醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)事件應急公共衛(wèi)生應急預案培訓預案

PAGEPAGE1醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)事件應急公共衛(wèi)生應急預案培訓預案一、總則（一）適用范圍本預案適用于醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)生突發(fā)事件時，為有效應對公共衛(wèi)生風險，保障人民群眾生命安全和身體健康，維護社會穩(wěn)定而訂立的應急公共衛(wèi)生應急預案。預案涵蓋了醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生、發(fā)展和結(jié)束全過程中的應急響應、處理和恢復重修工作。（二）響應分級1基本原則：（1）以人為本，生命至上，確保人民群眾生命安全；（2）防備為主，防治結(jié)合，及時有效地掌控疫情擴散；（3）統(tǒng)一領(lǐng)導，分級負責，協(xié)同作戰(zhàn)，形成合力；（4）信息暢通，快速反應，科學決策，依法處理。2響應分級：依據(jù)事故危害程度、影響范圍和生產(chǎn)經(jīng)營單位掌控事態(tài)的本領(lǐng)，將應急響應分為四個等級，分別為：（1）一級響應：針對重點公共衛(wèi)生事件，如傳染病暴發(fā)、流行病大流行等，影響范圍廣，危害程度高，需跨地區(qū)、跨部門聯(lián)合應對。（2）二級響應：針對較大公共衛(wèi)生事件，如傳染病局部暴發(fā)、局部流行等，影響范圍較大，危害程度較高，需在市（地）級范圍內(nèi)進行應對。（3）三級響應：針對一般公共衛(wèi)生事件，如傳染病散發(fā)、局部疫情等，影響范圍較小，危害程度一般，需在縣級范圍內(nèi)進行應對。（4）四級響應：針對細小公共衛(wèi)生事件，如傳染病病例個別發(fā)生、局部小范圍疫情等，影響范圍窄，危害程度較低，需在基層醫(yī)療機構(gòu)進行應對。各等級響應的具體要求、組織指揮體系、應急物資和裝備保障、信息報告與發(fā)布、應急處理措施等，詳見本預案后續(xù)章節(jié)。二、應急組織機構(gòu)及職責（一）應急組織形式及構(gòu)成單位（部門）1應急組織形式醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)事件應急公共衛(wèi)生應急預案的應急組織形式為指揮領(lǐng)導小組和工作小組相結(jié)合的模式。指揮領(lǐng)導小組負責應急工作的全面領(lǐng)導、決策和指揮，工作小組負責具體應急工作的實施。2構(gòu)成單位（部門）（1）指揮領(lǐng)導小組由醫(yī)療機構(gòu)緊要負責人擔負組長，相關(guān)分管領(lǐng)導、各部門負責人為成員。其緊要職責是：決議應急預案的啟動和停止；訂立應急響應方案；指揮協(xié)調(diào)各工作小組的應急行動；確保應急物資、裝備和人員到位；向上級部門報告應急工作情況。（2）工作小組依據(jù)應急工作的需要，可設(shè)置以下工作小組：應急指揮組醫(yī)療救治組防控監(jiān)測組保障供應組信息宣傳組后勤保障組（二）各工作小組構(gòu)成、職責分工及行動任務1應急指揮組構(gòu)成：由應急管理部門負責人、相關(guān)部門負責人及專家構(gòu)成。職責分工：負責應急響應的啟動和停止；組織協(xié)調(diào)各工作小組的應急行動；匯報應急工作進展情況；做好應急物資、裝備和人員調(diào)度。行動任務：確保應急指揮系統(tǒng)的正常運行；及時掌握應急信息，做出快速反應；組織召開應急會議，協(xié)調(diào)解決問題。