護(hù)士執(zhí)業(yè)資格高頻真題題庫2025

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格高頻真題題庫20251.患者，女性，30歲。因呼氣性呼吸困難入院，診斷為支氣管哮喘，護(hù)士為患者調(diào)節(jié)病室的相對(duì)濕度應(yīng)維持在A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%答案：D解析：病室相對(duì)濕度以50%～60%為宜。濕度和溫度都高，影響蒸發(fā)，抑制排汗，患者會(huì)覺得潮濕、憋悶；濕度高溫度低時(shí)，患者會(huì)感到寒冷、不舒服，尤其對(duì)氣管切開、呼吸道感染和急性喉炎患者會(huì)引起痰液黏稠，影響呼吸道通暢。濕度過低，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，導(dǎo)致口干舌燥、咽痛、煩渴，對(duì)氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的患者尤為不利。2.患者，男性，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B解析：過度通氣會(huì)導(dǎo)致呼吸性堿中毒，患者可出現(xiàn)頭暈、手足麻木、抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安、皮膚潮紅、多汗、表淺靜脈充盈消失、血壓升高、脈搏加快等是通氣不足的表現(xiàn)。3.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血。發(fā)生上述情況的原因可能是A.靜脈痙攣B.針刺入過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E.針頭刺入皮下答案：E解析：推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血，說明針頭未在血管內(nèi)，最可能是刺入皮下。靜脈痙攣時(shí)推注有阻力，但局部無腫脹；針刺入過深穿破對(duì)側(cè)血管壁會(huì)有局部腫脹，但回血可能不暢；針頭斜面一半在血管外會(huì)有局部腫脹，回血可抽出；針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁推注有阻力，但無局部腫脹。4.患者，男性，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動(dòng)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員說：“這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們?cè)趺粗蔚?？我家就這么一個(gè)孩子！”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是A.醫(yī)院急救設(shè)備陳舊B.護(hù)士和家屬交流受限C.家屬對(duì)結(jié)果無法接受D.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳E.家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任答案：C解析：患者因車禍致顱腦損傷，經(jīng)全力搶救無效死亡，家屬難以接受這樣的結(jié)果，所以情緒激動(dòng)，主要因素是對(duì)結(jié)果無法接受。題干未提及醫(yī)院急救設(shè)備陳舊、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳等內(nèi)容；家屬情緒激動(dòng)時(shí)交流受限不是主要因素；目前沒有體現(xiàn)家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任。5.患者，女性，25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是A.去枕平臥B.中凹臥位C.屈膝俯臥位D.側(cè)臥位E.端坐位答案：E解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者呼吸困難，采取端坐位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，有利于呼吸，減輕呼吸困難的癥狀。去枕平臥不利于呼吸；中凹臥位適用于休克患者；屈膝俯臥位和側(cè)臥位不能有效改善哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸情況。6.患者，男性，68歲。因患膀胱癌住院，入院時(shí)，護(hù)士主動(dòng)與其交流：“您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，有事請(qǐng)找我。”患者治療多日病情不見好轉(zhuǎn)，情緒低落，化療不良反應(yīng)重。護(hù)士悉心照顧、鼓勵(lì)，患者深受感動(dòng)?；颊呓?jīng)治療后即將出院，對(duì)護(hù)士的服務(wù)非常滿意。該責(zé)任護(hù)士與該患者的關(guān)系模式屬于A.共同參與型B.主動(dòng)被動(dòng)型C.指導(dǎo)合作型D.自主合作型E.被動(dòng)主動(dòng)型答案：A解析：共同參與型模式中，護(hù)患雙方具有大致同等的主動(dòng)性和權(quán)利，共同參與醫(yī)療護(hù)理的決策和實(shí)施。在本題中，護(hù)士在患者病情不見好轉(zhuǎn)、情緒低落時(shí)悉心照顧、鼓勵(lì)，患者也積極參與到治療過程中，最后對(duì)護(hù)士服務(wù)滿意，符合共同參與型的特點(diǎn)。