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護(hù)理技能競(jìng)賽理論知識(shí)考核題庫(kù)

一、判斷題

1、患者高鉀血癥,行CRRT治療,需要查患者體內(nèi)血鉀下降情況,護(hù)士可從靜脈管路

藍(lán)色給藥口抽血檢測(cè)血鉀。

對(duì)

錯(cuò)V

2、CRRT治療無(wú)抗凝,每30分鐘用生理鹽水沖管主要作用是觀察管路及濾器凝血情況。

對(duì)V

錯(cuò)

3、靜脈使用氯化鉀時(shí),不應(yīng)超過(guò)3%濃度。

對(duì)

錯(cuò)V

4、休克患者往往需要檢測(cè)CVP,以指導(dǎo)補(bǔ)液,CVP是反映心臟后負(fù)荷的重要指標(biāo)。

對(duì)

錯(cuò)V

5、低鉀血癥常致堿中毒。

對(duì)V

錯(cuò)

6、若患者心絞痛發(fā)作較以往頻繁,疼痛劇烈,持久,用硝酸甘油治療效果差,提示發(fā)

生心肌梗死。

對(duì)V

錯(cuò)

7、血壓、心率、尿量雖能反映循環(huán)變化,但缺乏特異性,不能對(duì)循環(huán)變化的較復(fù)雜的

原因做出鑒別,這時(shí)CVP可提供更多的信息。

對(duì)V

錯(cuò)

8、試述急性肺水腫的緊急處理體位是頭低腳高位。

對(duì)

錯(cuò)V

9、代謝性酸中毒最基本的特征是血漿中HC03一濃度原發(fā)性減少。

對(duì)V

錯(cuò)

10、腦室引流管的最高處距側(cè)腦室的距離為io~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓。

對(duì)

錯(cuò)V

11、有效通氣量指平靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣量。

對(duì)V

錯(cuò)

12、機(jī)械通氣對(duì)CVP沒(méi)有影響。

對(duì)

錯(cuò)V

13、有創(chuàng)動(dòng)脈測(cè)壓大多限用于監(jiān)測(cè)血壓不穩(wěn)定的低血壓或休克病人,最常選用的動(dòng)脈為

足背動(dòng)脈。

對(duì)

錯(cuò)V

14JCU的病人均要進(jìn)行各種介入性的監(jiān)測(cè)和治療可能為細(xì)菌侵入機(jī)體提供有利的條件。

對(duì)V

錯(cuò)

15、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)主要特點(diǎn)是肺微血管通透性增加,間質(zhì)水腫和肺表

面活性物質(zhì)喪失致肺泡萎陷。

對(duì)V

錯(cuò)

16、聲門下吸痰技術(shù)是預(yù)防VAP的一種策略。

對(duì)V

錯(cuò)

17、顱內(nèi)壓增高的三主征:頭痛、嘔吐、視盤水腫。

對(duì)V

錯(cuò)

18、急性腦血管病患者顱內(nèi)壓增高最急需的措施是快速靜脈滴注甘露醇。

對(duì)V

錯(cuò)

19、前期收縮類型可以分為:房性、室性和結(jié)性。

對(duì)V

錯(cuò)

20、2016年膿毒癥集束干預(yù)策略,首6小時(shí)干預(yù),在給予患者使用抗生素前,先進(jìn)行

細(xì)菌培養(yǎng)。

對(duì)V

錯(cuò)

21、腦卒中是目前我國(guó)導(dǎo)致死亡的第三原因,導(dǎo)致成人殘疾的首要原因。

對(duì)V

錯(cuò)

22、使用Glasgow(格拉斯哥)評(píng)分量表來(lái)描述患者意識(shí)程度。

對(duì)V

錯(cuò)

23、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是洗手。

對(duì)V

錯(cuò)

24、穿隔離衣不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容。

對(duì)

錯(cuò)V

25、導(dǎo)尿管相關(guān)性泌尿道感染其預(yù)防的關(guān)鍵措施包括常規(guī)膀胱沖洗。

對(duì)

錯(cuò)V

26、VAP是指機(jī)械通氣72小時(shí)后發(fā)生的獲得性肺炎。

對(duì)

錯(cuò)V

27、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的代碼是:MRSA。

對(duì)V

錯(cuò)

28、多種抗菌藥物的應(yīng)用是發(fā)生VAP的危險(xiǎn)因素。

對(duì)V

錯(cuò)

29、緊急情況下,短期需要高濃度氧療的患者,可使用普通面罩吸氧。

對(duì)

錯(cuò)V

30、任何患者吸氧濃度超過(guò)60%,持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)就可能發(fā)生氧中毒。

對(duì)

錯(cuò)V

31、機(jī)械通氣患者最好使用熱濕交換器進(jìn)行濕化補(bǔ)充治療。

對(duì)

錯(cuò)V

32、血透結(jié)束后,封管時(shí)可以直接把肝素帽戴在導(dǎo)管接口。

對(duì)

錯(cuò)V

33、正常情況下,異物常落入左肺。

對(duì)

錯(cuò)V

34、功能殘氣量減少時(shí),容易產(chǎn)生分流。

對(duì)V

錯(cuò)

35、在給接受胸部物理治療的患者進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)要了解氣道分泌物的量、質(zhì)、顏色、

黏度、氣味。

對(duì)V

錯(cuò)

36、ECMOV-V模式適合呼吸輔助和循環(huán)輔助。

對(duì)

錯(cuò)V

37、吸氣是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程,而呼氣是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程。

對(duì)

錯(cuò)V

38、胸部叩診時(shí),清音為叩診正常肺所聽(tīng)到的聲音。

對(duì)V

錯(cuò)

39、膈肌移位降低見(jiàn)于腹水、肝大、妊娠、肺氣腫和胸膜滲出。

對(duì)

錯(cuò)V

40、肺部聽(tīng)診時(shí)檢查者從肺尖部開(kāi)始聽(tīng)診,自下而上,注意上下和左右對(duì)比。

對(duì)

錯(cuò)V

41、皮膚色素沉著對(duì)經(jīng)皮血氧飽和度無(wú)影響。

對(duì)

錯(cuò)V

、動(dòng)脈血氧分壓正常值為,動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值

4280-100mmHg35-45mmHgo

對(duì)V

錯(cuò)

43、拍背是利用臂的力量。

對(duì)

錯(cuò)V

44、透析用的碳酸氫鈉置換液不需要現(xiàn)配現(xiàn)用。

對(duì)

錯(cuò)V

45、重癥胰腺炎發(fā)病后,血清淀粉酶在發(fā)病后2h開(kāi)始升高,24h達(dá)高峰,持續(xù)4~5日。

尿淀粉酶發(fā)病后24h開(kāi)始升高,持續(xù)1~2周后降至正常。

對(duì)V

錯(cuò)

46、各種類型的休克都可以引起急性呼吸窘迫綜合征,其中以感染性休克常見(jiàn)。

對(duì)V

錯(cuò)

47、支氣管哮喘臨床表現(xiàn)的典型三聯(lián)癥狀是:喘息、氣促、咳嗽。

對(duì)V

錯(cuò)