2醫(yī)療救治組構(gòu)成：由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員、護理人員和相關(guān)部門人員構(gòu)成。職責分工：負責傷員救治和醫(yī)療救治資源的調(diào)配；做好醫(yī)療救治工作記錄和報告；組織開展衛(wèi)生防疫工作。行動任務：快速評估傷員情況，及時進行救治；搭配疾控部門做好病源追蹤和隔離；對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)病人進行隔離治療。3防控監(jiān)測組構(gòu)成：由醫(yī)療機構(gòu)感染掌控部門、公共衛(wèi)生部門人員構(gòu)成。職責分工：監(jiān)測疫情發(fā)展趨勢；手記、分析疫情信息；供應防控建議。行動任務：實施疫情監(jiān)測，及時報告疫情；開展疫情風險評估；供應防控措施建議。4保障供應組構(gòu)成：由物資保障部門、后勤保障部門人員構(gòu)成。職責分工：負責應急物資、裝備的采購、儲備和供應；負責應急車輛、通訊設(shè)備的調(diào)配；負責應急資金的管理和使用。行動任務：確保應急物資、裝備的充分供應；搭配相關(guān)部門做好物資調(diào)度；供應應急資金支持。5信息宣傳組構(gòu)成：由宣傳部門、信息管理部門人員構(gòu)成。職責分工：負責應急信息的收集、整理和發(fā)布；開展應急知識宣傳教育；組織輿情監(jiān)控和應對。行動任務：及時發(fā)布應急信息，確保信息暢通；開展應急知識普及；監(jiān)控輿情，做好應對措施。6后勤保障組構(gòu)成：由后勤保障部門、財務部門人員構(gòu)成。職責分工：負責應急期間的后勤保障工作；確保應急人員的生活、工作條件；負責應急資金的籌措和使用。行動任務：落實應急人員的生活保障；維護應急現(xiàn)場秩序；確保應急資金的有效使用。三、信息接報（一）應急值守電話1應急值守電話應24小時開通，確保隨時接收應急信息。2應急值守電話號碼應在明顯位置張貼，并確保全部應急人員知曉。（二）事故信息接收1事故信息可以通過以下途徑接收：電話報告；傳真報告；電子郵件報告；現(xiàn)場報告；其他應急信息平臺。2接收事故信息的人員應為經(jīng)過培訓的應急管理人員。（三）內(nèi)部通報程序、方式和責任人1內(nèi)部通報程序：應急值班人員接到事故報告后，應趕忙向應急指揮組長報告；應急指揮組長接到報告后，應趕忙啟動應急預案，并向指揮領(lǐng)導小組報告；指揮領(lǐng)導小組依據(jù)事故情況，決議啟動相應級別的應急響應。2內(nèi)部通報方式：趕忙通過電話、短信、電子郵件等方式進行通報；在必需時，可通過視頻會議等方式進行遠程溝通。3責任人：應急值班人員負責接收和初步處理事故信息；應急指揮組長負責對事故信息進行初步推斷和決策；指揮領(lǐng)導小組負責全面協(xié)調(diào)和指揮應急響應。（四）向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內(nèi)容、時限和責任人1報告流程：應急值班人員接收事故信息后，趕忙向應急指揮組長報告；應急指揮組長審核信息后，決議是否向上級報告；如需報告，應急指揮組長負責向上級主管部門和上級單位報告。2報告內(nèi)容：事故發(fā)生的時間、地方、原因；事故造成的人員傷亡、經(jīng)濟損失等；采取的應急處理措施和進展情況；需要上級支持的事項。3報告時限：一般情況下的事故信息應在1小時內(nèi)報告；重點、特別重點事故信息應在30分鐘內(nèi)報告。4責任人：應急指揮組長為報告的第一責任人；應急值班人員為直接報告責任人。