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文檔簡介
目錄目錄 2圖表目錄 5前言 6第1部分養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)概論 7一、背景解讀 7(一)人口老齡化催生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè) 7(二)觀念轉(zhuǎn)變促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展 10二、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的界定 13(一)老齡產(chǎn)業(yè)概述 13(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)概述 15三、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程 18(一)國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程 18(二)中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程 22四、養(yǎng)老的主要模式 24(一)養(yǎng)老的兩種主要類型 24(二)養(yǎng)老的三種基本模式 24(三)國外養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢 26(四)國內(nèi)養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢 27五、本報告涉及項目 29第2部分中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)宏觀環(huán)境分析 30一、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)宏觀環(huán)境分析 30(一)制度環(huán)境 30(二)政策環(huán)境 34(三)經(jīng)濟環(huán)境 36(四)社會環(huán)境 40(五)文化環(huán)境 42二、宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的影響分析 43(一)宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利因素 43(二)宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不利因素 44第3部分中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場概況 46一、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給現(xiàn)狀 46(一)中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)長期以政府為主導 46(二)中國養(yǎng)老機構(gòu)多為非營利性機構(gòu) 46(三)中國老年衛(wèi)生服務管理水平不高 46(四)中國老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展處于起步階段 47二、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場分析 48(一)老齡化的加速提供了龐大的養(yǎng)老市場 48(二)老人購買力增加形成巨大的市場需求 48(三)老年人消費觀念年輕化促使消費升級 48(四)高收入老年群體存在消費多元化需求 49(五)消費觀念被動轉(zhuǎn)向主動促進老年消費 49三、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場發(fā)展動向 50(一)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品向多元化發(fā)展 50(二)社會養(yǎng)老服務向市場化發(fā)展 50(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已成為“朝陽產(chǎn)業(yè)” 50(四)社區(qū)養(yǎng)老成為未來市場主流 51第4部分中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)細分市場分析 52一、老年療養(yǎng)市場分析 52(一)市場需求狀況 52(二)市場供給狀況 53二、老年公寓市場分析 56(一)市場需求狀況 56(二)市場供給狀況 58三、老年服務市場分析 62(一)市場需求狀況 62(二)市場供給狀況 64四、老年娛樂文化市場分析 65(一)市場需求狀況 65(二)市場供給狀況 67五、老年旅游市場分析 68(一)市場需求狀況 68(二)市場供給狀況 70六、老年用品市場分析 73(一)市場需求狀況 73(二)市場供給狀況 75第5部分養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)案例研究 76一、國外養(yǎng)老社區(qū)案例 76(一)美國太陽城養(yǎng)老社區(qū) 76(二)日本高科技養(yǎng)老院 80(三)荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓 82(四)莫斯科社會服務綜合中心 82(五)法國老人村和“頤養(yǎng)天年”小鎮(zhèn) 84(六)新加坡“樂齡公寓” 84二、國外養(yǎng)老社區(qū)模式 86(一)國際慈善機構(gòu)(HTA)老年居住建筑分類標準 86(二)國外老年居住建筑模式 86(三)國外老年住宅特征 88三、中國養(yǎng)老社區(qū)案例 89(一)綠地孝賢坊 89(二)北京太陽城 92(三)上海親和源老年社區(qū) 98(四)湖州南潯“老年城” 100(五)海南太陽谷 103(六)武漢僑亞頤樂園 106(七)東方太陽城 108四、中國養(yǎng)老社區(qū)模式 113(一)候鳥式養(yǎng)老模式 113(二)活躍型養(yǎng)老模式 114(三)異地型養(yǎng)老模式 116(四)住房養(yǎng)老模式 118(五)農(nóng)家式養(yǎng)老模式 119五、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)公司案例 120(一)DelWebb公司 120(二)上海綠地集團 122(三)中資頤年產(chǎn)業(yè)機構(gòu) 125(四)北京神泉頤康養(yǎng)老服務公司 126(五)鴻道養(yǎng)生養(yǎng)老服務有限公司 127(六)山西福壽和老年用品有限公司 128(七)杭州老年旅行社 128六、涉老產(chǎn)業(yè)基地案例 129(一)案例介紹 129(二)經(jīng)驗借鑒 134七、地方政府養(yǎng)老措施 134(一)上海市 134(二)北京市 136(三)廣州市 138(四)深圳市 139
圖表目錄TOC\h\z\c"圖表"圖表1:2009年世界人口平均預期壽命(單位:歲) 7圖表2:2000-2009年世界人口預期壽命 7圖表3:2003-2010年世界老年人口數(shù)量及占比 8圖表4:2010年世界各國65歲以上人口占比(%) 8圖表5:2010年中國老年人口數(shù)及世界其他國家老年人口數(shù) 9圖表6:1982-2011年中國老年人口數(shù)及其占總?cè)丝诒戎?9圖表7:我國三次人口出生高峰及其消費特點 11圖表8:我國“三高”人群示意圖 12圖表9:中國80歲以上老年人口預測數(shù)及其占總?cè)丝诒戎?15圖表10:2004-2020年中國60歲以上老年人口狀況 23圖表11:2007-2011年全國農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象總數(shù)變化情況(萬人) 31圖表12:2007-2011年農(nóng)村五保供養(yǎng)標準變化情況(元/人/年) 32圖表13:2007-2011年享受高齡補貼老人數(shù) 32圖表14:2007-2011年新農(nóng)合參合情況 33圖表15:1978-2011年我國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入情況 37圖表16:1985-2011年我國人均GDP(美元)及進入老年社會的時間及人均GDP情況 38圖表17:1990-2011年我國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入及消費比 38圖表18:2011年我國分區(qū)域城鄉(xiāng)居民人均收入情況 39圖表19:1978-2011年我國城市化進程 41圖表20:1982-2011年我國老年撫養(yǎng)比變化情況 42圖表21:1991-2011年中國老年及殘疾人床位情況 47圖表22:受訪老人喜歡的居住模式 51圖表23:中高收入老年人對現(xiàn)在居住條件的評價 57圖表24:中高收入老年人期望的入住方式 58圖表25:老年活動室最需要開設的服務項目 66圖表26:北京市老年人消費結(jié)構(gòu) 73圖表27:太陽城地理位置 76圖表28:太陽城在美國的位置 77圖表29:太陽城第一個樣品房 78圖表30:美國太陽城獨棟示意圖 79圖表31:美國太陽城雙拼示意圖 79圖表32:美國太陽城聯(lián)排示意圖 79圖表33:各國養(yǎng)老住宅的主要特征 89圖表34:綠地21城位置示意圖 89圖表35:海南太陽谷位置圖 103圖表36:椰風海韻鳥瞰圖 104圖表37:金雁苑鳥瞰圖 104圖表38:武漢頤樂園外景圖 106
前言隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展,特別是人口老齡化的迅猛發(fā)展,以及家庭結(jié)構(gòu)的變化,使得家庭和政府都無力負擔沉重的養(yǎng)老服務壓力,只能求諸市場,動員廣泛的社會力量為老年人提供養(yǎng)老服務,市場化的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)應運而生。同時,隨著老年人生活觀念的變化、社會化養(yǎng)老觀念逐漸深入人心,也呼喚多層次、豐富多樣的養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)的出現(xiàn)。老齡產(chǎn)業(yè)在國外也稱為“銀色產(chǎn)業(yè)”,在西方發(fā)達國家已有很長的發(fā)展歷史,養(yǎng)老社區(qū)、老年旅游、老年娛樂等針對老年人的產(chǎn)業(yè)已日臻完善和成熟,發(fā)達國家養(yǎng)老市場的成功實踐,為國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了有益的經(jīng)驗。同時,我國各個地方在養(yǎng)老服務這個課題上也有了諸多的實踐探索,如異地養(yǎng)老模式、住房養(yǎng)老模式、老年大學等等。我國正處于加快經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的歷史階段,“拉動內(nèi)需”增長不僅是我國實現(xiàn)經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要內(nèi)容,也是我國應對全球經(jīng)濟動蕩、謀求可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措。地方政府應結(jié)合本地區(qū)的優(yōu)勢資源和條件,順應我國老齡化和養(yǎng)老社會化的發(fā)展大勢,積極把握養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機遇。本報告通過對大量詳實的數(shù)據(jù)的全面解析,輔以整個團隊多年的實踐經(jīng)驗積累,分五個部分對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)做了詳盡剖析。以對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的認識入手,通過產(chǎn)業(yè)分類、發(fā)展環(huán)境、總體市場狀況、細分市場發(fā)展狀況、產(chǎn)業(yè)集群案例以及典型企業(yè)等多個角度,對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展狀況及趨勢做了全面分析,旨在幫助地方政府、業(yè)界廠商、投資者、業(yè)內(nèi)人士準確把握養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的基本概況、市場情況、發(fā)展趨勢,從而輔助地方政府成功開展針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的招商引資,幫助投資商把握市場機會,取得競爭先機。