48、探視者進(jìn)入ICU必須更鞋。

對(duì)

錯(cuò)V

49、CAUTI指拔除導(dǎo)尿管72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的尿路感染。

對(duì)

錯(cuò)V

50、為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,無(wú)禁忌證者應(yīng)將患者頭胸部抬高30~45。。

對(duì)V

錯(cuò)

、早期循環(huán)管理,需盡量維持較高的、

51ECMOLAPCVP0

對(duì)

錯(cuò)V

52、顱腦損傷首選的檢查是顱腦CT或MRI。

對(duì)V

錯(cuò)

53、ECMOV-A模式適合呼吸輔助和循環(huán)輔助。

對(duì)V

錯(cuò)

54、成人24h尿量少于400mL為無(wú)尿。

對(duì)

錯(cuò)V

、謔妄的評(píng)估工具可用

55ICUCAM-ICUO

對(duì)V

錯(cuò)

56、ECMO靜脈端壓力應(yīng)在30mmHg以內(nèi)。

對(duì)

錯(cuò)V

57、快速手消液,ICU每床每日使用至少10mlo

對(duì)

錯(cuò)V

58、補(bǔ)液的原則是:先晶體后膠體,先鹽后糖、先快后慢。

對(duì)V

錯(cuò)

59、氧療的目的在于提高血氧分壓、血氧飽和度和血氧含量。

對(duì)V

錯(cuò)

60、意識(shí)障礙的程度分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷、去皮質(zhì)意識(shí)障礙、強(qiáng)直。

對(duì)

錯(cuò)V

61、癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)用壓舌板置于臼齒處以防舌咬傷。

對(duì)

錯(cuò)V

62、肺間質(zhì)有過(guò)量液體積聚和/或溢入肺泡腔內(nèi)稱為肺水腫。

對(duì)V

錯(cuò)

63、鉀對(duì)心肌的作用:高血鉀T心肌收縮力1-心臟停止在收縮狀態(tài);低血鉀T心肌異位節(jié)

律興奮T心律失常。

對(duì)

錯(cuò)V

64、室性早搏的心電圖特征是:沒(méi)有P波,提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形,時(shí)限>0、12

秒,T波與QRS主波方向相反,室早后代償間歇完全。

對(duì)V

錯(cuò)

65、患者出現(xiàn)室撲、室顫、室性心動(dòng)過(guò)速、心搏驟停、高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)

重的竇性心動(dòng)過(guò)緩、多源性頻發(fā)室早、"RonT"型室早時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

對(duì)V

錯(cuò)

66、MODS是指嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染后,同時(shí)或序貫地出現(xiàn)三個(gè)或三個(gè)以上的系統(tǒng)或器官的

功能不全或衰竭。

對(duì)

錯(cuò)V

67、危重病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),盡可能首選經(jīng)胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),因其符合生理狀況,嚴(yán)重并

發(fā)癥少見(jiàn),并有利于維持腸的完整性和免疫功能。

對(duì)

錯(cuò)V

68、觀察休克患者皮膚色澤、溫度、濕度可反映體表灌流的情況。

對(duì)V

錯(cuò)

69、危重患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)采用持續(xù)喂養(yǎng)較間斷喂養(yǎng)更能減少胃內(nèi)容物反流及誤吸風(fēng)險(xiǎn),從

而降低VAP的發(fā)生。

對(duì)V

錯(cuò)

70、呼吸機(jī)冷凝水集水杯應(yīng)處于管路系統(tǒng)最高點(diǎn)。

對(duì)

錯(cuò)V

71、使用CVP測(cè)壓裝置是以病人平臥位測(cè)壓為宜,若病人改變體位時(shí),無(wú)需重新調(diào)節(jié)

零點(diǎn)。

對(duì)

錯(cuò)V

72、休克指數(shù)等于1時(shí),提示失血量占血容量的20%—30%。

對(duì)V

錯(cuò)

、膀胱沖洗時(shí)沖洗液的溫度為

7338-40℃o

對(duì)V

錯(cuò)

74、氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在鎖骨中線第4肋間。

對(duì)

錯(cuò)V

75、急性左心衰發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是中凹位。

對(duì)

錯(cuò)V

76、ECMO膜前壓力一般不超過(guò)300mmHg。

對(duì)V

錯(cuò)

77、拔除動(dòng)脈直接測(cè)壓管時(shí),如為動(dòng)脈切開(kāi)置管者應(yīng)局部壓迫5分鐘。

對(duì)

錯(cuò)V

78、三種類型的脫水中高滲性脫水病人最易出現(xiàn)口渴感。

對(duì)V

錯(cuò)

79、同時(shí)伴缺氧和二氧化碳潴留患者應(yīng)予低濃度低流量間斷用氧。

對(duì)

錯(cuò)V

80、顱腦損傷深昏迷患者保持呼吸道通暢的有效措施是施行氣管插管。

對(duì)V

錯(cuò)

81、正壓通氣可增加胸腔內(nèi)壓,減少靜脈回流,右心室回流減少。

對(duì)V

錯(cuò)

82、左側(cè)心力衰竭:左室舒張末壓>0.667kPa(5mmHg),心排指數(shù)(CI)<2.6L(min-m2)o

對(duì)

錯(cuò)V

83、氣管插管或氣管切開(kāi)可以阻止吸入,附市炎的發(fā)生。

對(duì)

錯(cuò)V

84、多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是縱隔撲動(dòng)。

對(duì)

錯(cuò)V

85、休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量不足。

對(duì)

錯(cuò)V

86、早期及時(shí)快速容量復(fù)蘇是治療感染性休克的第一步。

對(duì)V

錯(cuò)

87、急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染。

對(duì)

錯(cuò)V

88、測(cè)CVP的導(dǎo)管不能輸液,以免藥物輸入中斷或輸入過(guò)快引起病情變化。

對(duì)

錯(cuò)V

89、不恰當(dāng)?shù)赝S美蛩幬锘蚪笛獕核幍?,可誘發(fā)心衰。

對(duì)V

錯(cuò)

90、擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病關(guān)系最為密切的病毒是柯薩奇病毒B。

對(duì)V

錯(cuò)

91、停止使用微量泵時(shí),先關(guān)功能開(kāi)關(guān),再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。

對(duì)V

錯(cuò)

92、胸腔引流管需注意水封瓶?jī)?nèi)液面低于腔徑40cm。

對(duì)

錯(cuò)V

93、PICC使用正壓封管方法,封管液為肝素稀釋液(濃度為100iu2ml工

對(duì)

錯(cuò)V

94、溶栓治療是目前最重要的恢復(fù)血流措施,對(duì)于發(fā)病4h內(nèi)由大腦中動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的

嚴(yán)重卒中且不適合靜脈溶栓的患者,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選擇后可在有條件的醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)脈溶栓(I級(jí)推

薦,B級(jí)證據(jù)\

對(duì)

錯(cuò)V

95、吸氣時(shí)間常設(shè)置為呼吸周期的25%,(成人為1-1.5S\

對(duì)

