2025年全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試試題庫(kù)及答案（全冊(cè)完整版）

2025年全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試試題庫(kù)及答案（全冊(cè)完整版）1內(nèi)科病史采集1(1)男，34歲，4年來(lái)常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾發(fā)生4次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以下最有可能的是（C）A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指腸球后潰瘍D.胃潰瘍E.胃黏膜脫垂(2)男，14歲，患者血尿伴黑便2天，無(wú)既往史，體檢肝脾不大，上腹無(wú)壓痛。血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞12.0×109/L，血小板20×l09／L。骨髓象示：增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是（A）A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.血栓性血小板減少性紫癜E.溶血性貧血(3)男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個(gè)月。乙肝肝硬化病史8年。查體：肝肋下5cm，表面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是（E）A.肝膿腫B.肝結(jié)核C.繼發(fā)性肝癌D.乙肝活動(dòng)期E.原發(fā)性肝癌(4)男，35歲，反酸和胸骨后燒灼感3年，1周前出現(xiàn)聲嘶。最有可能的診斷是（C）A.冠心病B.賁門失弛緩癥C.反流性食管炎D.食管癌E.胃潰瘍(5)男，54歲?；杳?小時(shí)，輕度黃疸，口有腥臭味，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性，A／G=25／35，最有可能的診斷是（D）A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒C.安眠藥中毒D.肝性腦病E.尿毒癥2.內(nèi)科病史采集2(1)男性患者，20歲，14天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃,無(wú)寒戰(zhàn)，伴右側(cè)胸痛，輕度胸悶，查體右側(cè)第4肋以下叩診呈濁音,B超提示右側(cè)胸腔積液，最有可能的診斷是（B）A.膿胸B.結(jié)核性胸膜炎C.細(xì)菌性肺炎D.惡性胸腔積液E.肺化膿(2)男性，42歲，5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理會(huì)。近2個(gè)月來(lái)感到體力和食欲均減退：查ALT240IU／L，TBil為40μmol／L，HBsAg(+)。最有可能的診斷是（D）A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性乙型肝炎E.慢性重型肝炎(3)女性，70歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)RBC：3.0×1012／L，WBC：8.0×109/L，PLT：124×109/L,IgA34.65∥L，呈現(xiàn)單峰，其他的檢驗(yàn)尚未有結(jié)果?；颊弑救藷o(wú)特殊的不適，也未有明顯的異常體征。則最有可能的是（E）A.白血病B.MDSC.淋巴瘤D.骨髓纖維化E.多發(fā)性骨髓瘤(4)男，56歲。近1個(gè)月來(lái)左側(cè)舌根、軟腭及咽部陣發(fā)性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說(shuō)話均可引起疼痛，甚至夜間有疼醒現(xiàn)象，臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜色澤正常，無(wú)潰瘍，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是（D）A.非典型性口炎B.三叉神經(jīng)痛C.蝶腭神經(jīng)痛D.舌咽神經(jīng)痛E.鼻咽癌(5)男，49歲，胃潰瘍病史12年。近3個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見2.5cm×3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽(yáng)性。最有可能的診斷是（D）A.胃潰瘍并出血B.胃潰瘍并胃息肉C.幽門管潰瘍D.胃潰瘍惡變E.胃潰瘍合并幽門梗阻3.內(nèi)科病史采集3(1)女，24歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，抗核抗體陽(yáng)性，補(bǔ)體C3↓，CH50↓，本病最可能的診斷是（A）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.強(qiáng)直性脊柱炎(2)男，21歲。頭痛、嗜睡伴發(fā)熱2天，病前腹瀉2天。入院7天來(lái)意識(shí)不清加重，大小便失禁。曾有一次全身強(qiáng)直性抽搐半分鐘。查體：T37℃，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等圓，對(duì)光反射存在，頸無(wú)抵抗，四肢無(wú)自主活動(dòng)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腦脊液檢查WBC62×106／L，N0.68，糖3.1mmol／L，氯化物121mmol／L。該患者最可能的診斷是（B）A.單純皰疹性腦炎B.病因不明的散發(fā)性腦炎C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.流行性乙型腦炎(3)男，65歲，上腹不適、納差2個(gè)月。2周前出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深，伴低熱。血膽紅素171μmol/L，尿膽紅素陽(yáng)性。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊12cm×4cm×4cm，張力高，可能的診斷是（D）A.膽汁淤積B.膽總管結(jié)石C.肝門膽管癌D.胰頭癌E.黃疸型肝炎(4)男性，35歲，一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的沿腸管橫軸發(fā)展的潰瘍，最有可能的診斷是（E）A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.克羅恩病E.克羅恩病(5)女，55歲，近1月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來(lái)麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是（C）A.神經(jīng)衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.疑病癥E.癔癥4.外科病史采集1(1)男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2個(gè)月來(lái)加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb90g／L。最可能的診斷是（C）A.慢性膽囊炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.功能性消化不良(2)男性，32歲，排尿困難2年余，3年前有骨盆骨折病史。B超測(cè)殘余尿量150ml。引起排尿困難的原因最可能是（E）A.前列腺炎B.膀胱損傷C.尿道結(jié)石D.尿道損傷E.尿道狹窄(3)男性，65歲。貧血、低熱2個(gè)月，鋇灌腸示升結(jié)腸占位，腸腔狹窄成細(xì)線狀。剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸6cm×5cm腫塊，肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是（E）A.不做處理，直接關(guān)腹B.升結(jié)腸腫塊活檢C.肝臟結(jié)節(jié)活檢D.升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢E.切除升結(jié)腸腫塊，肝臟結(jié)節(jié)活檢(4)男性，50歲，3年前曾行膽總管切開取石術(shù)，現(xiàn)持續(xù)黃疸一個(gè)月，肝大肋下3cm，血清膽紅素為70μmol／L，BUS顯示膽總管直徑2cm，下述何種檢查方法是最優(yōu)（E）A.口服法膽囊造影術(shù)B.靜脈法膽道造影術(shù)C.低張性十二指腸造影D.CTE.PTC(5)男，35歲。因服止痛片數(shù)片后覺胃痛，今晨排柏油樣便400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是（D）A.