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文檔簡介
1、增補醫(yī)方一盤珠全集卷文之一寸關(guān)尺三部主病大概寸脈主上焦頭面之病,關(guān)部主中焦胸腹之病,尺部主下焦腰足之病。五臟脈病虛實之論,附刻龍賢先生脈理要決,肝象木旺于春,其脈弦,其神魂,其候目,其華在爪,其充在筋,其聲呼,其具燥,其液泣,其色青,其藏血,足厥陰,其經(jīng)也。與膽合為腑,肝氣盛,為血有余則病目赤,兩肋下痛,引小腹,怒氣則頭眩耳聾,是肝氣實也,宜瀉之。肝氣不足,則病目不明,兩肋拘急不得大息,爪甲枯而硬,恐如人將捕之,是肝氣虛也,宜補之。春肝木旺,其脈弦細而長,是平肝也,乃得微短者,是肺乘肝,金之克木,謂之賊也。大逆不治,反得浮大而洪者,是心乘肝,子之乘母,為實邪,雖病愈。反得沉而滑者,是腎乘肝,母
2、之克子,為虛邪,雖病愈。反得緩而大者,是脾乘肝,土之凌木為微邪,肝脈實而滑如循長竿,曰平脈,肝脈急而勁如新張弓弦,曰肝死。心象火,旺與夏,其候舌,其聲言,其味苦,其液汗,其養(yǎng)血,其色赤,其藏神,手少陰,其經(jīng)也,與小腸為腑,心氣盛則病胸內(nèi)痛,兩臂痛,喜笑不休,是心氣之實也,宜瀉之,心氣不足,則病胸腹大,腰背相引而痛,驚悸恍惚,舌強善憂悲,是心氣之虛也,宜補之。心火旺,其脈浮洪而散,曰平脈反得沉滑者,是腎乘心,水之克火也,大逆不治,反得弦長,是肝之乘心,母克子,雖病當愈,反得緩如大,是脾之乘心;子之乘母,雖病當愈,反得微短,是肺之乘心,金凌火,為微邪,心脈喘喘連屬,其中微曲,曰心死。脾象土,旺于長
3、夏,其脈緩,其候口,其聲歌,其味甘,其養(yǎng)肉,其色黃,其藏意,足太陰,其經(jīng)也,與胃合為腑。脾氣盛,則病腹,脹溲不利,身重若鐵,足痿腳下痛,脾氣之實也,宜瀉之;脾氣不足,則四肢無力,食不化,則宜補之;六月脾土旺,其脈大阿,阿而緩,曰平脈,長夏以胃氣為本,反得弦而急,是肝乘脾,木之克土,為大逆不治,反得微澀,是肺之成脾;子之乘母,不治而愈;反得浮洪,是心之乘脾,母之歸子,當差不死,反得沉而滑者,是腎之庫脾,水之凌土,為微邪;脾長而弱,至曰平,三至曰離經(jīng);四至曰奪精;五至曰命盡;六至曰死,脾脈來實而數(shù)如雞舉是,曰脾死。肺象金,旺與秋,其脈如毛,其候鼻,其聲哭,其味辛,其液涕,其養(yǎng)皮毛,其藏氣,其神魂,
4、其色白,手太陰經(jīng)也。與大腸合為腑,肺氣盛,則病喘咳,肩背痛,汗出屁冷,足背痛,是肺氣之實也,宜瀉之。肺氣不足,則少氣,不能扳息,耳聾嗌干,是肺氣之虛也,宜補之;秋金肺旺,其脈浮澀,曰平脈,反得浮大而洪,是心之乘肺,火之克金,為大逆不治;反得沉而滑者,是腎之乘肺,子之乘母,不治自愈;反地緩大而長,是脾之乘肺,母之歸子;雖病當愈,反得弦而長者,是肝之乘肺,木之凌金,為微邪,雖病當愈,肺脈來如微風吹鳥背上毛,再至曰平,三至曰離經(jīng);四至曰奪精;五至曰死;六至曰病篤;肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死。腎象水,旺于冬,其脈如石,其候耳,其聲伸,其液唾,其養(yǎng)骨,其色黑,其神志;足少陰,其經(jīng)也與膀胱為腑,腎
5、氣盛,則病腹脹飱泄,汗出怕風面目黑,小便黃,是腎氣之實也,宜瀉之。腎氣不足,則病腰冷,耳鳴若聾,是腎氣虛也,宜補之。冬審水旺,其脈沉而滑,曰平脈,反得浮大而緩,是脾之乘腎,土之克水,為大逆不治,反得浮而短者,是肺之乘腎,母之歸子,為虛邪,雖病當愈;反得浮大而洪,是心之乘腎,火之凌土,雖病不死,脈來碎碎如彈石,曰腎死。膽象木,旺于春,足少陽其經(jīng)也,肝之腑也,謀慮出馬,其氣盛,為有余則病腹內(nèi)不安,身軀習習,是膽氣之實也,宜瀉之。膽氣不足,氣上喘而口苦,心下人將輔之,是為膽之虛也,宜補之。小腸象火,旺于夏,手太陽其經(jīng)也,心之腑也,水液下行為溲便。流于小腸,其氣盛,為有余,則病小便熱,小腹腰脹,是為小
6、腸之氣實也,宜瀉之。小便不足,則寒氣客之,驚跳不言,乍來乍去,是小腸之虛也,宜補之。胃象土,旺于長夏,足陽明其經(jīng)也,脾之腑也,為水殼之海。胃氣有余則病腹脹,是胃實也,宜瀉之。胃虛不足,則餓而不受水殼,飱泄嘔逆,宜補之,胃脈實則仗,虛則泄。關(guān)脈滑,胃有寒氣滿而欲食;關(guān)脈浮大,積熱在胃也。大腸象金,旺于秋,手陽明其經(jīng)也。肺之腑也,糟粕出馬。氣盛為有余,則病腸內(nèi)如錐刺痛,腰背攀急,是大腸之氣實也,宜瀉之,大腸氣不足,則寒氣客之,是大腸之氣虛也,宜補之。診其右手,寸口脈浮,則為陽,陽實者,大腸實也。膀胱象水,旺于冬,足太陽其經(jīng)也,腎之腑也。五堀五味之津液,悉歸于膀胱,氣化血脈,以成骨髓也。而津液之余入
7、胞則為小便,其氣盛,為有余,則病小便不通,小腹腫痛,宜瀉之,膀胱氣不足,則寒客之,小便數(shù)多也,面色黑,宜補之。三焦者,上焦,中焦,下焦是也。上焦之氣,出于胃口,咽以實隔,布胸內(nèi),走掖下,上至舌,下至足,陽明興榮衛(wèi)俱行,主內(nèi)熱也。中焦之氣,亦并于胃口,受氣者,糟粕承精微,上注于肺,化為血,主不上不下也。下焦之氣,則過腸注于膀胱而滲入馬,主出而不納,故水殼矣居于胃,成糟粕而俱下于大腸也。定死脈形候歌指下如湯沸涌時,旦占夕死定無疑,尾掉搖搖頭不動。魚翔腎絕亦如期,去疾來遲熱劈劈;絕脈來如彈石,三陽谷氣久虛空,胃氣分明屋漏滴,散亂還同解索形,髓竭骨枯見兩尺,蝦游狀如蝦墓游,魂定行尸定主憂;雀啄連連來數(shù)
