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中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目環(huán)境影響報告書(簡本)建設(shè)單位:中山市東鳳鎮(zhèn)工程項目管理中心編制單位:中山市環(huán)境保護科學(xué)研究所證書編號:國環(huán)評證乙字第2821號編制時間:二九年十一月中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目環(huán)境影響報告書項目名稱:中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目文件類別: 環(huán)境影響報告書委托單位:中山市東鳳鎮(zhèn)工程項目管理中心評價單位:中山市環(huán)境保護科學(xué)研究所(國環(huán)評證乙字第2821號)評價證書編號:國環(huán)評證乙字第2821號單位負責(zé)人:江發(fā)平 簽名:項目負責(zé)人:劉紅剛(注冊工程師) 簽名:國家注冊環(huán)境影響評價工程師 登記證編號:b28210051000報告書編制人員分工表編寫人員登記證或環(huán)評崗位證編號編寫內(nèi)容簽名劉紅剛登記證編號b282100510001、總則3、工程分析8、外環(huán)境對醫(yī)院的影響分析15、評價結(jié)論及建議方志仿環(huán)評崗證字第b28210025號2、建設(shè)項目概況4、區(qū)域環(huán)境概況5、環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查與評價10、清潔生產(chǎn)和總量控制分析田日昌環(huán)評崗證字第b28210029號6、環(huán)境影響預(yù)測與評價7、環(huán)境風(fēng)險分析9、項目選址與布局合理性分析14、環(huán)境管理與監(jiān)測黎曉陽環(huán)評崗證字第b28210028號11、公眾參與12、環(huán)保對策和措施可行性分析13、環(huán)境影響經(jīng)濟損益分析報告審核:李泗清(環(huán)評崗證字第b28210023號) 簽名中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目環(huán)境影響報告書 目錄目 錄1總則11.1項目由來11.2評價目的21.3指導(dǎo)思想31.4編制依據(jù)31.5評價等級51.6評價范圍及環(huán)境保護目標71.7評價內(nèi)容及評價重點9.8評價因子及評價標準101.9環(huán)境功能區(qū)區(qū)劃121.10評價程序132建設(shè)項目概況142.1現(xiàn)東鳳醫(yī)院概況142.2擬建工程概況162.3擬建工程主要內(nèi)容212.4擬建工程公用工程設(shè)施243工程分析303.1現(xiàn)醫(yī)院污染物排放情況303.2新東鳳醫(yī)院污染物排放情況及防范措施333.3新建新東鳳醫(yī)院污染物排放變化情況424區(qū)域環(huán)境概況434.1自然環(huán)境概況434.2社會環(huán)境概況464.3項目周圍區(qū)域主要污染源調(diào)查485環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查與評價495.1空氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查與評價495.2噪聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀分析535.3地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀分析556環(huán)境影響預(yù)測與評價626.1施工期環(huán)境影響分析626.2地表水環(huán)境影響分析716.3大氣環(huán)境影響分析756.4環(huán)境噪聲影響評價796.5固體廢物環(huán)境影響分析856.6原址停用后的環(huán)境影響應(yīng)進行分析評價907環(huán)境風(fēng)險分析917.1項目風(fēng)險源項識別917.2污水處理站事故風(fēng)險分析及應(yīng)急措施917.3醫(yī)療固體廢物收集、運輸出現(xiàn)泄露的風(fēng)險評價及應(yīng)急措施977.4地下車庫因通風(fēng)不良造成的火災(zāi)風(fēng)險防范措施1017.5環(huán)境風(fēng)險管理1028外環(huán)境對醫(yī)院的影響評價1098.1交通噪聲對醫(yī)院的影響評價1098.2大氣污染對醫(yī)院的影響分析1118.3周圍環(huán)境噪聲對醫(yī)院的影響分析1119項目選址合法、合理性分析1129.1項目選址合法性分析1129.2項目選址合理性分析1159.3項目平面布局環(huán)保合理性分析1159.4項目建筑物外觀設(shè)計合理性分析11710清潔生產(chǎn)和總量控制分析11810.1清潔生產(chǎn)分析11810.2污染物總量控制12011公眾參與12311.1公眾參與的目的與作用12311.2公眾參與的方式12311.3公眾參與的調(diào)查范圍12311.4公眾參與的主要調(diào)查內(nèi)容12511.5公眾參與的調(diào)查情況及結(jié)果分析12511.6公眾參與調(diào)查結(jié)論13211.7公眾意見的反饋13212環(huán)保對策和措施可行性分析14112.1施工期污染防治措施及建議14112.2營運期污染防治措施分析14313環(huán)境影響經(jīng)濟損益分析15213.1目的15213.2社會效益分析15213.3經(jīng)濟效益分析15313.4項目環(huán)保投資經(jīng)濟損益分析15413.5小結(jié)15514環(huán)境管理與監(jiān)測15614.1環(huán)境管理15614.2環(huán)境監(jiān)測計劃15714.3環(huán)境管理人員和污水站分析儀器設(shè)備16115評價結(jié)論及建議16315.1結(jié)論16315.2建議170附圖及附件:附圖:附圖1:項目平面布置圖附圖2:東鳳污水處理廠污水收集范圍圖附件:附件1: 項目委托書、環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測表附件2:醫(yī)療廢物收運與處理合同、原項目排污許可證iii中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目環(huán)境影響報告書1總則1.1項目由來中山市東鳳鎮(zhèn)地處中山市北大門,北鄰順德,南接小欖,105國道、364省道(東阜公路)和正在建設(shè)的珠三角城際快速軌道、太澳高速公路貫穿境內(nèi)。