住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-骨科真題庫-21

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)培-骨科真題庫_211、單選題Colles骨折發(fā)生在A、

橈骨近端B、

尺骨的遠(yuǎn)端C、

橈骨的任何部位D、

橈骨的遠(yuǎn)端E、

橈骨干正確答案：

（江南博哥）D

參考解析：Colles骨折為橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，體檢見腕關(guān)節(jié)側(cè)面觀呈“銀叉”樣。2、單選題頸椎病的手術(shù)指征是A、

頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴B、

頸痛伴手麻木C、

頸肩痛較重，手握力減退，X線檢查有骨棘生成，椎間隙狹窄D、

反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，長期保守療法無效，有脊髓受壓或癱瘓E、

頭痛、頭暈、眩暈正確答案：

D

3、單選題膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

右上腹“鉆頂樣”劇烈疼痛B、

突然發(fā)病，突然緩解C、

常有上腹部肌緊張和反跳痛D、

可伴輕度黃疸E、

常有蛔蟲嘔出正確答案：

C

參考解析：膽道蛔蟲癥的典型臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛，突發(fā)而忽止。發(fā)作時(shí)病人輾轉(zhuǎn)不安，呻吟不已，緩解時(shí)平息如常。體征輕微。4、單選題對于膽石癥患者，首選的影像學(xué)檢查是A、

腹部CTB、

B型超聲C、

腹部平片D、

口服膽囊造影E、

腹部MRI正確答案：

B

參考解析：彩超是診斷膽結(jié)石的首選檢查。故選B。5、單選題與膽道蛔蟲癥的轉(zhuǎn)歸無關(guān)的是A、

并發(fā)膽道出血B、

誘發(fā)阻塞性膽管炎C、

急性胰腺炎D、

并發(fā)肝膿腫E、

誘發(fā)膽管癌正確答案：

E

參考解析：膽道蛔蟲時(shí)，蛔蟲鉆入膽道，機(jī)械刺激引起括約肌痙攣，導(dǎo)致膽絞痛和誘發(fā)急性胰腺炎?；紫x將腸道的細(xì)菌帶入膽道，造成膽道感染，嚴(yán)重者可引起急性化膿性膽管炎、肝膿腫；如經(jīng)膽囊管鉆至膽囊，甚至引起膽囊穿孔。選項(xiàng)ABCD均正確，由排除法得知選E。6、單選題有關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述，正確的是A、

右側(cè)肝較左側(cè)肝多見B、

一般不合并肝外膽管結(jié)石C、

一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸D、

屬繼發(fā)性膽管結(jié)石E、

多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)正確答案：

C

7、單選題下列哪項(xiàng)不是肝內(nèi)膽管結(jié)石的特點(diǎn)A、

多見于肝右前葉B、

病因主要與膽道感染等有關(guān)C、

常以急性膽管炎就診D、

棕色膽色素結(jié)石多見E、

肝膽管長期炎癥刺激可發(fā)生癌變正確答案：

A

參考解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的特點(diǎn)主要包括：多見于肝右前葉、病因主要與膽道感染等有關(guān)、常以急性膽管炎就診、棕色膽色素結(jié)石多見。然而，題干中未提及肝膽管長期炎癥刺激是否會(huì)發(fā)生癌變，因此E選項(xiàng)不是肝內(nèi)膽管結(jié)石的特點(diǎn)。8、單選題女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí)，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、

白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B、

腹部X線平片C、

B超和腹部CTD、

ERCPE、

經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）正確答案：

C

參考解析：對于急性膽囊炎患者，超聲檢查可見膽囊增大、膽囊壁增厚（＞4mm），明顯水腫時(shí)見“雙邊征”，膽囊結(jié)石顯示強(qiáng)回聲，其后有聲影；對急性膽囊炎的診斷準(zhǔn)確率為85%～95%。必要時(shí)可做CT、MRI檢查。該患者右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐，膽囊泥沙樣結(jié)石病史，右上腹深在輕度壓痛，考慮急性膽囊炎可能，可行B超、CT、MRI協(xié)助診斷。9、單選題形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是A、

膽汁中的鈣離子增多B、

膽鹽與磷脂的微膠粒不足C、

膽固醇絕對量增多D、

大腸埃希菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過多E、

膽汁酸分泌增多正確答案：

B

10、單選題先天性膽道閉鎖的手術(shù)治療時(shí)機(jī)宜選擇在出生后A、

2個(gè)月內(nèi)B、

2歲以后C、

10歲以內(nèi)D、

不要手術(shù)，藥物治療E、

以上都不對正確答案：

A

11、單選題膽道疾病首選的診斷方法是A、

經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）B、

靜脈膽道造影C、

B超D、

口服膽囊造影E、

內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影正確答案：

C

12、單選題口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影，但不能說明A、

膽囊有濃縮功能B、

膽囊有收縮功能C、

膽囊管通暢D、

膽囊有分泌功能E、

膽囊形態(tài)是否正常正確答案：

D

參考解析：口服碘番酸吸收后隨膽汁排至膽囊，經(jīng)膽囊濃縮后可顯示膽囊影像。正常時(shí)脂餐后，膽囊影縮小至原來的1/2以上。如膽囊顯影淡薄或不顯影，或脂餐后收縮差，表示慢性膽囊炎或膽囊管不通暢。有膽囊結(jié)石、息肉、腫瘤時(shí)，表現(xiàn)為充盈缺損。雙劑量造影，可提高診斷的準(zhǔn)確性。13、單選題高位腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)是A、

