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行為療法的原理和方法 杭州師范大學(xué) 程素萍,行為治療的原理和方法 1、行為療法概述 2、行為療法的基本原理 條件反射理論（經(jīng)典、操作） 正強化、負強化、消退、懲罰 3、行為的建立和行為矯正方法 4、行為矯正的應(yīng)用,習(xí)慣,21次重復(fù)和練習(xí)，就會成為習(xí)慣。,1.1 人類行為的特征： 1、行為就是人們說的和做的； 2、具有一個或多個測量尺度； 3、可以被觀測和記錄； 4、對自然和社會環(huán)境產(chǎn)生影響； 5、受自然規(guī)律支配，他的事件受環(huán)境的影響； 6、可以是公開的或隱蔽的。,1.2 行為治療的定義及特點 定義：行為治療是指專業(yè)人員及其輔助人員開展和實施某些程序和方法，來幫助人們改變他們的顯著的社會行為，以達到改進其生活的某些方面的目標(biāo)。 特點：1、研究領(lǐng)域集中于人的行為。 2、程序和方法以行為學(xué)原理為基礎(chǔ)。 3、行為矯正強調(diào)當(dāng)前環(huán)境事件的重要性。 4、行為矯正對行為矯正程序進行精確的描述。 5、行為矯正通常由日常生活中的人們實施。 6、行為矯正強調(diào)對行為改變的測量。 7、不將過去的事件作為引發(fā)行為的原因加以重視。 8、行為矯正拒絕使用對行為的潛在動因進行假設(shè)。,1.3 代表人物及其實驗支持的理論 巴甫洛夫，條件反射（圓和橢圓） 桑代克，條件反射（貓吃食物） 華生，模擬恐怖（兒童摸白鼠） 班杜拉，社會學(xué)習(xí)理論（替代強化） 斯金納，操作性條件反射（白鼠壓杠桿） 貝克，認知理論,研究表明,行為習(xí)慣可以改。請大家自己左右手相握，看看姿勢。 剛改時不舒服。請改變握手的姿勢。 重復(fù)多次后就習(xí)慣了。再試試看。 一般認為：7天內(nèi)是不習(xí)慣期，821天是逐步習(xí)慣期，2190天是穩(wěn)定期。 所以：有影響力訓(xùn)練，用黃金時間表等,1.4 發(fā)展簡史 （行為療法）一詞由斯金納等人于1953年提出。最初產(chǎn)生于20世紀(jì)20年代，巴甫洛夫、華生的實驗是典范。50年代斯金納、艾森克曾嘗試將實驗應(yīng)用于臨床。60年代，行為治療與某些尖端的科學(xué)技術(shù)結(jié)合（如生物反饋）。70年代，行為治療的影響超過了精神分析，被譽為心理治療領(lǐng)域的第二勢力。,1.5 行為矯正的應(yīng)用領(lǐng)域 發(fā)育障礙， 精神疾病， 教育和特殊教育， 康復(fù)治療， 社區(qū)心理學(xué)， 臨床心理學(xué)， 商業(yè)、工業(yè)和人類服務(wù)， 自我管理， 兒童管理， 預(yù)防， 運動心理學(xué)， 與健康有關(guān)的行為， 老年醫(yī)學(xué)。,行為治療:對行為和行為治療的正確理解,Behavioral，表現(xiàn)、呈現(xiàn)的意義; Action,指動作。 Behavioral概括起來包括有三類： （1）外顯的行為：衣著、談吐、姿勢、動作速度、語音、語調(diào)、面部表情、眼神、身體語言、字體和講課風(fēng)格等； （2）內(nèi)隱行為：思維、言語、表象； （3）軀體行為：肌肉、骨骼、腺體、胃腸道、血壓、皮電皮溫等。,行為主義認為:,人的行為是刺激反應(yīng)之間聯(lián)結(jié)建立的后果，問題行為的出現(xiàn)是刺激反應(yīng)的行為模式過于僵化的結(jié)果。 