精神科康復(fù)類(lèi)范文

1、精神科康復(fù)類(lèi)范文 華聲在線(xiàn)10月10日訊(通訊員 賀卉 記者 鄧桂明 )今天是世界精神病日，近日記者采訪(fǎng)了恒泰康旗下醫(yī)院的精神科醫(yī)師。這群服務(wù)在基層的醫(yī)師，照顧著多數(shù)農(nóng)村的精神障礙患者，感受精神病康復(fù)過(guò)程中的艱難與震撼、悲憫和感召。 “有時(shí)候感覺(jué)我們就像擺渡人，真的，挺像的?！币晃会t(yī)師生感慨。某種程度上，他們是幸福生活的擺渡人，而那些患者，成了被擺渡者。 楊新華：“這是一種習(xí)慣的過(guò)程，很正常” 初來(lái)精神康復(fù)醫(yī)院，一個(gè)16歲的小姑娘給我留下了深刻的印象。 那天她來(lái)的時(shí)候，我記得很清楚，她一個(gè)人躲在病房角落里，整個(gè)身體縮成一團(tuán)。我試著跟她聊天，但是她很緊張，整個(gè)身體都在顫抖。起初她的父母以為她得了

2、感冒，沒(méi)怎么在意，期間因父母離異，病情又拖了2年，后來(lái)他的父親送她去醫(yī)院才知曉她得了精神分裂癥，就送到我這里。 她剛來(lái)時(shí)，脾氣暴躁，打人、砸東西，總是一個(gè)人躲在角落，跟別人都不溝通。我第一次跟她溝通是因?yàn)橐槐緮?shù)學(xué)書(shū)。很有意思吧?她對(duì)書(shū)很感興趣，因?yàn)槭浅醵膶W(xué)生。我給她拿了一本數(shù)學(xué)書(shū)，突然之間就感覺(jué)她的眼睛一亮，沒(méi)那么害怕我了。 我到現(xiàn)在都記得她對(duì)我說(shuō)的第一句話(huà)，這本書(shū)是我的嗎?我說(shuō)，是的，你看下。我把書(shū)遞給她，她慢慢伸出手，把書(shū)緊緊抱在懷里，突然就笑了，那我可以看吧? 還有一對(duì)精神障礙母女病患，在我們醫(yī)院住了1年多，由當(dāng)?shù)卮逭瓦^(guò)來(lái)，真的特別可憐。女兒才8歲，精神發(fā)育遲緩，什么東西都不知道，

3、只知道用手從碗里胡亂抓飯吃，要不就坐在床上，要不就呆呆看著電視，吐字也不清楚，基本聽(tīng)不懂她講什么。 這位母親1年多都不怎么說(shuō)話(huà)，雖然我們把女兒放在她旁邊，她也不怎么帶小孩。我們讓她帶小孩上洗手間，她就去做，如果我們不下命令的話(huà)，她基本就不管，也不動(dòng)。這樣的病人我們看著特別心痛，一大一小，除了吃喝拉撒睡，沒(méi)有任何的情感波動(dòng)，我們用盡全力去治療，但是一點(diǎn)也沒(méi)有起色，那種無(wú)能為力的心情真的很糟糕。 開(kāi)始入行的時(shí)候我也覺(jué)得很怕，這些精神病人會(huì)不會(huì)打人?我被患者打過(guò)，抓傷過(guò)。有一次，兩個(gè)患者在吵架，我過(guò)去拉架，結(jié)果被一個(gè)患者抓傷了。還有一次，衣服直接被一個(gè)才念初三的病人撕爛了，他一拳打在我臉上，我當(dāng)時(shí)就

