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文檔簡介
2019-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師模擬題庫及答案下載
單選題(共1500題)1、下述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】B2、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)不包括A.P波與QRS無關(guān)B.有心室漏搏C.P-R間期逐漸延長D.R-R間期逐漸縮短,直至P波受阻E.P-R間期逐漸延長加心室漏搏【答案】A3、老年急性闌尾炎的臨床特點是A.闌尾容易出血、壞死B.腹痛、惡心明顯C.常有寒戰(zhàn)、高熱D.右下腹壓痛明顯E.顯著腹肌緊張【答案】A4、女性,22歲。停經(jīng)49天,診斷為早期妊娠。在行人工流產(chǎn)負壓吸宮術(shù)時,突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶。查體:體溫36.6℃,血壓80/50mmHg,心率56次/分。最可能的診斷是A.漏吸B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.子宮穿孔D.羊水栓塞E.仰臥位低血壓綜合征【答案】B5、小兒急性上呼吸道感染,最常見的病原體是A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌【答案】B6、脾大最顯著的疾病是A.慢性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病【答案】A7、引起尖銳濕疣的病原體是A.人免疫缺陷病毒B.人乳頭瘤病毒C.EB病毒D.水痘帶狀皰疹病毒E.巨細胞病毒【答案】B8、29歲初孕婦,妊娠37周,患重度妊娠高血壓綜合征。昨晚突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷為A.胎盤早剝B.前置胎盤C.羊水過多D.子宮破裂E.先兆子宮破裂【答案】A9、再障最主要的診斷依據(jù)是A.全血細胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B.網(wǎng)織紅細胞減少C.骨髓增生不良D.肝脾淋巴結(jié)不腫大E.鐵劑葉酸治療無效【答案】C10、體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來自于A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.膽固醇氧化分解E.酮體氧化分解【答案】B11、男,68歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,P2亢進,劍突下見心臟搏動,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患A.冠狀動脈硬化性心臟病B.慢性肺源性心臟病C.風濕性心臟病D.原發(fā)性心肌病E.先天性心臟病【答案】B12、女性,30歲,風濕性心臟?。L心?。┗颊撸?周來低熱、關(guān)節(jié)痛,檢查皮膚有環(huán)形紅斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/L,紅細胞沉降率(血沉)50mm/h,最可能的診斷是A.風心病伴感染性心內(nèi)膜炎B.風心病、活動風濕C.風心病、肝炎D.風心病、呼吸道感染E.風心病伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】B13、女,18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細顫,突眼不明顯,甲狀腺II°彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首先要檢査A.甲狀腺攝131I率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TPO-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描【答案】B14、24歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時入院。查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑75cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宮口開大4cm,S=0。2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢査宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯.陰道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。此時最可能的診斷是A.胎兒窘迫B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.先兆子宮破裂E.重型胎盤早剝【答案】D15、男,25歲。半個月來原因不明的牙齦出血,下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點和淤斑,既往體健?;濰b122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%.M4%,血小板23×109/L。為明確診斷,首選的檢查是A.凝血功能B.骨髄檢查C.骨髓活檢D.血小板功能E.束臂試驗【答案】B16、一名A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】D17、首選紅霉素治療的肺炎為A.厭氧菌所致肺炎B.革蘭陽性球菌肺炎C.嗜肺軍團菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】C18、容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟效益的經(jīng)濟特征之一是A.自主性B.平等性C.可控制性D.求利性E.開放性【答案】D19、糖皮質(zhì)激素不可用于下列哪種疾病A.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎B.中毒性菌痢C.鵝口瘡D.猩紅熱E.重癥傷寒【答案】C20、急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選的藥物是A.洋地黃B.利多卡因C.普萘洛爾D.奎尼丁E.普魯卡因酰胺【答案】B21、重癥一氧化碳中毒患者的最有效的治療措施是A.鼻導(dǎo)管間斷低流量吸氧B.高壓氧艙治療C.吸入純氧鼻導(dǎo)管D.持續(xù)低流量E.吸氧面罩吸氧【答案】B22、知識點:三間分布A.周期分布,地區(qū)分布,人群分布B.地區(qū)分布,人群分布,時間分布C.時間分布,地區(qū)分布,周期分布D.人群分布,周期分布,時間分布E.季節(jié)分布,周期分布,時間分布【答案】C23、影晌骨折愈合的全身因累是A.年齡B.發(fā)熱C.休克D.血壓E.肥胖【答案】A24、男孩,5歲?;加薪Y(jié)核病,但結(jié)核菌素試驗陰性??赡苁茿.合并上呼吸道感染B.抗結(jié)核治療1周C.接種白百破三聯(lián)疫苗后D.粟粒性肺結(jié)核E.頸淋巴結(jié)結(jié)核【答案】D25、可出現(xiàn)彈響指的是A.狹窄性腱鞘炎B.腰椎間盤突出癥C.肩周炎D.頸椎病E.腕管綜合征【答案】A26、男性,35歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮為A.深靜脈血栓形成B.血栓性淺靜脈炎C.動脈粥樣硬化癥D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血)E.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙)【答案】D27、25歲農(nóng)村婦女,與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被石頭絆倒,當即神志不清,牙關(guān)緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應(yīng),半小時后遂來急診,尚未淸醒。下列檢查項目中最急需的是A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.腦CTC.腦脊液D.EECE.ECG【答案】B28、引起心房顫動最主要的心外疾病是A.慢性支氣管炎B.貧血C.甲狀腺功能亢進D.睡眠呼吸暫停綜合征E.肥胖癥【答案】C29、下列關(guān)于氯霉素的說法錯誤的是A.對革蘭陽性菌的抗菌作用強于陰性菌B.可用于傷寒C.可用于流感D.對血液系統(tǒng)有毒性E.可引起灰嬰綜合征【答案】A30、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】B31、男孩,5歲。低熱,干咳,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑,皰疹性結(jié)膜炎,多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及經(jīng)常淋巴結(jié)腫大。常見于A.風濕熱B.傳染性單核細胞增多癥C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.原發(fā)性肺結(jié)核E.川崎病【答案】D32、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.5~7日B.至少2~3周C.熱退1天停藥D.咳止停藥E.3日【答案】B33、男,40歲。反復(fù)上腹疼痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,疼痛常放射至腰背部。查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化??赡艿脑\斷為A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指腸球炎E.慢性肝炎【答案】C34、張某,中老年人,于一天前與人發(fā)生爭吵時,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,腦CT掃描提示T1加權(quán)像蛛網(wǎng)膜下腔高信號,下述治療方法不合理的是A.臥床休息4~6周B.應(yīng)用止血藥物C.低分子肝素注射D.靜滴20%甘露醇E.