所以，行為治療一般是改變僵化的刺激反應(yīng)行為模式，學(xué)習(xí)適應(yīng)當(dāng)前社會的和物理的生活環(huán)境的新的行為模式。 要改變已經(jīng)習(xí)慣的行為反應(yīng)模式不是容易的，會感覺不舒服，需要專業(yè)的心理治療技術(shù)的幫助。,分析行為從四個層面進行：,認知：當(dāng)刺激出現(xiàn)后，你當(dāng)時想到了什么？ 動作：當(dāng)刺激出現(xiàn)后，你當(dāng)時有什么外現(xiàn)動作？ 情緒：當(dāng)刺激出現(xiàn)后，你當(dāng)時感受到什么情緒？ 軀體：當(dāng)刺激出現(xiàn)后，你當(dāng)時的軀體感覺是怎樣的？,行為功能分析,行為功能分析:指對影響或控制問題行為的環(huán)境因素和行為者本身的因素作系統(tǒng)分析。 主要分析: 是什么刺激（S） 引起什么反應(yīng)（R） 之后,又有產(chǎn)生什么后果（C）,行為功能分析的作用,行為功能分析可以幫助你更清楚地知道自己的行為模式和個人行為模式發(fā)生的道理，可以讓你知道，任何行為當(dāng)時對你都是有好處的，任何行為的形成都有它的道理、有適應(yīng)的意義，但如果一種行為模式過于僵化，就變成了問題行為。,2. 行為的觀察和記錄,2.1 目標(biāo)行為的定義 2.2 記錄的準(zhǔn)備 2.3 記錄方法的選擇 2.4 記錄工具的選擇 2.5 反應(yīng) 2.6 觀察者信度,例1： 分享行為的定義：當(dāng)一個主體將物品傳遞給第二個主體，當(dāng)多個主體交換物品，或當(dāng)兩個或兩個以上的主體同時使用同一個物品時。 行為定義和分類名稱不同。 例2：發(fā)脾氣分類名稱。 當(dāng)冬冬大哭并躺在地板上踢地板，或使勁把玩具或物品摔向地板時，這種行為被定義為發(fā)脾氣行為定義。 例3：咬胳膊在從手指到肘部的任何部位的皮膚上咬合上下牙齒。,2.2 記錄的準(zhǔn)備,確定觀察者 確定觀察記錄的時間 確定觀察記錄的地點,2.3 記錄方法的選擇,連續(xù)記錄：記錄一個觀察階段中每一次行為的出現(xiàn)。 成果記錄：記錄行為發(fā)生帶來的切實的結(jié)果或持久的成果。 間隔記錄：在一個觀察階段里各連續(xù)的時間段中記錄行為 的出現(xiàn)與否。 時間樣本記錄：在一個觀察階段里不連續(xù)的時間間隔（時 間樣本）中記錄行為的出現(xiàn)與否。,2.4 記錄工具的選擇 紙、筆、計數(shù)器、秒表、 硬幣從一個口袋轉(zhuǎn)移到另一個口袋、等,2.5 反應(yīng),反應(yīng)：是指行為記錄過程引起被觀察行為的改變。 減少反應(yīng)的方法：1. 等被觀察者習(xí)慣了； 2. 在他不知情的情況下。,2.6 觀察者信度,1.觀察者信度（IOR）：當(dāng)兩個人各自獨立地對同一個行為進行觀察并且都作記錄時稱為觀察者信度。（80%以上的值可以被接受） 2.觀察者信度計算方法： (1).頻率記錄：較底的頻率除以較高的頻率再乘以100% (2).持續(xù)時間記錄：較短的持續(xù)時間除以較長的持續(xù)時間 再乘以100% (3).間隔記錄：用記錄結(jié)果一致的間隔數(shù)除以總的間隔數(shù) 再乘以100%,2.7 練習(xí): 1、小王把吸一支煙的行為定義為：從口袋里的煙盒中拿出一支煙，點燃它，然后吸完這支煙或多或少的一部分。他會在每天晚上數(shù)一下煙盒里剩下多少煙，然后用這一天開始時煙盒里香煙的數(shù)量減去剩下的煙的數(shù)量，以此得出每天吸煙的數(shù)量并記錄。 2、小麗對自己發(fā)脾氣的定義是：對我丈夫鬧情緒，向他大喊，走進臥室摔門，或者當(dāng)他說出阻止我的話時對他說“閉嘴”。 