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冠心病的治療和日常生活保健,1,冠心病是人類(lèi)的“第一殺手”,2,什么是冠心病,3,4,什么是冠心病,5,冠心病的重要臨床類(lèi)型,6,心絞痛,7,心肌梗死,8,猝死,9,冠心病的其他臨床類(lèi)型,缺血型心肌病:長(zhǎng)期的缺血、缺氧,以心臟擴(kuò)大、心力衰竭為主要表現(xiàn),一有風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì)反復(fù)發(fā)作,需要住院治療,嚴(yán)重影響壽命和生活質(zhì)量。,10,冠心病的其他臨床類(lèi)型,無(wú)癥狀心肌缺血:又稱(chēng)隱匿型,無(wú)癥狀,但心電圖等檢查卻發(fā)現(xiàn)有心肌缺血。,11,降低冠心病危險(xiǎn)重在預(yù)防,12,得了冠心病如何治療?,控制各種危險(xiǎn)因素 堅(jiān)持藥物治療 介入手術(shù)治療 外科冠脈搭橋治療,13,冠心病與哪些因素有關(guān)?,14,冠心病與哪些因素有關(guān)?,15,冠心病藥物治療,冠心病常用藥物有哪些?抗血小板藥物:阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等他汀類(lèi)藥物:瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等抗缺血藥物:硝酸甘油、倍他樂(lè)克、合心爽等合并疾病相關(guān)治療藥物:降壓藥、利尿藥等,16,冠心病藥物治療,抗血小板藥物阿司匹林 替格瑞洛 氯吡格雷,17,冠心病藥物治療,降脂藥物他汀,18,冠心病藥物治療,抗缺血藥物 硝酸甘油 速效救心丸 倍他樂(lè)克 合心爽,19,冠心病藥物治療,合并疾病相關(guān)治療藥物 降壓藥 利尿藥 降糖藥物 強(qiáng)心藥物,20,冠心病介入治療,治療對(duì)象:心絞痛、心肌梗死患者治療原則:(1)冠脈造影證實(shí)冠脈狹窄程度超過(guò)70% (2)病變不穩(wěn)定需要積極介入干預(yù) (3)臨界病變(狹窄程度50%-70%), 但癥狀明顯藥物療效差,21,冠心病介入治療誤區(qū),誤區(qū)一:支架放了后萬(wàn)事大吉,誤區(qū)二:支架是異物,放入體內(nèi)后危害大,支架內(nèi)有形成血栓的可能,需服用抗血小板藥物 支架內(nèi)在狹窄發(fā)生率6%-10%,冠脈支架植入技術(shù)已經(jīng)非常成熟,療效確切,誤區(qū)三:支架植入后不用再吃藥,冠心病藥物治療是根本,支架放不放藥物都要堅(jiān)持服用,22,冠心病外科治療,23,改善生活方式原則,24,冠心病患者的飲食應(yīng)該注意什么,25,合理膳食(1):低鹽飲食,26,合理膳食(2):低脂肪飲食,27,減少高膽固醇食品,28,選擇低膽固醇食品,29,合理膳食:一二三四五,一:指每天喝一袋牛奶 (250ml)。二:指每餐250克左右主食。 三:即三份高蛋白,每份可以是:一兩瘦肉、一個(gè)雞蛋、二兩豆腐、二兩魚(yú)蝦、二兩雞或鴨、半兩黃豆。 四:即四句話,有粗有細(xì)、不甜不咸、三四五頓、七八分飽。五:的意思是每天要吃500克蔬菜和水果。,30,合理膳食:紅黃綠白黑,紅:是一天一個(gè)西紅柿或喝少量紅葡萄酒。 黃:指黃色蔬菜,如胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、 南瓜、小米等(因紅黃色蔬菜含有大量維生素)。 綠:指綠茶和綠色蔬菜 白:指燕麥粉、燕麥片 黑:指黑木耳,31,嚴(yán)格戒煙,飲酒適量,32,冠心病患者千萬(wàn)不要酗酒,33,適量運(yùn)動(dòng),34,冠心病患者在運(yùn)動(dòng)中要注意什么,35,運(yùn)動(dòng)的最佳形式:有氧運(yùn)動(dòng),36,運(yùn)動(dòng)的適宜時(shí)間:傍晚,37,冠心病患者為什么要控制體重,38,冠心病患者為什么要控制體重,39,控制體重,避免肥胖,40,冠心病患者要注意心理平衡,41,保持心理平衡,恬淡虛無(wú),真氣從之;精神內(nèi)守,病安從來(lái)? - 黃帝內(nèi)經(jīng),42,冠心病患者要注意氣候變化,43,生活要注意兩個(gè)“三聯(lián)征”,44,生活要注意兩個(gè)“三聯(lián)征”,45,
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