4、崩潰了。 后來(lái)我想，這些病人的暴力行為是無(wú)意識(shí)的，如果他精神正常，他能控制自己，也不會(huì)打人。慢慢的，自己也就習(xí)慣了。 段鈞淏：“看著病人與病人之間的相互照顧，非常震撼” 有時(shí)候看著病人與病人之間的相互照顧，一瞬間我就像被雷電擊中一般，非常震撼，感動(dòng)、欣喜又夾雜著心酸，復(fù)雜的感情突然間涌上心頭。剛才楊新華說(shuō)的兩個(gè)例子，16歲的小姑娘慢慢愿意溝通之后，大家住在一起，開(kāi)始學(xué)會(huì)關(guān)心他人，帶這個(gè)8歲的小女孩吃飯、穿鞋、穿衣服、上洗手間等等。 而且，很多病人也愿意幫醫(yī)生護(hù)士打掃衛(wèi)生，甚至搶著打掃衛(wèi)生。比如有一次進(jìn)行互動(dòng)小游戲，現(xiàn)場(chǎng)留下一些垃圾。大家就自發(fā)收拾垃圾，我看到就夸他們特別棒，他們就真的特別開(kāi)心地

5、對(duì)著我笑，一整天都會(huì)特別開(kāi)心。 還有一個(gè)患者，在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)服務(wù)部當(dāng)舞蹈老師，帶社區(qū)老人或者小孩子跳跳舞。她非常熱衷公益活動(dòng)，哪里有公益活動(dòng)，都積極參加。這樣的一個(gè)人，看著多正常啊，多積極向上的一個(gè)美好的人兒。 實(shí)際上，她有躁狂癥，情緒容易激動(dòng)，靠著定期服藥，控制病情。而且，她還談了一個(gè)男朋友，她毫不忌諱跟她的男朋友說(shuō)，我有點(diǎn)躁狂癥，你介意嗎?介意的話(huà)，我們就不用談了。她的男朋友說(shuō)完全不介意她以前的那些事兒。 現(xiàn)在我看著她的朋友圈，真的狀態(tài)特別好。你說(shuō)，這樣的一個(gè)人兒，有那么可怕嗎?有時(shí)候比你想象要復(fù)雜的多。 陶亮：“其實(shí)，他們也可以跟正常人一樣生活” 我一個(gè)高中的學(xué)弟，有8年的病史。他有雙向情感

6、障礙，大學(xué)期間癥狀比較輕，基本依靠藥物就能夠順利畢業(yè)。后來(lái)因?yàn)檎夜ぷ魇茏琛⑴笥逊质?、家庭壓力等等，病情反反?fù)復(fù)，日趨嚴(yán)重。有時(shí)候他把自己關(guān)在一個(gè)房間里，什么也不說(shuō)，總覺(jué)得自己特別笨，什么都不如別人。 他輾轉(zhuǎn)幾家精神病醫(yī)院都沒(méi)什么效果。到我這里就診的時(shí)候，他父母說(shuō)對(duì)他已經(jīng)無(wú)欲無(wú)求了，只要不自殺，不餓死就行了。他跟木頭人一樣，沒(méi)什么表情和眼神。 首先要得到他的信任，要很細(xì)心，每天查房我第一件事就去看他，大概過(guò)了十多天，他終于開(kāi)口說(shuō)話(huà)了。跟他聊起學(xué)校事情的時(shí)候，他的眼淚突然嘩啦啦地掉了下來(lái)，說(shuō)自己曾經(jīng)多么優(yōu)秀，現(xiàn)在毫無(wú)用處，生不如死。 當(dāng)一個(gè)抑郁癥患者跟你開(kāi)始說(shuō)話(huà)的時(shí)候，那就意味著他的那扇門(mén)打開(kāi)了