8、急,脾無殼氣定難留,欲知心絕并榮絕,如刀壓刀細推求,更有肺枯并胃乏,如麻戚促至無休,指下?lián)]然如轉(zhuǎn)豆,三光正氣漂留。診五臟六腑氣絕死癥病人肝絕八日死,何以知之,面青目不見人;病人脾絕,十一日死,何以知之,口冷腹熱,泄利不覺,出時無度;病人筋絕,九日死,何以知之,手足爪甲青,呼罵不休;病人胃絕,五日死,何以知之,背脊痛,腰重不可反復;病人膽絕,七日死,何以知之,眉為之傾;病人腎絕,四日死,何以知之,齒枯面黑,目黃腰折汗流如水;病人心絕,一日死,何以知之,肩息回視;病人肺絕,三日死,何以知之,口張氣出不收;病人骨絕齒黃落,十日死,何以知之,脈浮無根底。尋常感冒尋常感冒病尤輕,微微發(fā)散自療,病輕藥重還
9、增病,香蘇香鼓二方靈,服后有痰寒熱伴,芎蘇散與敗毒尋;若兼頭痛肢節(jié)疼,十二神湯用自分明,藿香平胃因時用,嘔吐傷食見奇效。香蘇散,治四時微冒風寒:香附、紫蘇、陳皮、甘草、等分姜引。蔥白香鼓湯,治同上:蔥白五根、香豆鼓三錢、姜一片。芎蘇飲,治感冒風寒,微寒微熱,表里不分,兼有痰咳:半夏、茯苓、陳皮、甘草、紫蘇、干葛、柴胡、川芎、枳殼、桔根各等分,四肢麻痹,加桂枝一錢、防風八分,生姜引。人參敗毒散,治冬月春月,冒感風寒,頭痛寒熱,此方體虛之人宜用:人參體實者不用、桔根、茯苓、甘草、川芎、枳殼、前胡、羌活、獨活、柴胡各等分,生姜引,腹痛加香附、白芍,四肢冷加桂枝。十神湯,治同上:麻黃體虛之人不用、干葛
10、、紫蘇、香附、陳皮、白芍、川芎、白芷、升麻、甘草、生姜引。藿香正氣散,治傷食感冒:紫蘇、大腹皮、陳皮、桔梗、甘草、白苓、半夏、厚樸、白芷、生姜引;腹痛加山神曲;寒加桂枝;熱加柴胡;渴加黃芩。平胃散,治傷食:蒼術(shù)、陳皮、川樸、甘草;嘔加藿香末炒,腹痛加白芍;小便少加赤勺、豬苓、澤瀉、車前子、燈心引,便閉加枳殼,熱加白芷,柴胡。小柴胡湯,治傷感發(fā)表后,熱不退兼口渴:半夏、人參體實者不用、柴胡、黃芩、甘草各等分,燈心引,小便赤少加車前,嘔逆口渴加竹茹、麥冬。大柴胡湯,治感冒后,大熱煩躁,大便閉結(jié):大黃、半夏、枳殼、黃芩、赤勺、柴胡各等分,姜棗引。枳殼二陳湯,治感冒,痰結(jié)胸中:陳皮、半夏、茯苓、甘草,
11、枳實、桔根各等分,有熱加柴胡,食積合平胃散用之。中風門歧百日,中風大法有四,一曰偏枯,二曰風痱,三曰風懿,四曰風痹是也。偏枯者:半身不遂,肌肉偏,不按如痛,言不邊,志不亂,病在分奏之間,溫臥取汗,益其不利,損其有余,乃可復也。風痱者,身不痛,四肢不收,志不亂甚,言微,知則可治,甚則能言,不可治。風懿者:奄忽知,人咽寒舌強,不能言。病在臟腑,先入陰,后入陽也。治先補陰,后瀉陽,發(fā)其汗,身轉(zhuǎn)軟者生,身直者死。風痹者:頰風狀,風勝則周身走注痛,寒勝則骨節(jié)摯痛,濕勝則麻木不仁。石頑曰:中風死法,方治頗煩,今每例採一專方,為逐癥之鋼旨。如偏枯用八風續(xù)命湯。風痱用竹瀝飲子。風懿用獨活湯;風痹用附子湯;千金
12、所謂變動枝葉各依端緒。愈紛則探求愈惑,園機之土,諒不能固守成法也。中風不治諸癥歌發(fā)直葉沫,搖頭上竄,魚口氣粗,眼目直視,喉聲如鋸,面直如粧,汗出如珠,其脈如珠,循衣摸床,神昏不語,爪甲青黑,大吐大瀉,吐血不血,其脈堅急,躁急短澀,此等諸癥皆為不治。八風續(xù)命湯,治中風偏枯,半身不遂:肉桂當歸、人參,石膏煨熟、干姜炒黑、甘草、杏仁去皮尖、獨活、黃芩酒炒各等分。本方,防風、防己、附子名小續(xù)命湯,生姜引治同上。竹瀝飲子,治風痱,身不痛,四肢不收,志亂不甚者:川芎、防己、附子、人參、白芍、黃芩、甘草、肉桂、羚羊角、石膏煨、杏仁、麻黃槌去厭間水泡過紗、防風各等分,生姜引。附子散,治風痹,手背不仁、口面渦斜
13、:麻黃槌水泡紗、竹瀝、姜汁引中風諸方備考列后烏藥順氣散,治一切中風初起,四肢頑麻:烏藥、川芎、麻黃槌、枳殼、陳皮、干姜、白芷、甘草、桔根、僵蠶、姜為引。千金三黃湯,治中風,手足拘急,百節(jié)疼痛,不思飲食:麻黃槌、黃芩、獨活、細辛、黃芪蜜炒、姜汁引。排風湯,治中風,五臟諸,口眼歪斜:白術(shù)土炒、當歸、肉桂、川芎、白蘚皮、杏仁去皮尖、防風、甘草、獨活、白芍、麻黃槌、白苓各等分,姜汁引。三生飲,治中風昏迷,痰涎勇并口眼歪斜,半身不遂:生南星一錢、首烏五錢、生附子五錢,木香錢半,姜七片,水煎服,如脈沉微,多見脫者,倍為人參、竹荔,姜汁引。舒筋三圣散,治口眼歪斜,左急右緩,血脈受邪者:當歸、肉桂、玄胡各三錢
14、,姜引。參歸三圣散,治中風血脈,右半邊廢,口目左科:當歸、人參、肉桂、玄胡各三錢,姜引。正舌散,治中風,舌強不正:全蝎尾水洗滾醋泡,炒干三錢、茯苓一錢、姜汁拌曬干為末,每服一錢。星香散,治中風痰涎,潮塞,不省人事,服熱藥不得者:制南星三錢、廣木香錢半、共為末,生姜湯下。省風湯,治同上:制南星、九套牛膽南星各錢五分、防風一錢、法制半夏、黃芩酒炒、甘草七分,水煎服,生姜引。中風外治方:荊芥散:煎湯洗,荊芥、苦參、白芷、羌活、獨活、黃柏、防風各等分。又方治同上,外應散加姜蔥煎湯洗:羌活、獨活好本、荊芥、苦參、防風、白芷、紫蘇、藿香、大蓼、杉木、川椒、樟葉、石南皮各等分。又丹方異人傳授,丹方:蛇皮燒灰
