前列腺炎病人的護(hù)理

1、前列腺炎病人的護(hù)理,流行病學(xué)資料,前列腺炎是發(fā)生于成年男性的常見(jiàn)疾病，其發(fā)生率占泌尿外科門(mén)診患者的8%-33%。前列腺炎雖然不直接威脅患者的生命，但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給患者造成巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和精神困擾，在美國(guó)，合并抑郁癥、自殺率很高。,前列腺炎不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是感染或非感染因素引起的骨盆區(qū)疼痛，以及下尿路癥狀（包括刺激癥狀、梗阻癥狀）的綜合癥候群。 刺激癥狀：尿頻、尿急、急迫性尿失禁 梗阻癥狀：尿線細(xì)、尿無(wú)力、排尿躊躇、排尿困難、尿潴留、充溢性尿失禁。,一、病因,1、急性細(xì)菌性前列腺炎：多由尿路上行感染引起 2、慢性細(xì)菌性前列腺炎：多由細(xì)菌經(jīng)尿道逆行侵犯前列腺所致,二、病理和分型,

2、1、急性細(xì)菌性前列腺炎 2、慢性細(xì)菌性前列腺炎 3、慢性非細(xì)菌性前列腺炎/盆底疼痛綜合征 4、炎癥性盆底痛綜合征 5、非炎癥性盆底痛綜合征 6、無(wú)癥狀性前列腺炎,三、臨床表現(xiàn),刺激癥狀+梗阻癥狀+焦慮、抑郁+性功能障礙,四、輔助檢查,1、急性細(xì)菌性前列腺炎（1）直腸指檢前列腺腫脹、質(zhì)地堅(jiān)韌、疼痛明顯、前列腺膿腫形成時(shí)有波動(dòng)感 （2） 實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，尿中出現(xiàn)大量的白細(xì)胞和膿細(xì)胞 （3） 血液和尿液培養(yǎng) 2、慢性細(xì)菌性前列腺炎（1）直腸指檢 前列腺有壓痛（2）前列腺按摩前后尿液、EPS的常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng) 3、慢性前列腺炎（1）直腸指檢 前列腺無(wú)異常（2）EPS檢測(cè) PH改

3、變,五、治療要點(diǎn),1、急性細(xì)菌性前列腺炎 （1）首選抗感染治療 （2）對(duì)癥治療 2、慢性細(xì)菌性前列腺炎 （1）應(yīng)用細(xì)菌敏感抗生素，療程一般4-6周 （2）久治不愈者，可考慮經(jīng)尿道手術(shù) （3）應(yīng)用受體阻滯劑聯(lián)合抗生素治療 （4）前列腺按摩，每周2-3次,3、慢性非細(xì)菌性前列腺炎 （1）藥物治療 （2）物理治療 （3）心理治療 （4）中醫(yī)中藥及中西醫(yī)相結(jié)合治療,六、護(hù)理要點(diǎn),1、心理護(hù)理 2、飲食護(hù)理適當(dāng)多飲水，使尿量大于2500毫升/日，達(dá)到尿道內(nèi)沖洗和清除前列腺分泌物的作用；禁煙酒、辛辣食品，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加機(jī)體抵抗力 3、病情觀察及護(hù)理觀察并記錄患者下腹部體征，排尿情況，觀察疼痛癥狀，體溫變化。抗生素的效果與副作用 4、常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理 （1）尿潴留（2）自傷的可能,七、健康指導(dǎo),1、飲食忌煙酒、辛辣食品 2、活動(dòng)養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，保持心情舒暢，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免長(zhǎng)