直腿抬高試驗(yàn)多陰性B、

括約肌功能障礙多見C、

腰腿痛癥狀重，范圍大D、

下肢肌肉無力少見E、

應(yīng)盡量保守治療正確答案：

C

參考解析：高位腰椎間盤突出癥是一種腰椎間盤突出癥的特殊類型。下肢肌肉無力較為少見，而不是其特點(diǎn)之一，所以選項(xiàng)A不正確。腰腿痛癥狀重，范圍大是高位腰椎間盤突出癥的典型特點(diǎn)，因此選項(xiàng)B是正確的。直腿抬高試驗(yàn)一般是檢測坐骨神經(jīng)受壓的一種方法，對于高位腰椎間盤突出癥來說，則多呈陰性反應(yīng)，即直腿抬高試驗(yàn)結(jié)果為陰性，所以選項(xiàng)C不正確。治療高位腰椎間盤突出癥時(shí)，盡可能采用保守治療方法是常見做法，因此選項(xiàng)D是不正確的。括約肌功能障礙在高位腰椎間盤突出癥中比較常見，所以選項(xiàng)E是不正確的。綜上所述，正確答案是B。14、單選題肝內(nèi)、外膽管結(jié)石形成的主要基礎(chǔ)是A、

磷脂增加B、

膽鹽增加C、

血膽固醇增加D、

膽鹽下降E、

膽汁中大腸桿菌產(chǎn)生葡萄糖醛酸酶的水解作用正確答案：

E

參考解析：肝內(nèi)、外膽管結(jié)石形成的主要基礎(chǔ)是膽色素在肝內(nèi)未與葡萄糖醛酸相結(jié)合，或當(dāng)膽道感染時(shí)，大腸埃希菌所產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶將結(jié)合性膽紅素水解成為非結(jié)合性膽紅素，易聚結(jié)析出與鈣結(jié)合形成膽紅素鈣，促發(fā)膽色素結(jié)石形成。15、單選題下述有關(guān)開腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的比較，不正確的是A、

腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺B、

腹腔鏡手術(shù)對機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小C、

腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快D、

腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力E、

腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)正確答案：

E

16、單選題男性，50歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天，加重伴腹脹12小時(shí)。查體：體溫38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血壓110/80mmHg。全腹脹，壓痛，反跳痛及肌緊張明顯，移動(dòng)性濁音陽性。血淀粉酶1000索氏單位，白細(xì)胞20×10⁹/L，血鈣降低。最可能的診斷是A、

急性水腫性胰腺炎B、

急性腹膜炎C、

急性胃腸炎D、

出血壞死性胰腺炎E、

胃潰瘍穿孔正確答案：

D

17、單選題下述哪種藥物不會(huì)引起急性胰腺炎A、

氫氧化鋁B、

酒精C、

氫氧噻嗪D、

硫唑嘌呤E、

促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：

A

18、單選題胰島素瘤是來源于胰島什么細(xì)胞的罕見腫瘤A、

G細(xì)胞B、

D細(xì)胞C、

A細(xì)胞D、

B細(xì)胞E、

PP細(xì)胞正確答案：

D

19、單選題男性，40歲。進(jìn)油膩食物并飲白酒0.5kg后劇烈上腹痛4小時(shí)。上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯，無反跳痛。此時(shí)首先要做的化驗(yàn)檢查是A、

血淀粉酶測定B、

尿三膽及膽紅素C、

血常規(guī)D、

尿淀粉酶測定E、

谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定正確答案：

A

參考解析：急性胰腺炎：常于飽餐和飲酒后突然發(fā)作，腹痛劇烈，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。中年男性，進(jìn)油膩食物并飲白酒后劇烈上腹痛4小時(shí)。上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯，考慮急性胰腺炎，血清、尿淀粉酶測定是最常用的診斷方法。血清淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，而尿淀粉酶在24小時(shí)才開始升高。該患者發(fā)病4小時(shí)，故選血淀粉酶。20、單選題導(dǎo)致胰源性腹腔積液的主要原因是A、

胰酶刺激腹膜B、

胰腺囊腫破裂C、

硬化的胰頭壓迫門靜脈D、

胰液外漏E、

以上均正確正確答案：

E

參考解析：生物素標(biāo)記注意事項(xiàng)：（1）應(yīng)根據(jù)抗原或抗體分子結(jié)構(gòu)中所帶可標(biāo)記基團(tuán)的種類（氨基、醛基或疏基）以及分子的理化性質(zhì)（酸性、中性或堿性），選擇相應(yīng)的活化生物素和反應(yīng)條件。（2）標(biāo)記反應(yīng)時(shí)，活化生物素與待標(biāo)記抗原或抗體應(yīng)有適當(dāng)?shù)谋壤?，使每個(gè)蛋白質(zhì)分子上標(biāo)記的生物素分子數(shù)量控制在一定范圍，以免影響被標(biāo)記物的活性。（3）為減少生物素標(biāo)記蛋白質(zhì)后，大分子物質(zhì)造成的空間位阻影響，有利于生物素與親和素的結(jié)合，可在生物素與被標(biāo)記物間加入交聯(lián)臂樣結(jié)構(gòu)。（4）生物素與抗原、抗體等蛋白質(zhì)結(jié)合后，不影響后者的免疫活性；標(biāo)記酶時(shí)則結(jié)果有所不同。21、單選題關(guān)于胰腺癌的臨床特點(diǎn)，不正確的是A、

