《嬰幼兒衛(wèi)生與保健》課件-23.三一五 掌握嬰幼兒常見傳染病的預(yù)防與護(hù)理措施

掌握嬰幼兒常見傳染病的預(yù)防與護(hù)理措施模塊三項目一

任務(wù)五一、教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)：

1.了解嬰幼兒各種常見傳染病的發(fā)病原因和特點(diǎn)；

2.掌握嬰幼兒常見傳染病預(yù)防措施和護(hù)理要點(diǎn)。

能力目標(biāo)：

1.能運(yùn)用傳染病預(yù)防保健知識對幼兒及家屬進(jìn)行健康教育；

2.能對嬰幼兒常見傳染病進(jìn)行預(yù)防和簡單的護(hù)理。

素質(zhì)目標(biāo)：

關(guān)心、呵護(hù)傳染病患兒，具有關(guān)愛自身健康、關(guān)愛他人的道德情操。

課前答疑工作單1：了解嬰幼兒常見的傳染病有哪些、有何癥狀、如何傳播、如何進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理。目錄/CONTENTS一、水痘的預(yù)防與護(hù)理二、麻疹的預(yù)防與護(hù)理三、幼兒急疹的預(yù)防與護(hù)理四、手足口病的預(yù)防與護(hù)理五、流行性感冒的預(yù)防與護(hù)理六、流行性腮腺炎的預(yù)防與護(hù)理七、流行性乙型腦炎的預(yù)防與護(hù)理八、流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防與護(hù)理九、傳染性肝炎的預(yù)防與護(hù)理一、水痘的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由水痘帶狀皰疹病毒引起，經(jīng)飛沫傳播和直接接觸傳播。（二）癥狀1.