3、大慶對自己學(xué)習(xí)的定義是：任何時候自己在圖書館把書打開放在面前或桌子上，這時電視必需是關(guān)著的，而且沒有任何干擾。,3. 行為治療的基本原理,3.1 基本理論 3.2 操作性行為強化（行為的建立和維持） 3.3 操作性行為消失（行為的消除） 3.4 懲罰 3.5 刺激控制：刺激辨別和刺激強化 （對操作性行為的分析） 3.6 反應(yīng)性條件反射,3.1 .1巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射 無條件反射（UR）：身體遇到無條件刺激（US）時的自然反應(yīng)，它對人類生存有價值。 如：觸碰乳兒的嘴吮吸反應(yīng) 嘴里放了食物分泌唾液 對喉嚨的刺激咳嗽 吹眼睛的氣流眨眼睛 射向眼睛的強光瞳孔收縮 疼痛的刺激快速縮回 突發(fā)的強烈的刺激驚嚇的反應(yīng) 性刺激勃起或陰道濕潤 擊膝蓋軟骨膝蓋向后扯動,條件反射：但中性刺激隨無條件刺激共同作用時，作用的結(jié)果導(dǎo)致中性刺激變成了條件刺激（CS）并引起與無條件反射（UR）相似的條件反射（CR）。,實驗： 第一階段：狗嘴里放了肉沫（US）分泌唾液（UR） 肉沫+節(jié)拍器響（多次US和中性刺激共同作用） 第二階段：節(jié) 拍 器 響 （CS）狗分泌唾液（CR）,3.1.2 斯金納的操作性條件反射 白鼠壓杠桿的步驟： 1. 白鼠移向裝有杠桿的那一面箱壁邊 2. 白鼠面朝杠桿 3. 白鼠接近杠桿 4. 白鼠抬起后腿 5. 白鼠用一只爪子動杠桿 6. 白鼠觸碰杠桿 7. 白鼠壓動杠桿,原理： 操作性行為是受刺激（后果）控制的行為。 操作性行為的ABC是指: 前提（antecedents）；行為 (behavior)； 后果（consequence) 例如： 前提 行為后果 媽媽在場 小鳴向她要錢 媽媽給他錢 爸爸在場 小鳴向他要錢 爸爸不給錢 結(jié)果：小鳴將來只向媽媽要錢而不再向爸爸要錢。 提示：刺激控制的形成是刺激辨別訓(xùn)練的結(jié)果。,請分析下列例子的ABC： 1、一個人對戀人講“我愛你”，而不對其他人講。 A-B-C 2、紅燈亮了，你停車；綠燈亮了，你通行。 A-B-C 3、一個人向朋友而不向父母講黃色笑話。 A-B-C 4、當(dāng)Dog出現(xiàn)時，小孩讀“狗”而不讀“樹”。 A-B-C 5、夫人在家時，李力的腳不放在茶桌上， 夫人不在家時，李力的腳放在茶桌上。 A-B-C,斯金納的主要出版物,，組織行為學(xué) ，心理學(xué)原理 ，科學(xué)與人類行為 ，言語行為、強化程序 ，行為分析 ，行為研究與治療 ，教導(dǎo)技巧、代幣法 ，強化的連貫性：理論分析 ，行為治療、行為治療與實驗精神病學(xué)雜志 ，超越自由與尊嚴(yán) ，行為主義 ，行為矯正進展 ，組織行為管理雜志、行為矯正 ，行為分析、行為分析協(xié)會,3.2 行為強化,1、正強化、負強化 2、逃避行為、防止行為 3、條件強化刺激、非條件強化刺激 4、影響行為強化效果的因素 5、行為強化程序,案例：,孩子睡前哭鬧 父母過來安慰 反應(yīng)-后果 結(jié)果：孩子睡前哭鬧更頻繁。,行為強化： 行為強化是基本的行為學(xué)原理之一。 行為強化是指行為被緊隨其后出現(xiàn)的直接結(jié)果加強，其定義為： 1、一個具體行為發(fā)生 2、有一個直接結(jié)果緊隨這個行為 3、導(dǎo)致這個行為反應(yīng)將來被加強,提示：操作性行為-？ 強化刺激-？,例子辨別： 操作行為 強化刺激 1、孩子哭， 父母關(guān)注. 2、撐雨傘， 不會被雨淋. 3、豆豆坐在座位上， 老師向他微笑并表揚. 