灼傷事故現(xiàn)場處置方案

1、灼傷事故現(xiàn)場處置方案1 事件特征1.1危險性分析和事件類型1.1.1危險性分析下列事件均有可能造成灼燙傷亡事故：（1）壓力容器檢修時，高溫、高壓蒸汽噴出；（2）操作不規(guī)范導致高溫、高壓蒸汽泄漏；（3）檢修時防護措施不完善；（4）切割、收包時沒有可靠防護裝置；（5）高溫、高壓設備及管道泄漏，噴出不可見氣體，無警示標志；（6）化學藥品管理和使用不當。1.1.2灼燙事件類型（1）火焰燒傷（2）高溫物體燙傷（3）化學灼傷（4）物理灼傷1.2事件可能發(fā)生的季節(jié)和危害程度灼燙傷造成局部組織損傷，輕者損傷皮膚、現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛；重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損，呼吸道也可燒傷，燒傷引起的劇痛和

2、皮膚滲出等因素導致休克，晚期出現(xiàn)感染，敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。1.3事前征兆（1）高溫的管道容器等設備上無保溫層；（2）檢修高溫的管道容器時未配備防護服；（3）高溫、高壓蒸汽泄漏；（4）切割、收包工作時，未采取有效防護；（5）接觸化學藥品時。2現(xiàn)場應急組織與職責2.1發(fā)生事故后，事故最早發(fā)現(xiàn)者迅速報告班組長或在第一時間向安全環(huán)保部（0687）生產(chǎn)調(diào)度室（0688）報告后，迅速展開自救和應急處置，以事故不擴大或不產(chǎn)生次生災害為準則。人員組成以崗位人員為主，緊急情況時有生產(chǎn)調(diào)度室協(xié)調(diào)構成。2.2事故所在崗位班組長負責在車間主任或公司經(jīng)理到達現(xiàn)場以前的現(xiàn)場處置和人員組織。2.2.1班組長主要職責有

3、：（1）迅速向安全環(huán)保部和車間主任、公司負責人匯報；（2）確定現(xiàn)場處置方案，執(zhí)行或向上一級匯報；（3）確定是否組織人員疏散和組織本崗位人員的疏散；（4）處置或帶領本崗位人員進行事故處置；（5） 疏散時主管最后撤離現(xiàn)場。2.2.2值班長應急職責： （1）班長不在時履行班長職責；（2）協(xié)助主管做好應急救援處置、匯報、協(xié)調(diào)工作；（3）做好生產(chǎn)裝置的應急處置，例緊急停車等。2.2.3車間主任或公司經(jīng)理應急職責（1）負責本車間崗位人員的應急培訓、組織和管理；（2）應在第一時間趕往事故現(xiàn)場；（3）負責車間級應急預案的啟動和組織協(xié)調(diào)；（4）負責應急救援處置、匯報、協(xié)調(diào)、處置方案制定等工作；（5）服從調(diào)度室的

4、協(xié)調(diào)和安排。2.2.4生產(chǎn)調(diào)度室： （1）調(diào)度室值班人員為應急現(xiàn)場指令發(fā)布部門；（2）負責應急情況下的現(xiàn)場處置方案制定、應急預案啟動、向公司領導匯報等事項;（3）做好其他崗位人員的疏散工作，應急擴大時，協(xié)調(diào)好公司外人員的疏散工作。（4）負責搶險人員的協(xié)調(diào)和安排，夜間值班時負責總協(xié)調(diào)。 （5）參與應急信息發(fā)布。2.2.5 其他人員、部門職責參照生產(chǎn)安全事故綜合應急救援預案執(zhí)行。3 應急處置3.1 應急處置程序（1）事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員/發(fā)現(xiàn)人應立即撥打120，并報責任部門領導及安全環(huán)保部（節(jié)假日值班室）。（2）責任部門領導接到報告后應立即趕赴現(xiàn)場，協(xié)助實施現(xiàn)場救援工作。（3）安全環(huán)保部接到報告后

5、立即趕赴現(xiàn)場指揮現(xiàn)場救援工作，組織警戒疏散組、通訊救護組趕赴現(xiàn)場，對事故險情進行初步診斷，并采取相應措施防止次生災害發(fā)生。3.2 現(xiàn)場應急處置措施3.2.1現(xiàn)場急救原則：迅速脫離致傷源，立即冷療，就近急救和分類轉(zhuǎn)送?？漆t(yī)院。3.2.2對于不同的致傷源應采取不同的方法。（1）火焰燒傷：衣服著火，應迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰、或以水澆，或用衣被等物撲蓋滅火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加頭面部及呼吸道損傷。（2）熱液燙傷：應立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去，如果與皮膚發(fā)生粘連，不得強行脫燙傷人員的衣物，以免擴大損傷燙傷表皮。（3）化學燒傷：受傷后應首先將浸有化學物質(zhì)的衣服迅速脫去，并

6、立即用大量水沖洗，盡可能地去除創(chuàng)面上的化學物質(zhì)。但對于生石灰燒傷應先擦盡生石灰粉粒，再用水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)熱，加重燒傷。（4）電燒傷：立即切斷電源。（5）冷療：不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷，而且可以降低創(chuàng)面的組織代謝，使局部血管收縮、滲出減少，減輕創(chuàng)面水腫程度，并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的的前提下溫度越低越好，?？捎?5左右自來水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡，時間盡量不少于30min。（6）合并傷處理：無論何種原因的燒傷均可合并其他外傷。比如壓力容器爆炸，燒傷后高處墜落在燒傷的同時合并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等，均應按急救原則作相應的緊急處理。（7）燒傷創(chuàng)面的

7、保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染、不再損傷。同時應初步估計燒傷面積和深度。（8）燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動，應盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應用，防止掩蓋病情變化，還應考慮有休克因素。（9）氣道吸入性損傷的治療應于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻，不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的患者，在救治時要防止再損傷。（10）當發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關系統(tǒng)或設備隔離，及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域，同時匯報灼燙傷亡事件應急指揮領導

8、小組，應急指揮領導小組接到通知后，迅速趕到事故現(xiàn)場，組織處理事故及搶救。（11）在進行現(xiàn)場應急處置的同時聯(lián)系公司職工醫(yī)院，撥打120急救電話。（12）對燙傷嚴重者應禁止大量飲水，以防休克?？诳蕠乐貢r可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預防休克。4 注意事項:（1）發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關系統(tǒng)或設備隔離，及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域（2）燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染、不再損傷。同時應初步估計燒傷面積和深度。（3）燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動，應盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應用，防止掩蓋病情變化，還應考慮有休克因素。（4）氣道吸入性損傷的治療應于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻，不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的患者