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文檔簡介
1、第2篇 其他原核細胞型微生物,主要類型,放線菌 支原體 立克次體 衣原體 螺旋體,放線菌,放線菌屬 G+,絲狀菌,病灶中可見硫磺樣顆粒,厭氧,培養(yǎng)困難 口咽部正常菌群,內(nèi)源性感染 口腔部慢性/亞急性肉芽腫性炎癥,膿腫、瘺管 諾卡菌屬 外源性感染,肺炎、肺膿腫等,15 支原體 (mycoplasma),原核生物中最?。耗茉跓o生命培養(yǎng)基中繁殖的最小微生物 沒有細胞壁,能夠通過細菌濾器 對人致?。悍窝字гw、溶脲脲原體、人型支原體、生殖器支原體,生物學性狀,無細胞壁,胞膜中膽固醇含量豐富(36%) 多形性(球形、絲狀、分支狀) 營養(yǎng)要求高,10-20%血清,生長緩慢,形成“荷包蛋”狀細小菌落 抵抗力
2、弱,對青霉素、結(jié)晶紫不敏感,FIGURE Morphology of a typical fried-egg mycoplasma colony.,致病性,肺炎支原體 引起支原體肺炎(原發(fā)性非典型肺炎) 傳染源:病人、支原體攜帶者 傳染途徑:飛沫 多發(fā)季節(jié):夏末秋初 易感人群:青少年(5-15Y) 間質(zhì)性肺炎,發(fā)熱干咳等,致病性,溶脲脲原體 性傳播泌尿生殖道感染(非淋球菌性尿道炎 NGU) 不育,16 立克次體(rickettsia),生物學性狀 G-多形,球桿或桿狀。大小介于細菌病毒之間 嚴格的寄生性 在節(jié)肢動物體內(nèi)寄生、并以其為傳播媒介,自然疫源性疾病 抵抗力較強,耐干燥,抗生素敏感 與變
3、形桿菌菌體有共同的抗原性,可發(fā)生交叉反應:外-斐反應(Weil-Felix reaction).,致病性與免疫性,致病物質(zhì) 通過節(jié)肢動物叮咬傳播 內(nèi)毒素樣物質(zhì) 磷脂酶A:溶解細胞膜 致病過程 節(jié)肢動物叮咬感染皮膚 血管內(nèi)皮細胞局部增殖 第一次立克次體血癥 擴散全身血管內(nèi)皮細胞增殖第二次立克次體血癥毒素血癥 發(fā)熱、皮疹,全身淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,致病性與免疫性,所致疾病 斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒 地方性斑疹傷寒 恙蟲病,斑疹傷寒,所致疾病 流行性斑疹傷寒 地方性斑疹傷寒 病原體 普氏立克次體 莫氏立克次體 傳染源 病人 鼠 傳播媒介 體虱 鼠蚤 流行地區(qū) 世界各地 疫源地 發(fā)病機理 立克次體在虱
4、腸管上皮細胞內(nèi)繁殖,隨虱糞排出,經(jīng)皮膚破損處侵入 立克次體隨鼠蚤叮咬時進入人體,可經(jīng)蚤糞感染 發(fā)熱、皮疹,全身淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,恙蟲病,恙蟲病為自然疫原性疾病 傳播媒介、儲存宿主:恙螨 體內(nèi)寄居,經(jīng)卵傳代 生活在潮濕的草叢中 幼蟲必須吸吮動物組織液才能完成發(fā)育 傳染源、儲存宿主:鼠類 發(fā)?。喉︱Rr進入人體 12W潛伏期,發(fā)熱,皮疹,肝脾、淋巴結(jié)腫大。叮咬處可見焦痂,血清學檢查,外-斐反應:非特異性 斑疹傷寒-變形桿菌OX19 恙蟲病-變形桿菌OX.k,17 衣原體(chlamydia),嚴格在真核細胞內(nèi)寄生 能通過細菌濾器 獨特的發(fā)育周期 對人致病 沙眼衣原體 肺炎衣原體,生物學性狀,
5、G-,圓形、橢圓形,有細胞壁 嚴格的寄生性(不能合成ATP) 對多種抗生素敏感,發(fā)育周期與形態(tài),獨特的生活周期:原體始體原體 原體 體積小,球形,有胞壁 感染性強,無繁殖能力 進入易感細胞后,胞膜形成空泡,原體發(fā)育增大成為始體 始體(網(wǎng)狀體) 體積大,無細胞壁,代謝活躍 繁殖型,無感染性 二分裂繁殖,發(fā)育為子代原體,釋放后感染細胞 包涵體:易感細胞內(nèi)的空泡,含始體和子代原體,2-stage developmental cycle,nucleus,elementary body,reticulate body,host cell,生物學性狀,抵抗力弱 分類 沙眼衣原體:3個生物亞種 沙眼亞種 性