血清胃泌素測(cè)定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐D.急診胃鏡檢查E.胃液分析5.外科病史采集2(1)男，18歲，右大腿下端腫痛2個(gè)月余，皮膚表面靜脈怒張，皮溫略高，X線平片示右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影，最可能的診斷是（C）A.骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨轉(zhuǎn)移癌(2)男性，25歲，上腹部刀割樣疼痛2小時(shí)，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。最可能的診斷是（A）A.急性闌尾炎穿孔B.十二指腸潰瘍穿孔C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性腸梗阻(3)男性，25歲，上腹部刀割樣疼痛2小時(shí)，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。既往無(wú)潰瘍病史。最可能的診斷是（B）A.急性闌尾炎穿孔B.十二指腸潰瘍穿孔C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性腸梗阻(4)男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液2個(gè)月，X線片見左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有小片狀游離骨片，其診斷是（D）A.脛骨骨折B.急性骨髓炎C.尤文肉瘤D.慢性化膿性骨髓炎E.脛骨結(jié)核(5)男，30歲，建筑工人，半小時(shí)前從5m高處摔下，急診攝片顯示左第10、11肋骨骨折，留院觀察，第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為（D）A.腸穿孔B.腎破裂出血C.血胸加重D.延遲性脾破裂E.食管賁門黏膜撕裂6.外科病史采集3(1)男性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語(yǔ)不清?；?yàn)檢查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。患者最可能的診斷是（E）A.尿毒癥B.腦血管意外C.乙型腦炎D.糖尿病酮癥酸中毒E.肝性腦病(2)男孩，3歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個(gè)月，伴不規(guī)則發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞生成素增高。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是（C）A.腎癌B.巨大腎積水C.腎母細(xì)胞瘤D.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.多囊腎(3)男性，65歲。貧血、低熱2個(gè)月，鋇灌腸示升結(jié)腸占位，腸腔狹窄成細(xì)線狀。剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸6cm×5cm腫塊，肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是（E）A.不做處理，直接關(guān)腹B.升結(jié)腸腫塊活檢C.肝臟結(jié)節(jié)活檢D.升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢E.切除升結(jié)腸腫塊，肝臟結(jié)節(jié)活檢(4)男性，40歲，汽車上跌下，左枕部著地，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，繼以右側(cè)瞳孔散大，診斷是（E）A.左枕頂部硬膜外血腫B.左額顳硬膜外血腫C.左額顳硬膜下血腫D.右額顳硬膜外血腫E.右額顳硬膜下血腫(5)男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2個(gè)月來(lái)加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb90g／L。最可能的診斷是（C）A.慢性膽囊炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.功能性消化不良7.婦科病史采集(1)24歲女性，停經(jīng)35天，陰道流血1天，血HCG＞100KIU／L，最可能的診斷是（D）A.早期妊娠B.多胎妊娠C.先兆流產(chǎn)D.葡萄胎E.異位妊娠(2)初產(chǎn)婦，28歲。妊娠39周，臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展較快，6小時(shí)后宮口開大9cm，自然破膜后不久出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸困難、血壓下降。此時(shí)首選的應(yīng)急措施是（E）A.靜脈滴注多巴胺20mgB.靜脈滴注低分子右旋糖酐500mlC.立刻氣管切開正壓給氧D.靜脈緩注氨茶堿250mgE.靜脈推注地塞米松20mg(3)44歲已婚婦女，白帶多伴有外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕，檢查見陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道粘膜有多處多個(gè)散在紅色斑點(diǎn)。該患者最可能的診斷是（B）A.念珠菌陰道炎B.滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎D.細(xì)菌性陰道炎E.慢性宮頸炎(4)31歲婦女，婚后4年未孕，月經(jīng)周期28日一次，現(xiàn)停經(jīng)50天，停經(jīng)31日時(shí)尿HCG陰性，給安宮黃體酮4mg，2次/日，連用5日，停藥7日，無(wú)撤退性出血，最可能的診斷是（C）A.多囊卵巢綜合征B.宮外孕C.早孕D.閉經(jīng)E.高泌乳素血癥(5)某25歲初孕婦，妊娠34周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無(wú)陰道流血，急診入院。查體：血壓85／60mmHg，脈搏118次／分，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽不到，宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是（D）A.陰道靜脈破裂B.子宮破裂C.先兆早產(chǎn)D.胎盤早剝E.前置胎盤8.兒科病史采集(1)女，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽3周，經(jīng)一般抗生素治療無(wú)效。預(yù)防接種史不詳。該患者PPD試驗(yàn)(+++)最可能的原因是（C）A.曾感染過(guò)結(jié)核桿菌B.結(jié)核病前驅(qū)期C.有活動(dòng)性結(jié)核病D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.曾接種過(guò)卡介苗(2)8歲男孩，右小腿輕微外傷后發(fā)熱(39.5℃)5天，右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，X線片未見明顯變化，局部穿刺，針達(dá)骨膜下時(shí)抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為（C）A.急性蜂窩織炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.化膿性骨髓炎D.滑囊炎感染E.脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核(3)6個(gè)月小兒，咳喘2天，體溫37.5℃，喘憋較明顯，查體：雙肺可聞及散在喘鳴音，本例最可能的病原體感染是（C）A.腺病毒B.肺炎支原體C.呼吸道合胞病毒D.肺炎鏈球菌E.巨細(xì)胞病毒(4)男孩，2歲。發(fā)熱4天，體溫達(dá)40℃，伴流涕，鼻塞，咳嗽，眼結(jié)膜充血，眼淚較多。今發(fā)現(xiàn)耳后、頸枕部出現(xiàn)散在紅色丘疹，疹間皮膚正常。最可能的診斷為（C）A.幼兒急疹B.猩紅熱C.麻疹D.風(fēng)疹E.水痘(5)男，6歲。因咳喘加重，呼吸困難，大汗淋漓，煩躁不安8小時(shí)就診。既往反復(fù)咳喘、氣促、堅(jiān)持藥物治療，緩解3年。根據(jù)患兒病情，除氧療外，宜盡早選用的處理是（A）A.全身用糖皮質(zhì)激素B.機(jī)械通氣C.抗生素D.鎮(zhèn)靜劑E.補(bǔ)液糾酸9.超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)（一）(1)彩色多普勒超聲儀使用中，彩色框愈小，產(chǎn)生的生物效應(yīng)（A）A.愈大B.無(wú)生物效應(yīng)C.愈小D.彩色框大小與生物效應(yīng)無(wú)關(guān)E.以上都不對(duì)(2)彩色多普勒血流顯象中的三基色是（B）A.紅、黃、綠B.紅、藍(lán)、綠C.紅、黃、藍(lán)D.黃、藍(lán)、綠E.