15、,用二分研細末,生熟明礬五分用,為末吹鼻自能言,醒后能言尋藥用,中風之癥自然痊。右藥三味共研細末,每用三分,吹鼻得啶自醒后,又吹能言,即修方調(diào)治。中寒門冬月正傷寒,仲景諸先生,講究已祥予漸剪劣。何能復贅,姑就中寒一癥,乃四時感冒風寒,論列諸方,以備參考。中寒之病腎為根,腎氣虛而寒易侵,氣弱體虛調(diào)護失,乘涼臥地也傷人,四肢僵直俱厥冷,昏迷腹痛口失音,治法也只宜用溫散,五積理中里面尋。五積散,治中寒頭痛,四肢酸痛,肩背拘急,嘔吐冷痰,腹中微痛等癥,四肢微寒,加桂枝、白芷、陳皮、厚樸、桔根、枳殼、川芎、白芍、甘草、茯苓、蒼術(shù)、當歸、半夏、肉桂、干姜、麻黃槌灰開水泡五分體虛之人去麻黃勿換熟附子一錢姜棗
16、引。理中湯,治臟腑中寒,噤失音,四肢僵直,口鼻氣冷,小腹微痛等癥:干姜、白術(shù)、人參、炙草、附子各三錢、姜棗引。中寒身冷如冰,外治方:用干紫熱一把,燒熟地一片,去紫灰,以醋二瓶,傾地上,乘熱氣,用涼席一床,以中寒人睡上,用絮被蓋定,候熱扶起,用藥,真神方也。中暑門暑氣擾于營則汗,上迫與肺,內(nèi)熱攻燒則多言,總不離乎熱傷心胞,而蒸肺經(jīng)之癥也。金匱云,太陽中暍,發(fā)熱惡寒甚,身重,而疼痛,此脈法細芤遲,小便已酒然毛聳,手足逆冷,發(fā)汗則惡寒甚,此因暑而傷露之邪。手太陽標癥也,東垣持立清水益氣湯,補仲景之未逮也。王節(jié)齊曰:夫暑者,相火行令也,夏月人感之,自口齒而入傷心之胞絡,其脈多虛,治暑之法,以去濕清心,
17、利小便為主,氣傷宜布真氣為要。諸癥列方于后,以備參考香茹飲,治伏暑口燥咽干,或吐瀉等癥:響茹、厚樸、扁豆各等分姜引。此方乃祛暑和中之要藥,體虛人之不可服,恐發(fā)汗不止。體實氣盛煩渴飲水者,加黃連,名香茹飲。清暑益氣湯,治體虛傷暑,發(fā)熱惡寒,脈微無力:炒黃柏、升麻、蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、青皮、澤瀉、人參、甘草、黃芪、干葛、川芎、當歸、北五味、麥冬、神曲、姜棗引。行人農(nóng)夫,日中勞役而得暑癥,此熱傷陽癥也。必苦頭痛發(fā)熱,汗泄肌膚,大熱而渴,先服香茹飲,次服益元散,或先益元散名天水散名元益散,治暑月小便不利:滑石六兩水飛過,甘草一兩共為末,冷水調(diào)服,二三錢,本方加神砂名神砂元益散。白虎湯,治傷暑煩熱而渴:石
18、膏八錢、知母三錢、甘草一錢。本方加人參,名人參白虎湯。避暑于涼亭而得暑癥,此暑傷陰癥也。必頭痛惡寒,身體拘急,發(fā)熱無汗,宜先服清暑益氣湯,次服消暑十全散:香茹、扁豆、厚樸、陳皮、白術(shù)、甘草、白苓、木瓜、藿香、紫蘇各等分。茹苓飲,治傷暑發(fā)熱口渴,小便不通:香茹、厚樸、豬苓、澤瀉、扁豆、白苓、白術(shù)土炒各等分,燈心引。十味香茹飲,治傷暑體倦,神昏頭重吐瀉:香茹、人參、黃芪、白術(shù)、白苓、甘草、扁豆、陳皮、厚樸各等分。六和湯,治傷暑霍亂,嘔泄不止:香茹、人參、白苓、甘草、扁豆、厚樸、木瓜、杏仁、半夏、藿香、砂仁各等分。生脈散,治氣虛傷暑多汗,心脈空虛:人參、麥冬、五味炒、糯米為引。夏月無故卒倒,手足搐搦
19、,冷汗如珠,昏不知人,死在須臾,急用研蒜水灌鼻中,取其通竅,即活,如無蒜,又用一方,以熱土園臍,開一大孔,以熱小便淬之,此以淬導熱之義也。二方屢用神效,醒后精神不安,即用生脈散,清暑益氣之類,以補之。醫(yī)按小兒八九歲,夏月酷暑,眾小兒在打瓦子嬉戲,至午刻大渴,喚母要吃茶,母以茶與之,入口即死,渾身大汗,請予往治。父母驚惶曰,必不治矣,子曰不防,此中暍癥也。以熱茶飲之,隨閉其熱,速以蒜汁服之,即痊愈。皆曰予醫(yī)神妙,不可測也。予曰不過以古人成方用之,以見效耳,又治數(shù)農(nóng)夫中暍皆效。中濕門風寒暑皆能中人,惟濕氣積欠,留滯關(guān)節(jié)。非如中風,中暑,中寒之暴也。濕入久為熱,不能養(yǎng)筋,故為拘摯,濕傷筋不能束骨,故
20、為弱痿。濕熱加之,氣濕爭熱,故為腫,諸陽受氣于四肢也。令人見膝間關(guān)節(jié)腫痛,全以風治誤矣。羅必煒治濕歌決問軍何知中濕,染于查冥不自識,非專雨水是濕根,天氣地氣汗氣,亦中人身體覺沉重,骨肉酸麻行不疾,漸加浮腫及身黃,治法利便除身濕。五苓除濕滲濕先,加減消詳用五積,又有風濕腰疼痛,獨活寄生湯可食。五苓散,利水除濕之主方:豬苓、白術(shù)、澤瀉、肉桂各等分,燈心引。本方加蒼術(shù)、陳皮、厚樸、甘草名胃苓湯。治濕常用:除濕湯,治中濕通用:蒼術(shù)、白術(shù)、白苓、甘草、干姜、桔紅、丁香各等分,生姜引。五積散,治寒濕克于經(jīng)絡腰膝酸疼等癥:白芷、陳皮、厚樸、桔根、枳殼、川芎、赤勺、甘草、赤苓、蒼術(shù)、當歸、半夏、桂枝、麻黃虛人
21、換防風、生姜引。獨活寄生湯,治風濕腰腿酸疼,兩足浮腫等癥:獨活、寄生、當歸、防風、白芍、牛膝、地黃、細辛、茯苓、秦艽、肉桂初起用桂枝、川芎、杜仲、甘草、生姜引。羌活勝濕湯,治濕上沖,頭重如似有物蒙之也:羌活、獨活、防風、川芎、蒼術(shù)、甘草、生姜引。除風濕獨活湯,治同上,兼頭熱:羌活、防風、柴胡、川芎、蒼術(shù)、升麻、生姜引。神術(shù)湯,治風本之邪,濕圷血癥:蒼術(shù)、川芎、羌活、白芷、甘草、細辛、生姜引。升陽除濕湯,治濕泄腸風下血:防風、蒼術(shù)、白術(shù)、白茯苓、白芍、生姜引。茵陳湯,治濕熱發(fā)黃,小便黃:茵陳、枝子、大黃、俱各等分,燈心引。增補一盤珠全集卷文二頭痛門 寸口短者,頭痛浮滑,為風痰易治,短澀為虛指難治