主動(dòng)被動(dòng)型適用于昏迷、休克、精神病等不能表達(dá)主觀意愿的患者；指導(dǎo)合作型主要適用于急性患者。不存在自主合作型和被動(dòng)主動(dòng)型的關(guān)系模式。7.患者，女性，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí)，針對(duì)病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史答案：E解析：肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病，約半數(shù)患者有家族史，所以護(hù)士采集健康史時(shí)，針對(duì)病因首先應(yīng)詢問患者有無家族史。應(yīng)用化療藥物可能導(dǎo)致心肌損害，但不是肥厚型心肌病的主要病因；病毒感染史與擴(kuò)張型心肌病關(guān)系密切；家族裝修史與心肌病關(guān)系不大；酗酒史可能導(dǎo)致酒精性心肌病，但不是肥厚型心肌病的主要病因。8.患者，男性，50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診，因護(hù)士操作不當(dāng)，快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.地塞米松E.色甘酸鈉答案：B解析：氨茶堿靜脈注射速度過快或濃度過高可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等不良反應(yīng)。沙丁胺醇主要不良反應(yīng)是肌肉震顫、心悸等；異丙托溴銨主要不良反應(yīng)是口干、口苦等；地塞米松主要不良反應(yīng)是庫欣綜合征等；色甘酸鈉一般不良反應(yīng)較少。9.患者，女性，60歲。因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需高度警惕室顫的發(fā)生A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動(dòng)過緩C.室上性心動(dòng)過速D.房顫E.室性心動(dòng)過速答案：E解析：室性心動(dòng)過速是嚴(yán)重的心律失常，易發(fā)展為心室顫動(dòng)，一旦出現(xiàn)需高度警惕室顫的發(fā)生。房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩一般不會(huì)直接導(dǎo)致室顫；室上性心動(dòng)過速和房顫相對(duì)來說發(fā)生室顫的風(fēng)險(xiǎn)較低。10.患者，男性，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D解析：洋地黃類藥物不宜與鈣劑同時(shí)使用，因?yàn)殁}劑可增加洋地黃的毒性，所以護(hù)士應(yīng)對(duì)葡萄糖酸鈣溶液靜滴這一醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對(duì)。氯化鉀溶液可防止洋地黃中毒引起的低鉀血癥；生理鹽水、5%葡萄糖溶液、乳酸鈉溶液與洋地黃使用一般無禁忌。11.患者，女性，38歲。因上腹部脹痛、飯后噯氣及反酸明顯來診，胃鏡報(bào)告示慢性胃炎。下列食物適合患者食用的有A.濃茶B.咖啡C.純牛奶D.面條E.油條答案：D解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，以及濃茶、咖啡等，以免刺激胃黏膜。純牛奶中含有較多的蛋白質(zhì)和脂肪，不易消化，可能會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)。油條是油炸食品，油膩不易消化。面條屬于易消化的食物，適合慢性胃炎患者食用。12.患者，男性，45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200mlC.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過0.5kg為宜E.腹腔穿刺放液每次不超過1000ml答案：D解析：肝硬化大量腹水患者應(yīng)取半臥位，以減輕呼吸困難；每日進(jìn)水量限制在1000ml左右；腹腔放液后應(yīng)束緊腹帶，防止腹壓驟降；腹腔穿刺放液每次一般不超過3000ml。利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過0.5kg為宜，以免引起水電解質(zhì)紊亂。13.患者，女性，28歲。近日來發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)25個(gè)/HP。根據(jù)資料判斷該患者可能是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.急進(jìn)性腎炎E.腎病綜合征答案：C解析：患者發(fā)熱、腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，符合泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。急性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；慢性腎炎病程較長，有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)；急進(jìn)性腎炎病情進(jìn)展迅速，可在短期內(nèi)出現(xiàn)少尿或無尿等；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。14.患者，男性，30歲。因反復(fù)上腹痛1年伴加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以減少體液流失答案：C解析：患者上腹痛加劇，大汗淋漓，可能病情發(fā)生了變化，如出現(xiàn)了急腹癥等。檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛，有助于判斷是否有腹膜炎等情況，對(duì)明確病情和治療有重要意義。取半臥位主要用于緩解呼吸困難等；遵醫(yī)囑使用止痛劑可能會(huì)掩蓋病情；針灸或熱敷在未明確病因時(shí)不適合；多飲水不能解決當(dāng)前主要問題。15.患者，女性，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流和相處，該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C解析：患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流和相處，說明患者在社交方面存在困難，主要心理問題是社交障礙。題干中未體現(xiàn)焦慮、恐懼、角色紊亂、自我形象紊亂等表現(xiàn)。16.患者，男性，65歲。糖尿病病史6年，長期使用胰島素治療，某日清晨突然饑餓難忍，全身無力，心慌、出虛汗，神志不清。護(hù)士應(yīng)立即A.通知家屬B.協(xié)助患者飲糖水C.進(jìn)行血壓監(jiān)測D.建立靜脈通路E.專人護(hù)理答案：B解析：患者有糖尿病病史，長期使用胰島素治療，出現(xiàn)饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗、神志不清等癥狀，考慮為低血糖反應(yīng)。此時(shí)應(yīng)立即協(xié)助患者飲糖水，以快速升高血糖，緩解癥狀。通知家屬、進(jìn)行血壓監(jiān)測、建立靜脈通路、專人護(hù)理等措施可在緩解低血糖后根據(jù)情況進(jìn)行。17.患者，女性，35歲。雙手深度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握答案：B解析：雙手深度燒傷康復(fù)期，為了防止關(guān)節(jié)攣縮，雙手平時(shí)應(yīng)保持半握拳位。握拳位易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬；伸直位和半伸直位不利于手部功能恢復(fù)；雙手互握也不利于手部關(guān)節(jié)的正確恢復(fù)。18.患者，男性，20歲。鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張，抽搐頻繁，護(hù)理措施不正確的是A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐D.密切觀察病情E.做好消毒隔離答案：C解析：患者出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張等破傷風(fēng)表現(xiàn)。病情嚴(yán)重時(shí)患者牙關(guān)緊閉，不能經(jīng)口進(jìn)食，應(yīng)給予鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持，而不是少食多餐。注射破傷風(fēng)抗毒素可中和游離毒素；保持病室安靜避光可減少刺激，防止抽搐發(fā)作；密切觀察病情可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；做好消毒隔離可防止交叉感染。19.患者，女性，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案：B解析：宮頸錐形切除術(shù)后，宮頸創(chuàng)面需要一定時(shí)間愈合，一般禁止性生活及盆浴2個(gè)月，以防止感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。20.患者，女性，28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天、加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓70/50mmHg。此時(shí)其最適宜的體位是A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案：C解析：患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓低，考慮為休克狀態(tài)。中凹臥位可抬高頭胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，有利于增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，適用于休克患者。側(cè)臥位、俯臥位、半坐臥位、去枕仰臥位均不適合休克患者。21.患者，男性，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案：D解析：COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸合并細(xì)菌感染時(shí)，最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌也是常見致病菌，但不是最常見的；結(jié)核桿菌主要引起肺結(jié)核等疾病，一般不是COPD合并感染的常見致病菌。22.患者，女性，26歲。妊娠5個(gè)月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。最關(guān)鍵的搶救措施是A.胸腔穿刺抽氣B.立即鼻導(dǎo)管給氧C.進(jìn)行氣管插管D.立即體位引流，清除血塊E.注射呼吸興奮劑答案：D解析：患者支氣管擴(kuò)張咯血后出現(xiàn)煩躁不安、極度呼吸困難、唇指發(fā)紺，考慮為血塊堵塞氣道導(dǎo)致窒息。最關(guān)鍵的搶救措施是立即體位引流，清除血塊，保持氣道通暢。