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文檔簡(jiǎn)介

1、腦 brain,概述,位置:顱腔內(nèi) 包括: 端腦telencephalon 間腦diencephalon 中腦mesencephalon 腦橋pons 延髓medulla oblongata 小腦cerebellum,腦干 brain stem,腦干由下至上分為延髓、腦橋和中腦三部分 腦干背面與小腦之間形成第四腦室 有10對(duì)腦神經(jīng)與腦干相連,其中延髓4對(duì),腦橋4對(duì),中腦2對(duì)。,腦干的外形腹面觀,延髓 延髓腦橋溝:由內(nèi)向外有展神經(jīng),面神經(jīng)和前庭神經(jīng)根 前外側(cè)溝:舌下神經(jīng)根 橄欖后溝:由上而下有舌咽神經(jīng),迷走神經(jīng)和副神經(jīng)根 錐體 錐體交叉 橄欖(下橄欖核) 腦橋 腦橋基底部 基底溝 小腦中腳 腦橋

2、小腦三角 中腦 大腦腳 腳間窩:動(dòng)眼神經(jīng)根 后穿質(zhì),腦干的外形背面觀,延髓: 薄束結(jié)節(jié)(薄束核) 楔束結(jié)節(jié) (楔束核) 小腦下腳 腦橋: 小腦上腳 前髓帆 菱形窩:髓紋 內(nèi)側(cè)隆起 面神經(jīng)丘 (面神經(jīng)膝、展神經(jīng)核)界溝 藍(lán)斑 前庭區(qū) 聽(tīng)結(jié)節(jié) 舌下神經(jīng)三角(舌下神經(jīng)核) 迷走神經(jīng)三角(迷走神經(jīng)背核) 中腦: 上丘 下丘 上丘臂 下丘臂 頂蓋前區(qū),與腦干相連的腦神經(jīng),腹側(cè)面: 與延髓相連的腦神經(jīng):舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、 迷走神經(jīng)和副神經(jīng) 與腦橋相連的神經(jīng):三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng) 和前庭蝸神經(jīng) 與中腦腹側(cè)相連的神經(jīng):動(dòng)眼神經(jīng) 背側(cè)面: 與中腦背面相連的腦神經(jīng):滑車(chē)神經(jīng),第四腦室fourth ventr

3、icle,第四腦室脈絡(luò)組織 第四腦室脈絡(luò)叢 第四腦室正中孔和 第四腦室外側(cè)孔、外側(cè)隱窩,腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu),灰質(zhì) 腦神經(jīng)核 非腦神經(jīng)核 白質(zhì) 纖維束 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),腦神經(jīng)核,軀體運(yùn)動(dòng)柱,動(dòng)眼神經(jīng)核,舌下神經(jīng)核,展神經(jīng)核,滑車(chē)神經(jīng)核,V運(yùn)動(dòng)核,面N核,疑核,副N核,內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱,動(dòng)眼N副核,上泌涎核,下泌涎核,迷走N背核,內(nèi)臟感覺(jué)柱,孤束核,軀體感覺(jué)柱,V中腦核,V腦橋核,V脊束核,蝸N核,前庭N核,腦干的非腦神經(jīng)核,非腦神經(jīng)核,薄束核 楔束核 下橄欖核 楔束副核 上橄欖核,腦橋核 下丘核 上丘核 紅核 黑質(zhì),薄束核和楔束核是頸以下深感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)神經(jīng)通路的中繼性核團(tuán)。,腦干背側(cè)面觀,延髓水平切面(平內(nèi)側(cè)丘