22、,浮弦為風,浮洪為火,沉緩為濕。 薛立齊云,偏正頭風,乃挾痰涎風火郁遏經(jīng)絡,甚則目昏緊小,或二便秘澀,宜針出頭血,開郁解表,內(nèi)服逍遙散,蔥鼓為引,或用川芎茶調(diào)治加石膏 白菊。頭偏正歌 頭痛偏正有主方,通用清火觸痛湯,蔓菁白芷羌獨活,川芎薄荷細辛防風白菊黃芩與甘草,細茶一撮共煎嘗。右痛因知為血熱,加入柴胡膽草良,右旁氣虛宜補氣,人參黃芪白術(shù)當歸自然康,有痛本方去羌活黃芩細茶,倍加參芪歸術(shù)。大頭癥 頭大如斗屬天行煩熱口渴不堪言,或紅或腫生黃泡,加減消毒飲能痊。羌活防風白芷薄荷葉,黃芩黃柏與黃連,連翹荊芥會柴胡,甘草并玄多,把綃針針出血,腫消熱退自然痊。雷頭風(頭痛耳中如雷鳴是) 雷頭風發(fā)苦難言,羊
23、糞取來不值錢,只用五錢研細末,溫酒調(diào)吃即安然,吃后若還痛不止,清震湯煎亦可痊。方對本門后天白蟻(頭中如蛭蟲響是也) 此癥原來火為根,茶子為末最為先芽茶細末亦可,吹入鼻中立時效,奇方何必叩神仙。響屬火,茶子清散過大之火,故頭痛藥中多用茶引,即此可悟矣。)頭頂痛 虛陽沖頂脈無力,大補元陽最為急,人參白術(shù)黃芪甘草桂枝投,志肉棗仁當歸白芍入,累加蒼耳與天麻,黑姜熟地川芎覓,手足皆寒脈短澀,此病百中難救一。真頭痛滿頭痛如刀劈,手足冷皆過節(jié),天柱低是也,旦發(fā)夕死 真真頭痛髓海虧,手足冷兮天柱低,百會穴中將艾炙,三狀十全大補倍參芪倍加熟附子,稍愈合再將六味投,地黃湯倍加桂附始能醫(yī),此病十中全一二,求醫(yī)用藥莫
24、遲疑。眉棱骨痛 眉棱骨痛另有方因挾風痰,半夏 天麻 荊芥 防風 僵蠶 川芎與白芷 細辛 白附更為良。頭痛辨十條醫(yī)通撮要 怒甚則太陽作痛,先用小柴胡湯,加茯苓 炒黑枝仁,后用六味地黃丸,常服滋水降火。方對本門后 頭痛必吐清水,不拒冬夏,食姜即止者,此中氣虛寒,用六君子湯加當歸 黃芪 炮姜 木香。六君子湯:人參 白術(shù) 茯苓 廣皮 半夏 甘草。 煩勞則頭痛,此陽氣虛,不能升,用補中益氣湯加川芎 蔓荊子。補中益氣湯:黃芪 人參 白術(shù) 當歸 甘草 柴胡 陳皮 升麻 痰濕頭痛,發(fā)則嘔吐痰涎,此濕痰上攻所致,宜用導痰湯加川芎 細辛。導痰湯:蒼術(shù) 白術(shù) 陳皮 半夏 白參 桔梗 甘草 細辛 橘紅 川芎。 熱厥頭
25、痛,雖當嚴冬,尤喜風寒,其痛便止,略見溫暖,其痛更甚,宜用選奇湯加柴胡 黃連酒炒 荊芥 芽茶。方載后 卒然頭搖,項頸強痛,少陽經(jīng)病也,宜用小柴胡湯去人參 防風。 搖頭腹痛,不大便,大柴胡湯下之二方在后。老人搖頭,氣血虛也,宜十全大補湯加羌活。方對后 久病后搖頭,氣血虛也,宜十全大補湯加羌活。 頭痛止,則腹痛;腹痛止,則頭痛,此脾陰血虛,胃中有火,隨氣輒上輒下,用川芎 白芍各三錢,黃連吳萸水炒干 廣木香另研末各三分,不應,加童便 香附蔥白為引。 外感頭痛,自有表癥可察,其身必寒熱,脈緊數(shù),或多清涕,或兼咳嗽,或遍身酸痛,是皆邪寒在經(jīng)而然,散去寒邪,兼清太陽,其痛自止,宜人參敗毒散。方對后頭痛三捷
26、法 頭痛偏正有外方,川芎蠶沙各一兩,僵蠶一歲加一只,三個蔥頭三片姜,十個全蝎連頭尾,瓦罐爐中炆熱湯,厚紙封口開一孔,對沖頭痛自康。又外方,火磚一口放爐中,烈火烘烘快煆紅,用醋一碗淋磚上,絮包枕腦氣相沖,頭風久痛苦難言,豆鼓蔥頭一并煎。蜈蚣蛇褪同全蝎,三味燒灰共一錢,意取祛風真妙訣,輕者一服即安然,重則三服自然愈。又外方,用米一碗炒熱后布包,撲頭上立止。又方,用大退風散治頭風。攻法方在后頭痛醫(yī)案 一人頭痛,頭中如雞子常動,請予往診。予想此癥,古書無考,因思腦髓結(jié)核如雞子,髓海之水不足以養(yǎng)之,家貧無藥峻補,遂令食上暴寡雞子一百個,以補元陽,亦去象于子之義爾,不一月而安。此治法雖不見書方,神而明之,
27、則又存乎其人。 一人頭痛,即目暗,腎子縮入小腹,諸醫(yī)服頭痛藥皆不應,請予往治。子曰:此房勞過度,用八位地黃湯十劑而愈,后用十全大補湯十劑,永不復發(fā)。一人患頭痛,小便艱澀,醫(yī)用小柴胡湯,選奇湯,皆罔效,予用金匱腎氣湯,略加蒼耳子 天麻,升降水火四劑而愈。 陳文彬治一婦人患頭風,雖盛暑,必以帕蒙頭,少見風寒痛不可忍,百藥不效,蓋因腦受風寒,氣血兩虛,氣下不能升,故藥不效,令痛人口含冷水仰臥,以姜汁灌入鼻中,痛立止。開火郁之風寒也,于補中益氣湯,加細辛 川芎 蔓荊子 白芍數(shù)服而安。 寒濕郁痛,以蒜汁滴入。 火郁痛,以萊菔子滴之。頭痛諸方考 選奇湯,治風火頭痛:羌活 黃芩酒炒 防風各錢半 甘草一錢 生
28、姜一片冬月去黃芩加豆鼓 蔥白為引。羌甘宣可發(fā)散,得黃芩以散火,乃解之良法也。 川芎茶調(diào)散,治久風化火頭痛,:,川芎 白芷 羌活 防風 荊芥 薄荷 甘草各一錢 香附二兩為散,食后茶調(diào)下。 芎辛湯,治熱厥頭痛:川芎錢半 細辛五分 白芷一錢 甘草六分 芽茶一撮。 清震湯,治雷頭風頭痛耳鳴,如聞雷鳴:升麻 蒼術(shù)各四錢 荷葉為引。 逍遙散,治郁火頭痛:當歸 白術(shù)土炒 白芩各錢半,柴胡 甘草各一錢 丹皮 梔子 薄荷為引。 小柴胡湯,治四怒頭痛:半夏八分 柴胡錢半 黃芩錢五分 甘草一錢 去人參加黑枝仁 防風一錢。 大柴胡湯,治頭搖腹痛,大便閉:熟大黃三錢 枳殼一錢 半夏八分 黃芩酒炒一錢 甘草八分 赤芍一錢