胸腔穿刺抽氣適用于氣胸；鼻導(dǎo)管給氧不能解決氣道堵塞問題；氣管插管在清除血塊后根據(jù)情況決定是否需要；注射呼吸興奮劑對(duì)氣道堵塞引起的呼吸困難效果不佳。23.患者，男性，56歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，全身關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，生活部分自理。三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn)，及時(shí)將其送往醫(yī)院接受治療，門診以“重度抑郁癥”收治入院。對(duì)該患者進(jìn)行入院護(hù)理時(shí)，以下做法不適合的是A.有條件的情況下可住進(jìn)單人病房B.給患者詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境C.嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品D.向患者介紹主管護(hù)士E.向患者詢問自殺原因答案：E解析：患者剛?cè)朐?，情緒可能還不穩(wěn)定，此時(shí)詢問自殺原因可能會(huì)再次刺激患者，加重其心理負(fù)擔(dān)，不利于患者的康復(fù)。有條件的情況下讓患者住進(jìn)單人病房可保證其安全；給患者詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境、向患者介紹主管護(hù)士有助于患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境；嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品可防止患者利用危險(xiǎn)物品再次自殺。24.患者，女性，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時(shí)需要補(bǔ)充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素EE.蛋白質(zhì)答案：A解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者使用激素替代療法時(shí)，為預(yù)防骨質(zhì)疏松，需要同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血；葉酸用于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形等；維生素E有抗氧化等作用，但不是預(yù)防骨質(zhì)疏松的主要補(bǔ)充劑；蛋白質(zhì)是人體重要的營養(yǎng)物質(zhì)，但與預(yù)防骨質(zhì)疏松的直接關(guān)系不如鈣劑密切。25.患者，男性，63歲。因呼吸衰竭入院，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。考慮為A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足E.呼吸性堿中毒答案：B解析：應(yīng)用呼吸興奮劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象，提示呼吸興奮劑過量。肺性腦病先兆主要表現(xiàn)為神志改變等；痰液堵塞會(huì)導(dǎo)致呼吸困難加重；通氣量不足會(huì)有缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)；呼吸性堿中毒主要與過度通氣有關(guān)，題干中未提示相關(guān)信息。26.患者，女性，25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E解析：肉芽組織水腫創(chuàng)面換藥時(shí)應(yīng)選用高滲溶液濕敷，以減輕水腫。5%氯化鈉溶液為高滲溶液，可用于濕敷肉芽組織水腫創(chuàng)面。等滲鹽水用于清潔創(chuàng)面；0.02%呋喃西林溶液、0.1%依沙吖啶溶液有抗菌作用；含氯石灰硼酸溶液有消毒防腐作用。27.患者，男性，37歲。因膽石癥入院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)，術(shù)中放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)，應(yīng)說明使用T管的首要目的是A.引流膽汁和減壓B.促進(jìn)傷口引流C.提供沖洗膽道的途徑D.阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E.將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少答案：A解析：T管引流的首要目的是引流膽汁和減壓，減輕膽道內(nèi)壓力，防止膽汁外漏引起腹膜炎等并發(fā)癥。促進(jìn)傷口引流不是T管的主要目的；提供沖洗膽道的途徑是T管的作用之一，但不是首要目的；T管不能阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔；T管引流可調(diào)節(jié)膽汁進(jìn)入十二指腸的量，但不是首要目的。28.患者，女性，55歲。因患中心型肺癌近日行全肺切除術(shù)，為防止縱膈移位，指導(dǎo)患者術(shù)后取何體位A.端坐位B.半坐臥位C.頭高腳低位D.1/4側(cè)臥位E.平臥位答案：D解析：全肺切除術(shù)后患者應(yīng)取1/4側(cè)臥位，以防止縱膈移位壓迫健側(cè)肺。端坐位適用于呼吸困難患者；半坐臥位適用于胸腹部手術(shù)患者等；頭高腳低位多用于減輕顱內(nèi)壓等；平臥位不利于防止縱膈移位。29.患者，男性，46歲?