目前東鳳鎮(zhèn)僅有東鳳醫(yī)院為正規(guī)的綜合醫(yī)院,現(xiàn)有東鳳醫(yī)院西面緊靠小欖水道,北鄰高雅公司,南側(cè)為興華西路,西面為院區(qū)主入口。目前院區(qū)內(nèi)總用地面積20畝,建筑面積23000平方米(其中包括一座職工住宅樓和一座建于70年代的陳舊性建筑)。經(jīng)過近十年的發(fā)展,目前醫(yī)院日門診量已超過1500人,遇病人高峰期,大廳、走廊、樓梯十分擁擠,診查、停車等到處出現(xiàn)擁擠狀況,直接影響了正常的醫(yī)療工作,同時為醫(yī)療安全、信息安全和消防安全帶來了極大的隱患,現(xiàn)有的醫(yī)療資源已無辦法滿足東鳳鎮(zhèn)的醫(yī)患要求。因此東鳳鎮(zhèn)政府?dāng)M將現(xiàn)有的東鳳醫(yī)院搬遷至中山市東鳳鎮(zhèn)民樂村,并進行擴建,以解決現(xiàn)時的東鳳鎮(zhèn)的醫(yī)患要求。新醫(yī)院的建成,將使醫(yī)療服務(wù)功能的延伸、擴充和拓展更具靈活性,將徹底改變東鳳醫(yī)院現(xiàn)有技術(shù)薄弱、技術(shù)人才缺乏、基礎(chǔ)設(shè)施落后的局面,有利于提高東鳳鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)整體服務(wù)能力和服務(wù)水平,有利于提高公共衛(wèi)生應(yīng)急處理能力,加快推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生均等化進程,從而為東鳳鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。根據(jù)中華人民共和國環(huán)境影響評價法、中華人民共和國環(huán)境保護法、建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例、廣東省建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例和建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄等建設(shè)項目環(huán)境管理的有關(guān)法律法規(guī),一切可能對環(huán)境產(chǎn)生影響的新建、擴建或改建項目必須實行環(huán)境影響評價審批制度,中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目需編制建設(shè)項目環(huán)境影響報告書。受中山市東鳳鎮(zhèn)工程項目管理中心的委托,中山市環(huán)境保護科學(xué)研究所承擔(dān)該建設(shè)項目的環(huán)境影響評價工作。按照有關(guān)規(guī)定,中山市環(huán)境保護科學(xué)研究所于2009年11月組織人員對中山市新東鳳醫(yī)院進行了資料調(diào)查和現(xiàn)場勘察。在此基礎(chǔ)上,按照國家有關(guān)環(huán)境影響評價工作的行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,編制出了本環(huán)境影響報告書。中山市新東鳳醫(yī)院擬建地址中山市東鳳醫(yī)院現(xiàn)址中山市新東鳳醫(yī)院在中山市的位置比例尺1:86000圖1-1項目地理位置圖1.2評價目的(1)通過現(xiàn)場踏勘及資料分析,查清擬建項目周圍的自然環(huán)境、社會經(jīng)濟、生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀。(2)通過工程分析和類比調(diào)查,摸清工程建設(shè)的規(guī)模和主要內(nèi)容,分析施工期和營運期的主要污染環(huán)節(jié)、污染類型、排污方式及污染程度,預(yù)測對環(huán)境的影響范圍,提出切實可行的污染防治措施。(3)明確擬建項目所處位置是否符合規(guī)劃要求,并且對選址及平面布置合理性進行分析。(4)從環(huán)境保護角度對擬建工程的可行性作出明確結(jié)論,為主管部門決策和環(huán)境管理提供依據(jù)。通過以上工作,使本評價達到為管理部門決策、設(shè)計部門優(yōu)化設(shè)計、建設(shè)單位環(huán)境管理提供科學(xué)依據(jù)的目的。1.3指導(dǎo)思想(1)以各項環(huán)境保護法規(guī)、評價技術(shù)規(guī)定,環(huán)境標準和本區(qū)域環(huán)境功能規(guī)劃目標為依據(jù),指導(dǎo)評價工作。(2)項目必須符合國家產(chǎn)業(yè)政策,選址必須符合中山市總體規(guī)劃、土地利用等規(guī)劃要求。(3)堅持環(huán)評工作為優(yōu)化設(shè)計服務(wù),為環(huán)境管理服務(wù)的方針,不斷提高環(huán)評工作的實用性。(4)評價工作將在利用本區(qū)各種已有資料的基礎(chǔ)上,進行必要的類比調(diào)查和分析,力求全面、公正、客觀;評價中要體現(xiàn)“總量控制”、“達標排放”的原則。