（五）向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報事故信息的方法、程序和責任人1方法：通過電話、傳真、電子郵件等方式向相關(guān)部門或單位通報；如有必需，可通過書面報告進行通報。2程序：應急指揮組長依據(jù)事故情況，決議是否需要向外部通報；應急值班人員負責具體的通報工作；指揮領(lǐng)導小組負責對通報內(nèi)容的審核和決策。3責任人：應急值班人員為通報的直接責任人；應急指揮組長為通報的審核責任人；指揮領(lǐng)導小組為通報的決策責任人。四、信息處理與研判（一）響應啟動的程序和方式1信息收集與初步研判應急值班人員接收事故信息后，應趕忙進行初步研判，推斷事故的性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍和可控性。初步研判后，將信息報告給應急指揮組長。2應急指揮組決策應急指揮組長組織相關(guān)人員對事故信息進行進一步分析，確定事故的初步性質(zhì)和影響。依據(jù)事故信息，應急指揮組決議是否需要啟動應急預案。3響應啟動若事故信息實現(xiàn)響應啟動的條件，應急指揮組長應趕忙向指揮領(lǐng)導小組報告，并作出響應啟動的決策。指揮領(lǐng)導小組依據(jù)事故的嚴重程度和影響范圍，決議啟動相應級別的應急響應，并宣布啟動。響應啟動可通過以下方式實現(xiàn)：舉辦應急會議，宣布啟動；通過通訊系統(tǒng)發(fā)布啟動指令；利用媒體發(fā)布啟動公告。4自動啟動若應急預案中設(shè)置了自動啟動機制，且事故信息實現(xiàn)自動啟動條件，系統(tǒng)將自動啟動應急響應。（二）預警啟動1當事故信息未實現(xiàn)響應啟動條件，但存在潛在風險或可能引發(fā)突發(fā)事件時，應急領(lǐng)導小組可作出預警啟動的決策。2預警啟動后，應采取以下措施：加強監(jiān)測和預警信息發(fā)布；實時跟蹤事態(tài)發(fā)展；做好應急準備，包含人員、物資、設(shè)備的調(diào)配；適時評估風險，決議是否提升預警級別或啟動響應。（三）響應調(diào)整1響應啟動后，應急指揮部應連續(xù)跟蹤事態(tài)發(fā)展，科學分析處理需求。2依據(jù)事態(tài)更改和處理效果，及時調(diào)整響應級別：如事態(tài)得到有效掌控，可降低響應級別；如事態(tài)加劇，可提升響應級別；如事態(tài)穩(wěn)定，可宣布響應結(jié)束。3躲避響應不足或過度響應：定期評估響應效果，確保資源合理調(diào)配；依據(jù)實際情況，動態(tài)調(diào)整應急措施；加強與上級部門的溝通，及時報告響應情況。五、預警（一）預警啟動1預警信息發(fā)布渠道醫(yī)療機構(gòu)官方網(wǎng)站和微信公眾號；醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部廣播和電子顯示屏；應急管理部門指定的信息發(fā)布平臺；相關(guān)新聞媒體和社交媒體。2預警信息發(fā)布方式趕忙通過短信、電話、電子郵件等方式通知相關(guān)人員；通過新聞發(fā)布會或媒體公告向公眾發(fā)布；在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部通過會議、培訓等形式進行轉(zhuǎn)達。3預警信息發(fā)布內(nèi)容預警級別（如藍色、黃色、橙色、紅色等）；預警原因和依據(jù)；可能影響范圍和程度；預警措施和建議；預警解除的條件。（二）響應準備1隊伍準備確保應急隊伍處于待命狀態(tài)，包含醫(yī)療救治、防控監(jiān)測、物資保障等小組；對應急隊伍進行必需的培訓和演練。2物資準備清點和增補應急物資，確保庫存充分；核實物資的可用性和有效性。3裝備準備檢查和維護應急裝備，確保其處于良好狀態(tài)；確保裝備的快速調(diào)配本領(lǐng)。