錯(cuò)V

96、與患者溝通過(guò)程中,在技巧上更要采取的是開(kāi)放式提問(wèn)。

對(duì)V

錯(cuò)

97、每次測(cè)壓前均應(yīng)重新校零,保持測(cè)壓管零點(diǎn)始終與右心房同一水平。

對(duì)V

錯(cuò)

98、血液最好在從血庫(kù)領(lǐng)出后30min內(nèi)輸入。

對(duì)V

錯(cuò)

99、多人輸血時(shí),可同時(shí)攜帶所有血制品給不同患者輸入。

對(duì)

錯(cuò)V

100、輸血器最少每4小時(shí)更換一次。

對(duì)V

錯(cuò)

101、建議可以非專業(yè)人員對(duì)可能的心搏驟?;颊邔?shí)施CPR。

對(duì)V

錯(cuò)

102、吸痰前后應(yīng)該與30—60s純氧。

對(duì)V

錯(cuò)

103、應(yīng)行氣道內(nèi)吸引再行口咽部/鼻咽部吸引。

對(duì)

錯(cuò)V

104、開(kāi)放式氣道內(nèi)吸引可用清水沖洗管道。

對(duì)V

錯(cuò)

105、配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑常溫保持不宜超過(guò)4小時(shí)。

對(duì)V

錯(cuò)

106、CRRT管道,檢查動(dòng)脈管路通暢時(shí),使用20ml注射器連接動(dòng)脈腔,注射器在6

秒鐘內(nèi)被充滿,相當(dāng)于血液流速

200ml/mino

對(duì)V

錯(cuò)

107、要求患者在平直走廊里盡快行走,測(cè)定6分鐘的步行距離,根據(jù)USCarvedilol

研究設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn),6min步行距離<150m為重度心衰。

對(duì)V

錯(cuò)

108、ARDS患者當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧時(shí),可進(jìn)行肺泡復(fù)張術(shù)。

對(duì)V

錯(cuò)

、心排血指數(shù)的正常值一般為

110Q3.5~5.0o

對(duì)V

錯(cuò)

111、ICU床單元使用面積應(yīng)不少于15m2,床間距應(yīng)大于1m。

對(duì)V

錯(cuò)

112、進(jìn)入ICU必須更鞋。

對(duì)

錯(cuò)V

113、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的危重病人,應(yīng)優(yōu)先選擇CRRT而不是IHD。

對(duì)V

錯(cuò)

114、CRRT治療模式中CVVHD是以對(duì)流的方式清除溶質(zhì)。

對(duì)

錯(cuò)V

115、CRRT治療時(shí)動(dòng)、靜脈導(dǎo)管反接不會(huì)造成血流的再循環(huán)率增高,不會(huì)降低血液凈化

效率。

對(duì)

錯(cuò)V

116、血漿置換導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng),可給予適當(dāng)多補(bǔ)充鈣離子。

對(duì)V

錯(cuò)

117、血液灌流并發(fā)癥包括出凝血功能紊亂、生物不相容性、空氣栓塞、血小板下降等。

對(duì)V

錯(cuò)

118、ECM。最常見(jiàn)的兩種模式是V-A及V-V。

對(duì)V

錯(cuò)

119、CRRT治療過(guò)程中,正常情況下只有動(dòng)脈壓是負(fù)壓。

對(duì)V

錯(cuò)

120、撤離ECMO時(shí)需逐漸降低流量至1.5L/min后,觀察0.5h以上,如果患者循環(huán)穩(wěn)

定則可以撤機(jī)拔管。

對(duì)

錯(cuò)V

121.ICU護(hù)士其責(zé)任是確保所有的重癥患者都能得到最佳的護(hù)理,并與醫(yī)生以及其他

成員共同合作。

對(duì)V

錯(cuò)

122、患者男性30歲,因高溫下勞動(dòng)過(guò)久,大汗,未及時(shí)飲水,出現(xiàn)極度口渴,口唇黏

膜干燥、眼窩凹陷、尿少,患者出現(xiàn)等滲性缺水。

對(duì)

錯(cuò)V

123、血漿輸注前肉眼觀察應(yīng)為淡黃色的半透明液體,如發(fā)現(xiàn)顏色異?;蛴心龎K或較多

氣泡不能使用。

對(duì)V

錯(cuò)

124、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定,輸血速度應(yīng)先慢后快。

對(duì)V

錯(cuò)

125、血樣標(biāo)識(shí)不完整,輸血科可拒收標(biāo)本。

對(duì)V

錯(cuò)

126、聲門下吸痰技術(shù)是預(yù)防VAP的一種策略。

對(duì)V

錯(cuò)

127、要求在餐前或餐后0.5—lh進(jìn)行氣道凈化治療。

對(duì)

錯(cuò)V

、中心靜脈壓測(cè)量,首選經(jīng)鎖骨下靜脈/頸內(nèi)靜脈的

128CVCO

對(duì)V

錯(cuò)

129、護(hù)士在為患者測(cè)量中心靜脈壓時(shí),患者劇烈咳嗽,讀取最高的數(shù)字為患者的中心

靜脈壓。

對(duì)

錯(cuò)V

130、初始使用血管活性藥物或劑量調(diào)整時(shí),應(yīng)每5~15min監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心

律、呼吸、血氧飽和度。

對(duì)V

錯(cuò)

131、使用血管活性藥物血壓穩(wěn)定后宜每30min監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、血

氧飽和度、末梢循環(huán)、尿量、藥物不良反應(yīng)等。

對(duì)

錯(cuò)V

132、血栓基本預(yù)防中提出,在病情允許情況下,應(yīng)指導(dǎo)患者每日飲水1500~2500ml。

對(duì)V

錯(cuò)

二、選擇題

1.患者,女性,78歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴有胸悶憋氣,來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查醫(yī)生診

斷為廣泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常,以下預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()[單選題]*

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.竇性心律不齊

C.I度房室傳導(dǎo)阻滯

D.偶發(fā)室早

E.室性心動(dòng)過(guò)速V

2.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5年,本次因慢性

呼吸衰竭入院,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水腫??紤]該患者發(fā)生

了()[單選題]*

A.I型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留V

C.電解紊亂

D.呼吸興奮藥過(guò)量

E.并發(fā)心力衰竭

3.患者,男性,65歲,慢性阻塞性肺疾病,患者詢問(wèn)氧氣是否能再調(diào)大一點(diǎn),護(hù)士為其

解釋,下列正確的是()[單選題]*

A.氧流量高低一樣

B.高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇V

C.高流量氧會(huì)使痰液干燥

D.高流量氧引起支氣管痙攣

E.高流量氧對(duì)肺實(shí)質(zhì)有毒性作用

4.患者,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,長(zhǎng)期臥床,咳嗽無(wú)力,為促進(jìn)排痰,護(hù)士給予

胸部叩擊,叩擊方法中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A患者取側(cè)臥位

B叩擊順序由外向內(nèi)

