常見中老年疾病防治課件模板-020(共44)

1、常見中老年疾病防治 課件模板-20,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,1。糖漬西瓜肉 曝曬至干，加白糖少許即可。 本品有清熱瀉火，生津止渴作用，經(jīng)常食用可以預(yù)防和治療口腔潰瘍。 2。黃芪粥 每次取生黃芪3060g，濃煎取汁，選用粳米100g，紅糖少量同煮，待粥將成時(shí)，調(diào)入陳皮末少許（約1g），稍煮沸即可。供早晚餐，溫?zé)岱场?適用于潰瘍面大，基底凹陷，久不收口的病人。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,3。歸參燉母雞 當(dāng)歸15g、黨參60g、母雞1只，佐料適量，母雞去毛及內(nèi)臟，洗凈，與當(dāng)歸、黨參加水適量，再加姜、蔥、鹽等佐料燉熟。 適用于心脾兩虛證的口瘡病患者。 4。仙人粥 米

2、、棗共煮粥。 適用于肝腎陰虛或心腎陰虛的口瘡患者食用。如欲加強(qiáng)滋陰補(bǔ)肝腎的作用，可于食用時(shí)，加入黑芝麻、鹽佐食。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,5。羊骨湯面 羊脊骨（含尾骨）1具，面條適量。將羊骨加生姜、椒、大小茴香、桂皮等同煮，先用武火，后改文火，熬至湯成濃白。每次取適量做湯面，亦可以此湯加糯米、小棗煮粥。 本品適用于脾腎陽虛及脾胃虛寒的口瘡患者食用，有益腎陽、溫脾陽之功用，可選其配成多種膳食，可變換花樣，常食、久食。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,6。參歸黃鱔 黃鱔200g、人參3g、當(dāng)歸15g。人參隔水燉，當(dāng)歸煎汁，二汁合，用其燴鱔魚段。 本品有補(bǔ)脾健腎，益氣養(yǎng)血

3、作用，故適用于心脾兩虛，脾腎陽虛等口瘡患者。 7。墨菜荷柏湯 墨旱蓮30g、荷葉15g、側(cè)柏葉15g。上三味，水煎服。 適用于心脾積熱或脾胃熱盛所致的口腔潰瘍患者服用。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,8。綠豆蓮藕湯 綠豆60g、鮮藕30g。上二味，淘洗，凈水煮熟，飲服。 適用于脾胃熱盛，肝郁化火所致的口瘡患者飲用，有清熱解毒、涼血止渴等作用。 9。竹葉粥 鮮竹葉30g或干品15g、石膏45g、粳米50g、砂糖適量。 生石膏先煎20分鐘，再放入竹葉同煎78分鐘，取汁加米煮至粥熟，加糖攪勻，放溫涼后食用。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,本品有清瀉心胃實(shí)火的作用，適用于老年人

4、口瘡之屬心脾積熱、熱毒上攻及脾胃熱盛、伏火熏蒸的患者。 10。大青番瀉葉茶 大青葉10g、番瀉葉3g、白糖適量。大青葉、番瀉葉洗凈切碎，沸水沖泡后加糖，代茶飲。 本品有清熱解毒，瀉火通便作用；適用于心胃熱毒型的老年人口瘡，尤其具有脘腹脹滿，大便秘結(jié)者效果佳。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,11。二冬粥 麥冬10g、天冬10g、玄參10g、粳米50g、白糖適量。將三藥水煎沸10分鐘，去渣取汁，加米煮粥，加糖攪勻，溫涼后食用。 本品有滋陰降火，清熱生津作用；對陰虛火旺，口舌糜爛生瘡者適用。虛火口瘡連年不愈，經(jīng)常復(fù)發(fā)，津枯便秘者，二冬粥做為日常膳食，可防治兼得。 12。,常見中老年疾病防

