2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學考試試題及答案

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學考試試題及答案第1題(單項選擇題)承擔尸檢任務的醫(yī)療機構無任何理由拒絕進行尸檢的，衛(wèi)生行政機關可予以的懲罰是()A.責令改正B.警告C.罰款D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證E.追究刑事責任對的答案：D第2題(單項選擇題)\o"醫(yī)師"醫(yī)師通過何種途徑獲得處方權()A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊B.醫(yī)療機構C.衛(wèi)生局D.藥監(jiān)局E.衛(wèi)生部對的答案：B第3題(單項選擇題)精神類藥物處方保留時間()A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年對的答案：B第4題(單項選擇題)醫(yī)生的義務是()A.獲取工資酬勞和津貼B.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相稱的醫(yī)療設備C.關懷、愛惜、尊重患者D.接受\o"醫(yī)學"醫(yī)學繼續(xù)教育E.人格尊嚴、人身安全不受侵犯對的答案：C第5題(單項選擇題)進行底物磷酸化的反應是()A.丙酮酸→乙酰輔酶AB.琥珀酰CoA→琥珀酸C.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖D.6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖E.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油醛對的答案：B第6題(單項選擇題)1mol丙酮酸在線粒體內徹底氧化生成ATP的摩爾數量是()A.12B.15C.18D.21E.24對的答案：B第7題(單項選擇題)下列有關氧化磷酸化的論述，錯誤的是()A.P/O可以確定ATP的生成數B.氧化磷酸化過程有兩條呼吸鏈C.氧化磷酸化過程存在于線粒體內D.電子經呼吸鏈傳遞至氧產生3分子ATPE.物質在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程對的答案：D第8題(單項選擇題)下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()A.油酸B.亞麻酸C.軟脂酸D.硬脂酸E.拾二碳脂肪酸對的答案：B第9題(單項選擇題)下列有關酮體的描述錯誤的是()A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.酮體是肝輸出能量的一種形式D.只能在肝的線粒體內生成E.酮體只能在肝外組織氧化對的答案：B第10題(單項選擇題)合成膽固醇的限速酶是()A.鯊烯環(huán)氧酶B.甲羥戊酸激酶C.HMGCoA合酶D.HMGCoA還原酶E.HMGCoA裂解酶對的答案：D第11題(單項選擇題)轉氨酶的輔酶是()A.泛酸B.生物素C.四氫葉酸D.磷酸吡哆醛E.焦磷酸硫胺素對的答案：D第12題(單項選擇題)下列氨基酸中能轉化生成兒茶酚胺的是()A.色氨酸B.蛋氨酸C.脯氨酸D.酪氨酸E.天冬氨酸對的答案：D第13題(單項選擇題)人體內合成尿素的重要臟器是()A.心B.肝C.腎D.腦E.肌肉對的答案：B第14題(單項選擇題)肌肉中最重要的脫氨基方式是()A.氨基轉換作用B.加水脫氨基作用C.嘌呤核苷酸循環(huán)D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用對的答案：C第15題(單項選擇題)嘌呤堿在體內分解的終產物是()A.尿酸B.黃嘌呤C.次黃嘌呤D.別嘌呤醇E.氨、CO2和有機酸對的答案：A第16題(單項選擇題)dTMP是由下列哪種核苷酸直接轉變來的()A.TDPB.TMPC.dCMPD.dUDPE.dUMP對的答案：E第17題(單項選擇題)RNA指導的DNA合成稱()A.復制B.轉錄C.翻譯D.整合E.反轉錄對的答案：E第18題(單項選擇題)紫外線對DNA的損傷重要是引起()A.磷酸二酯鍵斷裂B.嘧啶二聚體形成C.堿基插入D.堿基缺失E.堿基置換對的答案：B第19題(單項選擇題)反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是()A.ATCB.AUCC.CTAD.CUAE.GTC對的答案：D第20題(單項選擇題)限制性內切酶的作用是()A.切開變性的DNAB.切開錯配的DNAC.特異切開雙鏈DNAD.特異切開單鏈DNAE.