4、開抽油煙機， 把油煙從廚房中抽出.,操作性行為：通過行為強化過程得到強化的行為 。 強 化 刺激：增強了操作性行為的結(jié)果（后果）。,對操作行為強化研究： 1、桑代克 ， 1911 ，效果率； 2、斯金納 ，20世紀(jì)30年代 ，科學(xué)和人類行為,1、強化類型：正、負強化,孩子睡前哭鬧 父母過來安慰 反應(yīng)-后果 結(jié)果：孩子睡前哭鬧更頻繁。,正強化父母對孩子 負強化孩子對父母,定義： 正強化：1、一個行為發(fā)生 2、隨之出現(xiàn)了刺激的增加或加強 3、導(dǎo)致這個行為將來被加強 負強化？,正性和負性強化的例子辨別： 操作行為 強化刺激 1、孩子哭， 父母關(guān)注. 2、撐雨傘， 不會被雨淋. 3、豆豆坐在座位上， 老師向他微笑并表揚. 4、開抽油煙機， 把油煙從廚房中抽出.,請看下例是正性強化嗎？ 一名學(xué)生獨立完成了作業(yè)，老師走到他桌子前，對他說“做的好”，并拍拍他的后背。,分析策略是自問： 1、這個行為是什么？ 2、行為之后發(fā)生了什么？ 3、將來對這個行為會發(fā)生什么？,另一個正強化方法普利馬克法則,孩子完成了作業(yè)， 才能出去和同學(xué)踢球。 低發(fā)生率行為 高發(fā)生率行為,將從事高發(fā)生率的行為機會作為低發(fā)生率行為的結(jié)果，以此增強低發(fā)生率的行為。,2. 逃避行為、回避行為 例： 一個光腳的人踩在熱瀝青上，立刻跳到草地上。結(jié)果逃避了熱瀝青的熱量。 這人下次在熱瀝青上走路時穿鞋。結(jié)果是防止熱瀝青上的熱量。,逃避行為：行為的發(fā)生導(dǎo)致已存在的負性刺激的終止。 回避行為：行為的發(fā)生阻止某種負性刺激的出現(xiàn)。,條件強化刺激、無條件強化刺激 （1） 非（無）條件強化刺激： 自然（正性和負性）強化的刺激物。 （2） 條件強化刺激： 因為與無條件強化刺激配合而建立起來的 最初是中性的刺激物。,4. 影響行為強化 效果的因素,直接性 一致性 已形成事件 結(jié)果的特征,5. 行為強化程序,1、固定比例 2、可變比例 3、固定間隔 4、可變間隔,3.3 行為消失,例如： 反應(yīng)后果 孩子夜里睡覺發(fā)脾氣 家長不再理會孩子 結(jié)果：孩子不在夜間有發(fā)脾氣的行為。,1、定義： 行為消失是基本的行為學(xué)原理之二。 行為消失的行為學(xué)定義： 1、一個以前被強化的行為 2、不再導(dǎo)致具有強化作用的結(jié)果 3、并且，因為這個原因行為將來不再發(fā)生,2 、行為消失特征,（1）、消失爆發(fā) （2）、自發(fā)恢復(fù),3、 影響行為消失的因素,（1）、行為強化程序； （2）、行為消失之后的強化。,請改為行為消失的例子 操作行為 強化刺激 1、孩子哭， 父母關(guān)注. 2、撐雨傘， 不會被雨淋. 3、豆豆坐在座位上， 老師向他微笑并表揚. 4、開抽油煙機， 把油煙從廚房中抽出.,3.4 懲罰基本的行為原理之三,請同學(xué)們舉例 ！,懲罰的例子：,1、媛媛騎車看腳下的地面，結(jié)果撞了墻，門牙掉了。這之后，她再也不騎車看腳下的地面了。 2、小朋友玩咪咪的玩具，她就打小朋友，老師讓她停止玩玩具，并在隔壁椅子上坐三分鐘。于是咪咪不再打小朋友。 3、海倫做對作業(yè)，老師在容器中放一張撲克牌，未經(jīng)老師同意離開座位時，取出一張牌。于是，海倫停止了未經(jīng)老師同意離開座位的行為。,1、懲罰的定義,行為矯正學(xué)定義：行為的結(jié)果導(dǎo)致這個行為 未來發(fā) 生次數(shù)減少的過程。 （1）一個具體的行為發(fā)生了 （2）行為之后緊隨一個結(jié)果 （3）于是，將來這個行為不大可能再次出現(xiàn),2、懲罰的類型,正性懲罰、負性懲罰 請你給出定義！,懲罰與行為消失： 負性懲罰與行為消失： 共同：行為減弱 不同：行為消失，強化刺激的移去 負性懲罰，正性刺激的移去,瞇瞇打斷父母的話，結(jié)果1：引起父母關(guān)注； 結(jié)果1：減少零花錢或看電視的時間。,3、影響懲罰效果的因素,（1）直接性 （2）一致性 （3）已形成事件 （4）后果的特征,4. 行為強化與懲罰的對比,正性懲罰： 凱西把手伸過籬笆， 狗咬了他， 結(jié)果：再次靠近籬笆的可能性減低,負性強化： 凱西迅速把手縮回， 終止了狗咬， 結(jié)果：相似的痛苦出現(xiàn)時，凱西更有可能把手縮回。,相同的刺激包含在一個行為的負性懲罰和另一個行為的正強化之中,負性懲罰： 叮叮天黑后騎車，媽媽拿走車一周， 結(jié)果：叮叮天黑后騎車的可能性減低。 正性強化： 他向媽媽求情，媽媽把車給他， 結(jié)果：車被拿走時更有可能再次向媽媽求情,5、相關(guān)的幾個問題,對懲罰的情緒反應(yīng) 逃避和回避 使用懲罰時的負性強化 懲罰和模仿 道德問題,4. 行為矯正的方法： 主要有：放松法、差別強化法、 塑造法、 前提控制法、代幣療法、 行為契約法、 生物反饋法、 系統(tǒng)脫敏療法、 催眠療法、 自我管理法。,放松訓(xùn)練的原理,人對情緒的反應(yīng)包含“情緒體驗”和“軀體反應(yīng)”兩部分，假如能改變軀體反應(yīng)，情緒也會隨著改變。在日常生活中，當(dāng)你心情緊張時，有情緒上的緊張，也有身體某部位的肌肉緊張僵硬，等到緊張的情緒消失時，緊張的肌肉還不能松弛下來，放松訓(xùn)練就是主動放松肌肉，以達到放松心情的目的。,常用的方法包括：,深呼吸放松法 漸進式放松法 自主訓(xùn)練 想象性放松 表象訓(xùn)練,深呼吸放松法,呼吸和心理狀態(tài)的關(guān)系 焦慮:呼吸短 抑郁:進氣短出氣長 哭:進氣多出氣少 笑:進氣少出氣多 養(yǎng)生: 應(yīng)激狀態(tài),想象性放松,找到自己經(jīng)歷過的愉悅感覺美好回憶的場景 多個感覺通道去感覺回憶 注意:呼氣時說話,表象訓(xùn)練原理,目的:對將要去的情景,建立積極的條件反射.通過預(yù)演找到最佳狀態(tài). 身體的狀態(tài)動作最重要 口訣很重要:,角色扮演,角色扮演也叫行為排演，即實際扮演自己所期望發(fā)生的行為，經(jīng)過實際扮演和練習(xí)形成新的行為（通常是行為技能訓(xùn)練的步驟之一）。,決斷訓(xùn)練,也稱肯定性訓(xùn)練、自信訓(xùn)練。 決斷訓(xùn)練運用人際關(guān)系的情境，用于幫助學(xué)生正確地和適當(dāng)?shù)嘏c人交往，表達自己的情緒、情感。 決斷訓(xùn)練特別適用于: 很難對他人說“不”字的人和很難表達自己情感的人。通過自信訓(xùn)練可以使人敢于表達自己的情感與權(quán)利。,1、差別強化,例：李奶奶的故事。 前提反應(yīng)后果 護士出現(xiàn) 抱怨 護士關(guān)注 結(jié)果：？,1.1、治療原理和定義： 強化作用 終止作用,1.2、何時用差別強化？,1.3、相關(guān)的研究,1.4、步驟： 1、定義積極行為 2、定義消極行為 3、確定強化刺激 4、及時、不間斷地強化積極行為 5、消除對消極行為的強化 6、利用間歇性強化維護目標(biāo)行為 7、泛化計劃,1.5、消極差別強化,2、塑造法 塑造法是用來培養(yǎng)尚未形成的行為的?？啥x為使個體行為不斷接近目標(biāo)行為而最終作出目標(biāo)行為的差別強化過程。