胰頭癌占多數(shù)B、

組織類型以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多C、

好發(fā)年齡在20～30歲之間D、

早期診斷困難，手術(shù)切除率低，預(yù)后差E、

廣泛浸潤周圍組織、器官，并較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移正確答案：

C

22、單選題有關(guān)假性胰腺囊腫，下列不正確的是A、

可形成膿腫B、

無上皮細(xì)胞C、

多位于胰頭部D、

可繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后E、

可形成胰源性腹腔積液正確答案：

C

23、單選題治療急性胰腺炎時(shí)禁用A、

營養(yǎng)支持B、

抗膽堿能藥物C、

抗生素D、

胃腸減壓E、

嗎啡止痛正確答案：

E

24、單選題男，33歲。長期從事文字工作，昨日彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4～5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)（-），左直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是A、

急性腰扭傷B、

腰椎管狹窄癥C、

腰椎滑脫D、

腰椎管內(nèi)腫瘤E、

急性腰椎間盤突出正確答案：

E

25、單選題下述哪支動(dòng)脈不起源于腸系膜上動(dòng)脈A、

結(jié)腸中動(dòng)脈B、

胰十二指腸上動(dòng)脈C、

胰十二指腸下動(dòng)脈D、

結(jié)腸右動(dòng)脈E、

回結(jié)腸動(dòng)脈正確答案：

B

參考解析：肝總動(dòng)脈的分支：胃十二指腸動(dòng)脈，經(jīng)十二指腸上部，幽門的后方至胃的下緣又分為胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈和胰十二指腸上動(dòng)脈。故胰十二指腸上動(dòng)脈為肝總動(dòng)脈的分支：，選項(xiàng)B錯(cuò)誤，題目要求選出錯(cuò)誤選項(xiàng)，因此選B。26、單選題男，51歲。無痛性黃疸2個(gè)月余。手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟表面多個(gè)2～3cm質(zhì)硬包塊，膽囊腫大，膽總管直徑1.8cm，胰頭部可觸及3cm×4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受累。應(yīng)選用下列哪種手術(shù)為宜A、

膽囊空腸吻合術(shù)B、

全胰腺切除術(shù)C、

胰頭十二指腸切除術(shù)D、

胰頭切除術(shù)E、

全胰十二指腸切除術(shù)正確答案：

E

27、單選題Whipple三聯(lián)癥指A、

癲癇樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解B、

腹痛，血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解C、

癲癇樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解D、

腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解E、

空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解正確答案：

A

參考解析：休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí)，口服少量流質(zhì)飲食。28、單選題急性胰腺炎時(shí)，有關(guān)淀粉酶的改變，下列錯(cuò)誤的是A、

尿淀粉酶增高遲于血淀粉酶B、

尿淀粉酶下降較血淀粉酶晚C、

尿淀粉酶測定值＞200U/dl（索氏單位）有診斷意義D、

壞死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E、

淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比正確答案：

C

29、單選題胰頭癌與壺腹周圍癌的比較中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

壺腹周圍癌的黃疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早B、

壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血C、

壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高，預(yù)后也較好D、

兩者手術(shù)方式相同，均需作胰十二指腸切除術(shù)E、

兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱正確答案：

E

參考解析：壺腹周圍癌的惡性程度低于胰頭癌，手術(shù)切除率和5年生存率都明顯高于胰頭癌。壺腹癌：黃疸出現(xiàn)早，可呈波動(dòng)性，與腫瘤組織壞死脫落有關(guān)，大便潛血可為陽性。合并感染時(shí)有發(fā)熱、腹痛和黃疸。對無手術(shù)禁忌和轉(zhuǎn)移的病人可行Whipple手術(shù)。胰頭癌早期診斷困難，80%發(fā)現(xiàn)時(shí)多已屬中晚期，手術(shù)切除率約為20%，預(yù)后很差。胰頭癌黃疸的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重，由于癌腫壓迫或浸潤膽總管所致。胰頭癌致膽道梗阻一般無膽道感染，若合并膽道感染易與膽石癥相混淆。Whipple手術(shù)是治療本病的外科手段。所以選E。30、單選題女，40歲。黃疸、食欲缺乏2個(gè)月。查體：全身黃染，肝大，膽囊可捫及腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血膽紅素171μmol/L，堿性磷酸酶30U/L，其他肝功能正常。診斷首先考慮A、

膽道蛔蟲癥B、

急性病毒性肝炎C、

先天性溶血性黃疸D、

膽總管囊腫E、

壺腹周圍腫瘤正確答案：

E

參考解析：壺腹周圍癌：主要包括壺腹癌、膽總管下端癌和十二指腸癌。常見臨床癥狀為黃疸、消瘦和腹痛。該患者黃疸、食欲缺乏2個(gè)月，查體示：全身黃染、肝大、膽囊大，血總膽紅素明顯升高，考慮壺腹周圍腫瘤的可能性大。31、單選題女，50歲。半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后痊愈，近2個(gè)月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進(jìn)食后有腹脹。查體：上腹部可以摸到拳頭大小腫物，表面光滑，活動(dòng)度差。初步考慮為A、