5、治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,牛膝石斛飲 懷牛膝15g、石斛15g、白糖適量。二藥水煎10分鐘，取汁，加糖頻頻飲用。 本品有養(yǎng)陰清熱，滋補(bǔ)肝腎作用；對心肝腎之陰虛火旺或?qū)Ω斡艋鹚驴诏徎颊呔携熜А?13。川椒拌面 川椒5g、掛面100g、植物油、醬油適量。將川椒用溫火烘干，研成細(xì)末，將油燒熱，加入川椒末和醬油，拌面食用。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,注意醬油只放少量調(diào)味即可，過多則會(huì)刺激口瘡疼痛。 本品有溫中健脾作用，適用于虛寒性口瘡患者食用。 14。佛手茶 佛手250g。將佛手軋碎成粗末，每次10g，泡水代茶飲。 本茶可舒肝和胃，適用肝郁氣滯之口瘡。,常見中老年疾病防治：防治要

6、點(diǎn),防治要點(diǎn)：,1。本病從臟腑來看主要與心、脾、胃、肝、腎等臟有關(guān)，但有虛實(shí)寒熱之分，辨證必須審慎。由于老年人多虛，或虛中夾實(shí)，故治療上應(yīng)著重在調(diào)整上述臟腑的功能失調(diào)為主，而攻邪只在急則治其標(biāo)時(shí)采用。 2。預(yù)防口瘡的復(fù)發(fā)，應(yīng)著重在飲食調(diào)理，以及保持口腔衛(wèi)生是非常重要的。故對于有復(fù)發(fā)性口瘡的患者應(yīng)以清淡飲食為主；而患者做到清心寡欲，情緒穩(wěn)定，勞逸適度等也是防止本病不發(fā)的諸種因素之重要方面。,常見中老年疾病防治：防治要點(diǎn),防治要點(diǎn)：,3。防止口瘡復(fù)發(fā)的措施，因人因證而異，應(yīng)從患者的素質(zhì)、證型、所忌等多方面去探索，避其所忌，補(bǔ)其不足，預(yù)防為主為本病的防治要點(diǎn)。,常見中老年疾病防治：老年性白內(nèi)障,老年

7、性白內(nèi)障：,老年性白內(nèi)障是由于晶體的代謝障礙所致，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，一般可分為皮質(zhì)型與核型兩大類，而以晶體皮質(zhì)的混濁多見，約占70左右。本病在發(fā)展過程中從初起到成熟一般需要數(shù)月至數(shù)年不等。對其治療，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為無特效藥物，唯有等待成熟期手術(shù)摘除。但市面出售的白內(nèi)停、白可明、睛可明、消白靈、治障寧等如能配合內(nèi)服中成藥、加味逍遙丸、杞菊地黃丸、磁珠丸等，對早期老年性白內(nèi)障的延緩發(fā)展有一定的效果。,常見中老年疾病防治：老年性白內(nèi)障,老年性白內(nèi)障：,本病祖國醫(yī)學(xué)稱之為：“圓翳內(nèi)障”，審視瑤函曰： “圓翳內(nèi)障，此翳薄而圓，陰陽大小一般，當(dāng)珠方知此癥”。又曰：“水晶障翳，眼如水晶內(nèi)障，色厚而光滑且清白，瞳子

8、隱隱內(nèi)中藏，視物蒙如云霧膈”。后世醫(yī)家又稱為“棗花翳”、“冰翳”、“銀翳”等。本病多發(fā)生于50歲以上的中老年人，是老年人的常見病和多發(fā)病。,常見中老年疾病防治：主癥,主癥：,初起常自覺視物不明晰，或微錯(cuò)?；蛞暯辶粒曔h(yuǎn)錯(cuò)蒙。或在光亮處視力蒙蒙，錯(cuò)暗處視力清晰。漸至視物蒙蒙，如在薄煙輕霧中視物。 患眼不紅不腫，不痛不癢，視力日趨下降，終至不辨景物，僅有三光（陽光、月光、燈光）。初起瞳神睛珠邊緣混濁，狀如棗花鋸齒，或如初月，或中間混濁，狀如星點(diǎn)，或散如鱗點(diǎn)，繼則睛珠灰白腫脹，如油脂浮于水面，再則眼珠全混，色白如冰，或色黃如棕，滑如水銀，形狀整圓，終則翳如冰棱，沉于深部。,常見中老年疾病防治：病因

