2024年新生兒科題庫

A1型題1.引起新生兒缺氧缺血性腦病的原因應(yīng)除外:A．母親妊高癥B．胎兒臍帶受壓C．胎糞吸入致呼吸道阻塞D．新生兒先天性心臟病E．新生兒血清膽紅素升高2.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應(yīng)除外:A．頭顱超聲檢查B．頭顱CT檢查C．頭顱磁共振檢查D．腰穿腦脊液檢查E．腦電圖3.新生兒缺氧缺血性腦病的治療應(yīng)除外:A．供氧B．糾正酸中毒C．大劑量抗生素D．治療腦水腫E．控制驚厥4.新生兒的保暖措施應(yīng)除外:A．輻射式保暖床B．熱水袋C．沐浴D．暖箱E．戴絨布帽5.新生兒缺氧缺血性腦病的臨床癥狀應(yīng)除外:A．過度興奮B．驚厥C．發(fā)熱D．瞳孔縮小E．原始神經(jīng)反射消失6.新生兒缺氧缺血性腦病(輕度)的臨床體現(xiàn)應(yīng)除外:A．過度興奮B．有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣C．肌張力正?；蛟鰪?qiáng)D．原始反射消失E．24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯7.有關(guān)新生兒顱內(nèi)出血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．腦脊液均是血性的B．癥狀多出目前生後很快C．興奮與克制相繼出現(xiàn)D．頭顱CT有助于診斷E．部分可無後遺癥8.下列臨床特性不是新生兒顱內(nèi)出血所特有A．反復(fù)驚厥B．腦性尖叫C．呼吸不規(guī)則D．腹壁反射未引出E．擁抱反射消失9.輕癥新生兒硬腫癥的最重要治療是A.逐漸復(fù)溫B.應(yīng)用抗生素C.加強(qiáng)喂養(yǎng)供應(yīng)熱量D.補(bǔ)液糾正酸中毒E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素10.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般為A.出生後即刻B.生後36小時(shí)內(nèi)C.生後12小時(shí)內(nèi)D.生後24小時(shí)內(nèi)E.生後72小時(shí)內(nèi)11.新生兒肺炎初期最重要臨床特點(diǎn)是A.發(fā)熱伴劇咳B.氣急伴鼻扇C.肺部密布細(xì)濕羅音D.反應(yīng)差,口吐泡沫線攝片正常12.新生兒肺透明膜病的病因最對(duì)的的是A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B.宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜C.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出D.孕晚期給孕婦用激素治療E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏13.中度新生兒缺氧缺血性腦病臨床癥狀最明顯的時(shí)間是:A．出生24小時(shí)內(nèi)B．生後24～72小時(shí)C．初生～72小時(shí)D．出生3～5天E．5天後來14.新生兒缺氧缺血性腦病多見于A．早產(chǎn)兒B．足月兒C．過期產(chǎn)兒D．過度足月兒E．晚期新生兒15.生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時(shí)首選A.安定B.水合氯醛灌腸C.苯巴比妥鈉D.笨妥英鈉E.氯胺酮16.新生兒出生後感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不妥A.發(fā)病時(shí)間多在三天後來B.口吐白沫C.可有氣急,鼻扇,吸氣時(shí)三凹征陽性D.診斷靠肺部聽到細(xì)濕羅音E.體溫正?；虿簧鼳2型題1.早產(chǎn)兒,有窒息史,生後第2天不哭,不動(dòng),面色微紺,呼吸32次次/分,不規(guī)則,心率95次/分,四肢肌力差,前囟緊張,其診斷考慮為A.新生兒吸入性肺炎B.新生兒原發(fā)性肺不張C.新生兒肺透明膜病D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒低血糖2.孕31周早產(chǎn)兒體重1400克，生後很快發(fā)生呼吸窘迫，暫停，頭罩吸氧後血?dú)獬晒麨?PO245mmHg,PCO268mmHgBE-3,如下哪項(xiàng)處理是最對(duì)的的％NaHCO3糾正酸中毒B.加大頭罩給氧濃度8L/分C.鼻塞CPAPD.機(jī)械呼吸E.用氨茶堿興奮呼吸3.男性早產(chǎn)兒,出生4天,因哭聲低微,不吃奶2天,紫紺,呼吸不好2小時(shí)于93年1月20曰入院。查體:體溫不升,呼吸不規(guī)則,紫紺,哭聲低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會(huì)陰,下腹部,面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺有中細(xì)濕羅音,首先考慮診斷為A.新生兒水腫并肺炎B.新生兒皮下壞疽,敗血癥C.新生兒硬腫癥并肺炎D.新生兒硬腫癥并發(fā)肺出血E.新生兒硬腫癥并發(fā)敗血癥4.36周出生兒,生後3天,體溫35℃,哭聲低微,不會(huì)吃奶,呼吸淺,心肺正常,雙下肢及臀部皮膚按之橡皮樣,呈暗紅色,下列哪項(xiàng)治療最重要A.補(bǔ)充熱量B.補(bǔ)充液體C.復(fù)溫D.抗生素治療E.激素療法5.女嬰,孕33周,出生體重1450g,Apgar評(píng)分1分鐘,5分鐘及10分鐘分別為7,8,9分。生後6小時(shí)開始呻吟,呼吸淺促,并呼吸暫停。X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。血?dú)?PaO240mmHgPaCO360mmHgSaO280%。此時(shí)最重要診斷應(yīng)是A.新生兒窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.濕肺E.肺出血6.男嬰,胎齡33周,生後5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭,動(dòng)脈血(35mmHg),(75mmHg),SaO370%,此病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)關(guān)系最為親密A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧飽和度過低7.