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1,腹腔鏡手術(shù)氣腹氣體的選擇,2,教學(xué)重點,簡單了解什么是腹腔鏡手術(shù) 熟悉腹腔鏡手術(shù)的氣腹應(yīng)選用那種氣體,3,4,內(nèi)容,基本定義 腹腔鏡氣腹應(yīng)選用那種氣體 選用此類氣體的理由,5,基本定義,腹腔鏡手術(shù)是通過腹部微小創(chuàng)口(不用開腹)將器械置入腹腔,通過電視屏幕對腹腔內(nèi)疾病進行檢查、診斷與治療的一種外科新技術(shù)。,6,人工氣腹:亦稱氣腹,是一個醫(yī)學(xué)用語,是醫(yī)療方法,氣腹是腹腔鏡手術(shù)成功的關(guān)鍵,在手術(shù)前必須先建立人工氣腹,使腹膜壁與臟器分開,腹腔之擴大以利于手術(shù),且避免套針穿刺入腹腔時損傷器臟。,7,8,氣體的選擇,氣體有很多種,腹腔鏡的氣腹我們應(yīng)該選用什么樣的氣體呢? 我們常見的醫(yī)用氣體有:氧氣、氮氣、笑氣、氫氣、二氧化碳氣等 選擇氣體時我們應(yīng)該遵循什么樣的原則呢?,9,選擇條件,1. 首先它應(yīng)該是惰性氣體,不易引起其他化學(xué)反應(yīng),且不會引起較多煙霧,不會影響手術(shù)野;,10,2.手術(shù)時用到電刀,會有火花,這種氣體不會引起爆炸,造成危險;,11,3. 它在人體內(nèi)存留,血液溶解度高,人的機體是可以吸收它。,12,答案:CO2,它是惰性氣體不會再次燃燒 它在使用點外科設(shè)備事不會引起爆炸 它易于吸收入血,在一定的壓力下不易產(chǎn)生氣體栓塞 物理溶解:二氧化碳在血漿中的溶解度比氧大,占二氧化碳運輸量的6% 化學(xué)結(jié)合也是二氧化碳在血液中運輸?shù)闹饕问?,約占二氧化碳運輸量的94%,
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