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文檔簡介

1、2018年中藥飲片調(diào)劑規(guī)范及工作流程,為了傳承中醫(yī)藥文化精華,突出藥學的專業(yè)性和 實用性,規(guī)范中藥調(diào)劑崗位工作流程,使員工在實踐 中熟練掌握中藥飲片的調(diào)劑,更專業(yè)的服務于顧客, 特制定本規(guī)范及工作流程。,2018年3月,目錄,職責及工作要求,中藥調(diào)劑員職責及工作要求,中藥調(diào)劑人員要忠于職守,實行人道主義。調(diào)配藥品要認真負責, 精神集中。對顧客和患者要熱情,耐心解答有關(guān)問題。,中藥調(diào)劑員必須不斷學習掌握中藥調(diào)劑理論和操作技能。學習了解中藥專業(yè)知識和中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識。并不斷用于實際工作。,中藥調(diào)劑員必須對藥品的到貨、保管、養(yǎng)護、調(diào)劑、煎煮等各環(huán)節(jié)嚴把質(zhì)量關(guān)。,1,2,3,4,5,7,6,藥斗設(shè)置合

2、理、標簽字體工整規(guī)范,標簽與內(nèi)裝藥品相符,防止調(diào)劑差錯,藥斗中裝入的飲片不宜太滿,應空出約2cm高度的空間,避免竄斗。每次上藥前必須清空藥斗,以免積壓殘渣發(fā)生變質(zhì)。并實現(xiàn)按批號管理,當批包裝標簽應存放斗內(nèi)以備檢查。,中藥飲片保管養(yǎng)護條件較為嚴格,注意通風干燥,并有防鼠防蟲措 施,易生蟲和霉變的飲片應少量多次購入,易蟲蛀或泛油的飲片宜冷藏。,對藥品質(zhì)量、性能、功效不夸大宣傳,不濫行推銷,8,9,10,11,12,13,14,使用的度量衡具檢定合格,并定期檢查校對。保證劑量準確, 不準估量取藥,對具有毒性中藥更需要嚴格把關(guān)。,按照醫(yī)師的處方要求,依據(jù)藥品管理法等有關(guān)規(guī)定,進行中藥飲片調(diào)配。調(diào)配處方

3、要準確無誤,藥味齊全,劑量準確,清 潔衛(wèi)生。,中藥飲片依調(diào)劑規(guī)程要求和傳統(tǒng)調(diào)配習慣進行調(diào)劑。藥品調(diào)配前 必須進行審查,對醫(yī)師處方所列藥品不得擅自更改或代用。,中藥飲片調(diào)劑嚴禁以偽充真,以生代炙,生炙不分。對偽劣藥品,霉變失效藥品,炮制不合格藥品,配伍禁忌藥品,毒性中藥超劑量等不得調(diào)配。,毒性中藥調(diào)配嚴格按醫(yī)療用毒性藥品管理辦法進行調(diào)配,根據(jù)中藥煎煮常規(guī)進行煎煮。,認真執(zhí)行 “四核對”制度。即: 核對:付款和小票是否相符 核對:有無相反相畏的藥物 核對:藥物是否與處方相符核 核對:處方姓名與取藥人是否相符。,中藥調(diào)劑工作流程,耐心向客戶解答藥物用法用量,使用注意、功效、煎煮方法等用藥咨詢。,14

4、,調(diào)配藥品場所、設(shè)備、工具衛(wèi)生整潔。,15,正式處方要核對患者姓名、姓別、年齡、處方藥味劑量、 劑數(shù)、用法、醫(yī)師簽字、日期等。對非正式處方更要慎重,一、飲片審方,飲片調(diào)劑操作規(guī)范,審方完畢審方人應在處方上簽字,一、飲片審方,二、調(diào)配禁忌,第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌 第二句:半(半夏) 蔞(瓜蔞) 貝(貝母) 蘞(白蘞) 芨(白芨)攻擊或與烏(烏頭)相對 第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花) 都與草(甘草)不和 第四句:諸參(人參、丹參、沙參、玄參等所有的參) 辛(細辛)芍(赤芍白芍)與藜蘆相背叛,二、調(diào)配禁忌,二、調(diào)配,二、調(diào)配,芫青、水蛭、虻蟲,烏頭、附子、天雄 葛根、水銀、巴豆,牛膝、蜈蚣、薏苡仁 三棱、蕪花、代赭石、麝香,大戟、蟬蛻、雄黃(雌) 牙硝、芒硝、丹皮、肉桂,槐花、牽牛子、皂角 半夏、天南星、通草,瞿麥、干姜、桃仁 硇砂、干漆、蟹爪甲,地膽、茅根、庶蟲,二、飲片調(diào)配,4,二、飲片調(diào)配,三、飲片復核,四、飲片發(fā)藥,核對患者姓名和取藥劑數(shù), 要特別注意防止姓名相同或 相似而錯發(fā)藥的事故發(fā)生。,發(fā)藥時應詳細說明用法、 用量以及煎藥方法或有無 禁忌等。處方中需特殊處 理的藥味,或另加“藥引” 需加以說明。,一方多劑的藥,要提示 患者注意保存,置于陰涼 干燥處以防發(fā)霉變質(zhì)。,當日處方或單據(jù),按規(guī) 定應留存的,及時整

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