連接斷開的單鏈DNA對的答案：C第21題(單項選擇題)有關抑癌基因的論述，下列對的的是()A.與癌基因的體現(xiàn)無關B.腫癌細胞出現(xiàn)時才體現(xiàn)C.不存在于人類正常細胞中D.具有克制細胞增殖的作用E.缺失與細胞的增殖和分化無關對的答案：D第22題(單項選擇題)成熟紅細胞中能量的重要來源是()A.糖酵解B.脂肪酸氧化C.糖有氧氧化D.糖異生作用E.氨基酸分解代謝對的答案：A第23題(單項選擇題)女童8歲，昨吃蠶豆，今皮膚黃染，\o"臨床"臨床印象溶血性黃疸，其紅細胞也許缺乏的是()A.丙酮酸激酶B.乳酸脫氫酶C.葡萄糖激酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶對的答案：E第24題(單項選擇題)蛋白質變性是由于()A.蛋白質一級構造的變化B.蛋白質亞基的解聚C.蛋白質的空間構象的破壞D.蛋白質三級構造的變化E.蛋白質喪失生物學活性對的答案：C第25題(單項選擇題)有關血紅蛋白(Hb)和肌紅蛋白(Mb)的論述不對的的是()A.都可以和氧結合，但結合曲線不一樣B.Hb和Mb都含鐵C.都是含輔基的結合蛋白D.都具有四級構造形式E.都屬于色蛋白類對的答案：D第26題(單項選擇題)下列哪種堿基只存在于mRNA而不存在于DNA由()A.腺嘌呤B.尿嘧啶C.胞嘧啶D.胸腺嘧啶E.鳥嘌呤對的答案：B第27題(單項選擇題)下列幾種：DNA分子的堿基構成比例不一樣.哪一種DNA的Tm值最低()A.DNA中A-T占15%B.DNA中A-T占80%C.DNA中G-C占25%D.DNA中G-C占55%E.DNA中G-C占30%對的答案：B第28題(單項選擇題)核酸變性後，可發(fā)生哪種效應()A.失去紫外吸取的能力B.減色效應C.增色效應D.最大吸取波長發(fā)生轉移E.溶液黏度增長對的答案：C第29題(單項選擇題)有關tRNA的論述，不對的的是()A.三級構造為倒“L”型B.參與蛋白質的生物合成C.3'末端均有相似的CCA-OH構造D.具有密碼子環(huán)E.具有大量的稀有堿基對的答案：D第30題(單項選擇題)核酸對紫外線的最大吸取在哪一波長附近()A.320nmB.260nmC.280nmD.190nmE.220nm對的答案：B第31題(單項選擇題)RNA分子中的核苷酸()A.尿嘧啶-脫氧核糖-磷酸B.胸腺嘧啶-核糖-磷酸C.腺嘌呤-脫氧核糖-磷酸D.鳥嘌呤-核糖-磷酸E.胞嘧啶-脫氧核糖-磷酸對的答案：D第32題(單項選擇題)絕大多數真核生物mRNA的5'端有()A.polyAB.終止密碼C.帽子構造D.Pribnow盒E.起始密碼對的答案：C第33題(單項選擇題)不參與構成核小體關鍵顆粒的蛋白是()A.H1B.H2AC.H2BD.H3E.H4對的答案：A第34題(單項選擇題)一DNA分子，已知其腺嘌呤的含量是15%，則胞嘧啶的含量應為()A.30%B.40%C.35%D.15%E.7%對的答案：C第35題(單項選擇題)下列有關ribozyme(核酶)的論述哪項對的()A.本質是蛋白質B.本質是核糖核酸C.即核酸酶D.最早發(fā)現(xiàn)的一種酶E.其輔酶是輔酶A對的答案：B第36題(單項選擇題)下列有關同工酶概念的論述，哪一項是對的的()A.是構造相似，而存在部位不一樣的一組酶B.是催化相似化學反應，而酶的分子構造不一樣、理化性質可各異的一組酶C.是催化的反應和酶的性質都相似，而分布不一樣的一組酶D.是催化相似反應的所有酶E.以上都不對的對的答案：B第37題(單項選擇題)酶競爭性克制作用的特點是()A.Km值不變，Vmax減少B.Km值減少，Vmax不變C.Km值增高，Vmax不變D.Km值不變，Vmax增長E.Km值減少，Vmax減少對的答案：C第38題(單項選擇題)對酶促化學修飾調整特點的論述，不對的的是()A.此類酶大都具有無活性和有活性形式B.這種調整是由酶催化引起的共價鍵變化C.這種調整是酶促反應，故有放大效應D.酶促化學修飾調整速度較慢，難以應急E.磷酸化與脫磷酸是常見的化學修飾方式對的答案：D第39題(單項選擇題)心肌中富含的LDH同工酶是()A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH5對的答案：A第40題(單項選擇題)酶克制作用的研究有助于理解某些方面的內容，例外的是()A.酶活性中心功能基團的構成與性質B.酶的專一性及其類型C.酶的作用機制D.藥物和毒物的作用機制E.活細胞內酶活性的調整方式對的答案：A第41題(單項選擇題)一般測定酶活性的反應體系中，哪項論述是不合適的()A.作用物的濃度愈高愈好B.應選擇該酶作用的最適pHC.反應溫度宜靠近最適溫度D.合適的溫育時間E.有的酶需要加入激活劑對的答案：A第42題(單項選擇題)酶的輔基()A.也稱全酶B.通過非共價鍵與酶蛋白結合C.由活性中心的氨基酸殘基構成D.與酶活性有關，但在反應中不被修飾或發(fā)生變化E.一般對熱穩(wěn)定，不能用透析措施與酶蛋白分開對的答案：E第43題(單項選擇題)正常時影響毛細血管濾過量變化的重要原因是()A.