口服尼莫地平【答案】C35、NADH呼吸鏈組分的排列順序為A.NAD+→FAD→CoQ→Cyt→O2B.NAD+→FMN→CoQ→Cyt→O2C.NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2D.FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2E.CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2【答案】B36、患者女性,54歲。心房顫動患者,突然發(fā)一過性黑矇。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最適宜的預(yù)防治療措施是A.低分子右旋糖酐B.丙戊酸鈉C.降纖酶D.阿司匹林E.胞二磷膽堿【答案】D37、環(huán)境中某些化學(xué)物質(zhì)被吸收后不斷積聚、濃縮,這種現(xiàn)象稱為A.生物放大B.生物吸收C.生物富集D.生物代謝E.生物轉(zhuǎn)化【答案】C38、膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是A.腹痛、黃疸、寒熱B.腹痛、黃疸、腹瀉C.腹痛、嘔吐、寒熱D.腹痛、嘔吐、黃疸E.腹痛、腹脹、昏迷【答案】A39、發(fā)熱3~4天出疹,出疹期體溫更高A.麻疹B.幼兒急疹C.風疹D.猩紅熱E.水痘【答案】A40、胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先受累的淋巴結(jié)群位于()。A.腹主動脈旁B.腹腔C.胃大彎D.肝十二指腸韌帶E.結(jié)腸中動脈旁【答案】C41、肺心病發(fā)生心力衰竭時首選的治療是A.立即使用抗心律失常藥B.使用快速作用的強心藥C.有效控制感染D.糾正酸堿失衡E.使用利尿藥【答案】C42、關(guān)于急性白血病的檢查及診斷不正確的是A.骨髓象是確診和分型的依據(jù)B.骨髓增生活躍或極度活躍C.少數(shù)患者呈低增生性白血病D.AuEr小體見于ALLE.過氧化物酶(POX),AML(+~+++)【答案】D43、在病例對照研究中,控制混雜偏倚的措施不包括A.制定明確的排除混雜因素標準B.盡可能采用隨機抽樣C.選擇盡可能多的條件加以匹配D.采用分層分析方法E.采用多因素分析方法【答案】C44、小兒急性腎炎嚴重循環(huán)充血,不包括A.心排血量下降B.靜脈壓增高C.心臟擴大D.肝大E.心率增快【答案】A45、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。A.環(huán)磷酰胺B.環(huán)孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮質(zhì)激素E.硫唑嘌呤【答案】D46、目前認為對冠心病猝死有預(yù)防價值的藥物為A.利多卡因B.阿司匹林C.胺碘酮D.美托洛爾E.維拉帕米【答案】D47、某地區(qū)居民發(fā)生慢性苯中毒,關(guān)于慢性苯中毒的特點是A.骨髓造血障礙B.易興奮性C.口腔潰瘍D.血小板明顯升高E.嗜睡【答案】A48、皮膚局部缺損由肉芽、瘢痕組織替代,并伴炎癥細胞浸潤及鱗狀上皮再生,應(yīng)診斷為A.創(chuàng)傷一期愈合B.皮膚慢性潰瘍C.皮膚潰瘍伴感染D.皮膚慢性潰瘍、癌變E.皮膚鱗狀上皮癌浸【答案】D49、女性,16歲。低熱、咳嗽1個月,查體:消瘦。右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié).稍硬、活動、無壓痛,右肺呼吸音稍減弱。胸片見右上肺斑片狀陰影.右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.結(jié)核性滲出性胸膜炎E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】A50、急性輸血不良反應(yīng)發(fā)生的時間為輸血開始后A.48小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.8小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.12小時內(nèi)【答案】D51、開放性氣胸的緊急處理應(yīng)為A.傷側(cè)胸腔開放式引流B.氣管內(nèi)插管,呼氣末正壓通氣C.用無菌敷料封蓋創(chuàng)口,加壓包扎D.在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插粗針頭排氣E.剖胸探查【答案】C52、與病理性縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是A.嵌頓性肩先露B.重度妊高征C.中央性前置胎盤D.重型胎盤早剝E.雙胎妊娠【答案】A53、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張,體溫;38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。A.靜脈輸注血管收縮藥物B.立即剖腹探查C.迅速補充血容量D.大劑量應(yīng)用抗生素E.滴注利尿劑改善腎功能【答案】C54、輕度會陰撕裂在產(chǎn)后幾日能自行愈合A.產(chǎn)后3~4日B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周【答案】A55、男,23歲。主訴自高中畢業(yè)后,越來越不能與人發(fā)生近距離的接觸,近一年來發(fā)展為與熟人甚至自己的父母說話也緊張,總怕說錯話。對于該患者,心里治療首選的方法為A.生物反饋B.自由聯(lián)想C.系統(tǒng)脫敏D.催眠治療E.夢的分析【答案】C56、傷寒小結(jié)的主要組成細胞是A.類上皮細胞B.巨噬細胞C.多核巨細胞D.漿細胞E-淋巴細胞【答案】B57、患者,男,72歲。間斷上腹痛15年,近1月來腹痛加重伴腹脹,體重下降7kg,Hb85g/L。最可能的診斷是A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.功能性消化不良【答案】C58、等滲性缺水患者,給予補充液體治療應(yīng)首選A.平衡鹽溶液B.等滲鹽水C.1.86%乳酸鈉D.5%葡萄糖E.1.25%碳酸氫鈉【答案】A59、下列關(guān)于神經(jīng)細胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪項是錯誤的A.動作電位可沿細胞膜傳導(dǎo)到整個細胞B.傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān)C.動作電位的幅度隨傳導(dǎo)距離增加而衰減D.傳導(dǎo)速度與神經(jīng)纖維的直徑有關(guān)E.傳導(dǎo)的方式是通過產(chǎn)生局部電流來刺激未興奮部位,使之也出現(xiàn)動作電位【答案】C60、D炎癥灶內(nèi)組織和細胞的變性壞死,稱為A.化生B.增生C.再生D.變質(zhì)E.萎縮【答案】D61、女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,雙肺可聞及干濕啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×10A.抗感染治療B.盡早使用利尿劑,減輕腦水腫及下肢水腫C.低濃度持續(xù)吸氧D.建立通暢氣道E.合理應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】B62、關(guān)于股骨頸骨折下列正確的是A.常見于老年及青壯年B.Pauwel角大于50°為內(nèi)收型,愈合率高C.Pauwel角小于30°為外展型,多有嵌插D.股骨頭血運差,但對愈合影響不大E.患肢多呈外展外旋畸形【答案】C63、B型血A.紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素B.紅細胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素C.紅細胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素D.紅細胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素E.紅細胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素【答案】D64、念珠菌陰道炎白帶的特點為A.均質(zhì)、稀薄、有惡臭味B.水樣白帶C.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣D.血性白帶E.稀薄的泡沫狀白帶【答案】C65、關(guān)于管型的敘述,正確的是A.紅細胞管型常見于急性腎炎B.白細胞管型常見于急性腎衰竭C.脂肪管型常見于腎盂腎炎D.蠟樣管型常見于腎病綜合征E.上皮細胞管型常見于慢性腎炎晚期【答案】A66、原位溶血見于A.自身免疫性溶血性貧血B.巨幼細胞貧血C.血型不合輸血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋內(nèi)尿E.遺傳性球形細胞增多癥【答案】B67、男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因4小時前嘔吐鮮血來診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動。査體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是A.快速補液、輸血B.靜脈注射止血藥C.胃鏡下電凝止血D.急診剖腹手術(shù)E.應(yīng)用血管活性藥物【答案】D68、腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)正確的是A.腎結(jié)石的患者大多有癥狀B.腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞C.如果合并尿路感染,不會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象D.腎結(jié)石引起腎絞痛一般患者能夠忍受E.腎結(jié)石多為肉眼血尿【答案】B69、維生素BA.骨髓象改變B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.肝、脾大D.貧血癥狀E.血常規(guī)改變【答案】B70、可引起急性出血性結(jié)膜炎的病毒是A.輪狀病毒B.新腸道病毒70型C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.柯薩奇病毒E.??