內(nèi)科學(xué)_各論_癥狀：皮膚黏膜出血_課件模板

1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 皮膚黏膜出血 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,身體部位：,皮膚。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,科室：,疼痛?？企w檢、保健科皮膚科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,簡介：,因機(jī)體止血或凝血功障礙所引起，通常以全身性或局限性皮膚粘膜自發(fā)性出血或損傷后難以止血為臨床特征。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,病因：,1 .血管壁功能異常正常情況下在血管破損時(shí)，局部小血管即發(fā)生反射性收縮，使血流變慢，以利于初期止血，繼之，在血小板釋放的血管收縮素等血清素作用下，使毛細(xì)血管較持久收縮，發(fā)揮止血作用。當(dāng)毛細(xì)血管壁存在先天性缺陷或受損傷時(shí)則不能正常地收縮發(fā)揮止血作用，而致皮膚粘膜

2、出血。 2,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,病因：,.血小板異常血小板在止血過程中起重要作用，在血管損傷處血小板相互黏附、聚集成白色血栓阻塞傷口。血小板膜磷脂在磷脂酶作用下釋放花生四烯酸，隨后轉(zhuǎn)化為血栓烷( TXA2 )，進(jìn)一步促進(jìn)血小板聚集，并有強(qiáng)烈的血管收縮作用，促進(jìn)局部止血。當(dāng)血小板數(shù)量或功能異常時(shí)，均可引起皮膚粘膜出血。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,病因：,3 .凝血功能障礙 凝血過程較復(fù)雜，有許多凝血因子參與，任何一個(gè)凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障礙，導(dǎo)致皮膚粘膜出現(xiàn)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,診斷：,廣泛性或局限性皮膚、粘膜下出血，形成皮膚粘膜的紅色或暗紅色色斑，直徑約

3、35毫米或更大，壓之不退色者稱為紫癜。通常直徑在2毫米以內(nèi)者稱出血點(diǎn)，大于5毫米者稱為瘀斑，局部隆起或有波動(dòng)感者則為血腫。 皮膚粘膜出血表現(xiàn)為血液淤積于皮膚或粘膜下，形成紅色或暗紅色斑，壓之不褪色，視,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,診斷：,出血面積大小可分為瘀點(diǎn)、紫癜和瘀斑。血小板減少出血的特點(diǎn)為同時(shí)有出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑、鼻出血、齒齦出血、月經(jīng)過多、血尿及黑便等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腦出血。血小板病患者血小板計(jì)數(shù)正常，出血輕微，以皮下、鼻出血及月經(jīng)過多為主，但手術(shù)時(shí)可出現(xiàn)出血不止。 因血管壁功能異常引起的出血特點(diǎn)為皮膚,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,診斷：,粘膜的瘀點(diǎn)、瘀斑，如過敏性紫癜表現(xiàn)為四肢或臂部有對稱性、高出皮膚(蕁麻疹或丘疹樣)紫癜，可伴有癢感、關(guān)節(jié)痛及腹痛，累及腎臟時(shí)可有血尿。老年性紫癜常為手、足的伸側(cè)瘀斑;單純性紫癜為慢性四肢偶發(fā)瘀斑，常見于女性病人月經(jīng)期等。因凝血功能障礙引起的出血常表現(xiàn)有內(nèi)臟，肌肉出血或軟組織血腫，,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,診斷：,亦常有關(guān)節(jié)腔出血，且常有家族史或肝臟病史。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,檢查項(xiàng)目：,凝血時(shí)間、簡易凝血。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：皮膚黏膜出血,相關(guān)癥狀：,遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 黏膜損害 黏膜發(fā)紅紫色 胃慢性出血 肌腱拉傷 胃腸道出血 消化道出血 老年人高粘血癥 皮膚黏膜蒼白。,內(nèi)