9、病機(jī),病因病機(jī)：,老年性白內(nèi)障的形成，與患者年老肝腎不足，脾胃氣虛，氣血虛損等有關(guān)。由于氣血不足，不能上承于目，目失濡養(yǎng)，漸次形成本病。老年性白內(nèi)障患者年老五臟虛弱雖是主因，但與情志、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等也有密切關(guān)系，若情志失調(diào)，營養(yǎng)障礙，運(yùn)動(dòng)較少，氣血阻滯也是形成本病的原因。因此在治本病時(shí)除要培補(bǔ)五臟之外，還要注意精神修養(yǎng)，飲食和調(diào)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)等。,常見中老年疾病防治：辨證施治,辨證施治：,祖國醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)對老年性白內(nèi)障病人早期給予藥物治療，部份病人可控制病情發(fā)展，延長失明時(shí)間，或可提高視力。 1。肝腎陰虛 主證：視物昏花模糊，眼前黑影擾亂，頭暈?zāi)垦?，腰酸膝軟，耳鳴耳聾，牙齒松動(dòng)，煩躁失眠，烘熱盜汗。舌紅

10、絳，苔少，脈弦細(xì)。 治法：滋補(bǔ)肝腎。 選方：杞菊地黃湯（醫(yī)級）。,常見中老年疾病防治：辨證施治,辨證施治：,藥物：杞子10g、菊花10g、熟地黃12g、山藥15g、澤瀉10g、丹皮9g、茯苓10g、山茱萸10g。 加減：虛熱重加地骨皮、知母、黃柏；肝血不足加白芍、白蒺藜、女貞、旱蓮；頭目暈痛明顯加天麻、石決明、鉤藤。 本證患者還可配合服用石斛夜光丸。 2。氣血不足 主證：精神倦怠，氣短無力，面色蒼白，小便多而清長，舌質(zhì)薄嫩，苔白，脈細(xì)弱。,常見中老年疾病防治：辨證施治,辨證施治：,治法：益氣補(bǔ)血。 選方：益氣聰明湯（證治準(zhǔn)繩）。 藥物：黃芪15g、人參5g、升麻10g、葛根10g、蔓京子10g

11、、白芍12g、黃柏10g、炙甘草5g。 加減：食少納呆，脘腹脹滿加蒼術(shù)、厚樸、陳皮；血虛明顯加當(dāng)歸、丹參、地黃。 3。脾胃虛衰 主證：視物日漸模糊，飲食乏味，胃呆納少，精神萎靡，面黃肌瘦，大便溏泄，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)。,常見中老年疾病防治：辨證施治,辨證施治：,治法：健脾益胃。 選方：補(bǔ)中益氣湯（脾胃論）加減。 藥物：人參5g、黃芪15g、白術(shù)10g、炙甘草5g、當(dāng)歸10g、陳皮10g、升麻10g、柴胡8g、防風(fēng)10g、羌活10g、干姜8g。 加減：大便稀溏，排便次數(shù)多加益智、巴戟、金櫻子；血虧嚴(yán)重加丹參、益母草、川芎。 4。肝火上亢 主證：眼痛頭暈，視物模糊，口苦咽干，失眠多夢，心煩易怒，

12、舌質(zhì)紅絳，舌苔黃，脈弦滑數(shù)。,常見中老年疾病防治：辨證施治,辨證施治：,治法：清肝瀉火，祛風(fēng)明目。 選方：羚羊角飲子（審視瑤函）。 藥物：羚羊角5g（先煎）、細(xì)辛1。5g（后下）、知母10g、 人參5g（另煎沖服）、車前子10g、防風(fēng)10g、黃芩10g。 加減：熱重加龍膽草、丹皮、梔子；性情暴躁加柴胡、郁金、香附；難入睡加龍齒、合歡皮、酸棗仁。,常見中老年疾病防治：辨證施治,辨證施治：,上述四型，均可在辨證的基礎(chǔ)上，酌情加入生牡蠣、浙貝母、丹參、三棱、莪術(shù)等軟堅(jiān)散結(jié)，活血化瘀之品，以增強(qiáng)療效。 本病的外治法，可根據(jù)病情進(jìn)行“金針撥內(nèi)障法”手術(shù)，或進(jìn)行手術(shù)摘除。,常見中老年疾病防治：康復(fù)調(diào)理,康

