泌尿系統(tǒng)解剖學.ppt

1、泌尿系統(tǒng)urinary system,湖北中醫(yī)學院解剖教研室 聶 緒 發(fā),概述,組成 腎、輸尿管、膀胱和尿道 功能 排出代謝產(chǎn)物和多余的水分 腎對保持機體內(nèi)環(huán)境的相對恒定，保證新陳代謝正常進行等起重要作用。,圖,概述,腎 kidney,形態(tài) 左右各一，外形似豇豆。 分為上、下端，前、后面，內(nèi)、外側緣。（圖）,腎門；腎內(nèi)側緣中部凹陷處，有腎血管、腎盂、淋巴 管和神經(jīng)出入。 腎蒂：出入腎門的結構，被結締組織包裹。 前后：V、A、腎盂 上下：A、V、腎盂 腎竇：腎門向腎內(nèi)凹入形成的腔隙。,位 置,位于腹腔后壁上部，脊柱兩側， 左腎比右腎高 左腎 T11下緣- L2下緣； 右腎 T12- L3。 左側

2、第12肋斜過左腎后面中部 右側第12肋斜過右腎后面上部,腎區(qū) 豎脊肌外側緣與第12肋之間,腎的內(nèi)部結構,腎皮質(zhì)：位于淺部，富有血管，新鮮標本上呈紅褐色 腎柱：皮質(zhì)伸入髓質(zhì)部分。 腎髓質(zhì)；位于腎實質(zhì)的深部，由密集的腎小管組成。 有15- 20個腎錐體 , 腎錐體尖端 腎乳頭 （乳頭孔） 有腎小盞包繞； 2-3個腎小盞腎大盞， 2-3個腎大盞腎盂輸尿管,圖,腎,腎 的 被 膜,纖維囊：貼于腎的表面，薄而堅韌，由致密結 締組織和少量彈性纖維構成。 脂肪囊：是包在纖維囊外周脂肪層，并通過腎 門與腎竇內(nèi)的脂肪組織相延續(xù)。 腎筋膜：被覆在脂肪囊的外周，分前、后兩層 包繞腎和腎上腺。 臨床意義：腎下垂或游走

3、腎,圖,被膜,輸尿管 ureter,位于腹膜后的肌性管道。上連腎盂，終于膀胱。 長2530cm 分三段：腹段、盆段、壁內(nèi)段。,圖,三個狹窄：腎盂與輸尿管移行處； 越過骨盆入口處（跨過髂血管處）； 穿過膀胱的壁內(nèi)段處。 臨床意義：結石易嵌頓處，引起絞痛和尿路梗阻,輸尿管,膀 胱 urinary bladder,形態(tài) 空虛時呈三棱錐體形，分為4部: 膀胱尖-朝向前上方 體-尖和底之間的部分 底-朝向后下方，呈三角形 頸-膀胱的最下部變細,膀胱三角：膀胱底內(nèi)面，尿道內(nèi)口和 左、右輸尿管口之間的三角區(qū)。,位置和毗鄰,位于盆腔的前部 ， 前方為恥骨聯(lián)合 后方 男性: 精囊、輸精管壺腹和直腸 女性: 子宮和陰道 下面 男性: 前列腺 女性: 尿生殖膈 空虛時 位于盆腔內(nèi)， 充盈時 膀胱尖高出恥骨聯(lián)合上緣,膀胱壁的結構,粘膜、粘膜下組織、肌織膜，外膜 膀胱三角,尿道 urethra,女性尿道 起自膀胱的尿道內(nèi)口， 在陰道前方，向下