保險(xiǎn)事故賠償協(xié)議書

保險(xiǎn)事故賠償協(xié)議書?甲方（保險(xiǎn)人）：名稱：[保險(xiǎn)公司全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[姓名]地址：[公司地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（被保險(xiǎn)人）：姓名：[姓名]性別：[性別]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方作為投保人向甲方投保了[保險(xiǎn)險(xiǎn)種名稱]，保險(xiǎn)單號(hào)為[具體單號(hào)]，現(xiàn)乙方因發(fā)生保險(xiǎn)事故向甲方申請(qǐng)賠償。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就保險(xiǎn)事故賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、保險(xiǎn)事故詳情（一）事故發(fā)生時(shí)間[具體年/月/日/時(shí)/分]（二）事故發(fā)生地點(diǎn)[詳細(xì)地點(diǎn)]（三）事故經(jīng)過(guò)[詳細(xì)描述事故發(fā)生的起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果，應(yīng)盡可能清晰、準(zhǔn)確，包括涉及的人員、事件發(fā)展順序、造成的損失等情況]（四）事故造成的損失情況1.人身?yè)p害受傷人員：[詳細(xì)列出受傷人員姓名、與乙方關(guān)系]受傷情況：[逐一描述各受傷人員的受傷部位、程度，可參照醫(yī)院診斷證明等相關(guān)材料進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明]醫(yī)療費(fèi)用：已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[x]元，具體明細(xì)見附件《醫(yī)療費(fèi)用清單》。誤工費(fèi)：因本次事故導(dǎo)致[受傷人員姓名]誤工[誤工天數(shù)]天，按照其日工資標(biāo)準(zhǔn)[x]元計(jì)算，誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。護(hù)理費(fèi)：根據(jù)護(hù)理人員的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或?qū)嶋H支出，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。殘疾賠償金（如有）：經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定，[受傷人員姓名]構(gòu)成[傷殘等級(jí)]傷殘，按照當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入（農(nóng)村居民人均純收入）標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算，殘疾賠償金共計(jì)人民幣[x]元。精神損害撫慰金（如有）：考慮到本次事故給[受傷人員姓名]造成的精神痛苦，酌情確定精神損害撫慰金為人民幣[x]元。2.財(cái)產(chǎn)損失受損財(cái)產(chǎn)：[詳細(xì)描述受損財(cái)產(chǎn)名稱、型號(hào)、數(shù)量等信息]損失金額：經(jīng)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)[評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱]評(píng)估，受損財(cái)產(chǎn)的損失金額為人民幣[x]元，評(píng)估報(bào)告見附件。二、保險(xiǎn)責(zé)任及賠償依據(jù)（一）保險(xiǎn)責(zé)任范圍甲方承保的[保險(xiǎn)險(xiǎn)種名稱]條款約定，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，因[保險(xiǎn)事故原因]導(dǎo)致乙方遭受的上述人身?yè)p害和財(cái)產(chǎn)損失，甲方應(yīng)按照合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）賠償依據(jù)1.乙方提供的本次保險(xiǎn)事故相關(guān)證明材料，包括但不限于事故證明、醫(yī)院診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、誤工費(fèi)證明、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、殘疾鑒定報(bào)告、財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估報(bào)告等，均真實(shí)、合法、有效，且與本次保險(xiǎn)事故具有直接關(guān)聯(lián)性。2.本次保險(xiǎn)事故符合雙方簽訂的保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍和賠付條件。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方提交的保險(xiǎn)事故證明材料進(jìn)行審核，核實(shí)事故的真實(shí)性和損失情況的合理性。根據(jù)保險(xiǎn)合同約定和法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)乙方的賠償申請(qǐng)進(jìn)行審核，有權(quán)決定是否承擔(dān)賠償責(zé)任以及賠償?shù)木唧w金額。2.義務(wù)在收到乙方完整的賠償申請(qǐng)及證明材料后，應(yīng)按照合同約定的時(shí)限進(jìn)行審核，并及時(shí)向乙方反饋審核結(jié)果。如審核通過(guò)，應(yīng)按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間向乙方支付保險(xiǎn)賠償金。對(duì)乙方提供的涉及保險(xiǎn)事故的信息和材料負(fù)有保密義務(wù)，不得泄露給任何第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照保險(xiǎn)合同約定和本協(xié)議履行賠償義務(wù)。在甲方未按照約定履行賠償義務(wù)時(shí)，有權(quán)通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知保險(xiǎn)標(biāo)的的真實(shí)情況，不得隱瞞或虛報(bào)重要事實(shí)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)通知甲方，并積極采取合理措施防止損失擴(kuò)大，如因乙方未及時(shí)通知或未采取合理措施導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大的，甲方對(duì)擴(kuò)大的損失部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。按照甲方要求提供與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明材料，并保證材料的真實(shí)性、合法性和完整性。在收到甲方支付的保險(xiǎn)賠償金后，應(yīng)向甲方出具收款憑證，并簽署相關(guān)文件確認(rèn)賠償事宜已處理完畢。四、賠償金額及支付方式（一）賠償金額經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，甲方應(yīng)向乙方支付的保險(xiǎn)賠償金總額為人民幣[x]元，具體明細(xì)如下：1.人身?yè)p害賠償：共計(jì)人民幣[x]元，其中醫(yī)療費(fèi)用[x]元、誤工費(fèi)[x]元、護(hù)理費(fèi)[x]元、殘疾賠償金（如有）[x]元、精神損害撫慰金（如有）[x]元。2.財(cái)產(chǎn)損失賠償：共計(jì)人民幣[x]元。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將保險(xiǎn)賠償金一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]銀行賬號(hào)：[具體賬號(hào)]五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付保險(xiǎn)賠償金，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。2.如甲方故意拖延支付保險(xiǎn)賠償金或拒絕支付保險(xiǎn)賠償金，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，賠償金額包括但不限于乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失以及乙方為維護(hù)自身權(quán)益而支出的合理費(fèi)用（如訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等）。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的證明材料存在虛假、偽造等情況，騙取甲方保險(xiǎn)賠償金的，甲方有權(quán)追回已支付的保險(xiǎn)賠償金，并要求乙方按照騙取金額的[x%]向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失，包括但不限于甲方因支付賠償金而遭受的經(jīng)濟(jì)損失、甲方為調(diào)查核實(shí)情況而支出的合理費(fèi)用等。如乙方的行為構(gòu)成犯罪的，甲方將依法移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)，導(dǎo)致甲方無(wú)法正常履行賠償義務(wù)或給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。（三）協(xié)議終止1.本協(xié)議履行完畢后，雙方的權(quán)利義務(wù)即告終止。2.若因一方違約導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或雙方協(xié)商一致提前終止本協(xié)議的，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定及法律法規(guī)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方（蓋章）：__________________法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：___