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文檔簡(jiǎn)介
1、老年患者的特點(diǎn)及護(hù)理老年患者在病期間與中、青年患者相比,最易傷感。由于他們對(duì)病情缺乏正確的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致城中的思想負(fù)擔(dān);由于行動(dòng)不便,造成精神上的痛苦和創(chuàng)傷,不利于醫(yī)治及康復(fù)。幾年來,我在對(duì)老年患者的護(hù)理實(shí)踐中注意研究老年患者的特點(diǎn),根據(jù)病人的各種需要,有針對(duì)性的做好護(hù)理工作,收到良好效果。1.根據(jù)心理需要做好護(hù)理病人人院后,從家到醫(yī)院,由于環(huán)境的改變、身體的完整性改變,老年患者不易接受,思想負(fù)擔(dān)重,怕治不好,給個(gè)人不斷增加痛苦,給家人帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)及生活上的麻煩,再怕醫(yī)生護(hù)士不耐心、不理解,嫌棄等等。顧慮重重表現(xiàn)出來表情淡漠、懶言,情緒低落,精神不振、食欲不佳等。我們根據(jù)這些不同的患者進(jìn)行了不
2、同的心理護(hù)理:(1)經(jīng)常巡視病房了解病人需要,多幫助多解釋,勸慰用和藹的態(tài)度、溫和語氣與患者交談,使患者有種依賴感。(2)想辦法幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使他們最佳心理接受治療與護(hù)理。(3)與家屬配合護(hù)理。因老年人患者怕孤獨(dú),愿意子女家人在身旁顯示他家族興旺,我們對(duì)老年患者放寬探視時(shí)間,給些特殊。讓其安心養(yǎng)病治病。進(jìn)行心理疏導(dǎo),減少心理負(fù)擔(dān)。(4)可適當(dāng)向病人交代病情及注意事項(xiàng),使病人安心養(yǎng)病治病。維護(hù)老年患者的最佳心理狀態(tài),是取得良好心理治療的必備條件由于老年人的生理功能及性格出現(xiàn)明顯變化,我們時(shí)時(shí)、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼,以科學(xué)態(tài)度給予實(shí)事求是的解答,以維護(hù)老年人的最佳心理
3、狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)具備“五有”,一有情:有情才能親切感人;二有禮:有禮才能體現(xiàn)尊重;三有心:有心才能體貼入微,關(guān)懷備至;四有信,這樣才能取得信賴和配合;五有益:安排一些有益于老年人身體健康的活動(dòng)。要做好老年患者的心理護(hù)理,不僅要了解患者的心理,而且要善于對(duì)患者心理作出正確診斷,給予心理治療,針對(duì)不同民族患者個(gè)體差異及疾病階段所表現(xiàn)的不同心理醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,遵循護(hù)理程序?qū)嵤┯行У男睦碜o(hù)理。2.根據(jù)生活需要做好護(hù)理患者病后生活能力減低,尤其骨折病人,有的生活不能自理,需要家人陪護(hù),更需要我們醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理,我們?cè)谧龊眯睦碜o(hù)理的同時(shí),不忽視每個(gè)小節(jié)的生活護(hù)理,如給病人喂藥、打水、洗頭、洗腳、剪指
4、、趾甲、翻身、擦背、按摩等等。采取基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理相結(jié)合的辦法,進(jìn)行不間斷,經(jīng)常性全面護(hù)理;掌握每個(gè)患者的生活起居習(xí)慣,不要千篇一律;一個(gè)護(hù)理方法。要因人而異做好全面護(hù)理,防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。3.更具飲食需要做好護(hù)理老年患者對(duì)飲食的需要更有其特殊性,如有的需要三高飲食,有的需要一高兩低,或糖尿病飲食,有的老人需要半流軟食等,根據(jù)病人需要、幫助病人訂飯,打飯,喂飯醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。使患者住院期間能吃上可口又對(duì)疾病有營(yíng)養(yǎng)的飯菜,也是對(duì)患者極大的安慰。2 護(hù)患溝通障礙對(duì)策 2.1 為患者留下美好的“第一印象” 護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給患者留下美好的“第一印象”。儀表整潔端莊,舉止得體,語言、
