腹瀉病人護理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

1、腹瀉的護理1. 生命體征的觀察2. 大便形狀、性質、次數(shù)、顏色氣味和量3. 臨床表現(xiàn)與伴隨癥狀4. 心理狀況5. 自理能力護理措施1. 密切觀察病情變化，出血異常及時通知醫(yī)生2. 做好所需的基礎護理，體弱者應臥床休息3. 做好病人肛門周圍皮膚護理，保持會陰不皮膚的清潔與干燥4. 做好病人的食具、便器、排泄物及嘔吐物的消毒。嚴防交叉感染5. 對大量腹瀉者，應觀察有無脫水、電解質紊亂及代謝性酸中毒等臨床表現(xiàn)，必要時應記錄出入量6. 對長期腹瀉者，應觀察是否出現(xiàn)體重減輕，貧血以及營養(yǎng)不良性水腫等臨床表現(xiàn)7. 腹痛時可按醫(yī)囑給予解痙藥物或作腹部熱敷，對其他臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀也應給予相應護理或按醫(yī)囑處理

2、8. 按醫(yī)囑給予易消化、纖維素含量少的流食、半流食或軟飯，宜少量多餐，鼓勵多飲水，病情需要時可飲用含鉀、含鈉的飲料9. 注意藥物治療的療效，對輸液治療者應密切觀察有無輸液反應10. 需做糞便檢查者，要留取新鮮糞便并及時送檢11. 鼓勵病人保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療健康教育1. 向病人講解引起腹瀉的原因并掌握預防的方法2. 指導病人留取異常糞便標本的正確方法3. 指導病人肛周皮膚的護理方法4. 注意適當休息及有充足的睡眠惡心與嘔吐護理常規(guī)觀察要點1. 生命體征的觀察2. 嘔吐發(fā)生的時間與次數(shù)3. 嘔吐物的性狀、氣味、顏色及量4. 嘔吐時的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀5. 心理狀況6. 自理能力護理措施1

3、密切觀察病情變化2 病人取半臥位或坐位，飯后兩小時內避免平臥位3 平臥位病人嘔吐時應頭偏向一側，以防嘔吐物吸入氣管內4 保持病室環(huán)境清潔，空氣清新5 加強口腔護理，保持口腔清潔，做好所需的基礎護理6 指導病人進行緩慢的深呼吸，并做吞咽動作，以抑制嘔吐反射7 注意觀察病人有無水與電解質失衡的臨床表現(xiàn)，必要時記錄出入量8 針對臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀給予相應護理或按醫(yī)囑處理9 病人劇烈嘔吐時，應暫停飲食及口服藥物，待嘔吐減輕后，可按醫(yī)囑給予流質或半流質飲食，宜少量多餐，并鼓勵多飲水10 按醫(yī)囑給予止吐藥物及其他相應治療，注意觀察療效11 鼓勵病人保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療健康指導1. 向病人講解引起惡性嘔吐的原因及預防

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