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1、.,強(qiáng)心苷類藥物對(duì)在位兔心的作用,武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系,.,目 的,學(xué)習(xí)動(dòng)物心衰模型的制作方法 觀察治療量和中毒量強(qiáng)心苷對(duì)心衰的作用,.,通過(guò)用巴比妥鈉復(fù)制家兔急性心力衰竭動(dòng)物模型,觀察心力衰竭時(shí)心臟功能的改變,并觀察強(qiáng)心藥物對(duì)衰竭心臟的強(qiáng)心作用以及過(guò)量時(shí)對(duì)心臟的毒性作用。,實(shí)驗(yàn)思路,.,器 材,手術(shù)器械 氣管插管、動(dòng)物人工呼吸機(jī) 顧氏心動(dòng)杠桿、張力換能器、 生物信號(hào)采集系統(tǒng),.,固定腳,活動(dòng)腳,固定腳-肺動(dòng)脈根部 活動(dòng)腳-心尖部,.,藥品,20烏拉坦 10巴比妥鈉 0.025毒毛花苷K(毒K),動(dòng)物 家兔,.,方法,取家兔,稱重, 20烏拉坦5ml/kg腹腔麻醉,仰臥固定,頸部、胸部備皮,
2、氣管插管,連接人工呼吸機(jī),頻率:40次/分 呼吸比:1:2 潮氣量:20ml,.,胸部正中切口,逐層剝離肌肉,暴露肋骨,取下胸廓,暴露心臟,將心動(dòng)杠桿穿線 連接于心臟,肺動(dòng)脈根部,心尖部,.,連接張力換能器,記錄正常心動(dòng)曲線,反復(fù)耳緣靜脈注射10巴比妥鈉23ml, 復(fù)制心衰模型,.,心衰后立即緩慢靜注0.025毒K12ml, 觀察毒K的治療作用,繼續(xù)靜注0.025毒K35ml, 觀察毒K的心臟毒性,.,注意事項(xiàng),實(shí)驗(yàn)中必須保證人工呼吸良好 盡量減少出血 心動(dòng)杠桿必須與心臟緊密連接,.,結(jié) 果,毒毛旋花子苷K對(duì)心衰的作用,三線表,.,小 結(jié),巴比妥鈉(大劑量)致心衰的機(jī)制 對(duì)全腦神經(jīng)元產(chǎn)生非選擇性抑制 直接開(kāi)放氯通道,使心肌細(xì)胞超極化,降低膜興奮性,負(fù)性肌力 心衰特點(diǎn) 心率減慢,.,治療量毒K 的藥理作用 正性肌力 負(fù)性頻率 治療量毒K 的作用機(jī)制 抑制心肌細(xì)胞膜上Na+-K+-ATP酶,增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+,.,中毒量毒K的心臟毒性 (最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)) 快速性心律失常 房室傳導(dǎo)阻滯 竇性心動(dòng)過(guò)緩(停
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