29、 姜棗引。 羌活附子湯,治大寒犯腦厥逆,頭痛齒亦痛:麻黃槌一錢 黃芪一錢 蒼術(shù)五分 羌活七分 防風 升麻 甘草各三分 姜棗引。 半夏蒼術(shù)湯,治頭痛胸中有痛,兀兀欲吐:升麻 柴胡 蒿本各五分 茯苓 神曲 蒼術(shù) 半夏各二分 甘草四分。 實踐石膏散,治風熱頭痛:石膏一兩 麻黃去節(jié)泡半兩 何首烏 甘草各七錢半 茶一撮 春夏麻黃減半。 三因芎辛湯,治寒厥頭痛,于中風相似:附子生用 川芎生用 南星姜湯泡去涎水 干姜生用 川芎各一錢 甘草一錢 生姜七片 水煎涼服,面青加蔥白,不應加酒炒黃連三分。 大追風散,治一切頭風攻注屬虛寒者:川烏法制 防風 羌活 川芎 全蝎水洗去足 地龍炙 南星制 天麻姜水炒 荊芥 甘
30、草 僵蠶姜水炒 石膏共為末。 大三五七散,治頭風眩暈口眼歪斜:天雄制三兩 細辛三兩 棗皮五兩 干姜炒五兩 防風七兩 茯苓七兩共為散,每服二錢 半夏白術(shù)天麻湯,治痰厥頭暈目眩:黃柏姜汁炒 炮姜 澤瀉 天麻 黃芪姜水炒 人參 蒼術(shù) 神曲 白術(shù) 半夏 茯苓各等分 生姜三片。 一字散,一字者,二分半是也,治頭風:雄黃研水飛過 細辛各一錢 生川烏尖三錢共為散,每服一字,茶調(diào)下。 十全大補湯:人參 黃芪蜜炙 白術(shù)土炒 白芍酒炒 當歸身 甘草 肉桂 熟地酒蒸 川芎 茯苓各等分。 人參敗毒散,治外頭痛:桔梗 甘草 川芎 茯苓 枳殼 玄胡 羌活 妒火 柴胡 人參。 金匱腎氣湯:棗皮一兩 淮山一兩 澤瀉八分 熟地
31、二錢 丹皮八分 茯苓八分 肉桂一錢 熟附片一錢 車前子一錢 牛膝一錢 姜棗引,煉密為丸亦可。鼻病門經(jīng)曰,肺開竅于鼻,肺氣通于鼻,肺通,則鼻能聞香臭矣。又曰,宗氣走于鼻,而為臭。夫宗氣者,胃中所發(fā)之氣也,損其脾胃,則營運之氣,不能上升。邪塞孔竅,故鼻不利不聞香臭也,宜服麗澤通氣湯,生方。鼻病治例歌十條不聞香臭最難當,只麗澤通氣湯,或兼風火鼻不通,防風湯蒼耳散,二方良鼻澗涕濃而臭為鼻澗,肺家濕熱要清涼,桔根、川芎、薄荷葉、細辛、白芷與羌活、防風荊芥兼牛子,石膏加入更相當。鼻流黃水鼻流黃水有單方,絲瓜藤用五尺長,火燒存性為末用,溫酒調(diào)吃即安康,吃后若還仍不止,防風通圣更為良。鼻流清水涕清不臭屬虛寒,
32、辛溫之劑用干姜,辛夷附子與人參,黃芪、當歸、川芎、白術(shù)、白芍、細辛、防風,若因病后為肺絕,任是仙丹命不長。鼻流濁涕鼻流濁涕長不干,蒼耳散用最為良,白芷辛夷蒼耳子,薄荷加入是神方鼻中息肉鼻中吸肉難為治,醫(yī)人束手而待斃,實熱急投涼膈散,宜絕佳酒與厚味。鼻中垂肉鼻中垂肉為鼻痔,略與息肉為少異,濕熱勝分痰流注,不癢不痛君須記,蒼術(shù)、黃芩、黃連、半夏、南星、神曲、山楂、麥芽配,白芷、甘草一同煎,服之不過七八劑,外方用白礬、杏仁、樟腦、麝香、狗膽、公豬油同研,綿入鼻中,頻換自消。鼻痛而臭鼻痛而臭不可聞,外有單方竅自通,白礬、雄黃與樟腦、麝香阿魏與瓜蒂,六味研成為細末,吹入數(shù)次息自廢。鼻外人中爛此二方異人傳
33、授屢試屢驗不可忽略鼻外人中常赤爛,瘙癢奇方難卒辯,狗頭骨燒灰存性,能散淤血止癢爛,辛夷散加真有驗。為末服之三五兩,服后紅腫自然散,用狗骨三兩辛夷散共二兩,同為細末,又服補中益氣湯十余劑,自然除根,再不患,若作肺熱同青涼,醫(yī)者誤人真堪嘆。又方外治,就氈帽燒灰,青果核燒灰、麻油調(diào)搽日數(shù)次即效。鼻涕不干老人鼻涕常不干,我又單方一刻安,獨蒜五個搗泥,貼上足心三五換,又丹方,治鼻孔爛穿,名鼻疳,鹿角燒灰研一兩,枯礬一兩,人發(fā)燒灰五錢,三味共為細末,先用花椒煎湯洗凈,后用末藥涂上即愈,如不收口又用松條燒存性研末涂上即收口。鼻痛諸方考麗澤通氣湯,治久風鼻塞,不聞香臭:羌活、獨活、防風、蒼術(shù)、升麻、葛根各八分
34、、麻黃四分、川椒五分、白芷一錢、黃芪錢半、甘草七分、姜蔥引。冬月倍加麻黃,加細辛三分,夏月去獨活加石膏三錢。蒼耳散,治鼻寒:蒼耳子、辛夷心、薄荷、白芷各三錢共為末,姜蔥湯調(diào)夏。防風通圣散:防風、川芎、當歸、白芍、麻黃、連翹、薄荷、大黃、芒硝各一錢、石膏、黃芩、桔根、甘草各二錢,滑石三錢、荊芥、白術(shù)、枝仁各七分共為末,姜湯下。涼膈散,治上焦實熱,鼻中息肉:大黃、芒硝、甘草各二錢,連翹錢半、枝仁、黃芩、薄荷各五分,竹葉為引。辛夷散,治鼻塞,涕出不止:辛夷心、細辛、蒿本、升麻、川芎、白芷、木通、防風、甘草各等分共為,茶清調(diào)下。芎穹散,治齆鼻,陽陰鼻塞:川芎、檳榔、臘桂、麻黃、防己、木通、細辛、菖蒲、
35、白芷各二錢 木香、花椒各一錢,共為末,姜一片、蘇葉煎湯調(diào)下。溫肺散,治鼻塞,陽陰鼻塞:丹皮、黃芪、丁香各一錢、羌活、葛根、甘草各五分、麻黃二錢、防風五分水煎蔥白引。神愈散,景岳方治風再肺鼻濁涕,窒塞不通:細心、白芷與防風、羌活、當歸、半夏、芎、桔根陳皮茯苓輩、十般等分,剉和同,三錢薄荷姜煎服,氣息調(diào)勻鼻貫通。搐鼻法千金方,治鼻齆:通草、細辛、附片三味共為末、蜜和錦里,納鼻中。易簡單方,治息肉:用枯礬為末,綿胭脂里納鼻中,數(shù)日息肉隨落。白礬散,治酒糟鼻:白礬、硫磺、乳香各等分,共為末,錦了搽之。一方用茄搗汁調(diào)末,藥敷患處尤妙。齒痛門齒也者,統(tǒng)屬足少陰腎經(jīng),分上下,上屬足陽胃經(jīng),下屬手陽明大腸經(jīng),
