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1、獨(dú)山縣中醫(yī)院醫(yī)院輸血科文件編號(hào):dsxzyy-15版本/修訂號(hào): 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第1頁(yè) 共3頁(yè)血液儲(chǔ)存管理制度1 目的規(guī)范已合格入庫(kù)血液成分的保存方法、保存條件及質(zhì)量監(jiān)控要求,確保血液保存過(guò)程中的質(zhì)量安全。2 適用范圍適用于血液成分入庫(kù)后、發(fā)出前的整個(gè)保存過(guò)程中。3 職責(zé)3.1值班崗位人員執(zhí)行;3.2實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督執(zhí)行。4 工作制度4.1血液運(yùn)輸及入庫(kù)應(yīng)由具有相應(yīng)資格的專業(yè)技術(shù)人員操作,血液保存區(qū)域除本科室人員外,非授權(quán)人員不得入內(nèi)。4.2值班崗位人員負(fù)責(zé)血液保存區(qū)域內(nèi)安全,需做好防火、防盜、防水淹等工作。4.3血液貯存設(shè)備不應(yīng)做為它用,待檢血液應(yīng)單
2、獨(dú)存放,不能與合格血液成分混放。4.4血液保存設(shè)備應(yīng)運(yùn)行可靠,溫度均衡,有溫度記錄裝置和報(bào)警裝置。4.5值班人員負(fù)責(zé)隨時(shí)檢查貯血冰箱及溫控系統(tǒng)報(bào)警裝置是否正常。4.6保持室內(nèi)通風(fēng)良好,溫度、濕度適宜。4.7各種血液制品標(biāo)準(zhǔn)保存條件。4.7.1全血和紅細(xì)胞懸液分別保存在26有明顯標(biāo)識(shí)的專用儲(chǔ)血冰箱內(nèi)。4.7.2新鮮或普通冰凍血漿保存于-25以下有明顯標(biāo)識(shí)的專用儲(chǔ)血冰箱內(nèi)。4.7.3冷沉淀存放于-30以下有標(biāo)識(shí)的專用儲(chǔ)血冰箱或冰柜內(nèi)。4.7.4血小板(機(jī)采)保存于222的血小板專用振蕩保存箱內(nèi)。 4.8血液制品正常保存狀態(tài)4.8.1全血和紅細(xì)胞懸液標(biāo)識(shí)清楚,外觀顏色正常,無(wú)溶血、凝塊、氣泡、滲漏獨(dú)
3、山縣中醫(yī)院醫(yī)院輸血科文件編號(hào):dsxzyy-2-15版本/修訂號(hào): 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第2頁(yè) 共3頁(yè)及冰凍等狀況。4.8.2冰凍血漿和冷沉淀應(yīng)呈凍實(shí)狀態(tài),標(biāo)識(shí)清楚,外觀顏色為淡黃色,包裝完好。4.8.3液態(tài)保存血小板標(biāo)識(shí)清楚,外觀呈淡黃色霧狀、無(wú)凝集、無(wú)纖維蛋白析出和氣泡,血袋無(wú)破損。4.9 冰箱溫度每天記錄四次冰箱溫度,并隨時(shí)觀察冰箱情況。4.10血液制品的存放4.10.1按照不同儲(chǔ)存要求將不同血型的全血和成分血分別在單獨(dú)儲(chǔ)血設(shè)備內(nèi)存放,并對(duì)每一個(gè)儲(chǔ)血設(shè)備進(jìn)行明顯標(biāo)識(shí)。4.10.2血液存放時(shí)應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則,確保血液成分正常周轉(zhuǎn),保證血液質(zhì)量并杜絕血液浪費(fèi)。4.
4、10.3全血和紅細(xì)胞懸液應(yīng)按時(shí)間次序豎直擺放在冰箱內(nèi)的儲(chǔ)血筐中,不得緊密堆積;值班人員每天應(yīng)對(duì)儲(chǔ)血架整理一次,便于發(fā)血時(shí)查找。4.10.4冰凍血漿、冷沉淀應(yīng)按血型整齊存放在專用低溫儲(chǔ)血冰箱或冰柜內(nèi)。4.10.5單采血小板應(yīng)單層、整齊擺放在血小板專用振蕩保存箱內(nèi),不得緊密堆積。4.11庫(kù)存血液配發(fā)原則4.11.1值班人員每天應(yīng)及時(shí)作廢過(guò)期的配血記錄,選擇可供配血的血液記錄時(shí)應(yīng)遵循由舊到新的原則;4.11.2血液發(fā)放時(shí)也應(yīng)遵循由舊到新的原則,以確保庫(kù)存血液得到合理周轉(zhuǎn),既為臨床提供高質(zhì)量血液,又避免血液浪費(fèi)。5 相關(guān)文件5.1 血站質(zhì)量管理規(guī)范(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006167號(hào))5.2 交叉配血管理程序5.
5、3 儲(chǔ)血冰箱、標(biāo)本冰箱及試劑冰箱維護(hù)程序伊通滿族自治縣民族醫(yī)院輸血科文件編號(hào)dsxzyy-2-15版本/修訂號(hào): 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第3頁(yè) 共3頁(yè)6 相關(guān)記錄輸血科值班登記表冰箱溫度登記表編制人審核人批準(zhǔn)人生效日期2016-12-30輸血科值班登記表日期星期值班人員實(shí)驗(yàn)室溫濕度冰箱溫度控制系統(tǒng)正常( )異常( )冰箱溫度異常處理及記錄儲(chǔ)血室溫濕度次日血小板預(yù)定情況:異常情況處理及記錄:24小時(shí)工作量統(tǒng)計(jì):配血: 人次;發(fā)血: 人次全血: 單位:懸浮紅細(xì)胞: 單位:洗滌紅細(xì)胞: 單位;新鮮冰凍血漿: 單位;普通冰凍血漿: 單位;冷沉淀: 單位;機(jī)采血小板: 單位;RH(-)血 庫(kù)存血液情況(單位)血型全血懸浮紅細(xì)胞新鮮冰凍血漿普通冰凍血漿冷沉淀其它OABAB特殊事項(xiàng)水浴箱情況血小板振蕩儀全自動(dòng)血型配血系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài) 正常( );異常( )全自動(dòng)血型配血系統(tǒng)日常保養(yǎng)維護(hù)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)狀態(tài) 正常( );異常( )備注血液處理室清潔( );消毒( )實(shí)驗(yàn)室紫外線消毒( )材料分享#冰箱溫度登記表日期溶漿機(jī)冰 箱8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)ABOAB血漿1血漿2冰柜8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)
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