功能性充血B.組胺C.高血壓D.二氧化碳分壓變化E.毛細血管血壓對的答案：E第44題(單項選擇題)竇房結()A.只有傳導性而無自律性、傳導速度很慢B.只有自律性而無傳導性C.既有自律性也有傳導性、傳導速度較慢D.既有自律性也有傳導性、傳導速度較快E.既有律性也有傳導性、自律性較高對的答案：E第45題(單項選擇題)房室交界區(qū)()A.只有傳導性而無自律性、傳導速度很慢B.只有自律性而無傳導性C.既有自律性也有傳導性、傳導速度較慢D.既有自律性也有傳導性、傳導速度較快E.既有律性也有傳導性、自律性較高對的答案：C第46題(單項選擇題)傳導速度最慢的是()A.竇房結B.心房肌C.房室結D.希氏束E.浦氏纖維對的答案：C第47題(單項選擇題)傳導速度最快的是()A.竇房結B.心房肌C.房室結D.希氏束E.浦氏纖維對的答案：E第48題(單項選擇題)血管中血流速度最快是在()A.微靜脈B.腔靜脈C.毛細血管D.微動脈E.積極脈對的答案：E第49題(單項選擇題)血管中血流速度最慢是在()A.微靜脈B.腔靜脈C.毛細血管D.微動脈E.積極脈對的答案：C第50題(單項選擇題)在低氧環(huán)境中()A.心率加緊、血壓升高B.心率加緊、血壓減少C.心率減慢、血壓減少D.心率減慢、血壓升高E.心率和血壓不變對的答案：A1.小兒每曰需熱量與營養(yǎng)素較成人相對高，重要是由于小兒A.基礎代謝所需較高B.生長發(fā)育所需較高C.活動量大所需較高D.食物特殊動力作用所需較高E.消化吸取功能差，丟失較多答案：B試題點評：生長所需能量為小兒所特需。2.有關母乳營養(yǎng)素的特點，下列哪項是錯誤的A.蛋白質生物價值高，且酪蛋白含量較少B.不飽和脂肪酸較多C.乳糖含量高，且以乙型乳糖為主D.維生素K含量較低E.含礦物質鋅、銅、碘較低答案：E3.維生素D缺乏性佝僂病最可靠的初期診斷指標是A.曰光照射局限性及維生素D攝入局限性的病史B.煩躁不安、夜驚、多汗等\o"神經精神"神經精神癥狀C.血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常D.長骨X線檢查異常及骨骼畸形E.血25-(OH)-VD3與1，25-(OH)2-VD.水平下降答案：E4.營養(yǎng)不良患兒應用苯丙酸諾龍的重要作用是A.增進消化功能B.增進食欲C.增進糖原合成D.增進蛋白質合成E.增強機體免疫功能答案：D5.對1～2個月嬰兒如下哪項不適宜作為輔食A.鮮果汁B.青菜汁C.米湯D.代乳粉E.蛋黃答案：E6.4個月女嬰。冬季出生，足月順產，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最也許的診斷是A.營養(yǎng)不良B.亞\o"臨床"臨床維生素A缺乏癥C.維生素D缺乏性佝僂病D.嬰兒腸痙攣E.以上都不是答案：C試題點評：冬季出生，曰照局限性，未及時添加輔食，闡明存在維生素D局限性。4個月，煩躁，夜間哭鬧不安，多汗是佝僂病初期特點。7.女嬰，10個月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前自1.5cm，平坦，今晨忽然抽搐一次，持續(xù)1～2分鐘緩和。當時測體溫38.5℃，抽搐後即人睡。醒後活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最也許的驚厥原因是A.腦積水，腦發(fā)育不良B.低血糖癥發(fā)作C.癲癇D.低鈣驚厥E.高熱驚厥答案：D試題點評：患兒有佝僂病體征，并且血鈣明顯減少，故應考慮為低鈣驚厥。10個月在高熱驚厥發(fā)生年齡段，但發(fā)作前均有發(fā)熱，發(fā)作多在發(fā)熱初起體溫上升時。(8～11題共用題干)8個月男孩，生後一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。8.體檢時最也許存在的體征是A.雞胸B.肌張力正常C.顱骨軟化D.方顱及前囟增大E.“O”形腿答案：D試題點評：佝僂病骨骼變化：胸廓變化見于1歲左右小兒;顱骨軟化見于3～6個月小兒;方顱見于8～9個月小兒;下肢畸形見于1歲左右站立行走的小兒。9.若化驗檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl)，鈣磷乘積為25，X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣變化，則應屬維生素D缺乏性佝僂病的A.初期B.激期C.恢復期D.後遺癥期E.以上都不是答案：B試題點評：血鈣2mmol/L稍低于正常，鈣磷乘積低于30，是佝僂病激期血\o"生化"生化特點;X線檢查干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀、杯口樣變化，骺軟骨明顯增寬，是佝僂病激期X線片特點。10.