36、男子八歲腎實,發(fā)長齒更,年老則齒發(fā)落,女子以七歲數(shù),蓋腎主骨,齒乃骨之余,髓之所養(yǎng),故隨天葵之盛衰也。有八九十隨,而齒發(fā)不落者,此后天之氣足,不在此例。薛立齊云,濕熱盛而痛者,小承氣湯下之。上下牙痛牽引入腦,脈洪數(shù)有力者,用涼膈散,加酒蒸大黃瀉之。大腸積熱,牙根痛腫用清胃湯;得熱則痛,得涼則止者,小承氣湯加甘草、黃連;風毒上攻,牙縫有紅肉弩出,消風散臨臥半漱半服,牙痛用清涼散藥更甚者,用篳撥、川花椒、薄荷、細辛、龍腦、青鹽,共位末擦之;腎虛而痛者,必長出,不紅不腫,用六味地黃湯加骨碎補有風加刺蒺藜;腎經(jīng)虛寒,牙根冷痛者,用六味地黃湯加細辛;胃中有實熱,口臭不刻近,牙根疳蝕出血,乃恣食肥甘所致,
37、宜用清胃湯,加熟大黃,茵陳瀉二三刺,使胃熱去,而齒自安矣。牙痛總論歌牙床紅腫屬陽明,生地青皮、赤勺、黃芩、風癢,羌活、防風、荊芥、連翹、歸尾、薄荷、細辛、痛極脈洪為實熱,大黃加入下之靈,若是還臭爛牙關(guān)緊,好手醫(yī)人心膽驚。牙根出血不腫,此是腎經(jīng)虛火沖,六味加倍骨碎補,更添柏葉有奇功。老年牙痛有奇方,蒺藜為末用炒黃去刺,每用一錢炒豬肉,一劑下酒最為良。牙痛諸方考小承氣湯,治濕熱牙痛紅腫:大黃酒炒、川厚樸、枳實各三分、石膏引。涼膈散,治牙痛牽入腦:大黃、芒硝不用煎、甘草各一刃、連翹錢半、枝仁炒黑、黃芩、薄荷各五分、青皮一刃、淡竹葉五分、石膏引。清胃湯:生地、青皮、知母、木通、赤勺、丹皮、甘草各等分。
38、消風散,治牙縫紅腫吐肉:川芎、羌活、防風、荊芥、藿香、陳皮、茯苓、僵蠶、蟲退、甘草、厚樸各八分共為末,茶調(diào)下。擦牙單方如神散,治牙痛紅腫,一擦即腫消痛止屢驗、麝香、冰片各五分、上兒茶二分、硼砂二分、白礬五厘共為細末,擦牙根真神方也。又方,治牙根風腫赤痛:蒼耳、蒺藜、花椒、薄荷同煎湯漱。又方,治風蟲牙痛:絲瓜囊一個燒灰為末,擦之效。又方,治牙根臭爛:刀豆殼燒灰加冰片,擦上涎出即安舌癥傷寒三十六舌辯,醫(yī)通繪圖,又演為舌鑑。一百二十腫,講窮已極詳明。但其皆大煩,臨病難以取閱,予姑就各種奇癥,祥列于厚以備參考。舌腫,又名木舌忽然舌腫似豬肝,針恥兩邊出血安,若實中央針以下,血流不止反為殃。舌下蟲形舌腫舌
39、下若蟲形,醫(yī)人不識令人驚,微火燒釘烙舌下,蟲消木舌自平平,內(nèi)服黃連瀉心湯。舌腫滿口舌腫塞口不能言,只用蒲黃末一錢,乳調(diào)滌上自然痊,又用川蓮汁呷吞。舌生重舌舌下復生一下舌,名為重舌苦難言,此是上焦真實熱,黃芩、黃柏與黃連,又單方,兼治木舌重舌,舌腫等癥。用黑棗一個,去核留肉灌入青礬一錢,紙包煨熱,取棗不用。只用青礬一二分調(diào)水,以筆涂之,木舌涂兩邊,重舌涂舌下,小舌涂數(shù)次,即消,真經(jīng)予實驗神方也。舌中出血舌中出血流不止,炒研槐花末擦之,七情厚味皆致,涼膈散服之最為宜。弄舌癥,俗名蛇舌風,當分虛實,誤用去風藥必死。弄舌微微吐又收,得于病厚最難瘳,實熱舌紅兼又赤,川蓮一味好推求。久病心虛生弄舌,歸脾湯
40、服或能留:參芪、當歸、遠志肉、茯苓、白術(shù)、酸棗仁、甘草、廣香、龍眼肉,說與醫(yī)人仔細求。蛇舌風生又不用,長卷兩邊兀兀動,只用雄黃一大塊,點之數(shù)次立時松。吐舌出口如蒲扇,此癥醫(yī)人針莫辯,人中白內(nèi)加冰片,鵝毛刷上立時唑。若還收入問何方一錢一服好川蓮。小舌生紅泡舌根小舌生紅泡,我又良方一時效,二兩蛇床罐內(nèi)燒煙吸吼中立刻消。小舌忽落最難醫(yī),金砂為末急吹到一次二三次,依然復止始為奇,舌生白苔寒滿口,兩腮皆又肺經(jīng)生,肺熱也硼砂調(diào)水與雄黃,鵝毛刷上自然痊,又單方神效,用鵝屎擂爛澄清調(diào)水,以毛刷洗口數(shù)次,白苔即落。舌上黑苔,肉苔黃連、黃柏、枝仁、黃芩各七分。單方,外用青布展指上蘸蜜糖,磨黑苔上即退耳癥經(jīng)義耳者,
41、腎之官也,在臟在胃,在竅在耳,南方赤色,入通于心,開竅于耳,脾不及令人九竅不通,名曰重強,肝虛則目無所見,耳無所聞,善恐如人講捕之,肺虛則少氣耳聾咽干。論癥耳之閉有五,曰火閉,曰氣閉,曰虛閉,曰邪閉,曰竅閉?;痖]者,因諸經(jīng)之火,壅塞清道,或紅或熱,治宜清火,火清而閉自開也。氣閉者,多因肝膽氣逆憂郁所結(jié)而然,非虛非火,治宜順氣,氣順舒而閉自也。竅閉者,必因損傷,或挖傷,或雷炮震傷,或患聤其所傷,宜用開通之法,以治之也。虛閉者,或腎虛或病后,或勞倦過度,治宜大培元氣,自開也。耳鳴虛實論耳暴鳴而聾大者多實,漸鳴而聾細者多虛,少壯熱盛者多實,中衰無火者多虛,飲酒厚味素多痰火者多實,質(zhì)清脈細素多勞倦者多
42、虛。耳癥總論歌外感風寒耳紅腫,疏風發(fā)表自然松,前胡、桔根、薄荷、升麻、柴胡、知母、北防風、細辛、甘草、石菖蒲、黃柏、黃芩、小川芎。耳內(nèi)排膿名聤耳,我又良方速可除,升麻、赤勺、菊花、京子、生地、雙皮與前胡、木通、甘草同知母,服之膿血自然無。耳中瘙癢流黃水,此癥皆因腎有風,五味子加蒺藜子,服之水竭五音通。左右自鳴如蟬鳴,醫(yī)人當作腎虛攻,六味地黃丸可服,黃柏知母見奇功,服后若還仍不止,清痰降火自然松。諸蟲入耳痛難容,忽然腫熱烘烘,古又神方來速治,貓尿滴耳自融,以生姜擦鼻其尿自出,用鵝毛蘸滴耳中。耳癥治論耳閉血虛有火,宜用四物湯加枝仁、柴胡。耳閉中氣虛弱,宜用補中益氣湯。因怒耳聾,或嗚者,宜用小柴胡湯