13、復(fù)調(diào)理：,1。初期老年性白內(nèi)障，可內(nèi)服中藥（辨證施治）延緩晶體混濁的速度，提高患者的視力；有報(bào)道在服用中藥時(shí)配用磁朱丸，可提高療效，但后者的劑量宜小，且應(yīng)在食后服用。 除此在中藥復(fù)方中適當(dāng)?shù)丶尤胪唆杳髂克帲玟疝?、密蒙花、蟬衣等，對本病也有益處。以上治療均應(yīng)堅(jiān)持長期服用，才能取得療效。 2。,常見中老年疾病防治：康復(fù)調(diào)理,康復(fù)調(diào)理：,待白內(nèi)障已經(jīng)發(fā)展到成熟階段時(shí)，則不必再服用中藥，即可進(jìn)行手術(shù)治療；有心臟病、高血壓等病的老年患者，不適宜作一般手術(shù)，可采用金針撥內(nèi)障術(shù)。 3。對手術(shù)后患者，除根據(jù)辨證論治原則服用藥物外，還可根據(jù)以下不同情況進(jìn)行如下治療。 （1）術(shù)后雖然無明顯異常反應(yīng)者，但為了更

14、好地恢復(fù)視功能和減緩不良反應(yīng)，最好服除風(fēng)益損湯數(shù)劑。,常見中老年疾病防治：康復(fù)調(diào)理,康復(fù)調(diào)理：,如術(shù)后傷口愈合欠佳，前房有炎癥反應(yīng)但不重者，也可服用除風(fēng)益損湯。 除風(fēng)益損湯（原機(jī)啟微）當(dāng)歸10g、白芍10g、川芎8g、熟地10g、藁本10g、前胡10g、防風(fēng)8g。 （2）如術(shù)后繼發(fā)虹膜睫狀體炎，一般可用除風(fēng)益損湯合抑陽酒連散加減治之。 抑陽酒連散（原機(jī)啟微）獨(dú)活10g、生地10g、黃柏8g、漢防杞10g、知母10g、蔓荊子8g、前胡10g、川羌活各10g、白芷5g、生甘草3g、防風(fēng)10g、山梔10g、黃芩10g、寒水石15g、黃連3g。,常見中老年疾病防治：康復(fù)調(diào)理,康復(fù)調(diào)理：,（3）術(shù)后眼內(nèi)

15、出血者，可用除風(fēng)益損湯加活血止血藥，如丹皮、白茅根、仙鶴草、大薊、小薊，血止后可用破血湯加減。眼內(nèi)出血重者可選加生蒲黃、血竭、花蕊石以加強(qiáng)活血祛瘀的作用。 （4）術(shù)后感染可服清熱解毒之品如銀花、連翹、大青葉、蒲公英、黃芩、生地、赤芍、荊芥、甘草。大便閉者加大黃。 （5）術(shù)后的患者，應(yīng)盡量少活動(dòng)；在術(shù)后37天，應(yīng)避免震動(dòng)。,常見中老年疾病防治：康復(fù)調(diào)理,康復(fù)調(diào)理：,術(shù)后宜配戴一副高度遠(yuǎn)視鏡。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,老年性白內(nèi)障患者，以肝腎虧虛及脾胃虛弱者居多，故飲食上宜根據(jù)具體情況，有所宜忌。如屬肝腎陰虛者，宜選用補(bǔ)益肝腎膳食，但要注意滋而不膩，補(bǔ)而不燥，涼而不遏的易于消化的