刹《尽敬鸢浮緽71、男性,30歲,由5m處跌下2小時,腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9,10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結(jié)腸破裂E.胰腺破裂【答案】A72、引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是A.遺傳因素B.支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C.β受體功能下降D.氣道反應(yīng)性炎癥E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)【答案】B73、女,22歲,心慌,多汗、低熱1周。查體:甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h應(yīng)首先考慮A.甲狀腺左葉出血B.GrAvEs病C.自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎【答案】D74、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是A.公正B.權(quán)利C.廉潔奉公D.醫(yī)徳評價E.醫(yī)患關(guān)系【答案】B75、對放射治療最敏感的卵巢腫瘤是A.黏液性囊腺瘤B.無性細胞瘤C.漿液性囊腺癌D.內(nèi)胚竇瘤E.未成熟畸胎瘤【答案】B76、稽留熱最常見的疾病是A.肺結(jié)核B.大葉性肺炎炎C.忽性腎盂腎炎D.瘧疾E.胸膜炎【答案】B77、在下列各項中,屬于醫(yī)徳評價方式的是A.主觀動機B.客觀效果C.社會輿論D.醫(yī)徳修養(yǎng)E.醫(yī)徳教育【答案】C78、男性,60歲,1個月來乏力、食欲不振,兩周來氣短,干咳,喜右側(cè)臥位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體:T37.5℃,右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音,呼吸音消失,語顫減弱,肝脾肋下未及?;灒篏lu8.7mmol/L,血WB(5.0×l0A.抗結(jié)核藥物十胸穿抽液B.胸腔穿刺抽液C.抗生素D.保肝E.控制血糖【答案】C79、治療前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速最好選用A.地爾硫B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】D80、過期妊娠,B型超聲提示羊水過少,進行胎兒電子監(jiān)護時可能出現(xiàn)A.基線胎心率有變異B.晚期減速C.周期性胎心率加速D.早期減速E.變異減速【答案】B81、男,68歲。年前因廣泛心肌梗死時呼吸困難,不能平臥,雙肺布滿濕啰音,經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)濕啰音消失,平地緩慢行走50m后趕到踹憋,可平臥。其心功能診斷A.KillipⅡ級B.KillipⅢ級C.NYHAⅢ級D.KillipⅠ級E.NYHAⅡ級【答案】C82、患者,男,20歲。既往體健,晨起發(fā)現(xiàn)口角歪斜。查體:左側(cè)額紋淺,Bell征陽性,左鼻唇溝淺,舌伸居中。應(yīng)首先采用的治療是A.針灸B.糖皮質(zhì)激素C.頭孢曲松D.血塞通E.維生素【答案】B83、男,30歲,受涼后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰3天。體檢:體溫38.5℃,有上肺語顫增強,呼吸音增強,有濕啰音,WBC18×10A.上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.大葉性肺炎D.急性肺膿腫E.肺結(jié)核【答案】C84、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系是A.骨盆軸B.胎方位C.胎先露D.胎產(chǎn)式E.胎勢【答案】B85、A既能擴張支氣管平滑肌,又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是A.腎上腺素B.嗎啡C.異丙腎上腺素D.特布他林E.氨茶堿【答案】A86、女性,45歲。陰道不規(guī)則出血2月,出血量不多。婦科檢查可見子宮增大,稍軟。B超示子宮增大,官腔內(nèi)實質(zhì)不均勻回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,官腔線消失。下列敘述錯誤的是A.最有可能的診斷是宮頸癌B.最有可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌C.分段刮宮是最可靠的診斷方法D.原發(fā)性輸卵管癌可能性小E.臨床上與絕經(jīng)過渡期功血難以鑒別,應(yīng)先行分段刮宮,確診后再對癥處理【答案】A87、口服避孕藥副反應(yīng)不包括A.短期閉經(jīng)B.體重增加C.卵巣腫瘤D.類早孕反應(yīng)E.色素沉著【答案】C88、32歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,右枕前位。陣發(fā)性腹痛8小時入院,檢查宮口開大4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分;2小時后檢查宮口開大仍4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分。A.人工破膜B.肌注哌替唆100mgC.肌注麥角新堿D.肌注縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【答案】A89、冠心病的危險因素不包括A.高脂血癥B.吸煙C.飲酒D.肥胖E.高血壓【答案】C90、小概率事件P的取值一般認為是A.P≤0.005B.P≤0.001C.P≤0.05D.P=0E.|P|≥0.05【答案】C91、患者,女,64歲,右膝疼痛10年,加重半年。查體:右膝腫脹,屈曲內(nèi)翻畸形。X線片見關(guān)節(jié)間隙嚴重狹窄,關(guān)節(jié)邊緣大量骨贅形成。最佳治療方案是A.制動和理療B.關(guān)節(jié)融合術(shù)C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.口服非甾體抗炎藥E.滑膜切除術(shù)【答案】C92、患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨摩擦音,叩之呈鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟壓塞E.進行性血胸【答案】C93、男性,30歲,膀胱刺激征2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿及終末血尿,現(xiàn)每日排尿30余次,考慮下列哪種疾病A.膀胱腫瘤B.腎結(jié)核C.膀胱結(jié)石D.慢性前列腺炎E.急性前列腺炎【答案】B94、男,40歲,因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肝在右肋緣下4cm,表面光滑,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。A.心尖搏動向左下移位B.心臟形態(tài)呈靴形C.心尖部可聽到舒張期雜音D.主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙的收縮期雜音E.主動脈瓣第二聽診區(qū)可聽到嘆氣樣舒張期雜音【答案】C95、知識點:縮宮素A.無需用藥B.可給予孕酮片口服C.靜脈滴注縮宮素D.靜滴硫酸鎂E.注射黃體酮【答案】C96、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)不包括A.P波與QRS無關(guān)B.有心室漏搏C.P-R間期逐漸延長D.R-R間期逐漸縮短,直至P波受阻E.P-R間期逐漸延長加心室漏搏【答案】A97、腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是A.壓痛、反跳痛、肌緊張B.反跳痛、肌緊張C.壓痛、反跳痛D.壓痛、反跳痛、墨菲征E.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性【答案】A98、患者,30歲,第一胎孕婦,妊娠35周,以往無高血壓病史,近1周來血壓21.33~22.67/13.33~14.67kPa[(160~170)/(100~110)mmHg],尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血。首先考慮A.先兆早產(chǎn)B.先兆子宮破裂C.凝血功能障礙D.胎盤早期剝離E.前置胎盤【答案】D99、關(guān)于水痘典型皮疹的特點,下列哪項是錯誤的A.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在【答案】A100、患者男,65歲。干咳2周入院,無發(fā)熱、咯血及呼吸困難。查體:心肺未見異常,雙手可見杵狀指。胸部X線片顯示右下肺約3cm的類圓形陰影。其內(nèi)可見小空洞。首先考慮A.肺結(jié)核B.慢性肺膿腫C.肺囊腫繼發(fā)感染D.支氣管肺癌E.Wegener肉芽腫【答案】D101、知識點:騎跨性尿道損傷A.休克B.尿道出血C.疼痛D.排尿困難E.會陰部及陰囊血腫【答案】A102、支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查,下列哪項結(jié)果是錯誤的A.FEVB.FEVC.MMER上升D.MEF50%減少E.PEFR減少【答案】C103、男,52歲。初診2型糖尿病2個月,每日進主食量500g,身高171cm,體重90kg,BMI30.8,實驗室檢查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小時血糖12.8mmol/L,糖化血紅蛋白0.072,目前首選的糖尿病治療藥物是A.吡格列酮B.二甲雙胍C.格列本脲D.那格列奈E.阿卡波糖【答案】B104、妊娠合并心臟病最容易發(fā)生心力衰竭的時是A.妊娠32~34周B.妊娠28~30周C.妊娠34~36周D.妊娠26~28周E.妊娠30~32周【答案】A105、A慢性支氣管炎導(dǎo)致A.阻塞性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.間質(zhì)性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.灶性肺氣腫【答案】A106、可以直接了解膽囊功能的檢查是A.B超B.計算機斷層顯像(CT)C.X線腹平片D.口服膽囊造影E.磁共振成像(MRI)【答案】D107、男,58歲,高血壓患者。爬山時突發(fā)一側(cè)肢體無力。