6、病淋巴肉芽腫亞種 鼠亞種 肺炎衣原體,沙眼衣原體,沙眼亞種 沙眼:慢性傳染性結(jié)膜炎 由沙眼衣原體(A,B,Ba,C)引起 接觸傳播(眼-眼,眼-手-眼) 沙眼:流淚、粘膜充血、濾泡,結(jié)膜疤痕,角膜混濁,致盲 包涵體結(jié)膜炎 泌尿生殖道感染 性接觸非淋菌性尿道炎 可與淋球菌混合感染,Trachoma: early involvement of cornea with new vessel formation at the upper margin.,Trachoma: later stage of the formation of trachomatous pannus showing the n
7、ew vessel formation and hazy upper corneal margin.,沙眼衣原體,性病淋巴肉芽腫亞種 性病淋巴肉芽腫 由沙眼衣原體(L1L3性病淋巴肉芽腫生物亞種)引起 性接觸傳播 侵犯腹股溝、會陰淋巴結(jié),化膿性淋巴結(jié)炎、慢性淋巴肉芽腫,瘺管等,Pt with LGV showing bilateral inguinal buboes with adenopathy above and below the inguinal ligament on left, and thinning of skin over the adenopathy on right, w
8、here node is about to rupture.,肺炎衣原體,上呼吸道感染 飛沫傳播,引起上呼吸道感染、肺炎等,18 螺旋體(spirochaeta),細長、柔軟、彎曲呈螺旋狀,運動活潑 密螺旋體屬(Treponema):梅毒螺旋體 疏密螺旋體屬( Borretia):回歸熱螺旋體 鉤端螺旋體屬(Leptospira):鉤端螺旋體,梅毒螺旋體,兩端尖直,運動活潑,鍍銀染色呈棕褐色 培養(yǎng)困難,抵抗力極弱 致病物質(zhì) 內(nèi)毒素樣物質(zhì)、黏多糖等 所致疾?。好范?梅毒螺旋體,傳染源:病人(人是唯一宿主) 傳染途徑 性接觸:獲得性梅毒 母體經(jīng)胎盤傳染:先天性梅毒 輸血:較少見 臨床分三期,Pri
9、mary syphilis: typical penile chancre showing rounded, raised and well- defined lesion with central ulceration. The lesion and the enlarged inguinal nodes are both painless.,Secondary syphilis,Late syphilis: multiple gummata of the leg showing typical punched-out appearance of the ulcers. Parts of the ulcer base are composed of clean granu- lation tissue, others of yellow slough.,鉤端螺旋體(鉤體),G-,細長珠鏈狀,C,S形,一端或兩端有鉤 營養(yǎng)要求高,生長緩慢,1W見菌落 對熱、干燥等抵抗力弱,消毒劑敏感;濕土中可存活半年 據(jù)抗原構(gòu)造分20個血清群(我國19個),200個血清型(我國70個)。 引起鉤體病,是我國重點防治傳染病。,致病性,致病物質(zhì) 溶血素 細胞毒因子 內(nèi)毒素樣物質(zhì) 所致疾病 鉤體病:人畜共患疾病,是我國重點防治傳染病之一,致病性,傳染
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