第1部分養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展概述一、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提出背景(一)人口老齡化加快催生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)1、世界已全面進入人口老齡化階段在二十世紀里,人口壽命發(fā)生了巨大變化。平均預期壽命從1950年延長了20年,達到69.4歲,預計到2050年將再延長10年。人口結(jié)構(gòu)方面的這一長足進展以及二十一世紀上半葉人口的迅速增長意味著60歲以上的人口將從2000年的大約6億增加到2050年的將近20億,預計全球劃定為老年的人口所占的比率將從1998年的10%增加到2025年的15%。國際上通常把超過60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_到10%(聯(lián)合國傳統(tǒng)標準)或者65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%(新標準)作為這個國家或地區(qū)是否進入老齡化社會的標準。圖表SEQ圖表\*ARABIC1:2010年世界各國65歲以上人口占比(%)數(shù)據(jù)來源:《世界統(tǒng)計年鑒2012》上圖是世界主要國家65歲以上老年人口占總?cè)丝诒戎?。圖表顯示,世界目前已前面進入老齡化社會。在許多發(fā)達國家,老年人的數(shù)量已經(jīng)超過了兒童,而且出生率已經(jīng)跌落到谷底。與此同時,在發(fā)展中國家,老年人的比例也將從現(xiàn)在的8%上升到2050年的21%,兒童的比例從33%下降至20%。2、中國老年人口接近世界四分之一自2000年我國邁入老年社會以來,老年人口數(shù)量仍處在不斷攀升狀態(tài),至2010年,我國超過65歲的老年人口數(shù)已達到1.19億人,占全世界此指標的22.9%,2011年我國老年人口數(shù)為1.23億人,占總?cè)丝跀?shù)的9.1%,已遠高于7%這一閾值(如下圖所示)。圖表SEQ圖表\*ARABIC2:2010年中國老年人口數(shù)及世界其他國家老年人口數(shù)數(shù)據(jù)來源:《世界統(tǒng)計年鑒2012》圖表SEQ圖表\*ARABIC3:1982-2011年中國老年人口數(shù)及其占總?cè)丝诒戎財?shù)據(jù)來源:1990-2012年《中國統(tǒng)計年鑒》有數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,2001-2020年為我國快速老齡化階段,近年來老年人口由人均增加311萬人發(fā)展到年均800萬人。而2020-2050年為我國人口老齡化高峰階段,老年人將從2.3億人增加到4.1億,老年人比重從15.6%上升到25.8%,高齡人口迅速上升。專家預測,今后中國老年人口將長期居世界首位。從中國人口老齡化的過程來看,表現(xiàn)出人口老齡化水平超前于經(jīng)濟發(fā)展水平、老齡化速度快、老年人口規(guī)模大、區(qū)域差異明顯等一系列特點。人口老齡化的特征促使多方力量進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。一方面,人口老齡化對社會保障體系需求的提升會加快政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的支持力度;另一方面,廣大的老年人口對老年資源的需求會吸引大量社會資本進入。(二)消費觀念的轉(zhuǎn)變促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展1、收入增加及社會保障促進老年人消費改革開放以來,我們經(jīng)濟經(jīng)歷了波動增長、快速發(fā)展以及穩(wěn)步發(fā)展三個階段,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,我國居民人均收入也不斷增加,我國城鎮(zhèn)居民人均收入從改革開發(fā)初期的343元增長到2011年的21809元,農(nóng)村居民2011年家庭人均純收入也達6977元,比2010年增長1058元。隨著城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的不斷增加以及經(jīng)濟發(fā)展水平的提升,老年人消費及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)勢必有越來越好的經(jīng)濟環(huán)境作為依托。圖表SEQ圖表\*ARABIC4:1978-2011年我國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入情況數(shù)據(jù)來源:《中國統(tǒng)計年鑒2012》此外我國養(yǎng)老保險逐漸形成了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險覆蓋擴大、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會保險同步推進、農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度繼續(xù)實施、貧困老人社會救助水平不斷提升、高齡老年人生活補貼進一步擴大的養(yǎng)老保險體系。收入的增加及社會養(yǎng)老保障的提升使得老人有更多的可支配收入,隨著西方價值觀的引入、中國老年人對自我生活質(zhì)量要求的提高,收入的增加對老年人消費的促進作用日益顯現(xiàn)。2、現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)促使被動養(yǎng)老轉(zhuǎn)向主動我國長期執(zhí)行著計劃生育制度,在該制度的影響下,我國社會家庭結(jié)構(gòu)逐漸呈現(xiàn)出“4+2+1”模式,家庭獨子的養(yǎng)老壓力逐漸增大。此外,空巢老人和失獨老人數(shù)也不斷攀升。數(shù)據(jù)表明,2010年城鄉(xiāng)空巢老年人占49.3%(其中獨居9.7%,僅夫妻同住39.6%),共有4013.5萬戶,較2006年增加8個百分點,較2000年的增幅達到10.4個百分點。10年來,城鎮(zhèn)空巢老年人的比例由42.0%上升到54.0%,農(nóng)村相對應地由37.9%上升到45.6%,增幅都相當明顯;全國目前失去獨生子女的家庭已超過1000萬個,造成2000萬失獨父母。圖表SEQ圖表\*ARABIC5:1982-2011年我國老年撫養(yǎng)比變化情況數(shù)據(jù)來源:東灘顧問根據(jù)《中國統(tǒng)計年鑒2012》計算得到現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)的特性使得老年撫養(yǎng)比持續(xù)攀升,在此社會背景下,現(xiàn)代老年人開始摒棄“養(yǎng)兒防老”觀念,開始由傳統(tǒng)的被動養(yǎng)老轉(zhuǎn)向主動養(yǎng)老,消費觀念的轉(zhuǎn)變將進一步擴大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模,促進產(chǎn)業(yè)進一步發(fā)展。二、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的概念界定(一)中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的起源中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是從計劃經(jīng)濟條件下那些專門為照顧“三無對象”而設立的國家福利設施的基礎上發(fā)展起來的。我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式是家庭養(yǎng)老,沒有家庭支撐的城市孤寡老人和農(nóng)村五保老人,則由政府興辦的敬老院或養(yǎng)老福利機構(gòu)負責供養(yǎng)。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,特別是人口老齡化的迅猛發(fā)展,家庭和政府都無力負擔沉重的養(yǎng)老服務壓力,只能求諸市場,動員廣泛的社會力量為老年人提供養(yǎng)老服務。2011年,我國超過65歲的老年人口已達到1.23億,占總?cè)丝诘?.1%,2010年80歲及以上的高齡老人1899萬,占老年人口的11.4%。中國80歲及以上高齡老年人數(shù)將從2000年的1211萬,增加到2020年的2798萬,2050年將會是1.01億,2100年仍為1.14億。在未來的近半個世紀中,我國老年人口將一直呈迅速增長的發(fā)展趨勢,預計2014年老年人口將超過2億,2051年達到4.3億的峰值,這是一個潛在的養(yǎng)老服務需求的巨大市場,可以預見養(yǎng)老服務業(yè)將是未來最大的老齡產(chǎn)業(yè)。圖表SEQ圖表\*ARABIC6:中國80歲以上老年人口預測數(shù)及其占總?cè)丝诒戎財?shù)據(jù)來源:牛永鑫,《社會工作與社區(qū)養(yǎng)老實例分析》,文化商業(yè),2011年10月(二)中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的概念隨著我國老齡化趨勢和程度的加深,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應運而生。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在國外也稱為“銀色產(chǎn)業(yè)”,在西方發(fā)達國家已有很長的發(fā)展歷史。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)起步較晚,對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究始于20世紀90年代,有的學者稱之為老齡/老年產(chǎn)業(yè)。在1997年5月28日中國首次老齡產(chǎn)業(yè)研討會上,中國老齡協(xié)會會長張文范首次公開明確的提出“老齡產(chǎn)業(yè)”的說法。關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的界定,主要有如下四種基本觀點:(1)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)隸屬于第三產(chǎn)業(yè),僅僅包括老年服務業(yè)。把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)界定為:隸屬于第三產(chǎn)業(yè),以專門為老年人提供勞務服務為主,獨立存在的經(jīng)營性、服務性的特殊部門。按照這種觀點,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的實質(zhì)是為老年人口提供勞務服務的第三產(chǎn)業(yè),它的外延相對較窄。(2)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)隸屬于第二、三產(chǎn)業(yè)。從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與三次產(chǎn)業(yè)的關(guān)系來看,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是橫跨二、三兩類產(chǎn)業(yè)的。