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文檔簡介
醫(yī)療自愿捐贈協(xié)議書?甲方(捐贈方):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受贈方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方愿意向乙方進行醫(yī)療相關的自愿捐贈,以支持乙方的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、捐贈標的物或服務的詳細說明(一)捐贈資金甲方自愿向乙方捐贈人民幣______元(大寫______元整)。該資金專項用于[具體醫(yī)療項目名稱,如某疾病的研究、特定科室的設備購置、貧困患者的醫(yī)療救助等]。(二)醫(yī)療設備1.甲方捐贈乙方[設備名稱1]一臺,規(guī)格型號為______,該設備應具備[列舉該設備的主要功能和性能指標],用于[說明該設備在乙方醫(yī)療工作中的具體使用科室和用途]。2.甲方捐贈乙方[設備名稱2]一套,包括[詳細列舉該套設備所包含的具體部件或組件],該套設備可用于[闡述該套設備的使用場景和目的]。(三)醫(yī)療服務1.甲方將組織[專業(yè)醫(yī)療團隊名稱],為乙方提供[具體醫(yī)療服務內容,如定期的專家義診、疑難病癥會診、醫(yī)護人員培訓等]。2.甲方捐贈的醫(yī)療服務預計為期[x]個月/年,自[起始日期]起至[結束日期]止。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權了解捐贈資金、設備及服務的使用情況。有權對乙方使用捐贈標的物或服務的過程進行監(jiān)督。2.義務按照本協(xié)議約定,按時、足額向乙方交付捐贈資金、設備或提供醫(yī)療服務。保證捐贈的資金來源合法,捐贈的設備及提供的服務符合相關質量標準和法律法規(guī)要求。向乙方提供與捐贈資金、設備相關的必要資料和信息,協(xié)助乙方辦理接收捐贈的相關手續(xù)。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定使用甲方捐贈的資金、設備及接受甲方提供的醫(yī)療服務。在法律法規(guī)允許的范圍內,對甲方的捐贈行為進行宣傳和推廣。2.義務按照本協(xié)議約定的用途使用捐贈資金、設備,確保捐贈標的物用于醫(yī)療相關目的。妥善保管和使用甲方捐贈的設備,按照設備的使用說明書和操作規(guī)程進行操作,定期對設備進行維護和保養(yǎng),確保設備正常運行。對甲方提供的醫(yī)療服務予以配合和支持,為甲方開展相關工作提供必要的協(xié)助和便利條件。定期向甲方通報捐贈資金、設備的使用情況以及醫(yī)療服務的開展情況,接受甲方的監(jiān)督檢查。三、捐贈資金的使用及管理(一)資金使用計劃乙方應根據(jù)捐贈資金的用途,制定詳細的資金使用計劃,并于本協(xié)議簽訂后[x]個工作日內提交給甲方審核。資金使用計劃應明確各項費用的預算、支付時間和方式等。(二)資金支付甲方應按照資金使用計劃,在收到乙方提供的合法有效的支付申請及相關證明文件后[x]個工作日內,將捐贈資金支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應確保資金支付的真實性、合法性和準確性,并提供相應的發(fā)票或收據(jù)等憑證。(三)資金管理乙方應設立專門的賬戶,對捐贈資金進行獨立核算和管理,確保資金??顚S?。乙方應定期向甲方報送資金使用情況報告,包括資金收支明細、項目進展情況等。甲方有權對乙方的資金管理情況進行審計和監(jiān)督。四、醫(yī)療設備的交付及驗收(一)設備交付甲方應在本協(xié)議簽訂后[x]個工作日內,將捐贈的醫(yī)療設備運輸至乙方指定地點。設備交付時,甲方應提供設備的相關資料,包括設備的購置發(fā)票、質量合格證明、使用說明書、保修卡等。(二)設備驗收乙方應在設備交付后的[x]個工作日內組織驗收。驗收標準按照本協(xié)議約定的設備規(guī)格型號、功能性能指標及相關質量標準進行。如驗收合格,乙方應簽署驗收報告;如驗收不合格,乙方應及時通知甲方,甲方應負責在[x]個工作日內進行更換或整改,直至設備驗收合格。五、醫(yī)療服務的實施(一)服務安排甲方應按照本協(xié)議約定的時間和內容,組織醫(yī)療團隊為乙方提供醫(yī)療服務。每次服務前,甲方應提前[x]個工作日通知乙方,以便乙方做好相關準備工作。(二)服務記錄與報告乙方應安排專人對甲方提供的醫(yī)療服務進行記錄,包括服務時間、服務內容、參與人員、服務對象等信息。服務結束后,乙方應及時向甲方提交服務報告,對服務效果、患者反饋等情況進行總結和反饋。六、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時、足額交付捐贈資金、設備或提供醫(yī)療服務,每逾期一日,應按照未交付金額或服務價值的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方返還已接受的捐贈資金、設備或支付相應的服務費用,同時甲方應按照本協(xié)議總金額的[x%]向乙方支付違約金。2.若甲方提供的捐贈資金來源不合法、捐贈的設備及提供的服務不符合相關質量標準和法律法規(guī)要求,給乙方造成損失的,甲方應承擔全部賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的用途使用捐贈資金、設備,或將捐贈資金、設備挪作他用,甲方有權要求乙方立即改正,并追回挪用的資金或設備。乙方應按照挪用金額或設備價值的[x%]向甲方支付違約金。如乙方拒不改正,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方返還已接受的捐贈資金、設備,同時乙方應按照本協(xié)議總金額的[x%]向甲方支付違約金。2.若乙方未妥善保管和使用甲方捐贈的設備,因乙方原因導致設備損壞、丟失的,乙方應負責修復或賠償。如乙方未按照設備的使用說明書和操作規(guī)程進行操作,導致設備出現(xiàn)故障或損壞的,乙方應自行承擔維修費用;如因乙方原因導致設備無法正常使用,影響甲方醫(yī)療服務的開展,乙方應按照設備購置金額的[x%]向甲方支付違約金,并負責采取措施確保甲方醫(yī)療服務不受影響。3.若乙方未按照本協(xié)議約定定期向甲方通報捐贈資金、設備的使用情況以及醫(yī)療服務的開展情況,或提供虛假的報告和信息,每逾期一次,應按照本協(xié)議總金額的[x%]向甲方支付違約金。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款(一)協(xié)議變更與解除本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。在履行本協(xié)議過程中,如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致本協(xié)議無法履行或部分無法履行的,雙方互不承擔違約責任,但應及時通知對方并提供相關證明文件。經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以變更或解除本協(xié)議。(二)保密條款雙方應對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密及其他敏感信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[x]年。(三)協(xié)議生效與終止本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至[協(xié)議約定的終止日期]。本協(xié)議履行完畢后,雙方的權利義務即告終止。(四)協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:______
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