C.叩擊順序由下向上

D.叩擊者的手扇形張開(kāi)V

E.叩擊者手指向掌心微彎曲

5.患者男,69歲。以“肺心病"而入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)下列癥狀,

其中提示其右心功能不全的是()[單選題]*

A口唇紫絹

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性V

E.雙肺底可聞及散在濕羅音

6.患者,女性,20歲,護(hù)士為其進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是在

注射后()[單選題]*

A0~30分鐘

B.0.5~1小時(shí)

C.l~2小時(shí)

D.12~24小時(shí)

E.48~72小時(shí)V

7.男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸

困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷()

[單選題]*

A急性心肌梗死

B慢性支氣管炎急性發(fā)作

C.自發(fā)性氣胸V

D.支氣管哮喘

E.肋骨骨折

8.患者,男,3歲,因"寒戰(zhàn),高熱伴咳嗽,聲音嘶啞"入院,查體:咽部明顯充血,

扁桃體腫大,診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎X正確的護(hù)理措施是()[單選題]*

A進(jìn)溫度適宜的飲食或流質(zhì)飲食,多飲水V

B.每6小時(shí)測(cè)量體溫1次

C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可

D.允許經(jīng)常探視

E.為增進(jìn)食欲,可吃辛辣刺激的食物

9.患者,男,70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發(fā)熱,痰多,氣急加劇,嗜睡,

PaCO270mmHg,[單選題]*

PaO248mmHg,診斷為口型呼吸衰竭入院,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),患者的出院健康教育,不正

確的是(A)V

A.家庭氧療時(shí)給予4~6L/分氧氣吸入

B.心肺功能失代償期應(yīng)臥床休息

C.睡眠不好時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑

D少吃多餐

E.預(yù)防上呼吸道感染

10.患者,男,65歲。診斷為慢性呼吸衰竭,經(jīng)過(guò)積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行

呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評(píng)估的是()[單選題]*

A體溫

B.脈搏

C營(yíng)養(yǎng)

D.尿量

E.活動(dòng)能力V

1L患者,男,30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近3天

來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護(hù)理措施是()[單選題]*

A指導(dǎo)有效咳嗽

B.導(dǎo)管吸痰

C.給予營(yíng)養(yǎng)飲食

D.體位引流V

E.保持清潔口腔

12.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病10余年,護(hù)士給予出院宣教建議進(jìn)行長(zhǎng)期家

庭氧療,每日吸氧的時(shí)間不少于()[單選題]*

A.5小時(shí)

B.8小時(shí)

C.10小時(shí)

D.12小時(shí)

E.15小時(shí)V

13.患者,男,32歲,慢性支氣管炎12年,近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每

日約500ml,伴低熱。目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()[單選題]*

A體溫過(guò)高

B清理呼吸道無(wú)效V

C.氣體交換受損

D.潛在并發(fā)癥:咯血

E.潛在并發(fā)癥:窒息

14.患者,男,52歲,支氣管擴(kuò)張10余年,近2周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每

日約200ml,若患者發(fā)生大咯血窒息應(yīng)采取的體位是()[單選題]*

A平臥位

B.端坐位

C.半臥位

D.頭低腳高俯臥位V

E.患側(cè)臥位

15.患者,男,35歲,春游后,畏寒高熱,咳嗽咳痰,咳大量黃色膿痰,診斷肺炎,其

最有可能提示感染的()[單選題]*

A肺炎鏈球菌

B金黃色葡萄球菌V

C.冠狀病毒

D.白色念珠菌

E.肺炎支原體

16.患者,男,22歲,患肺炎球菌肺炎,入院時(shí)一直無(wú)家屬探視,近兩天來(lái)咳嗽、胸痛

加重,患者情緒激動(dòng),入睡困難,坐立不安,對(duì)待醫(yī)生、護(hù)士態(tài)度不耐煩,患者目前最主要

的心理問(wèn)題是()[單選題]*

A.緊張

B恐懼

C.依賴

D.焦慮,

E.悲觀

17.患者,男性,70歲,患肺心病5年,近10天來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困難

加重,神志恍惚,煩躁不安??紤]該患者并發(fā)了()[單選題]*

A肺性腦病V

B心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.肺水腫

E.腦出血

18.患者,男,75歲,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期。痰多黏稠,翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色

發(fā)絹,煩躁不安,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()[單選題]*

A給患者吸氧

B.給患者吸痰V

C.協(xié)助患者取坐位

D.指導(dǎo)患者有效咳嗽

E.濕化氣道

19.患者,李某,慢性呼吸衰竭,痰多,在使用哪種藥物后,可能因?yàn)樘狄吼こ矶仍黾佣?/p>

使排痰困難加()[單選題]*

A.潑尼松

B.沙丁胺醇

C.吠塞米V

D.氨茶堿

E.鹽酸氨浸索

20.患者,男,82歲,支氣管擴(kuò)張,咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日約200ml,入院

后,護(hù)士予患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了()[單選題]*

A去除口臭

B促進(jìn)唾液分泌

C.減少感染機(jī)會(huì)V

D.減少咳血

E.減少痰量

21.患兒,女,3歲,因上呼吸道感染入院,目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸

氣性喉鳴,聞及哮鳴音,為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是()[單選題]*

A、地塞米松霧化吸入V

B.靜滴抗生素

C.靜滴強(qiáng)的松

D.口服化痰藥

E.以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣

22.患者,男,10歲,因低熱、咽痛、咳嗽逐漸加劇,呈陣發(fā)性刺激嗆咳1周,診斷為

支原體肺炎,治療首選的抗生素是()[單選題]*

A大環(huán)內(nèi)酯類V

B%內(nèi)酰胺類

C.氨基糖苗類

D.噬諾酮類

E.磺胺類

23.患者,男性,77歲,因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。查動(dòng)脈血氧分壓32mmHg,

二氧化碳分壓

79mmHg,患者呼吸中樞興奮性下降應(yīng)使用的藥物是()[單選題]*

A.沙丁胺醇

B.酚妥拉明

C.頭抱曲松

D.可拉明V

E.卡托普利

24.患者,男75歲,患慢性肺源性心臟病入院治療兩周,病情好轉(zhuǎn),出院前告知有關(guān)肺

心病的預(yù)防不包括()[單選題]*

A提倡戒煙

B.增強(qiáng)免疫力

C.減少有害物質(zhì)的吸入

D預(yù)防感染

E.多睡少動(dòng)V

25.患者,男性,18歲,咳嗽、咳痰伴喘息I天,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,診斷為支

氣管哮喘入院,經(jīng)沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無(wú)明顯緩解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,講話

僅可說(shuō)單字,此時(shí)可判斷患者病情為()[單選題]*

A混合性哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘V

D.合并左心衰

E.合并右心衰

26.患者,女,50歲?;加兄夤芟?0余年。護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)一旦癥狀消失患者便

會(huì)停止服藥,發(fā)作后又開(kāi)始服用藥物。針對(duì)該患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知的是()[單選題]*

A需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥V

B.合理鍛煉,減少用藥

C.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑

D.避免接觸粉塵等誘發(fā)因素

E.病情發(fā)生變化的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)