3小時后偏癱。可能的診斷為A.高血壓腦病B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦血栓形成D.腦出血E.腦栓塞【答案】D108、男,30歲。右小腿貫穿性槍傷,X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折及異物殘留,正確的處理是A.清創(chuàng),開放引流3~5天,延期縫合B.清創(chuàng),去除異物,縫合C.清創(chuàng),切除周圍皮膚3mm,縫合D.清創(chuàng),充分引流,包扎傷口,直至愈合E.切開彈道全程,清創(chuàng),縫合【答案】A109、肛門截石位時,肛裂好發(fā)的部位是A.8點B.2點C.4點D.6點E.10點【答案】D110、骨折愈合過程中,屬于血腫機化演進期表現(xiàn)的是A.出現(xiàn)膜內(nèi)化骨B.出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)C.可形成環(huán)狀骨架、髓內(nèi)骨痂D.多出現(xiàn)軟骨內(nèi)化骨E.可形成內(nèi)骨痂、外骨痂【答案】B111、有權(quán)對拒絕隔離治療的霍亂病人采取強制措施的是A.醫(yī)療機構(gòu)B.防疫機構(gòu)C.公安機關(guān)D.衛(wèi)生行政部門E.綜合執(zhí)法【答案】C112、下列哪項是慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查A.血清鐵蛋白測定B.血常規(guī)C.血紅蛋白電泳D.酸溶血試驗E.血沉【答案】A113、8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×10A.血常規(guī)B.血沉C.結(jié)核菌素試驗D.病原抗體檢測E.C反應(yīng)蛋白【答案】D114、8歲女孩,發(fā)熱1周,體溫38.5°C,伴頻繁咳嗽,胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.咽拭子分離支原體特異性抗體B.痰液病毒分離C.冷凝集試驗D.噬異凝集試驗E.血常規(guī)【答案】A115、男,26歲。近1個月來興高采烈,話多,自覺腦子聰明。無疲倦感。其主要表現(xiàn)為A.焦慮癥狀B.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮C.協(xié)調(diào)性精神運動興奮D.強迫癥狀E.思維內(nèi)容障礙【答案】C116、女,28歲。既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸、氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大,左房增大,食管局限壓跡,血壓150/100mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是A.風心病二尖瓣狹窄B.風心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全C.風心病二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全D.風心病主動脈瓣關(guān)閉不全E.心肌病【答案】C117、下列物質(zhì)中哪個不是第二信使A.IP3B.Ca2+C.cAMPD.GMPE.DAG【答案】D118、某縣醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)該縣發(fā)生重大食物中毒事件,向所在縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告時間應(yīng)為A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時【答案】B119、下列有關(guān)蛋白質(zhì)四級結(jié)構(gòu)的敘述中正確的是A.二硫鍵是穩(wěn)定四級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵B.蛋白質(zhì)變性時其四級結(jié)構(gòu)不改變C.亞基間的結(jié)合力主要是氫鍵和離子鍵D.蛋白質(zhì)都具有四級結(jié)構(gòu)E.四級結(jié)構(gòu)是所有蛋白質(zhì)保持生物學(xué)活性必需的【答案】C120、可以發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是A.慢性阻塞性肺氣腫B.大葉性肺炎C.原發(fā)性肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞【答案】A121、女,70歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時來診。X線片檢查示右股骨頸頭下型骨折,Pauwells角為60°。最適宜的治療方法是A.手術(shù)治療B.右下肢皮牽引C.石膏固定D.休息制動E.手術(shù)復(fù)位【答案】A122、滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是A.性直接接觸感染B.經(jīng)血循環(huán)感染C.間接接觸感染D.內(nèi)源性感染E.經(jīng)淋巴循環(huán)感染【答案】A123、女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板105×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,無家族史。A.脾切除B.長春新堿C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.大劑量丙種球蛋白【答案】C124、男性,18歲。左下肢跛行15年,查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形,脛前肌有輕度肌收縮,但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動,其肌力為A.0級B.1級C.2級D.3級E.5級【答案】B125、觀察期(以月為單位)內(nèi)的新病例人數(shù)/同期暴露人口數(shù)×100%為A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.感染率E.病死率【答案】B126、女,18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年,陰道大量流血2周,貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.氯米芬促排卵治療B.雌孕激素序貫療法C.雌激素治療D.孕激素治療E.雄激素治療【答案】B127、男,23歲,在工廠工作,干咳3個月伴不規(guī)則發(fā)熱,體溫波動在37.6~38.4℃,無咯血及關(guān)節(jié)、肌肉痛,先后多次靜脈注射“頭孢噻酮”仍未見效。査體:消瘦,雙頸部可觸及成串狀小淋巴結(jié),活動,無壓痛,左上肺可聞及少量濕啰音。胸片示:左上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者應(yīng)考慮的診斷是A.過敏性肺炎B.支原體肺炎C.干酪性肺炎D.細菌性肺炎E.肺膿腫【答案】C128、男,40歲,因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肝在右肋緣下4cm,表面光滑,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。A.心尖部第二心音增強B.心尖部第一心音增強C.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂E.心尖部第一心音可呈拍擊性【答案】A129、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。為了提高療效,減少復(fù)發(fā),應(yīng)教育患者掌握A.正確使用氣霧劑的方法B.抗感染藥治療可根治哮喘C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E.哮喘者需長期使用β2受體激動劑【答案】A130、呋塞米利尿作用的部位A.遠曲小管遠端和集合管B.髓袢升支粗段C.近曲小管D.腎小球E.遠曲小管近端【答案】B131、下述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毐觀念不強,造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】A132、騎跨傷常造成尿道哪個部位損傷A.陰莖部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱頸部【答案】B133、急性持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇并伴有休克,最大可能為A.輸尿管結(jié)石,腎絞痛B.單純性機械性腸梗阻C.急性化膿性闌尾炎D.絞窄性腸梗阻E.膽道蛔蟲癥【答案】D134、30歲,男性。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.2℃,最高39.8℃。入院后查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。A.過清音B.清音C.濁音D.實音E.鼓音【答案】C135、患者,女,25歲。停經(jīng)3個月,陰道淋漓流血2個月,陰道前壁有胡桃大紫藍色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個月大小,尿妊娠試驗陽性。應(yīng)考慮為A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)【答案】B136、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是A.尿頻B.停經(jīng)史C.乳房脹痛D.腹部膨隆E.嘔吐【答案】B137、9歲,學(xué)生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。查體:神清,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,頸項抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛。化驗檢查:血白細胞計數(shù)20*10A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎【答案】B138、胃潰瘍惡變的治療首選A.抑制胃酸分泌B.