4、系交叉),下橄欖核,位于延髓橄欖深面,可能與小腦控制運(yùn)動(dòng)特別是步態(tài)的功能有關(guān)。,延髓水平切面(經(jīng)橄欖中部),腦干腹側(cè)面觀,紅核,呈圓柱狀,平上丘平面,富于血管,對(duì)肢體遠(yuǎn)端的精細(xì)活動(dòng)有重要調(diào)控作用。,中腦水平切面(經(jīng)上丘),腦干背側(cè)面觀,黑質(zhì),縱貫中腦全長(zhǎng),斷面呈新月形,細(xì)胞內(nèi)含大量黑色素,是腦內(nèi)合成多巴胺的主要場(chǎng)所。在皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞調(diào)控下,為“啟動(dòng)”一切軀體運(yùn)動(dòng)做好準(zhǔn)備;同時(shí)協(xié)調(diào)肌張力,確保動(dòng)作的穩(wěn)定性。,黑 質(zhì),紅核,腦干的纖維束,纖維束,內(nèi)側(cè)丘系 脊髓丘系 脊髓小腦前束和 脊髓小腦后束 外側(cè)丘系 內(nèi)側(cè)縱束 三叉丘系,錐體束 皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)核束 紅核脊髓束 頂蓋脊髓束 前庭脊髓束 網(wǎng)狀脊髓束

5、,腦干的主要纖維束,名 稱(chēng) 起 始 終 止 內(nèi)側(cè)丘系 薄束核 丘腦 楔束核 脊髓丘系 脊髓 丘腦 丘腦束 三叉丘系 三叉神經(jīng)腦橋核 丘腦 三叉神經(jīng)脊束核 外側(cè)丘系 蝸神經(jīng)核 后丘腦,皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)核束,大腦 皮質(zhì)脊髓側(cè)、前束 皮質(zhì) 腦干軀體運(yùn)動(dòng)核,腦干四個(gè)丘系,內(nèi)側(cè)丘系,脊髓丘系,三叉丘系,外側(cè)丘系,皮質(zhì)脊髓束,皮質(zhì)核束,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),位置 腦N核、境界明確的 非腦N核和上、下行 纖維束以外的區(qū)域。 結(jié)構(gòu) 神經(jīng)纖維交織成網(wǎng), 胞體散落其中,有多 群核團(tuán)。,分群 中縫核 內(nèi)側(cè)核群 外側(cè)核群,主要傳出纖維和功能 上行網(wǎng)狀激動(dòng)系統(tǒng),調(diào)節(jié)覺(jué)醒睡眠周期 固有束和網(wǎng)狀脊髓束,調(diào)節(jié)軀體和內(nèi)臟

6、 運(yùn)動(dòng),小 腦 cerebellum,小腦,位置與外形 小腦蚓 小腦半球 中間部 外側(cè)部,小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu),小腦皮質(zhì) 小腦髓質(zhì) 小腦核 頂核 球狀核 栓狀核 齒狀核,小腦分葉和機(jī)能分區(qū),形態(tài)學(xué)分葉 以原裂和后外側(cè)裂為界分為: 絨球小結(jié)葉 前葉 后葉 小腦扁桃體,小腦的機(jī)能分區(qū),脊髓小腦 由小腦蚓和半球中間部及相關(guān)的頂核和中間核構(gòu)成 大腦小腦 由小腦半球外側(cè)部及相關(guān)的齒狀核構(gòu)成 前庭小腦 由絨球小結(jié)葉及相關(guān)的前庭神經(jīng)核構(gòu)成 原小腦 舊小腦 新小腦,小腦的分葉和功能,前庭小腦古小腦 絨球小結(jié)葉 維持身體姿勢(shì)平衡和協(xié)調(diào)眼球運(yùn)動(dòng) 脊髓小腦舊小腦 包括蚓垂、蚓錐體和前葉 控制運(yùn)動(dòng)中的肢體遠(yuǎn)端肌的肌張力和協(xié)

7、調(diào) 大腦小腦新小腦:協(xié)調(diào)肢體的隨意運(yùn)動(dòng),使運(yùn)動(dòng)更精確,小腦損傷的臨床表現(xiàn),脊髓小腦肌張力改變,前庭小腦平衡失調(diào),站立不穩(wěn),大腦小腦共濟(jì)失調(diào),間 腦diencephalon,間 腦,位置 外形和分部 背側(cè)丘腦 下丘腦 上丘腦 后丘腦 底丘腦,背側(cè)丘腦dorsal thalamus,非特異性投射核團(tuán)(古丘腦) 特異性中繼核團(tuán)(舊丘腦) 腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維 腹后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系的纖維和孤束核發(fā)出的味覺(jué)纖維 聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)(新丘腦),后丘腦與上丘腦,后丘腦 內(nèi)側(cè)膝狀體 外側(cè)膝狀體 上丘腦 韁三角 韁連合 松果體 丘腦髓紋 后連合,下丘腦 hypothalamus,組成和分區(qū) 腦底可見(jiàn)