27.男性,27歲,于籃球比賽后突然陣咳并呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:

左肺叩診鼓音,呼吸音消失。行胸腔閉式引流管治療,以下護(hù)理不正確的是()[單選題]*

A嚴(yán)密觀察引流管內(nèi)水柱是否波動(dòng)

B.觀察和記錄引流液的量、色和性狀

C.弓|流瓶液平面低于弓|流管胸腔出口30cmV

D.更換傷口敷料每日一次

E.每2h鼓勵(lì)患者做深呼吸

28.患者,女性,患慢性腎小球腎炎兩年余,近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少,查尿蛋白

(+++工對(duì)該患者的護(hù)理不妥的是()[單選題]*

A定時(shí)測(cè)量血壓并注意觀察有無(wú)發(fā)熱

B.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷、低鈉飲食

C.減少人員探視,防止交叉感染

D.記錄出、入水量

E.立即給予抗生素滴注V

29.患者,男性,30歲,患急性腎小球腎炎。尿檢查出現(xiàn):蛋白尿、血尿,此類患者蛋

白尿一般是指每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)()[單選題]*

AOmgV

B.450mg

C.750mg

D.lOOOmg

E.3500mg

30.患者,女性,33歲,以慢性腎小球腎炎收入院,入院后醫(yī)生建議給予患者優(yōu)質(zhì)低蛋

白、低磷飲食治療,此治療飲食的目的是()[單選題]*

A減輕腎性水腫

B.降低腎性高血壓

C.延緩腎小球硬化和腎功能減退V

D.預(yù)防低鉀血癥

E.控制高磷血癥

31.患者,女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,右腿較左腿

明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了()[單選題]*

A右下肢感染

B右下肢靜脈血栓V

C.右下肢水腫加重

D.藥物的副作用

E治療無(wú)效

32.患兒男,5歲。因"腎病綜合征"以糖皮質(zhì)激素治療5個(gè)月,出現(xiàn)浮腫減輕、食欲增

加、雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是()[單選題]*

A高血壓

B.骨質(zhì)疏松V

C.白細(xì)胞減少

D.消化道潰瘍

E.庫(kù)欣綜合征

33.患者,女性,分娩中大出血,血壓下降,并發(fā)急性腎功能衰竭,急性腎衰竭少尿期患

者最常見(jiàn)的水電解質(zhì)紊亂是()[單選題]*

A低血鉀

B高血鉀V

C低血鈉

D局血鈉

E.低血鎂

34.患者,男性,50歲,半個(gè)月前出現(xiàn)明顯的全身水腫,晨起面部水腫最突出,以腎病

綜合征入院治療,護(hù)士給患者做健康指導(dǎo),不妥的是()[單選題]*

A應(yīng)與優(yōu)質(zhì)蛋白,低脂,低鹽和高纖維飲食

B絕對(duì)臥床休息V

C.保持肢體適度活動(dòng)

D.防止受涼及感染

E.高血壓患者要?jiǎng)幼骶徛?,防止直立性低血?/p>

.患者,女,歲。急性腎衰竭,入院第一周尿量應(yīng)密切觀察的電解質(zhì)是

3546350ml/do

()[單選題]*

A鈣

B.鈉

C.鉀V

D磷

E.氯

36.患者,男性,14歲,急進(jìn)性腎小球腎炎病史多年,入院后患者出現(xiàn)尿量減少,血BUN

升高等腎功能衰竭表現(xiàn),請(qǐng)問(wèn)護(hù)理腎衰竭少尿期患者,下列敘述正確的是()[單選題]*

A大量補(bǔ)液

B攝入含鉀食物

C.禁用庫(kù)存血V

D.堅(jiān)持每日鍛煉

E.加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入

37.患者,男性,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度水腫,尿蛋白常(++~+++),管

型(+),臨床診斷為慢性腎炎,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食()[單選題]*

A.高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽V

B.高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

C.高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷、低鹽

D.高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷、低鹽

E.低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽

38.患者,男性,16歲,兩周前突發(fā)化膿性扁桃體炎,近兩天出現(xiàn)血尿,晨起顏面部明

顯水腫,檢查:內(nèi)生肌酢清除率明顯下降,以急性腎炎收入院,請(qǐng)問(wèn)與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的

細(xì)菌常見(jiàn)的是()[單選題]*

A金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C鏈球菌V

D肺炎雙球菌

E.流感嗜血桿菌

39.患者男性,18歲,慢性腎小球腎炎患者,農(nóng)民,文盲,入院治療,護(hù)理慢性腎小球

腎炎患者應(yīng)注意的內(nèi)容不包括()[單選題]*

A有無(wú)尿毒癥早期征象,如頭痛、嗜睡等

B準(zhǔn)確記錄尿量

C注意觀察血壓的變化

D注意有無(wú)電解質(zhì)紊亂和發(fā)生高、低血鉀等

E.補(bǔ)充大量蛋白質(zhì),供給足夠熱量V

40.男孩,4歲。因全身水腫明顯到醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為原發(fā)性腎病綜合征,應(yīng)

用藥物治療。治療小兒原發(fā)性腎病綜合征主要藥物是()[單選題]*

A磺胺類

B.吠喃類

C.氨莘青霉素

D.環(huán)磷酰胺

E.糖皮質(zhì)激素V

41.患者女,44歲,清潔工,患尿毒癥入院,入院后家人一直陪伴身邊,當(dāng)?shù)弥枰L(zhǎng)

期透析治療后,患者經(jīng)常獨(dú)自流淚,默默發(fā)呆,不愿與人交流,最可能的原因是()[單選題]*

A尿毒癥引起的精神癥狀

B.害怕透析帶來(lái)后遺癥

C.無(wú)力承受高額費(fèi)用V

D.家屬感情支持不足

E.擔(dān)心疾病影響工作

42.患者男性,56歲,診斷為急性腎功能衰竭,該患者少尿期的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是()

[單選題]*

A避免含鉀豐富的食物

B.高糖

C.高維生素

D.適宜的脂肪

E.高蛋白V

43.患者女性,22歲,患急性尿路梗阻治療效果不佳,近一周出現(xiàn)雙下肢浮腫、尿少,

查尿蛋白++。檢查:內(nèi)生肌酊清除率31ml/min,以急性腎衰竭入院治療。請(qǐng)問(wèn)治療急性腎

衰竭患者的基礎(chǔ)補(bǔ)液量為()[單選題]*

AOml

B.4OOml

C.5OOmlV

D.600ml

E.700ml

44.患者,男性,39歲,因車禍造成出血性休克,經(jīng)手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量糾正休克,