前驅(qū)癥狀：發(fā)熱、不適、食欲缺乏等，持續(xù)1～2天。2.出疹：發(fā)熱第1天可出疹。出疹順序：頭→面→軀干→四肢，呈向心性分布。3.結(jié)痂：出疹后2~3天。結(jié)痂后多不留瘢痕。一、水痘的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）水痘流行期間，避免到人員密集的場所，注意做好個人防護(hù)。（2）保持室內(nèi)空氣新鮮、流通，增加開窗通風(fēng)的次數(shù)。（3）培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活習(xí)慣。多曬太陽，講究個人衛(wèi)生。（4）及時添加輔食，保證嬰幼兒攝入足夠的營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（四）護(hù)理（1）做好患兒隔離和各類物品的消毒工作，避免嬰幼兒之間交叉感染。（2）讓患兒多休息、多喝水，吃營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。（3）室溫適宜，勤換衣物，穿著柔軟、寬松的衣服。忌用肥皂，以免刺激。（4）剪短患兒指甲，嬰幼兒可戴手套，以免抓傷皮膚和減少繼發(fā)感染。二、麻疹的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由麻疹病毒引起，經(jīng)飛沫傳播傳播。麻疹患者是唯一的傳染源。（二）癥狀1.前驅(qū)癥狀：發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、流眼淚、畏光等，持續(xù)3～4天。2.出疹。出疹順序：耳后→頭部→臉面→頸部→胸、腹、背→四肢。皮疹特點(diǎn)：以斑丘疹為主，開始顏色鮮紅，壓之褪色，大小不等，疹間皮膚正常。高峰時皮疹聚集融合成片，色澤轉(zhuǎn)暗紅色。退疹后有色素沉著及細(xì)小脫屑。多數(shù)患兒出疹前1～2天，在口腔兩側(cè)的頰黏膜上出現(xiàn)直徑0.5～1.0mm大小的灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈（出疹后1～2天逐漸消失），這些灰白色小點(diǎn)稱為麻疹黏膜斑（柯氏斑），是早期診斷麻疹的重要依據(jù)。二、麻疹的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）接種麻疹減毒活疫苗。（2）避免接觸麻疹患兒，接觸過麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察3~4周。（3）保持室內(nèi)空氣新鮮、流通，增加開窗通風(fēng)的次數(shù)。（4）培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活習(xí)慣，講究個人衛(wèi)生，適當(dāng)體力鍛煉。（5）及時添加輔食，保證嬰幼兒攝入足夠的營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。二、麻疹的預(yù)防與護(hù)理（四）護(hù)理（1）患兒應(yīng)單獨(dú)隔離，臥床休息。保持室內(nèi)空氣新鮮，避免對流風(fēng)。（2）衣被清潔、合適，忌捂汗，出汗后及時擦干并更換衣物。（3）處理高熱時需兼顧透疹，禁用冷敷及酒精擦浴。（4）為患兒提供清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，少量多餐，鼓勵患兒多喝水。三、幼兒急疹的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由人類皰疹病毒6、7型感染引起。主要傳播途徑為飛沫傳播。（二）癥狀高熱3～5天后，體溫突然下降，熱退疹出。皮疹為紅色細(xì)小密集的斑丘疹，壓之褪色，很少融合成片。皮疹以面頸部及軀干多見，四肢較少，持續(xù)1～2天皮疹消退，疹退后不留任何痕跡，無脫屑和色素沉著。三、幼兒急疹的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）避免接觸患兒，減少感染的機(jī)會。（2）培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活習(xí)慣，增加抵抗力和免疫力。（3）保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。（4）及時添加輔食，保證嬰幼兒攝入足夠的營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（四）護(hù)理（1）多休息，多喝水，飲食應(yīng)易消化、富含維生素、熱量和適量蛋白質(zhì)。（2）保持室內(nèi)空氣新鮮、流通，增加開窗通風(fēng)的次數(shù)。四、手足口病的預(yù)防與護(hù)理（一）病因主要由腸道病毒引起，以糞—口傳播為主，或經(jīng)接觸皰疹液污染的物品傳播。（二）癥狀起病急，大多有發(fā)熱，可伴有咳嗽、咽痛、流涕及食欲缺乏等癥狀?？谇粌?nèi)可見散在的皰疹或潰瘍，多位于舌、硬腭和頰黏膜處，引起口腔疼痛，導(dǎo)致患兒拒食、流涎。手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，很快發(fā)展為水皰。皰疹周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少，結(jié)痂后多不留瘢痕。四、手足口病的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）流行期間避免去公共場所，做好個人、家庭、托育機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生工作。（2）培養(yǎng)嬰幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手。（3）及時添加輔食，保證嬰幼兒攝入足夠的營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（四）護(hù)理（1）及時隔離患兒，限制外出。（2）保持室內(nèi)空氣新鮮，定期開窗通風(fēng)。（3）患兒用過的物品如玩具、餐具等應(yīng)徹底消毒。（4）為患兒提供高蛋白、高維生素，營養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，少量多餐。五、流行性感冒的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由流感病毒引起。