以上都不對(duì)(3)脈沖式多普勒頻譜的特點(diǎn)（D）A.探頭內(nèi)有二個(gè)換能器B.無(wú)頻率混疊現(xiàn)象C.無(wú)距離選通D.有距離選通E.以上都不對(duì)(4)彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（E）A.血流朝向探頭時(shí)為紅色B.血流背離探頭時(shí)為藍(lán)色C.色調(diào)越濃，色彩越明亮?xí)r流速越快D.色調(diào)越暗淡時(shí)流速越慢E.彩色信號(hào)規(guī)律的閃動(dòng)表示是靜脈血流(5)高頻探頭發(fā)射的超聲波，可引起人體軟組織（B）A.無(wú)反應(yīng)B.溫度升高C.空化效應(yīng)D.炎癥反應(yīng)E.以上都不對(duì)10.超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)（二）(1)腹部平臥位縱切面的圖像標(biāo)準(zhǔn)方位是：（A）A.圖左是頭端，圖右為足端B.圖左為足端，圖右為頭端C.圖左為病人右側(cè)，圖右為病人左側(cè)D.圖左是病人左側(cè)，圖右是病人右E.以上都不對(duì)(2)多普勒效應(yīng)是指：（B）A.振動(dòng)源與界面均在靜止時(shí)發(fā)生B.界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率增高C.界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率減低D.界面遠(yuǎn)離振動(dòng)源遠(yuǎn)時(shí)，返回折聲波頻率增高E.以上都不對(duì)(3)膀胱內(nèi)出現(xiàn)前列腺的聲像圖，是由于：（B）A.多次反射B.倒聲影C.部分體積效應(yīng)D.假腫瘤E.以上都不對(duì)(4)囊腫兩側(cè)邊緣有聲影，囊壁顯示不完整，稱：（C）A.多次反射B.倒聲影C.邊緣失落現(xiàn)象D.部分體積效應(yīng)E.以上都不對(duì)(5)超聲波頻率與波長(zhǎng)的關(guān)系是：（A）A.頻率低波長(zhǎng)長(zhǎng)B.頻率低波長(zhǎng)短C.頻率高波長(zhǎng)長(zhǎng)D.頻率與波長(zhǎng)無(wú)關(guān)E.以上都不對(duì)11.臨床基本操作（一）(1)下列換藥的基本操作，哪項(xiàng)不正確（E）A.外層敷料可用手揭除B.內(nèi)層敷料應(yīng)用鑷子揭除C.雙鑷操作，一把接觸傷口D.敷料與傷口黏連，宜浸濕后再揭除E.粘貼膠布應(yīng)與肢體、軀干縱軸平行(2)為患者導(dǎo)尿時(shí)手套不慎破裂，正確的處理是（D）A.用乙醇消毒手套表面B.用無(wú)菌膠布將破裂處粘好C.用碘伏擦拭手套表面D.立即更換E.再加戴一雙手套(3)為患者進(jìn)行體格檢查時(shí)醫(yī)生首先應(yīng)做到的是（D）A.態(tài)度熱情誠(chéng)懇B.客觀求實(shí)公正C.保守病人秘密D.尊重病人人格E.態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)(4)為破傷風(fēng)患者換藥后，污染敷料的正確處理是（A）A.焚燒B.深埋C.消毒液浸泡D.煮沸E.環(huán)氧乙烷熏蒸(5)不符合無(wú)菌操作規(guī)則的是（B）A.術(shù)中手不能接觸背部、腰部以下及肩部以上部位B.同側(cè)手術(shù)人員換位，一人應(yīng)先退后一步，然后平移換位C.手術(shù)進(jìn)行時(shí)，不可開窗通風(fēng)或用電扇D.做皮膚切口之前，需要70％酒精再消毒皮膚一次E.切開空腔臟器前，要用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織12.臨床基本操作（二）(1)Ⅱ型呼吸衰竭氧療時(shí)適宜的吸氧濃度為（A）A.25％～34％B.35％～40％C.41％～45％D.46％～50％E.51％～60％(2)女病員導(dǎo)尿，下列步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.病員取仰臥屈膝位C.插管動(dòng)作宜輕慢D.導(dǎo)管插入尿道約4～6cmE.導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管重插(3)下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是（B）A.急性左心衰B.慢性肺源性心臟病C.肺部腫瘤D.大葉肺炎E.急性肺水腫(4)女性病人導(dǎo)尿，插管深度為（B）A.2～3cmB.4～6cmC.6～8cmD.7～9cmE.9～10cm(5)腹腔穿刺抽出凝固的血液提示（E）A.腹膜后血腫B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔內(nèi)積血E.抽出為血管內(nèi)血液13.臨床基礎(chǔ)操作（三）(1)骨髓穿刺的禁忌證有（E）A.白血病B.骨髓增生異常綜合征C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.缺鐵性貧血E.血友病(2)下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是（C）A.小兒及老人B.精神狀態(tài)不正常者C.嚴(yán)重腹脹者D.昏迷者E.病史不清者(3)患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)（C）A.休克B.腦疝C.頭痛D.驚厥E.嘔吐(4)骨髓穿刺常選用的部位除了（C）A.骼后上棘B.骼前上棘C.肋骨D.胸骨E.腰椎棘突(5)胸腔穿刺術(shù)后病人平臥的時(shí)間為（B）A.1小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.7小時(shí)E.5小時(shí)14.臨床基本操作（四）(1)股靜脈穿刺的部位在股三角區(qū)位于（A）A.股神經(jīng)和股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)6B.股神經(jīng)和股動(dòng)脈的外側(cè)C.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間D.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)E.股神經(jīng)外側(cè)(2)雙氣囊三腔管每次放氣時(shí)間為（C）A.5～10minB.5～20minC.15～30minD.15～50minE.25～60min(3)關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾，哪種說(shuō)法是不正確的（B）A.消毒應(yīng)從中心開始，逐步向四周環(huán)繞涂布，感染創(chuàng)口相反B.與口腔相通的手術(shù)及多個(gè)術(shù)區(qū)可一并消毒C.孔巾鋪置法適用于門診小手術(shù)D.三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)E.四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、頜下區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù)(4)三腔管充氣后，管末端牽引的重量為（B）A.0.25kgB.0.50kgC.0.40kgD.0.80kgE.1.50kg(5)進(jìn)行股靜脈穿刺時(shí)，患者的正確體位是（E）A.仰臥，屈膝B.仰臥，屈膝，略外展C.仰臥，下肢伸直D.仰臥，下肢伸直，略內(nèi)收E.仰臥，下肢伸直，略外展15.臨床基礎(chǔ)操作（五）(1)下列有關(guān)皮內(nèi)注射的描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（D）A.不可用碘酊消毒B.注射部位可在前臂掌側(cè)下段C.進(jìn)針角度為5°D.拔針時(shí)按住針眼E.也可用于預(yù)防接種(2)心肺復(fù)蘇后氣管插管超過(guò)48～72小時(shí)仍不能拔除者，應(yīng)采?。˙）A.應(yīng)用呼吸興奮劑B.氣管切開C.吸氧D.高壓氧艙E.機(jī)械人工呼吸(3)氣管插管的氣囊壓力一般維持在（C）A.30cmH2OB.10cmH2OC.20cmH2OD.50cmH2OE.60cmH2O(4)皮內(nèi)注射操作哪項(xiàng)正確（A）A.皮膚試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下段B.用稀碘酊消毒皮膚C.進(jìn)針后抽回血D.推藥液于真皮下E.拔針后用干棉簽按壓(5)評(píng)估患者需要吸痰的主要指征是（C）A.血?dú)夥治鼋Y(jié)果B.面色發(fā)紺C.痰鳴音D.心率E.呼吸困難16.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（一）(1)以下不包括在心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)內(nèi)的是（A）A.心肌細(xì)胞B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室結(jié)E.