胰腺囊腺瘤B、

胰腺寄生蟲性囊腫C、

胰腺假性囊腫D、

肝包蟲病E、

胰腺滯留性囊腫正確答案：

C

參考解析：胰腺假性囊腫是最常見的胰腺囊性病變，多繼發(fā)于急、慢性胰腺炎，臨床表現(xiàn)：上腹逐漸膨隆，腹脹，影響進(jìn)食。體檢在上腹部觸及半球形、光滑、不移動(dòng)、囊性感的腫物。中老年女性，半年前急性胰腺炎，經(jīng)治療后痊愈，近2個(gè)月上腹部逐漸隆起，進(jìn)食后有腹脹。查體：上腹部可以摸到拳頭大小腫物，表面光滑，活動(dòng)度差。初步考慮為胰腺假性囊腫。32、單選題經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）的適應(yīng)證不包括A、

膽管癌B、

急性胰腺炎C、

胰腺癌D、

膽管結(jié)石E、

乳頭炎性狹窄正確答案：

B

33、單選題胰腺的解剖位置是A、

位于腹膜后，相當(dāng)于第3～4腰椎水平B、

位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，相當(dāng)于第1腰椎水平C、

位于腹膜后，相當(dāng)于第1～2腰椎水平D、

位于十二指腸橫部的上方，平第3腰椎水平E、

位于胃后方，后腹膜前方，相當(dāng)于第2腰椎水平正確答案：

C

參考解析：胰腺位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)，橫置于第1～2腰椎體前方，并緊貼于腹后壁。故選C。34、單選題壺腹周圍癌的預(yù)后較胰頭癌好的原因是A、

腫瘤位于腸腔易發(fā)生消化道出血，促使患者及早就醫(yī)B、

腫瘤位于十二指腸腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯C、

黃疸出現(xiàn)較早可促使患者及早就醫(yī)D、

腫瘤的惡性程度較低E、

由于切除十二指腸較單純切除胰頭容易，術(shù)后并發(fā)癥少正確答案：

D

35、單選題男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強(qiáng)陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮A、

腰4～5椎間盤突出B、

急性腰扭傷C、

腰5～骶1椎間盤突出D、

腰椎弓根峽部不連E、

急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂正確答案：

C

參考解析：副流感病毒屬于單負(fù)鏈核糖核酸病毒，直徑只有150～300nm，屬于副黏液病毒科。36、單選題下述哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證A、

急性水腫性胰腺炎B、

壞死性胰腺炎并發(fā)膿腫C、

出血性胰腺炎并發(fā)腹膜炎D、

急性化膿性膽管炎并發(fā)急性胰腺炎E、

多次反復(fù)發(fā)作證實(shí)膽總管下端或胰管狹窄正確答案：

A

37、單選題以下關(guān)于假性胰腺囊腫敘述不正確的是A、

是急慢性胰腺炎的并發(fā)癥B、

形成的纖維包裹內(nèi)無上皮細(xì)胞C、

大的假性囊腫可以產(chǎn)生壓迫癥狀D、

所有囊腫均可以自行吸收，不需要手術(shù)E、

繼發(fā)感染則形成膿腫正確答案：

D

38、單選題急性水腫性胰腺炎的治療為A、

禁食、胃腸減壓B、

靜脈補(bǔ)液、防治休克、營養(yǎng)支持C、

解痙止痛劑、應(yīng)用抗生素D、

抑制胰腺分泌E、

以上都是正確答案：

E

39、單選題胰源性潰瘍的治療，首選A、

全胃切除B、

高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)C、

切除原發(fā)腫瘤D、

胃大部切除E、

選擇性迷走神經(jīng)切除加胃竇部切除正確答案：

C

40、單選題胰蛋白酶不能激活下述哪種酶原A、

彈力纖維酶B、

胃蛋白酶C、

糜蛋白酶D、

胰血管舒緩素酶原E、

磷脂酶A正確答案：

B

參考解析：胃蛋白酶原主要由胃泌酸腺的主細(xì)胞合成和分泌。胃蛋白酶原以無活性的酶原形式儲(chǔ)存在細(xì)胞內(nèi)。進(jìn)食、迷走神經(jīng)興奮及促胃液素等刺激可促進(jìn)其釋放。胃蛋白酶原進(jìn)入胃腔后，在HCl作用下，從酶原分子中脫去一個(gè)小分子肽段后，轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500減少到35000。已被激活的胃蛋白酶對胃蛋白酶原也有激活作用（正反饋）。41、單選題有關(guān)急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn)，下列不正確的是A、

病變嚴(yán)重時(shí)，腹痛可能不重B、

嘔吐排空胃內(nèi)容后，腹痛可有一定程度緩解C、

疼痛常很劇烈，與病變部位有關(guān)D、

呈腰帶狀疼痛時(shí)，說明病變累及全胰E、

為持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)加重正確答案：

B

42、單選題急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高的規(guī)律是A、

發(fā)病后24小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)高峰B、

發(fā)病后數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰C、

發(fā)病后數(shù)小時(shí)開始升高，12小時(shí)達(dá)高峰D、

發(fā)病后48小時(shí)升高，72小時(shí)后達(dá)高峰E、

以上都不對正確答案：

B

43、單選題男，45歲，上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15×10⁹/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為A、

