性扁桃體炎的病原體多數(shù)為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等。(80.)護(hù)士為患者同時抽取不同種類的血標(biāo)本時，注入盛放血標(biāo)本容器的正確順序是A.血培養(yǎng)瓶、抗凝管、干燥管B.血培養(yǎng)瓶、干燥管、抗凝管C.干燥管、血培養(yǎng)瓶、抗凝管D.抗凝管、血培養(yǎng)瓶、干燥管E.干燥管、抗凝管、血培養(yǎng)瓶正確答案：B參考解析：先血培養(yǎng)瓶，再抗凝管，最后干燥試管。(81.)非語言溝通的特點(diǎn)不包括A.多種渠道B.多種功能C.文化的差異性D.有意識的行為E.具有多種含義正確答案：C參考解析：非語言溝通的特點(diǎn)是：多種渠道，多種功能，具有多種涵義，有意識的行為。(82.)患者，男性，40歲。因外傷需急診進(jìn)行膽總管探查術(shù)，需要一根T管，最佳的消毒方法是A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.流動蒸汽D.過氧乙酸浸泡法E.環(huán)氧乙烷熏蒸法正確答案：B參考解析：壓力蒸汽滅菌法是應(yīng)用最廣、效果最可靠的首選滅菌方法，也是熱力消毒法中效果最好的一種。屬于濕熱法。原理是利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞。適用于耐高溫、耐高壓、耐濕的物品，如各種器械（手術(shù)刀、剪除外）、敷料、搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細(xì)菌培養(yǎng)基等的滅菌。(83.)24小時尿標(biāo)本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項(xiàng)目是A.艾迪計(jì)數(shù)B.17-酮類固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量正確答案：A參考解析：艾迪計(jì)數(shù)需要甲醛固定尿中有機(jī)成份、防腐。每30ml尿液中加40%甲醛1滴。(84.)患者女，50歲。近日來常便秘，護(hù)士告訴她多吃水果對排便有幫助，水果中通便的營養(yǎng)素為A.纖維素B.維生素C.蛋白D.果膠E.維生素E正確答案：A參考解析：水果中通便的是纖維素。纖維本身不被吸收，能使糞便膨脹，刺激結(jié)腸動力，改善癥狀。故選A。(85.)老年人活動能力的評估除外A.老年人現(xiàn)存的活動能力B.基本的體格檢查C.老年人的家族史D.老年人對新活動的耐受力E.老年人的活動興趣正確答案：C參考解析：老年人活動能力的評估，包括以下幾方面：評估老年人現(xiàn)存的活動能力；進(jìn)行基本的身體檢查；了解老年人的病史；收集老年人的用藥情況；老年人活動興趣；老年人適應(yīng)新活動的耐受力。(86.)患者，男性，30歲，工地砸傷?；颊咄鈧碌?、5腰椎骨折，神志清楚，體溫、脈搏、呼吸、血壓正常，需要收入骨科手術(shù)治療。現(xiàn)場的護(hù)士運(yùn)送患者上救護(hù)車應(yīng)選用的搬運(yùn)方法是A.輪椅運(yùn)送法B.單人搬運(yùn)法C.雙人搬運(yùn)法D.三人搬運(yùn)法E.四人搬運(yùn)法正確答案：E參考解析：四人搬運(yùn)法用于頸、腰椎骨折患者或病情較重者。(87.)患者，女性，29歲。妊娠26周。胎兒臀位，擬采用膝胸臥位給予糾正。護(hù)士講解要點(diǎn)后，觀察孕婦操作，提示護(hù)士需要重復(fù)要點(diǎn)的動作是A.跪臥，胸部貼床面B.兩腿稍分開，大腿與床面成450C.腹部懸空，臀部抬起D.兩臂屈肘，放于頭的兩側(cè)E.頭偏向一側(cè)正確答案：B參考解析：膝胸臥位的要求：患者跪臥，兩小腿平放床上，稍分開，大腿與床面垂直，胸部貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭偏一側(cè)，兩臂屈肘，置于頭的兩側(cè)。(88.)患者，男性，49歲。自覺心悸1天，自測脈搏不齊，心電圖示有室性期前收縮，為判定心律失常程度，下列最為必要的檢查是A.