5、動(dòng)作、表情友善溫馨4。如站立迎接,主動(dòng)問候,使用尊稱,熱情接待和介紹,給患者的渴望以滿足,痛苦以安慰,恐懼以保護(hù),處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼,把握說話的語調(diào)、語氣、語速,使患者產(chǎn)生親近感,提高其接受治療護(hù)理的情緒,從而為今后的溝通與交流奠定好基礎(chǔ)。 2.2 了解患者的知識(shí)背景 護(hù)士要了解不同患者的知識(shí)背景,根據(jù)不同的對(duì)象、性別、文化和職業(yè),選擇談話內(nèi)容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多應(yīng)用開放式談話方式,鼓勵(lì)患者陳述,并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)患者的陳述等方式鼓勵(lì)患者。對(duì)患者的提問不可急于回答,應(yīng)先了解患者為什么會(huì)有這樣的想法或問題,以便獲得某些有意義的資料。對(duì)一時(shí)不能解答的問題不可斷然
6、拒絕,可請(qǐng)患者稍等,告知我一會(huì)來幫你解決或?qū)Σ黄?,我?guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動(dòng)。 2.3 環(huán)境因素 環(huán)境是保護(hù)患者康復(fù)不可忽視的因素之一,它直接影響著患者的情緒。護(hù)士與患者交流多在病房,應(yīng)時(shí)刻為患者創(chuàng)造一個(gè)清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境。在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作過程中要時(shí)刻關(guān)注患者,了解其病情進(jìn)展和感受,及時(shí)解決實(shí)際問題;在評(píng)估患者病情的過程中,要選擇合適的時(shí)間,環(huán)境對(duì)其病情、治療、預(yù)后等方面進(jìn)行科學(xué)論證,不可主觀臆斷,要根據(jù)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生修正醫(yī)囑,從而以最大限度取信于患者,促進(jìn)雙方的有效溝通。 2.4 加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí) 護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù),在工作中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提
7、高自身綜合素質(zhì),人人具有精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù),從而提高護(hù)理技能和護(hù)患溝通技巧。 2.5 學(xué)會(huì)換位思考 由于護(hù)患雙方所處位置不同,思維方式也不同。所以,當(dāng)患者對(duì)護(hù)理工作有意見時(shí),護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度,要與患者進(jìn)行心理交換,盡量消除誤會(huì),使患者從護(hù)士的語言上得到心理上的滿足,愉快的接受治療。 2.6 樹立良好工作形象 一般來診的患者心情沮喪,視醫(yī)護(hù)人員為“救星”,希望得到醫(yī)護(hù)人員的理解和幫助。護(hù)士工作形象的好壞、技術(shù)的熟練程度等不僅對(duì)治療十分重要,對(duì)護(hù)患溝通也有著很大影響。因此,護(hù)士要以救死扶傷的高尚醫(yī)德形象服務(wù)于患者,時(shí)刻保持鎮(zhèn)靜、忙而有序開展各項(xiàng)工作,用恰當(dāng)?shù)恼Z言向患者及家屬進(jìn)行解釋與交流,