急性胰腺炎B、

急性腸系膜淋巴結(jié)炎C、

潰瘍穿孔D、

急性膽囊炎E、

急性胃炎正確答案：

A

參考解析：brclass"markdownreturn"患者出現(xiàn)飽餐后腹痛腹脹惡心腸鳴音消失伴白細(xì)胞增高血淀粉酶及尿淀粉酶高于正常值考慮診斷為急性胰腺炎brclass"markdownreturn"44、單選題成人每日胰液分泌量約為A、

400mlB、

300mlC、

500mlD、

1000mlE、

2000ml正確答案：

D

45、單選題診斷急性胰腺炎，具有重要臨床意義的是A、

心率加快或低血壓B、

腹脹、嘔吐C、

血和尿淀粉酶＞500U（索氏單位）D、

上腹部偏左側(cè)壓痛E、

腹部移動(dòng)性濁音陽性正確答案：

C

46、單選題男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個(gè)月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征（+）。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠的依據(jù)是A、

頸肩部疼痛B、

X線檢查示有骨刺C、

患側(cè)霍夫曼征（+）D、

頸椎生理弧度消失E、

頸部活動(dòng)受限正確答案：

C

參考解析：由于突出的椎間盤、增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，引起神經(jīng)根性刺激癥狀。頸肩部疼痛、手指麻木、頸部活動(dòng)受限、X線檢查顯示有骨刺都是頸椎病的表現(xiàn)，但不具特異性，患側(cè)霍夫曼征（+）更有價(jià)值。47、單選題女性，65歲。因突發(fā)上腹痛3天.全腹痛1天就診。查體：血壓80/50mmHg，脈搏108次/分。全腹壓痛、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿淀粉酶均升高，白細(xì)胞20×10⁹/L。診斷急性胰腺炎伴休克。其休克屬于A、

低血容量性休克B、

神經(jīng)源性休克C、

心源性休克D、

過敏性休克E、

感染性休克正確答案：

E

48、單選題明顯阻塞性黃疸B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑2cm，比較理想的進(jìn)一步檢查是A、

十二指腸低張?jiān)煊癇、

ERCPC、

放射性核素胰腺造影D、

腹腔動(dòng)脈血管造影E、

經(jīng)皮肝穿刺膽道造影正確答案：

B

49、單選題胰島素瘤的臨床特點(diǎn)中，不正確的是A、

葡萄糖耐量呈低平曲線B、

饑餓試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)癥狀C、

直徑一般為1～2cmD、

大多為惡性E、

一經(jīng)確診應(yīng)行手術(shù)切除腫瘤正確答案：

D

參考解析：胰島素瘤在功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中最為常見，女性略多于男性，高發(fā)年齡為40～50歲，大多為良性、單發(fā)，體積小，直徑一般為1～2cm。50、單選題慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括A、

黃疸B、

食欲缺乏、腹瀉C、

反復(fù)發(fā)作腹痛D、

惡心、嘔吐E、

腹脹正確答案：

D

參考解析：慢性胰腺炎臨床表現(xiàn)：腹痛最常見。疼痛位于上腹部劍突下或偏左，可有食欲減退和體重下降。部分病人有胰島素依賴性糖尿病和脂肪瀉。通常將腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱之為慢性胰腺炎的四聯(lián)癥。部分病人可因胰頭纖維增生壓迫膽總管而出現(xiàn)黃疸。故選D。51、單選題關(guān)于壺腹部癌的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、

壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸B、

壺腹部癌的癥狀出現(xiàn)較早，因而治療效果比胰頭癌好C、

患者可出現(xiàn)消化道癥狀D、

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常早于胰頭癌E、

患者可有貧血、消瘦正確答案：

D

參考解析：痢疾志賀菌和肺炎克雷伯菌無鞭毛，動(dòng)力陰性。52、單選題急性胰腺炎時(shí)血鈣降低主要與以下哪種酶有關(guān)A、

血淀粉酶B、

磷脂酶C、

胰酶D、

脂肪酶E、

彈性蛋白酶正確答案：

D

參考解析：急性胰腺炎時(shí)機(jī)體對甲狀旁腺素的反應(yīng)性下降，胰高糖素分泌亢進(jìn)，胰腺炎癥或壞死釋放出的脂肪酶與鈣結(jié)合成鈣皂影響腸吸收，導(dǎo)致低鈣血癥。53、單選題胰腺組織細(xì)胞與內(nèi)、外分泌的關(guān)系中，下列錯(cuò)誤的是A、

堿性液--腺泡細(xì)胞B、

胃泌素-D1胰島細(xì)胞C、

胰島素-β-胰島細(xì)胞D、

淀粉酶-腺泡細(xì)胞E、

胰高血糖素-α-胰島細(xì)胞正確答案：

B

54、單選題有關(guān)胰源性潰瘍，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

大多數(shù)病人BAO＞15mmol/h，BAO和MAO差別縮小B、

部分是由胰島和胃竇部G細(xì)胞增生引起C、

夜間胃液量超過1L，酸量超過100mmol有診斷意義D、

胰島細(xì)胞瘤大部分是良性的E、

是胰腺非B細(xì)胞瘤正確答案：

D

參考解析：60%～70%的胰腺促胃泌素瘤是惡性的，可引起淋巴結(jié)或肝轉(zhuǎn)移。55、單選題在急性胰腺炎的治療中減少胰液分泌的措施是A、

胃腸減壓B、

H2受體阻滯劑C、

肌注阿托品D、

禁食E、

以上都是正確答案：

E

參考解析：以上皆為減少胰液分泌的措施。56、單選題90%的胰腺癌為A、

導(dǎo)管細(xì)胞癌B、

髓樣癌C、

可以徹底根治D、

男性E、

惡性未分化癌正確答案：

A

57、單選題女性，51歲。半年多以來反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果，最可能的診斷是A、

