肺癌QandA.ppt

1、肺癌 Q and A,Q1.不抽煙也不使用抽油煙機(jī)，為什麼會得肺癌？,空氣污染和吸菸人口的增加，是促使肺癌直線上升的重要因素。除了”煙及菸”以外，其他因素例如工業(yè)化、空氣污染、生活環(huán)境、遺傳因子等，都可深入探討研究。而飲酒、喝咖啡、與肺癌沒有相關(guān)。,Q2.什麼生活型態(tài)的人是得肺癌的高危險(xiǎn)群 ?,肺癌的成因不是單一因素，而是多因素造成的： 1.抽菸、二手菸 2.暴露在石綿下的工作環(huán)境 3.曾經(jīng)得過肺結(jié)核或是像肺氣腫肺病的人 4.接觸其他放射性或是特定的化學(xué)物質(zhì) 5.暴露在特定的污染空氣中 6.遺傳?,Q3.如果戒菸戒不掉，該怎麼避免肺癌?,抽菸與癌癥有絕對的關(guān)聯(lián)性；戒菸必須大於 15年以上得到肺

2、癌的機(jī)會才會降到與不抽菸的人相同，還是建議”戒菸”。,Q4.標(biāo)靶治療在臺灣的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如何？,根據(jù)臺灣幾個醫(yī)學(xué)中心統(tǒng)計(jì)，標(biāo)靶治療在臺灣 的反應(yīng)率為30%,是優(yōu)於歐美的10%，對於某些 特定族群(亞洲、女性、腺癌、不抽菸)，或有 些特殊基因突變者有效率還可以提升為70%。,Q5.空氣污染與肺癌是否有關(guān)係？,近美國猶他州柏利漢洋大學(xué)之阿爾登波博三世博士的研究團(tuán)隊(duì)，研究在大都會居民的健康與燃燒所造成空氣浮塵的相關(guān)性。 他們的研究自1982年開始，對象共達(dá)120萬人，自1998年12月為止，將其中 50萬人分析空氣污染與生命跡象及死因之關(guān)係，結(jié)果發(fā)現(xiàn)空氣中微粒及氧化硫相關(guān)之污染與肺癌及血管心肺疾病的

3、發(fā)生有關(guān)，分析中也發(fā)現(xiàn)空氣中每增加10公克/公尺微粒污染，則死亡率會增加4%，因肺癌而死亡者上升8%，因心肺疾病而死亡者上升6%。,Q6.肺癌的高危險(xiǎn)群?,所謂高危險(xiǎn)群是指: 1. 有吸菸習(xí)慣 2. 經(jīng)常使用油炸、大火快炒的烹調(diào)習(xí)慣 3. 經(jīng)常接觸廢氣及工廠煙塵 4. 曾經(jīng)得過肺結(jié)核或是像肺氣腫肺病的人 5.持續(xù)性咳嗽(超過三個月以上) 6. 父母兄弟姊妹有人罹患肺癌,Q7.肺癌的高危險(xiǎn)群肺的保養(yǎng)之道,肺的保養(yǎng)之道有: 1.避免接觸刺激因素 2.注重飲食療法 3.定期胸部X檢查 4.適度運(yùn)動 5.規(guī)律生活,Q8.骨癌轉(zhuǎn)移至肺使用標(biāo)靶治療法有成效嗎?,標(biāo)靶治療是作用於不同癌基因變異的位置，針對不

4、同癌癥，可選擇不同的標(biāo)靶治療藥物，但到目前為止在 ”骨癌”上並無突破性發(fā)展；但其他癌病轉(zhuǎn)移到骨頭仍可能部份有效。,Q9.日常護(hù)肺該做的定期檢查細(xì)目？,臺灣男性抽菸的比率偏高，罹患肺癌的比率也大幅提高，其中最常發(fā)生的肺部健康問題包括：肺結(jié)核、肺炎、肺氣腫，甚至是肺癌。關(guān)於這些肺部疾病的相關(guān)檢查有： 1. 胸部X光檢查(正、側(cè)面) 2. 肺功能檢查 3. 痰液檢查,Q10.如果家有肺癌病患，哪些檢查是家屬須一起做？,不論家中是否有肺癌病患，若您是從事是長期與污染的空氣接觸(如:廚房工作人員、道路施工人員等)或四十歲以上的人，每年至少照一次胸部光及痰液檢查，均是幫助自己遠(yuǎn)離肺癌的好方法。,Q11 .

5、何謂五年存活率？是否代表罹癌五年後無 異狀即痊癒？,所謂五年存活率是指診斷日開始往後計(jì)算，五年後病人仍然存活的比率。 癌癥是全身性疾病，極早期接受手術(shù)治療，復(fù)發(fā)率可能較小，其他期別復(fù)發(fā)情形就比較常見，所以病人需定期追蹤治療。,. Q12.肺癌病人肺炎的控制？,肺癌病人得肺炎治療情形和正常人一樣，都是接受抗生素治療，但肺癌病人得到肺炎往往代表體能衰退或免疫功能下降，醫(yī)師也許會提早考慮使用後線治療藥物(抗黴菌、抗病毒 .等藥物),Q13.請問有藥可以完全治癒嗎？,目前沒有”藥物”可以”完全治療”癌癥，即使最新的標(biāo)靶藥物也只能有效控制癌癥，使病人與癌癥和平共生，如同治療高血壓、糖尿病.等等觀念相類似。,Q14.一定要經(jīng)過化療和放療之後才能使用標(biāo) 靶藥物嗎？,在學(xué)理上不需要，目前許多研究顯示，在特定族群(亞洲、女性、腺癌、不抽菸)，效果顯著，因此醫(yī)師可以評