超聲心動圖B.動態(tài)心電圖C.平板運(yùn)動試驗(yàn)D.X線E.化驗(yàn)血清肌酸激酶正確答案：B參考解析：24小時動態(tài)心電圖對心律失常效果最佳。(89.)治療支原體肺炎的首選抗生素是A.大環(huán)內(nèi)酯類B.β-內(nèi)酰胺類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.磺胺類正確答案：A參考解析：肺炎支原體肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素都屬于這一類。(90.)患者女，21歲，因高熱到醫(yī)院就診，被診斷為甲型H1N1流感，該院應(yīng)將此病例上報的時限為A.8小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.2小時內(nèi)正確答案：C參考解析：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)報告。對其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時報告。(91.)患者，女性，23歲。嚴(yán)重車禍傷后血壓下降、脈搏細(xì)速、面色蒼白。治療應(yīng)重點(diǎn)注意A.防止急性腎衰竭的發(fā)生B.及時擴(kuò)充血容量C.及時使用升壓藥D.及時鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜E.預(yù)防性使用抗生素正確答案：B參考解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷引起失血性休克，治療重點(diǎn)應(yīng)是及時擴(kuò)充血容量，以糾正休克。(92.)應(yīng)執(zhí)行接觸隔離的疾病是A.中毒性菌痢B.暴發(fā)性肝炎C.百日咳D.流行性乙型腦炎E.破傷風(fēng)正確答案：E參考解析：接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病(93.)患者，女性，58歲，因絕經(jīng)后陰道流血確診為子宮內(nèi)膜癌。但患者拒絕治療，隨后到數(shù)家醫(yī)院進(jìn)行看診。該患者現(xiàn)在的心理狀況屬于A.接受期B.協(xié)議期C.震驚否認(rèn)期D.憤怒期E.抑郁期正確答案：C參考解析：否認(rèn)期患者的心理反應(yīng)是沒有思想準(zhǔn)備，拒絕接受事實(shí)，心存僥幸，四處求醫(yī)，希望是誤診。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機(jī)制，它可減少不良信息對患者的刺激。否認(rèn)期是心理表現(xiàn)的第一期。(94.)不符合藥療原則的是A.給藥時間、劑量要準(zhǔn)確B.注意觀察用藥不良反應(yīng)C.給藥時應(yīng)嚴(yán)格三查七對D.給藥中要經(jīng)常觀察療效E.發(fā)生過敏的藥物應(yīng)暫時停用正確答案：D參考解析：安全給藥的原則有：按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度；按需要進(jìn)行過敏試驗(yàn)，發(fā)生過敏藥物應(yīng)停止使用。故本題選D。(95.)關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項(xiàng)不對A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效E.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效正確答案：C參考解析：長期醫(yī)囑有效期在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后失效。臨時醫(yī)囑有效期在24小時以內(nèi)，只執(zhí)行一次，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行。