8、使患者得以信賴和精神安慰5。 2.7 仔細(xì)操作與適時(shí)關(guān)懷 治療時(shí)應(yīng)適時(shí)地給患者以關(guān)懷、同情、安慰和鼓勵(lì),并在仔細(xì)熟練實(shí)施操作的同時(shí),做好對(duì)患者注意力的轉(zhuǎn)移引導(dǎo),以消除患者的恐懼心理,使治療護(hù)理工作得以順利進(jìn)行。在護(hù)理工作中,如果我們只注重常規(guī)的打針、輸液、完成治療,而忽略了患者的心理反應(yīng),從不與其進(jìn)行溝通,則很容易產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)和悲觀情緒,不利于患者的康復(fù)。 2.8 強(qiáng)化治療性溝通,獲取心理治療最佳效果 大部分患者對(duì)自己所患疾病需要采取的治療方法、注意事項(xiàng)等缺乏了解,這就需要護(hù)士在治療過程中向患者細(xì)心解釋,通過進(jìn)一步的治療性溝通,達(dá)到理想的治療效果。要成功地做好治療性溝通,護(hù)士必須加強(qiáng)工作的主動(dòng)
9、性,增強(qiáng)責(zé)任感,注意自身素質(zhì)修養(yǎng),不斷提高自己的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平,豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),增進(jìn)護(hù)患溝通,滿足患者各種需求,從而使患者獲得最佳的治療效果。 總之,護(hù)患溝通是護(hù)理工作不可缺少的部分,是減少醫(yī)療糾紛的重要手段,只有不斷了解掌握患者的思想情感及心理需求,加強(qiáng)與患者的溝通協(xié)調(diào),搞好護(hù)患關(guān)系,才能保證患者的身心健康。2.1老年病人呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)與護(hù)理2.1.1呼吸系統(tǒng)的生理變化老年人呼吸系統(tǒng)逐漸出現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)和生理功能的衰退,主要表現(xiàn)為胸廓變僵硬、肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴(kuò)張、肺活量下降、防御功能降低等。正常情況下,吸入肺泡中的微小塵粒及病原體均由肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬,并帶至細(xì)支氣管,再由粘液-纖
10、毛系統(tǒng)排出。隨著年齡增長(zhǎng),巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動(dòng)能力均降低,不能有效地清除這些微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒活性的作用,故老年人在圍手術(shù)期間,極易發(fā)生呼吸道感染,且有發(fā)病快、病情重、病死率高的特點(diǎn)。臨床資料表明高齡髖部骨折病人臥床后最易發(fā)生的并發(fā)癥就是肺部感染,尤其是在原有肺部疾患的基礎(chǔ)上。所以,預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染的護(hù)理是高齡手術(shù)病人能否進(jìn)行手術(shù)及預(yù)后的關(guān)鍵。2.1.2護(hù)理2.1.2.1病情觀察老年人呼吸道感染發(fā)病隱匿,進(jìn)展快,癥狀多不典型。因此,護(hù)士密切監(jiān)測(cè)病人的呼吸、體溫、咳嗽、咯痰情況,加強(qiáng)肺部聽診,必要時(shí)監(jiān)