（差別強化：正性行為的強化，負性行為的終止）。如：小兒語言成型的過程；問題行為。 塑造綱要：1、定義目標(biāo)行為； 2、判斷塑造對于治療對象是否是最合適的； 3、確認初始行為； 4、選擇塑造步驟； 5、選擇強化刺激； 6、對各連續(xù)的趨進行為實施差別強化； 7、按照合適的速度完成塑造的各步驟。,3、前提控制法 前提控制法包括對物理或社會環(huán)境某些方面的調(diào)節(jié)，以促進期望行為，并使競爭行為更不易出現(xiàn)。 促發(fā)期望行為的前提調(diào)節(jié)： 1、呈現(xiàn)對期望行為有刺激控制作用的可辨別刺激或附加刺激（線索）； 2、減少對期望行為的反應(yīng)難度； 3、安排一種使期望行為更具強化作用的效果建立。 減少競爭行為的前提調(diào)節(jié)： 1、 去除競爭行為的可辨別刺激或線索； 2、增加競爭行為的反應(yīng)難度； 3、去除競爭行為產(chǎn)生的效果建立。,4、生物反饋法 生物反饋法是借助現(xiàn)代電子儀器將來訪者體內(nèi)的生理機能予以描記，并轉(zhuǎn)換為聲、光等反饋信號，使來訪者能根據(jù)這些反饋信息，有意識地學(xué)習(xí)調(diào)控自己的內(nèi)臟功能和身體功能，達到調(diào)整機體功能的目的。 常用設(shè)備有：肌電、腦電、皮溫、皮電、血壓和脈搏反饋儀。 它包括兩個基本內(nèi)容： 一、學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練， 二、掌握自己體內(nèi)的生理變化信息。,5、系統(tǒng)脫敏療法 系統(tǒng)脫敏療法是誘導(dǎo)來訪者緩慢的暴露出導(dǎo)致焦慮的情緒，并通過心理放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達到消除焦慮的目的。 主要有三個步驟： 1、學(xué)會放松技術(shù)； 2、共同列出焦慮的等級層次表； 3、來訪者在治療師描繪焦慮層次的同時，練習(xí)放松技術(shù)。,焦慮等級范例 10，準(zhǔn)備架車去商店 20，上車，并發(fā)動車 30，座在車?yán)镩_出車道 40，在街上，離開自己家 50，離開家兩個街區(qū)，去商店的路上 60，到達商店，停車 70，進入商店 80，拿出購物單，查看上面的項目 90，拿到所有的東西，去收款臺 100，拿到所有的東西，排長隊等候結(jié)帳,6、催眠療法 催眠術(shù)也叫麥斯麥術(shù)（18世紀(jì)），他認為：稀薄的磁氣充滿了宇宙，它充當(dāng)了人、地球和天體以及人與人之間聯(lián)系的媒體，人的疾病主要是由于磁氣在人體內(nèi)的分布不平衡造成的，磁氣分布平衡時，疾病就可以消除，通過某些技術(shù)，磁氣能在人與人之間傳送和供給。后來的研究認為：不是磁氣也沒有磁氣，而是這種恍惚的狀態(tài)下的治療效果更好。 催眠狀態(tài)不是覺醒狀態(tài)， 也不是睡眠狀態(tài)， 而是一種神情恍惚狀態(tài)。,催眠療法：是把催眠術(shù)用于心理學(xué)，進行心理治療。治療過程是癥狀的消失，健康行為的出現(xiàn)+心理治療。 催眠的主要標(biāo)志是：被催眠者的受暗示性增強，角色退化（回到童年）。 催眠狀態(tài)的描述： 1、肌肉僵直成橋； 2、痛覺缺失、敏感； 3、正、負幻覺； 4、恢復(fù)記憶,測試受暗示性水平,方法很多，一般要做十項，有受暗示性得1分，不確定得0.5分，沒有受暗示性得0分，810分是高水平者。 如：比較兩個一樣大小的圓（指導(dǎo)語：說一個比另一個大） 嗅：加了白醋的水和加了酒精的水和純凈水三杯水的不同 （