保護胃黏膜C.早期手術(shù)D.減少膽汁反流E.根除幽門螺桿菌(Hp)【答案】C139、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)時向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告的時限為A.自發(fā)現(xiàn)之日起1個月內(nèi)B.自發(fā)現(xiàn)之日起2個月內(nèi)C.自發(fā)現(xiàn)之日起1個季度內(nèi)D.自發(fā)現(xiàn)之日起15天內(nèi)E.自發(fā)現(xiàn)之日起20天內(nèi)【答案】D140、患者最近數(shù)月一直耳聞人語聲,講“殺死他”,非常害怕,患者稱“家中有竊聽器、攝像機,馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了”。你認為該患者的癥狀主要是A.思維散漫B.錯覺C.被控制感D.被害妄想E.關(guān)系妄想【答案】D141、1.5歲患兒,發(fā)熱、咳嗽5天,喘憋12小時入院。查體:呼吸急促,60次/分,面色發(fā)灰,口唇發(fā)紺,雙肺聞及多量細濕啰音,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下3cm。最可能的診斷為A.支氣管炎B.大葉性肺炎C.支氣管肺炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎伴敗血癥E.呼吸衰竭【答案】C142、異煙肼的不良反應(yīng)是A.腎功能損害B.周圍神經(jīng)炎和肝臟損害C.視神經(jīng)炎和肝損害D.肝臟損害和致畸胎作用E.肝臟損害和關(guān)節(jié)痛【答案】B143、兩樣本均數(shù)比較的t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義時,P越小,說明()。A.越有理由認為兩總體均數(shù)的差別很大B.越有理由認為兩總數(shù)均數(shù)不同C.兩總體均數(shù)的差別越大D.兩總體均數(shù)的差別不大E.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同【答案】B144、關(guān)于無排卵性功能失調(diào)子宮出血的描述,正確的是A.血清雌激素呈持續(xù)低水平B.血清雌激素呈持續(xù)高水平C.血LH不出現(xiàn)陡直高峰D.血FSH呈持續(xù)高水平E.血清孕激素呈持續(xù)高水平【答案】C145、患者男,25歲。平素健康。淋雨后,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛。第3天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片實變影。A.右上肺語顫增強B.右上肺叩診濁音C.氣管向左側(cè)偏移D.急性病容E.脈搏增快【答案】C146、患者,男,15歲。上課時突然意識喪失,手中課本掉在地上,全身強直性抽搐,約1分鐘后逐漸緩解,10分鐘后意識轉(zhuǎn)清,但不記得所發(fā)生事情,此情況后來反復(fù)發(fā)作。最可能的癲癇發(fā)作類型是A.單純性發(fā)作B.強直-陣攣發(fā)作C.失神發(fā)作D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.單純部分性發(fā)作【答案】B147、常見陰道流血的原因有A.內(nèi)分泌功能失調(diào)B.生殖器炎癥、腫瘤C.妊娠相關(guān)D.以上都是E.損傷【答案】D148、關(guān)于刺激的閾值的敘述,正確的是A.刺激強度不變時,能引起組織興奮的最短作用時間B.刺激時間和強度時間變化率不變時,引起組織興奮的最小刺激強度C.是組織發(fā)生興奮的重要指標D.閾值與興奮性成正變關(guān)系E.是引起膜對K【答案】B149、男,38歲,間歇性水腫十余年,伴惡心、嘔吐1周。血壓155/11OmmHg;血常規(guī)示血紅蛋白(Hb)80g/L;尿常規(guī):尿蛋白++,顆粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。A.腎功能正常期B.腎功能不全代償期C.腎功能不全氮質(zhì)血癥期D.腎衰竭期E.尿毒癥期【答案】D150、列引起胸痛的原因,其中哪項不是胸壁病A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹【答案】A151、女,48歲,自覺陰道口脫出腫物1年。婦科檢查:宮頸及部分宮體脫出陰道口外,宮頸肥大,7點處可見潰瘍。應(yīng)診為A.子宮Ⅲ度脫垂B.子宮Ⅱ度脫垂(輕度)C.子宮Ⅱ度脫垂(重度)D.子宮Ⅰ度脫垂(輕度)E.子宮Ⅰ度脫垂(重度)【答案】C152、新生兒開始排便的時間常為出生后A.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時【答案】A153、改善抑郁癥狀最快的方法是()。A.口服丙咪嗪B.心理治療C.ECT治療D.肌內(nèi)注射抗精神病藥物E.口服SSRIs類抗抑郁藥【答案】C154、腦出血的確診依據(jù)是A.爭吵后頭痛、吐B.偏癱、偏盲、偏身感覺者C.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有低密度病灶D.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶E.持續(xù)昏迷者【答案】D155、慢性腎衰竭最常并發(fā)的電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是A.高鉀血癥、代謝性酸中毒B.低鉀血癥、代謝性酸中毒C.高鉀血癥、呼吸性酸中毒D.低鉀血癥、呼吸性堿中毒E.高鉀血癥、代謝性堿中毒【答案】A156、癔癥最重要的治療方法是A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療【答案】C157、肌疲勞試驗常用予協(xié)助診斷A.帕金森病B.腦血栓形成C.重癥肌無力D.周圍神經(jīng)病E.脊柱壓迫癥【答案】C158、運輸外源性三酰甘油的脂蛋白是A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中間密度脂蛋白E.高密度脂蛋白【答案】A159、膽固醇合成的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解陬C.HMGCoA還原酶D.MVA澉酶E.鯊烯還原酶【答案】C160、高血壓病腦出血最常見的部位是A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下隙D.側(cè)腦室E.大腦髓質(zhì)【答案】B161、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。若腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積,最可能的診斷為A.系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細血管性腎小球腎炎C.微小病變性腎病D.局灶節(jié)段性賢小球硬化E.膜性腎病【答案】A162、乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下列最合適的手術(shù)方式是A.改良根治術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.乳腺癌擴大根治術(shù)E.放療加化療【答案】D163、下列關(guān)于酶的敘述正確的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提髙反應(yīng)系統(tǒng)的活化能C.所有的酶都具有絕對特異性D.隨反應(yīng)進行酶量逐漸減少E.所有的酶均具有輔基或輔酶【答案】A164、男性,55歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左側(cè)腹股溝及睪丸疼痛,無肌緊張。應(yīng)考慮為A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.急性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎積【答案】D165、某患者,慢性咳嗽8年,有肺氣腫體征,1周來黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)紺,血氣分析pH7.319PaCOA.立即吸入高濃度氧B.間歇吸人純氧C.立即在呼氣末給予正壓人工呼吸D.低濃度低流量持續(xù)給氧E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧【答案】D166、耐β-內(nèi)酰胺酶作用較強的藥物是A.磺胺類藥B.慶大霉素C.異煙腓D.頭孢噻肟E.芐星青霉素【答案】D167、大葉性肺炎的病變屬于A.化膿性炎B.出血性炎C.纖維素性炎D.漿液性炎E.肉芽腫性炎【答案】C168、下列哪項不屬于乙類傳染病A.艾滋病B.黑熱病C.麻疹D.百日咳E.猩紅熱【答案】B169、有權(quán)對拒絕隔離治療的霍亂病人采取強制措施的是A.醫(yī)療機構(gòu)B.防疫機構(gòu)C.公安機關(guān)D.衛(wèi)生行政部門E.綜合執(zhí)法【答案】C170、關(guān)于膽汁的描述,下列哪項是錯誤的A.膽鹽可促進脂肪的消化和吸收B.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽C.膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合,促進脂肪酸的吸收D.膽汁的消化酶可促進脂肪的消化E.膽汁在十二指腸中可中和一部分胃酸【答案】D171、關(guān)于神經(jīng)癥,正確的敘述是()。A.多數(shù)伴有人格障礙B.心理因素是其主要發(fā)病原因C.癥狀的特異性較差D.患者對癥狀都有自知力E.患者的社會功能不受影響【答案】C172、女孩,8歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,伴頻繁咳嗽、胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞及干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.痰液培養(yǎng)B.痰液病毒分離C.冷凝集試驗D.噬異凝集試驗E.血常規(guī)【答案】C173、知識點:腎盂腎炎A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周【答案】C174、有關(guān)蜂窩織炎的敘述,下列哪項是錯誤的A.