治安簡(jiǎn)易調(diào)解協(xié)議書(shū)

治安簡(jiǎn)易調(diào)解協(xié)議書(shū)?甲方（調(diào)解申請(qǐng)人）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號(hào)：______________________聯(lián)系方式：__________________現(xiàn)居住地：____________________工作單位：____________________乙方（被調(diào)解申請(qǐng)人）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號(hào)：______________________聯(lián)系方式：__________________現(xiàn)居住地：____________________工作單位：____________________根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、合法的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就雙方之間發(fā)生的治安糾紛事宜，達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：一、糾紛事實(shí)及經(jīng)過(guò)[詳細(xì)描述糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)等具體情況，例如：在[具體日期]，于[具體地點(diǎn)]，因[具體事件]，甲方與乙方發(fā)生了沖突，導(dǎo)致[簡(jiǎn)要說(shuō)明造成的后果，如雙方身體均有不同程度擦傷等]。]二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（如有）本次糾紛涉及的標(biāo)的物或服務(wù)主要為[如有具體物品，詳細(xì)描述物品的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格等；若為服務(wù)，描述服務(wù)的內(nèi)容、性質(zhì)等]。例如：雙方在[糾紛發(fā)生地點(diǎn)]爭(zhēng)奪的[具體物品名稱(chēng)]，該物品具有[簡(jiǎn)要說(shuō)明物品的特征或價(jià)值等]。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方就糾紛造成的損失進(jìn)行合理賠償。在調(diào)解過(guò)程中，有權(quán)陳述事實(shí)、表達(dá)意見(jiàn)，維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向調(diào)解機(jī)構(gòu)陳述糾紛事實(shí)，提供相關(guān)證據(jù)材料。尊重調(diào)解程序，積極配合調(diào)解工作，不得故意拖延或干擾調(diào)解進(jìn)程。按照本協(xié)議約定履行自身義務(wù)，不得再就已達(dá)成調(diào)解協(xié)議的事項(xiàng)向乙方主張不合理要求。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)甲方提出的賠償要求及事實(shí)依據(jù)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。在調(diào)解過(guò)程中，有權(quán)提出合理的解決方案，維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)同樣如實(shí)向調(diào)解機(jī)構(gòu)陳述糾紛事實(shí)，提供相關(guān)證據(jù)材料（如有）。承擔(dān)因自身過(guò)錯(cuò)給甲方造成損失的賠償責(zé)任（若有）。尊重調(diào)解程序，積極配合調(diào)解工作，不得故意阻礙調(diào)解進(jìn)行。按照本協(xié)議約定履行自身義務(wù)，不得再就已達(dá)成調(diào)解協(xié)議的事項(xiàng)向甲方主張不合理要求。四、賠償及履行方式（一）賠償內(nèi)容經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方同意向甲方支付以下賠償款項(xiàng)：1.醫(yī)療費(fèi)：乙方賠償甲方因本次糾紛造成身體損傷所支出的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。該費(fèi)用以甲方提供的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票為準(zhǔn)，具體金額經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn)。2.誤工費(fèi)：考慮到甲方因受傷無(wú)法正常工作，乙方賠償甲方誤工費(fèi)人民幣[x]元。誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按照甲方受傷前最近三個(gè)月的平均工資計(jì)算，甲方應(yīng)提供相應(yīng)的工資收入證明材料。3.財(cái)產(chǎn)損失：對(duì)于甲方因本次糾紛造成的財(cái)產(chǎn)損失，經(jīng)雙方清點(diǎn)及評(píng)估，乙方同意賠償人民幣[x]元。財(cái)產(chǎn)損失主要包括[詳細(xì)列舉受損財(cái)產(chǎn)的名稱(chēng)、數(shù)量、受損程度及價(jià)值評(píng)估情況]。（二）履行方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶(hù)。甲方指定的銀行賬戶(hù)信息如下：開(kāi)戶(hù)銀行：____________________賬戶(hù)名稱(chēng)：____________________賬號(hào)：____________________五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，無(wú)故拒絕接受乙方支付的賠償款項(xiàng)或再就已達(dá)成調(diào)解協(xié)議的事項(xiàng)向乙方主張不合理要求，應(yīng)向乙方返還已收取的全部賠償款項(xiàng)，并按照賠償款項(xiàng)總額的[x%]向乙方支付違約金。乙方有權(quán)通過(guò)法律途徑追究甲方的違約責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x‰]向甲方支付逾期違約金。逾期超過(guò)[x]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及逾期違約金，同時(shí)乙方應(yīng)按照賠償款項(xiàng)總額的[x%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)通過(guò)法律途徑追究乙方的違約責(zé)任，要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)構(gòu)留存一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次糾紛的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，雙方應(yīng)相互不再追究對(duì)方任何責(zé)任（本協(xié)議另有約定的除外）。甲方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日調(diào)解機(jī)構(gòu)（蓋章）：__________________調(diào)解員（簽字）：__________________調(diào)解日期：__