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肱骨遠端骨折,臧振峰,肱骨遠端骨折概述,發(fā)生率:全身骨折的2%-6%,肱骨骨折的30% 兩個高峰:青年男性和老年女性 治療原則:解剖復位、堅強固定、早期功能鍛煉,肱骨遠端骨折解剖,拱橋理論 環(huán)形穩(wěn)定 前傾角 提攜角 尺神經,肱骨遠端骨折分型,A型為關節(jié)外骨折, B型為關節(jié)內部分骨折, C型為關節(jié)內完全骨折,并伴有干骺端分離。 這三種類型可進一步為三個亞型,分別以1、2、3表示骨折粉碎的程度,并可根據骨折的具體位置再做進一步細分。,肱骨遠端骨折術前計劃,體位 入路 骨折固定順序 內固定放置位置和螺釘數量,肱骨遠端骨折體位,側臥 俯臥 外展臺或胸前,肱骨遠端骨折手術入路,尺骨鷹嘴V形截骨 肱三頭肌舌形瓣 肱三頭肌劈開或肌旁,肱骨遠端骨折骨折復位,1.CA 2.大小 3.小的關節(jié)面和骨塊對解剖復位關節(jié)面十分重要,可以用小螺紋釘或可吸收釘固定。,肱骨遠端骨折內固定位置,垂直放置 平行放置,肱骨遠端骨折AO操作視頻,思考:,尺骨鷹嘴截骨 內外側鋼板長度 尺神經前置 軟組織修復,THANKS FOR YOUR ATTENTION,
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