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),指的是專門生產(chǎn)老年用品或者提供老年服務的企業(yè)和部門。顯而易見,以此觀點,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的外延主要涵蓋為老人生產(chǎn)和提供勞務的第二和第三產(chǎn)業(yè)中的企業(yè),為老人提供農(nóng)產(chǎn)品的隸屬第一產(chǎn)業(yè)的企業(yè)將被排除在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)范圍之外。(3)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是包括于第一、二、三次產(chǎn)業(yè)中的綜合產(chǎn)業(yè)體系。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并不是傳統(tǒng)意義上的一個獨立的產(chǎn)業(yè)部門,它是由老年消費市場需求增長帶動而形成的新興產(chǎn)業(yè),它包括所有有關(guān)老年人物質(zhì)和精神需求以及其他特殊需求的商品生產(chǎn)和服務。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是綜合性的產(chǎn)業(yè),是從第一、第二、第三派生出來的特殊產(chǎn)業(yè),它既包括生產(chǎn)性產(chǎn)業(yè),也包括服務性產(chǎn)業(yè)。按照此觀點,只要是為滿足老人的各種消費性需求提供生產(chǎn)和服務的行業(yè)均屬于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),它強調(diào)滿足老人消費性需求的方面。(4)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不僅包括老年消費品市場、為老服務市場,還包括老人勞動力市場(這里主要是指老年經(jīng)濟實體)。該種觀點與第三種觀點相近,均認為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個涵蓋第一、二、三、四次產(chǎn)業(yè)的綜合產(chǎn)業(yè)體系,但是,第三種觀點主要強調(diào)老年人口在養(yǎng)老市場中的消費者的方面,不涉及老年人口作為市場中的勞動力的方面。與第三種觀點不同,持第四種觀點的學者不僅強調(diào)老人作為消費者的一面,同時也強調(diào)老人在市場中作為勞動力人口的一面,體現(xiàn)了五個“老有”,即:老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學、老有所樂、老有所為。由于我們對產(chǎn)業(yè)的界定是由所有具有某種同一屬性,并從事贏利性經(jīng)營活動的企業(yè)或企業(yè)群所組成的集合體,具有共同性、市場性和規(guī)模性的特征,故我們可以將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)界定為:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是指一個目標服務對象鎖定為老年人口的產(chǎn)業(yè)體系,它包括所有專門為老人提供產(chǎn)品、服務和就業(yè)機會的贏利性經(jīng)濟實體(包括生產(chǎn)、銷售和經(jīng)營實體)。(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場領域1、國外對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場領域的劃分美國等西方國家的銀色產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老企業(yè)的發(fā)展已有40多年時間,主要的消費市場有四類:第一類是為老年人提供養(yǎng)老服務和照料護理的產(chǎn)品和服務,如長期照料項目(LTC)、殘障老人用品等。第二類是抗衰老產(chǎn)品和服務,如抗衰老美發(fā)美容產(chǎn)品、整容手術(shù)等。第三類是提高老年人生活品質(zhì)和格調(diào)的服飾、旅游產(chǎn)品。第四類是針對會員制老年人的產(chǎn)品和服務。近年來,國外的老年房地產(chǎn)業(yè)、老年金融理財業(yè)發(fā)展也非常迅速。2、中國對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場領域的劃分2010年剛剛成立的中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的企業(yè)經(jīng)營范圍歸納為養(yǎng)老服務、醫(yī)療康復、金融保險、生產(chǎn)制造、產(chǎn)品流通、科研教學、護理培訓、文化旅游、經(jīng)營管理等。根據(jù)我國的國情和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀,大致也可以把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營項目內(nèi)容分為以下四種類型:第一類是養(yǎng)老服務和護理,范圍主要包括家政服務、照料服務、衛(wèi)生保健服務、醫(yī)療護理服務等,目前這類服務是我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點。第二類是養(yǎng)老機構(gòu)和設施,范圍主要包括養(yǎng)老機構(gòu),如養(yǎng)老院、敬老院,老年公寓、老年住宅等房地產(chǎn)和相關(guān)設施的開發(fā)。第三類是老年產(chǎn)品和用品,是針對老年人這一特殊群體而研制和生產(chǎn)的,包括老年日常生活用品、老年醫(yī)療保健產(chǎn)品、老年金融保險產(chǎn)品、老年旅游健身產(chǎn)品等。第四類是老年培訓和咨詢,范圍主要是老年人再教育、再就業(yè)方面的內(nèi)容,以實現(xiàn)老年人力資源的開發(fā)和利用,同時還有老年護理和服務人員的培訓項目。三、養(yǎng)老細分產(chǎn)業(yè)門類養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)按經(jīng)營項目分類,可分為:老年休閑農(nóng)業(yè)、老年產(chǎn)品和用品制造業(yè)、老年房地產(chǎn)業(yè)、老年旅游業(yè)、老年娛樂文化業(yè)五個門類。需求屬性的不同,可以分為醫(yī)療保健業(yè)、日常生活用品業(yè)、家政服務業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)、保險業(yè)、金融業(yè)、娛樂文化產(chǎn)業(yè)、旅游業(yè)、咨詢服務業(yè)、其它特殊產(chǎn)業(yè)等十個細分產(chǎn)業(yè)。(1)老年醫(yī)療保健業(yè)老年醫(yī)療保健業(yè)是指為老年人提供醫(yī)療保健藥品和醫(yī)療器械,主要涉及到藥品、保健品、醫(yī)療器具、健身器材、康復器材、老年人常用的輔助醫(yī)療設備、療養(yǎng)休養(yǎng)、住院陪床伺候等產(chǎn)品的生產(chǎn)與服務。(2)老年生活用品業(yè)老年生活用品業(yè)是為老年人提供諸如手杖、服裝鞋帽、飲食、餐具、防滑器具、放大鏡、助聽器、拐杖、輪椅、成人尿布以及其它方便老人的專用品,比如,座椅式便桶,升降式輪椅或床,呼叫器或警報器等。(3)老年(家政)服務業(yè)老年服務業(yè)是高年齡段老人尤其需要發(fā)展的項目,主要以家庭護理、日常家庭照顧、家庭修繕以及各種用品修理等為主。主要包括家務服務,包括家務、購物、打掃衛(wèi)生、整潔環(huán)境、洗衣等事務;活動服務,包括用餐、洗澡、淋浴、上廁所、陪同上街、逛商店、換衣服等;友愛服務,包括電話交談、上門交談、聊天、代寫書信、生活談話、網(wǎng)上聊天等。(4)老年公寓(房地產(chǎn))業(yè)老年公寓(房地產(chǎn))業(yè)主要為老年人提供建筑設施,如老年公寓、托老所、護理醫(yī)院、敬老院等。住房對于老年人來說是養(yǎng)老和安身之處,擁有住房是一件十分重要的事情。但是,如果住房不能根據(jù)老年人的特點設計修建,那就會給老年人的生活帶來諸多不便。比如,老年人由于年老體弱,樓層不宜住得太高;由于視力衰退,要求房間透光好;由于行動不便,要求有防滑防跌設施等。(5)老年保險業(yè)老年保險業(yè)是為老年人提供人身保險、健康保險、養(yǎng)老保險等。人們都希望健康、長壽、晚年生活幸福,希望在遇到疾病、特別是重大疾病時能夠得到醫(yī)治,在年老體弱,沒有經(jīng)濟收入時,生活能得到保障。隨著市場經(jīng)濟體制的建立,社會保障制度和醫(yī)療制度的改革,以及與家庭變遷相聯(lián)系的家庭保障功能的弱化,人們特別是老年人的保險意識增強,對保險的需求增大,保險業(yè)在老年人中將會有一個很大的市場。(6)老年金融業(yè)老年金融業(yè)是指隨著老年人社會保障制度繼續(xù)推行和保障面的不斷擴大,以后老年人的經(jīng)濟狀況將會越來越好,會有一些理財觀念很強的老年人購買金融產(chǎn)品,儲蓄、證券投資、期貨投資、理財咨詢等。(7)老年娛樂文化產(chǎn)業(yè)很多老年人在退居、賦閑時,有了大量的空閑時間開展娛樂文化活動,豐富自己的精神文化生活。娛樂方面包括老年活動中心、老年茶園、老年棋牌室、閱覽室、歌舞廳、游樂場等,文化教育方面包括老年大學、老年職業(yè)培訓、各種學習班等老齡教育產(chǎn)業(yè)。(8)老年旅游業(yè)老年人對旅游也情有獨鐘。他們在度過了繁忙緊張的職業(yè)生活之后,希望晚年生活能夠過得輕松、和諧、愉快而有意義,游覽名山大川,盡享旅游之樂,成為許多老年人休閑活動的一種重要選擇。在當今,外出旅游已開始成為許多老年人追求的一種時尚,特別是經(jīng)濟發(fā)達的國家更是如此。(9)老年咨詢服務業(yè)老年人由于生理心理的原因,在老年生活中會遇到許多問題和困難,需要社會給予幫助解決。以老年人為對象的咨詢服務將會受到老年人的歡迎,如解決老年人心理障礙的心理咨詢,為老年人健康提供幫助的健康咨詢,為老年人提供法律幫助的法律咨詢,以及為老年人日常生活提供幫助的家政咨詢等。(10)其它特殊產(chǎn)業(yè)其它特殊產(chǎn)業(yè)是指有些老年人有著自己特殊的喜好,這些需求不具有普遍性和通常意義上的不可或缺的特點,如古玩等老年消費品、老年特殊需要品,花卉種植、老年表演、老年交誼、老年氣功、書報影視等。(一)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)概述1、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的起源養(yǎng)老服務業(yè)是最典型和最大的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。老年人的需求是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的根本基礎,而老年人的主要需求是養(yǎng)老服務需求。中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是從計劃經(jīng)濟條件下那些專門為照顧“三無對象”而設立的國家福利設施的基礎上發(fā)展起來的。我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式是家庭養(yǎng)老,沒有家庭支撐的城市孤寡老人和農(nóng)村五保老人,則由政府興辦的敬老院或養(yǎng)老福利機構(gòu)負責供養(yǎng)。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,特別是人口老齡化的迅猛發(fā)展,家庭和政府都無力負擔沉重的養(yǎng)老服務壓力,只能求諸市場,動員廣泛的社會力量為老年人提供養(yǎng)老服務。2011年,我國超過65歲的老年人口已達到1.23億,占總?cè)丝诘?.1%,2010年80歲及以上的高齡老人1899萬,占老年人口的11.4%。中國80歲及以上高齡老年人數(shù)將從2000年的1211萬,增加到2020年的2798萬,2050年將會是1.01億,2100年仍為1.14億。