常發(fā)生于疏松組織內(nèi)B.常由溶血性鏈球菌引起C.玻璃酸酶(又稱透明質(zhì)酸酶)和鏈激酶溶解組織的結(jié)果D.病灶內(nèi)有局限的中性粒細胞聚集E.痊愈后一般不留痕跡【答案】D175、男性,44歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)有增高。近3周來食欲下降,尿黃,明顯乏力,齒齦出血,近2周尿少。査體:神清,撲翼樣震顫(+),化驗:ALT176U/L,總膽紅素(TBIL)432pimol/L,凝血酶原時間(PT)38秒(對照13秒),該患者應(yīng)診斷為A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亞急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度【答案】A176、女性,42歲,家庭婦女,右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年,右拇指不能主動伸直半天。查體:右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為A.右拇指長屈肌腱狹窄性腱鞘炎B.腱鞘囊腫C.風濕結(jié)節(jié)D.腫瘤E.骨關(guān)節(jié)病【答案】A177、股骨頸骨折內(nèi)收型其Pauwels角度是A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°【答案】A178、男性,18歲,2個月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X線片示右胸仍可見有包裹性膿腔,入院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30—50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有。10cm×6cm殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病變,進一步治療應(yīng)選擇A.繼續(xù)改進胸腔引流B.將閉式引流改為開放引流C.胸膜纖維板剝除術(shù)D.胸膜肺切除術(shù)E.改進全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良【答案】C179、肝硬化時,肝解毒功能下降表現(xiàn)為A.男性性功能異常B.食管靜脈曲張C.氨中毒D.血小板減少E.轉(zhuǎn)氨酶下降【答案】C180、抑郁癥特有的睡眠障礙是A.入睡困難B.易醒C.多夢D.早醒E.白天瞌睡【答案】D181、10個月女嬰,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白、不喜動2個月,體格檢查:精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃,淺表淋巴結(jié)不大,心、肺(-),腹平軟,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×10A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.地中海貧血【答案】B182、某患者看到房屋傾斜,汽車變得扭曲,電線桿像筷子一樣細,此種現(xiàn)象是A.非真實感B.感知綜合障礙C.錯覺D.幻視E.人格解體【答案】B183、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是A.浸潤性導(dǎo)管癌B.乳頭狀癌C.浸潤性小葉癌D.黏液腺癌E.小管癌【答案】A184、男性,29歲。腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成A.低氯、低鉀血癥B.低氯、低鉀性酸中毒C.低氯、高鉀血性酸中毒D.低氯、低鉀性堿中毒E.低氯、低鉀血癥【答案】D185、不宜與氨基糖苷類抗生素合用的是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺【答案】B186、知識點:清創(chuàng)術(shù)A.首先進行清洗傷口B.清創(chuàng)前先止血C.清洗傷口包括清洗皮膚D.清洗皮膚時必要時止血E.是否縫合根據(jù)情況而定【答案】B187、患者,女,23歲。怕光、發(fā)熱、咳嗽半年,查體:營養(yǎng)偏差,體格消瘦,面部有紅斑,心肺無異常,紅細胞沉降率增快,體溫37.5~38.5℃。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支原體肺炎C.日光性皮炎D.SLE.皮肌炎【答案】D188、預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強調(diào)的是A.合理喂養(yǎng)B.經(jīng)常口服魚肝油C.經(jīng)??诜}片D.經(jīng)常曬太陽E.多吃含維生素D的食物【答案】D189、關(guān)于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的敘述正確的是A.氨基酸的排列順序B.每個氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象C.局部主鏈的空間構(gòu)象D.亞基間的相對空間位置E.每個原子的相對空間位置【答案】C190、患者53歲,月經(jīng)量多,痛經(jīng)逐漸加重,檢查子宮增大如孕12周大,較硬,有輕壓痛。A.腹腔鏡檢查B.宮腔鏡檢查C.B超檢查D.CT檢査E.MRI檢查【答案】C191、患者,男,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀,首先考慮的診斷是A.腰肌勞損B.腰椎管狹窄癥C.腰椎間盤突出癥D.強直性脊柱炎E.腰椎結(jié)核【答案】C192、病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為()A.思維奔逸B.思維散漫C.強迫性思維D.強制性思維E.思維插入【答案】C193、上述各因素中最可能致肺癌的是A.長期飲用含藻類毒素的宅溝水或井水B.職業(yè)性接觸石棉C.人乳頭狀瘤病18型感染D.職業(yè)性接觸聯(lián)苯胺E.職業(yè)性接觸鉛【答案】B194、水俁病由于長期攝入A.受鎘污染中毐B.受甲基汞污染的魚貝類C.砷較高淡水D.硒較低糧食E.真菌污染嚴重的食物【答案】B195、患兒,12歲。表現(xiàn)為頭痛,劇烈頻繁的嘔吐,共濟失調(diào),腦神經(jīng)麻痹,該患兒最可能的是A.腦膜瘤B.髓母細胞瘤C.垂體腫瘤D.形狀膠質(zhì)細胞瘤E.神經(jīng)鞘瘤【答案】B196、男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查B.尿常規(guī)C.腎功能測定D.腎穿刺活檢E.靜脈腎盂造影【答案】D197、老年人飲食正確的是A.減少熱量供應(yīng)B.少吃糖和鹽C.碳水化合物較高D.多吃高蛋白食品E.注意補鈣【答案】C198、關(guān)于臍帶的描述,以下哪項錯誤?()A.臍帶長于70cm或短于30cm屬異常B.若臍帶附著于胎膜上,為帆狀胎盤C.臍動脈的含氧量高于臍靜脈D.單臍動脈常合并胎兒或胎盤異常E.臍帶先露也稱臍帶隱性脫垂【答案】C199、患者男,67歲。3周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,咳黃白痰帶血絲,經(jīng)抗生素治療效果不佳。體檢:體溫37.8℃,血壓正常,右上肺呼吸音稍弱伴少許濕啰音。血象:WBC14×10A.結(jié)核性胸膜炎B.肺膿腫合并胸腔積液C.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移D.肺梗死合并胸腔積液E.衣原體肺炎【答案】C200、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A.可以引起惡性貧血B.有時癥狀酷似消化性潰瘍C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高D.胃酸偏低E.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀【答案】A201、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,行口對口人工呼吸的先決條件是A.清除口咽分泌物和異物保持呼吸道通暢B.將病人置于仰臥位C.確定心跳停止D.每次吹入800ml氣體E.每分鐘吹氣幾次【答案】A202、枸櫞酸鐵胺A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】B203、能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H【答案】C204、運輸內(nèi)源性三酰甘油的脂蛋白是A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中間密度脂蛋白E.高密度脂蛋白【答案】B205、妊娠子宮開始出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮的時間是A.自妊娠16周起B(yǎng).自妊娠12周起C.自妊娠20周起D.自妊娠28周起E.自妊娠24周起【答案】B206、某孕婦,26歲。妊娠7個月,貧血,頭昏,無力,納差,Hb45g/L,RBC2.5×10A.再生障礙性貧血B.稀釋性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素BE.自身免疫性溶血性貧血【答案】C207、急性腎小球腎炎起病常在前驅(qū)感染后A.1周內(nèi)B.1~3周C.3~4周D.2~4周E.4~5周【答案】B208、關(guān)于重度妊娠期高血壓病的治療,下列不適宜的是A.解痙,鎮(zhèn)靜,防止抽搐B.在解痙的基礎(chǔ)上,擴容利尿C.適時終止妊娠D.嚴格控制鈉鹽入量,防止水腫加重E.擴容劑的選擇,膠體溶液優(yōu)于晶體溶液【答案】D209、無胎動、無宮縮影響時,10分鐘以上的胎心率平均值是A.胎心率一過性變化B.胎心率基線C.早期減速D.變異減速E.晚期減速【答案】B210、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點,錯誤的是A.年齡越小,腎臟相對越重B.嬰兒腎臟位置較高C.嬰兒膀胱位置較高D.嬰幼兒輸尿管長而彎曲,易受壓扭曲致尿潴留E.女嬰尿道短,外口暴露,易受細菌感染【答案】B211、急性化膿性腹膜炎出現(xiàn)嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C212、胃酸分泌減少時,促胰液素的分泌將A.減少B.增多C.不變D.先減少,后增多E.