備用醫(yī)囑分長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑：①長期備用醫(yī)囑有效期在24小時以上，醫(yī)囑一直有效，需要時使用；②臨時備用醫(yī)囑必要時用，僅在12小時內(nèi)有效，過期尚未執(zhí)行即失效。故本題選項(xiàng)是C。解題關(guān)鍵：長期備用醫(yī)囑，有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有時間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后失效；臨時備用醫(yī)囑，醫(yī)囑12小時內(nèi)有效，必要時用，過期未執(zhí)行失效。(96.)書寫病室交班報告時先書寫A.危重病人B.轉(zhuǎn)入病人C.手術(shù)病人D.出院病人E.新入院病人正確答案：D參考解析：護(hù)士病室交接班記錄由值班護(hù)士針對值班期間病室情況及病人病情動態(tài)變化書寫的書面交班報告，也向接班護(hù)士交待工作重點(diǎn)，通過交班報告有助于護(hù)理工作的銜接。交班報告書寫順序：出院（D對）→轉(zhuǎn)出→轉(zhuǎn)床→死亡→特殊檢查、治療及護(hù)理→新入院（E錯）→轉(zhuǎn)入（B錯）→手術(shù)（C錯）→分娩術(shù)后一天→病?！≈兀ˋ錯）→其他病情變化需交班（如紅臀、皮膚破潰等），每類病人書寫完后需空一行。(97.)給一位左上肢有外傷的患者床上擦浴，下列哪項(xiàng)正確A.自外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B.脫上衣時先脫左肢C.擦畢按摩骨突處D.穿上衣時先穿右E.擦洗動作要輕慢正確答案：C參考解析：A項(xiàng)錯誤，擦拭眼部應(yīng)從內(nèi)眥向外眥。B項(xiàng)錯誤，外傷患者脫上衣時應(yīng)先脫健側(cè)，以免損傷患處；C項(xiàng)正確，D項(xiàng)錯誤，穿上衣時應(yīng)先穿患側(cè)。E項(xiàng)錯誤，擦洗動作要輕柔、敏捷，防止患者受涼。故本題答案是C，背部按摩通常在患者沐浴后進(jìn)行。背部按摩可提供觀察患者皮膚有無破損跡象的機(jī)會，并能促進(jìn)患者皮膚的血液循環(huán)。解題關(guān)鍵：床上擦浴擦拭眼部應(yīng)從內(nèi)眥向外眥；動作要輕柔、敏捷；外傷患者脫上衣時應(yīng)先脫健側(cè)，先穿患側(cè)；擦畢按摩骨突處。(98.)測量血壓的方法，錯誤的是A.放氣速度以4mmHg/秒為宜B.打氣至240mmHgC.袖帶松緊以一指為宜D.測量時肱動脈、心臟處于同一水平E.測量前安靜休息20～30分鐘正確答案：B參考解析：測量血壓充氣時應(yīng)打氣至肱動脈搏動消失，再上升20～30mmHg。(99.)滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點(diǎn)是A.黃色膿性B.豆渣樣C.稀薄泡沫狀D.血性E.白色黏稠正確答案：C參考解析：滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染，使陰道內(nèi)菌群的數(shù)量、種類、比例、分布發(fā)生變化，陰道的微生態(tài)平衡被破壞，陰道內(nèi)原有菌群失調(diào)而引發(fā)多種陰道炎癥，病人分泌物的典型特點(diǎn)是稀薄泡沫狀的（C對）。(100.)患者，女性，30歲。消化性潰瘍患者，給予奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+阿莫西林四聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，但糞便隱血試驗(yàn)報告為陰性。護(hù)士判斷患者出現(xiàn)黑便的原因是A.潰瘍出血B.奧美拉唑不良反應(yīng)C.枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.