在未來的近半個世紀中,我國老年人口將一直呈迅速增長的發(fā)展趨勢,預計2014年老年人口將超過2億,2051年達到4.3億的峰值,這是一個潛在的養(yǎng)老服務需求的巨大市場,可以預見養(yǎng)老服務業(yè)將是未來最大的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。圖表SEQ圖表\*ARABIC7:中國80歲以上老年人口預測數(shù)及其占總?cè)丝诒戎財?shù)據(jù)來源:牛永鑫,《社會工作與社區(qū)養(yǎng)老實例分析》,文化商業(yè),2011年10月2、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的概念在老年人的眾多需求中,養(yǎng)老服務需求是其主要需求,養(yǎng)老服務水平的高低是老年人能否安度晚年的關(guān)鍵因素。目前,我國對于養(yǎng)老服務的概念界定尚無定論,有人把養(yǎng)老服務統(tǒng)稱為老年福利服務;也有的專家學者認為養(yǎng)老服務可以劃分為兩大部分,一部分是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),一部分是老年福利服務事業(yè)。其中養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),是指那些為高、中收入或經(jīng)濟保障狀況較好的老年人提供的養(yǎng)老服務,這些老年人有能力支付養(yǎng)老機構(gòu)的各項費用,他們可以自由地選擇機構(gòu)。老年人福利服務事業(yè)則是為社會上更多的經(jīng)濟狀況不是很優(yōu)越的老年人提供的養(yǎng)老服務,這部分老年人的養(yǎng)老需求同樣旺盛,但是受收入的制約,他們承擔不了市場化養(yǎng)老服務所必須支付的成本。本報告中的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),是指為老年人提供設施、特殊商品、服務,滿足老年人特殊需要的,包括老年人衣食住行用醫(yī)娛學等物質(zhì)精神文化方面構(gòu)成的一個產(chǎn)業(yè)鏈,是多個產(chǎn)業(yè)相互交叉的綜合性產(chǎn)業(yè),是由老年市場需求拉動而興起的新興產(chǎn)業(yè)。3、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的分類養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)按需求屬性的不同,可以分為醫(yī)療保健業(yè)、日常生活用品業(yè)、家政服務業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)、保險業(yè)、金融業(yè)、娛樂文化產(chǎn)業(yè)、旅游業(yè)、咨詢服務業(yè)、其它特殊產(chǎn)業(yè)等十個細分產(chǎn)業(yè)。(1)老年醫(yī)療保健業(yè)老年醫(yī)療保健業(yè)是指為老年人提供醫(yī)療保健藥品和醫(yī)療器械,主要涉及到藥品、保健品、醫(yī)療器具、健身器材、康復器材、老年人常用的輔助醫(yī)療設備、療養(yǎng)休養(yǎng)、住院陪床伺候等產(chǎn)品的生產(chǎn)與服務。(2)老年生活用品業(yè)老年生活用品業(yè)是為老年人提供諸如手杖、服裝鞋帽、飲食、餐具、防滑器具、放大鏡、助聽器、拐杖、輪椅、成人尿布以及其它方便老人的專用品,比如,座椅式便桶,升降式輪椅或床,呼叫器或警報器等。(3)老年(家政)服務業(yè)老年服務業(yè)是高年齡段老人尤其需要發(fā)展的項目,主要以家庭護理、日常家庭照顧、家庭修繕以及各種用品修理等為主。主要包括家務服務,包括家務、購物、打掃衛(wèi)生、整潔環(huán)境、洗衣等事務;活動服務,包括用餐、洗澡、淋浴、上廁所、陪同上街、逛商店、換衣服等;友愛服務,包括電話交談、上門交談、聊天、代寫書信、生活談話、網(wǎng)上聊天等。(4)老年公寓(房地產(chǎn))業(yè)老年公寓(房地產(chǎn))業(yè)主要為老年人提供建筑設施,如老年公寓、托老所、護理醫(yī)院、敬老院等。住房對于老年人來說是養(yǎng)老和安身之處,擁有住房是一件十分重要的事情。但是,如果住房不能根據(jù)老年人的特點設計修建,那就會給老年人的生活帶來諸多不便。比如,老年人由于年老體弱,樓層不宜住得太高;由于視力衰退,要求房間透光好;由于行動不便,要求有防滑防跌設施等。(5)老年保險業(yè)老年保險業(yè)是為老年人提供人身保險、健康保險、養(yǎng)老保險等。人們都希望健康、長壽、晚年生活幸福,希望在遇到疾病、特別是重大疾病時能夠得到醫(yī)治,在年老體弱,沒有經(jīng)濟收入時,生活能得到保障。隨著市場經(jīng)濟體制的建立,社會保障制度和醫(yī)療制度的改革,以及與家庭變遷相聯(lián)系的家庭保障功能的弱化,人們特別是老年人的保險意識增強,對保險的需求增大,保險業(yè)在老年人中將會有一個很大的市場。(6)老年金融業(yè)老年金融業(yè)是指隨著老年人社會保障制度繼續(xù)推行和保障面的不斷擴大,以后老年人的經(jīng)濟狀況將會越來越好,會有一些理財觀念很強的老年人購買金融產(chǎn)品,儲蓄、證券投資、期貨投資、理財咨詢等。(7)老年娛樂文化產(chǎn)業(yè)很多老年人在退居、賦閑時,有了大量的空閑時間開展娛樂文化活動,豐富自己的精神文化生活。娛樂方面包括老年活動中心、老年茶園、老年棋牌室、閱覽室、歌舞廳、游樂場等,文化教育方面包括老年大學、老年職業(yè)培訓、各種學習班等老齡教育產(chǎn)業(yè)。(8)老年旅游業(yè)老年人對旅游也情有獨鐘。他們在度過了繁忙緊張的職業(yè)生活之后,希望晚年生活能夠過得輕松、和諧、愉快而有意義,游覽名山大川,盡享旅游之樂,成為許多老年人休閑活動的一種重要選擇。在當今,外出旅游已開始成為許多老年人追求的一種時尚,特別是經(jīng)濟發(fā)達的國家更是如此。(9)老年咨詢服務業(yè)老年人由于生理心理的原因,在老年生活中會遇到許多問題和困難,需要社會給予幫助解決。以老年人為對象的咨詢服務將會受到老年人的歡迎,如解決老年人心理障礙的心理咨詢,為老年人健康提供幫助的健康咨詢,為老年人提供法律幫助的法律咨詢,以及為老年人日常生活提供幫助的家政咨詢等。(10)其它特殊產(chǎn)業(yè)其它特殊產(chǎn)業(yè)是指有些老年人有著自己特殊的喜好,這些需求不具有普遍性和通常意義上的不可或缺的特點,如古玩等老年消費品、老年特殊需要品,花卉種植、老年表演、老年交誼、老年氣功、書報影視等。三、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程(一)國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程1、發(fā)展階段國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和人口發(fā)展變化密切相關(guān),歸結(jié)起來可分為以下三個發(fā)展階段:第一階段:18世紀后期至二戰(zhàn)前,三代同堂的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式較為普遍,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并未興起18世紀后期,隨著歐洲工業(yè)革命的興起和不斷發(fā)展,極大地推動了社會、經(jīng)濟和科技的發(fā)展,大大地改善了人們的生活條件,從而推動了世界人口的第二次快速增長,引發(fā)了人類歷史上第二次“人口革命”。這次革命使得出生率下降,世界人口進入低出生、低死亡、低增長階段。在這個階段,三代同堂傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式較為普遍,祖孫三代共聚一堂,由家人為老人提供經(jīng)濟、生活、精神上的照顧,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在這個階段并未興起。第二階段:二戰(zhàn)后至20世紀60年代,各國都趨于老齡化,社會福利性質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)開始興起第二次世界大戰(zhàn)后,新生兒數(shù)量明顯減少,人均壽命則上升到66歲。這種雙向發(fā)展使老齡化發(fā)展越來越快,全球幾乎所有國家的人口結(jié)構(gòu)都趨于老齡化。據(jù)聯(lián)合國有關(guān)規(guī)定,一個國家65歲以上的老年人在總?cè)丝谥兴急壤^7%,或60歲以上的人口超過10%,使被稱為“老年型”國家。全球已有72個國家進入“老年型”。20世紀60年代,西方發(fā)達國家有關(guān)老年人的政策有所變化,法國、英國、聯(lián)邦德國、意大利、瑞典、荷蘭等國采取的做法是將老年人安置在專業(yè)化的或由福利機構(gòu)照顧的場所、收容院等,并以此作為滿足老年人對住房需求和社會需求的一劑靈丹妙藥。第三階段:20世紀70年代至今,社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)逐漸發(fā)展,并形成多種業(yè)態(tài)的服務業(yè)和配套服務業(yè)20世紀70年代,人口老齡化對西方發(fā)達國家的沖擊明顯增大,使其用于老年人的財政支出更加沉重,嚴重影響了其經(jīng)濟的發(fā)展。因此,西方國家紛紛建立了社區(qū)照顧服務政策,在不同的法定框架和資金來源下,為老年人所提供的養(yǎng)老金、住房供給、醫(yī)療保健、社區(qū)服務等在西方各國獨立發(fā)展起來。20世紀70年代中期以來,經(jīng)濟因素成為影響老年人養(yǎng)老保障和社區(qū)服務政策傾向的最重要因素,西方國家的老年人政策出現(xiàn)了以下趨向:一是從機構(gòu)照顧服務轉(zhuǎn)移到以社會形式、社區(qū)為基礎的照顧服務;二是轉(zhuǎn)為降低政府的直接作用并發(fā)展商業(yè)的、非盈利的和非正規(guī)的提供老年服務的部門;三是促進具有更為靈活的服務和具有更大選擇機會的、個性化的照顧服務的發(fā)展。20世紀90年代,西方國家傾向于社區(qū)服務的進一步改革,提倡人文主義的養(yǎng)老保險、醫(yī)療衛(wèi)生服務、社區(qū)服務和住房供給等服務的整合。這時候人口老齡化對西方國家的財政影響已經(jīng)到了相當嚴重的地步。西方國家在制定政策時,將開發(fā)老年市場看做是解決老齡化的重要途徑。正是在這種背景下,西方國家的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場才得以新興并得到迅速發(fā)展,形成了包括老年用品、老年醫(yī)療、老年文化、老年休閑、老年公寓等多種業(yè)態(tài)的服務業(yè)和配套產(chǎn)業(yè)。2、發(fā)展現(xiàn)狀(1)美國美國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)過幾十年的發(fā)展已經(jīng)比較成熟,分為盈利性和非盈利性的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)兩類。養(yǎng)老住宅業(yè)是美國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最為成熟的產(chǎn)業(yè)。1)養(yǎng)老住宅業(yè)發(fā)展已比較成熟,從生理需要、安全需要層次滿足老年群體的需求養(yǎng)老住宅業(yè)是美國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最為成熟的產(chǎn)業(yè),其主體是美國的社會營利機構(gòu)。老年住房業(yè)需求的快速增長使美國人意識到“銀發(fā)”給他們帶來的產(chǎn)業(yè)機會。老年人口的增多意味著適應這一人群住房需求的增多。1980年到1990年十年間,護理院、中長期照料和其它老年住房增加了24%。輔助生活機構(gòu)是老年住房市場里發(fā)展最快的部分。據(jù)統(tǒng)計,排在前30名的輔助生活機構(gòu)供應商擁有全國約24%的床位數(shù)。1999年時排在前5位的每個輔助生活機構(gòu),在全美各州的床位數(shù)均超過了10000張。