交通骨折私了協(xié)議書

交通骨折私了協(xié)議書?甲方（肇事方）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號碼：__________________聯(lián)系電話：______家庭住址：__________________乙方（受害方）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號碼：__________________聯(lián)系電話：______家庭住址：__________________鑒于甲方于[交通事故發(fā)生日期]在[事故發(fā)生地點]與乙方發(fā)生交通事故，致使乙方遭受骨折傷害。現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方因本次交通事故所受損害的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及乙方傷情描述[交通事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過，包括時間、地點、雙方行駛方向、碰撞情況等]。事故發(fā)生后，乙方被緊急送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷，乙方[具體骨折部位]骨折，[詳細(xì)說明骨折的類型，如粉碎性骨折、閉合性骨折等]。乙方在醫(yī)院接受了[具體治療措施，如手術(shù)治療、石膏固定等]治療，目前仍在康復(fù)階段。二、雙方責(zé)任認(rèn)定本次交通事故經(jīng)雙方協(xié)商一致，認(rèn)定甲方承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任，乙方無責(zé)任。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費甲方同意支付乙方因本次交通事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[x]元，該費用由甲方先行墊付。后續(xù)乙方因本次事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用，憑正規(guī)醫(yī)院發(fā)票及病歷等相關(guān)資料，由甲方據(jù)實支付。2.誤工費乙方因本次事故受傷無法正常工作，甲方同意按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)[x]元/月，賠償乙方自事故發(fā)生之日起至實際康復(fù)之日止的誤工費。經(jīng)雙方預(yù)估，乙方的誤工期限約為[x]個月，誤工費共計人民幣[x]元。乙方應(yīng)向甲方提供誤工證明，包括但不限于勞動合同、工資單、誤工證明等，以證實其誤工損失。3.護(hù)理費考慮到乙方骨折行動不便，需要專人護(hù)理，甲方同意按照每日[x]元的標(biāo)準(zhǔn)，賠償乙方自事故發(fā)生之日起至實際康復(fù)之日止的護(hù)理費。經(jīng)雙方預(yù)估，護(hù)理期限約為[x]個月，護(hù)理費共計人民幣[x]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費支付憑證等相關(guān)資料。4.營養(yǎng)費為促進(jìn)乙方骨折的康復(fù)，甲方同意按照每日[x]元的標(biāo)準(zhǔn)，賠償乙方自事故發(fā)生之日起至實際康復(fù)之日止的營養(yǎng)費。經(jīng)雙方預(yù)估，營養(yǎng)期限約為[x]個月，營養(yǎng)費共計人民幣[x]元。5.交通費乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費用，甲方同意按照實際發(fā)生金額予以賠償。乙方應(yīng)提供正規(guī)的交通票據(jù)作為憑證，經(jīng)甲方核實后據(jù)實支付。預(yù)估交通費共計人民幣[x]元。6.殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）若乙方因本次事故導(dǎo)致身體殘疾，經(jīng)有資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)鑒定后，甲方同意按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)賠償乙方殘疾賠償金。殘疾賠償金的計算方式為：[具體計算公式，如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（農(nóng)村居民人均純收入）×傷殘賠償指數(shù)×賠償年限]。甲方應(yīng)在傷殘鑒定結(jié)論出具后[x]日內(nèi)，根據(jù)鑒定結(jié)果支付相應(yīng)的殘疾賠償金。7.精神損害撫慰金本次事故給乙方身體和精神上造成了一定的痛苦，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元，以彌補(bǔ)乙方的精神損失。8.后續(xù)治療費鑒于乙方骨折康復(fù)需要一定的時間，可能還會產(chǎn)生后續(xù)治療費用，雙方約定，若乙方日后因本次事故需要進(jìn)行后續(xù)治療，所產(chǎn)生的合理費用由甲方承擔(dān)。乙方應(yīng)在實際發(fā)生后續(xù)治療費用后及時通知甲方，并提供正規(guī)的醫(yī)療發(fā)票及病歷等相關(guān)資料，甲方應(yīng)在收到通知及資料后的[x]日內(nèi)支付相應(yīng)費用。上述各項賠償費用共計人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）。四、支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]日內(nèi)向乙方支付賠償款人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）作為首期賠償款。剩余賠償款人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]），甲方應(yīng)在[具體支付時間節(jié)點]前支付完畢。甲方可以通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等方式將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶或交付給乙方本人。乙方指定的收款賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________五、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實、有效的證明材料，如醫(yī)療發(fā)票、病歷、誤工證明等，以便核實賠償金額的合理性。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時，有權(quán)拒絕支付剩余賠償款，并通過法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款，不得拖延或拒絕支付。積極配合乙方處理與本次事故相關(guān)的事宜，如協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù)等。承擔(dān)因本次事故給乙方造成損害的全部賠償責(zé)任，不得再就本次事故向乙方主張任何賠償或費用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款，以彌補(bǔ)因本次事故所遭受的損失。在甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償款時，有權(quán)通過法律途徑要求甲方支付。2.義務(wù)向甲方提供與本次事故相關(guān)的真實、完整的證明材料，如醫(yī)療發(fā)票、病歷、誤工證明等，不得提供虛假材料。積極配合甲方處理與本次事故相關(guān)的事宜，如協(xié)助甲方辦理保險理賠手續(xù)等。遵守本協(xié)議約定，不得再就本次事故向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定，向甲方提出超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求，乙方應(yīng)向甲方返還已收取的全部賠償款，并按照本協(xié)議賠償款總額的[x%]向甲方支付違約金。同時，甲方有權(quán)通過法律途徑追究乙方的法律責(zé)任。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方就本次交通事故所產(chǎn)生的所有權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，雙方均不得再就本次事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字