流感患者為主要傳染源，動物也可能傳播流感。傳播途徑以飛沫傳播為主。（二）癥狀起病急，以全身癥狀如發(fā)熱、煩躁不安、頭痛、乏力為主，伴鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀，部分可出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等消化道癥狀。五、流行性感冒的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）流感流行期間盡量避免去人群集中的公共場所，外出應(yīng)佩戴口罩。（2）注意保暖，避免受涼。加強(qiáng)營養(yǎng)，注意鍛煉身體，提高抵抗疾病的能力。（3）流感季節(jié)可用食醋熏蒸進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒。（四）護(hù)理（1）保持室內(nèi)空氣新鮮，注意房間通風(fēng)，室內(nèi)溫濕度適宜，減少空氣對呼吸道黏膜的刺激。（2）衣被厚薄適宜，防止出汗和受涼而使癥狀加重或反復(fù)。（3）保證營養(yǎng)和水分的攝入，多吃富含維生素的食物。六、流行性腮腺炎的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由腮腺炎病毒引起，主要經(jīng)飛沫傳播。（二）癥狀起病急，有發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不佳等癥狀，嚴(yán)重者惡心、嘔吐、全身疼痛等。1～2天后，腮腺顯著腫大，腮腺腫脹多見于兩側(cè)，通常一側(cè)先腫大，2～4天后又累及對側(cè)，也有兩側(cè)同時腫大或始終限于一側(cè)者。腫大的腮腺以耳垂為中心，向四周蔓延，面部因腮腺腫大而變形，腫脹部位皮膚發(fā)亮但不發(fā)紅，表面灼熱，觸之有痛感。流行性腮腺炎容易并發(fā)腦膜腦炎（最常見）、睪丸炎（男孩最最常見）、胰腺炎等。六、流行性腮腺炎的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）流行期間避免去人群集中的場所，托育機(jī)構(gòu)加強(qiáng)空氣消毒。（2）易感兒可接種腮腺炎減毒活疫苗。（四）護(hù)理（1）注意休息，直到腮腺腫大完全消失為止。（2）保持口腔清潔，常用溫鹽水漱口，防止發(fā)生感染。（3）給予易消化的流質(zhì)或關(guān)流質(zhì)飲食，并要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充。七、流行性乙型腦炎的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由乙腦病毒引起，人和動物皆可成為本病的傳染源，其中豬為最主要的傳染源，其次是馬、牛、羊、雞、鴨等。蚊蟲叮咬是主要的傳播途徑。（二）癥狀起病急，發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃～40℃，伴頭痛、嘔吐等癥狀。其后伴有嗜睡、昏迷、驚厥或呼吸衰竭等。七、流行性乙型腦炎的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）消滅蚊蟲滋生地，抓好防蚊滅蚊工作，切斷傳播途徑。（2）定期做乙腦疫苗接種，一般在流行季節(jié)1～2個月進(jìn)行。（3）在流行季節(jié)加強(qiáng)對家畜的管理，尤其是幼豬，如有條件可在流行季節(jié)前進(jìn)行疫苗接種。（四）護(hù)理（1）早期發(fā)現(xiàn)患兒，及時隔離至體溫恢復(fù)正常。（2）注意休息，室內(nèi)安靜，光線柔和，避免噪聲，有防蚊裝置或設(shè)備，避免蚊蟲叮咬。八、流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由腦膜炎球菌引起，主要經(jīng)飛沫傳播。（二）癥狀初期表現(xiàn)為咽痛、流涕等上呼吸道感染癥狀，后迅速高熱、寒戰(zhàn)、體溫上升，幼兒常有驚厥、哭鬧、拒食等，皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑。八、流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）流行季節(jié)避免去人群集中的公共場所，減少感染的機(jī)會。（2）6個月～15歲的易感兒可接種流腦菌苗。（四）護(hù)理（1）早期發(fā)現(xiàn)患兒，及時隔離至體溫正常、癥狀消失。（2）患兒注意休息和保暖。給予營養(yǎng)豐富、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患兒多飲水。九、傳染性肝炎的預(yù)防與護(hù)理（一）病因由多種肝炎病毒引起，目前已明確的有甲、乙、丙、丁、戊共5種肝炎病毒。甲型肝炎和戊型肝炎主要經(jīng)糞－口途徑傳播；乙型、丙型和丁型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰及性接觸傳播。（二）癥狀乏力、食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)疼痛為主要表現(xiàn)，部分可出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染。九、傳染性肝炎的預(yù)防與護(hù)理（三）預(yù)防（1）預(yù)防甲型肝炎和戊型肝炎的重點(diǎn)是切斷糞—口傳播途徑，預(yù)防乙型、丙型和丁型肝炎的重點(diǎn)是防止通過血液和體液傳播。（2）注意搞好環(huán)境衛(wèi)生，糞便無害化處理，保護(hù)水源，注意飲食衛(wèi)生。（3）培養(yǎng)嬰幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，外出歸來要洗手。（4）及時添加輔食，保證嬰幼兒攝入足夠的營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（5）接種甲型和乙型肝炎疫苗。（四）護(hù)理（1）臥床休息，避免勞累。（2）合理營養(yǎng)，保證熱量、維生素的供給。崗位情景練習(xí)

情景練習(xí)1：今天午餐期間，托大班的張老師發(fā)現(xiàn)3歲的芳芳不肯進(jìn)食，說嘴巴疼，經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)芳芳口腔黏膜出現(xiàn)皰疹和潰瘍，手、足和臀部也有皰疹和水皰。芳芳昨天下午開始不舒服，