7、，意味著他開(kāi)始有了生的希望，散了死的念頭。 我經(jīng)常給他放激勵(lì)的視頻，比如得了小兒麻痹癥的殘疾人的勵(lì)志視頻。有時(shí)候他不想吃飯，一天什么都不想動(dòng)。我就跟他說(shuō)，去運(yùn)動(dòng)一下吧，比如到操場(chǎng)跑幾圈。當(dāng)他做到的時(shí)候，我會(huì)夸他，你很棒，像我都做不到。像這種一步一步慢慢引導(dǎo)，讓他去感受每天生活的動(dòng)力。 半年之后，他出院了。他媽媽過(guò)來(lái)的時(shí)候，跟我說(shuō)，是不是沒(méi)交錢(qián)啊，我愿意出這個(gè)錢(qián)讓他繼續(xù)住著，我怕他回家后自殺啊。我說(shuō)他真的可以出院了，可以正常工作說(shuō)話(huà)。她們不信，我讓他叫聲媽媽?zhuān)麐寢屢幌伦涌蘖似饋?lái)，幾年沒(méi)聽(tīng)到兒子叫她媽媽。 有些病是可以根治的，有些病是可以控制的，是真的可以回到社會(huì)。其實(shí)，他們可以跟正常人一樣生活

8、。 大概因?yàn)檫@些，我愿意在這個(gè)行業(yè)呆著，扎扎實(shí)實(shí)做著。偶爾覺(jué)得自己還真的可以拯救他們的命運(yùn)，看著他們能夠家庭團(tuán)結(jié)，就覺(jué)得值了，幸福。 阿爾弗雷德阿德勒說(shuō)：“沒(méi)有一個(gè)人是住在客觀的世界里，我們都居住在一個(gè)各自賦予其意義的主觀的世界?！鼻锶盏慕鹕?yáng)光撒下來(lái)，那一棟棟精神病院突然有了那么一絲暖意。 精神分裂癥是目前最難以治療的精神疾病，有些患者是需要終身用藥的，一旦停藥或者受到精神刺激，就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是加重癥狀，給患者本人以及家庭帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)，而且還具有一定的遺傳傾向。 很多人認(rèn)為精神分裂癥是不能被治愈的，事實(shí)上，多數(shù)精神分裂癥病人在經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后，是能夠減輕癥狀，甚至是可以

9、治愈的。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療后，通常會(huì)出現(xiàn)三種情況，首先是恢復(fù)健康，與正常人沒(méi)有區(qū)別，可以正常的生活和工作；其次是輕度社會(huì)功能缺損，只要調(diào)理得當(dāng)，對(duì)身體以及家庭的影響并不大；最后是重度社會(huì)功能缺損和癡呆，這會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活，甚至無(wú)法自理，沒(méi)有自主意識(shí)，會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。 精神分裂癥治療需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，由于精神分裂癥容易反復(fù)發(fā)作，在病情得到控制后，也要維持治療，不要輕易的停藥，也不能受到太強(qiáng)烈的精神刺激?，F(xiàn)實(shí)中，如果精神病患者早期得到及時(shí)、系統(tǒng)地住院治療，出院后能繼續(xù)定期門(mén)診復(fù)查，按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，并得到家庭、社會(huì)良好的心理支持，那就有可能終身不犯病，并能很好地完成原來(lái)的工作。

10、這樣的病人，一生中只有1次發(fā)病，應(yīng)該就是痊愈的了。 精神分裂癥的治療往往需要較長(zhǎng)時(shí)間，急性期需要控制病情，維持期需要堅(jiān)持用藥預(yù)防反復(fù)。堅(jiān)持服藥不是一件容易的事情，家屬應(yīng)該多給予關(guān)懷，支持，督促精神分裂癥患者用藥，以求達(dá)到好的預(yù)后效果。精神分裂癥雖然較為難治愈，但是并非沒(méi)有可能，不要輕易的放棄希望，要采取積極的態(tài)度去治療。 關(guān)注“家庭醫(yī)生在線(xiàn)” _，更多健康問(wèn)答輕松看 宗(Zung)氏焦慮自評(píng)量表 宗(Zung)氏抑郁自評(píng)量表 漢密爾頓焦慮量表 漢密爾頓抑郁量表 艾森貝格（Asberg）抗抑郁劑副反應(yīng)量表 躁狂狀態(tài)評(píng)定量表 簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表(BPRS) 五分量表 臨床總體印象量表(CGI) 藥