服用鐵劑正確答案：C參考解析：枸櫞酸鉍鉀的不良反應(yīng)：服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有報導(dǎo)出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，但停藥后即消失。偶見一些輕度過敏反應(yīng)。(101.)護(hù)士甲與護(hù)士乙同在一個病房工作，兩人性格各異，乙覺得甲做事風(fēng)風(fēng)火火，不夠穩(wěn)重，甲覺得乙做事慢條斯理，拖拖拉拉，所以倆人經(jīng)常會產(chǎn)生些矛盾，造成護(hù)際關(guān)系緊張的主要因素是A.職位因素B.年齡因素C.學(xué)歷因素D.收入因素E.心理因素正確答案：E參考解析：護(hù)際關(guān)系是指護(hù)士與護(hù)士之間的關(guān)系，臨床中由于職務(wù)、知識水平、工作經(jīng)歷等不同，可產(chǎn)生不同的心理狀態(tài)，易導(dǎo)致矛盾發(fā)生。本題中兩護(hù)士由于性格不同對彼此做事的態(tài)度、觀點(diǎn)不認(rèn)可導(dǎo)致矛盾的發(fā)生，是由于兩人的心理因素引起，與護(hù)士的職位、年齡、學(xué)歷、收入等因素?zé)o關(guān)，所以心理因素是導(dǎo)致本題中兩護(hù)士矛盾產(chǎn)生的原因。（E對ABCD錯）。(102.)下列外文縮寫表示“每晚一次”的是A.qdB.qidC.qnD.tidE.qod正確答案：C參考解析：“每晚一次”的英文縮寫為qn。(103.)患者女，32歲。暴飲暴食后出現(xiàn)腹劇痛2小時，并向腰背部放射，懷疑為急性胰腺炎，首選的化驗(yàn)是A.血清鉀，鈣測定B.尿淀粉酶測定C.血清淀粉酶測定D.血清脂肪酶測定E.血常規(guī)檢查正確答案：C參考解析：該患者為發(fā)病后2小時，即發(fā)病早期，此時血清淀粉酶出現(xiàn)明顯升高，尿淀粉酶、血清脂肪酶等升高較遲，因此選C。(104.)急性呼吸衰竭患兒的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥A.密切觀察病情變化B.遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C.讓患兒取半臥位或坐臥位D.不斷吸痰以保持呼吸道通暢E.立即將患兒送入監(jiān)護(hù)室正確答案：D參考解析：對急性呼吸衰竭患兒的護(hù)理措施中，為保持呼吸道通暢應(yīng)及時清除痰液，適時吸痰，而不是不斷吸痰（D錯，為本題正確答案）。立即將患兒送入監(jiān)護(hù)室（E對）；密切觀察病情變化（A對）；遵醫(yī)囑給予氧氣吸入以改善缺氧狀態(tài)（B對）；讓患兒取半臥位或坐臥位，以利于呼吸和循環(huán)（C對）。(105.)在隔離病區(qū)工作護(hù)士的下列行為正確的是A.掀頁撕取避污紙B.把口罩掛在胸前C.身著隔離衣進(jìn)入治療室D.為患者翻身后用手整理口罩E.護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩正確答案：E參考解析：隔離病區(qū)工作的護(hù)士，應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離原則，任何操作都要注意隔離防護(hù)保護(hù)自己。“掀頁撕取避污紙”易造成污染（A錯）“把口罩掛在胸前”“為患者翻身后用手整理口罩”護(hù)士容易被傳染（BD錯）。身著隔離衣不能進(jìn)入治療室等清潔區(qū)域（C錯）。避污紙應(yīng)該抓??；口罩應(yīng)該折疊后放進(jìn)口袋；進(jìn)入隔離區(qū)應(yīng)著隔離衣；為患者翻身后，應(yīng)在洗手后整理口罩；口罩原則上每4～8小時更換一次；每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染患者后應(yīng)立即更換（E對）。(106.)出院患者病案歸檔時排在最前面的是A.出院記錄B.死亡記錄C.入院記錄D.病程記錄E.住院病案首頁正確答案：E參考解析：出院病案排列順序?yàn)椋鹤≡翰“甘醉?，出院記錄或死亡記錄，入院記錄，病史及體格檢查單，病程記錄，各種檢驗(yàn)及檢查報告，護(hù)理病案，醫(yī)囑單，體溫單。(107.)