左右束支(2)以下不屬于心電圖機(jī)配備的附件的是（D）A.地線B.電源線C.導(dǎo)聯(lián)線D.記錄按鍵E.電極(3)當(dāng)心電圖機(jī)的走紙速度為25mm/s時(shí)，心電圖紙一小格為（C）A.0.01sB.0.02sC.0.04sD.0.05sE.0.08s(4)以下屬于心電圖機(jī)按通道分類的類別之一的是（B）A.交流電B.多通道C.直交流兩用電D.單一功能E.多功能(5)關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)安放位置說(shuō)法錯(cuò)誤的是（E）A.V1導(dǎo)聯(lián)位于胸骨右緣第四肋間B.V2導(dǎo)聯(lián)位于胸骨左緣第四肋間C.V3導(dǎo)聯(lián)位于V2與V4連線的中點(diǎn)D.V4導(dǎo)聯(lián)位于左鎖骨中線第五肋間E.V6導(dǎo)聯(lián)位于左腋前線V4水平17.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（二）(1)QRS波群呈一個(gè)向下的波稱為（C）A.R波B.qR波C.QS波D.rS波E.RS波(2)下列關(guān)于竇性P波的描述正確的是（A）A.在Ⅱ?qū)?lián)P波直立B.在avR導(dǎo)聯(lián)P波直立C.在avF導(dǎo)聯(lián)P波倒置D.在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波倒置E.在V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置(3)T波振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的（D）A.0.5B.0.167C.0.125D.0.1E.0.05(4)關(guān)于P波的描述，下列錯(cuò)誤的是（D）A.P波代表心房除極電位變化B.PⅡ倒置，PVR直立稱為竇性P波C.P波時(shí)間<0.11秒D.P波電壓<0.25mVE.時(shí)間、電壓超過(guò)正常范圍見于心房肥大(5)P-R間期正常值為（E）A.0.04～0.06秒B.0.06～0.08秒C.0.08～0.10秒D.0.10～0.20秒E.0.12～0.20秒18.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（三）(1)以下與房性早搏的特征不相符的是（B）A.提前出現(xiàn)的P'波B.P'波的形態(tài)與竇性P波相同C.P'波后QRS波與竇性QRS波形態(tài)相同D.無(wú)繼發(fā)性ST-T改變E.代償間歇不完全(2)T波改變是指（A）A.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波B.肢體導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波C.胸前導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波D.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/5R波E.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/20R波(3)ST段弓背向上型抬高常見于（D）A.急性心包炎B.早期復(fù)極綜合征C.心室肥厚D.急性心肌梗死E.主動(dòng)脈夾層(4)ST段下移是指（C）A.肢體導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.05mV均為異常B.胸前導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.05mV均為異常C.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.05mV均為異常D.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.5mV均為異常E.任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過(guò)0.01mV均為異常(5)以下與室性早搏的特征不相符的是（E）A.完全性代償間歇B.提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波C.QRS波前無(wú)相關(guān)的P波D.ST段移位E.T波與主波方向一致19.心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（四）(1)心室顫動(dòng)的頻率為（E）A.60～100次/分B.100～200次/分C.200～250次/分D.300～600次/分E.200～500次/分(2)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)，不包括（A）A.P-R間期固定B.房率高于室率C.交界性逸搏心律或室性逸搏心律D.P波與QRS波無(wú)關(guān)E.心室率常在30～50次/分(3)心房顫動(dòng)的最大特點(diǎn)是（E）A.P波不規(guī)則B.QRS波增寬C.繼發(fā)性ST-T改變D.可見提前出現(xiàn)的QRS波E.P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異、間距不等的f波(4)關(guān)于心室撲動(dòng)的特征，正確的是（C）A.QRS波增寬B.頻率200～500次/分C.勻齊連續(xù)的、粗大的正弦波D.T波與主波方向一致E.P波消失(5)Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯是指（B）A.P-R間期延長(zhǎng)≥0.12秒B.P-R間期延長(zhǎng)≥0.21秒C.P波脫落D.P波不規(guī)則E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)20.心電圖基礎(chǔ)及快速閱讀方法(1)關(guān)于QT間期描述正確的是（D）A.正常的QT間期是0.45～0.50sB.男性比女性的QT間期延長(zhǎng)C.不容易受心率的影響D.QTc延長(zhǎng)更有臨床意義E.個(gè)人信息表、老年自理能力評(píng)估表(2)下列關(guān)于心肌缺血心電圖改變不包括（A）A.QT間期延長(zhǎng)B.T波高尖C.ST段抬高D.U波E.生活方式、健康評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)(3)關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)ST段改變描述正確的是（C）A.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.2mVB.V3導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.3mVC.任何導(dǎo)聯(lián)ST壓低<0.05mVD.V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.50mVE.≥70%(4)下列關(guān)于P波秒速正確的是（C）A.P波振幅在胸導(dǎo)聯(lián)應(yīng)<0.25mvB.P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)應(yīng)<0.20mvC.如果II導(dǎo)聯(lián)P波振幅>0.25mv,提示右房肥大D.P波時(shí)限應(yīng)<0.20sE.2012年(5)關(guān)于電軸的初步判斷，錯(cuò)誤的是（B）A.I導(dǎo)聯(lián)主波向上，III導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸不偏B.I導(dǎo)聯(lián)主波向下，III導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸不偏C.I導(dǎo)聯(lián)主波向下，III導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏D.I導(dǎo)聯(lián)主波向上，III導(dǎo)聯(lián)主波向下，電軸左偏E.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血脂、血糖、心電圖21.給藥方法及原則（1）(1)靜脈輸液過(guò)程中，患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（C）A.針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外B.針刺入過(guò)深，藥物注在組織間隙C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞(2)關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（B）A.自密閉瓶?jī)?nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行B.密封瓶?jī)?nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸C.