中央型腰椎管狹窄癥B、

神經(jīng)根管狹窄癥C、

椎間盤突出癥D、

末梢神經(jīng)炎E、

血栓閉塞性脈管炎正確答案：

A

參考解析：病人往往有腰痛多年，后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重。有時(shí)伴有感覺異常。病人活動(dòng)行走后除了有疼痛麻木的癥狀外，亦可因步行距離增加而感小腿乏力，此類癥狀可因休息、下蹲而緩解，再度行走活動(dòng)又復(fù)出現(xiàn)，稱之為神經(jīng)源性間歇性跛行。鞍區(qū)感覺障礙為馬尾神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，此表現(xiàn)只出現(xiàn)在中央型腰椎管狹窄中。嚴(yán)重時(shí)引起馬尾神經(jīng)壓迫癥，導(dǎo)致括約肌功能障礙。58、單選題胰腺癌最常見的臨床表現(xiàn)為A、

消瘦，便秘，嘔吐B、

腹痛，黃疸，消瘦C、

腹痛，腹脹，嘔吐D、

腹痛，休克，黃疸E、

腹痛，寒戰(zhàn)高熱，嘔吐正確答案：

B

59、單選題目前最常用于胰腺癌的輔助診斷和術(shù)后隨診的腫瘤標(biāo)記物是A、

AFPB、

CA19-9C、

CEAD、

PaAE、

POA正確答案：

B

60、單選題胰腺主胰管直徑A、

1mmB、

2.0mmC、

3.5mmD、

4.0mmE、

5.0mm正確答案：

B

參考解析：肝豆?fàn)詈俗冃耘R床表現(xiàn)：以5～12歲發(fā)病最多見，臨床表現(xiàn)以肝臟損害最常見?？沙陕曰蛘呒毙园l(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀也較為常見，患者可出現(xiàn)程度不等的錐體外系癥狀，如腱反射亢進(jìn)，病理反射等。有肌張力改變、精細(xì)動(dòng)作困難，肢體震顫，面無表情，構(gòu)音及書寫困難等。眼角膜早期可正常，晚期患者在眼角膜出現(xiàn)KF環(huán)。輔助檢查：KF環(huán)檢查：在角膜邊緣可見成棕灰、棕綠或棕黃色的色素環(huán)，色素環(huán)寬約1～3mm。KF環(huán)自角膜上緣開始出現(xiàn)，然后成為環(huán)狀。早期需在眼科裂隙燈下檢查，以后肉眼亦可見到。據(jù)題干，結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，符合肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷。故選D。61、單選題急性胰腺炎時(shí)，胃腸減壓的作用是A、

減少膽囊收縮索的分泌B、

吸出胃液，減少其對促胰液素的刺激作用C、

減輕腹脹D、

減少胰腺的分泌E、

以上均正確正確答案：

E

62、單選題預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生，主要措施是A、

積極治療十二指腸疾病B、

經(jīng)常服用磺胺類藥或抗生素C、

積極預(yù)防和治療膽道疾病D、

經(jīng)常服用消化酶類藥物E、

注意飲食衛(wèi)生正確答案：

C

63、單選題胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點(diǎn)是A、

腹痛的程度B、

肝功能改變C、

淀粉酶改變D、

膽囊腫大E、

進(jìn)行性加重的黃疸正確答案：

E

64、單選題胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)锳、

并發(fā)糖尿病B、

癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移常見C、

合并膽道疾病D、

手術(shù)復(fù)雜E、

患者年老、體弱正確答案：

B

65、單選題胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A、

食欲缺乏B、

消瘦乏力C、

上腹痛和上腹飽脹不適D、

黃疸E、

發(fā)熱正確答案：

C

參考解析：胰腺癌常見的臨床癥狀是上腹部疼痛、飽脹不適，黃疸，食欲降低和消瘦等。上腹疼痛、不適常為首發(fā)癥狀。早期因腫塊壓迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、擴(kuò)張、扭曲及壓力增高，出現(xiàn)上腹不適，或隱痛、鈍痛、脹痛。66、單選題胰島素瘤來源于胰腺的A、

A細(xì)胞B、

B細(xì)胞C、

D細(xì)胞D、

G細(xì)胞E、

D1細(xì)胞正確答案：

B

參考解析：胰島素瘤細(xì)胞類型B，分泌激素胰島素。因此本題選B。67、單選題有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