比如排居第三的Marriott,總共擁有11603張床位分布在全美29個州150家Marriott品牌的養(yǎng)老院里。美國養(yǎng)老住宅業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈由借貸、建設、運營和服務組成,從生理需求和安全需求層次為老年群體提供住宅、衣食照顧、療養(yǎng)等服務。其產(chǎn)業(yè)成熟的標志是借貸有程序、建設有規(guī)矩、運營和服務有標準及監(jiān)督檢查。2)美國的養(yǎng)老住宅產(chǎn)業(yè)還注重為老人營造家與愛的氛圍,滿足老年人對歸屬與愛的需求美國的養(yǎng)老住宅業(yè)不僅僅從生理和安全角度滿足老年群體的需求,還側(cè)重于為入住的老年人提供一種歸屬感。典型代表為佛羅里達州的太陽城中心。該中心從1961年開發(fā)建設,從一開始就規(guī)劃為佛羅里達乃至全美最好的老年社區(qū)。這里的居民必須是65歲以上的老人,18歲以下的陪同人士一年居住不能超過30天。社區(qū)內(nèi)建造了各種戶型適應不同類型老人的要求。太陽城中心現(xiàn)有擁有“太陽城中心”(獨立家庭別墅)、“國王之殿”(連體別墅)、“湖中之塔”(輔助照料式住宅和家庭護理機構(gòu))、“庭院”和“阿斯頓花園”(出租的獨立居住公寓)以及“自由廣場”(輔助照料式住宅和家庭護理機構(gòu))六大居住社區(qū),共同享用一個郵局、超市、醫(yī)療機構(gòu)、銀行和教堂。無論選用哪種住宅,都會享受到社區(qū)提供的積極的活躍的生活方式。根據(jù)美國一項調(diào)查顯示,生活在該區(qū)的老年人的平均壽命要比其他老人延長十歲。(2)英國1)二十世界六十年代中期,出現(xiàn)臨終關(guān)懷醫(yī)學和臨終關(guān)懷醫(yī)院,為臨終老人提供特殊護理,滿足其安全需求臨終關(guān)懷醫(yī)學和臨終關(guān)懷醫(yī)院上世紀六十年代中期誕生在英國,隨后它作為向病人及家屬提供全面照顧的社會保健服務方式,在全球迅速發(fā)展。2)二十世紀末,制定一項支持“社區(qū)料理”十年政策,為老人提供咨詢和幫助,解決老人生理、安全層次的需求二十世紀末英國政府制定的一項支持社區(qū)料理的10年政策已經(jīng)幫助許多老年人免于被送進收容院?!盀樯鐓^(qū)服務”已成為英國學校教育和青少年教育計劃中的組成部分。地方當局提倡“好鄰居計劃”,社區(qū)工作者已經(jīng)把領取退休金的老年人組織起來進行互助?!瓣P(guān)心老人”的社區(qū)志愿服務人員定時探望老人。并為他們擔任顧問,提供咨詢和其它服務。3)2006年英當局明令,倡導發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè),為老人提供歸屬感英國有關(guān)條令明確指出,要在社區(qū)內(nèi)對老年人提供服務和供養(yǎng),內(nèi)容包括:生活照料、物質(zhì)支援、心理支持、整體關(guān)懷。社區(qū)養(yǎng)老服務收費低,覆蓋面廣,收益大,適合于普通老年人的經(jīng)濟承受能力,社區(qū)老年人都可以得到服務的機會。其中,生活照料又分為居家服務、家庭照顧、老年人公寓、托老所4種形式。物質(zhì)支援是政府對65歲以上的納稅人給予適當補貼,住房稅也相應減少,對66歲以上的老年人可以享受國內(nèi)旅游車船票減免的權(quán)利,電燈、電視、電話費和冬季取暖費也有優(yōu)惠。心理支持通過心理保健醫(yī)生上門為老年人看病、傳授養(yǎng)生之道、提供醫(yī)療護理服務。另外,政府還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務。整體關(guān)懷是由英國政府出資興辦社區(qū)活動中心,為老年人提供一個娛樂、社交的場所。(3)日本1)傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已不再適應社會發(fā)展的需要當今日本社會,傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已難以適應社會發(fā)展的新形勢。除了因為不便受到社會服務外,主要還有兩個方面的矛盾,其一年輕人有財力而無精力照顧家中的老人,已是比較普遍的現(xiàn)象,嚴重制約著生產(chǎn)力的最大發(fā)揮;其二,青年人的新思想、新觀念與老年人傳統(tǒng)的行為方式形成反差,居家養(yǎng)老模式影響家庭和睦進而影響到社會的穩(wěn)定。社會高速持續(xù)發(fā)展和現(xiàn)代化進程,促使社會集中養(yǎng)老享受社會化服務成為大勢所趨,是生產(chǎn)力和社會發(fā)展的必然。2)經(jīng)過多年的發(fā)展,日本已經(jīng)形成了相對完善獨立的社區(qū)化居家養(yǎng)老方式日本的社會養(yǎng)老模式經(jīng)過幾十年的發(fā)展實踐,已經(jīng)形成了相對獨立完善的體系,推行以社區(qū)化居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老方式,為老年人提供良好的室內(nèi)外環(huán)境設置,保證其與社會的接觸交流,盡可能長地保持其獨立生活能力。在日本,80%以上的老人選擇社區(qū)居家養(yǎng)老方式。該產(chǎn)業(yè)從老年人的實際需求出發(fā),注重開發(fā)護理、醫(yī)療、保健、娛樂等多項指標,旨在按照老年人的需要為其提供家里家外的全方位服務。這種以需求為導向、以服務為基礎、以多項指標開發(fā)為原則、把家庭和社會結(jié)合起來的多元化養(yǎng)老方式,符合現(xiàn)代社會養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的一般規(guī)律。3、發(fā)展趨勢綜觀以上國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程及現(xiàn)狀,不難得出以下結(jié)論:1、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展正在被提到全球各國的議事日程上,必須也不得不引起足夠的重視。2、隨著多種養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)的出現(xiàn),老年消費群體會根據(jù)自己的支付能力、消費偏好而選擇自己喜歡的養(yǎng)老產(chǎn)品。3、養(yǎng)老服務業(yè)會在以上兩種大背景下發(fā)展得越來越健全,滿足老年消費群體生理、安全、歸屬和愛等不同需求。激烈的市場競爭會使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為老人提供的服務越來越周到細致、更考慮老年消費群體的支付能力。4、養(yǎng)老住宅業(yè)發(fā)展相對成熟,功能將逐漸完善。社區(qū)養(yǎng)老服務以其收費低,覆蓋面廣,收益大,適合于普通老年人的經(jīng)濟承受能力,必將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主導發(fā)展方向。(二)中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程1、我國人口結(jié)構(gòu)的發(fā)展歷程新中國成立以來,我國人口數(shù)量在急劇增長的同時人口年齡結(jié)構(gòu)也經(jīng)歷了飛速的轉(zhuǎn)變。先后經(jīng)歷了年輕型人口結(jié)構(gòu)、成年型人口結(jié)構(gòu)及老年型人口結(jié)構(gòu)。20世紀40年代末至60年代末,我國人口的出生率非常高,導致老年人口比重減少,這段時間我國人口年齡屬于年輕型。20世紀70年代末,我國開始全面落實計劃生育政策,使得出生率大幅降低,成年人口總數(shù)在總?cè)丝跀?shù)中所占比例越來越大,我國人口年齡結(jié)構(gòu)由年輕型轉(zhuǎn)向成年型。20世紀90年代以來,由于改革開放后我國經(jīng)濟迅速發(fā)展,人民的生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善,人均壽命的不斷提高,老年人的絕對數(shù)和相對比例均在增加,我國人口的年齡結(jié)構(gòu)已由成年型轉(zhuǎn)向老年型,并于1999年進入了老齡化社會。據(jù)專家預測,到2020年,中國的老年人口將達到2.48億人,老齡化水平將達到17.17%。到2050年,中國的老年人口總量將超過4億人,老齡化水平將超過30%以上。屆時,每3-4個中國人中間就有1個老年人,中國將成為高度老齡化的國家。圖表SEQ圖表\*ARABIC10:2004-2020年中國60歲以上老年人口狀況資料來源:老齡網(wǎng)老齡新聞2、我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)自新中國成立至今,大致可分為以下三個階段:第一階段:新中國成立至20世紀70年代,由于處于年輕型向成年型轉(zhuǎn)變的人口結(jié)構(gòu),養(yǎng)老問題并不突出新中國成立至20世紀70年代,由于受人口生育政策不受限制影響,處于年輕型向成年型轉(zhuǎn)變階段,老年人占社會人口比重較低。所以該段時間養(yǎng)老問題并未引起社會的重視,也沒有所謂的發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的說法。第二階段:20世紀80年代至20世紀末,老年市場有了一定的發(fā)展,初步顯現(xiàn)一定的發(fā)展?jié)摿ψ?0世紀80年代以來,我國的老年市場有了較快的發(fā)展,并且逐漸形成了一定的體系。隨著我國于1999年老年人口比重進入國際公認老齡化水平線,老年人口的快速增加、老年人購買力的逐漸增強和老年人消費觀念和消費行為的改變,我國的老年市場得到進一步擴大。該段時間內(nèi)有些企業(yè)一哄而上,竟相推出一些老年產(chǎn)品。但由于未對老年人的購買力水平、消費習慣和消費特征進行準確的分析,很多產(chǎn)品因不適應市場的需求而最終解散。第三階段:21世紀初至今,隨著人們生活水平的提高,老年群體消費需求的變化,老年市場越來越大,但是企業(yè)供給卻不能滿足市場的需求進入21世紀以來,我國人民的生活水平穩(wěn)步提高,消費觀念發(fā)生較大的改變,我國老年市場潛力增大,老年人的需求開始向個性化、多元化方向發(fā)展。然而,盡管企業(yè)界和理論界均認為我國的老年市場亟待開發(fā)、老年產(chǎn)業(yè)潛力巨大,但大部分企業(yè)卻不敢輕易涉足老年產(chǎn)業(yè)。只有少數(shù)企業(yè)將目光瞄準了老年市場,推出了一些老人生活用品、老人保健品、老人服裝、老人化妝品、老年公寓等商品。整體來看,中國養(yǎng)老市場仍存在很大的空白。四、養(yǎng)老的主要模式(一)養(yǎng)老的兩種主要類型從國內(nèi)外養(yǎng)老服務實踐發(fā)展的情況看,經(jīng)歷了一個多世紀的老齡化發(fā)展歷程,各國的養(yǎng)老模式基本都遵循“以家庭養(yǎng)老為主→開始發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老→回歸社會化養(yǎng)老→發(fā)展更為多元化的養(yǎng)老服務體系”這一發(fā)展軌跡,主要的養(yǎng)老模式大致可以概括為兩種主要類型和三種基本模式。由于經(jīng)濟、文化等方面的差異,西方國家和東方國家在養(yǎng)老服務建設方面具有明顯差異,形成了兩種不同的養(yǎng)老類型:西方國家的福利養(yǎng)老類型和東方國家的儒文化類型。早在1965年,法國成為第一個老年型國家,之后是瑞典。20世紀后,歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列。由于有經(jīng)濟實力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素,這些國家養(yǎng)老對策的共同之處是依賴“社會養(yǎng)老”功能:在社會保障體制中,老年人被賦予了獨立生活的經(jīng)濟能力;在福利設施、服務體系以及居住環(huán)境等方面,針對老年人的生理情況,采用不同層次、不同類別的設計。亞洲國家中,日本、新加坡等也逐步進入了老年型國家之列。