11、物副作用量表 不自主運(yùn)動(dòng)評(píng)定量表 遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙評(píng)定量表 錐體外系副作用量表 氣質(zhì)量表 艾森貝格行為量表 常識(shí)注意測(cè)驗(yàn) 簡(jiǎn)明心理狀況測(cè)驗(yàn)(MMSE) 瞬時(shí)記憶測(cè)驗(yàn) 長(zhǎng)谷川癡呆測(cè)驗(yàn) 認(rèn)知方式測(cè)定 小學(xué)生推理能力測(cè)定 兒童內(nèi)外控量表 兒童孤獨(dú)行為檢查量表 康奈氏(Conners)兒童行為量表 阿成貝切(Achenbach)兒童行為量表 注意廣度測(cè)定 注意分配測(cè)定 短時(shí)記憶廣度測(cè)定 瞬時(shí)記憶廣度測(cè)定 檢查空間位置記憶廣度測(cè)定 再認(rèn)能力測(cè)定感統(tǒng)量表 日常生活能力評(píng)定量表 智力成就責(zé)任問(wèn)卷 丹佛小兒智能發(fā)育篩查表 比奈智力測(cè)定(10歲以下) 繪人智力測(cè)定 思維型、藝術(shù)型測(cè)定 催眠感受性測(cè)定 A類(lèi)測(cè)量表大概

12、就是以上這些了 鼻炎怎么康復(fù)這個(gè)問(wèn)題一直環(huán)繞在患者的心頭，同時(shí)也一直困擾著主治的醫(yī)生，因?yàn)閷?dǎo)致鼻炎的原因是多種多樣的，那么不同原因引起的鼻炎也就是不同類(lèi)型的。不同的鼻炎類(lèi)型，自然會(huì)有不同的治療方法與康復(fù)方案。 首先，我們要去醫(yī)院尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，確診是什么類(lèi)型的鼻炎，如果是急性鼻炎也就是感冒，那么生活中多喝水，少吃辛辣的食物，讓我們的感冒快點(diǎn)好，那么我們的急性鼻炎也就會(huì)康復(fù)了；如果是過(guò)敏性鼻炎，去檢查出過(guò)敏源是什么，那么注意過(guò)敏源就行。如果是慢性鼻炎，那么就要找到誘因病因進(jìn)行治療。因此，鼻炎類(lèi)型多種多樣，具體是什么類(lèi)型的，還是要去醫(yī)院進(jìn)行確診，然后進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性治療。 其次，注意生活習(xí)慣，有些人

13、老喜歡摳鼻子，經(jīng)常摳鼻子一個(gè)不衛(wèi)生，重要的一點(diǎn)是老摳鼻子會(huì)引發(fā)鼻炎，因?yàn)橛檬謸副亲铀鼤?huì)刺激到鼻腔，容易導(dǎo)致鼻部毛細(xì)血管擴(kuò)張變大然后破裂出血，引發(fā)鼻炎。 還有，要注意飲食習(xí)慣，不要總是吃辛辣、刺激大的食物，不要抽煙喝酒。多吃有助于補(bǔ)充身體元素的水果蔬菜，多吃清淡食物。接下來(lái)要注意保重身體，多加鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，防止感冒。最后要注意預(yù)防疾病，不要著涼，多保暖，盡量不要感冒，增加鼻腔內(nèi)壓力，引發(fā)鼻炎。 專(zhuān)長(zhǎng)：鼻炎、鼻竇炎和鼻中隔疾病的治療；支撐喉鏡下喉顯微微創(chuàng)手術(shù)治療喉、聲帶良性病變等。 覺(jué)得本文有用，歡迎點(diǎn)贊或推薦給朋友，并關(guān)注【醫(yī)聯(lián)媒體】。 首先，要看肝功能指標(biāo)，也就是轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值是高了多少