43、加川芎、當歸、山枝仁。耳閉午前甚者,陽氣甚也宜用小柴胡湯,加黃連、枝仁。耳閉午后甚者,陰氣虛也宜用四物湯加白術(shù)、茯苓。耳閉血氣俱虛,宜用八珍湯加柴胡、四物四君。腎虛耳閉,宜用六味丸加柴胡、白芍。頭暈目眩,眉心或痛,而耳閉者痰也,宜用六君湯加細辛、白芷、石菖蒲。氣逆耳閉,宜用六安煎加香附、丹皮、厚樸、枳殼?;鹗⒍],大便結(jié)者,沉香滾痰丸下之素秉虛弱之人,忽然耳閉,宜用大補元煎加菖蒲。憂愁思慮太過而聾者,宜平補鎮(zhèn)心丹加辰砂妙香散。陽虛于上者,宜用補中益氣湯或歸脾湯耳聾,用補劑,宜以川芎、菖蒲、遠志、柴胡、升麻之類,加減用之。耳癥諸方考四物湯,治血虛耳聾,當歸、川芎、白芍、熟地各等分,補中益氣湯,治
44、耳虛閉:黃芪蜜炒、人參、白術(shù)土炒、當歸各錢半、柴胡酒炒、升麻酒炒、陳皮、甘草各七分。小柴胡湯,治肝火耳閉:柴胡二錢、黃芩八分、半夏、人參。黃連六味丸,治腎虛耳閉:熟地八兩、淮山四兩、棗皮四兩、丹皮三兩、澤瀉三兩、白苓三兩,煉蜜為丸。六君子湯,治痰多耳閉:人參、白術(shù)土炒、白苓、甘草、半夏、陳皮各等分六安煎景樂新方,治逆氣耳閉:陳皮、半夏、白苓、甘草各錢半、山楂、白芥子大補元煎景岳新方,治耳閉元氣不足:人參一錢、淮山二錢,熟地三錢、杜仲二錢、當歸三錢、棗皮一錢、地骨皮三錢、甘草二錢。平補鎮(zhèn)心湯,治耳閉,勞心太過:人參、龍齒、白苓、茯神各三錢、棗仁三錢、麥冬、五味、車前各三錢、天冬、山藥、熟地各二錢
45、、朱砂為衣。辰砂妙香散,治耳閉思慮太過:黃芪、山藥、茯神、遠志、人參、炙草、桔根各三錢,麝香一錢另研、木香二錢,忽見火,朱砂為衣。歸脾湯,治陽虛耳閉:黃芪、歸身、白術(shù)、棗仁、志肉、茯神、甘草各一錢、木香五分。耳癥單方一方治聤耳,枯礬一錢,全蟲十個洗凈炙干,麝香三分右藥為末,吹耳效。一方治耳出膿水,枯礬一錢,發(fā)灰一錢,銀朱一錢,新油燒灰五分右藥為末。又方治聤耳出水,熟石膏、雄黃、硫磺、枯礬各一錢,右藥為末,細研粘入耳中。又方金銀花五分燒灰,枯礬,冰片各一分,共為末,吹耳效。又方治耳鳴,百發(fā)百中,牛腦髓一個,川芎一兩,朱砂三錢二味共為末,放腦髓內(nèi)煮酒吃二三次,永不鳴矣。又方治耳聾,白芥菜子,搗碎以
46、人乳調(diào)和錦里塞耳,數(shù)次即聞。又方,巴豆一粒去殼,斑蟊蟲一雙去翅足,二味合搗高,用錦里塞耳中,兩次即聞口病經(jīng)義 口者,脾之所主,脾氣通于口,脾和則口能知五味矣;脾熱則口甘,肝熱則口酸,心熱則口苦,肺熱則口辛,腎熱則口咸,胃熱則口淡??诓】傉摳?口為脾胃之所歸,脾和五味自能知,酸則膽經(jīng)有實熱,生地 枯草 柴胡 白芍 青皮外加膽草 知母 木通。 辛為脾家氣上乘,麥冬 知母與青皮 加桑皮同地骨,增如黃芩倍有靈 咸乃腎液之所鐘,六味湯中北味同,烏賊骨天支母,入奇方服后見奇功。 淡味時時在口中,有虛有實不枯同,實則藿香與木香 蒼術(shù) 陳皮 厚樸攻,虛用六君為細末,黃芪 當歸 白芍芎。見耳病門 口苦由來膽之根
47、,龍膽瀉肝湯為先,小柴胡湯加減用,麥冬 膽草始能痊,二方對本門口瘡臭爛有丹方,倍子一兩熟煎,更把白礬加少許,時時漱口自安康??诎Y治論 口苦,昔者名曰膽癉,夫膽這,精中之府。五臟取決于膽,咽為之使,人數(shù)謀慮不決,虛氣上逆,而口之苦也,宜用龍膽瀉肝湯,或用小柴胡湯。方見耳病門 口咸者,腎液上乘也,六味丸加五味 烏賊骨; 口辛者,肺氣上溢也,用生脈散加桑皮 地骨皮 黃芩; 口淡者,胃熱也,有虛有實,實用甘露飲加廣木香 藿香; 胃虛口淡,用六君子湯加黃芪 當歸; 口臭不可者,宜用甘露飲加犀角 茵陳;方見本門后 單方口臭者,用香茹濃煎汁含之,徐徐咽下; 方用知母地骨皮 枝仁 麥冬 甘草 食鹽煎湯嘗之;
48、壯盛之人,口身如登廁,涼膈散下??诓≈T方考 龍膽瀉肝湯,治口苦:柴胡 澤瀉各錢半 車前子 吳茱萸各一錢 當歸 膽草各八分 生地二錢 煨石膏一錢為引。 佐金丸,治口酸,兼吐清水,或佐脅痛:川連六錢 吳茱萸一錢同川連煮干共為末,米糊為丸。 生脈散,治口辛:人參三錢 麥冬去心二錢 五味一錢 燈芯為引。 甘露飲,治口瘡 口臭:天冬二錢 麥冬錢半 生地二錢 熟地一錢 茵陳 枳殼 黃芩 石斛 甘草各八分 枇杷葉一片布拭去毛 平胃散,治淡不知味,并不思食:蒼術(shù)漂 陳皮 甘草各一錢 厚樸姜水炒 本方加藿香 砂仁各六分名香砂平胃散。咽喉經(jīng)義 咽喉者,水殼之道也;喉嚨者,氣之所以上下者也;會厭者,音聲戶也;懸雍者
49、 ,音聲之閥也;四者同出一門,而用各異。喉以納氣,故喉氣通于天;咽以納食,故咽氣通于地;會厭管其上,以司開闔,掩其咽,則食下,不掩其喉必錯,四者相交為用缺一則飲食廢而死矣。咽喉論治 咽喉腫痛,大便閉結(jié),六脈俱實,宜涼膈散下。方見鼻病門 走馬喉,風痛頭發(fā)熱,先用豆鼓濃煎探吐,后用荊芥 防風 牛子 甘草 桔梗 連翹 薄荷 犀角,如口不開,以芽皂末吹鼻,取啶方可下藥。 外感風寒喉痛,但治外感,其痛自止。 喉中初起微痛,桔梗三錢 甘草一錢 灶心土為引,或用玄參。 陰虛咳嗽,久之喉痛,用六味地黃丸加玄參 桔梗。 陰虛火炎,以致喉痛,用八位地黃湯,冷水頓冷服,隨食飲一二口壓之,不令桂附熱氣上勝,此偷閥而過
50、,引火歸原。又景岳新方:熟地三錢 川牛膝二錢 甘草八分 澤瀉二錢 熟附子一錢 上桂一錢,水一碗煎,以冷水兌服,引火歸原。予每此二方,桂附另用黑鉛同煎水,沖六味吃,取鉛重鎮(zhèn),走入腎經(jīng),火不上勝而下達,真神妙莫測也。喉痛單方 方用鵝卵石燒紅,放入小壇內(nèi),以醋淬之,開口對沖效; 方用葫蘆票煎水吃效; 方勇食鹽火煆,以竹簽頭蘸鹽點紅泡上即消; 方用硼砂 雄黃 兒茶 冰片吹入喉中效; 方用蛇皮燒灰三錢 枯礬二錢 生熟石膏各一分 冰片 硼砂各五厘共為細末,吹入喉中,此方予每服用,真神效。醫(yī)案 張景岳先生治一人喉痹,一余日,頭面浮大,喉頸粗極,氣急聲啞,口瘡痛楚之苦,察其脈,微弱之甚,詢前所服之藥,皆芩連枝