由于有較雄厚的經(jīng)濟實力,這些國家一方面汲取了西方社會福利養(yǎng)老的特點,充分賦予老年人優(yōu)厚的社會保障;另一方面,基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù),其還致力于開發(fā)家庭養(yǎng)老的功能,如提倡和鼓勵“多代同居”(如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等)。(二)養(yǎng)老的三種基本模式目前,已經(jīng)形成了三種基本的養(yǎng)老模式:家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老。1、家庭養(yǎng)老家庭養(yǎng)老指老年人選擇居住在家庭中,而不是入住在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的安度晚年生活的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式,也稱家庭自我養(yǎng)老。1991年的《聯(lián)合國老年人原則》強調(diào)“老年人應盡可能在家里居住”和“老年人應該得到家庭和社區(qū)根據(jù)每個社會的文化價值體系而給予的照顧和保護”。英國政府一直鼓勵老年人盡可能在自己家里安享晚年。新加坡政府對養(yǎng)老的觀念是“政府不養(yǎng)老,企業(yè)不養(yǎng)老”,注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能,政府、志愿者和社區(qū)福利機構(gòu)作承擔輔助照料的責任。為此新加坡國會于1995年通過《贍養(yǎng)父母法令》,成為世界上第一個為“贍養(yǎng)父母”立法的國家,并出臺了一系列相關(guān)政策,以鼓勵兒女與老人同住。2、社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老指老年人在家庭居住,并享受與社會化上門服務的養(yǎng)老模式,也稱社區(qū)居家養(yǎng)老。美國通過在社區(qū)設立老齡服務中心,為老年人提供上門送餐、清潔和代理服務、集中照料、醫(yī)療護理、精神與心理輔導、老年就業(yè)指導與培訓等各方面服務。瑞典政府建立了完善的社區(qū)養(yǎng)老服務體系,從醫(yī)療、家政到臨終關(guān)懷均有考慮,切實解決居家老年人的各種生活困難和問題。英國從20世紀90年代開始,將養(yǎng)老問題納入社區(qū),開展對老年人的社區(qū)照顧,服務內(nèi)容包括生活照料、物質(zhì)支援、心理支持、整體關(guān)懷等。而日本1982年出臺的《老人保健法》,進一步強調(diào)老年人居家養(yǎng)老、居家護理。政府出資培訓了大約10萬名家庭護理員。3、機構(gòu)養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老指老年人集中居住在專門的養(yǎng)老機構(gòu)中,并由養(yǎng)老機構(gòu)提供專業(yè)化護理照料服務的養(yǎng)老模式。這一模式更多是關(guān)注老年人的長期照料需求。目前,全美建設有不同性質(zhì)、不同服務項目的養(yǎng)老機構(gòu)2萬多家,形成了一個多層次的社會養(yǎng)老服務體系,已能全面覆蓋各階段護理需求的老年人。英國的養(yǎng)老機構(gòu)建設在20世紀90年代基本實現(xiàn)私有化,目前有養(yǎng)老院和療養(yǎng)院約1.8萬家,護理機構(gòu)近6000個,2009年各養(yǎng)老機構(gòu)共收養(yǎng)近40萬老年人。地方政府的社保部門擁有和管理少量的養(yǎng)老院,收住低收入者老年人。瑞典到1992年已建立起270個私營老年護理機構(gòu),占全國老年護理機構(gòu)的1/3,為老人特別是收入較高的老年人提供了更為個性化的服務。日本則在20世紀80年代出資建立并普及托老所,提供短期入住、護理和治療服務。4、不同養(yǎng)老模式的特點養(yǎng)老不單是物質(zhì)上的,更是精神上的。除了給老年人以生活上的保障外,還要通過家庭照顧的方式給他們家庭的溫馨,這是家庭養(yǎng)老獨有的、其他養(yǎng)老模式所無法替代的特點。有研究表明,在家庭照顧的背景下子女與父母之間的日?;雍椭С謱先说纳硇慕】涤休^明顯的影響。社區(qū)居家養(yǎng)老最早是英國政府為使老年人留在社區(qū)和家庭,鼓勵家庭照顧有需要人士而采取的一種政策措施。老年人也確實經(jīng)常會從家庭那里獲得日常生活方面的幫助。從經(jīng)濟邏輯的角度分析,居家養(yǎng)老是一種最為經(jīng)濟的公共消費和善用社會有限資源的辦法。機構(gòu)養(yǎng)老雖然被認為是現(xiàn)代社會養(yǎng)老模式發(fā)展的一個方向,老年人能夠獲得比家庭更為專業(yè)的照料,包括醫(yī)療等分服務。但另一方面對于老年人來說,也難以得到家人無微不至的情感關(guān)懷。老年人進到養(yǎng)老院,對于子女來說可能是一種解脫,但對老年人來講,往往是迫不得已而為之。表格SEQ表格\*ARABIC1:家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)劣勢比較及變化趨勢分析項目家庭養(yǎng)老社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老優(yōu)勢1)社會(硬件設施)經(jīng)濟成本幾乎為零2)能與家人盡享天倫之樂1)社會成本低,不需專門基建投資2)可利用家庭飲食起居等原有資源3)所需費用較低,服務內(nèi)容及方式可自由靈活選擇4)能兼顧家庭環(huán)境和專業(yè)化服務1)服務專業(yè)化2)減輕子女負擔3)集體生活利于排解孤獨4)滿足老年人獨立生活的尊嚴感劣勢1)難以得到專業(yè)細致的照料護理等服務2)家人與子女缺乏足夠精力照顧老年人——1)需重新適應環(huán)境、重建人際關(guān)系2)易與同住老年人發(fā)生沖突3)額外支付費用4)缺少家人精神慰藉5)社會成本巨大變化趨勢1)家庭養(yǎng)老仍將是城市最主要的養(yǎng)老方式2)與社區(qū)居家養(yǎng)老銜接社區(qū)居家養(yǎng)老將是城市大多數(shù)老年人安度晚年的主要方式1)現(xiàn)代社會養(yǎng)老模式發(fā)展的方向之一2)需社保、退休金、醫(yī)保等現(xiàn)代化養(yǎng)老保障體系的支撐資料來源:趙世英《國外養(yǎng)老模式分析與借鑒》(三)國外養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢1、家庭養(yǎng)老越來越受到重視由于文化傳統(tǒng)的影響,東西方子女贍養(yǎng)父母的方式有所不同。歐美國家的老年人一般不與子女居住在一起,但這些國家仍然提倡盡可能在自己家里安享晚年,同時提倡子女居住在老年人的附近,方便相互交流和聯(lián)系。亞洲國家由于深受儒家文化的影響,對家庭養(yǎng)老的作用非常重視。2、社區(qū)居家養(yǎng)老成為當前發(fā)展的主流從各國實際情況看,社區(qū)居家養(yǎng)老是發(fā)達國家特別是歐美一些福利國家主要的養(yǎng)老模式,亞洲的日本、新加坡等也在往這個方向努力。盡管發(fā)達國家都建有一定數(shù)量和條件良好的養(yǎng)老機構(gòu),但是居家養(yǎng)老仍然是絕大多數(shù)老年人首選的生活方式。3、機構(gòu)養(yǎng)老注重選擇性,功能各有側(cè)重從發(fā)達國家和地區(qū)的情況看,機構(gòu)養(yǎng)老針對的主要是有長期護理服務需求的老年人。但在養(yǎng)老機構(gòu)的提供方面,均注重養(yǎng)老機構(gòu)的多樣化,給有需求的老年人以選擇權(quán)。同時,政府投資建設的養(yǎng)老機構(gòu)更多地關(guān)注低收入人群;社會投資建設的機構(gòu)主要迎合老年人多樣化的需求,接收政府關(guān)注人群時一般采用政府購買服務的方式。4、養(yǎng)老服務實現(xiàn)方式的多元化發(fā)展隨著各國老齡化發(fā)展和養(yǎng)老服務的不斷探索,近年養(yǎng)老服務的發(fā)展呈現(xiàn)出許多新的變化,尤其是在老有所“養(yǎng)”的方式上,出現(xiàn)了更多新的形式。如互助養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)老、異地養(yǎng)老等。(四)國內(nèi)養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢1、中國政府目前正在積極推行“9073”養(yǎng)老模式“9073”是十一五期間推出的養(yǎng)老政策,即用90%家庭養(yǎng)老、7%社區(qū)居家養(yǎng)老、3%機構(gòu)養(yǎng)老,家庭養(yǎng)老仍是中國目前主流養(yǎng)老模式?!?073”養(yǎng)老政策中,社區(qū)養(yǎng)老既滿足了老年人居家養(yǎng)老服務需求,能夠充分利用家庭資源,又能夠以商業(yè)化運營模式吸納專業(yè)化養(yǎng)老服務機構(gòu),減輕對政府福利體制的依賴,是未來的發(fā)展趨勢。中國三種主要養(yǎng)老模式比較如下:表格SEQ表格\*ARABIC2:中國現(xiàn)存三種養(yǎng)老服務模式比較養(yǎng)老模式優(yōu)點缺點前景家庭養(yǎng)老符合傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念,契合老年人心理需求過于依靠家庭功能,家庭成員壓力大獨子時代家庭養(yǎng)老模式將逐漸向社會養(yǎng)老過渡機構(gòu)養(yǎng)老對老年人進行集中照顧,能較好利用社會資源功能單一,服務水平較低,難以滿足多樣化養(yǎng)老需求政府有限的財政投入難以滿足老齡化社會養(yǎng)老需求,將引入更多社會成本社區(qū)養(yǎng)老集合老年人的居家養(yǎng)老需求及機構(gòu)養(yǎng)老的服務功能商業(yè)模式不成熟,難以實現(xiàn)大規(guī)模引入社會資本符合中國實際情況,將成為未來主流商業(yè)模式2、傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老仍是未來社會的主流養(yǎng)老模式老年人在家庭中養(yǎng)老,不僅可以得到兒女的生活照料和經(jīng)濟幫助,更重要的是得到兒女的精神慰藉,享受天倫之樂。有關(guān)研究表明,愉快的精神比良好的物質(zhì)條件對保持老人的身體健康更加有利。而給老人提供精神慰藉主要靠家庭,家庭中的親情交流和老年人的精神需求是社會服務無法替代的,家庭是老人的一種心理支持,它能增進老年人的生活勇氣和增強老年人的安全感。受傳統(tǒng)的觀念以及我國社會現(xiàn)狀的影響,未來,我國家庭養(yǎng)老仍是主流的養(yǎng)老模式。但由于家庭結(jié)構(gòu)小型化使得家庭的養(yǎng)老功能弱化、城市化進程和人口流動的加快制約著家庭養(yǎng)老功能的發(fā)揮、新時代老年人口和“三無老人”的保障與服務是家庭贍養(yǎng)的盲區(qū)等多種因素,使得家庭養(yǎng)老面臨一定的困境。3、社區(qū)養(yǎng)老將成為補充家庭養(yǎng)老不足的重要依托社區(qū)養(yǎng)老是對社會福利機構(gòu)養(yǎng)老模式的加強與升級,社區(qū)提供專業(yè)的陪護人員,讓老年人能夠在自己的家里養(yǎng)老,與保姆服務有點類似。居家養(yǎng)老從形式上仍保持著傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老格局,但在內(nèi)涵上體現(xiàn)了從傳統(tǒng)模式向現(xiàn)代模式的轉(zhuǎn)變。在居住方式上,老年人除與子女合居外,也可選擇分居獨居,與子女常來常往。在養(yǎng)老經(jīng)費上,老年人一般都有養(yǎng)老金等獨立的經(jīng)濟來源,不足部分可由子女或親友補貼,個別特困人員還可享受通過社區(qū)發(fā)放的福利救濟。在生活照料方式上,老年人可由子女等親屬直接照料,可雇人照料,也可由社區(qū)提供養(yǎng)老服務。這樣,老年人就可以在自己熟悉的家庭環(huán)境和社區(qū)環(huán)境中安度晚年,同時也促進了家庭和睦和社區(qū)祥和。因此,社區(qū)養(yǎng)老將成為未來用以補充家庭養(yǎng)老不足的主要發(fā)展方向。4、機構(gòu)養(yǎng)老將承擔更多專業(yè)化市場化的服務功能目前,我國的養(yǎng)老機構(gòu)可以根據(jù)它們在工商局注冊還是在民政部門注冊,一分成營利和非營利兩類。