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1、血細(xì)胞發(fā)育規(guī)律,2017.7,血細(xì)胞的發(fā)育規(guī)律血細(xì)胞是由多能干細(xì)胞分化、增殖而來。多能干細(xì)胞分化為定向干細(xì)胞(髓系干細(xì)胞和淋系干細(xì)胞),再由髓系干細(xì)胞分化為紅系、髓系和巨核系祖細(xì)胞,由淋系干細(xì)胞分化為T 、B 淋巴祖細(xì)胞,此后由各系的祖細(xì)胞分化為各系的原始、幼稚和成熟血細(xì)胞。祖細(xì)胞階段以前的細(xì)胞形態(tài)光學(xué)顯微鏡下尚不能辨認(rèn)。,光學(xué)顯微鏡下可辨認(rèn)的血細(xì)胞(從原始、幼稚到成熟)的發(fā)育規(guī)律: 胞體:除巨核細(xì)胞的胞體由小變大外,紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞的胞體由小變大; 胞漿:當(dāng)細(xì)胞漿內(nèi)含有核糖核酸( RNA )時(shí),它與瑞氏染料中的美藍(lán)有親和力,呈藍(lán)色。有核紅細(xì)胞胞漿內(nèi)所含血紅蛋白則與染料中的伊
2、紅有親和力,而呈粉紅色。細(xì)胞越幼稚,RNA 含量就越多,染色越深,呈濃藍(lán)色;反之,細(xì)胞越成熟,RNA 含量就越少,染色則淺淡。實(shí)際工作中常以胞漿染色來區(qū)分或判定有核紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的成熟程度。,具體為胞漿染色深藍(lán)(原始)藍(lán)色(早幼、嗜堿性)一淺藍(lán)色(中幼)一特異藍(lán)色(晚幼)一粉色;顆粒的變化是由無顆粒(原始)一嗜天青顆粒(早幼)一特異性顆粒(中性、嗜酸性和嗜堿性);胞漿量由少到多; 胞核:體積由大變小,成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核。染色質(zhì)由細(xì)致、疏松變?yōu)榇植凇⒕o密塊狀;核膜由不顯著變?yōu)轱@著;核仁由清晰變?yōu)椴磺逦敝料В?胞核與胞漿的體積之比:由大變小。,細(xì)胞發(fā)育規(guī)律圖譜,原始粒細(xì)胞,胞體:直徑
3、1020,圓或稍橢圓。 胞核:較大、圓或稍橢圓居中或稍偏一側(cè),占細(xì)胞2/3以上,染色質(zhì)細(xì)呈細(xì)粒狀,排列均勻,平坦如一層薄沙,無濃集。核膜較不清楚。 核仁:25個(gè)較小,清楚,呈淡蘭或無色。 胞漿:量少,呈明亮天蘭色,繞于核周,無顆粒,過氧化酶染色陰性,但后期有時(shí)也可見陽性顆粒。,早幼粒細(xì)胞,胞體:直徑12-15,比原始粒細(xì)胞較大。 核仁:核仁1-3個(gè),但有時(shí)核仁少而小。 胞漿:量較多,分布可不等量。淡蘭色,無核周界,有嗜天青顆粒,過氧化酶染色陽性。,中性中幼粒細(xì)胞,中性中幼粒(neutrophilic myelocyte):1018m,胞核橢圓形或一側(cè)開始扁平,可有凹陷,其凹陷處約占細(xì)胞的2/3
4、1/2,核染色質(zhì)聚集呈索塊狀,核仁隱約可見或消失;胞漿量多,染淡紅或少數(shù)區(qū)域略偏藍(lán),含大小一致的紅色顆粒、即特異性顆粒(致少有一個(gè)區(qū)域),嗜酸性中幼粒,嗜酸性中幼粒細(xì)胞: 胞體直徑l520m,胞核與中性中幼粒細(xì)胞相似。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、均勻、排列緊密、桔紅色的特異的嗜酸性顆粒較中性中幼粒細(xì)胞略大,細(xì)胞呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,表面微絨毛很少。胞核大,核與胞質(zhì)比例高,可有凹陷,核內(nèi)常染色質(zhì)減少,異染色質(zhì)增加。在核周凝集較明顯,常染色質(zhì)和異染色質(zhì)比例相近,核仁少見。,嗜堿性中幼粒細(xì)胞,嗜堿性中幼粒細(xì)胞:胞體直徑1015m.胞核橢圓形,輪廓不清楚,核染色質(zhì)較模糊。胞質(zhì)內(nèi)及核上含有數(shù)量不多、排列零亂、大
5、小不等的紫黑色特異的嗜堿性顆粒。,中性晚幼粒細(xì)胞,胞體:直徑15-25m 胞核:呈腎形,馬蹄形、半月形。但其核凹陷不到核直徑的一半。核膜增厚,染色質(zhì)粗糙,緊密,核仁消失。 胞漿:量多,淺紅色。全胞漿中布滿中性特異顆粒。,嗜酸性晚幼粒細(xì)胞,直徑 10-16m 胞體 圓形或橢圓形 胞核 胞核呈腎形、半月形,其凹陷程度小于核直徑的一半。核染色質(zhì)粗糙成塊。 核仁 無醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 胞漿 胞質(zhì)中充滿顆粒粗大、橘紅色嗜酸顆粒。,嗜堿性晚幼粒細(xì)胞,直徑 10-14m 胞體 圓形或橢圓形 胞核 胞核呈腎形、花生形,輪廓模糊不清 核仁 消失醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 胞漿 大小不等的嗜堿顆粒分布在胞質(zhì)內(nèi)及胞核上。,成熟中性粒細(xì)胞,胞質(zhì)呈無色或極淺的淡紅色,有許多彌散分布的細(xì)小的(0.20.4微米)淺紅或淺紫色的特有顆粒。細(xì)胞核呈桿狀或25分葉狀,葉與葉間有細(xì)絲相連。,成熟嗜酸性粒細(xì)胞,細(xì)胞呈圓形,直徑13-15m。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密排列的磚紅色或鮮紅色嗜酸性顆粒,折光性強(qiáng)。細(xì)胞核的形狀與嗜中性白細(xì)胞相似,通常有23葉,呈眼鏡狀,深紫色。嗜酸性粒細(xì)胞容易破碎
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