排氣時(shí)須以食指扶住針梗D.吸藥時(shí)針頭斜面在液面以上E.吸取藥液時(shí)可手握活塞(3)采取聯(lián)線法定位臀大肌注射區(qū)時(shí)，正確的方法是（E）A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內(nèi)下1/3處D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處(4)造成滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是（D）A.液面壓力過(guò)高B.輸液管徑過(guò)粗C.針頭處漏水D.滴管有裂隙E.輸液器連接不緊(5)靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）A.手背靜脈B.頭靜脈C.股靜脈D.大隱靜脈E.頸外靜脈22.給藥方法及原則（2）(1)靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）A.手背靜脈B.頭靜脈C.股靜脈D.大隱靜脈E.頸外靜脈(2)關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（B）A.自密閉瓶?jī)?nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行B.密封瓶?jī)?nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸C.排氣時(shí)須以食指扶住針梗D.吸藥時(shí)針頭斜面在液面以上E.吸取藥液時(shí)可手握活塞(3)采取聯(lián)線法定位臀大肌注射區(qū)時(shí)，正確的方法是（E）A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內(nèi)下1/3處D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處(4)有關(guān)中藥服藥方法的描述，正確的是（C）A.解表劑需冷服B.解毒劑需熱服C.祛蟲劑需飯后服D.補(bǔ)益劑需飯前服E.催吐劑需冷服(5)預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時(shí)，最常選用的部位是（D）A.前臂上段內(nèi)側(cè)B.上臂外側(cè)C.大腿外側(cè)D.上臂三角肌下緣E.肩胛下方23.給藥方法及原則（3）(1)有關(guān)中藥服藥方法的描述，正確的是（C）A.解表劑需冷服B.解毒劑需熱服C.祛蟲劑需飯后服D.補(bǔ)益劑需飯前服E.催吐劑需冷服(2)使用手壓式霧化吸入器的正確方法是（B）A.適用于一般的咽炎B.使用前充分搖勻C.呼氣時(shí)按壓D.吸入藥物后，迅速吸氣E.吸入藥物后，呼氣，然后屏氣(3)有關(guān)服藥方法的描述，正確的是（D）A.助消化藥應(yīng)飯后服用B.鐵劑可用茶水沖服C.磺胺藥服后不宜飲水D.硝酸甘油置于舌下含服E.服用強(qiáng)心甙類藥物前必須監(jiān)測(cè)血壓(4)預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時(shí)，最常選用的部位是（D）A.前臂上段內(nèi)側(cè)B.上臂外側(cè)C.大腿外側(cè)D.上臂三角肌下緣E.肩胛下方(5)下列有關(guān)取藥的方法，描述正確的是（B）A.膠囊可用手拿取B.藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量C.油劑用量杯計(jì)量后直接倒入藥杯D.服用幾種液體藥物時(shí)，可混合在一起E.先配固體藥，再配水劑24.慎用藥物指導(dǎo)(1)青光眼患者慎用哪一項(xiàng)藥物？（B）A.抗生素B.阿托品C.抗結(jié)核藥D.激素類E.利尿劑(2)禁止使用指的是？（B）A.放心使用B.絕對(duì)禁止使用C.謹(jǐn)慎使用D.避免使用E.最好不用(3)哺乳期婦女慎用藥物不包括那一項(xiàng)？（C）A.西咪替丁B.法莫替丁C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.654-2E.雷尼替丁(4)孕產(chǎn)婦及哺乳期婦女可用藥物（D）A.青霉素B.二代抗生素C.三代抗生素D.雷尼替丁E.鈣劑(5)孕婦禁用藥物不包括那一項(xiàng)？（C）A.抗癲癇藥B.雄激素C.抗菌藥D.雌激素E.抗凝血藥25.用藥失誤的概念及分類(1)下面哪種描述屬于給藥技術(shù)錯(cuò)誤？（B）A.未按照醫(yī)囑給藥B.給藥的程序、途徑、部位、速度等不正確C.劑量計(jì)算錯(cuò)誤D.給患者非醫(yī)囑規(guī)定的劑型(2)下面對(duì)用藥失誤描述正確的是？（B）A.不可預(yù)防的B.可預(yù)防的C.部分可預(yù)防D.大部分不可預(yù)防(3)下面哪項(xiàng)描述不屬于處方差錯(cuò)？（C）A.患者對(duì)藥物存在適應(yīng)性問(wèn)題B.患者對(duì)藥物存在過(guò)敏反應(yīng)C.給藥時(shí)間錯(cuò)誤D.患者對(duì)藥物有禁忌證(4)ME的分類的有十分重要的作用,其作用主要表現(xiàn)在？（D）A.有關(guān)部門可根據(jù)用藥失誤的類別進(jìn)行診斷、分析B.有關(guān)部門可根據(jù)用藥失誤的類別采取針對(duì)性措施，減少或避免再次發(fā)生C.用藥失誤的分類有利于用藥失誤報(bào)告體系建立D.以上都是(5)美國(guó)醫(yī)院藥師學(xué)會(huì)將用藥失誤細(xì)分為幾類？（C）A.5類B.8類C.12類D.9類26.用藥的失誤的原因及危害(1)根據(jù)NCCMERP關(guān)于用藥失誤危害的分級(jí)H級(jí)隊(duì)患者造成的損害是？（C）A.增加患者住院天數(shù)B.造成患者死亡C.引起危及生命事件D.致患者需要進(jìn)行另一種治療或干預(yù)(2)要求單一醫(yī)療人員小心不犯錯(cuò)，是否可以避免ME造成的傷害？（B）A.就可以避免用藥失誤的傷害B.不可能避免用藥失誤的傷害C.可很大程度上避免用藥失誤的傷害D.不確定(3)用藥失誤增加患者住院天數(shù)屬于NCCMERP損害分級(jí)的哪級(jí)？（C）A.B級(jí)B.D級(jí)C.F級(jí)D.G級(jí)(4)NCCMERP將ME按患者機(jī)體受損害程度而分為幾級(jí)？（A）A.9級(jí)B.8級(jí)C.12級(jí)D.10級(jí)(5)用藥失誤可造成什么后果？（D）A.藥源性疾病,甚至死亡B.增加醫(yī)療成本浪費(fèi)醫(yī)療資源C.造成醫(yī)療事故影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)聲譽(yù)D.以上都是27.用藥失誤的報(bào)告及防范(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)ME報(bào)告制度成功的要素是什么？（D）A.非懲罰性B.保密性\獨(dú)立性及導(dǎo)向性C.用藥失誤分析者的專業(yè)分析能力D.前述都是(2)建立用藥失誤報(bào)告制度的目的是？（C）A.處罰用藥失誤的當(dāng)事人B.追究發(fā)生失誤的部門管理者C.吸取教訓(xùn)，找出改進(jìn)方法和途徑，避免今后類似事故的發(fā)生D.收集用藥失誤(3)下面對(duì)ME報(bào)告系統(tǒng)描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？（B）A.屬于專業(yè)人士共享資源B.目的在于找出犯錯(cuò)的個(gè)人或單位C.旨在從個(gè)案經(jīng)驗(yàn)中提煉出系統(tǒng)性問(wèn)題所在，進(jìn)而提出相應(yīng)的預(yù)防差錯(cuò)建議D.系統(tǒng)的建立與完善有賴于全體藥師以及醫(yī)護(hù)人員的通力合作(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人在用藥管理中的最主要責(zé)任是什么？（D）A.責(zé)備與差錯(cuò)相關(guān)的人B.組織分析失誤C.營(yíng)造主動(dòng)報(bào)告的氛圍D.對(duì)藥物治療的工作程序和系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)及保證其安全(5)下列哪項(xiàng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)ME報(bào)告制度成功的關(guān)鍵之一？（A）A.對(duì)不遵守操作規(guī)程或惡意違規(guī)造成ME的人或行為必須追究責(zé)任B.只對(duì)惡意違規(guī)的人或行為規(guī)造成ME的人處罰C.對(duì)任何原因所致的ME都不追究責(zé)任、不處罰D.對(duì)任何原因所致的ME都追究責(zé)任、進(jìn)行處罰28.老年人用藥及其不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)(1)老年人盡量多采用的給藥途徑是：（A）A.口服B.肌肉注射C.靜脈給藥(2)以下哪些情況需要注意定期監(jiān)測(cè)血藥濃度：（D）A.需要長(zhǎng)期用藥時(shí)候B.使用有效劑量與中毒劑量很接近的藥物C.存在合并用藥（藥動(dòng)學(xué)發(fā)生改變）情況下D.