1.4編制依據(jù)1.4.1國家法律法規(guī)(1)中華人民共和國環(huán)境保護法(1989年12月);(2)中華人民共和國水污染防治法(2008年6月,中華人民共和國主席令第87號);(3)中華人民共和國大氣污染防治法(2000年4月修訂);(4)中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法(1997年3月);(5)中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法(2004年12月修訂);(6)中華人民共和國清潔生產(chǎn)促進法(2003年1月);(7)中華人民共和國環(huán)境影響評價法(2003年9月);(8)中華人民共和國水土保持法(1991年6月);(9)中華人民共和國水土保持法實施條例(1993年8月);(10)建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例(1998年11月);(11)建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄(2008年10月);(12)醫(yī)療廢物管理條例(中華人民共和國國務(wù)院令第380號,國務(wù)院第十次常務(wù)會議通過,2003年6月16日起執(zhí)行);(13)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(衛(wèi)生部2003年第36號);(14)關(guān)于發(fā)布醫(yī)院污水處理技術(shù)指南的通知(環(huán)發(fā)2003197號);(15)關(guān)于發(fā)布醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)的公告(環(huán)發(fā)2003206號);(16)環(huán)境影響評價公眾參與暫行辦法(2006年3月);(17)關(guān)于加強化學(xué)危險物品管理的通知(環(huán)發(fā)1999296號);(18)國家危險廢物名錄(2008年8月);(19)醫(yī)療廢物分類目錄(衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局,衛(wèi)醫(yī)發(fā)2003287號);(20)國務(wù)院關(guān)于落實科學(xué)發(fā)展觀加強環(huán)境保護的決定(國發(fā)200539號);(21)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要(2007年5月)。1.4.2地方法規(guī)及文件(1)廣東省建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例(1997年9月22日修訂);(2)廣東省珠江三角洲水質(zhì)保護條例(廣東省第九屆人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議于1998年11月27日通過,1999年1月1日起施行);(3)廣東省地表水環(huán)境功能區(qū)劃(試行方案)(粵府函1999553號);(4)廣東省碧水工程計劃(粵府辦199729號);(5)廣東省藍天工程計劃(粵府辦20017號);(6)廣東省珠江三角洲大氣污染防治辦法(廣東省人民政府令第134號,2009年5月1日起施行);(7)廣東省人民政府關(guān)于加強水污染防治工作的通知(1999年);(8)廣東省固體廢物污染環(huán)境防治條例(2004年5月);(9)廣東省飲用水源水質(zhì)保護條例(2007年3月);(10)廣東省實施危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法規(guī)定(1999年);(11)廣東省建設(shè)項目環(huán)保管理公眾參與實施意見(粵環(huán)200799號);(12)珠江三角洲環(huán)境保護規(guī)劃綱要(20042020)(粵府200516號);(13)中山市環(huán)境保護第十一個五年規(guī)劃(2005年12月);(14)關(guān)于中山市生活飲用水地表水源保護區(qū)劃分方案的批復(fù)(粵府函1998323號;(15)中山市城市總體規(guī)劃(2004-2020)(中國城市規(guī)劃設(shè)計研究院);(16)中山市市域環(huán)境衛(wèi)生控制性規(guī)劃20052020(修編)(華中科技大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院);(17)中山市環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)保護規(guī)定(中府199851號);(18)印發(fā)中山市水功能區(qū)管理辦法的通知(中府200896號)(19)中山市城市區(qū)域環(huán)境噪聲適用區(qū)劃分(中府辦20034號);(20)中山市工礦企業(yè)使用燃料有關(guān)規(guī)定;(21)廣東省環(huán)境保護規(guī)劃綱要(20062020);(22)中山市東鳳鎮(zhèn)總體規(guī)劃(20022020)。(23)廣東省嚴控廢物名錄1.4.3技術(shù)規(guī)范(1)環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則總綱(hj/t2.193);(2)環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則大氣環(huán)境(hj2.22008);(3)環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則地面水環(huán)境(hj/t2.393);(4)環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則非污染生態(tài)影響(hj/t191997);(5)環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則聲環(huán)境(hj/t2.495);(6)建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則(hj/t1692004);(7)醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)(環(huán)發(fā)2003206號)。1.4.4建設(shè)項目相關(guān)文件及資料(1)項目環(huán)境評價工作委托書(2009年11月)。(2)中山市東鳳鎮(zhèn)工程項目管理中心提供的相關(guān)資料,中山市東鳳鎮(zhèn)工程項目管理中心(2009年11月)。 1.5評價等級1.5.1地面水環(huán)境影響評價等級本項目建成運營后廢水排放量約為542.2m3/d,醫(yī)療廢水經(jīng)院內(nèi)污水處理設(shè)施處理后與生活污水一并排入東鳳污水處理廠處理,最終排入中心排河(屬中河),中心排河位于小欖水道和雞鴨水道之間,并通過其他小河涌相互連接。根據(jù)中山市水功能區(qū)管理辦法(中府【2008】96號)的規(guī)定,中心排河為類水環(huán)境功能區(qū)。