加強醫(yī)患溝通保障醫(yī)療安全

1、.,1,加強醫(yī)患溝通 保障醫(yī)療安全,.,2,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項 醫(yī)患溝通的制度保證,.,3,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素,溝通是指信息發(fā)送者遵循一系列共同規(guī)則，憑借一定媒介將信息發(fā)送給既定對象，并尋求反饋以達到理解的過程。 溝通的類型：內(nèi)在傳播、人際傳播、組織傳播、群體傳播、大眾傳播 溝通的構(gòu)成要素：信息背景、信息發(fā)送者、信息、信道、信息接受者、反饋,.,4,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的含義、重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧

2、、方法與注意事項 醫(yī)患溝通的制度保證,.,5,醫(yī)患溝通的含義,醫(yī)患溝通是對醫(yī)學理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進行的，使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求，醫(yī)患溝通是整個醫(yī)療過程中的必不可少的重要環(huán)節(jié)。,.,6,醫(yī)患溝通的重要意義,（一）加強醫(yī)患溝通是塑造醫(yī)院形象的需要 （二）加強醫(yī)患溝通是患者及家屬的需要 （三）加強醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員進行醫(yī)療工作的需要 （四）加強醫(yī)患溝通是醫(yī)學科學發(fā)展的需要 （五）加強醫(yī)患溝通是防范醫(yī)療糾紛的需要,.,7,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方

3、法與注意事項 醫(yī)患溝通的制度保證,.,8,醫(yī)患溝通的原則、類型,醫(yī)患溝通的原則：禮貌性原則、目的性原則、個體性原則、適度性原則、通俗性原則、治療性原則、謹慎性原則 醫(yī)患溝通的類型： （1）按溝通符號：語言溝通（有聲、無聲）、非語言溝通； （2）按溝通渠道：正式溝通、非正式溝通 （3）按溝通目的：征詢性溝通、告知性溝通、說服性溝通； （4）按溝通意識：有意溝通、無意溝通。,.,9,醫(yī)患溝通的主要形式,入院首次床旁溝通 住院首次溝通（手術(shù)科室術(shù)前談話記錄） 住院期間溝通（病情變化、重要治療、效果、注意事項、手術(shù)科室術(shù)后溝通） 出院前溝通 出院訪視溝通 集中溝通 （工休座談會、疾病宣教等）,.,10

4、,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項 醫(yī)患溝通的制度保證,.,11,醫(yī)患溝通障礙的常見原因,（一）醫(yī)患認知差異 （二）表達能力差距 （三）溝通時間不足 （四）溝通意愿不足,.,12,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項 醫(yī)患溝通的制度保證,.,13,醫(yī)患溝通的技巧與方法,（一） 基本要求 1、一個根本 ：誠信、尊重、同情、耐心； 2、兩個技巧： 傾聽，就是多聽患者患者或家屬說幾句話； 介紹，就是多對

5、患者或家屬說幾句話； 3、三個掌握： 掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果； 掌握患者醫(yī)療費用的使用情況； 掌握患者及家屬的社會心理狀況；,.,14,醫(yī)患溝通的技巧與方法,4、四個留意： 留意對方的情緒狀態(tài)； 留意對方受教育程度及對溝通的感受； 留意對方對病情的認知程度和對交流的期望值； 留意自身的情緒反應，學會自我控制。 5、五個避免： 避免強求對方及時接受事實； 避免使用易剌激對方情緒的詞語和語氣； 避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯； 避免刻意改變對方的觀點； 避免壓抑對方的情緒。,.,15,醫(yī)患溝通的技巧與方法,（二）溝通內(nèi)容 1、預防為主的溝通 2、交換溝通對象 3、書面溝通 4、先請

6、示后溝通 5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 6、實物對照講解溝通,.,16,醫(yī)患溝通的技巧,（一）估計病人已知信息、 （二）判斷病人想知道什么 （三）移情 （四）放慢速度 （五）盡量做到通俗易懂 （六）告知實情 （七）充滿希望 （八）觀察病人的身體及面部表情 （九）對病人的反應做好準備,.,17,醫(yī)患溝通的注意事項,1、不要因為知道疾病的基本過程，就理所當然地認為你了解患者的病情和需求； 2、不要使用俚語和粗俗的語言； 3、不要使用患者不熟悉的醫(yī)學術(shù)語和詞語； 4、不要使用模棱兩可、含糊不清、意思隱晦的詞語； 5、不要大喊、耳語、嘟囔，以免交流無效； 6、不要與患者發(fā)生口角，假如患者刺傷了你的自尊心，也要采取

7、恰當?shù)姆绞浇鉀Q； 7、不要為打消患者的焦慮而給他敷衍了事的安慰話，這樣會中斷交流；,.,18,醫(yī)患溝通的注意事項,8、不要讓患者做事而又不告訴他為什么要做和 如何做； 9、除非臨床需要，不要詢問患者隱私； 10、不要說謊，哪怕是圓場話； 11、不要當面與探視者討論患者的病情、暴露患者的身體； 12、不要使用任何肢體語言或暗示給患者傳遞消極的情緒； 13、不要假裝在聽，這樣會對患者所說的話作出不適當?shù)姆磻?14、不要在患者面前對治療小組中的醫(yī)務人員評頭論足。,.,19,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項 醫(yī)患溝通的制度保證,.,20,醫(yī)患溝通的制度保證,把“醫(yī)患溝通制”納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，定期每月抽查一次，查病歷了解“醫(yī)患溝通”記錄情