16、食物，如枸杞子、黃精、核桃、羊肉等，不宜多吃辛燥類的食物，如辣椒、大蒜等。如屬脾胃虛弱，升運(yùn)失司者則宜多選用補(bǔ)益脾胃，助于消化的食物，如人參、山藥、蓮子、薏仁、扁豆、山楂、麥芽等。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,老年性白內(nèi)障患者常因憂思恚怒，肝氣上沖，肝火上炎，上擾目竅所致，故宜選用清肝明目，易于消化的食物，如決明子、甘菊花、芹菜、磁化水等，不宜食用辛辣助火升陽的食物，如干姜、胡椒、韭菜、酒、狗肉等。 下列膳食，可根據(jù)病情而選用： 1。磁石腎羹 搗研，用水淘去赤汁，裝入紗布袋。豬腎去脂膜，切成腰花。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,用水煮磁石半小時(shí)，煮取500ml水，去磁

17、石，加入腰花及調(diào)料煮熟，分2日服用。 本方有補(bǔ)腎明目，鎮(zhèn)驚安神作用；對老年性腎虛耳目不聰，內(nèi)障初起者，是較好的佐餐菜肴。 2。沙苑子雞 沙苑子150g、母雞1只，調(diào)料適量。將沙苑子裝入紗布袋內(nèi)扎緊，與母雞同放入砂鍋中，燉至雞爛熟，去沙苑子，每天食用一小碗。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,本品有補(bǔ)肝益腎，明目固精作用；適用于肝腎陰虛及肝火上亢型的老年性白內(nèi)障患者。 3。桑椹酒 桑椹250g、低度白酒500g。將桑椹置于酒中浸泡30天，每日睡前飲用一小盅。 本品有補(bǔ)腎益肝，滋液明目作用。對于肝腎陰虛，內(nèi)障初起者，是養(yǎng)生明目之佳飲。 4。枸杞羊腎粥 枸杞葉250g、羊腎1具、羊肉60g、

18、蔥白2莖，細(xì)鹽少許，粳米6090g。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,將新鮮羊腎剖洗干凈，去內(nèi)膜，細(xì)切，羊肉洗凈切碎。用枸杞葉煎汁去渣，同羊腎、羊肉、蔥白、粳米一起煮粥。待粥成后，加入細(xì)鹽少許，稍煮即可。 本品有益腎壯陽，聰耳明目作用?？勺鳛槔夏晷园變?nèi)障初期冬季食療之品。 5。雞肝明目湯 水發(fā)銀耳15g、雞肝100g、杞子5g、茉莉花24朵，料酒、姜汁、食鹽、味精、水豆粉、清湯適量。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,將雞肝洗凈切片，放碗內(nèi)，加水豆粉、料酒、姜汁、食鹽拌勻待用。將銀耳、茉莉花、杞子分別去雜質(zhì)，洗凈待用。湯勺置火上，放入清湯，加入料酒、姜汁、食鹽和味精，隨下銀耳

19、、雞肝及杞子燒沸，打去浮沫，待雞肝剛熟，倒入碗內(nèi)，撒入茉莉花即成。 本品有滋補(bǔ)肝腎作用，對老年性白內(nèi)障之雙目視物模糊者有效。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,實(shí)為白內(nèi)障患者食療佳品。 6。參芪雞 生曬參20g（或黨參30g）、黃芪60g、母雞1只、佐料適量。將生曬參、黃芪裝入紗布袋內(nèi)，放入雞腹中，置于砂鍋內(nèi)燉至熟爛，棄藥袋。每日酌量佐餐，緩緩食用。 本品有益氣健脾作用，適用于老年性白內(nèi)障之氣血不足或脾胃虛衰型之患者。 7。珍珠母湯 珍珠母60g、蒼術(shù)24g、人參3g。,常見中老年疾病防治：飲食調(diào)治,飲食調(diào)治：,將諸藥加水煎服，口服2次。 本方有益氣健脾，明目退翳作用；可作為脾虛型老年