患者，女，62歲，肺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移?；熀笫秤麡O差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，但不能排出大便。患者最可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是A.腹瀉B.糞便嵌塞C.腸脹氣D.便秘E.排便失禁正確答案：B參考解析：糞便嵌塞指干燥的糞塊堵塞直腸不能排出，引起嚴(yán)重的便秘癥狀和會陰部疼痛，成為糞嵌塞，是直腸便秘的一種形式。但因?yàn)樯窠?jīng)反應(yīng)遲鈍，不能引發(fā)便意，致使大腸不能蠕動，而引起排便困難。當(dāng)直腸內(nèi)糞便量達(dá)到一定程度時，則會使直腸膨脹，對腸壁內(nèi)的壓力感受器產(chǎn)生刺激，引起排便反射，如果經(jīng)常強(qiáng)行抑制便意（排便反射），經(jīng)常服用瀉藥或灌腸導(dǎo)瀉，則會使直腸粘膜對刺激的敏感性下降，排便反射遲鈍，糞便大量長時間淤積在直腸，逐漸變成較大的硬塊，堵塞直腸，直腸內(nèi)壓力迅速增加，可引發(fā)較強(qiáng)的便意，肛周和盆底肌痙攣、疼痛、墜脹，偶爾少量稀糞可漏出。此時直腸指診可觸及堅(jiān)硬的糞塊，如能向上推動糞塊，可有較軟的糞便從側(cè)邊流出。（B對）。(108.)患兒1.5歲，嘔吐、腹瀉3日，經(jīng)補(bǔ)液，脫水基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，腱反射減弱，考慮為A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.低血糖癥正確答案：C參考解析：該患兒因嘔吐、腹瀉3日，后經(jīng)補(bǔ)液糾正脫水，出現(xiàn)了低鉀血癥的癥狀—腹脹、心音低鈍、腱反射減弱（C對）。原因是嘔吐、腹瀉丟失了大量鉀鹽；進(jìn)食少，鉀攝入不足；糾正脫水后排尿正常、利用葡萄糖合成糖原時鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)造成血鉀進(jìn)一步降低。(109.)患者，女，26歲，妊娠7個月。孕期檢查發(fā)現(xiàn)：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖16.7mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。該患者最適宜的治療是A.單純飲食控制治療B.運(yùn)動治療C.綜合生活方式干預(yù)治療D.口服降糖藥治療E.胰島素注射治療正確答案：A參考解析：部分妊娠合并糖尿病患者應(yīng)用飲食療法即可使血糖控制在正常范圍內(nèi)。該患者最適宜的治療是單純飲食控制治療。孕中期以后，每周熱量增加3%～8%。其中糖類占40%～50%，蛋白質(zhì)占20%～30%，脂肪占30%～40%，控制餐后1小時血糖值在8mmol/L以下（A對）。(110.)大便隱血試驗(yàn)，前三天應(yīng)禁食A.白菜B.牛奶C.土豆D.冬瓜E.羊血正確答案：E參考解析：大便隱血試驗(yàn)可以協(xié)助診斷消化道有無出血，做此項(xiàng)檢查需食用潛血試驗(yàn)飲食，試驗(yàn)前三天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)（E對）。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴暮等（ABCD錯）。(111.)女性，23歲，左小腿挫裂傷一周，創(chuàng)面15×3cm，有較多壞死組織與膿液。A.優(yōu)鎖溶液B.5%氯化鈉C.0.1%雷佛奴爾D.0.02%呋喃西林E.3%過氧化氫正確答案：A參考解析：患者傷口創(chuàng)面有較多壞死組織與膿液，換藥時應(yīng)選擇優(yōu)鎖溶液（A對）。5%氯化鈉溶液濕敷用于傷口無膿液有水腫時（B錯）。常用0.1%～0.2%水溶液用于皮膚、粘膜感染創(chuàng)口的洗滌，而不是換藥（C錯）。0.02%呋喃西林溶液濕敷用于傷口膿液較少時（D錯）。