以上均是(3)常見的藥物不良反應(yīng)不包括：（B）A.直立性低血壓B.肝功異常C.精神癥狀D.耳毒性(4)以下關(guān)于老年人用藥原則不正確的是：（D）A.明確診斷才能對(duì)癥下藥B.用藥因人而異C.治療多用其他療法D.老年病多長(zhǎng)期、慢性，故需要預(yù)防服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)益藥(5)以下關(guān)于藥品不良反應(yīng)的定義正確的是：（C）A.為藥品在不正確的用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)B.為藥品在適當(dāng)?shù)挠梅ㄓ昧壳闆r下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)C.為藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)29.妊娠期和哺乳期婦女用藥(1)藥物吸收途徑包括（E）A.胎盤B.胃腸道C.羊水D.腸道循環(huán)E.以上全是(2)藥物與胎兒血漿蛋白的結(jié)合率（C）A.大于母體B.等于母體C.低于母體D.無(wú)法確定E.以上全都不是(3)分布藥物較多的器官不包括（A）A.心B.脾C.腎D.大腸E.肺(4)含有大量藥物代謝酶的是（A）A.胎盤B.腎上腺C.肝臟D.心E.腎(5)藥物的排泄主要經(jīng)過(guò)哪個(gè)器官排泄（C）A.大腸B.小腸C.腎D.膀胱E.以上都不是30.嬰幼兒及小兒用藥（上）(1)關(guān)于小兒藥物吸收的特點(diǎn)，敘述正確的是：（C）A.胃內(nèi)藥物吸收很不完全B.十二指腸藥物吸收增多C.不宜肌肉注射給藥，宜靜脈給藥D.外用藥物吸收較少(2)小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異，以下敘述正確的是：（A）A.嗎啡對(duì)新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長(zhǎng)兒B.麻黃堿使血壓升高的作用在未成熟兒高得多C.巴比妥類、嗎啡、四環(huán)素在嬰幼兒腦中濃度明顯低于年長(zhǎng)兒(3)關(guān)于小兒藥物代謝的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（B）A.出生2周后肝臟處理藥物的能力接近成人水平B.嬰幼兒和兒童藥物的代謝速率低于成人C.肝的相對(duì)重量約為成人的2倍D.主要酶系統(tǒng)的活性已經(jīng)成熟(4)適合嬰幼兒服用的劑型不包括：（D）A.糖漿B.沖劑C.水劑D.片劑(5)關(guān)于小兒藥物排泄的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（C）A.新生兒腎功能低下導(dǎo)致藥物半衰期延長(zhǎng)B.新生兒腎小管調(diào)節(jié)酸堿平衡的能力較成人差C.兒童期的腎功能低于成年人31.嬰幼兒及小兒用藥（下）（1）關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是(D)A.短期大量用藥可掩蓋病情B.較長(zhǎng)期使用可抑制骨骼生長(zhǎng)C.長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致腎上腺萎縮D.可提高免疫力并使病灶局限（2）關(guān)于小兒用藥原則敘述錯(cuò)誤的是(C)A.治療過(guò)程中要抓住主要矛盾B.精確計(jì)算藥物劑量和選擇適當(dāng)?shù)挠盟幏椒–.治療過(guò)程中不易更改治療方案D.合并使用的藥物不宜過(guò)多（3）關(guān)于小兒止瀉藥與瀉藥敘述錯(cuò)誤的是(A)A.腹瀉時(shí)使用止瀉藥以防脫水和電解質(zhì)紊亂B.腹瀉時(shí)可輔以活菌制劑調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)環(huán)境C.腹瀉時(shí)采用口服補(bǔ)液療法防治脫水和電解質(zhì)紊亂D.便秘不宜使用瀉藥，多采用飲食調(diào)整和通便法（4）用于小兒退熱的藥物最好選擇(C)A.安乃近B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚（5）7~12個(gè)月小兒體重的計(jì)算公式是(B)A.3+月齡×0.7B.7.2+（月齡—6）×0.4C.年齡×2+832.藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病—背景和定義(1)近40年，因安全問(wèn)題被FDA召回的藥物有：（B）A.12種B.121種C.211種(2)根據(jù)美國(guó)FDA分析藥物的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源，以下不屬于可預(yù)防的藥品不良事件的是：（D）A.用藥錯(cuò)誤B.假藥、劣藥C.藥品質(zhì)量問(wèn)題D.不可避免的藥物已知的不良反應(yīng)(3)以下屬于藥物不良反應(yīng)的是：（A）A.苯甲醇致臀肌攣縮B.反應(yīng)停事件C.齊二藥亮菌甲素事件(4)關(guān)于藥品不良反應(yīng)定義的五層含義敘述錯(cuò)誤的是：（C）A.合格藥品B.正常的用法用量C.與用藥目的有關(guān)D.意外發(fā)生(5)關(guān)于藥品不良反應(yīng)定義的敘述正確的是：（C）A.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)B.不合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)C.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)D.不合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)33.藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病—內(nèi)容(1)關(guān)于藥品副作用的定義敘述正確的是：（C）A.停藥以后血藥濃度已降至有效水平以下時(shí)殘存的藥物效應(yīng)B.繼發(fā)于藥物的治療作用之后的一種反應(yīng)C.藥品按正常劑量服用時(shí)所出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的其他藥理作用D.藥物引起身體較重的功能紊亂或組織病理變化(2)關(guān)于藥物的毒性作用敘述錯(cuò)誤的是：（D）A.引起身體較重的功能紊亂或組織病理變化B.多因個(gè)體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥致敏感性增加所致C.治療劑量與中毒劑量較接近的藥物易引起D.青壯年易發(fā)生(3)藥物的“三致”作用不包括：（D）A.致畸B.致癌C.致突變D.致死(4)關(guān)于藥物的依賴性敘述錯(cuò)誤的是：（B）A.某些藥物反復(fù)足量應(yīng)用后機(jī)體產(chǎn)生的一種反應(yīng)B.完全是一種心理依賴C.一旦停藥會(huì)產(chǎn)生痛苦D.病人強(qiáng)烈要求應(yīng)用這些藥物來(lái)避免停藥時(shí)的不適(5)“停藥以后血藥濃度已降至有效水平以下時(shí)殘存的藥物效應(yīng)”描述的是：（A）A.后遺效應(yīng)B.繼發(fā)反應(yīng)C.副作用D.毒性作用34.藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病—影響因素與診治(1)青霉素應(yīng)該選擇的溶媒是：（C）A.5%的葡萄糖B.10%的葡萄糖C.0.9%的氯化鈉D.以上均可(2)16至20種藥并用的不良反應(yīng)發(fā)生率是：（C）A.4.2%B.24.2%C.40%D.45%(3)處理藥物不良反應(yīng)首先應(yīng)該：（A）A.停藥B.對(duì)癥治療C.抗過(guò)敏治療D.收集信息(4)以下關(guān)于我國(guó)對(duì)于合理用藥的概念錯(cuò)誤的是：（B）A.安全B.無(wú)痛苦C.經(jīng)濟(jì)D.適當(dāng)(5)5種藥并用的不良反應(yīng)發(fā)生率是：（B）A.2.4%B.4.2%C.14.2%D.24.2%35胸痛(1)下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病(B)A.肺癌B.肋間神經(jīng)炎C.自發(fā)性氣胸D.胸膜腫瘤E.胸膜炎(2)下列引起胸痛的原因，其中哪項(xiàng)不是胸壁??？(A)A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹(3)下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì)？(E)A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛(4)胸痛隨呼吸、咳嗽而加重常見于(A)A.胸膜炎B.帶狀皰疹C.心絞痛D.心肌梗死E.反流性食管炎(5)胸骨的燒灼痛見于(E)A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心絞痛E.食管炎36.呼吸困難(1)呼吸困難依據(jù)病因可分為下列幾種，但除外（E）A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.