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意外保險合同協(xié)議?甲方(保險人):名稱:[保險公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[公司注冊地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]法定代表人:[姓名]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性別:[具體性別]身份證號碼:[身份證號碼]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有意愿為自身或特定對象購買意外保險,甲方作為具有合法經(jīng)營資格的保險人,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī),就意外保險事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險標(biāo)的及服務(wù)具體描述(一)保險標(biāo)的本合同的保險標(biāo)的為乙方或乙方指定的被保險人因遭受意外傷害事故而產(chǎn)生的相關(guān)風(fēng)險保障。(二)意外傷害事故定義指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。(三)保險責(zé)任范圍1.意外身故保險金:若被保險人在保險期間內(nèi)因意外傷害事故導(dǎo)致身故,甲方按照合同約定向保險金受益人支付意外身故保險金。2.意外傷殘保險金:根據(jù)被保險人因意外傷害事故造成的傷殘程度,按照合同約定的傷殘等級對應(yīng)比例給付意外傷殘保險金。傷殘等級依據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定。3.意外醫(yī)療保險金:被保險人因意外傷害事故在醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行治療所產(chǎn)生的符合保險合同約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,甲方在扣除約定的免賠額后,按照約定的賠付比例進(jìn)行賠付。包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。(四)保險期間本合同的保險期間為自[起始日期]零時起至[結(jié)束日期]二十四時止。具體保險期間以雙方在合同中明確約定為準(zhǔn)。(五)保險金額及保費1.保險金額:雙方約定本合同的保險金額為人民幣[x]元。各項保險責(zé)任的具體賠付金額以保險金額為限,并根據(jù)合同約定的賠付比例或方式進(jìn)行計算。2.保費:乙方應(yīng)向甲方支付的保險費為人民幣[x]元。保費支付方式為[具體支付方式,如一次性支付、分期支付等],若為分期支付,乙方應(yīng)按照以下約定的時間和金額進(jìn)行支付:首期保費:在合同簽訂后的[x]個工作日內(nèi)支付人民幣[x]元;續(xù)期保費:在每期保費到期日前[x]天支付人民幣[x]元。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實告知被保險人的相關(guān)情況,包括但不限于健康狀況、職業(yè)、生活習(xí)慣等。若乙方未如實告知,甲方有權(quán)解除合同,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,且不退還保險費。按照合同約定收取保險費。在保險事故發(fā)生后,有權(quán)對事故原因、性質(zhì)、損失程度等進(jìn)行調(diào)查核實。2.義務(wù)按照本合同約定承擔(dān)保險責(zé)任,及時、足額地向保險金受益人支付保險金。對乙方提供的有關(guān)被保險人的信息予以保密,但法律另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要的除外。在收到乙方的保險金給付申請及相關(guān)證明資料后,應(yīng)在合同約定的時間內(nèi)進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果通知乙方。若審核通過,應(yīng)在[具體支付期限]內(nèi)完成保險金的給付。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解保險合同的條款內(nèi)容,包括保險責(zé)任、免責(zé)條款、理賠流程等。在保險期間內(nèi),若被保險人發(fā)生保險事故,有權(quán)要求甲方按照合同約定支付保險金。對甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出合理的意見和建議。2.義務(wù)如實向甲方告知被保險人的有關(guān)情況,包括但不限于被保險人的年齡、性別、職業(yè)、健康狀況、既往病史、家族病史等。如因乙方故意或者重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響甲方?jīng)Q定是否同意承保或者提高保險費率的,甲方有權(quán)解除合同;若乙方故意不履行如實告知義務(wù),對于合同解除前發(fā)生的保險事故,甲方不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,且不退還保險費;若乙方因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,甲方對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費。按照合同約定按時足額支付保險費。若乙方未按照約定支付保險費,除合同另有約定外,自催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險費,或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險費的,合同效力中止,或者由甲方按照合同約定的條件減少保險金額。在保險事故發(fā)生后,及時通知甲方,并按照甲方要求提供相關(guān)證明資料,協(xié)助甲方進(jìn)行調(diào)查核實。證明資料包括但不限于保險單、事故證明、醫(yī)療診斷證明、醫(yī)療費用清單、身份證明等。三、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照合同約定承擔(dān)保險責(zé)任,未及時、足額地向保險金受益人支付保險金,除支付保險金外,還應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。2.若甲方違反保密義務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未如實告知被保險人的有關(guān)情況,導(dǎo)致甲方承擔(dān)不應(yīng)承擔(dān)的保險責(zé)任,乙方應(yīng)向甲方返還已支付的保險金,并按照甲方因此遭受的損失進(jìn)行賠償。2.若乙方未按照合同約定按時足額支付保險費,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付已產(chǎn)生的保險期間對應(yīng)的保險費及違約金。3.若乙方在保險事故發(fā)生后未及時通知甲方,或者未按照甲方要求提供相關(guān)證明資料,導(dǎo)致甲方無法及時核實保險事故或無法確定賠償金額的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。四、爭議解決本合同履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款(一)合同變更本合同的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。(二)合同終止1.本合同期滿,雙方未續(xù)簽的,合同終止。2.因乙方未履行如實告知義務(wù),甲方依據(jù)法律規(guī)定或合同約定解除合同的,合同終止。3.因乙方未按照合同約定支付保險費,甲方依據(jù)合同約定解除合同的,合同終止。4.雙方協(xié)商一致解除合同的,合同終止。(三)通知與送達(dá)1.雙方在本合同中填寫的地址、聯(lián)系方式為雙方送達(dá)各類通知、文件的有效地址。任何一方地址、聯(lián)系方式發(fā)生變更的,應(yīng)及時書面通知對方。否則,對方按照原地址、聯(lián)系方式發(fā)出的通知、文件視為已送達(dá)。2.通知方式包括但不限于書面通知、郵寄、電子郵件、短信等。以郵寄方式送達(dá)的,郵件寄出后[x]個工作日視為送達(dá);以電子郵件方式送達(dá)的,發(fā)送成功后的[x]個工作日視為送達(dá);以短信方式送達(dá)的,短信發(fā)

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