先增多,后減少【答案】A213、患者,女,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56U/L,LDH256U/L,蛋白25g/L,細胞計數(shù)0.09×10A.假性乳糜性胸腔積液B.乳糜性胸腔積液C.滲出性胸腔積液D.漏出性胸腔積液E.漿液血性胸腔積液【答案】C214、男,58歲。慢性咳嗽10年,近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷,最有意義的檢查方法為A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A215、男,66歲?;顒雍笸话l(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查體:R26次/分,BP95/60mmHg??诖桨l(fā)紺,左肺呼吸音明顯減弱,心率102次/分,律齊。A.急性心肌梗死B.自發(fā)性氣胸C.阻塞性肺不張D.胸腔積液E.肺栓塞【答案】B216、評價患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標A.中性粒細胞B.血紅蛋白C.嗜酸性細胞D.嗜堿性細胞E.外周血淋巴細胞【答案】B217、有關(guān)第三產(chǎn)程胎盤剝離征象的描述,下列哪項正確A.子宮輪廓不清,質(zhì)軟B.陰道有少量出血C.子宮底升至臍下,子宮體變硬呈球形D.陰道口外露的臍帶長度縮短E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮【答案】B218、女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板105×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,無家族史。A.脾切除B.長春新堿C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.大劑量丙種球蛋白【答案】C219、肺癌的轉(zhuǎn)移方式中,下列哪項正確A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早B.肺泡細胞癌,早期血行、淋巴轉(zhuǎn)移C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較晚D.小細胞癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)【答案】D220、8歲女孩,8天前突發(fā)左膝關(guān)節(jié)劇痛、不能活動,畏寒、發(fā)熱。體檢:T39.2°C,P110次/分,左膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,膝表面皮溫高。發(fā)病前有左膝輕微外傷史。A.膝關(guān)節(jié)周圍骨破壞B.膝關(guān)節(jié)半脫位C.關(guān)節(jié)間隙變窄D.關(guān)節(jié)間隙增寬,髕上囊腫脹E.關(guān)節(jié)周圍骨內(nèi)死骨【答案】D221、下列疾病時宜選擇的治療藥物為A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】C222、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A.P波呈雙峰B.P-R間期逐漸延長C.P波消失,代之以f波D.P波與QRS波群完全無關(guān)E.P波為逆行性,與QRS波群關(guān)系恒定【答案】B223、男性,56歲,有吸煙史,咳嗽1年,左胸痛半年,反復(fù)痰中帶血,近2個月聲音嘶啞,胸片示左第2前肋間2cm×3cm致密陰影,呈分葉狀.邊緣有短毛刺,側(cè)位在左上葉前段,左肺門陰影增大,最可能的診斷是A.結(jié)核球B.炎性假瘤C.周圍型腫瘤D.肺錯構(gòu)瘤E.肺結(jié)節(jié)病【答案】C224、頸部靜脈破裂可以引起A.腫瘤栓塞B.空氣栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.細菌團栓塞【答案】B225、男,35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細胞比例為85%。A.氯化物含量增加B.LDH含量增加C.ADA含量增加D.黏蛋白試驗陽性E.葡萄糖含量降低【答案】C226、乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食的時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.24小時【答案】D227、26歲男患者,家住沈陽,于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見異常,末梢血化驗:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(yǎng)(一),患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.急性血吸蟲病E.急性粒細胞性白血病【答案】B228、女,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個月。查體:股部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,最有價值的檢查是A.腹部B型超聲B.胃腸道鋇劑檢查C.血沉D.腹水細菌培養(yǎng)E.腹腔鏡檢查【答案】D229、男性,72歲。夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛,持續(xù)半小時不緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥。A.自發(fā)性氣胸B.主動脈夾層C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.不穩(wěn)定型心絞痛【答案】C230、耐β-內(nèi)酰胺酶作用較強的藥物是A.磺胺類藥B.慶大霉素C.異煙腓D.頭孢噻肟E.芐星青霉素【答案】D231、男性,25歲,半個月來原因不明的牙齦出血,下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點和瘀斑,既往體健。化驗HB122g/L,WBC5.4×10A.凝血功能B.骨髓檢查C.骨髓活檢D.血小板功能E.束臂試驗【答案】B232、胃鏡診斷慢性胃炎伴糜爛時首先應(yīng)注意檢測A.幽門螺桿菌B.胃液酸度C.胃液中膽鹽含量D.血清胃泌素水平E.胃液CEA含量【答案】A233、男,33歲。確診為慢性腎小球腎炎,查體:血壓135/80mmHg,無浮腫,24小時尿蛋白定量0.3~0.7g/d.血肌酐116μmol/L,最好的藥物治療是A.低分子肝素B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣離子拮抗劑D.糖皮質(zhì)激素E.細胞毒性藥物【答案】B234、直腿抬髙試驗陽性的是A.狹窄性腱鞘炎B.腰椎間盤突出癥C.肩周炎D.頸椎病E.腕管綜合征【答案】B235、以下哪項不是巨幼貧的特點A.核老漿幼B.大細胞正色素性貧血C.鏡面舌D.共濟失調(diào)E.眼瞼水腫【答案】A236、患者,女,28歲。右乳房外上象限有一腫塊,3cm×3cm,質(zhì)韌,光滑,邊界清楚,易推動。診斷首先考慮A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房肉瘤【答案】B237、麻疹早期診斷最有意義的癥狀、體征為A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10~14天后,體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疼E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光【答案】C238、男,49歲。寒戰(zhàn)、高熱伴肝區(qū)疼痛半個月。既往體健。查體:T38.5℃,P110次/分,BP110/70mmHg。皮膚無黃染,肝肋下可觸及,肝區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī):WBC16×10A.肝血管瘤B.肝癌C.細菌性肝膿腫D.肝囊腫E.肝包蟲病【答案】C239、女性,38歲,2歲時患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。A.血清鈉138rnmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/LB.大量黃膿痰,對氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸C.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫明顯,對利尿劑反應(yīng)差。動脈血氣pH7.40,PaoD.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早E.大量黃膿痰,意識模糊,譫語,體溫39℃;動脈,血氣pH7.40,Pa0【答案】C240、夏柯三聯(lián)征包括A.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發(fā)熱、黃疸、休克【答案】A241、卵巢皮樣囊腫A.是常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】A242、男,58歲.因陣發(fā)頭暈、胸悶伴黑矇1個月就診。查體:BP90/60mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。ECG提示P波與QRS波群無固定關(guān)系,P-P間隔相等,頻率86次/分;R-R間隔相等,心室率40次/分,QRS波群不增寬,該患者的恰當治療是A.靜脈滴注多巴胺B.射頻消融術(shù)C.安置心臟起搏器D.靜脈滴注胺碘酮E.脈滴注利多卡因【答案】C243、欲對有200個數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征,在分組時,其組段數(shù)宜選擇A.4~6B.8~15C.30~50D.51~60E.61~70【答案】B244、廣譜調(diào)血脂藥,對lIB和IV型高脂血癥效果最好A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】D245、正常肺部叩診音為A.鼓音B.實音C.濁音D.清音E.過清音【答案】D246、針對公眾關(guān)心的心理問題,在報刊、電臺、電視臺進行專題討論和答疑屬于A.心理治療B.電話咨詢C.信函咨詢D.專題咨詢E.