中毒性呼吸困難D.血源性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難(2)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于呼氣性呼吸困難（C）A.呼氣延長(zhǎng)B.呼氣費(fèi)力C.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)“三凹征”D.伴有哮鳴音E.常見于支氣管哮喘(3)左心衰竭引起呼吸困難的主要機(jī)制是（A）A.肺淤血B.體循環(huán)淤血C.肺部炎癥D.呼吸中樞抑制E.精神因素(4)呼吸困難伴昏迷常見于下列各項(xiàng)疾病，但除外（B）A.腦出血B.胸膜炎C.腦膜炎D.肺性腦病E.糖尿病酮癥酸中毒(5)呼吸困難時(shí)出現(xiàn)的三凹征是（B）A.胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙明顯下陷B.胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙明顯下陷C.胸骨上窩，雙側(cè)鎖骨上窩明顯下陷D.胸骨上窩，雙側(cè)鎖骨下窩明顯下陷E.雙側(cè)鎖骨上窩，肋間隙明顯下陷37.急性腹痛（上）(1)先出現(xiàn)急性腹痛，后有發(fā)熱、嘔吐，且腹痛持續(xù)6小時(shí)以上不見緩解，應(yīng)考慮（E）A.門診觀察B.留院觀察C.內(nèi)科治療D.外科治療E.外科急診治療(2)急性腹痛者，嘔吐物為大量暗綠色液體常見于（A）A.急性胃擴(kuò)張B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.急性腹膜炎(3)急性腹痛者，嘔吐物為大量酸性液體常見于（D）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃十二指腸潰瘍D.胃十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻E.胃十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔(4)關(guān)于急性腹痛的說(shuō)法，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（C）A.常見臨床癥狀之一B.主要由腹腔內(nèi)臟的器質(zhì)性病變或功能失常引起C.疼痛部位即病變部位D.伴隨癥狀可以提示病變部位及性質(zhì)E.既往病史有助于疾病診斷(5)急性腹痛的程度由輕變重時(shí)多考慮（B）A.潰瘍穿孔B.炎性疾患C.臟器痙攣D.腫瘤E.蛔蟲梗阻38.急性腹痛（下）(1)8～10題共用題干\par女，39歲。突發(fā)腹部疼痛伴黏液血便3天入院。患者1月前開始腹痛，反復(fù)發(fā)作，自己感覺有“氣塊”串動(dòng)，有時(shí)伴惡心、嘔吐。查體：消瘦，蒼白，腹稍脹，軟，下腹正中可捫及一個(gè)9cm×6cm腫塊，堅(jiān)硬，活動(dòng)尚可，輕度壓痛，腸鳴音活躍。\par8．最可能的診斷（E）A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸息肉D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.直腸癌(2)9．為進(jìn)一步診斷，首選的檢查是（E）A.腹部平片B.鋇餐造影C.乙狀結(jié)腸鏡檢查D.B超E.直腸指檢(3)10．下列哪項(xiàng)處理最為有效（C）A.鎮(zhèn)靜止痛B.胃腸減壓C.手術(shù)治療D.輸液觀察E.對(duì)癥處理(4)6．急性腹痛伴嘔血最常見的原因?yàn)椋˙）A.急性胃炎B.胃十二指腸潰瘍C.膽道出血D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍(5)7．男，28歲。突發(fā)上腹部刀割樣劇痛3小時(shí)，既往常有胃部不適，飯后可緩解。查體：全腹部壓痛、反跳痛（+）。臨床診斷為（D）A.急性胃炎B.慢性胃炎急性發(fā)作C.胃潰瘍穿孔D.十二指腸潰瘍穿孔E.胃癌39.慢性腹痛(1)鉛中毒導(dǎo)致腹痛的特征性表現(xiàn)是（A）A.齒齦鉛線B.多是上腹痛C.心電圖異常D.多系統(tǒng)損害E.血沉增快(2)上腹劇烈疼痛呈陣發(fā)性加劇，仰臥位時(shí)疼痛明顯，前傾位或俯臥位時(shí)減輕，可見于（C）A.胃黏膜脫垂B.十二指腸潰瘍C.急性胰腺炎D.反流性食管炎E.以上都不是(3)慢性、周期性、反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性上腹疼痛見于（A）A.消化性潰瘍B.慢性潰瘍C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.膽石癥(4)暴飲暴食，飲酒后中上腹痛發(fā)作應(yīng)考慮（A）A.胰腺炎B.食管炎C.潰瘍病D.膽石癥E.膽道蛔蟲癥(5)慢性腹痛依據(jù)臨床特點(diǎn)分為（E）A.器質(zhì)性、功能性B.繼發(fā)性、原發(fā)性C.腸性、腸外性D.持續(xù)性、功能性E.持續(xù)性、間歇性、難治性40.嘔吐(1)8個(gè)月女嬰，1天來(lái)嘔吐4次，無(wú)大便，伴哭鬧不止應(yīng)首先除外（B）A.急性胃腸炎B.腸套疊C.急性闌尾炎D.奶汁吸入E.急性胃痙攣(2)3歲男孩高熱3天，噴射性嘔吐伴頭痛1天，最可能的病因?yàn)椋–）A.胃食管反流B.消化道的先天畸形C.中樞神經(jīng)感染導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓D.急性胃腸炎E.急性闌尾炎(3)4歲男孩劇烈嘔吐2天，口渴明顯，診斷為消化道梗阻，應(yīng)首先予（C）A.腸鏡檢查，明確梗阻部位B.補(bǔ)液治療（口服補(bǔ)液鹽）C.禁食、禁水、胃腸減壓D.氣鋇灌腸E.嗎丁啉止吐(4)患兒嘔吐物量多并混有隔夜宿食，應(yīng)考慮（B）A.幽門痙攣B.幽門梗阻C.幽門肥大性狹窄D.十二指腸以下消化道梗阻E.腸套疊(5)13歲男孩嘔吐少量咖啡色物，應(yīng)首先考慮做的檢查是（A）A.嘔吐物潛血檢查B.急診胃鏡C.胸片D.胃腸道造影E.立位腹平片41.腹瀉(1)下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水（A）A.霍亂B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸結(jié)核D.慢性細(xì)菌性痢疾E.吸收不良綜合征(2)甲亢時(shí)腹瀉屬于（B）A.吸收不良性腹瀉B.動(dòng)力性腹瀉C.滲出性腹瀉D.滲透性腹瀉E.分泌性腹瀉(3)下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾（B）A.柏油樣便B.暗紅色果醬樣糞便C.粘液膿血便D.洗肉水樣糞便E.粘液便，無(wú)病理成分(4)有關(guān)腹瀉的敘述，哪項(xiàng)是不正確的（E）A.變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉B.腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果C.病程超過(guò)兩個(gè)月者屬于慢性腹瀉D.分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過(guò)多的液體所致E.滲出性腹瀉粘膜組織學(xué)基本正常(5)慢性腹瀉是指病程超過(guò)（D）A.2周B.3周C.1月D.2月E.3月42.嘔血與便血(1)食管疾病引起嘔血，最常見的是（C）A.食管癌B.食管炎C.門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂D.食管賁門損傷E.食管憩室炎(2)黏液膿血便伴腹痛－便意－便后緩解，不伴有里急后重可見于（C）A.急性細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.急性壞死性小腸炎(3)下列哪項(xiàng)疾病的嘔血與門靜脈高壓有關(guān)（A）A.食管胃底靜脈曲張破裂B.食管賁門黏膜撕裂C.胃及十二指腸潰瘍D.胃黏膜脫垂E.以上都不是(4)嘔血量大，患者出現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸急促，甚至休克，表明出血量占患者血容量的（D）A.5%B.10％～15％C.20％以上D.30%以上E.50％以上(5)阿米巴痢疾的糞便特點(diǎn)是（C）A.黏液膿血便B.洗肉水樣便C.果醬樣便D.柏油便E.成形糞便外帶鮮血43.黃疸(1)下列除哪項(xiàng)外，均為急黃的主癥（D）A.突然高熱B.黃疸迅速加深C.神昏譫語(yǔ)D.舌淡苔白膩E.衄血、大便黑、小便短赤(2)黃疸陽(yáng)黃證的主要治法是（E）A.健脾化濕B.疏肝利膽C.逐瘀退黃D.溫陽(yáng)化濕E.清熱利濕(3)患者張某，男，47歲。身目發(fā)黃1年余，黃色晦暗如煙熏，伴有食少脘悶，腹脹便溏，神疲畏寒，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。應(yīng)辨證選用（C）A.理中湯B.黃芪建中湯C.茵陳術(shù)附湯D.歸脾湯E.參苓白術(shù)散(4)溫陽(yáng)化濕是治療哪一證型黃疸的主要治法（D）A.陽(yáng)黃B.