部分患者可見輕度黃疸B、

持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C、

常繼發(fā)于膽道疾病D、

多數(shù)患者可能發(fā)生休克E、

少數(shù)患者可發(fā)生假性囊腫正確答案：

D

參考解析：急性水腫性胰腺炎時(shí)壓痛多只限于上腹部，常無明顯肌緊張。重癥急性胰腺炎腹部壓痛明顯，可伴有肌緊張和反跳痛，范圍較廣，可累及全腹。腸鳴音減弱或消失，腹腔滲液量大者移動(dòng)性濁音為陽性。輕癥急性胰腺炎（MAP）：為水腫性胰腺炎，占急性胰腺炎的60%，無器官功能衰竭和局部或全身并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐，可有腹膜炎，但多局限于上腹部，體征較輕，經(jīng)及時(shí)的液體治療，通常在1～2周內(nèi)恢復(fù)，病死率極低。重癥胰腺炎病人可有脈搏細(xì)速、血壓下降，乃至休克。68、單選題出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是A、

LB、

LC、

LD、

LE、

L5、S1正確答案：

A

69、單選題下列急性胰腺炎，不需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)的是A、

急性胰腺炎合并胰腺膿腫B、

急性胰腺炎合并ARDSC、

暴發(fā)型急性胰腺炎合并腸穿孔D、

急性胰腺炎腹穿穿刺液為血性或渾濁膿性E、

急性胰腺炎腹痛劇烈，惡心嘔吐頻繁正確答案：

E

參考解析：急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證：①急性腹膜炎不能排除其他急腹癥時(shí)；②伴膽總管下端梗阻或膽道感染者；③合并腸穿孔、大出血或胰腺假性囊腫；④胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染。70、單選題正常情況下，胰腺主胰管的直徑為A、

3～4ramB、

2～3mmC、

<1mmD、

4～5mmE、

5～6mm正確答案：

B

參考解析：在不動(dòng)桿菌屬中，鮑曼不動(dòng)桿菌的分離最高。71、單選題上腹部受強(qiáng)力擠壓暴力直接作用于脊柱導(dǎo)致胰腺哪段最易受傷A、

胰頭B、

胰尾C、

鉤突D、

胰體E、

以上都不對正確答案：

D

72、單選題伴梗阻性黃疸的胰頭腫瘤術(shù)中探查，發(fā)現(xiàn)腫瘤切除困難，為消除黃疸最好采取A、

膽囊十二指腸吻合術(shù)B、

膽總管十二指腸吻合術(shù)C、

膽總管空腸吻合術(shù)D、

膽總管T形管引流術(shù)E、

膽囊造瘺術(shù)正確答案：

C

73、單選題當(dāng)急性胰腺炎炎癥波及全胰和腹腔時(shí)，主要癥狀為A、

一般情況差B、

嘔吐C、

腹部壓痛D、

劇烈全上腹痛，并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射E、

腹脹和腸鳴音稍減弱正確答案：

D

74、單選題胰腺癌的組織類型，最常見的是A、

纖維細(xì)胞腺癌B、

多形性腺癌C、

腺泡細(xì)胞癌D、

黏液癌E、

導(dǎo)管細(xì)胞癌正確答案：

E

參考解析：胰腺癌：胰腺癌：包括胰頭癌、胰體尾部癌。90%的胰腺癌：為導(dǎo)管細(xì)胞腺癌，少見黏液性囊腺癌和腺泡細(xì)胞癌。故此題選E。75、單選題下列為ERCP（逆行性胰膽管造影）的適應(yīng)證，除了A、

乳頭炎性狹窄B、

膽管癌C、

膽管結(jié)石D、

急性胰腺炎E、

胰腺癌正確答案：

D

參考解析：綠膿桿菌，又稱銅綠假單胞菌，1882年首先由Gersard從傷口膿液中分離到，是一種革蘭氏陰性菌、好氧、呈長棒形的細(xì)菌，只有單向的運(yùn)動(dòng)性。綠膿桿菌，廣泛分布于自然界及正常人皮膚、腸道和呼吸道，是臨床上較常見的條件致病菌之一。76、單選題急性胰腺炎的基本病理改變是A、

組織纖維化B、

水腫、出血、壞死C、

膿腫D、

假性囊腫E、

萎縮、退化正確答案：

B

77、單選題下列因素中，與急性胰腺炎發(fā)病最密切的是A、

膽道疾病B、

飲酒C、

十二指腸液反流D、

外傷E、

醫(yī)源性損傷正確答案：

A

78、單選題慢性胰腺炎四聯(lián)癥不包括A、

腹痛B、

體重下降C、

糖尿病D、

脂肪瀉E、

持續(xù)寒戰(zhàn)高熱正確答案：

E

79、單選題男，78歲。長期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。最可能的診斷是A、

腰椎管狹窄癥B、

骨質(zhì)疏松癥C、

腰椎間盤突出癥D、

腦梗死E、

梨狀肌綜合征正確答案：

A

80、單選題以下關(guān)于胰島素瘤的典型癥狀是A、

上腹部巨大包塊B、

寒戰(zhàn)高熱C、

惡病質(zhì)，消瘦，乏力D、

全身皮膚鞏膜黃染E、

清晨自發(fā)性低血糖正確答案：

E

81、單選題下述哪項(xiàng)與急性胰腺炎的發(fā)病最密切A、

膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管B、

ERCPC、

感染傷寒桿菌D、

環(huán)狀胰腺E、

甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥正確答案：

A

參考解析：急性胰腺炎致病危險(xiǎn)因素主要包括：膽道疾病占50%以上，結(jié)石可阻塞膽總管末端，此時(shí)膽汁可經(jīng)“共同通道”反流入胰管。82、單選題對于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張A、

