檢驗科新進人員培訓制度(2017修訂).doc

檢驗科新進人員培訓計劃（修訂）一、培訓目的通過培養(yǎng)使受訓者能夠正確地掌握實驗室生物安全知識，對臨床醫(yī)學檢驗的常規(guī)檢驗技術(shù)及應(yīng)用，熟悉檢驗操作技能，熟悉各類自動化儀器的校準、性能、使用、維護、保養(yǎng)及實驗室信息與質(zhì)量的管理。受訓者在具備獨立完成實驗室檢驗操作，并能夠?qū)嶒炇覚z驗項目與臨床診斷相結(jié)合分析。二、培訓項目輪轉(zhuǎn)專業(yè)包括臨床檢驗（血庫）、生化檢驗、免疫檢驗、微生物檢驗5個專業(yè)。檢驗科新進人員培養(yǎng)輪轉(zhuǎn)時間安排表：（由各專業(yè)組考核合格后方能輪轉(zhuǎn)）臨床基礎(chǔ)檢驗 2個月臨床生化檢驗 1個月臨床免疫檢驗 1個月臨床微生物檢驗 1個月三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求1、臨床基礎(chǔ)檢驗掌握：臨檢常用檢驗項目的原理、方法、方法學評價和臨床意義。了解：全自動血細胞分析儀、尿沉渣分析儀和血凝儀的工作原理、結(jié)構(gòu)和使用注意事項。血細胞分析直方圖和散點圖分析。要求及標準：手指和靜脈取血；檢查項目及實踐例數(shù)要求；檢查項目（技術(shù)）名稱；血液標本的采集與抗；手工法、自動血細胞分析儀法、進行紅細胞、白細胞、血小板檢查；血細胞分析的室間質(zhì)評與室內(nèi)質(zhì)控；血涂片的形態(tài)學檢查,包括感染、中毒等血象變化以及瘧原蟲檢查；紅細胞沉降率；網(wǎng)織紅細胞計數(shù)；嗜酸性粒細胞計數(shù)；尿液的理學、化學檢查與沉渣鏡檢；Addis計數(shù)；尿妊娠試驗；尿液干化學自動分析儀應(yīng)用及結(jié)果分析；糞便常規(guī)檢查便潛血試驗；腦脊髓液檢查、漿膜腔積液檢查。交叉合血的操作流程。2、臨床化學檢驗專業(yè)掌握：生化檢驗常用檢驗項目的原理、方法、方法學評價和臨床意義。了解：酸堿平衡紊亂的診斷；小兒及妊娠婦女的生理代謝改變及相關(guān)臨床意義；某些疾病與遺傳表型的相關(guān)性及研究動態(tài)。要求與標準：熟悉肝、腎、胰腺功能檢查及心肌損傷檢查的實驗項目和臨床應(yīng)用；水、電解質(zhì)與酸堿平衡理論及失衡的判斷；血清酶學理論,酶動力學法測定相關(guān)理論、實驗設(shè)計及方法學評價；代謝物酶法及化學法測定相關(guān)理論及實驗設(shè)計、方法學評價；參考范圍和質(zhì)量控制的理論及應(yīng)用。檢查項目及實踐例數(shù)要求，檢查項目（技術(shù)）名稱；各種生化標本的核收、保存與處理；自動生化儀的校準、操作、保養(yǎng)；生化質(zhì)控圖繪制 X、 SD、 CV計算；生化項目實驗設(shè)計；標準曲線繪制；方法學評價；測定方法與操作；血清酶測定；自動生化分析儀規(guī)范操作、維護與保養(yǎng)；檢測項目校準；生化室內(nèi)及室間質(zhì)評法與數(shù)據(jù)分析；問題分析和改進措施；不同生化分析儀檢測的比對試驗及評價。3、臨床免疫學檢驗專業(yè)掌握：免疫檢驗常用儀器及檢驗項目的原理、方法、方法學評價和臨床意義。了解：各型變態(tài)反應(yīng)；自身免疫病、免疫增殖病、免疫缺陷病及移植免疫的相關(guān)理論；感染免疫、自身免疫、腫瘤免疫、免疫功能等有關(guān)的特殊試驗等有關(guān)的項目、原理、操作、結(jié)果報告與臨床意義。要求與標準：在基本理論方面抗原的特異性；抗原決定族與抗原分類；免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能；補體系統(tǒng)的激活與抑制；免疫細胞的發(fā)育及功能；免疫應(yīng)答的類型、過程、調(diào)節(jié)、遺傳控制；基本技能：感染免疫、自身免疫、腫瘤免疫、免疫功能、變態(tài)反應(yīng)檢查項目（技術(shù)）名稱；乙肝血清標志物的測定甲肝和丙肝病毒抗體測定；免疫球蛋白測定補體測定T淋巴細胞亞群；抗鏈球菌溶血素；C反應(yīng)蛋白）；甲胎蛋白；癌胚抗原；等腫瘤標志物；HIV抗體； 梅毒血清學檢測(RPR、TPHA)；血清肥達反應(yīng)、外裴反應(yīng)、冷凝集試驗、嗜異性凝集試驗；抗核抗體（ANA）；抗雙鏈DNA抗體（AdsDNA）；抗線粒體抗體；類風濕因子；弓形蟲；風疹病毒；巨細胞病毒；單純皰疹病毒抗體檢查（TORCH試驗）；全自動酶標儀的校準、規(guī)范操作、維護、保養(yǎng)；全自動免疫分析儀的校準；規(guī)范操作；維護與保養(yǎng)；凝集反應(yīng)與沉淀反應(yīng)技術(shù)規(guī)范操作；自身檢查抗體的結(jié)果分析；臨床免疫室間質(zhì)評的分析；室內(nèi)質(zhì)控方法及數(shù)據(jù)分析。4、臨床微生物學檢驗專業(yè)掌握：在基本理論方面常見細菌的生理、遺傳、變異、形態(tài)學、致病性及外界環(huán)境對細菌的影響；常見病毒的分類、特點、遺傳變異和致病性；醫(yī)院感染的概念及判定指標、醫(yī)院感染的常見病原菌；在基本技能方面各類細菌檢查的實驗方法、流程及質(zhì)量控制；細菌藥敏試驗的方法、原理、結(jié)果的解釋和影響因素。了解：分子生物學技術(shù)在微生物領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀；真菌、放線菌的分類、特點和致病性。要求與標準：檢查項目及實踐例數(shù)要求；檢查項目（技術(shù)）名稱；常用微生物染色法(革蘭、抗酸、墨汁染色)；常見標本的核收；培養(yǎng)及鑒定；常見細菌的培養(yǎng)、分離鑒定（包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、微球菌屬，A、B、D群鏈球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌，腦膜炎、卡他、淋病奈瑟菌、產(chǎn)單核細胞李斯特菌、大腸埃希菌，沙門菌，志賀菌，克雷伯菌，哈弗尼亞菌屬、變形桿菌屬、枸櫞酸桿菌屬、普羅非登菌屬、銅綠假單胞菌、產(chǎn)堿假單胞菌、嗜麥芽黃單胞菌、不動桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬；藥物敏感試驗(包括KB法、 MIC法)；微生物檢查標本的核收與評價；各種染色方法；常用培養(yǎng)基制備；常見標本涂片的微生物鏡下形態(tài)（如抗酸桿菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、新生隱球菌及其他真菌等）、菌落的形態(tài)辨認；常見標本細菌的分離培養(yǎng)與鑒定；