8、:視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體、漏斗、垂體等結(jié)構(gòu) 內(nèi)部結(jié)構(gòu) 分為視上區(qū)、視前區(qū)、結(jié)節(jié)區(qū)和乳頭體區(qū) 視上核 室旁核,下丘腦的功能:,神經(jīng)內(nèi)分泌的中心、皮質(zhì)下植物性中樞 調(diào)節(jié)體溫、攝食、生殖、水鹽平衡和內(nèi)分泌活動(dòng) 人類(lèi)晝夜節(jié)律的起搏點(diǎn) 參與情緒行為反應(yīng),端 腦 telencephalon,端腦的外形和分葉,溝和腦回 大腦縱裂 胼胝體 大腦橫裂,島 葉,半球上外側(cè)面的主要溝、回,額上溝,額下溝,中央前溝,中央溝,外側(cè)溝,顳上溝,顳下溝,中央后溝,緣上回,角回,顳上回,顳中回,顳下回,額上回,額中回,額下回,中央前回,中央后回,頂內(nèi)溝,頂上小葉,頂下小葉,半球內(nèi)側(cè)面的主要溝、回,頂枕溝,扣帶回,鉤,海馬旁回

9、,側(cè)副溝,距狀溝,中央旁小葉,胼胝體,海馬及海馬結(jié)構(gòu),嗅球,嗅束,半球下面,額葉,大腦皮質(zhì)功能定位,第1軀體運(yùn)動(dòng)區(qū):中央前回及中央旁小葉的前部 第1軀體感覺(jué)區(qū):中央后回及中央旁小葉后部 視覺(jué)中樞:枕葉內(nèi)側(cè)面距狀溝兩側(cè) 聽(tīng)覺(jué)中樞: 顳橫回 運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞:額下回后部 書(shū)寫(xiě)中樞:額中回后部 聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞:顳上回后部 視覺(jué)性語(yǔ)言中樞:角回,軀體運(yùn)動(dòng)區(qū),軀體感覺(jué)區(qū),身體各部在上述兩區(qū)的投射特點(diǎn): 上、下顛倒,頭面部不倒 左、右交叉 投射區(qū)的大小與形體大小無(wú)關(guān),取決于運(yùn)動(dòng)功能的重要性、 復(fù)雜程度及感覺(jué)的敏感程度,大腦皮質(zhì)機(jī)能定位,端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu),側(cè)腦室 基底核 大腦皮質(zhì)細(xì)胞構(gòu)筑 大腦半球的髓質(zhì),側(cè)腦室

10、 lateral ventricle,位置 分部前角 中央部 后角 下角 功能,基底核,包括尾狀核、豆?fàn)詈恕?屏狀核和杏仁體 紋狀體 尾狀核豆?fàn)詈?新紋狀體:尾狀核殼 舊紋狀體:蒼白球 功能,大腦半球的髓質(zhì),連合纖維:連合左右半球皮質(zhì)的纖維,包括胼胝體、前連合和穹隆連合 聯(lián)絡(luò)纖維:聯(lián)系同側(cè)半球內(nèi)各部分皮質(zhì)的纖維,包括弓狀纖維、鉤束、上縱束、下縱束和扣帶等 投射纖維:由大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下各中樞間的上、下行纖維組成,大部分經(jīng)過(guò)內(nèi)囊,內(nèi)囊 internal capsule,位置 分部 經(jīng)過(guò)纖維,內(nèi)囊結(jié)構(gòu)的模式圖,尾狀核頭,丘腦前輻射,額橋束,殼,豆?fàn)詈?丘腦皮質(zhì)束,頂枕顳橋束,聽(tīng)輻射,視輻射,外側(cè)膝狀體,內(nèi)側(cè)膝狀體,背側(cè)丘腦,丘腦上輻

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