51、之類,遂用鎮(zhèn)陰煎:熟地 川牛膝 澤瀉 甘草 附子 肉桂水煎,以冷水頓冷,徐徐咽下,盡消如失 薛立齊先生治一婦人,咽間作痛,潰而不斂,諸藥不應,先以土萆薢湯即用土茯苓一味,本治淫瘡,味甘而利,善去實熱,和血脈,所以治諸瘡毒皆宜用之。 景岳治一小兒,誤吞鐵釘入喉,用樸硝二錢,磁石一錢,并研勻細末,熬豬油,為蜜和調(diào),藥味吃盡,三更時,澀便下一物,大如芋子,撥而視之,則釘在其中。按鐵畏樸硝,磁石吸,非油則無潤,非蜜則末必蠶,合是四者,同功合力,里變而出矣。 予治一人,咽喉中生一核,微癢不痛,遂用蛇床子燒煙,吸喉中立消。此非實,乃虛風也,故用蛇床子煙熏之而愈。 予又治一人,喉中如懸一石榴,微微作痛,細考
52、醫(yī)通得一方,用土牛膝根洗盡,入好醋三五匙同研汁,就鼻孔滴入,絲斷珠破而愈,醫(yī)通云,此癥非咽痛,乃鼻中生金絲如發(fā),懸黑泡如石榴,垂寡咽門致飲食不入附載諸骨哽喉 水獺足爪,治魚骨哽喉;鵝涎治稻芒哽喉;鴨涎治螺絲哽喉;磁石芒硝治鐵哽喉;水銀治金銀哽喉;荸薺治銅錢哽喉;狗涎治豬骨哽喉;橄欖核磨水治魚骨哽喉,不能飲食者,吃三四次即能飲食,此方屢效。九種氣痛 一曰飲,二曰食,三曰氣,四曰血,五曰冷,六曰熱,七曰悸,八曰蟲,九曰痙。 九種心痛,乃久容之劇癥,即腎水乘心,腳氣攻心等癥之別名也,凡言心痛,即胃脘痛也。言信報絡受邪,不在臟也,真心一痛,手足必青至節(jié),旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死,小腹一線冷氣沖心是也 脈堅實
53、,按之心下滿痛這,為實,用大柴胡湯。方對頭痛門 脈弦數(shù)者,木克土也,宜用小建中湯,取白芍酸收土中瀉木也。方對本門后 脈沉細,是水來誨土,宜用理中湯,取干姜辛土中瀉水也。方對本門后 脈沉微,大寒客于心胸,嘔逆不能食,痛不忍,宜用三物大建湯,上瀉濁飲寒氣,下安太陰。方對本門后 脈沉微,氣痛綿綿不已,無增無損,宜用術(shù)附湯,加草豆蔻用厚樸。方對本門后 丹溪曰,諸痛不可補氣,言惟邪實,氣滯這避之余不必泥。氣痛總論歌 氣痛當分久于新,抱櫻寒痛急虛溫,若還痛久多成郁,藿香正氣桂為君,菖蒲白芍于良姜,青皮烏藥佐其功。 藿香正氣用紫蘇 大腹皮 陳皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 厚樸 白芷 姜棗引。此氣痛主方也,初起
54、用桂枝,久則用肉桂 又氣痛方用當歸 玄胡 良姜 五靈脂各一錢 木香 艾葉同為引,言叫痛止笑嘻嘻。 實熱痛兮難以按,平胃散加青木香,更用黃芩兼枳殼,赤芍香附共煎嘗。 按之痛定乃為虛,丁香白寇于吳萸,良姜杜仲附各五分炒白芍三錢,藿香艾葉立時除二味各六分。 腹脹脾痛怎的當,椒姜之外有丁香,三般等分研為末,調(diào)入白鹽于白糖,水磨烏藥治脾痛,每服須教一盞濃,一片陳皮一蘇葉,再煎濃有效。心于脾疼有妙方,良姜切碎等檳榔,兩般同炒研為末,米飯同調(diào)服亦良。單方治心腹氣痛 胃脘當心而痛,用荔枝核燒微焦一錢,廣木香七分共為末,每服一錢,數(shù)服除根。 兵部手集方,治心腹氣痛,用小蒜以醋煮熟服,后不再發(fā)。 胸胃脘大痛,用排
55、氣飲,正氣散之類,皆不見效者,但用芽皂角,以微火燒煙甫盡,取為末,燒酒調(diào)送七八分即止。方載本門后 腎氣逆上攻痛,必從臍下上升,小便難,此名心疝,用生韭汁和五苓散,以茴香煎湯下。 腹中氣痛,用白芷五錢,甘草三錢水煎服立止,益酸以收之,甘以緩之也。 痰氣胸膈作痛,用生白礬五分,枯礬二分半,檳榔二錢半共為末,砂糖和為丸,吞下即止。 治九種氣痛,鴿屎一兩,炒存性,研末酒調(diào)吃,每服一錢。氣痛諸方考 小建中湯,治中虛氣痛,加黃芪,名黃芪建中湯,白芍三錢 桂枝半錢 甘草一錢 生姜 大棗 理中湯,治寒氣痛,或加附子二錢 干姜半錢 白術(shù)二錢 人參一錢 甘草一錢。 術(shù)附湯:白術(shù)一兩 香附一兩共為細末,每服一二錢。
56、 大建中湯,治氣痛怯寒:桂枝半錢 白芍三錢 甘草一錢 當歸 人參各二錢 棗子五枚 膠糖五錢。 排氣飲,治中氣不和,左右疼痛:陳皮半錢 木香七分 藿香錢半 香附二錢 枳殼錢半 澤瀉 烏藥 川樸。 平胃散,治胃脘氣痛飽脹:蒼術(shù) 陳皮 厚樸 甘草 香附 青皮 生姜引。腹痛論 內(nèi)經(jīng)云,勞役過甚,飲食失節(jié),中氣受損,陽氣不同,肦致故腹卒然而痛。 中脘痛屬太陰,用理中湯 小幅同屬厥陰,用當歸四逆湯; 心腹大痛,欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,名干霍亂,急以鹽湯灌之,吐后服藿香正氣散。方見氣痛門 腹中綿綿而痛,無增減,欲得熱手按,乃喜熱飲,脈見沉遲這寒也,用理中湯加肉桂 藿香 砂仁。方見氣痛門 腹中時痛時止,熱手按而不減,脈見洪數(shù)者熱也,用二陳湯加厚樸 枳實 黃芩 黃連 黑棗仁。方見本門后 腹痛如水響,乃火擊動其水也,用二陳湯加木香 枳實 黃芩
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