3%的過氧化氫（醫(yī)用級）多用于傷口的消毒（E錯）。換藥時膠布粘貼應(yīng)與肢體縱軸垂直（E錯，為本題答案）。換藥時需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，外層敷料可用手摘除，但內(nèi)層敷料需用無菌鑷子摘去，雙鑷操作，一把接觸傷口，另一把保持無菌，傷口表面有膿液時，可用鹽水棉球拭去（ABCD對）?！?”字型包扎牢固，應(yīng)用較廣，用于包扎肘、膝關(guān)節(jié)、腹股溝或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等處（B對）。環(huán)形法：此法多用于項(xiàng)、手腕部等肢體粗細(xì)相等的部位，也適用于包單眼、單耳（A錯）。螺旋形用于上臂、大腿、軀干及手指等周徑相近的部位（C錯）。回反形：用于包扎頭頂和殘肢端等處（D錯）。蛇形為斜形環(huán)繞包扎，兩周間留著空隙，用于繃帶不足或臨時簡單固定夾板（E錯）。(112.)女性，23歲，左小腿挫裂傷一周，創(chuàng)面15×3cm，有較多壞死組織與膿液。A.外層敷料可用摘除B.內(nèi)層敷料用鑷子摘去C.雙鑷操作，一把接觸傷口D.鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿藥E.膠布粘貼與肢體縱軸平行正確答案：E參考解析：患者傷口創(chuàng)面有較多壞死組織與膿液，換藥時應(yīng)選擇優(yōu)鎖溶液（A對）。5%氯化鈉溶液濕敷用于傷口無膿液有水腫時（B錯）。常用0.1%～0.2%水溶液用于皮膚、粘膜感染創(chuàng)口的洗滌，而不是換藥（C錯）。0.02%呋喃西林溶液濕敷用于傷口膿液較少時（D錯）。3%的過氧化氫（醫(yī)用級）多用于傷口的消毒（E錯）。換藥時膠布粘貼應(yīng)與肢體縱軸垂直（E錯，為本題答案）。換藥時需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，外層敷料可用手摘除，但內(nèi)層敷料需用無菌鑷子摘去，雙鑷操作，一把接觸傷口，另一把保持無菌，傷口表面有膿液時，可用鹽水棉球拭去（ABCD對）?！?”字型包扎牢固，應(yīng)用較廣，用于包扎肘、膝關(guān)節(jié)、腹股溝或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等處（B對）。環(huán)形法：此法多用于項(xiàng)、手腕部等肢體粗細(xì)相等的部位，也適用于包單眼、單耳（A錯）。螺旋形用于上臂、大腿、軀干及手指等周徑相近的部位（C錯）?；胤葱危河糜诎^頂和殘肢端等處（D錯）。蛇形為斜形環(huán)繞包扎，兩周間留著空隙，用于繃帶不足或臨時簡單固定夾板（E錯）。(113.)女性，23歲，左小腿挫裂傷一周，創(chuàng)面15×3cm，有較多壞死組織與膿液。A.環(huán)形B.\"8\"字形C.螺旋形D.回反形E.蛇形正確答案：B參考解析：患者傷口創(chuàng)面有較多壞死組織與膿液，換藥時應(yīng)選擇優(yōu)鎖溶液（A對）。5%氯化鈉溶液濕敷用于傷口無膿液有水腫時（B錯）。常用0.1%～0.2%水溶液用于皮膚、粘膜感染創(chuàng)口的洗滌，而不是換藥（C錯）。0.02%呋喃西林溶液濕敷用于傷口膿液較少時（D錯）。3%的過氧化氫（醫(yī)用級）多用于傷口的消毒（E錯）。換藥時膠布粘貼應(yīng)與肢體縱軸垂直（E錯，為本題答案）。換藥時需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，外層敷料可用手摘除，但內(nèi)層敷料需用無菌鑷子摘去，雙鑷操作，一把接觸傷口，另一把保持無菌，傷口表面有膿液時，可用鹽水棉球拭去（ABCD對）?！?”字型包扎牢固，應(yīng)用較廣，用于包扎肘、膝關(guān)節(jié)、腹股溝或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等處（B對）。環(huán)形法：此法多用于項(xiàng)、手腕部等肢體粗細(xì)相等的部位，也適用于包單眼、單耳（A錯）。螺旋形用于上臂、大腿、軀干及手指等周徑相近的部位（C錯）?；胤葱危河糜诎^頂