；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。導(dǎo)致該患者貧血的最主要原因是A.出血B.低蛋白C.促紅細(xì)胞生成素缺乏D.缺鐵E.葉酸缺乏答案：C解析：尿毒癥患者由于腎臟功能嚴(yán)重受損，促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，這是尿毒癥患者貧血的最主要原因。出血、低蛋白、缺鐵、葉酸缺乏等也可能導(dǎo)致貧血，但不是尿毒癥患者貧血的主要原因。30.患者，女性，34歲。患流行性乙型腦炎住院。乙型腦炎的傳播媒介是A.虱B.蚊C.蚤D.鼠E.螨答案：B解析：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播，蚊蟲是其傳播媒介。虱主要傳播流行性斑疹傷寒等疾?。辉橹饕獋鞑ナ笠叩燃膊。皇罂蓚鞑ザ喾N疾病，但不是乙腦的傳播媒介；螨可引起螨性皮炎等疾病。31.患者，男性，40歲。中暑高熱。入院后查T40.8℃，P122次/分，R24次/分，護(hù)士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別為A.10%～20%，28～30℃B.25%～35%，28～30℃C.25%～35%，30～32℃D.40%～50%，30～32℃E.40%～50%，32～34℃答案：C解析：乙醇拭浴的濃度為25%～35%，溫度為30～32℃。濃度過高可能會(huì)刺激皮膚，引起皮膚血管收縮；溫度過低可能會(huì)導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)，增加產(chǎn)熱。32.患者，女性，28歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案：A解析：芹菜富含膳食纖維，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于緩解便秘。牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物含膳食纖維較少，不利于緩解便秘。33.患者，男性，55歲。患急性淋巴細(xì)胞白血病，醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E解析：若發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，而不是立即拔針，以免將藥物進(jìn)一步擠入周圍組織。靜注時(shí)邊抽回血邊注藥可防止藥物外滲；外周靜脈應(yīng)選擇粗直的，首選中心靜脈可減少藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)；推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入也是正確的操作。34.患者，女性，29歲?？诜捕?00片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，急診來院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測生命體征答案：B解析：患者意識(shí)昏迷，不能進(jìn)行催吐，以免發(fā)生誤吸導(dǎo)致窒息。對(duì)于口服藥物中毒患者，可立即洗胃，一般用0.9%生理鹽水洗胃；硫酸鎂導(dǎo)瀉可促進(jìn)毒物排出；同時(shí)應(yīng)監(jiān)測生命體征。35.患者，男性，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A解析：患者有休克征象，首要的護(hù)理措施是建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。準(zhǔn)備骨盆兜行懸吊牽引、準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血、準(zhǔn)備髖部石膏固定、準(zhǔn)備骨牽引器材等措施可在休克糾正后根據(jù)病情進(jìn)行。36.患者，女性，30歲。左腰部被撞傷1小時(shí)，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg，心率78次/分，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。診斷腎損傷，護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管B.鼓勵(lì)患者多飲水C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素答案：C解析：腎損傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間，以防止損傷部位再次出血。常規(guī)保留導(dǎo)尿管不是必要措施；鼓勵(lì)患者多飲水可促進(jìn)尿液排出，但不是最關(guān)鍵的；鎮(zhèn)靜止痛可緩解患者不適，但不是重點(diǎn)；應(yīng)用廣譜抗生素可預(yù)防感染，但絕對(duì)臥床休息更為重要。37.患者，男性，62歲。吞咽困難一個(gè)月余，經(jīng)檢查后確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移?；颊呖奁?、煩躁。目前該患者的心理反應(yīng)是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：B解析：患者確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移后哭泣、煩躁，處于憤怒期。憤怒期患者往往表現(xiàn)為生氣與激怒，對(duì)醫(yī)護(hù)人員和家屬發(fā)脾氣，以發(fā)泄內(nèi)心的不滿。否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患??