主要有養(yǎng)老院、老年公寓、托老所、老年護理院、敬老院等,這些養(yǎng)老機構(gòu)具有專業(yè)化、社會化、市場化的特征,為老年人提供專業(yè)化的生活照顧服務及健康護理。機構(gòu)養(yǎng)老在理論上能夠為老年人提供更專業(yè)化、更人性化的服務。老人在養(yǎng)老機構(gòu)中各種社會活動和交往、豐富的文化生活有助于解除其孤獨感,從而提高其生活品質(zhì),機構(gòu)這種集中供養(yǎng)的方式可以確保老年人口的安全。從另一個角度講,專業(yè)分工、規(guī)模經(jīng)濟效應可以使家庭服務的社會供給成本低于家庭供給成本,從而減輕家庭的經(jīng)濟負擔。子女也可以從繁雜的照顧老年人的日常生活中解脫出來,有助于減輕子女的壓力,使得他們擁有更充分的工作和學習的時間。同時,機構(gòu)養(yǎng)老可以充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,創(chuàng)造更多就業(yè)機會,吸納更多的人從事養(yǎng)老事業(yè),緩解整個社會的就業(yè)壓力。所以,機構(gòu)養(yǎng)老在未來將會承載更多專業(yè)化的養(yǎng)老服務。五、本報告涉及項目目前在中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領域,關(guān)注點仍局限于老年房地產(chǎn)業(yè),其它細分養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還未引起足夠的重視。本報告所涉及細分產(chǎn)業(yè)類別主要從各種養(yǎng)老服務業(yè)圍繞房地產(chǎn)業(yè)集聚的難易程度出發(fā),選擇醫(yī)療保健療養(yǎng)業(yè)、老年服務業(yè)、老年公寓(房地產(chǎn))業(yè)、娛樂文化業(yè)、旅游業(yè)、老年食品作為重點研究對象。
第2部分中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)宏觀環(huán)境分析一、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)宏觀環(huán)境分析(一)制度環(huán)境1、我國養(yǎng)老保險體系逐漸完善我國養(yǎng)老保險逐漸形成了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險覆蓋擴大、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會保險同步推進、農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度繼續(xù)實施、貧困老人社會救助水平不斷提升、高齡老年人生活補貼進一步擴大的養(yǎng)老保險體系。(1)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度覆蓋擴大城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度覆蓋擴大,參保人數(shù)和基金規(guī)模持續(xù)增長。截至2011年末,全國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達2.84億人,比2010年底增加2684萬人,增長10.4%。其中,參保職工21565萬人,參保離退休人員6826萬人,分別比上年末增加2163萬人和521萬人。參加基本養(yǎng)老保險的農(nóng)民工人數(shù)達4140萬人,比上年末增加856萬人。參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人數(shù)大26284萬人,比上年末增加2650萬人。2011年,城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金總收入16895億元,同比增長25.9%,其中征繳收入13956億元,同比增長25.6%。各級財政補貼基本養(yǎng)老保險基金2272億元。全年基金總支出12765億元,同比增長20.9%。年末基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)存19497億元。截至2011年末,遼寧、吉林、黑龍江、天津、山西、上海、江蘇、浙江、山東、河南、湖北、湖南、新疆等13個做實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶試點省份共積累基本養(yǎng)老保險個人賬戶基金2703億元。養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌制度在全國深入推進,事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革試點工作取得初步成效。截至2011年末,全國有4.49萬戶企業(yè)建立了企業(yè)年金,參加職工人數(shù)為1577萬人。年末企業(yè)年金基金累計結(jié)存3570億元。(2)城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會保險同步推進2011年,國家啟動了城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險(以下簡稱“城居?!保?,與新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(以下簡稱“新農(nóng)?!保┰圏c同步推進。截至2011年末,27個省(自治區(qū))的1900多個縣和4個直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團納入國家兩項試點,覆蓋面超過60%。納入國家試點地區(qū)參保人數(shù)共計3.32億人,其中60歲以下參保人數(shù)2.4億人,領取待遇人數(shù)9184.76萬人。加上地方自行開展試點的地區(qū),參保人數(shù)共計3.64億人,其中60歲以下參保人數(shù)2.61億人,領取待遇人數(shù)1.03億人。國家試點地區(qū)新農(nóng)保、城居?;鹄塾嬍杖?110.06億元,累計支出598.26億元,累計結(jié)余1231.20億元。(3)農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度繼續(xù)實施繼續(xù)實施農(nóng)村計劃生育獎勵扶持制度和計劃生育家庭特別扶助制度,并建立了與農(nóng)村居民消費支出掛鉤的標準動態(tài)調(diào)整機制將獎勵扶助標準從每人每年720元提高到每人每年960元,特別扶助標準分別從沒人每月不低于100元和80元提高到每人每月不低于135元和110元。2011年,全國共發(fā)放農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助金33.1億元,扶助對象445.9萬人,發(fā)放特別扶助金7.1億元,惠及54萬人。圖表SEQ圖表\*ARABIC11:2007-2011年全國農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象總數(shù)變化情況(萬人)數(shù)據(jù)來源:全國老齡工作委員會辦公室、中國老齡門戶網(wǎng)(4)貧困老人社會救助水平不斷提升1)城鄉(xiāng)最低生活保障制度2011年,國家進一步加強和規(guī)范城鄉(xiāng)低保工作,社會救助水平進一步提升。全年各級財政共支出城市低保資金659.9億元,同比增長25.8%。共發(fā)放農(nóng)村低保資金667.7億元,同比增長50%。截至2011年末,全國城市低保對象共計2276.8萬人,其中老年人346.9萬人,占15.2%,城市低保月人均標準為287.6元,同比提高14.5%;低保月人均補差240.3元,同比提高27.1%。全國農(nóng)村低保對象共計5305.7萬人,其中老年人1934萬人,占36.5%,低保月人均保準143.2元,同比提高22.4%;低保月人均補差106.1元,同比提高43.4%。2)農(nóng)村五保供養(yǎng)制度截至2011年末,全國農(nóng)村共有五保供養(yǎng)人數(shù)551萬,比上年末減少0.95%。全國各級財政共發(fā)放農(nóng)村五保供養(yǎng)資金121.7億元,同比增長24.1%。農(nóng)村五保集中供養(yǎng)184.5萬人,集中供養(yǎng)五保救濟年平均標準為3399.7元/人,比上年增長15.2%;農(nóng)村五保分散供養(yǎng)366.5萬人,分散供養(yǎng)五保救濟年平均標準為2470.5元/人,比上年增長17.6%。圖表SEQ圖表\*ARABIC12:2007-2011年農(nóng)村五保供養(yǎng)標準變化情況(元/人/年)數(shù)據(jù)來源:全國老齡工作委員會辦公室、中國老齡門戶網(wǎng)(5)高齡老年人生活補貼進一步擴大高齡補貼覆蓋面進一步擴大。截至2011年末,全國15個?。ㄊ校┙⒘烁啐g補貼制度,惠及900萬老年人,較上年末增加323.6萬人。圖表SEQ圖表\*ARABIC13:2007-2011年享受高齡補貼老人數(shù)數(shù)據(jù)來源:全國老齡工作委員會辦公室、中國老齡門戶網(wǎng)2、醫(yī)療保障體系覆蓋逐漸增廣(1)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)不斷增多截至2011年末,參保人數(shù)達47343萬人,比上年末增加4080萬人。其中,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)為25227萬人,比上年末增加1492萬人;參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)為22116萬人,比上年末增加2588萬人。職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)中,退休人員6279萬人,比上年末增加335萬人。參加醫(yī)療保險的農(nóng)民工人數(shù)為4641萬人,比上年末增加58萬人。2011年全年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金總收入5539億元,支出4431億元,分別比上年增長28.5%和25.2%。年末城鎮(zhèn)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計結(jié)存4015億元,個人賬戶積累2165億元。(2)新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面覆蓋農(nóng)村地區(qū)截至2011年末,全國有2637個縣(區(qū)、市)開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”),參合人數(shù)達8.32億人,參合率為97.5%。2011年度新農(nóng)合籌資總額達2047.6億元,人均籌資246.2元。全國新農(nóng)合基金支出1710.2億元;補償支出受益13.15億人次,其中:住院補償0.7億人次,普通門診補償11.67億人次。絕大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保最高支付限額達到職工平均工資和居民人均可支配收入的6倍,且高于5萬元。圖表SEQ圖表\*ARABIC14:2007-2011年新農(nóng)合參合情況數(shù)據(jù)來源:全國老齡工作委員會辦公室、中國老齡門戶網(wǎng)(注:由于部分城市統(tǒng)一實行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,所以2011年參合人數(shù)有所減少)(3)老年衛(wèi)生服務機構(gòu)不斷增多截至2011年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達954389個,比上年增加17462個。其中:醫(yī)院21979個,基層醫(yī)療機構(gòu)918003個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)11926個。