立即X線鋇餐檢查B、

盡可能保守治療C、

立即剖腹探查D、

急診胃鏡檢查E、

急診B超檢查正確答案：

D

參考解析：胃鏡和結(jié)腸鏡是診斷上消化道出血和下消化道出血病因、部位和出血情況的首選方法，它不僅能直視病變、取活檢，對于出血病灶可進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的止血治療。綜上所述，對于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張急診胃鏡檢查。所以答案選D。83、單選題上消化道大出血休克時(shí)，首選的緊急治療措施是A、

放置胃管注入止血藥B、

平臥位下肢抬高并予吸氧C、

緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血D、

積極補(bǔ)充血容量E、

靜脈應(yīng)用止血藥正確答案：

D

參考解析：醫(yī)技人員應(yīng)合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利益。84、單選題男，33歲。患者因上消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是A、

纖維胃鏡檢查B、

B超檢查C、

肝功能化驗(yàn)D、

選擇性腹腔動(dòng)脈造影E、

鋇餐透視正確答案：

A

參考解析：胃鏡檢查可明確出血部位和原因。青年男性，上消化道大出血經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，故首選的檢查是胃鏡。85、單選題女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應(yīng)采用的術(shù)式為A、

曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)B、

畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)C、

迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)D、

結(jié)扎出血點(diǎn)，結(jié)扎胃、十二指腸動(dòng)脈，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)E、

結(jié)扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)正確答案：

D

參考解析：在手術(shù)治療過程中，女性患者被診斷為十二指腸潰瘍并且出現(xiàn)了大出血。根據(jù)題目描述，潰瘍的位置很低且穿透入胰腺。對于這種情況，應(yīng)選擇合適的手術(shù)方式以徹底治療和控制出血。根據(jù)給出的選項(xiàng)，最適合本例的選擇是"E.結(jié)扎出血點(diǎn)，結(jié)扎胃、十二指腸動(dòng)脈，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)"。這個(gè)手術(shù)方式通過結(jié)扎出血點(diǎn)和相應(yīng)的動(dòng)脈，然后進(jìn)行曠置潰瘍的胃大部切除，可以有效地治療十二指腸潰瘍并控制出血。因此，正確答案是E。86、單選題胃十二指腸潰瘍病出血的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、

嘔血前常有惡心B、

量大的出血可解鮮血便C、

短期內(nèi)失血超過800ml，可出現(xiàn)休克癥狀D、

多數(shù)患者只有黑便而無嘔血E、

是上消化道大出血最常見的原因正確答案：

B

參考解析：干性壞疽是大塊組織凝固性壞死加上壞死組織水分蒸發(fā)變干的結(jié)果，大多見于四肢末端，動(dòng)脈受阻而靜脈仍通暢，故壞死組織水分少，加上蒸發(fā)，壞死組織較干燥，可防止細(xì)菌入侵，也可抑制壞死組織自溶，因而腐敗菌感染較輕。87、單選題男性，43歲。12小時(shí)以來嘔吐咖啡色樣物約。1000ml。查體：脈搏128次/分，血壓80/45mmHg。首要的處理是A、

胃鏡檢查，鏡下止血B、

抗休克治療C、

選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、

上消化道鋇餐E、

核素掃描正確答案：

B

88、單選題大量嘔血又不易控制的常見病為A、

腸道感染出血B、

食管靜脈曲張破裂出血C、

應(yīng)激性潰瘍出血D、

十二指腸潰瘍球部以下出血E、

胃癌出血正確答案：

B

參考解析：肝硬化引起門靜脈高壓癥：多伴有食管下段和胃底黏膜下層的靜脈曲張。黏膜因曲張靜脈而變薄，易被粗糙食物所損傷；或由于胃液反流入食管，腐蝕已變薄的黏膜；同時(shí)門靜脈系統(tǒng)內(nèi)的壓力較高，易導(dǎo)致曲張靜脈破裂，發(fā)生難以自止的大出血。臨床上可表現(xiàn)為大量嘔吐鮮血，易導(dǎo)致失血性休克，所以選B。89、單選題消化性潰瘍大出血的特點(diǎn)，下列不正確的是A、

一定有黑便B、

一定有嘔血C、

多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血D、

臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度E、

部分患者并沒有潰瘍病史正確答案：

B

參考解析：單從三羧酸循環(huán)本身運(yùn)轉(zhuǎn)來看，循環(huán)的中間物質(zhì)包括草酰乙酸在內(nèi)部起催化劑的作用，本身并不消耗。但是由于體內(nèi)各種代謝途徑的交匯和無定向，有些三羧酸循環(huán)的中間物質(zhì)可以作為其他物質(zhì)合成原料而離開循環(huán)。為了補(bǔ)充耗去的中間物質(zhì)和維持三羧酸循環(huán)的高活性運(yùn)轉(zhuǎn)，需要及時(shí)補(bǔ)充中間物質(zhì)，稱為回補(bǔ)反應(yīng)。90、單選題對于頸椎病，下列說法不正確的是A、

嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱B、

骨贅壓迫食管可引起吞咽困難C、

神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力D、

交感型頸椎病最多見E、

可有心動(dòng)過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)正確答案：

D

參考解析：神經(jīng)根型頸椎?。捍诵桶l(fā)病率最高。91、單選題以下對鑒別上下消化