依據(jù)環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則(hj/t2.3-93)規(guī)定的地面水環(huán)境影響評價級別的判定方法,確定本項目地面水環(huán)評工作等級為三級。其判定如表1.5-2。1.5.2大氣環(huán)境影響評價等級本建設(shè)項目不設(shè)鍋爐,住院部用太陽能及電力供熱,食堂以天然氣為燃料。主要大氣污染源有廚房燃氣廢氣及油煙、柴油發(fā)電機廢氣以及機動車尾氣,其大氣污染物有so2、no2、pm10等。根據(jù)環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則大氣環(huán)境(hj2.22008)規(guī)定的評價工作級別的劃分原則和方法,選擇so2、no2、煙塵這3種主要污染物,分別計算每一種污染物的最大地面濃度占標率pi(第i個污染物),及第i個污染物的地面濃度達標準限值10%時所對應(yīng)的最遠距離d10%。其中pi定義為:pi = ci/c0i100%式中:pi第i 個污染物的最大地面濃度占標率,%;ci采用估算模式計算出的第i 個污染物的最大地面濃度,mg/m3;c0i第i 個污染物的環(huán)境空氣質(zhì)量標準,mg/m3。由估算模式軟件計算得出:表1.5-1 主要大氣污染物pi和d10%的計算結(jié)果污染物pi(%)d10%(m)so21.960(所有篩選點的占標率均低于10)no27.080(所有篩選點的占標率均低于10)pm100.210(所有篩選點的占標率均低于10)根據(jù)計算結(jié)果,符合“pmax10%或d10%污染源距廠界最近距離”,因此確定該項目大氣環(huán)境影響評價工作級別為三級。1.5.3聲環(huán)境影響評價等級本項目評價區(qū)域為聲環(huán)境質(zhì)量標準(gb3096-2008)規(guī)定的2類標準適用區(qū)域,通過對該工程產(chǎn)噪情況分析,建設(shè)前后噪聲級增加較小,且受影響的人口無明顯變化,按照環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則 聲環(huán)境(hj/t2.4-1995)中的有關(guān)規(guī)定,確定本項目聲環(huán)境評價為三級評價,見表1.5-2。表1.5-2 評價等級劃分一覽表評價工作內(nèi)容判 據(jù)建設(shè)項目實際情況工作等級地表水根據(jù)hj/t2.3-93,廢水排放量1000 m3/d,廢水水質(zhì)復(fù)雜程度為中等,屬于類水體。廢水排放量542.2m3/d,廢水主要污染物為cod、bod5、nh3-n、糞大腸菌群數(shù),地表水體中心排河屬中河。三級環(huán)境空氣根據(jù)hj 2.2-2008,污染物pmax10%so2:qi=88.48kg/a, no2:qi=70.96kg/a, pmax10%三級噪聲根據(jù)hj/t2.4-1995,項目所在地功能區(qū)屬2類標準地區(qū),屬中型建設(shè)項目,項目建設(shè)前后噪聲的增高在3db(a)以內(nèi),且受影響人口變化不大。評價區(qū)域執(zhí)行聲環(huán)境質(zhì)量標準(gb3096-2008)規(guī)定的2類標準,評價區(qū)域內(nèi)主要為未利用的土地。三級1.6評價范圍及環(huán)境保護目標1.6.1評價范圍(1)環(huán)境空氣影響評價范圍:根據(jù)hj 2.2-2008導(dǎo)則要求并考慮到評價區(qū)地形及地理特征,確定大氣評價范圍為以以項目為中心2.5公里為半徑的圓為區(qū)域,作為本項目大氣評價的范圍。(2)噪聲評價范圍:場界及場界外1m范圍內(nèi)區(qū)域。(3)地表水評價范圍:根據(jù)hj/t2.3-93導(dǎo)則要求,結(jié)合納污河流的水文特征,確定地表水評價范圍為排放口為中心中心排河上游3km,下游3km河段,總計6km河段。1.6.2環(huán)境保護目標評價區(qū)域內(nèi)沒有國家和省市重點保護的單位和珍稀動植物資源,根據(jù)工程性質(zhì)和周圍環(huán)境特征,本次評價的環(huán)境保護目標分為施工期和營運期,主要保護目標見表1.6-1,敏感點的位置見附圖1。表1.6-1 環(huán)境保護目標情況表時段名稱方位距離(m)現(xiàn)狀標準備注施工期東鳳鎮(zhèn)中學(xué)n870環(huán)境空氣質(zhì)量標準(gb3095-96及2000年修改單)中二級標準大氣保護目標東風(fēng)鎮(zhèn)政府nw940最近附近居民1se100最近附近居民2n60最近附近居民3s160最近附近居民4w250中心排河wiv類地表水環(huán)境質(zhì)量標準gb3838-2002)中類水質(zhì)標準地表水保護目標營運期東鳳鎮(zhèn)中學(xué)n870環(huán)境空氣質(zhì)量標準(gb3095-96及2000年修改單)中二級標準大氣保護目標東風(fēng)鎮(zhèn)政府nw940最近附近居民1se100最近附近居民2n60最近附近居民3s160最近附近居民4w250小瀝sw1107萬安nw1100民樂n1000中心排河wiv類地表水環(huán)境質(zhì)量標準gb3838-2002)中類水質(zhì)標準地表水保護目標(保護范圍為本評價預(yù)測范圍)擬建新東鳳醫(yī)院住院部大樓-2類聲環(huán)境質(zhì)量標準(gb3096-2008)規(guī)定的2類標準1100m870m1000m1107m940m250m140m居民1東鳳鎮(zhèn)政府萬安小瀝東鳳中學(xué)居居民3居民4圖1.6-1 中山新東風(fēng)醫(yī)院另址新建項目地理位置圖及周邊敏感點示意圖(1)圖1.6-2 中山新東風(fēng)醫(yī)院另址新建項目地理位置圖及周邊敏感點示意圖比例尺 1:86000 項目所在地項目所在地(2)1.7評價內(nèi)容及評價重點工程評價內(nèi)容包括工程概況、工程分析、項目所在地自然及社會環(huán)境概況、施工期環(huán)境影響分析、區(qū)域污染源調(diào)查與評價、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評價、環(huán)境空氣影響評價、聲環(huán)境影響評價、水環(huán)境影響分析、固體廢物影響分析、環(huán)境風(fēng)險分析、污染防治措施可行性分析、項目選址與布局合理性分析、污染物總量控制分析、公眾參與、社會環(huán)境經(jīng)濟損益分析、環(huán)境管理與環(huán)境監(jiān)測等。