傷后24小時(shí)一直無(wú)尿,使用速尿無(wú)效。以后補(bǔ)液方案應(yīng)是()[單選題]*

A隨意口服液體

B每天經(jīng)靜脈途徑給予2000~2500ml液體

C.2天內(nèi)不補(bǔ)充液體

D不補(bǔ)液,僅口服山梨醇導(dǎo)瀉

E按"顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水"公式補(bǔ)液V

45.患者,女性,30歲?;技毙阅I盂腎炎,服用磺胺類藥物時(shí),加服碳酸氫鈉的作用是

()[單選題]*

A抗炎

B增加尿量

C.堿化尿液V

D.保護(hù)尿路黏膜

E.增加腎血流量

46.患者,女性,60歲,因尿頻,尿急,尿痛,高熱收入院治療。應(yīng)給予以下護(hù)理,但

除外()[單選題]*

A鼓勵(lì)盡量多飲水

B.可下腹部熱敷

C.增加會(huì)陰清洗次數(shù)

D.按醫(yī)囑給予抗菌素

E.保持每日尿量500ml以上V

47.患者,女,68歲,肝硬化腹水6年,近2周出現(xiàn)發(fā)熱,少尿,氮質(zhì)血癥等,口服抗

生素應(yīng)選()[單選題]*

A.新霉素

B.卡那霉素

C.氨莘西林

D.慶大霉素V

E.甲硝耳

48.患兒男,8歲,以急性腎小球腎炎收入院。入院后,患兒眼瞼水腫,尿?yàn)橄慈馑畼?

疲乏無(wú)力。此關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述正確的是()[單選題]*

A女性多見(jiàn)

B大量蛋白尿多見(jiàn)V

C.鏡下血尿少見(jiàn)

D.血壓明顯上升

E.常發(fā)生于感染后2月

49.患者,女,24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少,300ml~400ml/天,血清

鉀6.5mmol/L,血肌酉千

762umol/L,,此時(shí)患者可選擇的抗生素應(yīng)是()[單選題]*

A.磺胺類藥物

B.卡那霉素

C.鏈霉素

D.青霉素V

E.阿米卡星

50.患者,男,55歲。慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,

晨起最明顯,夜尿增多,入院后須行內(nèi)生肌酢清除率檢查,以下告知項(xiàng)目不妥的是()[單選

題]*

A禁飲咖啡、茶等飲料

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C連續(xù)3天優(yōu)質(zhì)蛋白魚(yú)肉飲食V

D收集24小時(shí)尿液

E連續(xù)3天低蛋白飲食

51.某腎病綜合征患者入院治療,查體雙下肢水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白4.5g/d,血漿白

蛋白20g/L,該患者水腫的主要原因是()[單選題]*

A醛固酮增多

B.球-管失衡

C.飲水過(guò)多

D.腎小球過(guò)濾下降

E.血漿膠體滲透壓下降V

52.患者,男,58歲,有高血壓病史,某日,頭痛頭暈,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,診斷為腦

出血入院。第3天患者劇烈頭痛、嘔吐,反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、呼吸減慢,該患者最可能出

現(xiàn)了()[單選題]*

A盧頁(yè)內(nèi)壓增高V

B.顱內(nèi)壓過(guò)低

C低血糖

D.顱內(nèi)感染

E.癲癇

53.患者,女,60歲,急診以"腦栓塞"收入院。入院后護(hù)士判斷該患者可經(jīng)口進(jìn)食,

但吞咽困難。為防止因進(jìn)食所致的窒息,護(hù)士應(yīng)采取的措施,但除外()[單選題]*

A營(yíng)造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境

B.進(jìn)食前應(yīng)注意休息,避免疲勞

C.囑患者使用吸管喝湯V

D.食物應(yīng)從流食逐漸過(guò)渡到普食

E.進(jìn)行空吞咽運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練

54.早產(chǎn)兒,32周,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,診斷為新生兒顱內(nèi)出血,護(hù)理措施正確的是()

[單選題]*

A.保持頭低腳高位

B.驚厥時(shí)晃動(dòng)患兒

C.每小時(shí)測(cè)一次體溫

D.每2小時(shí)喂奶一次

E.避免搬動(dòng)患兒V

55.患者,女,38歲。朋友聚會(huì)后,突然頭痛、嘔吐3小時(shí)入院,血壓100/70mmHg,

頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,護(hù)士告知患者要保持大便通暢,勿用力排便,其主要目的是

()[單選題]*

A.防血壓升高

B緩解頭痛

C.防止再出血V

D.預(yù)防心梗

E.預(yù)防痔瘡

56.患兒,男,2歲,發(fā)熱一天,體溫38.5度,伴有輕咳來(lái)診,既往有癲癇病史,門診

就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予輸氧,鎮(zhèn)靜,此時(shí)首選藥物是()[單選題]*

A.苯巴比妥

B.地西泮V

C.水合氯醛

D.氯丙嗪

E.腎上腺皮質(zhì)激素

57.患者,男,20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年,每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,

口吐白沫,持續(xù)約

2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后,對(duì)抽搐全無(wú)記憶。發(fā)作時(shí)對(duì)該患者的護(hù)理措施中不妥的是()

[單選題]*

A迅速扶患者就地躺下

B.保持患者側(cè)臥位

C放松患者領(lǐng)扣、褲帶

D用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

E發(fā)作完全控制后盡快停藥,以減輕藥物副作用V

58.患者,女性,56歲。帕金森病?;颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),護(hù)士要求其關(guān)節(jié)活動(dòng)要達(dá)

到最大范圍,其主要目的是()[單選題]*

A.減輕不自主震顫

B.防止肌肉萎縮

C.促進(jìn)血液循環(huán)

D提高平衡能力

E.防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直V

59.患者,男性,60歲,有高血壓病史30年,在家做家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈,隨即倒地,

急送醫(yī)院?;颊叱驶杳誀顟B(tài),頸軟而無(wú)抵抗,左側(cè)肢體偏癱;頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密

度陰影。最可能的診斷是()[單選題]*

A蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.腦出血V

E.短暫性腦缺血發(fā)作

60.患者男,53歲。飲酒時(shí)發(fā)生言語(yǔ)不清、嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓;血壓

230/120mmHg,診斷為“腦出血"。為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是()[單選題]*

A.控制血壓V

B.保護(hù)性約束

C.降低顱內(nèi)壓

D.止血處理

E.肢體制動(dòng)

61.患者,女,66歲。因"急性心肌梗死"入院,行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后。為預(yù)

防穿刺動(dòng)脈栓塞,護(hù)士主要觀察的項(xiàng)目是()[單選題]*

A血壓

B.脈搏

C.體溫V

D.呼吸

E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)

62.患者,女性,48歲。感染性心內(nèi)膜炎住院期間,突發(fā)胸痛、氣促,隨后出現(xiàn)口唇青

紫、咯血,患者可能發(fā)生了()[單選題]*

A外周動(dòng)脈栓塞

B.腎栓塞

C.肺栓塞V

D.腦栓塞

E.腸系膜動(dòng)脈栓塞

63.患者,女,61歲。夏天中午在送孫子去暑期學(xué)習(xí)班的路上,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、

惡心,繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、脈博細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地。該患者可能發(fā)生了()[單

