課件：醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論.ppt

常規(guī)X線診斷學(xué)（X-ray） 超聲診斷學(xué) （US） 計(jì)算機(jī)體層攝影 （CT） 磁共振成像 （MRI） 核醫(yī)學(xué) （Y顯像、SPECT、 PET） 醫(yī)學(xué)影像融合（PET-CT） 介入放射學(xué),醫(yī)學(xué)影像學(xué),放射 Xray,超聲 US,胰腺,C T,磁共振成像,MRI,核醫(yī)學(xué),PET,PET-CT,介入放射學(xué) Interventional Radiology,學(xué)習(xí)中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題,檢查方法的選擇 基本征象的把握 密切結(jié)合臨床,X 線的發(fā)現(xiàn),德國(guó)物理學(xué)家威康倫琴 （Wilhelm Conrad Rntgen） 18451923,1895年11月8日,X線球管示意圖,陰極,陽(yáng)極,電子流,產(chǎn)生X射線,鎢絲,鎢靶,X 線特性,應(yīng)用于診斷的X線，其波長(zhǎng)為0.08-0.31 (40-150KV) （1）穿透性：與波長(zhǎng)、密度、厚度有關(guān) （2）熒光效應(yīng)：硫化鋅鎘、鉑氰化鋇 （透視） （3）感光效應(yīng)：AgBrAg+（攝片) （4）電離效應(yīng)：生物效應(yīng)（放療）,高 密 度：骨 、鈣化灶、高密度造影劑 （白） 中等密度：肌肉、皮膚、內(nèi)腔、體液、血液 （灰白） 稍低密度：皮下腎周、腹壁等脂肪組織 （灰黑） 低 密 度：肺、胃、腸道內(nèi)氣體 （黑）,人體器官及組織圖像特點(diǎn),普通X線檢查,透視： 功能，不同方位，操作方便、簡(jiǎn)單 攝片： 顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)，作永久性記錄、X線量少,特殊X線檢查,體層攝影： 在選定層面的平面作為移動(dòng)軸心使球管與X線片呈相反方向移動(dòng) 軟線攝影： 用能發(fā)射軟X線的鉬靶球管等進(jìn)行X線攝影，用于檢查乳腺及某些特殊部位。 其它：放大攝影等,軟線攝影(乳腺),高密度對(duì)比劑（鋇劑、碘劑） 硫酸鋇： 用于胃腸道 有機(jī)碘：（水溶性）離子型、非離子型 用于血管、尿路、膽系 無(wú)機(jī)碘： 碘油，用于支氣管、輸卵管 低密度對(duì)比劑 氣體： CO2 、O2 、空氣 液體： 水,造影檢查對(duì)比劑,造影檢查引入方法,直接引入法：口服、灌注、穿刺、等 間接引入法：經(jīng)靜脈注入,造影檢查-直接引入法,胃腸道：鋇餐、鋇灌 泌尿生殖道：逆行腎盂造影、膀胱造影、子宮輸卵管造影 瘺管造影，膽道“T”管造影 心血管造影,鋇餐：直接引入法,腹主動(dòng)脈造影,造影檢查-間接引入法,X 線計(jì)算機(jī)體層攝影 CT （Computed Tomography）,1969年設(shè)計(jì)成功 1972年公諸于世 1979年獲Nobel獎(jiǎng),英國(guó)工程師 G.N. Hounsfield,GE Lightspeed MSCT,GE Hispeed helical CT,CT操作,Lightspeed MSCT,CT是用X線束對(duì)人體檢查部位一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測(cè)器接收透過(guò)該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字，輸入計(jì)算機(jī)處理，然后重建成解剖圖像。,CT成像原理,1972年 CT正式應(yīng)用于臨床 1974年 全身CT應(yīng)用于臨床 1978年 國(guó)內(nèi)開始引進(jìn)CT 1983年 電子束CT（EBCT）研制成功 1989年 螺旋CT應(yīng)用于臨床 1993年 雙排CT研制成功 1998年 多層螺旋CT應(yīng)用于臨床 2000年 采集8層的螺旋CT問(wèn)世 2002年 采集16層的螺旋CT問(wèn)世 2004年 采集64層的螺旋CT問(wèn)世,CT發(fā)展簡(jiǎn)史,CT圖像,由多數(shù)由黑到白不同灰度的像素(Pixel)組成，像素越小、越多、圖像越清晰 早期：8080，160160 目前為 256256, 320320, 512512，10241024,CT值,以水為標(biāo)準(zhǔn)（ 0 ） 采用Hounsefield單位（Hu） 空氣為-1000Hu，骨為+1000Hu 可劃分為2000或3000等級(jí),體內(nèi)各器官、組織的CT值（Hu）,致密骨 250 腎 3010 松質(zhì)骨 130100 肌 肉 455 甲狀腺 7010 淋巴結(jié) 4510 肝 655 脂 肪 -9010 脾 455 氣 體 -1000左右 胰 4010,腹部CT掃描,體內(nèi)各病理組織的CT值（Hu）,囊 腫 105 膿 腫 3010 血 腫 20 腫 瘤 4010 靜脈血 555 滲出液 182 凝固血塊 8010 漏出液 182,腦出血,肝腫瘤,CT檢查方法,(1) 平掃 (2) 造影增強(qiáng) 腔 內(nèi)：胃腸道、椎管、膀胱 血 管：滴注法、Bolus法,動(dòng)脈期,門脈期,延遲期,平掃,胰體尾部囊腺瘤,CT動(dòng)態(tài)掃描 CT多層面成像 CT血管造影 CT內(nèi)鏡技術(shù) CT灌注成像,各種CT新技術(shù)已日趨成熟,CT血管造影,AVM,CT內(nèi)鏡,正常支氣管,圖像存檔與傳輸系統(tǒng) PACS,PACS是圖像存檔和進(jìn)行傳輸交流的系統(tǒng)，是醫(yī)療衛(wèi)生保健數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的一個(gè)組成部分。 當(dāng)前的X線圖像、CT與MRI大多是以照片形式存檔于放射科檔案室，圖像數(shù)量大，照片存檔與借調(diào)工作量大且不方便。 PACS這一新的存放與傳輸圖像的方式，提高了圖像使用效率、并能安全保存。,后面內(nèi)容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用,主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等 公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！,致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求,感謝您的觀看和下載,The user can demo