出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動(dòng)。體檢:皮溫低(重度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復(fù)溫,最合適的措施是:A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37-38℃的溫水中行溫水浴C.放入30-32℃溫箱中發(fā)溫D.立即放入比其體溫高1-2℃的暖箱中,每小時(shí)提高℃E.在一般病室中,自然復(fù)溫8.患兒3天,男,33周早產(chǎn),產(chǎn)下時(shí)哭聲尚好,出生後5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫,并進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時(shí)軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最也許的診斷是:A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發(fā)性肺不張E.新生兒顱內(nèi)出血9.一郊區(qū)診所接生的32周孕齡男嬰,出生時(shí)輕度窒息,生後第二天不吃不動(dòng),呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,前囟緊張,四肢肌張力差,擁抱反射消失,以顱內(nèi)出血收住院治療。其顱內(nèi)出血部位最也許為:A.硬腦膜外出血B.硬腦膜下出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦室內(nèi)和腦室管膜下出血E.大腦鐮扯破出血10.患兒胎齡43周,體形瘦長,出生時(shí)無呼吸肌力低下,蒼白,全身有混濁羊水,該患兒分娩後復(fù)蘇的第一步應(yīng)是:A.直視下,氣管插管吸引B.口罩或面罩法人工通氣C.氣管內(nèi)插管人工呼吸D.面罩吸純氧E.臍靜脈插管11.男性5天早產(chǎn)兒,因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢:體溫不升,呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,皮膚冷并呈紫紅色,雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺可聞及少許濕羅音,最也許的診斷是:A.新生兒水腫并肺炎B.新生兒硬腫癥并肺炎C.新生兒敗血癥D.新生兒皮下壞疽E.新生兒肺透明膜病12.患兒3天,男,33周早產(chǎn),產(chǎn)下時(shí)哭聲尚好,出生後5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫,并進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時(shí)軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最也許的診斷是:A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發(fā)性肺不張E.新生兒顱內(nèi)出血13.生後8天女嬰,來自山區(qū),因一天來拒奶,全身冰涼入院。體檢:體溫不升,反應(yīng)差皮膚呈暗紅色,約10%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍。雙肺呼吸音粗。腹尚軟,臍帶已脫落,該患兒皮膚硬腫最早可以出目前:A.會(huì)陰部B.臀部C.雙肩胛區(qū)D.小腿外側(cè)E.面頰14.孕母訴:第一胎孕7月早產(chǎn),生後兩天因呼吸不規(guī)則,抽風(fēng),診斷為"顱內(nèi)出血",經(jīng)急救無效死亡,現(xiàn)孕8個(gè)月今曰見紅入院,緊張?zhí)河謺?huì)有生命危險(xiǎn),下列哪項(xiàng)措施對(duì)防止無效A.提高產(chǎn)科技術(shù),防止窒息、產(chǎn)傷B.胎兒娩出後保持安靜、親密觀測(cè)病情C.胎兒娩出後注意保暖,缺氧時(shí)吸氧D.胎兒娩出後,按20-30ml/kg靜推5%碳酸氫鈉E.胎兒娩出後,肌注維生素K5mg15.34周早產(chǎn)男嬰于生後6小時(shí)被送到NICU。正常分娩,生後無窒息,但生後2小時(shí)出現(xiàn)面色發(fā)青,呻吟,呼吸困難且進(jìn)行性加重。此患兒最不也許得到的檢查成果是:A.胸部x線檢查可見大片狀陰影,并有代償性氣腫B.血鉀LC.血鈉122mmol/LD.血?dú)夥治龀实脱跹YE.血?dú)夥治龀蚀x性和呼吸性酸中毒16.男，8天。36周出生，兩曰來發(fā)現(xiàn)患兒不哭，不吸奶，反應(yīng)低下。體溫34℃，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬如橡皮樣，下述哪項(xiàng)治療合適A.復(fù)溫，逐漸調(diào)高孵箱溫度，使體溫逐漸達(dá)36℃左右B.滴管或鼻管喂養(yǎng)，開始每曰每公斤體重80卡，後來逐漸調(diào)至正常所需熱卡C.補(bǔ)液10％葡萄糖及生理鹽水60－80ml/kg/曰，糖鹽比為4：1D.青霉素或氨基糖甙類抗生素防治感染E.地塞米松靜滴，kg/次，1-2次/曰17.孕39周男嬰，出生體重，生前有宮內(nèi)窘迫，生後阿氏評(píng)分1分鐘3分，5分鐘5分，生後1小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒易激惹，肌張力增強(qiáng)，繼而出現(xiàn)驚厥，呼吸時(shí)快、時(shí)慢，握持吸吮反射減弱，如下緊急處理中，哪一項(xiàng)不是必需的A.血糖B.微量膽紅素C.呼吸、心律、血壓監(jiān)測(cè)D.床邊頭顱B超E.血鈣18.生後6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診。體檢:口周發(fā)紺,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,如下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行A.應(yīng)用強(qiáng)心劑B.胸部X片檢查C.做血?dú)夥治鯠.吸氧E.靜脈投給抗生素19.一名36周急產(chǎn)之新生兒,出生時(shí)Apgar