與上年比較,醫(yī)院增加1061個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加16294個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)增加91個?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)防治常見病、多發(fā)病的能力逐步增強,各地積極發(fā)展老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、療養(yǎng)院及護理員,估計和引導社會資本舉辦老年醫(yī)療機構(gòu)。2011年,各地在建立居民健康檔案的基礎上,繼續(xù)為老年人免費提供1次包括體格檢查、輔助檢查和健康指導的健康管理服務,全年為65歲以上老年人提供健康管理服務,全年為65歲以上老年人提供健康管理服務達1.03億人次。3、社會養(yǎng)老服務體系逐漸形成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支持的社會服務體系基本形成。(1)養(yǎng)老福利服務設施不斷增多截至2011年末,全國各類老年人和殘疾人服務機構(gòu)40868個,比上年末增加964個,床位342.3萬張,比上年末增長8.7%,收養(yǎng)老人256.8萬人,比上年末增長5.9%。從類型上看,截至2011年末,城市養(yǎng)老服務機構(gòu)有5616個,床位63萬張,收養(yǎng)老年人38.8萬人,農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)32140個,床位242.1萬張,收養(yǎng)老年人192.5萬人;光榮院1389個,床位8.1萬張,收養(yǎng)老年人5.3萬人。(2)老人社會化管理服務不斷推進企業(yè)退休人員社會化管理服務工作不斷推進。截至2011年末,全國納入社區(qū)管理的企業(yè)退休人員共4725萬人,比2010年底增加381萬人,占企業(yè)退休人員總數(shù)的77.3%,社區(qū)管理率同比提高1.1%。(3)扶老助老主題活動深入開展敬老愛老主題教育活動深入開展。在2011年全國“敬老月”活動期間,各地共組織開展各類為老人志愿服務行動3500萬人次。為老服務、老年優(yōu)待和法律援助等活動惠及8000多萬老年人。(二)政策環(huán)境國家出臺了多項政策措施促進養(yǎng)老保障及服務體系的建設和完善。1、十八大:統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)社保體系建設、基礎養(yǎng)老金實現(xiàn)全國統(tǒng)籌十八大報告中明確指出,要統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)社會保障體系建設。要堅持全覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)方針,以增強公平性、適應流動性、保證可持續(xù)性為重點,全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。改革和完善企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位社會保險制度,整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險制度,逐步做實養(yǎng)老保險個人賬戶,實現(xiàn)基礎養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,建立兼顧各類人員的社會保障待遇確定機制和正常調(diào)整機制。擴大社會保障基金籌資渠道,建立社會保險基金投資運營制度,確?;鸢踩捅V翟鲋怠M晟粕鐣戎w系,健全社會福利制度,支持發(fā)展慈善事業(yè),做好優(yōu)撫安置工作。健全殘疾人社會保障和服務體系,確實保障殘疾人權(quán)益。健全社會保障經(jīng)辦管理體制,建立更加便民快捷的服務體系。城鄉(xiāng)最低生活保障標準和弄尋扶貧標準發(fā)福提升,企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金持續(xù)提高。2、《社會養(yǎng)老服務體系建設“十二五”規(guī)劃》:2015年基本建設形成社會養(yǎng)老服務體系《社會養(yǎng)老服務體系建設“十二五”規(guī)劃》指出:為積極應對人口老齡化,建立起以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐,與人口老齡化進程相適應、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會養(yǎng)老服務體系,實現(xiàn)黨的十七大確立的“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標和十七屆五中全會提出的“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務”的要求。到2015年,基本建設形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運營良好、服務優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展的社會養(yǎng)老服務體系。功能定位:根據(jù)當前我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平,我國的社會養(yǎng)老服務體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等三個有機部分組成。居家養(yǎng)老服務涵蓋生活照料、家政服務、康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等,以上門服務為主要形式。社區(qū)養(yǎng)老服務是居家養(yǎng)老服務的重要支撐,具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能,主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護的社區(qū)老年人提供服務。機構(gòu)養(yǎng)老服務以設施建設為重點,通過設施建設,實現(xiàn)其基本養(yǎng)老服務功能。養(yǎng)老服務設施建設重點包括老年養(yǎng)護機構(gòu)和其他類型的養(yǎng)老機構(gòu)。3、十部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》,指導并促進養(yǎng)老服務業(yè)的快速發(fā)展根據(jù)2006年2月全國老齡委辦公室、發(fā)展改革委、教育部、民政部、勞動保障部、財政部、建設部、衛(wèi)生部、人口計生委及稅務總局十部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》,對發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)給出了具體指導意見,明確進一步發(fā)展老年社會福利事業(yè)、社會養(yǎng)老服務機構(gòu)、居家老人服務業(yè)務、老年護理、臨終關(guān)懷服務業(yè)務以及促進老年用品市場的開發(fā)。《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的意見》中要求各級有關(guān)部門加強組織領導、認真落實意見中的相關(guān)政策。《意見》還指出,要突出工作重點,明確政策措施。發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)要按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則,逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的服務體系。要建立公開、平等規(guī)范的養(yǎng)老服務業(yè)準入制度,積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式興辦養(yǎng)老服務業(yè),鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)。4、《中共中央、國務院關(guān)于加強老齡工作的決定》:建立健全社區(qū)管理和社區(qū)服務體系,發(fā)展老年服務業(yè)老齡問題涉及政治、經(jīng)濟、文化和社會生活等諸多領域,是關(guān)系國計民生和國家長治久安的一個重大社會問題。全黨全社會必須從改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局出發(fā),高度重視和切實加強老齡工作?!吨泄仓醒?、國務院關(guān)于加強老齡工作的決定》中指出發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的三個指導思想:(1)要從加強社區(qū)建設,依托社區(qū)發(fā)展老年服務業(yè),進一步完善社區(qū)為老年人服務的功能;(2)老年服務業(yè)的發(fā)展要走社會化、產(chǎn)業(yè)化的道路;(3)要培育和發(fā)展老年消費市場。要適應人口老齡化的發(fā)展趨勢,完善社會保障制度,建立健全社區(qū)管理和社區(qū)服務體系,發(fā)展老年服務業(yè),維護老年人的合法權(quán)益,加強老年思想政治工作,開創(chuàng)老齡工作新局面。(三)經(jīng)濟環(huán)境1、家庭人均可支配收入逐年上升改革開放以來,我們經(jīng)濟經(jīng)歷了波動增長、快速發(fā)展以及穩(wěn)步發(fā)展三個階段,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,我國居民人均收入也不斷增加,我國城鎮(zhèn)居民人均收入從改革開發(fā)初期的343元增長到2011年的21809元,農(nóng)村居民2011年家庭人均純收入也達6977元,比2010年增長1058元。隨著城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的不斷增加以及經(jīng)濟發(fā)展水平的提升,老年人消費及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)勢必有越來越好的經(jīng)濟環(huán)境作為依托。圖表SEQ圖表\*ARABIC15:1978-2011年我國城鄉(xiāng)居民人均可支配收入情況數(shù)據(jù)來源:《中國統(tǒng)計年鑒2012》2、我國現(xiàn)處于“未富先老”階段我國已經(jīng)進入老齡化社會,但我國和其他的老齡化國家相比有一個很大的不同,用一句話來概括就是“國外是先富后老,我國是未富先老”。發(fā)達國家經(jīng)濟發(fā)展與老齡化同步,進入老齡社會時人均GDP一般在5000到10000美元以上,而中國是在尚未實現(xiàn)現(xiàn)代化、經(jīng)濟還不發(fā)達的情況下提前進入老齡社會,即“未富先老”。根據(jù)美國人口咨詢局的資料,世界上已經(jīng)有70個國家進入老齡化社會,而只有中國、格魯吉亞、亞美尼亞和摩爾多瓦四個國家的人均國民產(chǎn)值不足1000美元。這說明我國經(jīng)濟發(fā)展水平尚處于世界中下水平時,老齡化程度卻己進入了發(fā)達國家的行列,呈現(xiàn)“未富先老”的特征。老齡化的加速對社會經(jīng)濟發(fā)展都將產(chǎn)生巨大壓力。圖表SEQ圖表\*ARABIC16:1985-2011年我國人均GDP(美元)及進入老年社會的時間及人均GDP情況數(shù)據(jù)來源:《中國統(tǒng)計年鑒2012》3、居民收入水平城鄉(xiāng)間差距較大城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民是構(gòu)成我國社會的兩大基本群體。改革開放以來,城鄉(xiāng)居民收入差距趨于擴大。據(jù)統(tǒng)計,2011年我國城鎮(zhèn)居民家庭人均總收入21809.8元,農(nóng)村居民人均純收入6977.3元,兩者相差14832.5元,城鎮(zhèn)軍民人均收入是農(nóng)村居民人均收入的3
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