選題]*

A.缺血性休克

B.急性心肌梗死

C.腦血管意外

D.中暑V

E.低血糖休克

64.患者,女,48歲。自覺(jué)頭痛、頭暈,伴頸部僵硬2周,門診就診,測(cè)呼吸20次/分,

心率次/分,血壓護(hù)士向患者解釋高血壓的高危因素,不正確的是(

89170/105mmHgo)

[單選題]*

A遺傳因素

B肥胖

C吸煙

D長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)V

E.精神緊張

65.患者,女性,58歲。診斷為急性心肌梗死,經(jīng)治療后疼痛緩解?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩噪不

安、大汗,皮膚濕冷,測(cè)血壓,心率次/分,尿量應(yīng)考慮患者

80/50mmHg11520ml/ho

出現(xiàn)了()[單選題]*

A急性心力衰竭

B.心源性休克V

C.心肌梗死

D.心律失常

E.心臟破裂

66.患者,女性,68歲。因慢性心力衰竭收入我院,遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg,

某日患者將白墻看成黃墻,提示患者出現(xiàn)()[單選題]*

A青光眼

B視網(wǎng)膜病變

C.血鉀過(guò)低

D血鈉過(guò)高

E.洋地黃藥物中毒V

67.患者,男性,62歲,持續(xù)性胸前區(qū)疼痛2小時(shí)入院,心電圖檢查示H、HI、aVF導(dǎo)

聯(lián)ST段抬高,考慮急性心肌梗死,此時(shí)抽血化驗(yàn),指標(biāo)特異性最高的是()[單選題]*

A血白細(xì)胞

B.血紅細(xì)胞

C.紅細(xì)胞壓積

D.血肌酸激酶同工酶V

E血沉

68.患者,男性,67歲。既往有高血壓病史25年,2個(gè)月前出現(xiàn)疲乏,近1周出現(xiàn)勞力

性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,患者最可能出現(xiàn)()[單選題]*

A慢性左心衰竭V

B.慢性右心衰竭

C.全心衰竭

D.急性肺水腫

E.高血壓危象

69.患者,女性,69歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄26年,伴心房顫動(dòng)5年,無(wú)明顯原因突然

出現(xiàn)意識(shí)障礙,最可能的原因是()[單選題]*

A腦出血

B.發(fā)生室顫

C.心排出量減少,腦供血不足

D.心房血栓脫落,腦栓塞V

E.高凝狀態(tài),腦血栓形成

70.患者,男性,69歲。治療過(guò)程中患者突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是()[單選題]*

A心臟按壓

B.人工呼吸

C.心腔內(nèi)注射腎上腺素

D.靜注利多卡因

E.非同步直流電復(fù)律V

71.患者,女性,32歲。風(fēng)心病,心功能III級(jí)。長(zhǎng)期服用地高辛,0.25mg,1次/天,

自覺(jué)情況尚可,復(fù)診時(shí)查心電圖示,心率80次/分,PR間期0.18秒。對(duì)此患者的處理應(yīng)為

()[單選題]*

A停用地高辛,觀察

B.改用利多卡因

C.加大地高辛用量

D.加服利尿劑

E.繼續(xù)用原劑量維持V

72.某患者患高血壓病3年,入院后給予降壓藥等治療,在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位

時(shí)動(dòng)作宜緩慢,其目的為()[單選題]*

A.避免發(fā)生高血壓腦病

B.避免發(fā)生高血壓危象

C.避免發(fā)生急進(jìn)性高血壓

D.避免發(fā)生體位性低血壓V

E.避免血壓增高

73.患者,男性,69歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時(shí),含服硝酸甘油無(wú)效。心電圖示

"急性前壁心肌梗死",室性期前收縮8次/分,呈二聯(lián)律。除立即止痛外應(yīng)迅速給予()[單

選題]*

A.普羅帕酮靜脈給藥

B利多卡因靜脈給藥V

C.普魯卡因胺口服

D.阿托品口服

E.維拉帕米口服

74.患者,男性,38歲。近5個(gè)月來(lái)血壓升高較快,伴心悸、頭痛、煩躁等,出現(xiàn)耳鳴、

眼花3天,查體:血壓185/115mmHg0該患者的醫(yī)療診斷可能是()[單選題]*

A.高血壓I級(jí)

B.高血壓II級(jí)

c.高血壓m級(jí)v

D.高血壓危象

E.高血壓腦病

75.患者,男性,46歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,胸片提示左房、右室增大,

診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者處于()[單選題]*

A左房代償期

B.左房失代償期

C.左室代償期

D肺動(dòng)脈高壓期

E.右心受累期V

76.患者,女性,62歲。有高血壓病史12年。最近騎車上班時(shí)感胸悶、乏力、氣急,休

息后緩解。該患者的心功能為()[單選題]*

A.一級(jí)

B.二級(jí)V

C.三級(jí)

D.四級(jí)

E五級(jí)

77.患者,女性,80歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭,用地高辛、氫氯嘎嗪治療過(guò)程中出

現(xiàn)氣促加重,心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A停用地高辛

B補(bǔ)鉀

C.停用氫氯睡嗪

D.加用味塞米V

E.加用利多卡因

78.患者,女,24歲,咳嗽、高燒1周后出現(xiàn)尿量減少,300ml~400ml/天,血清鉀

6.5mmol/L,血肌酊762umol/L,如該患者血鉀持續(xù)>6.5mmol/L,可誘發(fā)()[單選題]*

A急性心衰

B心律失常V

C急性腦水腫

D急性肺水腫

E代謝性酸中毒

79.患者,男,52歲,因血栓性脈管炎收治入院。醫(yī)生囑咐其如未進(jìn)行規(guī)范的運(yùn)動(dòng),將

有截肢的危險(xiǎn)?;颊咚煲姑码y安,無(wú)故發(fā)怒,與家人吵架。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,以減

輕患者的負(fù)性情緒。()[單選題]*

A恐懼

B興奮

C.孤獨(dú)

D.焦慮V

E.猜疑

80.患者,男,35歲,因下肢靜脈曲張發(fā)病1月余未改善,再次來(lái)院就診,護(hù)士告知其

應(yīng)正確使用彈力襪,以下穿彈力襪的最佳時(shí)間為()[單選題]*

A.感到患肢脹痛時(shí)

B.上班開(kāi)始工作時(shí)

C.清晨起床前V

D.準(zhǔn)備下班時(shí)

E.晚上睡覺(jué)前

81.患者,男,68歲,喜臥,近日出現(xiàn)右側(cè)小腿疼痛、腫脹、蒼白。護(hù)士懷疑其發(fā)生了

深靜脈血栓,并告知家屬禁止按摩患肢,其目的是()[單選題]*

A.預(yù)防靜脈出血

B.促進(jìn)靜脈回流

C.緩解肢體疼痛

D.減輕肢體水腫

E.防止栓子脫落V

82.患者,男,因門靜脈高壓合并上消化道出血收治入院,醫(yī)囑予以三腔二囊管壓迫止血,

護(hù)士長(zhǎng)交班時(shí),告知中班護(hù)士應(yīng)注意,該三腔二囊管持續(xù)壓迫時(shí)間最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)()[單選題]*

