品管圈,相關(guān)護理文書,成果匯報_.ppt

1、XX科XXX,品管圈成果匯報 提高護理文書書寫質(zhì)量,圈的組成,圈 名：同心圈 成立日期：2015年08月11日 成員人數(shù)：10人 平均年齡：25歲 圈 長:XXX 輔 導 員：XXX 所屬部門：XX科 圈 員:XX、XX、XX、XX 活動期間：2015年8月11號2016年4月30號,2020/9/10,圈名的選定,2020/9/10,圈名意義,同心圈,2020/9/10,通過醫(yī)護人員的共同努力，用愛心、責任心寄予您生存的希望,放置圖片,圈徽的意義,2020/9/10,放置圈徽的圖片,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,

2、6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,2015年8月XX科 QCC主題選定,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,活動擬定計劃,2020/9/10,P,D,C,A,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10

3、,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,書寫流程圖,2020/9/10,書寫文書,檢查,改進,檢查,結(jié)束,yes,NO,NO,yes,醫(yī)院護理文書考核標準,2020/9/10,醫(yī)院護理文書考核標準,2020/9/10,醫(yī)院護理文書考核標準,2020/9/10,改善前查檢列表,2020/9/10,通過9月到10月期間，總共調(diào)查三次，共調(diào)查病歷126份。,查檢數(shù)據(jù)總匯,2020/9/10,護理文書改善前柏拉圖,2020/9/1

4、0,何為改善重點：柏拉圖80/20，累計達到80時，之前的項目則為改善重點。,需改善的目標如下:,1、健康教育不合理 2、血壓錯記、漏記 3、護理記錄不簡潔 4、主訴記錄錯誤,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,目標設(shè)定,現(xiàn)狀值=平均次數(shù)=18.65 圈能力=自評圈能力評分 =（5*5）+（3*2）+（

5、1*3）/10/5*100%=68% 改善重點=來自柏拉圖累計百分比=88% 目標值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值改善重點圈能力） =18.65-【18.6588%68%】 =7.49 增幅=（現(xiàn)狀值-目標值）/現(xiàn)狀值100% =（18.65-7.49）/18.65100% =59.8%,目標設(shè)定柱狀圖,2020/9/10,11.16,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Pl

6、an,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,2020/9/10,護士因素,年輕護士責任心不強,對病情評估不全面,內(nèi)容缺乏針對性,書寫因素,直接使用模板,不善于運用專業(yè)術(shù)語,健康教育不合理,過于粘貼復制，不看醫(yī)囑,對年輕護士培訓不夠，專科知識不全面,護士長監(jiān)管不到位，護士書寫力不夠,錯誤次數(shù)未納入績效扣分,管理因素,護士站可用電腦少，護理記錄輸入人員過多。,質(zhì)控護士次數(shù)不夠,其他原因,一、健康教育不合理魚骨圖,專科知識缺乏,健康教育不合理評價表,2020/9/10,健康教育不合理（要因分析柏拉圖）,2020/9/10,根據(jù)80/20原則，選定排名前4的為要因。,健康教育不合理主要原

7、因有：,1、?？浦R缺乏 2、對年輕護士培訓不夠，?？浦R不全面 3、對病情評估不全面 4、質(zhì)控護士次數(shù)不夠,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,對策擬定,2020/9/10,對策擬定,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10

8、,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,對策實施一,2020/9/10,P D A C,對策實施一,首次培訓 科室主任進行新入護士的業(yè)務(wù)學習 二次培訓 科室護士長進行新入護士的業(yè)務(wù)學習 制定高年資護士一對一的帶教 確保新入護士學習的系統(tǒng)性及完整性,2020/9/10,對策實施二,2020/9/10,P D A C,對策實施二

9、,1、要求護士上班時全面了解患者的情況，后結(jié)合醫(yī)師病程記錄書寫護理記錄。 2、安排質(zhì)控護士加強檢查及督促的力度，并及時給予反饋,2020/9/10,對策實施三,2020/9/10,P D A C,對策實施三,1、增加質(zhì)控次數(shù) 2、加強質(zhì)控檢查力度 3、及時檢查及時反饋給當事人并督促及時整改,2020/9/10,對策實施四,2020/9/10,P D A C,對策實施四,1、對于科室新入護士，安排層次高的或者經(jīng)驗豐富的老師進行帶教 2、每個月安排12次的全科護士業(yè)務(wù)學習 3、業(yè)務(wù)學習后進行效果評價 4、安排質(zhì)控護士加強檢查及督促的力度，并及時給予反饋,2020/9/10,2020/9/10,20

10、20/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,效果確認,2020/9/10,通過9月到10月期間，總共調(diào)查三次，共調(diào)查病歷126份。,成果比較,2020/9/10,目標達到率、進步率,目標達標率=（改善后-改善前）/（目標值-改善前）*100% =（7-18.65）/（7.49

11、-18.65）*100% =104.39% 進步率=（改善前-改善后）/改善前*100% =（18.65-7）/18.65*100% =62.47%,2020/9/10,改善前后的直觀圖,2020/9/10,無形成果,2020/9/10,活動前后雷達圖,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準

12、化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,標準化,2020/9/10,2020/9/10,1、新進人員到崗,2、護理部崗前培訓,3、科室理論、操作培訓,4、電腦操作培訓,5、白班、夜班工作培訓,6、考核,7、新進人員上崗,不合格,合格,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,2020/9/10,啟動PDCA的循環(huán),2020/9/10,1、主題選定,2、活動計劃擬定,3、現(xiàn)狀把握,4、目標設(shè)定,5、解析,6、對策擬定,7、對策實施與檢討,8、效果確認,9、標準化,10檢討與改進,計劃Plan,實施Do,確認Check,處置Action,無效果,檢討與改進,把改善過程做全盤性的反省/評價 明確殘留的問題或新發(fā)生的問題 把今后的計劃具體整理出來 定期檢查追蹤標準化措施的遵守情況 定期核查是否有維持預