評價重點為:工程分析、環(huán)境空氣影響分析、地表水環(huán)境影響分析、固體廢物影響分析、污染防治措施可行性分析等。評價時段為施工期和營運期,重點為營運期。輻射和放射性對環(huán)境的影響評價不納入本報告書的評價范圍。46中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目環(huán)境影響報告書2建設(shè)項目概況2.1現(xiàn)東鳳醫(yī)院概況2.1.1主要醫(yī)療科室組成中山市東鳳醫(yī)院始建于1961年,原名南頭衛(wèi)生院東鳳分院。1974年脫離南頭衛(wèi)生院,建立東鳳公社衛(wèi)生院。先后更名為中山市東鳳區(qū)衛(wèi)生院、中山市東鳳鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1993年更名為中山市東鳳醫(yī)院。醫(yī)院占地面積 5萬平方米,醫(yī)療用房建筑面積23000平方米。編制病床230張,年門、急診量近100萬人次,年出院病人數(shù)1萬多人次。醫(yī)院科室設(shè)置齊全。職能科室設(shè)有辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)科、信息科、總務(wù)科、設(shè)備科等。住院病區(qū)設(shè)有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、骨外科、普外科、手外科、五官科和麻醉科。醫(yī)技科室設(shè)有放射科、功能科(b超、心電圖、碎石室)、檢驗科。門診部設(shè)有、內(nèi)、外、婦、兒科、全科醫(yī)學(xué)、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮膚(美容)科、肛腸科、中醫(yī)(康復(fù))科等近20???。 急診科屬中山市120急救醫(yī)療點。還設(shè)有體檢中心及東鳳鎮(zhèn)防保所。2.1.2主要設(shè)備醫(yī)院擁有大批先進的醫(yī)療設(shè)備,德國西門子全身ct,美國產(chǎn)彩色多普勒,多角度體外沖擊波碎石機、東軟多功能500ma數(shù)碼遙控x光機,進口x線快速沖片機,美國強生全自動生化分析儀,日本東亞k-4500全自動血球分析儀,法國梅里埃血凝儀,芬蘭mk3酶標儀,多角度體外沖擊波碎石機,日本奧林巴斯及日本富士88型電子胃鏡、結(jié)腸鏡、膀胱鏡、腦血流圖、腦電地形圖、肺功能監(jiān)測儀、乳房紅外線診斷儀、孕高癥監(jiān)測儀、美國凱福林白內(nèi)障超聲乳化儀、德國蔡氏雙人雙目眼科手術(shù)顯微鏡、全院開通全息電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),固定資產(chǎn)總值達5000萬元。醫(yī)院配有臺救護車,其中日本奔馳多功能救護車,性能先進。醫(yī)院實行信息化管理,推行電子處方和電子病歷管理。2.1.3技術(shù)力量東鳳醫(yī)院各臨床科室技術(shù)力量雄厚。骨科是醫(yī)院的重點科室,可進行頸椎、胸椎、腰椎前后路 各式手術(shù),全髖關(guān)節(jié)置換及關(guān)節(jié)鏡診療手術(shù),斷指再植及帶血管蒂皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),四肢復(fù)雜骨折帶鎖髓內(nèi)針固定術(shù),椎間盤髓核摘除及小切口髓核摘除治療腰椎間盤突出癥,并總結(jié)出一整套成功經(jīng)驗。普外科開展的胃腸道各種手術(shù)、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等均達到市級醫(yī)院先進水平,甲狀腺腫瘤切除術(shù)獨具特色,在群眾中具有較高聲譽。無張力疝修補術(shù)、小橫切口小兒疝高位結(jié)扎切口小,術(shù)后2-3天即可出院;婦產(chǎn)科對高危妊娠的監(jiān)測診治達到國內(nèi)先進水平,開展了腹腔鏡檢查和鏡下手術(shù)、經(jīng)陰道全子宮切除,廣泛性全子宮盆腔淋巴清掃等高難度婦科手術(shù),同時運用中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥、盆腔炎、宮外孕、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、功能失調(diào)性子宮出血等經(jīng)驗豐富;內(nèi)兒科開展的臨時心內(nèi)膜起搏、經(jīng)食道心臟電生理檢查、胃鏡下介入治療、三環(huán)療法治療乙型肝炎、急性腦梗塞頸內(nèi)動脈溶栓、急性腦出血血腫碎吸和兒科的極低體重兒并腦出血、肺出血的搶救達到了國內(nèi)先進水平;眼科開展白內(nèi)障現(xiàn)代囊外摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù),白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)及iol懸吊術(shù),角膜移植手術(shù),各種復(fù)雜眼外傷及眼內(nèi)或眶內(nèi)異物手術(shù),眼部整形及美容等有獨到的診治經(jīng)驗。運用淚道治療儀治療慢性淚囊炎,淚管阻塞等,因不鑿除骨骼和切除下鼻甲,無出血,治愈率高;耳鼻喉科開展的鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)達到國內(nèi)先進水平;運用中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性鼻炎獨具待色,療效顯著,同時鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)、眼哐拉傷修補術(shù)、視神經(jīng)減壓術(shù)等經(jīng)驗豐富。醫(yī)院現(xiàn)有職工280人, 醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員占83.0%。其中副主任醫(yī)師10人,中級職稱32人。開設(shè)病床200張,年門、急診量70余萬人次,年住院人數(shù)6000多人次。