11、測(cè)血氧飽和度,全面評(píng)估病人的呼吸功能及呼吸道感染情況。2.1.2.2增加肺活量根據(jù)護(hù)理評(píng)估為病人制定詳細(xì)可行的肺活量鍛煉計(jì)劃,如病情允許給予半臥位,指導(dǎo)病人深呼吸的方法,拉吊環(huán)每日3組,每組510次,以增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥。2.1.2.3促進(jìn)排痰老年人呼吸道清除痰液的能力減退,加之老年人神經(jīng)系統(tǒng)衰退,對(duì)外界刺激反應(yīng)差,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,呼吸肌萎縮,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咯出,易形成痰栓阻塞小氣道。痰液阻塞與肺部感染是互為因果、相互促進(jìn)的關(guān)系,促進(jìn)痰液的排除是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。指導(dǎo)病人正確的咯痰方法,鼓勵(lì)自行咯痰;對(duì)低效咯痰者23h給予翻身、叩背,刺激咯痰;痰液粘
12、稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液。2.2老年病人血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)與護(hù)理2.2.1老年病人術(shù)后易發(fā)生深靜脈血栓靜脈血栓形成的三大因素是血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態(tài)。本組病例均為高齡病人,多合并多系統(tǒng)、多器官的生理性退變和(或)器質(zhì)性病變,使血液處于高凝狀態(tài);半數(shù)病人存在高血壓、冠心病;靜脈血管壁存在不同程度的粥樣硬化;同時(shí)術(shù)前骨折下肢活動(dòng)明顯減少,術(shù)后切口疼痛,麻醉反應(yīng)等又使下肢活動(dòng)明顯受限,下肢血流處于相對(duì)滯緩狀態(tài)。以上因素可導(dǎo)致老年病人術(shù)后易發(fā)生靜脈血栓,危及生命。2.2.2護(hù)理2.2.2.1抬高患肢術(shù)后下肢保護(hù)外展中立位,同時(shí)將患肢抬高2025,促進(jìn)靜脈回流。避免患肢受壓,保持引流通暢,以促進(jìn)
13、靜脈回流。2.2.2.2早期積極活動(dòng)腿部肌肉尤其是比目魚肌和腓腸肌存在許多靜脈竇,這些靜脈竇內(nèi)的血液幾乎只有依靠肌肉泵的作用才能向心回流。仰臥時(shí)這種情況更為突出,因此易發(fā)生靜脈血栓。早期積極活動(dòng),如肌肉關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)、肌肉按摩和關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈以及翻身等是預(yù)防靜脈血栓的重要護(hù)理措施。根據(jù)護(hù)理評(píng)估,因人而異制定活動(dòng)計(jì)劃,指導(dǎo)并督促實(shí)施。一般待麻醉反應(yīng)消失后即指導(dǎo)病人行踝關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸跖屈活動(dòng)(20次/2h),并輔以下肢肌肉被動(dòng)按摩;2h協(xié)助翻身1次,避免患肢內(nèi)收、外旋;行股四頭肌及小腿肌肉主動(dòng)等長(zhǎng)收縮活動(dòng),每日4組,每組25次/15min;根據(jù)病情協(xié)助床上坐起,每天23次,每次不超過30min,同時(shí)行髖
14、、膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),逐漸由被動(dòng)活動(dòng)過渡到主動(dòng)活動(dòng)。2.2.3下肢血液回流觀察治療靜脈血栓的關(guān)鍵是早期診斷、早期治療。一般靜脈血栓的高發(fā)期是術(shù)后14d,在此期間注意加強(qiáng)對(duì)肢體腫脹、膚色、溫度、淺靜脈充盈情況及感覺的觀察,認(rèn)真聽取病人主訴,注意對(duì)比觀察,必要時(shí)測(cè)雙下肢同一平面周徑,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)處理。2.3其他重要器官的特點(diǎn)與護(hù)理2.3.1老年病人神經(jīng)精神系統(tǒng)特點(diǎn)與護(hù)理老年病人由于神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點(diǎn)。另外,創(chuàng)傷、住院及手術(shù)均易造成老年病人知覺剝奪,產(chǎn)生認(rèn)知障礙,如錯(cuò)覺、幻覺、時(shí)間感覺障礙、譫妄等精神癥狀。護(hù)理人員白天應(yīng)按分級(jí)護(hù)理巡