以上都不正確【答案】D247、腎盂癌最常見的癥狀是A.高血壓B.腰部包塊C.腎絞痛并有血尿D.間歇無痛性血尿E精索靜脈曲張【答案】D248、男性,72歲。夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛,持續(xù)半小時不緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥。A.性別B.年齡C.高血壓病史D.胸痛特點E.體格檢查【答案】D249、對于胸痛下列敘述正確的是A.胸膜性胸痛的特點是胸痛和呼吸有關(guān)B.一般惡性胸痛為針刺樣或銳痛C.胸痛一定是生理因素造成的D.心絞痛只出現(xiàn)在心前區(qū)E.胸膜性胸痛感覺來源于臟層胸膜【答案】A250、以下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是A.某城市發(fā)生甲肝暴發(fā)流行B.某城市嚴重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升C.某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒D.某核電站發(fā)生核泄漏E.某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失【答案】B251、高泌乳素血癥的藥物治療首選A.賽庚啶B.溴隱亭C.甲羥孕酮D.酮康唑E.黃體酮【答案】B252、初產(chǎn)婦,妊娠40周。滯產(chǎn),產(chǎn)鉗助產(chǎn)4kg女嬰,胎盤娩出后陰道流血,量時多時少,檢查子宮軟。本例應(yīng)診斷為A.胎膜殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力E.凝血功能障礙【答案】D253、下列關(guān)于劣藥的說法不正確的是A.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的藥品按照劣藥論處B.藥品成分與國家藥品標準規(guī)定的成分不符的偽劣藥C.不注明生產(chǎn)批號的藥品按照劣藥論處D.藥品成分的含量不符合國家藥品標準的偽劣藥E.更改生產(chǎn)批號的藥品按照劣藥論處【答案】B254、顱內(nèi)感染、顱壓增高應(yīng)該用下列哪項治療A.糖皮質(zhì)激素B.甘露醇C.頭孢菌素D.哥拉灌腸E.多巴胺【答案】B255、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,錯誤的是A.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在表現(xiàn)B.不良的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛C.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系會提高醫(yī)院的各項工作效益D.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展E.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)務(wù)人員的成長【答案】A256、女,32歲。發(fā)熱伴乏力、胸痛、氣促1周。查體:體溫38℃,右下肺叩診實音,淋巴0.82,總蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.肺血栓栓塞癥C.自發(fā)性氣胸D.肺炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】A257、關(guān)于慢性粒細胞白血病說法錯誤的是A.慢性粒細胞白血病各年齡都可發(fā)病,以中年最多B.肝脾大以肝大最突出C.骨髓象以中性中晚幼和桿狀粒細胞居多D.95%以上患者白血病細胞中有Ph染色體E.甲磺酸伊馬替尼(分子靶向治療)是首選藥物【答案】B258、女,60歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血30年,再發(fā)伴發(fā)熱3天。近3天來靜脈滴注“頭孢菌素”,仍有較多膿痰及痰中帶血。查體:T37.5℃,左下肺可聞及濕啰音,杵狀指。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.支氣管肺癌【答案】B259、初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)5小時,全腹痛1小時,陰道少量出血。檢查:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽不到。最可能的診斷是A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.忽略性肩先露E.臍帶脫垂【答案】C260、下列關(guān)于腹水說法錯誤的是A.肝硬化是引起腹水最主要的病因B.腹水是肝硬化失代償期突出的表現(xiàn)C.出現(xiàn)血性腹水就可以診斷為肝癌D.正常腹腔內(nèi)僅有少量液體,一般不超過200mlE.大量蛋白尿,低蛋白血癥是造成慢性腎病腹水的主要病因【答案】C261、男嬰,生后20小時出現(xiàn)黃疸,母親血型為O型。有確診意義的檢查是A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.膽紅素測定C.血型測定D.抗體釋放試驗E.血清游離抗體測定【答案】D262、某著名專家是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,在一起醫(yī)療亊故技術(shù)鑒定案中,被隨機抽取為專家鑒定組成員。但該專家以書面形式向醫(yī)學(xué)會申請冋避。能被醫(yī)學(xué)會批準回避的理由是A.本人不愿意B.系當事人近親屬C.單位不同意請假D.家中有事E.因公出差【答案】B263、40歲男性患者,前胸部被撞傷,X線檢査可見左側(cè)第9、10肋骨骨折,2天后突發(fā)休克,最可能的原因是A.氣胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.結(jié)腸破裂【答案】C264、關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的相關(guān)規(guī)定,以下說法錯誤的是A.麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年B.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當仔細核對,簽署姓名,并予以登記C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后,可以為自己開具該種處方D.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當具備專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員E.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當具備有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度【答案】C265、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A.可以引起惡性貧血B.有時癥狀酷似消化性潰瘍C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高D.胃酸偏低E.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀【答案】A266、產(chǎn)褥感染中最常見的為A.急性輸卵管炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎【答案】C267、顱內(nèi)血腫伴顱內(nèi)壓明顯增高時最重要的搶救措施是A.穿刺腦室放出腦脊液B.快速靜脈滴注甘露醇C.及時施行手術(shù),清除血腫、止血D.立即行氣管切開E.快速補液【答案】C268、門靜脈高壓癥的主要原因是A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈干血栓E.多囊肝【答案】C269、慢性萎縮性胃竇炎與下列哪種病原菌的感染密切相關(guān)A.志賀桿菌B.肺炎鏈球菌C.傷寒沙門菌D.幽門螺桿菌E.溶血性鏈球菌【答案】D270、胎盤娩出前,一陣陣大量暗紅色血液流出,伴有血塊,可能的診斷為A.子宮乏力性出血B.軟產(chǎn)道損傷所致出血C.凝血功能障礙D.胎盤剝離不全E.子宮胎盤卒中【答案】D271、關(guān)于兒童風濕熱的相關(guān)發(fā)病機制是A.鏈球菌直接損傷B.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D.工型變態(tài)反應(yīng)E.腸球菌的毒素作用【答案】B272、小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)A.肉眼血尿B.水腫C.少尿D.面色蒼白E.精神萎靡【答案】B273、血清中常規(guī)檢査檢測不到的HBV標志物是A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBeE.抗-HBc【答案】C274、關(guān)于“脂肪酸β氧化”過程的敘述,正確的是A.脂肪酸β氧化過程是在細胞質(zhì)進行的B.脂肪酸β氧化直接生成CO2和水C.脂肪酸β氧化過程沒有脫氫和ATP生成D.脂肪酸氧化直接從脂肪酸β氧化開始E.脂肪酸β氧化4步反應(yīng)是可逆的【答案】C275、男,15歲。最近出現(xiàn)視物不清,且逐漸加重,全身皮膚干燥,脫屑,該男生肯定缺乏A.鈣B.維生素AC.核黃素D.維生素PPE.維生素C【答案】B276、女孩,11個月,多汗,煩躁,睡眠不安,可見肋膈溝,下肢輕"O"型腿,血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病應(yīng)處于A.前驅(qū)期B.初期C.激期D.恢復(fù)期E.后遺癥期【答案】C277、華法林與甲磺丁脲合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強【答案】D278、非甾體抗炎藥對風濕性疾病的治療,不正確的是A.主要機制是抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性B.減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生C.有抗炎
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