4后勤準備確保應急期間的能源供應、食品和飲水安全；準備應急車輛和交通保障。5通信準備確保應急通信系統(tǒng)正常運行；建立多渠道的通信網(wǎng)絡(luò)，包含內(nèi)部和外部的通信聯(lián)絡(luò)。（三）預警解除1預警解除的基本條件事態(tài)得到有效掌控，風險得到降低；預警措施已實現(xiàn)預期效果；相關(guān)部門評估認為無需連續(xù)預警。2預警解除的要求應急指揮領(lǐng)導小組依據(jù)實際情況決議解除預警；通過相同渠道發(fā)布預警解除信息；向相關(guān)人員說明預警解除后的注意事項。3責任人應急指揮領(lǐng)導小組負責預警解除的決策；應急值班人員負責預警解除信息的發(fā)布；各工作小組負責人負責本小組預警解除后的恢復和重修工作。六、應急響應（一）響應啟動1響應級別確定依據(jù)事故的性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍和可控性，結(jié)合響應分級條件，確定相應的響應級別。一級響應：由醫(yī)療機構(gòu)緊要負責人或應急指揮領(lǐng)導小組決議；二級響應：由應急指揮組長或其授權(quán)的副組長決議；三級響應：由相關(guān)部門負責人或其授權(quán)的副職決議；四級響應：由基層醫(yī)療機構(gòu)負責人或其授權(quán)的副職決議。2響應啟動后的程序性工作應急會議召開：應急指揮領(lǐng)導小組召開緊急會議，分析事故情況，決議應急響應措施。信息上報：依照規(guī)定的時限和程序，向上級主管部門、上級單位及相關(guān)部門報告事故信息。資源協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)應急物資、人員、裝備等資源，確保應急響應的順利進行。信息公開：依照規(guī)定程序，適時向公眾發(fā)布事故信息和應急響應情況。后勤及財力保障：確保應急響應期間的物資供應、經(jīng)費保障和后勤服務。（二）應急處理1事故現(xiàn)場警戒疏散確定警戒范圍，設(shè)置警戒線；指揮現(xiàn)場人員疏散，確保人員安全；對事故現(xiàn)場進行封鎖，防止無關(guān)人員進入。2人員搜救組織專業(yè)搜救隊伍進行人員搜救；采取科學的搜救方法，確保搜救效率和安全。3醫(yī)療救治快速開展傷員救治，確保醫(yī)療救治及時、有效；做好傷員分類和轉(zhuǎn)運工作。4現(xiàn)場監(jiān)測對事故現(xiàn)場進行環(huán)境監(jiān)測和生物監(jiān)測；對受影響區(qū)域進行風險評估。5技術(shù)支持供應必需的技術(shù)支持和咨詢服務；幫忙開展事故調(diào)查和分析。6工程搶險組織專業(yè)隊伍進行工程搶險，排失事故隱患；確保搶險工作的安全性和有效性。7環(huán)境保護防止事故對環(huán)境造成二次污染；采取必需措施，減少事故對環(huán)境的影響。8人員防護要求應急人員需佩戴必需的防護裝備；定期對應急人員進行健康檢查。（三）應急幫忙1懇求幫忙的程序及要求當事態(tài)無法掌控時，應急指揮領(lǐng)導小組應趕忙向外部（救援）氣力懇求幫忙；懇求幫忙時，需供應認真的事故信息和救援需求。2聯(lián)動程序及要求與外部救援氣力建立聯(lián)動機制，確保信息共享和協(xié)同作戰(zhàn)；明確各方職責和任務，確保救援工作有序進行。3外部（救援）氣力到達后的指揮關(guān)系明確外部救援氣力的指揮關(guān)系，確保救援指揮統(tǒng)一；內(nèi)部應急指揮領(lǐng)導小組對外部救援氣力進行協(xié)調(diào)和引導。（四）響應停止1響應停止的基本條件事故得到有效掌控，風險得到除掉；受影響區(qū)域恢復正常，無進一步的健康風險；應急指揮領(lǐng)導小組認為可以停止響應。