若該患兒在住院過程中忽然抽搐一次，體現(xiàn)為四肢抽動，肌張力增高，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1分鐘後自行緩和。隨即神志清晰，精神正常，但體溫(肛溫)為38℃。為明確抽搐原因，應首選查A.血常規(guī)B.血糖C.血鈣、磷及鎂D.腦脊液常規(guī)E.頭顱CT或MRI檢查答案：C試題點評：有佝僂病體征，驚厥緩和後無神經系統(tǒng)體征，無高熱。應考慮為低鈣驚厥。經維生素D治療的佝僂病，使鈣沉積于骨骼，而腸道吸取鈣相對局限性，可發(fā)生低血鈣驚厥。11.若該患兒仍反復抽搐，應予以A.靜滴鈣劑B.靜注高滲葡萄糖C.肌注維生素D3D.靜注甘露醇E.肌注硫酸鎂答案：A試題點評：反復低鈣驚厥先予以靜脈補鈣，癥狀控制後再按維生素D缺乏性佝僂病補充維生素D。驚厥發(fā)作時首先控制驚厥。12.患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是A.身長低于正常B.體重不增C.皮膚干燥D.皮下脂肪減少E.肌張力低下答案：B13.女嬰，8個月，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供應熱量每曰應為A.250kJ/kg(60kcaVkg)B.300kJ/kg(70kcal/kg)C.340kJ/kC(80kcal/kg)D.375kJ/kg(90kcal/kg)E.420kJ/kg(100kcal/kg)答案：A14.維生素D缺乏性佝僂病不對的的防止措施是A.合適多曬太陽B.倡導母乳喂養(yǎng)C.孕母補充維生素D及鈣劑D.及時添加輔食E.早產兒2個月開始補充維生素D答案：E試題點評：防止維生素D缺乏性佝僂病應在生後2周開始予以生理量維生素D。15.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機制重要是A.甲狀腺反應遲鈍B.甲狀旁腺反應遲鈍C.腦垂體反應遲鈍D.腎上腺皮質反應遲鈍E.腎上腺髓質反應遲鈍答案：B試題點評：維生素D缺乏性手足搐搦癥和佝僂病的發(fā)病機制與甲狀旁腺反應有關，前者遲鈍，後者正常。16.6個月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中忽然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A.維生素D330萬U肌注B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射E.20%甘露醇20ml靜脈注射答案：C試題點評：對發(fā)生驚厥患兒首先要控制驚厥。(17～19題共用題干)小兒4個月，人工喂養(yǎng)。平時易驚，多汗，睡眠少，近2曰來咳嗽、低熱，今晨忽然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕後有乒乓球感。17.患兒最也許是A.血糖減少B.血清鈣減少C.血清鎂減少D.血清鈉減少E.腦脊液細胞數增多答案：B18.也許的診斷是A.熱性驚厥B.低血糖癥C.顱內感染D.低鈉血癥E.維生素D缺乏性手足搐搦癥答案：E19.止抽後的處理是A.靜滴鈣劑B.供應氧氣C.肌注呋塞米(速尿)D.肌注維生素BE.靜滴葡萄糖液答案：A20.男孩，1歲半。其基礎代謝所需熱量占總熱量的比例為A.30%如下B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%以上答案：C第1題哪種物質直接作用于體溫調整中樞引起發(fā)熱A病原體產生的外源性致熱原B病原體產生的內源性致熱原C血液中白細胞產生的外源性致熱原D血液中白細胞產生的內源性致熱原E血液中白細胞及病原體的代謝產物對的答案：D第2題中度發(fā)熱的口腔溫度是A37～37.2℃B37.3～37.9℃C38～38.9℃D39～40.9℃E41℃以上對的答案：C第3題國人咯血的常見原因是A肺結核B肺吸蟲C肺梗死D肺淤血E肺癌對的答案：A第4題血中Hb含量低于多少時，雖然重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺A<50g/LB<60g/LC<70g/LD<80g/LE<90g/L對的答案：B第5題血中還原紅蛋白至少達多少時，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺A>70g/LB>65g/LC>60g/LD>55g/LE>50g/L對的答案：E第6題以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是A鼓音-過清音-清音-濁音-實音B鼓音-清音-過清音-濁音-實音C過清音-鼓音-清音-濁音-實音D過清音-鼓音-清音-實音-濁音E鼓音-過清音-清音-實音-濁音對的答案：A第7題痰鳴音屬于A響亮性濕噦音B非響