15、視,經(jīng)常與病人交流,防止病人過于安靜、處于淺睡眠狀態(tài),使氧飽和度、氧分壓降低,從而并發(fā)心腦血管疾病。對(duì)于骨折合并偏癱的護(hù)理十分重要。將肢體放在舒適的位置,避免骨突部位受壓,避免足下垂,定時(shí)對(duì)患肢行被動(dòng)功能鍛煉。對(duì)缺乏表達(dá)能力的老年性癡呆病人,嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,避免其白天昏昏欲睡,夜間吵鬧,晝夜顛倒的情況。對(duì)外傷后老年反應(yīng)性精神障礙、躁動(dòng)嚴(yán)重者,除藥物治療外,使用約束帶和床擋,24h不間斷陪護(hù),防止墜床等其他意外事故發(fā)生。本組并存腦血栓后遺偏癱2例,摔傷后老年反應(yīng)性精神障礙9例,均順利度過圍手術(shù)期。5 預(yù)防并發(fā)癥 病人長(zhǎng)期臥床,不利痰液排出,易誘發(fā)墜積性肺炎,因此室內(nèi)空氣應(yīng)
16、保持清新,定時(shí)通風(fēng)換氣,冬季注意避免著涼,鼓勵(lì)有痰即咳出,可扶住病人坐起。為防止泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生,鼓勵(lì)病人多飲水,借助牽引床拉手盡量半坐位排尿,經(jīng)常用溫水擦洗陰部,以保持局部清潔。為防止褥瘡的發(fā)生,應(yīng)經(jīng)常按摩皮膚受壓處,保持床鋪平整無皺褶,床單襯衣要柔軟,勤更換,經(jīng)常用溫水為病人擦身,局部涂擦爽身粉,以保護(hù)皮膚免受刺激。為病人遞送大小便器皿時(shí),勿擦傷皮膚。病人骶尾處可墊氣圈,氣圈需有襯墊,不可與皮膚直接接觸?;甲愀蓧|棉圈。如病人發(fā)生褥瘡,根據(jù)情況每日清潔消毒創(chuàng)面后可上罌粟膏,嚴(yán)重者可用去腐生肌散,每日換藥要及時(shí),避免其繼續(xù)發(fā)展。 6 功能練習(xí) 病人行骨牽引后即指導(dǎo)病人做足趾活動(dòng)練習(xí),待骨折
17、穩(wěn)定后進(jìn)行股四頭肌舒縮及踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。病人健側(cè)肢體也應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),以利于改善全身血液循環(huán)。牽引撤除后在床上進(jìn)行功能練習(xí)12周,然后拄雙拐下地,患肢逐漸負(fù)重。 7 討論 對(duì)股骨粗隆間骨折的病人骨牽引后護(hù)理,要求我們護(hù)士一定要有耐心,堅(jiān)持不懈,持之以恒。要做到護(hù)理周到,指導(dǎo)功能練習(xí)及時(shí),為病人骨折愈合打下良好基礎(chǔ),堅(jiān)決杜絕各類并發(fā)癥的發(fā)生,不給病人增加痛苦,使病人早日康復(fù)出院。1老年人獨(dú)特的心理特點(diǎn) 11隨著老年人整個(gè)機(jī)體的衰老,神經(jīng)系統(tǒng)、精神功能、社會(huì)環(huán)境的改變,可導(dǎo)致神經(jīng)功能和心理活動(dòng)的變化,這些構(gòu)成了老年人獨(dú)特的心理特征。 12老年人的心理特點(diǎn)表現(xiàn)為:情緒、性格、外交改變,智力、記憶力減退等
18、,復(fù)雜多樣。不論男女都有共同特征,表現(xiàn)為悲觀、苦惱、訴苦、自我為中心、軀體不適、易怒、膽小、過分控制、依賴性強(qiáng)、需要同情、緊張、焦慮、缺乏信心、反復(fù)思考、判斷力差、好攻擊、不能處理好關(guān)系、多疑、孤獨(dú)、過于警惕與敏感、難以說服、性情古怪、好爭(zhēng)論、接觸現(xiàn)實(shí)差等一系列問題,說明他們存在著明顯的個(gè)性問題和心理問題。13從職業(yè)來看,老年干部有較多的心理問題,生活滿意度差,這是因?yàn)椴煌瑢哟蔚娜藛T從不同崗位離退休后,從有明確的工作任務(wù)、工作時(shí)間及有較多的人際關(guān)系的社會(huì)環(huán)境到較小的家庭,生活節(jié)律發(fā)生了變化,引起了心理生活上的負(fù)荷增加。14從回答問題內(nèi)容來看,老年人存在的問題產(chǎn)物是軀體疾病的困擾、經(jīng)濟(jì)狀況的困擾
