mr腦灌注成像課件

1、MRI腦灌注成像基本原理及應(yīng)用,1,學(xué)習(xí)交流PPT,PWI的特點及優(yōu)勢,1988年Villringer等首先報道了MR血流灌注成像（MR perfusion weighted imaging,MR PWI)在腦部的應(yīng)用。 MR PWI用來反映組織的微血管分布和血流灌注情況，可以提供血流動力學(xué)方面的信息。,2,學(xué)習(xí)交流PPT,優(yōu)勢,采集速度快，簡便易行 ， 時間分辨力高，病變檢出敏感性高 ， 無電離輻射 ， 圖像質(zhì)量好， 一次可多層成像 ， 并同時覆蓋整個顱腦 ， 能評估腦缺血和腦腫瘤微循環(huán)血液動力學(xué)的變化,3,學(xué)習(xí)交流PPT,基本原理,MR腦灌注成像是通過靜脈快速團注順磁性對比劑立即進行快速M

2、R掃描。毛細血管床便在毛細血管內(nèi)外建立起多個小的局部磁場，即形成一定的磁敏感性差別，從而使組織的T1，T2時間均縮短（注），造成組織信號的下降（磁化率效應(yīng)）。,4,學(xué)習(xí)交流PPT,基本原理,使用T2*敏感序列進行測量，即可觀察到組織信號的顯著減少，即所謂的負性增強（negative enhancement)。增強后的相應(yīng)的T2WI或T2*WI上的信號會一過性降低，信號降低程度與局部對比劑濃度成正比。通過測量局部腦區(qū)域的信號改變就可以得到血流動力學(xué)參數(shù)來描述局部微循環(huán)信息。,5,學(xué)習(xí)交流PPT,主要參數(shù),1 局部腦血容量（regional cerebral blood volume rCBV)

3、指存在于一定量腦組織血管結(jié)構(gòu)內(nèi)的血容量。 2 局部腦血流量（regional cerebral blood flow,rCBF)指在單位時間內(nèi)流經(jīng)一定量腦組織血管結(jié)構(gòu)的血流量，腦血流量值越小，意味著腦組織的血流量越低。,6,學(xué)習(xí)交流PPT,主要參數(shù),局部平均通過時間（rMTT) 開始注射對比劑到時間密度曲線下降至最高強化值一半時的時間，主要反映的是對比劑通過毛細血管的時間（s）。MTT是腦血液研究的重要參數(shù)，其長短明確反映了腦組織血液微循環(huán)的通暢情況，當平均通過時間較長時，說明血液在局部組織內(nèi)停留時間較長，多數(shù)情況是由于病理狀態(tài)造成的微循環(huán)不暢。 峰值時間（TTP） 指在TDC上從對比劑開始出

4、現(xiàn)到對比劑濃度達到峰值的時間。TP值越大，意味著最大對比劑團峰值到達腦組織的時間越晚。,7,學(xué)習(xí)交流PPT,掃描技術(shù),灌注成像研究的是機體的動態(tài)過程，依賴于快速的磁共振成像技術(shù)，目前常用的是平面回波技術(shù)。采用ep2d_perf_p2序列，其基本方法是在一個強的預(yù)備脈沖后施加一系列快速振蕩的梯度脈沖鏈，同時采集信號。 其掃描方法為序列開始掃描6-8次后開始注藥，然后獲得時間-信號強度曲線。,8,學(xué)習(xí)交流PPT,圖像資料的后處理,首先獲得時間-信號強度曲線，然后通過計算機的處理進而得到相對腦血容量，相對腦血流量及平均通過時間圖，確定興趣區(qū)（ROI）以獲得相應(yīng)的數(shù)據(jù)。,9,學(xué)習(xí)交流PPT,CBF,CBV,10,學(xué)習(xí)交流PPT,MR腦灌注臨床應(yīng)用,1、腦缺血性病變 2、顱內(nèi)占位性病變 3、缺血性腦白質(zhì)疏松癥 4、老年性癡呆