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文檔簡(jiǎn)介

1、。1、楊曉燕,產(chǎn)褥期護(hù)理,產(chǎn)褥期是什么?從分娩結(jié)束到母體恢復(fù)到孕前狀態(tài)通常需要6周。這一階段在醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)褥期,在民間俗稱“坐月子”。產(chǎn)褥期母親的主要生理變化。分娩后24小時(shí)內(nèi)體溫通常會(huì)上升,但一般不會(huì)超過(guò)38度。如果體溫太高,我們應(yīng)該考慮是否有感染。產(chǎn)褥期母親的主要生理變化在分娩后一周內(nèi),母親出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,主要由子宮收縮引起。母親在產(chǎn)褥期的主要生理變化是,分娩后子宮迅速收縮,產(chǎn)后第一天平衡臍,然后每天減少1-2厘米。分娩后十天,子宮下降到骨盆。這時(shí),腹部檢查不能觸及恥骨聯(lián)合上的子宮底部。產(chǎn)褥期母親的主要生理變化,惡露從陰道排出后脫落的子宮內(nèi)膜、血液和壞死組織,稱為惡露。分娩后35天內(nèi),多數(shù)

2、為紅色血性惡露,1周后變?yōu)榧t色漿液性惡露,2周后變?yōu)榈S色或白色惡露,46周后逐漸變干凈。(分娩后2個(gè)月逐漸清潔)如果惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),氣味難聞,或子宮收縮不好,可能是胎兒膜的一部分或胎盤(pán)留在子宮內(nèi),或可能是宮內(nèi)感染,所以要注意,并請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)治療。母親在產(chǎn)褥期的主要生理變化,出汗后皮膚分泌功能旺盛,大量汗水排出,尤其是晚上睡覺(jué)和剛起床時(shí),分娩后一周內(nèi)自行改善。產(chǎn)后出汗沒(méi)有其他不適是正?,F(xiàn)象。在這個(gè)時(shí)候,我們必須注意不要感冒,并經(jīng)常更換汗?jié)竦囊路?。母親在產(chǎn)褥期的主要生理變化心理保健由于產(chǎn)后激素分泌的劇烈變化,分娩時(shí)的疲勞和疼痛,分娩后對(duì)孩子的擔(dān)心,生活環(huán)境和家庭關(guān)系的變化,一些產(chǎn)婦有不同程度的心理

3、變化,嚴(yán)重者可能發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。1.回到病房后,母親應(yīng)詳細(xì)了解分娩過(guò)程,檢查宮底高度,觀察子宮收縮和陰道出血情況。2.分娩后46小時(shí),應(yīng)該鼓勵(lì)婦女自己排尿。如果膀胱已滿,不能自己排尿,他們可以用手加熱或按摩膀胱區(qū)域;聽(tīng)流水聲或用溫水慢慢沖洗尿道口;當(dāng)情況允許時(shí),幫助坐起來(lái)和其他方法誘導(dǎo)排尿。通過(guò)上述方法仍不能自行排尿的患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行導(dǎo)尿治療。3.分娩后24小時(shí)內(nèi)注意宮縮和陰道出血;會(huì)陰傷口是否有血腫,注意剖宮產(chǎn)后腹部傷口是否有出血,4-6小時(shí)后取出。產(chǎn)婦的觀察與護(hù)理。每天測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸和血壓,如果體溫高于37.5,每四小時(shí)測(cè)量一次,并根據(jù)高燒情況進(jìn)行護(hù)理。5.每天測(cè)量宮

4、底高度,觀察惡露和乳房并做好記錄。如陰道排出的組織,需要進(jìn)行觀察,如有必要,派人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。6.產(chǎn)后臥床休息,鼓勵(lì)無(wú)并發(fā)癥的產(chǎn)婦在24小時(shí)后盡早下床。剖宮產(chǎn)患者術(shù)后6小時(shí)可翻身躺下,術(shù)后第二天應(yīng)采取半坐位。那些被允許盡快起床的人被鼓勵(lì)起床。產(chǎn)婦的觀察與護(hù)理。分娩后24小時(shí),可在下腹部貼上暖宮貼,幫助子宮收縮,減輕產(chǎn)婦宮縮疼痛;剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí),可應(yīng)用于下腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助產(chǎn)婦盡快肛門(mén)排氣。8.飲食護(hù)理:吃瘦肉、雞肉、鴨肉、魚(yú)、肉、牛奶和其他高蛋白產(chǎn)品、新鮮蔬菜、水果和湯。不要吃酸辣食品、咖啡和酒,適當(dāng)控制甜食,以免影響食欲和使人發(fā)胖;當(dāng)惡露不干凈時(shí),不建議吃補(bǔ)充劑,如人參和產(chǎn)婦的觀察與護(hù)理。母乳喂養(yǎng)(1)指導(dǎo)產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)前洗手和乳房,鼓勵(lì)和幫助產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),以便盡早按需母乳喂養(yǎng);(2)如果乳頭開(kāi)裂,擠出少量牛奶,均勻涂抹在乳頭上或涂抹魚(yú)肝油軟膏;(3)乳房腫脹或硬結(jié)時(shí),可用毛巾熱敷或按摩后擠出乳汁,也可用吸奶器吸出乳汁;(4)乳頭凹陷者,指導(dǎo)產(chǎn)婦勤拉乳頭,喂奶困難時(shí),將乳汁擠到嬰兒奶瓶中。12、心理護(hù)理、14、產(chǎn)褥期健康教育,1、注意休息、作息;2.注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常擦洗和更換,保持會(huì)陰清潔;3.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),按需母乳喂養(yǎng),堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

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