2.2擬建工程概況2.2.1建設(shè)項目的名稱、地點、建設(shè)性質(zhì)及建設(shè)單位項目名稱:中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目建設(shè)性質(zhì):另址新建建設(shè)單位:中山市東鳳鎮(zhèn)工程項目管理中心建設(shè)地點:中山市新東鳳醫(yī)院新建工程位于中山市東鳳鎮(zhèn)民樂村。投資總額:2億元。法 人:劉建堯。2.2.2建設(shè)規(guī)模中山市新東鳳醫(yī)院另址新建項目工程規(guī)劃總用地96畝(即63913 m2),首期60畝(即40120 m2,本次規(guī)劃用地),建設(shè)規(guī)模為400張病床,總建筑面積46988m2,具體分配見表2.2-1。表2.2-1 建筑面積分配情況表序號名稱面積(m2)備注1門、急診部9653含感染科的發(fā)熱、腸道、肝病等門診2防保所6003醫(yī)技樓103804住院部170935后勤保障生活36836行政樓27507門衛(wèi)房、垃圾站及其他658地下停車2764合計46988廣東泰豐集團有限公司聯(lián)發(fā)汽車修理廠東城維修服務(wù)中心中山市鴻廣電器制品有限公司項目所在地2.2.3項目四至圖圖2.2-1 項目附近主要廠企項目出租屋鴻廣電器空 地廣東泰豐集團有限公司居 民 區(qū)居 民 區(qū)居名點空 地空 地出 租 屋居 民 區(qū)出租屋居民 區(qū)出租屋小作坊居 民 區(qū)小作坊空 地160m250m60m:噪聲監(jiān)測點n修理公司100m圖2.2-2 項目四至圖2.2.5主要經(jīng)濟技術(shù)指標建設(shè)項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標見表2.2-2。表2.2-2 主要經(jīng)濟技術(shù)指標一覽表內(nèi) 容單 位擬建項目情況總用地面積(一期)m240120總建筑面積m246988建筑容積率74.3建筑密度%16.4綠化率%42.1床位數(shù)張400總投資億元22.2.6組織機構(gòu)及醫(yī)護人員配備中山市新東鳳醫(yī)院已經(jīng)具有了完善的組織機構(gòu)和配備了充足的人力資源,加上其高效的管理運行模式,不斷從提升人員素質(zhì),加上現(xiàn)在社會專業(yè)咨詢制度和機構(gòu)的充足與完善,但是在建設(shè)過程中和日后管理運行中,存在組織機構(gòu)和人力資源的欠缺和不足。項日后投入使用后,其機構(gòu)和組織需要進行增減變更。2.2.7科室設(shè)置 (1)門診科室:內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、皮膚科、康復(fù)醫(yī)學(xué)理療科、腸道門診、麻醉科,感染科的發(fā)熱、腸道、肝病門診等。(2)臨床科室:內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、外三科、五官科、婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、icu等臨床科室。(3)醫(yī)技科室:藥劑科、檢驗科、血庫、放射科、功能檢查、手術(shù)室、病理科、供應(yīng)室、營養(yǎng)部、醫(yī)療設(shè)備科等科室。(4)行政后勤:醫(yī)政科(醫(yī)療、護理、行政事務(wù)、病案中心、圖書、信息中心、學(xué)術(shù)中心)、總務(wù)科(財務(wù)、設(shè)備、水、電、暖、洗滌、洗浴等)、營養(yǎng)科(病人配餐、食堂等)。2.3擬建工程主要內(nèi)容2.3.1工作內(nèi)容評價項目的工作流程為:規(guī)劃設(shè)計、工程施工招標、主體工程施工、公用及輔助工程施工、設(shè)備安裝調(diào)試、驗收投入使用等幾個步驟??紤]到醫(yī)院流程的要求,必須一次性建設(shè)完成。估計建設(shè)總工期3036個月(不包括前期準備工作)。項目工程的實施進度計劃見表2.3-1。表2.3-1 項目工程進度計劃表 季度工作2009年2010年2011年2012年12341234123412341編制項目建議書、立項報批2編制環(huán)評報告、可研報告、項目審批3征地土地平整4勘察設(shè)計、工程招投標5土建施工6公用設(shè)施及設(shè)備安裝7建筑裝修、環(huán)境綠化8工程竣工驗收2.3.2項目建設(shè)工程概況本項目工程概況見表2.3-2。各個科室在擬新建項目的布置情況見表2.3-3。表2.3-2 項目建筑工程概況序號建筑名稱工程概況1主樓(住院部大樓)地上建筑面積17093m2,12層,每層約1400m2(70m20m)2門(急)診樓建筑面積9653m2,門診大廳3層,門診4層,急診一層。3醫(yī)技樓建筑面積10380m2,5層,每層約2000m2(65m30m)4職防所建筑面積600m2,3層,每層200m2(10m20m)5后勤綜合樓建筑面積3683m26行政管理樓建筑面積2750m27污水處理站建筑面積144m2(12m12m)8垃圾處置站建筑面積48m29地下車庫建筑面積2764m210太平間建筑面積62m22.3.3建筑方案中山市新東鳳醫(yī)院各個功能分區(qū),主要從流程合理來考慮。即從患者就醫(yī)治療流程和醫(yī)務(wù)工作者的工作、學(xué)習(xí)、生活流程來安排??傮w上分為三個區(qū):醫(yī)療建筑區(qū)、后勤輔助區(qū)、居住區(qū)。在各個功能分區(qū)內(nèi),仍然根據(jù)流程合理的要求,進行進一步細分。這樣滿足功能分區(qū)要求的有效布局,不僅節(jié)省了建設(shè)費用,同時便于日后管理,降低了日后運營成本。為將來發(fā)展留有余地,使未來發(fā)展的建筑不破壞現(xiàn)有格局。這里突出考慮未來可能需要增加新的醫(yī)務(wù)大樓等。提前留有余地,并考慮未來的資源共享。綜上所述,無論是對建筑形象考慮,還是對其環(huán)境空間的探究目的,皆在于體現(xiàn)院內(nèi)建筑成為一組多方位、多層次、多功能、高效率的建筑群。中山市新東鳳醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)從總平面的規(guī)劃上應(yīng)合理安排衛(wèi)生用地,確保醫(yī)院的建筑設(shè)計質(zhì)量,注重生態(tài)環(huán)境、人文環(huán)境、綠色環(huán)保的理念,創(chuàng)造適合患者的醫(yī)院環(huán)境。