2響應停止的要求依照規(guī)定的程序和時限，宣布響應停止；對應急響應進行總結(jié)和評估。3責任人應急指揮領(lǐng)導小組負責響應停止的決策；各工作小組負責人負責本小組響應停止后的恢復和重修工作。七、后期處理（一）污染物處理1事故現(xiàn)場清理組織專業(yè)隊伍對事故現(xiàn)場進行徹底清理，清除污染物；確保清理工作符合環(huán)保要求，躲避二次污染。2污染物監(jiān)測與評估對事故現(xiàn)場及四周環(huán)境進行污染物監(jiān)測，評估污染程度；依據(jù)監(jiān)測結(jié)果，采取相應的污染整治措施。3污染物處理對收集到的污染物進行分類處理，依照環(huán)保法規(guī)和標準進行處理；確保污染物處理過程的安全性和環(huán)保性。（二）生產(chǎn)秩序恢復1設(shè)施設(shè)備檢查與維護和修理對醫(yī)療機構(gòu)受損的設(shè)施和設(shè)備進行檢查，評估損壞程度；組織維護和修理或更換受損設(shè)施和設(shè)備，盡快恢復醫(yī)療服務。2人員培訓與調(diào)配對因事故受損或因應急響應而未能正常工作的人員進行培訓，確保其技能恢復；依據(jù)人員情況，合理調(diào)配人員，確保醫(yī)療服務質(zhì)量和效率。3供應鏈恢復恢復醫(yī)療物資和藥品的供應，確保醫(yī)療機構(gòu)正常運行；建立應急物資儲備機制，提高應對將來突發(fā)事件的本領(lǐng)。（三）人員布置1受影響人員布置對因事故受影響的患者、家屬和員工進行布置，供應必需的生活和心理支持；幫忙受影響人員解決留宿、醫(yī)療費用等問題。2健康監(jiān)測與隨訪對受事故影響的人員進行健康監(jiān)測，特別是對可能受到長期健康影響的人員；定期進行隨訪，了解健康情形，供應必需的醫(yī)療服務。3心理疏導供應心理疏導服務，幫忙受影響人員應對事故帶來的心理壓力；組織心理專家開展心理健康教育和咨詢活動。（四）總結(jié)評估1事故原因分析對事故原因進行深入分析，查找管理漏洞和安全隱患；訂立整改措施，防止仿佛事故再次發(fā)生。2應急預案評估對應急預案的有效性、可行性進行評估；依據(jù)評估結(jié)果，修訂和完善應急預案。3經(jīng)驗教訓總結(jié)總結(jié)應急響應過程中的經(jīng)驗教訓，形成書面報告；對應急響應人員進行稱贊和嘉獎，對不足之處進行批判和改進。八、應急保障（一）通信與信息保障1相關(guān)單位及人員通信聯(lián)系方式應急指揮領(lǐng)導小組及各工作小組負責人聯(lián)系方式；應急值班人員聯(lián)系方式；醫(yī)療機構(gòu)各部門負責人及關(guān)鍵崗位人員聯(lián)系方式；外部救援氣力、政府部門、媒體等聯(lián)系信息。2通信方法應急指揮中心應配備多渠道通信設(shè)備，包含電話、傳真、互聯(lián)網(wǎng)、衛(wèi)星通信等；建立應急通信網(wǎng)絡(luò)，確保信息傳輸?shù)募皶r性和可靠性。3備用方案在主通信線路故障時，啟用備用通信線路；訂立應急通信設(shè)備維護和保養(yǎng)計劃，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。4保障責任人應急指揮領(lǐng)導小組負責整體通信保障；通信部門負責日常通信設(shè)備的維護和管理；應急值班人員負責應急狀態(tài)下的通信聯(lián)絡(luò)。（二）應急隊伍保障1應急人力資源專家：包含公共衛(wèi)生專家、醫(yī)療救治專家、工程搶險專家等；專兼職應急救援隊伍：由醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)護人員、管理人員、技術(shù)人員等構(gòu)成；協(xié)議應急救援隊伍：與外部專業(yè)救援隊伍簽訂合作協(xié)議，確保緊急情況下可快速調(diào)用。