；協(xié)議期患者試圖通過某種方式延長生命；抑郁期患者表現(xiàn)為悲傷、情緒低落等；接受期患者能平靜地接受即將面臨死亡的事實(shí)。38.患者，女性，38歲?？s窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術(shù)。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者失眠，心率120次/分，雙手顫抖，溝通中患者表示深恐手術(shù)發(fā)生意外，但又因病情重不敢不行手術(shù)。護(hù)士采取的措施不妥的是A.向患者介紹手術(shù)成功的病例B.告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險(xiǎn)C.向患者說明手術(shù)目的D.教會(huì)患者使用放松技術(shù)E.鼓勵(lì)家屬在探視時(shí)給予心理支持答案：B解析：任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險(xiǎn)是不恰當(dāng)?shù)?，?huì)讓患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生不切實(shí)際的期望，一旦出現(xiàn)問題，患者可能更難以接受。向患者介紹手術(shù)成功的病例、說明手術(shù)目的、教會(huì)患者使用放松技術(shù)、鼓勵(lì)家屬在探視時(shí)給予心理支持等措施都有助于緩解患者的緊張情緒。39.患者，男性，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予A.低鹽飲食B.普食C.高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)D.低脂飲食E.少渣半流答案：C解析：肺炎患者應(yīng)給予高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗，促進(jìn)康復(fù)。低鹽飲食適用于高血壓、心力衰竭等患者；普食一般適用于病情較輕、無特殊飲食要求的患者；低脂飲食適用于高血脂等患者；少渣半流適用于腸道疾病等患者。40.患者，女性，65歲。患高血壓15年，近日病情加重入院，查體：血壓190/110mmHg，全身水腫，患者的飲食應(yīng)采用A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食答案：D解析：患者血壓高且全身水腫，應(yīng)采用無鹽低鈉飲食，以減少鈉的攝入，減輕水腫和降低血壓。要素飲食適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或消化吸收不良的患者；少渣飲食適用于腸道疾病等患者；低蛋白飲食適用于肝腎功能不全等患者；低膽固醇飲食適用于高血脂等患者。41.患者，男性，40歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院?；颊吆粑视蓽\慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案：B解析：潮式呼吸又稱陳施呼吸，其特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸加深加快，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。間斷呼吸又稱畢奧呼吸，表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。鼾聲呼吸是由于氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積，呼吸時(shí)發(fā)出粗糙的鼾聲。該患者的呼吸符合潮式呼吸的特點(diǎn)。42.患者，女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備A.開口器、血壓計(jì)、聽診器B.舌鉗、輸液器、棉簽C.胃腸減壓器、彎盤、紗布D.吸痰器、治療巾、壓舌板E.血壓計(jì)、聽診器、護(hù)理記錄單及筆答案：E解析：硬膜外麻醉患者返回病房后，需要監(jiān)測生命體征，所以除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備血壓計(jì)、聽診器、護(hù)理記錄單及筆。開口器、舌鉗、壓舌板一般用于昏迷、抽搐等患者；胃腸減壓器用于胃腸減壓；吸痰器用于呼吸道分泌物過多的患者。43.患者，男性，36歲。因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱答案：D解析：稽留熱是指體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。該患者持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3～40.0℃，符合稽留熱的特點(diǎn)。間歇熱是指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。弛張熱是指體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平。波浪熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。不規(guī)則熱是指發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。44.患者，女性，32歲。醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定，護(hù)士指導(dǎo)該患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食的食物有A.花菜B.紫菜C.芹菜D.西紅柿