陽(yáng)黃濕盛于熱C.陽(yáng)黃熱盛于濕D.陰黃E.急黃(5)診斷黃疸最重要依據(jù)的是（B）A.面黃B.目黃C.尿黃D.身黃E.便溏44.水腫(1)關(guān)于水腫，下列哪項(xiàng)描述是不正確的（E）A.心源性水腫常從機(jī)體下垂部位開始B.腎源性水腫常伴有高血壓C.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫D.肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn)E.甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫(2)下列屬于非凹陷型水腫的是（E）A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.營(yíng)養(yǎng)不良型水腫E.黏液性水腫(3)下列因素中，支持心源性水腫的是（B）A.血壓升高B.頸靜脈怒張C.尿液改變D.肝掌、蜘蛛痣E.腹壁靜脈曲張(4)全身性水腫的原因不包括（D）A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.絲蟲病E.黏液性水腫(5)先消瘦后水腫常見于（B）A.心源性水腫B.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C.特發(fā)性水腫D.肝源性水腫E.腎源性水腫45.少尿和多尿(1)病人出現(xiàn)少尿時(shí)的體格檢查重點(diǎn)包括：（E）A.檢查患者有無(wú)體液潴留的體征B.檢查患者有無(wú)低血容量的體征C.恥骨上區(qū)有無(wú)膨脹、叩診是否濁音、能否叩及膀胱及其他腹塊D.腎區(qū)有無(wú)叩痛、壓痛，輸尿管區(qū)有無(wú)叩痛，能否捫及腎臟等E.以上均是(2)病人出現(xiàn)少尿癥狀時(shí)的急救對(duì)策不包括：（D）A.留置尿管，精確記錄尿量B.處理高鉀血癥C.糾正代謝性酸中毒D.血糖檢測(cè)E.液體處理是重點(diǎn)(3)腎性少尿的病因包括：（E）A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.急性間質(zhì)性腎炎D.急性腎小管壞死E.以上均是(4)少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改變，見于：（C）A.前列腺肥大B.腎病綜合征C.尿路結(jié)石D.肝腎綜合征(5)少尿是指：（A）A.24小時(shí)內(nèi)尿量小于400ml，或每小時(shí)尿量少于17mlB.24小時(shí)內(nèi)尿量少于100ml，或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者C.24小時(shí)平均尿量為1500ml46.尿頻、尿急、尿疼(1)尿液顯微鏡檢查不包括（C）A.紅細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.尿糖D.膿細(xì)胞E.管型(2)前列腺增生癥病人發(fā)生急性尿潴留時(shí)應(yīng)首先（B）A.導(dǎo)尿后拔除尿管B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C.膀胱穿刺抽吸尿液D.金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿E.急診膀胱造瘺術(shù)(3)尿液有爛蘋果樣氣味見于（C）A.服維生素B12后B.尿放置過(guò)久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎(4)尿液中出現(xiàn)管型提示病變位置在（A）A.腎實(shí)質(zhì)B.腎盂C.膀胱D.輸尿管E.尿道(5)前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于（C）A.前列腺的大小B.病人年齡C.增生的部位D.是否癌變E.是否鈣化47.貧血(1)正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是（B）A.胃B.十二指腸及空腸上部C.空腸D.回腸E.回盲部(2)下列除哪項(xiàng)外能抑制鐵的吸收（D）A.咖啡B.蛋類C.茶D.維生素CE.菠菜(3)下列哪項(xiàng)結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義（D）A.紅細(xì)胞平均體積降低B.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低C.紅細(xì)胞平均直徑變小D.血清鐵降低E.骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍(4)根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值下列哪項(xiàng)可診斷為貧血（B）A.成年男生低于130g/LB.成年女性低于110g/LC.妊娠期低于105g/LD.哺乳期低于115g/LE.初生兒至3個(gè)月低于150g/L(5)貧血是外周血單位體積中（D）A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常B.紅細(xì)胞壓積低于正常C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常D.紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常E.循環(huán)血量較正常者減少48.頭痛(1)慢性進(jìn)行性頭痛伴有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)提示（C）A.腦炎B.腦血管疾病C.顱內(nèi)占位性病變D.緊張性頭痛E.偏頭痛(2)下列不引起頭痛的因素是（E）A.高血壓B.缺氧C.大量飲酒D.貧血E.濫用抗生素(3)男，28歲。慢性頭痛半年，近來(lái)逐漸加重，出現(xiàn)噴射性嘔吐，脈率52次/分，提示下列哪項(xiàng)是頭痛的病因（E）A.血管性頭痛B.神經(jīng)官能癥性頭痛C.蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛D.腦出血引起頭痛E.顱內(nèi)占位性病變引起頭痛(4)頭疼的發(fā)病機(jī)制不包括（E）A.血管因素B.頭頸部肌肉收縮C.內(nèi)分泌D.頸椎病E.不孕(5)偏頭痛治療可用（A）A.麥角胺B.抗抑郁藥物C.利尿劑D.苯巴比妥E.卡馬西平49.精神癥狀(1)下列關(guān)于狀態(tài)焦慮說(shuō)法正確的是：（D）A.多由于某個(gè)非固定的情景所引起B(yǎng).一般不伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)的變化C.是個(gè)體對(duì)環(huán)境變化的應(yīng)激，反映了非特定時(shí)間的焦慮D.其焦慮程度隨時(shí)間和環(huán)境的變化而波動(dòng)(2)關(guān)于焦慮下列說(shuō)法正確的是：（D）A.一種不伴有瀕死感的不愉快情緒B.客觀的軀體不適和/或可見軀體功能紊亂的表現(xiàn)C.指向未來(lái)，不伴有某種受威脅感或危險(xiǎn)感D.一種主觀為恐懼的情緒狀態(tài)(3)關(guān)于焦慮的分類以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（D）A.促進(jìn)型焦慮，也稱為"積極的焦慮"B.能意識(shí)到的焦慮稱顯性焦慮C.由個(gè)體對(duì)自己能力消極評(píng)價(jià)引起的焦慮稱為認(rèn)知焦慮D.妨礙型焦慮，又稱潛伏焦慮(4)關(guān)于焦慮的測(cè)量量表，以下說(shuō)法正確的是：（A）A.泰勒（E.B.Tylor）編制了顯性焦慮量表B.施皮爾伯格（Spielberger）編制了《測(cè)驗(yàn)焦慮問(wèn)卷》C.曼德勒（G.Mandler）和泰勒（E.B.Tylor）發(fā)表了《測(cè)驗(yàn)焦慮問(wèn)卷》D.泰勒（E.B.Tylor）編制了焦慮狀態(tài)-特質(zhì)問(wèn)卷(5)關(guān)于焦慮的產(chǎn)生，弗洛伊德認(rèn)為：（C）A.焦慮的產(chǎn)生與個(gè)體能力有關(guān)，無(wú)能為力是焦慮的特征之一B.指出焦慮的根源在于社會(huì)性刺激的威脅作用，明確了自尊因素在焦慮發(fā)生過(guò)程中的核心作用C.內(nèi)外刺激威脅自我是焦慮產(chǎn)生的根本原因，焦慮是自我受威脅的產(chǎn)物，焦慮的發(fā)生有認(rèn)知的參與D.認(rèn)為個(gè)體的自主性受到損害是焦慮的原因，外部環(huán)境也是導(dǎo)致焦慮的因素50.意識(shí)障礙(1)持續(xù)睡眠但可較輕易喚醒，刺激一旦去除又轉(zhuǎn)入睡眠的狀態(tài)是：（A）A.嗜睡B.昏睡C.暈厥D.驚厥(2)據(jù)暈厥原因分類的暈厥種類包括：（D）A.心源性暈厥B.腦源頭性暈厥C.反射性暈厥D.以上都是(3)暈厥的臨床特點(diǎn)不包括：（C）A.發(fā)病率高B.誤診率高C.易找到明確原因D.發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)增高(4)所有意識(shí)障礙中病人危險(xiǎn)性最小的是：（C）A.暈厥狀態(tài)B.