醫(yī)院建設(shè)除能滿足就醫(yī)功能要求,還有利于患者安全及身心健康。2.3.4結(jié)構(gòu)設(shè)計本工程由3棟南北平行布置建筑組成,各樓之間設(shè)有連廊相通,其中門急診樓為多層建筑,樓高4層,住院樓為高層建筑,高12層,各樓出屋面均設(shè)有混凝土構(gòu)架,最北側(cè)多層建筑和高層建筑設(shè)有1層地下室,本工程結(jié)構(gòu)安全等級二級,為乙類抗震設(shè)防建筑,基本柱網(wǎng)尺寸為8m8m。多層建筑采用混凝土框架結(jié)構(gòu),抗震等級3級;高層采用框架-剪力墻結(jié)構(gòu)體系,剪力墻抗震等級二級,框架抗震等級三級。多層建筑由于長度超長,擬在各樓均設(shè)置2道變形縫,以減小溫度變形,同時也使機構(gòu)平面較為規(guī)則,各樓之間的連廊與結(jié)構(gòu)主體擬采用可滑動鉸支座相連,使各棟樓成為獨立的結(jié)構(gòu)體系。2.3.5醫(yī)院設(shè)備方案新東鳳醫(yī)院建成后,開設(shè)的??票容^齊全,為綜合性醫(yī)院。以2005年日均門診量1500人次為基數(shù),預(yù)測到2015年,日均門診量將達到約2500人次,床位數(shù)400床,為保證診斷結(jié)果的快速準確完成正常的醫(yī)療工作,配備相應(yīng)的設(shè)備及數(shù)量。專用設(shè)備見表2.3-4科室設(shè)備配置表。表2.3-4 科室設(shè)備配置表 序號科室設(shè)備名稱產(chǎn)地及型號數(shù)量單價萬元金額萬元1b超室超聲波診斷儀美國logiq book152.552.5彩色多普勒診斷儀美國logiq t1197.6197.6彩色多普勒診斷儀美國hdi-50001255.0255.0超聲波診斷儀德國adard238.076.0超聲波診斷儀美國logiq200pro120.020.02放射科移動式x光機美國ge.am4+pcus142.242.2x光機(500ma)日本東芝dfw-10b168.068.0雙能x線骨密度儀美國geprodigy11127.5127.5cr系統(tǒng)美國柯達 cr9001156.6156.6dr系統(tǒng)荷蘭digita dignost2265.5531.03檢驗科全自動生化分析儀美國abbott aerose1160.0160.0全自動生化分析儀日本71701140.0140.0全自動生化分析儀日本7020156.056.0血液分析儀日本se-9000160.060.0全自動細菌藥敏分析儀walkaway40142.142.14碎石室體外沖擊波碎石機廣東湛江vg-1151.051.05脾胃科電子胃鏡日本奧林巴斯evis-240168.868.86肛腸科電子腸鏡日本奧林巴斯evis-v131.131.17病理科病理圖文處理系統(tǒng)西安hpias-1000p116.016.08內(nèi)二科血液透析機德國 4008-b1014.5145.0反滲機美國osmonics-23g120.520.59牙科牙科綜合治療臺韓國 tau-rns410.542.010ct室十六層螺旋ct美國ge.lightspeedb1774.0774.0西門子螺旋ct德國somatom-pus41680.0680.0磁共振成像系統(tǒng)美國ge.1.5tsignalnfin11581.01581.0數(shù)字血管顯影系統(tǒng)美國ge.adnant1cvt1703.0703.0注:擬建醫(yī)院所需的設(shè)備配置根據(jù)醫(yī)院情況進行調(diào)整。2.4擬建工程公用工程設(shè)施2.4.1給排水(1)給水系統(tǒng)給水由市政給水管網(wǎng)接入,場址內(nèi)采用生活和消防合一的環(huán)狀管網(wǎng)。由不同方向的兩路市政供水管上各引入一條dn200d的給水管道供給,室外設(shè)dn200給水環(huán)管,供給建筑室外消防用水及室內(nèi)生活用水。用水主要為醫(yī)療用水和生活用水,其次是公建、綠化、澆灑道路用水。參照醫(yī)院污水處理技術(shù)指南,醫(yī)院用排水量見表2.4-1。表2.4-1 項目用排水量統(tǒng)計表序號用水項目用水定額使用數(shù)量用水量(m3/d)排水量(m3/d)1門診20l/人.次3000人(門診人數(shù)1500人,陪同人數(shù)1500人)60.054.02病床400 l/床日400人(患者)160.0144.0200 l/人.日400人(陪護人員)80.072.03洗衣房80l/kg900kg72.064.84食堂20l/人次1500人30.027.05綠地用水每日一次,3l/m2.次7919.3m223.806醫(yī)務(wù)人員30l/人.日310人9.38.47行政人員30l/人.日50人1.51.48專家(含博士)350l/人.日40人(含家屬)14.012.69學(xué)生及進修人員350l/人.日100人3531.510道路用水1 l/m2.天6441m26.4011空調(diào)補充水100012清潔用水1 l/m2.天46988 m247.0013實驗用水50.045.014不可預(yù)見水量90.681.5合計779.6542.2(2)排水系統(tǒng)擬建的新東鳳醫(yī)院實行雨污分流,醫(yī)院污水排放量為542.2m3/d,經(jīng)處理達標后近期內(nèi)排入中心排河,在本區(qū)域污水管網(wǎng)建成后將排入東鳳鎮(zhèn)污水處理廠。東風(fēng)污水處理廠一期已于2008年12月投產(chǎn)。二期擬于2009年12月投產(chǎn),屆時整個東鳳污水處理廠廢水設(shè)計處理排放量約4萬噸/日,只設(shè)一個排污口,納污河道為中心排河。預(yù)計2010年該污水處理廠管網(wǎng)鋪設(shè)至擬建醫(yī)院區(qū)域。根據(jù)中山市環(huán)境保護第十一個五年規(guī)劃和中山市污水工程專項規(guī)劃,擬建的新東鳳醫(yī)院位于東鳳鎮(zhèn)污水處理廠的納污范圍內(nèi),本項目的污水經(jīng)污水處理站處理后經(jīng)污水管道排入東鳳鎮(zhèn)污水處理廠進行處理。根據(jù)中山市東鳳鎮(zhèn)污水處理有限責(zé)任公司公用設(shè)施用地新建項目中山市東鳳鎮(zhèn)污水處理廠設(shè)計進水水質(zhì)見表2.4-2。