19、及配偶有病或去世的困擾而引起心理問題,即表現(xiàn)為抑郁、焦慮、煩惱等,也有些是由于交往減少而出現(xiàn)的心理問題,這說明軀體狀況、經(jīng)濟(jì)問題、婚姻問題、社會(huì)交往等對(duì)老年人影響較大。2老年人的就診心態(tài)和護(hù)理需要21對(duì)初診病人因不知自己得了何種疾病,希望早日確診,就醫(yī)心切。加上環(huán)境陌生,需要化驗(yàn)或儀器檢查,因此情緒緊張,焦慮、心理負(fù)擔(dān)加重。這時(shí)護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)接待、熱情指導(dǎo)、誠(chéng)摯相助,力求使病人適應(yīng)變化了的環(huán)境,讓病人感到親切和溫暖,消除病人的心理負(fù)擔(dān)和緊張情緒,使病人心身平穩(wěn),順心就診。22對(duì)已就診多次的復(fù)診病人,診斷仍未明確,心中肯定萬分焦慮,此時(shí)病人期望得到同情、關(guān)心、幫助和尊重,同時(shí)又希望盡早明確診斷和受
20、到醫(yī)療保護(hù)。護(hù)士對(duì)此應(yīng)盡量滿足病人的基本需求,給病人以心理安慰,同時(shí)應(yīng)善于開導(dǎo),解除患者的顧慮,同情和支持病人,必要時(shí)轉(zhuǎn)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生診斷和會(huì)診,以使病人滿意。23對(duì)慢性病患者,除囑其堅(jiān)持藥物治療外,要根據(jù)不同對(duì)象做好康復(fù)療養(yǎng)指導(dǎo),并且用實(shí)例鼓勵(lì)患者,增強(qiáng)其治愈的信心?;颊咭话隳昀象w弱,常伴有器官疾病,就診時(shí)往往行動(dòng)不便,厭煩過多的檢查,護(hù)士應(yīng)以兒女般的心情,尊敬并關(guān)懷老人,當(dāng)老人走路不便時(shí),應(yīng)主動(dòng)上前攙扶,體檢時(shí)幫助解衣或上床,如轉(zhuǎn)科無陪護(hù)人員,應(yīng)幫助陪送或指明路線,并主動(dòng)幫助取藥等,以免往返徒勞,做好這些工作會(huì)使病人感到溫暖如家。24對(duì)急診的患者,要有救死扶傷和革命人道主義精神,除積極配合醫(yī)生
21、做好各項(xiàng)搶救措施外,要耐心、細(xì)致地做好病人家屬的思想、情緒工作,掌握好解釋的尺度,讓病人家屬放心,消除焦慮、緊張心理,積極配合醫(yī)務(wù)人員做好搶救工作。3心理護(hù)理的主要措施31重視心理素質(zhì)的培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)心理學(xué)的學(xué)習(xí),善于研究不同層次老年患者的心理情況,提高觀察和分析患者心理素質(zhì)的能力。要有深切的同情心和高度的責(zé)任感,以熱情、溫和、細(xì)心、耐心、認(rèn)真周到的工作對(duì)待患者。32建立良好的第一印象為消除老年患者的陌生感和緊張感,護(hù)士應(yīng)體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理宗旨,以熱情周到的心態(tài),做到面帶微笑,積極主動(dòng),親切自然,精神飽滿,服飾整潔,巧妙溝通,以愉快、積極、樂觀的情緒感染患者及家屬,尊重患者、理解患者、引導(dǎo)患者、服務(wù)患者,以消除其陌生、緊張和恐懼等心理。應(yīng)從老年患者的心理活動(dòng)和行為反應(yīng)出發(fā),為他們創(chuàng)造一個(gè)良好的候診、就診環(huán)境,注重自身的語言和行為,解除患者的疑慮,增強(qiáng)患者診治疾病的信心。導(dǎo)醫(yī)分診人員
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