2應急隊伍管理定期對應急隊伍進行培訓和演練，提高應急處理本領(lǐng)；建立應急隊伍人員檔案，包含個人基本信息、專業(yè)技能、健康情形等；明確應急隊伍的職責和任務，確保其在應急響應中的有效運作。（三）物資裝備保障1應急物資和裝備類型醫(yī)療救治物資：藥品、醫(yī)療器械、防護用品等；應急救援物資：帳篷、食品、水、照明設(shè)備等；技術(shù)裝備：監(jiān)測設(shè)備、通信設(shè)備、工程搶險設(shè)備等。2數(shù)量、性能、存放位置依據(jù)應急響應需要，確定各類物資和裝備的數(shù)量；物資和裝備應定期檢測，確保性能符合標準；物資和裝備應存放于安全、便于取用的位置。3運輸及使用條件物資和裝備的運輸應遵奉并服從相關(guān)安全規(guī)定，確保運輸過程中的安全；使用物資和裝備前，應進行必需的檢查和準備。4更新及增補時限定期對物資和裝備進行更新，確保其性能和數(shù)量滿足應急需求；建立物資和裝備的增補機制，確保在緊急情況下能夠及時增補。5管理責任人及其聯(lián)系方式指定物資裝備管理責任人，負責物資和裝備的日常管理；管理責任人應保持通訊暢通，確保應急響應時能夠及時到位。6臺賬建立建立物資和裝備臺賬，記錄其種類、數(shù)量、性能、存放位置等信息；定期對臺賬進行審核，確保信息的準確性和完整性。九、其他保障（一）能源保障1確保醫(yī)療機構(gòu)應急響應期間的基本能源供應，包含電力、燃氣等。2訂立能源應急預案，明確在緊急情況下如何保障能源供應。3與能源供應單位建立良好的合作關(guān)系，確保在緊急情況下能夠快速響應。4定期檢查能源設(shè)施，確保其處于良好狀態(tài)。（二）經(jīng)費保障1確保應急工作所需經(jīng)費的充分，包含應急物資采購、人員工資、設(shè)備維護等。2建立應急經(jīng)費專戶，確保經(jīng)費使用的透亮度和效率。3訂立經(jīng)費使用計劃，合理調(diào)配和使用應急經(jīng)費。（三）交通運輸保障1確保應急車輛和運輸工具的可用性，包含救助車、運輸車輛等。2與交通運輸部門建立聯(lián)系，確保在緊急情況下能夠優(yōu)先調(diào)配運輸資源。3訂立交通運輸應急預案，確保在交通擁堵或事故發(fā)生時能夠快速疏散人員和物資。（四）治安保障1與公安機關(guān)保持緊密聯(lián)系，確保應急響應期間的安全秩序。2訂立治安保障措施，包含現(xiàn)場警戒、人員疏散、安全巡邏等。3對可能發(fā)生的安全隱患進行排查，及時除掉安全隱患。（五）技術(shù)保障1確保應急通信、監(jiān)測、指揮等系統(tǒng)的正常運行。2供應必需的技術(shù)支持，包含數(shù)據(jù)分析、信息處理、設(shè)備維護等。3定期對技術(shù)系統(tǒng)進行升級和維護，提高其可靠性和穩(wěn)定性。（六）醫(yī)療保障1確保醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生時的醫(yī)療服務本領(lǐng)，包含人員、設(shè)備、藥品等。2與周邊醫(yī)療機構(gòu)建立協(xié)作機制，共享醫(yī)療資源。3對應急醫(yī)療人員進行特殊培訓，提高其應對突發(fā)事件的本領(lǐng)。（七）后勤保障1確保應急響應期間的后勤服務，包含餐飲、留宿、衛(wèi)生等。2建立應急物資儲備庫，確保應急所需物資的供應。3定期對后勤保障設(shè)施進行檢查和維護，確保其在緊急情況下的可用性。（八）其他保障措施1依據(jù)應急工作需求，訂立其他必需的保障措施。2對保