病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)肝性腦病_第1頁
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病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)肝性腦病_第3頁
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1、實(shí)驗(yàn)5 肝性腦病,病理生理學(xué) 教研室,目的要求,1切除大部分肝臟造成急性肝功能不全模型。繼而經(jīng)由消化道輸入堿性氯化銨溶液，導(dǎo)致腸道中氨生成增多并吸收入血，引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物血氨迅速升高，出現(xiàn)震顫、抽搐、昏迷等類似肝性腦病癥狀，證明氨在肝性腦病發(fā)病機(jī)制中起主要作用。 2本實(shí)驗(yàn)的目的是學(xué)習(xí)復(fù)制急性肝功能不全模型的方法，了解氨在肝性腦病發(fā)病機(jī)制中的作用并探討其治療措施。,實(shí)驗(yàn)器材,儀器與材料： 兔手術(shù)臺(tái)、實(shí)驗(yàn)手術(shù)器械一套、注射器（5 ml、10 ml、50 ml），導(dǎo)尿管、搪瓷圓盆、粗棉線、細(xì)絲線。 藥品： 1%普魯卡因、復(fù)方氯化銨溶液 3動(dòng)物： 家兔。,方法與步驟,取兔一只，稱重，仰臥固定兔臺(tái)上，腹部正

2、中剪毛，上腹部正中用1%普魯卡因作局麻。 從胸骨劍突起作上腹部正中切口（約56 cm），打開腹腔可見到肝臟。用手輕輕向下壓肝臟，切斷肝與橫膈之間的鐮狀韌帶。 將肝臟各葉向上翻，除右外葉及與肝尾葉外，用粗棉線自根部將其余各葉結(jié)扎、切除。 順胃幽門部找出十二指腸，在其表面用眼科剪一小口，插入一管，結(jié)扎固定，然后關(guān)閉腹腔，進(jìn)行觀察和試驗(yàn)。,觀察家兔一般情況，呼吸頻率及深度，角膜反射及對(duì)刺激的反應(yīng)。 通過十二指腸插管向腸腔內(nèi)注入復(fù)方氯化銨溶液（5 ml/kg/5 min）。仔細(xì)觀察動(dòng)物情況（呼吸加速、反應(yīng)性增高、肌肉痙攣等），直至出現(xiàn)全身性大抽搐為止。,結(jié)果與分析,注意事項(xiàng),1切斷鐮狀韌帶時(shí)要小心勿傷害其后方的下腔靜脈。 2結(jié)扎線應(yīng)扎于肝葉根部避免攔腰勒破肝葉。,思考題,1結(jié)合本實(shí)驗(yàn)，說明血氨升高原因。 2氯化銨中毒的機(jī)理是什么？ 3血氨升高對(duì)腦有

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