表2.4-2 中山市東鳳污水處理廠進、出水水質(zhì) 單位:mg/l設(shè)計進廠水質(zhì)設(shè)計出廠水質(zhì)bod5:125mg/lbod5:20mg/lcodcr:250mg/lcodcr:40mg/lss:150mg/lss:20mg/lnh3-n:25mg/lnh3-n:8mg/ltn:30mg/ltn:20mg/ltp:3.5mg/ltp:0.5mg/l(3)節(jié)水措施項目采用節(jié)水型工藝和設(shè)備,提高水資源利用率,降低水資源無效消耗。供水系統(tǒng)采用防滲、防漏措施。 減少大便器沖洗水量:醫(yī)院全部使用沖水量11l的大便器節(jié)約大約15%用水。 沐浴、盥洗的節(jié)水:沐浴水嘴和盥洗室的面盆龍頭若采用充氣水嘴,可節(jié)水且不減小水柱的直徑。(4)消防1、消火栓系統(tǒng) 系統(tǒng)流量:本工程為一類高層建筑,系統(tǒng)流量按醫(yī)院建筑且建筑高度大于50m項確定,室內(nèi)消火栓消防流量為:30l/s,火災(zāi)延續(xù)時間為2h,室外消火栓消防流量為:20 l/s,火災(zāi)延長時間為2h。系統(tǒng)水源:室外消防栓用水由設(shè)在室外的dn200的生活消防合用環(huán)管直接供給,室外消防栓用水由設(shè)在地泵房的消防水池和消防栓泵(兩臺,1用一備)加壓供給。供水方式:室內(nèi)消防栓給水系統(tǒng)不分區(qū),由設(shè)置在地下泵房的消火栓加壓泵加壓供水,栓口水壓大于0.5mpa的消防栓采用減壓穩(wěn)壓型消防栓。系統(tǒng)設(shè)施:按室外消防流量和消防水泵接合器的設(shè)置且最大間距不超過120m設(shè)室外消防栓。地下室設(shè)置消防水池1個,消防貯水量324 m3,地下泵房內(nèi)設(shè)消火栓兩臺,1用1備。屋頂設(shè)消防水箱1個,貯水池18m3,室內(nèi)消防給水管道布置成環(huán)狀,每層按確保任何部位發(fā)生火災(zāi)時,同層都有兩支水柱到達滅火設(shè)置消防栓,同時在各消防電梯前設(shè)置消防栓1個。室外設(shè)消防栓水泵接合器2套與室內(nèi)消防給水管網(wǎng)相連。屋頂設(shè)實驗用消火栓1個,各消防箱內(nèi)配消火栓加壓泵直接啟動按鈕1個。2、自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)置場所:整個建筑。系統(tǒng)類型:閉式濕式自動噴水滅火系統(tǒng)。設(shè)防標準:地下車庫按照中危險二級設(shè)防,地上門診樓、醫(yī)技樓和住院樓按照危險一級設(shè)防。系統(tǒng)流量:按照中危險二級確定系統(tǒng)流量:30l/s,火災(zāi)延長時間為1h。系統(tǒng)水源:自動噴淋用水由設(shè)置在地下室的消防貯水池和噴淋泵(兩臺,一用一備)。系統(tǒng)設(shè)施:地下消防貯水池與屋頂消防水箱同消防栓系統(tǒng)。地下泵房內(nèi)設(shè)噴淋泵兩臺,1用1備,地下泵房內(nèi)設(shè)濕式報警閥組書套,每個防火分區(qū)設(shè)流水指示器與信號閥1套。每個濕式報警閥供水管網(wǎng)末端設(shè)置末端實驗裝置1套。室外設(shè)消防水泵連接器2套語室內(nèi)噴淋管網(wǎng)相連。3、co2氣體滅火系統(tǒng)。自備柴油發(fā)電機房設(shè)全淹滅式co2氣體滅火系統(tǒng)。(5)給、排水平衡分析本項目總用水量為779.6m3/d均為新鮮水,污水排放量542.2m3/d。全年總用水量為280656m3/a(360天計),污水排放量195192m3/a。給、排水平衡示意圖見圖2.4-1。2.4.2供配電根據(jù)建筑方案配備的各種用房及場所、按照不同的使用功能對醫(yī)院基本用電負荷按標準測算,其容量(包括中央空調(diào)和電梯,水泵等負荷)約為12000kw。由中山市東鳳鎮(zhèn)市政提供10kv電源。為確保醫(yī)院供電,本大廈電源擬采用雙進線,用高壓電纜以埋地方式引入,兩路10kv進線電源,同時運行,互為備用,采用單母線分段及母聯(lián)帶bzt自投。在新建住院樓地下一層設(shè)一變配電所,作為全院的供電中樞,有高壓配電室,變壓器室,低壓配電、柴油發(fā)電機房、值班室、維修、工具房組成。擬選用101250kva干式變壓器,其中6臺變壓器共動力負荷,4臺變壓器供空調(diào)負荷。應(yīng)急電源。為確保消防、手術(shù)室等重要部門一級負荷用電,醫(yī)院設(shè)兩臺1000kw的柴油發(fā)電機組做備用電源。發(fā)電機既可單列運行,也可并列運行。當(dāng)市電斷電時,切換開關(guān)控制屏系統(tǒng)使發(fā)電機立即自動起動,半分鐘內(nèi)切換回路供電,市電恢復(fù)正常供電時,系統(tǒng)復(fù)位,發(fā)電機空載操作15分鐘后自動停機,保證中心內(nèi)的重要負荷用電。柴油發(fā)電機組與電力系統(tǒng)采用電器、機械連鎖,兩者不能并列運行,尤其在雷雨季節(jié)需注意供電電纜溝的排水問題和電纜接頭位置等的保護。對部分重點區(qū)域應(yīng)采用ups不間斷電源供電,該區(qū)域范圍為:檢驗科、手術(shù)科、icu、兒童icu、網(wǎng)絡(luò)機房、血透、產(chǎn)房分娩及手術(shù)室。新鮮水洗衣房專家、醫(yī)務(wù)人員門診用水病房用水779.660食堂23.37230212402165462427學(xué)生及進修人員道路用水空調(diào)補充水清潔、綠化試驗用水行政人員6.43531.5000451.41.510070.85064.87.232.33.56.410070.850.1不可預(yù)見水90.681.59.1污水處理達標排放542.2542.2污水預(yù)處理圖2.4-1 項目給排水平衡圖 單位:m3/d2.4.3通訊系統(tǒng)考慮到各個職能部門的需要,在病房、醫(yī)務(wù)人員辦公室、各種功能用房中分別設(shè)置電話分機,在總機房設(shè)置5000門的電話交換機房配500對中繼線,全院各區(qū)所需安裝的電話均由此轉(zhuǎn)接,各電話線路從電話機房用通用電纜引出至樓層分線箱后,再引入各需要地點。全院音響系統(tǒng)和事故廣播系統(tǒng)共用一套設(shè)備,設(shè)在消防控制室。在每個病房、走廊、公用場所、各種功能用房等裝設(shè)廣播喇叭。平時可播放音樂,發(fā)生火災(zāi)事故時,可在消防中心切換為事故廣博。全院住院病房及門診設(shè)置獨立的病房呼叫系統(tǒng)和醫(yī)用尋呼系統(tǒng)。醫(yī)院
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