A.8小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)V

D.36小時(shí)

E.48小時(shí)

83.患者,女,55歲,因腸梗阻收治入急診,根據(jù)患者病情,鑒別單純性腸梗阻與絞窄

性腸梗阻的判斷要點(diǎn)為[單選題]*

A.梗阻的病史(D)V

B梗阻的時(shí)間

C.梗阻的嚴(yán)重程度

D.腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙

E.有無(wú)并發(fā)癥

84.患者,男,80歲,因腸梗阻收治入院,醫(yī)生考慮患者年邁體弱并綜合其病情狀況,

決定采用非手術(shù)治療,護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生采取的護(hù)理措施為()[單選題]*

A.中凹臥位

B.盡早進(jìn)食

C.嗎啡止痛

D.胃腸減壓V

E.大量保留灌腸

85.患者,女,35歲,昨日行腹腔手術(shù)后,為預(yù)防腸粘連,護(hù)士告知其首先應(yīng)()[單選

題]*

A.保持腹腔引流通暢

B.遵醫(yī)囑常規(guī)使用抗生素

C.盡快拔除腹腔引流管

D.早期下床活動(dòng)V

E.服用通便藥物排便

86.患者,男,65歲,今晨行斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后護(hù)士應(yīng)給予的主要措施為(),以預(yù)防患

者發(fā)生陰囊水腫()[單選題]*

A.手術(shù)側(cè)膝下墊一枕頭

B.告知其一周后下床活動(dòng)

C.每日更換敷料3次

D.用丁字帶將陰囊托起V

E.適當(dāng)提重物,以鍛煉肌肉功能

87.患者,男,65歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊多年。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝

時(shí),最有意義的鑒別點(diǎn)是()[單選題]*

A.病程的長(zhǎng)短

B.突出的部位

C.疝塊的大小

D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊

E.還納內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出V

88.患者,女,23歲,因暴飲暴食后突發(fā)急性胰腺炎收治入院,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查,發(fā)現(xiàn)其

首先升高的指標(biāo)為()[單選題]*

A.血淀粉酶V

B.尿淀粉酶

C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.血糖水平

E.血鈣水平

89.患者,男,48歲,昨日在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),今晨測(cè)得體溫38℃,脈搏82次/

分,呼吸17次/分,神志清楚,護(hù)士考慮其最可能發(fā)生了()[單選題]*

A.肺部感染

B.腹腔感染

C.傷口感染

D.吸收熱V

E.腸道感染

90.患者,男,33歲,因與他人發(fā)生口角,被毆打左上腹2次,腹痛2小時(shí)后入院就診。

查體見(jiàn)患者神清,面色蒼白,血壓89/55mmHg,脈搏120次/分,左上腹有輕度壓痛、反

跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹腔穿刺抽出不凝固血液??紤]最可能為()[單選題]*

A.腹壁挫傷

B.腎挫傷

C.小腸損傷

D.脾破裂V

E.肝破裂

91.患者,男,40歲,因急性腸胃炎收治入院,入院后惡心、嘔吐,腹痛波及整個(gè)下腹

部,目疼痛持續(xù)加劇,首先考慮發(fā)生了()[單選題]*

A.單純性闌尾炎

B.穿孔性闌尾炎V

C.壞疽性闌尾炎

D.闌尾周圍膿腫

E.繼發(fā)性膽囊炎

92.患者,女,45歲,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)后,引流液每天均在1500ml左

右,提示()[單選題]*

A.膽汁過(guò)少

B.膽管上端梗阻

C.膽管中端梗阻

D.膽管下端梗阻V

E.肝功能衰竭

93.患者,女,56歲,膽結(jié)石后繼發(fā)膽管炎,出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征,其表現(xiàn)為()[單選

題]*

A.腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐

B.腹痛、黃疸、膽囊腫大

C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸V

D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

E.腹痛、黃疸、休克

94.患者,男,42歲,因外科急腹癥收治入院,其腹痛的特點(diǎn)是()[單選題]*

A.先嘔吐,后腹痛

B.先腹痛,后發(fā)熱,

C.無(wú)腹肌緊張

D.疼痛不規(guī)律

E.腹痛部位移動(dòng)

95.患者,男,50歲,因外科急腹癥收治入院,以下不屬于急腹癥患者術(shù)前評(píng)估內(nèi)容的

是()[單選題]*

A.腹痛發(fā)生的時(shí)間

B.腹痛的性質(zhì)和程度

C.腹痛的部位

D.腹痛與飲食的關(guān)系

E.有無(wú)腹痛的家族史V

96.患者,男,25歲,因急腹癥收治入院,護(hù)士告知他應(yīng)嚴(yán)格禁止以下操作,除外()[單

選題]*

A.進(jìn)食流質(zhì)

B.使用止痛劑

C.口服瀉藥

D.灌腸

E.腹腔穿刺V

97.患者,男,65歲,近日行胃大部切除術(shù),術(shù)后第4天進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛

和腹肌緊張等癥狀。

最可能的原因是()[單選題]*

A.急性胃擴(kuò)張

B.胃腸吻合口屢V

C.殘胃蠕動(dòng)無(wú)力

D.吻合口梗阻

E眉出血

98.患者,男,37歲,潰瘍病史1年,中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,

腹肌緊張,出冷汗,休克,首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()[單選題]*

A癌變

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔V

E.幽門梗阻

99.膽道蛔蟲(chóng)病腹痛的特點(diǎn)()[單選題]*

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B持續(xù)性腹部脹痛

C.持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重

D.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛V

E.刀割樣腹痛

100.膽總管探查術(shù)后T管考慮可以拔管的指征不正確的是()[單選題]*

A.黃疸消退

B.無(wú)腹痛、腹脹

C.無(wú)發(fā)熱

D.大便顏色正常

E.膽汁引流量減少,顏色淡V

10L給予消化道急性穿孔的患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()[單選題]*

A.減輕曖氣腹脹

B.避免消化液和食物殘?jiān)^續(xù)流入腹腔V

C.減輕惡心嘔吐

D.減輕腹痛腹瀉

E.加速穿孔愈合

102.患者,男性,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第三天,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管

無(wú)膽汁流出,患者主訴腹部脹痛,首先應(yīng)()[單選題]*

A.用無(wú)菌生理鹽水沖洗T管

B檢查T管是否受壓扭曲V

C.用注射器抽吸T管

D.準(zhǔn)備T管造影

E.繼續(xù)觀察,暫不處理

103.患者,男性,47歲,因急腹痛2天,診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血

鈣1.6mmol/L。主要癥狀表現(xiàn)為()[單選題]*

A.上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,向腰背部呈帶狀放射V

B.上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉

C.心尖部劇痛伴曖氣

D.上腹中間或稍偏左疼痛

E.進(jìn)食后上腹脹痛伴反酸、曖氣

104.患者,男性,40歲,急診入院,神志不清,出冷汗,脈搏細(xì)數(shù),血壓80/45mmHg,

診斷為"急性梗阻性化膿性膽管炎"。其體位應(yīng)?。ǎ蹎芜x

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