14、？如果只是一點(diǎn)點(diǎn)，也許和近一段時(shí)間的休息有關(guān)。如果明顯增高再看之前是否有肝炎、肝硬化等消化道疾病，是不是原發(fā)病導(dǎo)致的。如果之前完全沒(méi)有此類(lèi)疾病，再看近期服藥情況，是不是藥物導(dǎo)致的肝損傷。這里必須提一下，很多精神科藥物都是通過(guò)肝臟代謝的，所以不可避免的會(huì)對(duì)肝功能產(chǎn)生或大或小的影響，一般加用一些保肝藥物就可以消除影響，如果轉(zhuǎn)氨酶居高不下再考慮更換治療藥物。 很多人會(huì)說(shuō)，吃了治精神病的藥，不是精神病都給吃成了精神病，這當(dāng)然是 _，是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)?？咕癫∷幬锎_實(shí)存在相較于其它藥物更典型的藥物副作用，比如體重增加，比如流口水，比如四肢僵硬，比如視物模糊，比如舌頭發(fā)硬導(dǎo)致吐字不清，比如罕見(jiàn)的粒細(xì)胞減少癥

15、，或者惡性綜合征，作為藥物副作用都有可能出現(xiàn)，但是藥物副作用本身就是服用藥物不可避免的情況，所有的藥物都可能存在，只是幾率和患者本身情況不同罷了。即使出現(xiàn)上述副作用專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生也會(huì)幫助你走出困境的。 藥物治療是目前精神疾病的最佳治療方法，因噎廢食是極不可取的。不用糾結(jié)了，聽(tīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議就好了，作為一名精神科醫(yī)生，絕對(duì)比患者更注意也更熟悉藥物副作用。相信我們，沒(méi)錯(cuò)的！ 精神科主要針對(duì)的精神病人，它主要處理人心理、行為上的紊亂。像我們熟知的強(qiáng)迫癥，精神分裂癥都是它的治療范疇。它的治療手段主要通過(guò)藥物治療，心理治療和物理治療。 神經(jīng)科主要處理神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼肌的功能性疾病。常見(jiàn)病有腦出血，腦梗塞，腦膜

16、炎，癲癇，癡呆等。 現(xiàn)實(shí)生活中很多人說(shuō)行為異常的人叫神經(jīng)病，其實(shí)是錯(cuò)的。準(zhǔn)確的說(shuō)，應(yīng)該是精神病。 我是精神科醫(yī)生，也在內(nèi)科學(xué)習(xí)進(jìn)修過(guò)，確實(shí)發(fā)現(xiàn)消化科有不少抑郁癥，焦慮癥，以及胃型神經(jīng)官能癥患者。也發(fā)現(xiàn)，內(nèi)科醫(yī)生對(duì)這些疾病已經(jīng)可以達(dá)到很好的認(rèn)識(shí)和治療。 這是因?yàn)橐粋€(gè)人情緒不良時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)食欲不振；而軀體化障礙首先就會(huì)表現(xiàn)以自主神經(jīng)功能紊亂。什么是自主神經(jīng)官能紊亂？機(jī)體一些腺體分泌，平滑肌活動(dòng)是受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配的，神經(jīng)遞質(zhì)是腎上腺素，乙酰膽堿這些激素物質(zhì)。消化腺就是腺體，胃腸肌就是平滑肌，因此當(dāng)植物功能紊亂時(shí)就會(huì)胃腸蠕動(dòng)減弱，腺體分泌增加，便秘等。具體到癥狀就會(huì)沒(méi)有胃口，食欲不振，消瘦，甚至胃炎胃潰瘍等。 就像我們所說(shuō)的胃型神經(jīng)官能癥也就是這個(gè)意思，諸如的相近情況是心臟神經(jīng)官能癥等。實(shí)質(zhì)開(kāi)始也不是胃腸有器質(zhì)性的問(wèn)題，但是食欲不振，消化不良的癥狀持續(xù)久